胎盤(pán)處理知情同意書(shū)_第1頁(yè)
胎盤(pán)處理知情同意書(shū)_第2頁(yè)
胎盤(pán)處理知情同意書(shū)_第3頁(yè)
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胎盤(pán)處理知情同意書(shū)胎盤(pán)處理知情同意書(shū)胎盤(pán)處理知情同意書(shū)胎盤(pán)處理知情同意書(shū)編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址：電話：傳真:郵編:醫(yī)院胎盤(pán)處理知情同意書(shū)姓名：科別：病區(qū)：床號(hào)：住院號(hào)：一、產(chǎn)婦分娩后胎盤(pán)屬產(chǎn)婦所有，也可以委托醫(yī)院處理。但胎盤(pán)可能造成傳染病傳播，應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《傳染病防治法》和《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行消毒處理，并按醫(yī)療廢物進(jìn)行處置。二、產(chǎn)婦處理本人胎盤(pán)的方式有：1、自行處理本人胎盤(pán)；2、自愿放棄本人胎盤(pán)，由接產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理；3、如有關(guān)醫(yī)學(xué)檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性，胎盤(pán)由接產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《傳染病防治法》和《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定，進(jìn)行消毒處理，并按照醫(yī)療廢物進(jìn)行處理。三、產(chǎn)婦自行處置本人胎盤(pán)的，應(yīng)當(dāng)注意以下事項(xiàng)：1、任何單位和個(gè)人不得買(mǎi)賣胎盤(pán)；2、產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)自備存放胎盤(pán)的并經(jīng)消毒的器皿；3、胎盤(pán)一經(jīng)帶出產(chǎn)房，不得留在病房，請(qǐng)立即帶離醫(yī)院。本人已經(jīng)閱讀并理解上述規(guī)定，根據(jù)醫(yī)務(wù)人員告知的檢驗(yàn)結(jié)果，本人同意胎盤(pán)處理選擇：□自行處理；□由醫(yī)院處理產(chǎn)婦（授權(quán)委托人）簽字：日期：醫(yī)務(wù)人員簽字：日期：備注：

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