2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301模擬題庫及附答案_第1頁
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文檔簡介

2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301模擬題庫及附答案單選題(共80題)1、關(guān)于急性白血病,正確的是A.不能治愈B.造血干細(xì)胞移植是唯一能治愈急性白血病的療法C.誘導(dǎo)化療獲得完全緩解后體內(nèi)白血病細(xì)胞即被完全消滅D.誘導(dǎo)化療獲得完全緩解后體內(nèi)白血病細(xì)胞仍大量存在E.急性淋巴細(xì)胞白血病不需要預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病【答案】D2、患者,女性,16歲,發(fā)熱,微惡風(fēng),肢節(jié)酸痛,頭痛,口渴,汗出不暢,舌邊尖紅,脈浮數(shù)。該患者所患病證屬A.里證B.表證C.半表半里證D.表里同病證E.里病為主【答案】B3、男,12歲,發(fā)熱10天,體溫38~39.5℃,刺激性咳嗽明顯,胸痛。查體:雙肺散在于啰音,胸片:左肺下野淡薄片狀陰影。A.腺病毒肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.肺炎支原體肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.肺炎鏈球菌肺炎【答案】C4、中風(fēng)之陽閉證,治療宜選用A.牛黃清心丸B.安宮牛黃丸C.蘇合香丸D.大活絡(luò)丸E.華佗再造丸【答案】B5、患者,男性,59歲。反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰20余年,近3年進(jìn)行性氣急加重,時有尿少,下肢水腫,1周前因感冒癥狀加劇而住院。查體:神清,氣促,口唇發(fā)紺,結(jié)膜充血,頸靜脈怒張,兩肺呼吸音低,肺底聞及濕性啰音,心界不大,心率110次/分,律齊,P2亢進(jìn),各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,肝肋下2.5cm,質(zhì)軟,壓痛,肝頸靜脈回流征陽性,下肢水腫(++),痰涂片見革蘭氏陰性桿菌生長,血氣分析示:PaCO250mmHg,PaO245mmHg,pH7.30。A.補(bǔ)充堿性藥物B.治療基礎(chǔ)疾病,改善通氣C.機(jī)械通氣治療D.應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑E.靜脈滴注尼可剎米【答案】B6、創(chuàng)傷最常見的并發(fā)癥是A.休克B.感染C.多器官功能不全綜合征D.創(chuàng)面瘢痕形成E.脂肪栓塞【答案】B7、飲食少而缺乏纖維素導(dǎo)致的便秘A.甲基纖維素口服B.液狀石蠟口服C.肥皂水灌腸D.外科手術(shù)E.半乳糖口服【答案】A8、下列關(guān)于Burkitt淋巴瘤的說法中錯誤的是A.屬于B淋巴細(xì)胞性非霍奇金病B.好發(fā)于兒童和青年C.惡性程度低D.化療效果較好,大多數(shù)病人可治愈E.一般不累及外周淋巴結(jié)【答案】C9、冰片入丸散劑的一般用量是A.0.3~0.5gB.0.1~0.5gC.0.03~0.1gD.0.3~1gE.0.06~0.1g【答案】C10、患者,男,25歲。反復(fù)上腹痛、反酸4年。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍。尿素酶試驗陽性。治療方案首選抑酸劑加A.一種有效抗生素B.兩種有效抗生素C.胃黏膜保護(hù)劑D.促胃動力劑E.解痙劑【答案】B11、青少年期子女家庭的特點是A.子女長大成人,逐漸離開家庭后,又恢復(fù)了只有夫妻兩人的生活,重新適應(yīng)婚姻關(guān)系B.撫育孩子,幫助兒童適應(yīng)與父母的分離,注意兒童的身體和心理發(fā)展C.教育孩子,使之逐漸適應(yīng)上學(xué)與走向社會化D.注意青少年的教養(yǎng)與溝通,青少年的性教育及與異性的交往E.適應(yīng)父母角色,產(chǎn)后的恢復(fù),承擔(dān)經(jīng)濟(jì)和照顧孩子的壓力【答案】D12、患者,男性,35歲,服用別嘌醇3周后全身出現(xiàn)皮疹,瘙癢伴低熱.查尿常規(guī)示白細(xì)胞(+),蛋白尿(+),比重1.010,血肌酐192μmmol/L,血糖4.2mmol/LA.血糖升高B.皮疹伴瘙癢C.近期用血史D.尿化驗異常E.腎小管及腎小球功能損壞【答案】A13、女性,34歲,反復(fù)胸悶,心悸3年,下肢水腫8個月。體格檢查:血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg),口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,心界略大,心尖區(qū)舒張期雜音,肺底中小水泡音少許,肝肋下2cm,脾不大,下肢輕度水腫。A.午后低熱,咳嗽,盜汗史B.腰痛,血尿史C.發(fā)熱,游走性關(guān)節(jié)痛史D.家族成員中心臟性猝死史E.高血壓史【答案】C14、患者,男性,29歲,顏面和雙下肢水腫伴少尿5個月,查血壓140/95mmHg,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞++/HP,血Hb105g/L,膽固醇10.2mmol/L,白蛋白21g/L,補(bǔ)體C3下降,血Cr145μmol/L。24小時尿蛋白定量為5g。A.環(huán)磷酰胺B.潑尼松C.環(huán)孢素D.呋塞米E.青霉素【答案】B15、某老年患者身患肺癌晚期,生命垂危,家屬明確要求不惜一切代價地進(jìn)行搶救,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該()A.有限度地治療和搶救B.實施消極安樂死C.尊重家屬意見,不惜一切代價地進(jìn)行搶救D.說服家屬徹底放棄治療與搶救E.實施積極安樂死【答案】A16、以下哪項不是大咯血窒息的臨床表現(xiàn)A.劇烈胸痛B.唇、面發(fā)紺C.三凹征D.煩躁不安,甚至昏迷E.呼吸音減弱或消失【答案】A17、下列關(guān)于銀屑病的敘述正確選項為A.尋常型銀屑病好發(fā)于頭皮、手掌及足底B.追求徹底治療,可全身使用糖皮質(zhì)激素C.具有傳染性,因此避免接觸患者D.尋常型銀屑病進(jìn)行期應(yīng)避免使用刺激性強(qiáng)的外用藥E.關(guān)節(jié)型銀屑病,不宜使用甲氨蝶呤(MTX)【答案】D18、孕34周婦女,GA.待足月分娩后再作檢查B.立即剖腹取胎+放療C.待36周終止妊娠后再作處理D.立即剖腹取胎+全子宮切除E.先放射治療【答案】A19、兒童會說代詞"我"的年齡應(yīng)為A.1歲B.2歲C.3歲D.4歲E.5歲【答案】B20、表示某種疾病占各種疾病總數(shù)比例的指標(biāo)是A.患病率B.病死率C.疾病構(gòu)成比D.死亡率E.發(fā)病率【答案】C21、下列哪項藥物用于ALK陽性的非小細(xì)胞肺癌的靶向治療A.克唑替尼B.厄洛替尼C.吉非替尼D.索拉菲尼E.??颂婺帷敬鸢浮緼22、患者,女性,26歲。咽痛、咳嗽、發(fā)熱,2周后發(fā)現(xiàn)尿色紅,眼瞼水腫,尿量1000ml/24h。體檢:全身皮膚未見皮疹,血壓150/100mmHg?;灒耗虻鞍祝?+),尿紅細(xì)胞50~60個/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。A.清潔中段尿培養(yǎng)B.腎穿刺活檢、C.腎臟ECTD.腎臟B型超聲E.靜脈腎盂造影【答案】B23、自查乳房應(yīng)在什么時間查A.月經(jīng)結(jié)束后7~10天查最好B.與月經(jīng)無關(guān)C.月經(jīng)前7~10天查最好D.經(jīng)期查準(zhǔn)確度高E.經(jīng)期結(jié)束后馬上查最好【答案】A24、對于纖維瘤,下列說法不正確的是A.腫瘤生長的部位不同,可引起不同的癥狀B.可見于全身各部,大小不等,生長迅速C.是由纖維結(jié)締組織組成的良性腫瘤D.可發(fā)生惡變E.大體可分為軟性和硬性兩種【答案】B25、藥物的過敏反應(yīng)與A.劑量大小有關(guān)B.藥物毒性大小有關(guān)C.年齡有關(guān)D.體質(zhì)有關(guān)E.以上均無關(guān)【答案】D26、男性,65歲,2周來不明原因發(fā)熱,乏力,多汗,食欲不振。檢查:心界不大,胸骨左緣第三肋間可聞舒張期嘆氣樣雜音,心率100次/分,律整,肺清,肝未及,脾側(cè)位觸及,血壓20.8/19.1kPa(146/70mmHg)。A.青霉素800萬U/d,靜點2周B.青霉素800萬U/d+先鋒霉素4g/d,靜點2周C.青霉素1200萬U/d+慶大霉素8萬U/d,靜點6~8周D.青霉素1200萬U/d,靜點6~8周E.先鋒霉素4g/d,靜點3周【答案】C27、HBV感染后產(chǎn)生的保護(hù)性抗體是A.抗-HBSB.抗-HBcIgMC.抗-HBcIgGD.抗-HBeE.抗-前S【答案】A28、最常用的抗風(fēng)濕藥是A.阿司匹林B.撲爾敏(氯苯那敏)C.皮質(zhì)醇激素D.維生素BE.乙胺丁醇【答案】A29、男性患者,69歲。突發(fā)呼吸困難,兩肺哮鳴音,查體心臟不大,使用較為合理的藥物是A.利尿劑B.氨茶堿C.洋地黃D.嗎啡E.鎮(zhèn)靜劑【答案】B30、我國對克隆技術(shù)是否應(yīng)該用于人類的立場是A.允許一切克隆B.不允許治療性克隆,允許生殖性克隆C.不允許一切克隆D.允許治療性克隆,不允許生殖性克隆E.以上都不是【答案】D31、男性患者,65歲。腹痛、腹瀉1周,發(fā)熱、尿少3天而入院。30年被確診為乙肝。近1年來自感易疲乏,體力下降,時感腹脹,消瘦。1周前因進(jìn)食不潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛,服藥后腹瀉好轉(zhuǎn)。近3天出現(xiàn)發(fā)熱,明顯腹痛、腹脹,尿黃,尿量明顯減少。有輕度性格和行為異常。入院后查體:意識尚清,但煩躁多語。慢性肝病面容,鞏膜輕度黃染,肝掌明顯,頸部及上胸部可見蜘蛛痣數(shù)枚。心肺無明顯異常;腹部膨隆,臍下有壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽性。急診化驗:WBC10.8×10A.意識模糊B.精神失常C.性格行為改變D.呼吸時有肝臭E.腱反射亢進(jìn)【答案】C32、液波震顫陽性能查出的腹腔積液量為A.100mlB.100~2000mlC.2000~3000mlD.3000~4000mlE.4000~5000ml【答案】D33、首先考慮為門脈性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水為滲出液C.腹水為漏出液D.腹水為膿型E.腹水介于漏出液與滲出液之間【答案】C34、健康教育屬于A.零級預(yù)防B.一級預(yù)防C.二級預(yù)防D.三級預(yù)防E.四級預(yù)防【答案】B35、Crohn病好發(fā)于哪個年齡段A.25~40歲B.15~30歲C.5~20歲D.30~50歲E.40~60歲【答案】B36、某患者,男性,45歲,胃脘疼痛日久,疼痛有定處而拒按,食后疼痛加劇,舌質(zhì)紫暗,脈澀。A.肝氣犯胃B.肝胃郁熱C.瘀血停滯D.飲食停滯E.以上都不是【答案】C37、皺紙狀白斑多見于A.唇紅黏膜B.口角區(qū)頰黏膜C.舌腹口底黏膜D.牙齦黏膜E.軟腭黏膜【答案】C38、全科醫(yī)生在臨床判斷過程中,概率是主要的判斷依據(jù)之一,這里的概率是指A.該病的現(xiàn)患病率B.該病的發(fā)病率C.該病的病死率D.醫(yī)生根據(jù)癥狀判斷患該病的概率E.該患者在服務(wù)人群中所占有的比例【答案】D39、慶大霉素+多黏菌素可產(chǎn)生以下哪種狀況A.增加腎毒性B.增加耳毒性C.延緩耐藥性產(chǎn)生D.增強(qiáng)抗菌活性E.增加神經(jīng)-肌肉接頭阻滯【答案】A40、26歲孕婦,第一胎,停經(jīng)38周,孕期經(jīng)過順利,近一周突覺頭昏、眼花、視物模糊。A.可以回家,院外觀察B.在門診留觀C.收入院治療D.請內(nèi)科會診E.立即剖宮產(chǎn)【答案】C41、繪制土的三軸剪切試驗成果莫爾一庫侖強(qiáng)度包線時,莫爾圓的畫法是()。A.在σ軸上以σ3為圓心,以(σ1-σ3)/2為半徑B.在σ軸上以σ1為圓心,以﹙σ1-σ3﹚/2為半徑C.在σ軸上以﹙σ1+σ3﹚/2為圓心,以(σ1-σ3)/2為半徑D.在σ軸上以﹙σ1-σ3﹚/2為圓心,以﹙σ1+σ3﹚/2為半徑【答案】C42、一男性患者,20歲開始發(fā)病,持續(xù)性腰痛,伴有晨僵,逐漸向上發(fā)展,脊柱活動明顯受限,再現(xiàn)駝背、貧血、乏力,最可能的疾病是A.腰椎結(jié)核B.強(qiáng)直性脊椎炎C.腰椎炎D.腰肌勞損E.增生性脊柱炎【答案】B43、某醫(yī)師在為患者施行左側(cè)乳房腫瘤摘除術(shù)時,發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房也有腫瘤,活檢診斷為乳腺病。該醫(yī)師認(rèn)為將來可能癌變,在未征求患者意見的情況下,同時切除了右側(cè)乳房。醫(yī)師的這種做法,違背了病人的哪項權(quán)利A.平等的醫(yī)療權(quán)B.知情同意權(quán)C.隱私權(quán)D.保密權(quán)E.疾病認(rèn)知權(quán)【答案】B44、男,68歲,慢性咳嗽、咳痰20年,5年來氣短逐漸加重,3天前受涼發(fā)熱(39.6℃)咳黃痰,呼吸困難,夜不能平臥,尿少,雙下肢水腫來急診。A.選用有效抗生素B.應(yīng)用氨茶堿擴(kuò)張支氣管C.給予鎮(zhèn)靜劑,減輕煩躁不安D.持續(xù)低流量吸OE.少量利尿劑消除水腫,減輕心臟前負(fù)荷【答案】C45、下列有關(guān)血液的敘述,錯誤的是A.血液離體后可自行凝固B.血漿約占血液的55%C.血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板D.血液檢驗只用于各種血液系統(tǒng)疾病E.嬰幼兒常用的采血部位為足跟部【答案】D46、道德和法律()A.都是調(diào)節(jié)人們行為的規(guī)范B.行為者道德良心引導(dǎo)人們自覺遵守社會的道德規(guī)范和準(zhǔn)則C.國家機(jī)器的強(qiáng)制性力量來制約人們的社會行為D.兩者的社會基礎(chǔ)不同E.產(chǎn)生和發(fā)展的趨勢相同【答案】A47、6.患者,女,30歲。近2個月中度發(fā)熱,全身肌痛,四肢關(guān)節(jié)腫痛,口腔潰瘍。尿常規(guī)顯示紅細(xì)胞(+),蛋白(++)。A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.敗血癥C.皮肌炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.急性腎小球腎炎【答案】D48、若男性和女性紅細(xì)胞數(shù)的總體方差具有齊性,欲比較該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞數(shù)平均水平是否有差異,宜選用A.檢驗B.配對t檢驗C.獨立樣本t檢驗D.配對設(shè)計差值的符號秩和檢驗E.成組設(shè)計兩樣本比較的秩和檢驗【答案】C49、8歲男孩,水腫伴尿少4天。4小時前自述頭痛,嘔吐2次,視物不清,送來院急診。體檢:神志模糊,顏面及下肢水腫明顯,心率80次/分,兩肺無啰音,測血壓21/14kPa(160/100mmHg),四肢小抽動,尿化驗:蛋白(++)。以下哪種藥物為首選A.呋塞米(速尿)每次1ng/kg靜注B.利血平1.5mg肌注C.硝普鈉靜脈滴注D.苯巴比妥80mg肌注E.20%甘露醇100ml靜脈推注【答案】C50、大葉性肺炎典型患者咳何種痰A(chǔ).膠凍狀痰B.白色泡沫痰C.鐵銹色痰D.暗紅色黏稠血痰E.黃痰【答案】C51、男,30歲,每年反復(fù)咳嗽、痰多,有時黃痰,間有咯血,近日感冒后頻發(fā)咳嗽,咯鮮血一次約300ml。A.抗炎、止血、安慰患者鎮(zhèn)靜B.抗結(jié)核+止血C.立即轉(zhuǎn)外科手術(shù)治療D.抗炎E.止血【答案】A52、等級分組資料是A.用定量方法測定觀察單位某個量的大小的資料B.按觀察單位的類別清點各類觀察單位數(shù)的資料C.用儀器量出來的資料D.用定性方法測定觀察單位某個量的大小的資料E.用清點數(shù)目數(shù)出來的資料【答案】D53、道德主要通過()A.都是調(diào)節(jié)人們行為的規(guī)范B.行為者道德良心引導(dǎo)人們自覺遵守社會的道德規(guī)范和準(zhǔn)則C.國家機(jī)器的強(qiáng)制性力量來制約人們的社會行為D.兩者的社會基礎(chǔ)不同E.產(chǎn)生和發(fā)展的趨勢相同【答案】B54、患者男,17歲。高熱5天伴納差3天就診,當(dāng)天查血壓105/75mmHg,左趾甲溝部破潰流膿,左側(cè)小腿腫脹,皮膚發(fā)紅不明顯,白細(xì)胞計數(shù)20×10A.左趾甲溝炎B.左趾壞疽C.左側(cè)小腿丹毒D.左小腿蜂窩織炎E.感染性休克【答案】A55、關(guān)于慢性支氣管炎的體格檢查不包括A.早期體格檢查可無明顯異常B.早期體格檢查僅有呼吸音粗糙C.隨病情進(jìn)展,肺底可出現(xiàn)干、濕啰音D.隨病情進(jìn)展,可出現(xiàn)杵狀指、趾,氣管移位E.晚期可有口唇發(fā)紺,下肢水腫【答案】D56、患者,女性,25歲。平素體健,近1個月余胸悶,咳嗽,痰少,乏力;近1周偶有血痰,有低熱,右胸痛、氣促、消瘦。查體:T37.9℃,R33次/分,P88次/分,右肺叩診實音,呼吸音弱。B超:右側(cè)胸腔積液??紤]診斷為A.Ⅰ型肺結(jié)核B.Ⅱ型肺結(jié)核C.Ⅲ型肺結(jié)核D.Ⅳ型肺結(jié)核E.Ⅴ型肺結(jié)核【答案】D57、30歲婦女,生一女孩已3歲。5年前發(fā)現(xiàn)頸前腫物,增長緩慢。兩年來出現(xiàn)食欲亢進(jìn)、多汗、心慌,內(nèi)分泌醫(yī)生診斷"甲亢",因懼怕手術(shù)而堅持服用"抗甲狀腺藥"至今,癥狀有所緩解,近半月癥狀又見加重來診。體檢甲狀腺左右葉分別存一3.0cm×3.0cm及2.0cm×2.5cm結(jié)節(jié)狀腫塊,界限清楚,收入院A.繼續(xù)抗甲狀腺藥物治療B.立即手術(shù)治療C.鈷短時間術(shù)前準(zhǔn)備后手術(shù)治療D.E.鈷外放射治療【答案】C58、患者,男,31歲,雙足跖無誘因反復(fù)起小膿皰1年,左足跖骨間關(guān)節(jié)紅腫、疼痛半年,病情呈周期性發(fā)作,且關(guān)節(jié)癥狀與皮膚輕重程度平行。血常規(guī)、尿常規(guī)、尿道分泌物培養(yǎng)均無異常,類風(fēng)濕因子陰性。X線檢查:軟骨消失、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)腔狹窄伴有不同程度的關(guān)節(jié)侵蝕和軟組織腫脹。此患者的診斷為A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.紅斑狼瘡C.風(fēng)濕熱D.銀屑病關(guān)節(jié)病型E.下肢靜脈炎【答案】D59、風(fēng)濕性心臟病最常侵犯的瓣膜是A.二尖瓣及三尖瓣B.二尖瓣及主動脈瓣C.主動脈瓣及肺動脈瓣D.三尖瓣及肺動脈瓣E.二尖瓣及肺動脈瓣【答案】B60、關(guān)于先天性梅毒,下列哪項是錯誤的A.是經(jīng)母體胎傳B.大多在妊娠4個月后傳給胎兒C.先天性梅毒沒有下疳表現(xiàn)D.先天性梅毒也可經(jīng)父親傳染E.先天性梅毒兒生后即進(jìn)入二期梅毒感染階段【答案】D61、24歲孕婦,現(xiàn)妊娠40周,LOA,自述近3天胎動減弱,否認(rèn)用藥史,無陣發(fā)性腹痛,無流血及陰道流水來診。為查明原因應(yīng)首選的檢查方法是A.OCT試驗B.胎心多普勒檢查C.NST試驗D.B超檢查胎盤成熟度E.12小時胎動自我計數(shù)【答案】C62、病例對照研究的資料是A.醫(yī)院現(xiàn)有病人的病歷B.以前的資料C.跟蹤隨訪的資料D.現(xiàn)在調(diào)查的資料E.以上都不是【答案】B63、患者,男性,23歲。高熱,咳嗽,右側(cè)胸痛一天就診,胸部透視右下肺片狀陰影。白細(xì)胞計數(shù)22×10^9/L,中性粒細(xì)胞90%。A.白細(xì)胞總數(shù)增加B.嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多C.中性粒細(xì)胞出現(xiàn)中毒顆粒D.淋巴細(xì)胞相對減少E.中性粒細(xì)胞出現(xiàn)核左移及退行性變【答案】B64、某孕婦,既往月經(jīng)準(zhǔn),3~5/30天型,自12孕周建卡作產(chǎn)前檢查未見異常?,F(xiàn)已過預(yù)產(chǎn)期2周尚未臨產(chǎn),近2天自覺胎動減少而來診。為判斷胎兒安危,除下述哪項外,均必須進(jìn)行檢查A.血HPLB.OCT試驗C.血AFP測定D.NST試驗E.24h尿【答案】C65、男,62歲,反復(fù)心絞痛1年,3小時前突發(fā)心前區(qū)痛,向左肩臂放射,伴大汗,含硝酸甘油無效。血壓100/60mmHg,心率92次/分,心律齊,心尖部Ⅱ級收縮期雜音。雙肺檢查未見異常。A.給氧、止痛B.先就地?fù)尵?,待情況穩(wěn)定后轉(zhuǎn)院C.呼叫120,由車上急救人員陪送醫(yī)院D.取半坐位,保持呼吸道通暢E.途中密切觀察病情變化【答案】D66、目前認(rèn)為復(fù)發(fā)性口瘡的確切病因是A.細(xì)菌感染B.病毒感染C.營養(yǎng)不良D.尚不清楚,為多種因素E.局部刺激【答案】D67、目前導(dǎo)致我國人群死亡的前十位疾病的病因和疾病危險因素中,比例最高的是A.行為生活方式B.生物學(xué)因素C.環(huán)境因素D.衛(wèi)生保健因素E.以上都不是【答案】A68、成年男性患者,體重70kg。因液化氣瓶爆炸,導(dǎo)致嚴(yán)重?zé)齻?,燒傷的部位有頭面、頸部、雙上肢、雙下肢和部分軀干前面。其中Ⅰ度燒傷10%,Ⅱ度燒傷40%,Ⅲ度燒傷5%。傷后3小時送來醫(yī)院,來院前未行任何處理和治療。初步檢查時發(fā)現(xiàn):體溫36.5℃,心率130次/分,血壓90/65mmHg,患者疼痛呻吟、煩躁不安、口渴,停留尿管引出深黃色尿液100ml。血常規(guī)化驗:WBC15×10A.給予鎮(zhèn)靜止痛劑B.使用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素C.立即開放靜脈通道進(jìn)行補(bǔ)液,糾正休克D.立即就地在現(xiàn)場實施人工呼吸E.立即進(jìn)行血型、血常規(guī)、電解質(zhì)等檢查【答案】D69、產(chǎn)后血虛便秘適用A.寒下法B.溫下法C.潤下法D.逐水法E.消導(dǎo)法【答案】C70、最常用的急癥止血方法是A.填塞止血B.加壓包扎止血C.指壓肱動脈止血D.用止血帶止血E.止血鉗止血【答案】B71、患者,女,3歲。頸部腫物約1cm,稍高起于皮膚,圓形,邊界不甚清楚,皮表正常。腫塊呈青藍(lán)色,質(zhì)軟,有壓縮性,壓迫時消失,去壓后即復(fù)原。最可能的診斷為A.脂肪瘤B.皮脂腺囊腫C.纖維瘤D.海綿狀血管瘤E.表皮樣囊腫【答案】D72、患者,男性,50歲,體育老師。游泳課時突然出現(xiàn)胸痛,休息后無緩解。呼叫救護(hù)車,醫(yī)護(hù)到場后檢查,BP90/60mmHg,R12次/分,神清,雙肺呼吸音清,HR80次/分,偶可聞及早搏,EKG提示:VA.主動脈夾層破裂B.Ⅲ度AVBC.房顫D.室顫E.窒息【答案】D73、患者,女性,50歲。餐后2小時血糖8.8mmol/L。此患者應(yīng)首選下面哪項檢查以確診A.再復(fù)查一次空腹血糖B.尿糖C.糖化血紅蛋白D.糖耐量試驗E.餐后1小時血糖【答案】D74、患者女,42歲,兩周前發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳腺有一大小約2.0cmX3.0cm腫塊,質(zhì)硬,表面不光滑,邊界不清晰,活動度差,按壓無疼痛。左腋下可觸及一大小約1.5cm×1.0cm淋巴結(jié),質(zhì)韌,活動度可。A.乳房未捫及腫塊而且影像學(xué)也沒有發(fā)現(xiàn)的乳腺癌B.又稱小葉原位癌,是從小葉內(nèi)導(dǎo)管及腺上皮發(fā)生的原位癌C.乳房未捫及腫塊而已有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或其他部位遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的乳腺癌D.乳房未捫及腫塊,通過影像學(xué)發(fā)現(xiàn)的直徑小于1cm的乳腺癌E.乳腺癌的癌前病變F.僅有腫瘤標(biāo)志物升高和乳頭內(nèi)陷,沒有明顯病灶的乳腺癌【答案】C75、全科醫(yī)學(xué)"團(tuán)隊合作"的原則是說A.社會工作者不是醫(yī)務(wù)人員,所以不能成為全科醫(yī)療團(tuán)隊的重要成員B.全科醫(yī)生必須與其他社區(qū)衛(wèi)生人力協(xié)調(diào)合作C.社區(qū)護(hù)士的工作以治療操作為主,因此不起重要作用D.全科醫(yī)生占了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員中的大多數(shù)E.各類衛(wèi)生人力只有受聘于同一機(jī)構(gòu),才能實現(xiàn)協(xié)調(diào)合作【答案】B76、下述哪項與癔癥個性特征不符A.敏感多疑B.自我中心C.高度情感性D.暗示性E.富于幻想【答案】A77、已知地基極限承載力的計算公式為:A.Nγ=0;Nq=1;Nc=3.14B.Nγ=1;Nq=1;Nc=5.14C.Nγ=0;Nq=1;Nc=5.14D.Nγ=0;Nq=0;Nc=5.14【答案】C78、某年輕女患者,在得知自己患了黃疸型肝炎后很恐懼,怕男友離開她,怕同事疏遠(yuǎn)她,因而懇求醫(yī)師替她保密。醫(yī)師很同情她,就決定替她保守這個秘密,但要求她抓緊治療,不要耽誤病情。A.基本正確B.完全正確C.是錯誤的D.應(yīng)該得到肯定,他很好地維護(hù)了患者的利益E.以上均不正確【答案】C79、患兒,8歲,血液檢查顯示:Hb64g/L;Hct25%;RBC3.20×10A.白細(xì)胞胞內(nèi)出現(xiàn)中毒顆粒B.棘形紅細(xì)胞C.靶形紅細(xì)胞D.異型淋巴細(xì)胞E.巨型紅細(xì)胞【答案】C80、霍亂患者大便性狀最多見的是A.膿血便B.血水樣便C.黃水樣便D.米泔水樣便E.膿血便【答案】D多選題(共40題)1、男性患者,38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃~39.8℃之間波動。入院體檢:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫,軟腭有出血點,腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點;雙肺未聞及啰音,心律齊;腹平軟;雙腎區(qū)輕叩擊痛;肝脾未觸及。A.發(fā)熱期B.低血壓休克期C.少尿期D.多尿期E.恢復(fù)期F.無尿期【答案】AB2、患兒女,3歲。發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹,為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象:白細(xì)胞總數(shù)18×10A.疹后脫屑B.Stimson線C.Koplik斑D.楊梅舌E.草莓舌F.肢端水腫、脫屑【答案】AD3、患者男性,50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛,伴紅腫,有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次,每次發(fā)作一周左右可自行緩解,曾用過青霉素治療效果不明顯。查體:痛苦面容,呻吟。體溫39.2℃,右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10A.啤酒B.海蟹C.豆腐D.蘋果E.豬肝F.雞蛋【答案】D4、男孩,8歲。午餐與祖父在街邊進(jìn)食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉,大便初為黃色稀水便,量多,進(jìn)而變?yōu)樗畼颖恪⒚足飿颖恪o里急后重。近5小時無尿。體檢:T36.7℃,P125次/分,BP70/50mmHg,R26次/分,嗜睡,脈搏細(xì)速,皮膚干燥,雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及。A.隔離至癥狀消失6日后,大便連續(xù)培養(yǎng),每日1次,連續(xù)2次陰性B.對患者的排泄物、嘔吐物用干漂白粉按排泄量的1/5比例進(jìn)行消毒C.補(bǔ)充液體和電解質(zhì)D.對密切接觸者應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察E.可用SMZ-TMP治療F.不用隔離,對癥處理【答案】ABCD5、患者,男,70歲??人?、咳痰,伴痰中帶血3個月。胸片提示右肺門類圓形陰影,邊緣毛躁,有分葉。A.胸部CT增強(qiáng)B.痰找脫落細(xì)胞C.纖維支氣管鏡D.血清腫瘤標(biāo)志物E.經(jīng)皮肺穿刺F.肺通氣/灌注掃描【答案】ABCD6、男性,40歲,曾為長途車司機(jī),有冶游史。近3年有靜脈吸毒,因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦,體重下降10kg;近1個月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié),右上肺叩診實音,右肺底可聞及濕啰音,心律齊,腹平軟。A.對患者的血液、分泌物、排泄物等進(jìn)行消毒B.隔離患者C.杜絕不潔注射D.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)實行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)E.加強(qiáng)AIDS的宣傳教育F.隔離密切接觸患者的人員【答案】ABCD7、某醫(yī)院護(hù)士,23歲。因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發(fā)病時間是傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間。查體:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,無皮疹,皮膚無黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,余未見異常,心律齊。A.對患者住過的房間應(yīng)及時進(jìn)行空氣消毒和物體表面的消毒B.對患者住過的樓層走道的墻壁、地面和所有公共電梯、樓梯用有效氯為1000~2000mg/L的含氯消毒劑擦拭C.對患者使用過的會議室、娛樂室及大廳、走道等場所應(yīng)盡可能長時間地開窗通風(fēng)換氣。必要時可用過氧乙酸進(jìn)行空氣和物體表面消毒D.對可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯為250~500mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘E.對家具、日常用品等物體的表面可用有效氯為1000~2000mg/L的含氯消毒劑溶液擦拭消毒F.對患者穿過的衣服全部焚燒處理【答案】ABCD8、男性患者,38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃~39.8℃之間波動。入院體檢:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫,軟腭有出血點,腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點;雙肺未聞及啰音,心律齊;腹平軟;雙腎區(qū)輕叩擊痛;肝脾未觸及。A.霍亂B.急性上呼吸道感染C.急性腎炎D.腎綜合征出血熱E.鉤端螺旋體病F.傷寒【答案】D9、患者,男性,70歲。冠心病史10余年,冠狀動脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血紅蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。A.水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B.嚴(yán)重貧血C.血肌酐和尿素氮繼續(xù)升高D.腎性骨營養(yǎng)不良癥E.全身各系統(tǒng)并發(fā)癥F.少尿持續(xù)1~2周【答案】AC10、男性,35歲。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽兩天就診。自服"感冒通"等稍好轉(zhuǎn)。無明顯發(fā)熱、咳痰及胸痛等。查體:T37.3℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。氣管居中,雙肺叩診清音,未聞明顯干濕啰音。A.最可能的病原體為病毒B.鼻病毒C.腺病毒D.呼吸道合胞病毒E.??刹《綟.柯薩奇病毒【答案】ABCD11、患兒女,8個月(冬季出生)。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂養(yǎng),6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑,服過半年糖鈣片(具體不詳)。母孕期小腿偶有抽筋。體查:37℃,面色黃,站不很穩(wěn),方顱、枕區(qū)發(fā)稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明顯,呈純圓形,心臟正常,腹脹,肝肋下一指,雙腿呈"O"型,佛氏征陽性,陶氏征可疑?;灒喊准?xì)胞及分類下降。A.孕母補(bǔ)鈣,防治維生素D缺乏B.生后1~2周開始服維生素DC.混和喂養(yǎng)兒加用鈣劑量應(yīng)多于母乳喂養(yǎng)兒D.每日加元素鈣1克以上E.盡早開始日光浴,每天1~2小時【答案】ABC12、患者女性,32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;鞏膜中度黃染,有肝掌,頸部可見散在分布的蜘蛛痣;右下肺聞及濕啰音,心臟聽診無明顯異常;腹軟。血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞11×10A.出生24小時內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白(HBIC),劑量應(yīng)≤100IUB.出生12小時內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白(HBIG),劑量應(yīng)≥100IUC.出生24小時內(nèi)免費接種重組乙肝疫苗10μg,需繳納注射費D.出生24小時內(nèi)免費接種重組乙肝疫苗10μg,不需繳納注射費E.間隔1和6個月分別接種第2和第3針乙肝疫苗F.絕對禁止母乳喂養(yǎng)【答案】BD13、某醫(yī)院護(hù)士,23歲。因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發(fā)病時間是傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間。查體:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,無皮疹,皮膚無黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,余未見異常,心律齊。A.養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,提高個人衛(wèi)生素質(zhì)B.搞好環(huán)境、室內(nèi)衛(wèi)生,特別是保持良好的通風(fēng)C.經(jīng)常到戶外活動,呼吸新鮮空氣,增強(qiáng)體質(zhì)D.應(yīng)重視個人防護(hù),預(yù)防上呼吸道感染,少到人群聚集場所E.注意手的清潔和消毒F.注意平衡膳食【答案】ABCD14、男性患者,38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39~39.8℃之間波動。入院體檢:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫,軟腭有出血點,腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點;雙肺未聞及啰音,心律齊;腹平軟;雙腎區(qū)輕叩擊痛;肝脾未觸及。A.化驗血常規(guī)、血型B.腎功能C.檢查尿常規(guī)、大便常規(guī)D.電解質(zhì)E.血氣分析F.凝血常規(guī)【答案】ABCD15、男性,40歲,曾為長途車司機(jī),有冶游史。近3年有靜脈吸毒,因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦,體重下降10kg;近1個月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié),右上肺叩診實音,右肺底可聞及濕啰音,心律齊,腹平軟。A.胸片B.痰液培養(yǎng)C.痰找抗酸桿菌D.血常規(guī)E.HIV特異性病原學(xué)檢查F.血氣分析【答案】ABCD16、男性患者,45歲,因"乏力,左上腹飽脹1個月"入院。查體:輕度貧血貌,皮膚未見瘀點瘀斑,全身淺表淋巴結(jié)不大,肝肋下未及,脾肋下8cm,質(zhì)硬。A.骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)B.腹部CTC.染色體核型分析D.骨髓細(xì)胞免疫組化分析E.胃鏡檢查F.白血病細(xì)胞免疫分型【答案】ACD17、女性患者,40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為"胃潰瘍"。本次腹脹半個月,按胃潰瘍治療未見好轉(zhuǎn),3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來二便正常,月經(jīng)無變化。最近兩個月下降3kg。體格檢查:生命體征正常,慢性病容,輕度貧血貌,雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊,有結(jié)節(jié)感,活動度尚可,無觸痛,叩診移動性濁音陽性。婦科檢查:外陰、陰道正常,宮頸光滑,子宮正常大小,活動良好,雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊,性質(zhì)同腹部檢查。A.腦CTB.腫瘤標(biāo)志物檢查C.血沉D.胃腸纖維內(nèi)鏡檢查E.抽腹水檢查腹水性質(zhì)和腫瘤細(xì)胞F.盆腔超聲檢查【答案】BCD18、女性,67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰3天伴發(fā)熱,體溫最高達(dá)40℃,伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體:T39.5℃,R32次/分,BP80/40mmHg。神清,氣促,面頰緋紅,鼻翼翕動,口角可見單純皰疹,唇甲發(fā)紺,鞏膜黃染。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。頸靜脈無怒張,肝頸征陰性。氣管居中,左肺叩診輕濁音,左下肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率125次/分。腹稍膨隆,上腹部輕壓痛,肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.積極尋找病原體B.給予痰培養(yǎng)檢查C.調(diào)整抗菌藥物D.痰涂片檢查E.胸部CTF.口服糖皮質(zhì)激素【答案】ABCD19、男性患兒,8歲。因發(fā)熱,頭痛,皮疹3天入院。查體:急性病容,皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端??梢娂t斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹,個別皮疹已結(jié)痂。血象:白細(xì)胞總數(shù)為4.2×10^9/L。患兒同學(xué)中有類似的病人。A.首選青霉素治療B.立即給予免疫血清球蛋白C.選用阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療D.給鎮(zhèn)痛藥止痛E.隔離患兒至皮疹全部結(jié)痂為止F.無需隔離【答案】BCD20、患者男性,55歲。平日嗜煙酒及肥甘厚味,現(xiàn)癥見:咳嗽氣粗,痰多質(zhì)黃稠,胸脅脹滿,面赤身熱,口干咽痛,大便干,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。A.清肺B.潤肺C.化痰D.止咳E.祛風(fēng)F.利水【答案】ACD21、女性,33歲。因"乏力、面色蒼白,排濃茶色尿2周"入院,伴脫發(fā)、關(guān)節(jié)酸痛。查體:貧血貌,皮膚黃染,無皮疹和出血點,全身淺表淋巴結(jié)未觸及,肝未及,脾肋下1cm。A.血常規(guī)B.類風(fēng)濕因子C.Coombs試驗D.血紅蛋白電泳E.高鐵血紅蛋白試驗F.血膽紅素【答案】ABCD22、男性,27歲。左下腹隱痛伴膿血便1年,外院鋇灌腸檢查示"慢性結(jié)腸炎"。查體:腹平軟,左下腹輕壓痛,未捫及包塊。肛檢見肛瘺和肛裂。A.黃連素B.美沙拉嗪C.SASPD.異煙肼E.5-FU【答案】BC23、男性,50歲。無吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血氣分析D.血培養(yǎng)E.痰培養(yǎng)F.胸片【答案】A24、老年男性,66歲,既往有膽囊結(jié)石病史,因上腹痛4小時由家屬送診,查體:意識淡漠,血壓90/50mmHg,右上腹部肌緊張。A.急性膽囊炎B.急性膽管炎C.急性胰腺炎D.急性膽原性胰腺炎E.腸系膜靜脈血栓F.感染性休克【答案】ABCD25、患者,女性,46歲。突發(fā)上腹痛14小時,頻繁嘔吐胃內(nèi)容物,疼痛陣發(fā)性加劇,向右肩放射2小時后發(fā)熱伴腹脹,無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年,按"胃痛"治療后,偶有好轉(zhuǎn)。查體:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺無異常,腹脹明顯,腹部尚軟,上腹壓痛,肝脾未觸及,腹部無移動性濁音。A.急性心肌梗死B.急性胃腸炎C.食管裂孔疝D(zhuǎn).急性胰腺炎E.急性腸梗阻F.消化性潰瘍并急性穿孔【答案】D26、男性,25歲,反復(fù)發(fā)作性呼吸困難5年,每年春季發(fā)作,可自行緩解,此次再次突然發(fā)作2天,伴胸悶、咳嗽,癥狀持續(xù)不能緩解。查體:雙肺滿布哮鳴音,心率95次/分,心律齊,心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.復(fù)查血氣分析B.靜脈使用糖皮質(zhì)激素C.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑D.高流量吸氧E.呼吸興奮劑F.糾正電解質(zhì)紊亂【答案】AB27、患者女性,30歲。因低熱、乏力、盜汗、干咳兩月前來就診。X線胸片檢查示:右肺片狀陰影伴空洞。痰涂片可找到抗酸桿菌。A.結(jié)核菌素試驗B.血常規(guī)C.胸部CTD.血沉E.痰普通培養(yǎng)F.口服INH預(yù)防結(jié)核病【答案】A28、女,46歲。突發(fā)上腹痛14小時,頻繁嘔吐胃內(nèi)容物,疼痛陣發(fā)性加劇,向右肩放射2小時后發(fā)熱伴腹脹,無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年,按"胃痛"治療后,偶有好轉(zhuǎn)。查體:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺無異常,腹脹明顯,腹部尚軟,上腹壓痛,肝脾未觸及,腹部無移動性濁音。A.嗎啡肌肉注射B.輸血C.葡萄糖鹽水靜滴D.西地蘭靜注E.升壓藥靜滴F.禁食【答案】C29、患者張某,男,41歲,干部。素有上腹部不適,近日因飲食不當(dāng)而復(fù)發(fā),感上腹部隱隱作痛,喜溫喜按,空腹痛甚,得食痛減,泛吐清水,納差,神疲乏力,甚則手足不溫,大便溏薄,舌淡,苔白,脈虛弱。A.精神調(diào)攝B.飲食調(diào)攝C.起居有常D.慎用傷胃藥物E.定期復(fù)診【答案】ABCD30、患者,男性,50歲。有胃潰瘍病史10年,近3個月上腹痛加劇,無節(jié)律性,伴暖氣,無反酸及嘔吐,口服法莫替丁和奧美拉唑無效,體重減輕5kg。查體:淺表淋巴結(jié)無腫大,腹平軟,上腹部輕壓痛,可觸及包塊。A.X線鋇餐檢查B.胃鏡檢查結(jié)合活檢C.腹部超聲檢查D.腹部CT檢查E.腹部MRI檢查F.大便潛血試驗【答案】AB31、患者,女性,27歲。顏面及雙下肢水腫,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg?;灒耗虻鞍祝?+),紅細(xì)胞(+++),SCr250μmol/L,抗“O”陽性,血漿白蛋白32gL,Hb91g/L。A.降壓、利尿等對癥治療B.急性期1~2周內(nèi)應(yīng)臥床休息C.必須使用青霉素治療D.注意防治并發(fā)癥E.禁止腎毒性藥物的使用F.低鹽飲食【答案】ABD32、患者,女,38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咯黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無面癱體征,頸無抵抗,雙下肺可聞及濕啰音。A.行葡萄糖耐量試驗B.行C肽釋放試驗C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶D.糖化血紅蛋白E.C-肽測定F.血脂【答案】BCD33、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經(jīng)有關(guān)檢查示:C_肽釋放試驗結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時1120pmol/L,2小時1650pmol/L,3小時866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時尿C-肽為18.4μg%,24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.患者為1型糖尿病B

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