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文檔簡介
開水燙傷的急救與護(hù)理開水燙傷的急救與護(hù)理1二度傷燙傷是真皮損傷,局部紅腫疼痛,有大小不等的水泡,大水泡可用消毒針刺破水泡邊緣放水,涂上燙傷膏后包扎,松緊要適度。燒燙傷者經(jīng)“冷卻治療”一定時(shí)間后,仍疼痛難受,且傷處長起了水泡,這說明是“二度燒燙傷”。這時(shí)不要弄破水泡,要迅速到醫(yī)院治療。二度傷燙傷是真皮損傷,局部紅腫疼痛,有大小不等的水泡2三度傷燙傷是皮下,脂肪、肌肉、骨骼都有損傷,并呈灰或紅褐色,此時(shí)應(yīng)用干凈布包住創(chuàng)面及時(shí)送往醫(yī)院。切不可在創(chuàng)面上涂紫藥水或膏類藥物,影響病情況觀察與處理。對三度燒燙傷者,應(yīng)立即用清潔的被單或衣服簡單包扎,避免污染和再次損傷,創(chuàng)傷面不要涂擦藥物,保持清潔,迅速送醫(yī)院治療。三度傷燙傷是皮下,脂肪、肌肉、骨骼都有損傷,并呈灰或紅3開水燙傷的急救與護(hù)理課件4燙傷后的急救處理
1.迅速避開熱源;2.采取“冷散熱”的措施,在水龍頭下用冷水持續(xù)沖洗傷部,或?qū)幹糜谑⒗渌娜萜髦薪荩掷m(xù)30分鐘,以脫離冷源后疼痛已顯著減輕為準(zhǔn)。燙傷后的急救處理1.迅速避開熱源;5這樣可以使傷處迅速、徹底地散熱,使皮膚血管收縮,減少滲出與水腫,緩解疼痛,減少水泡形成,防止創(chuàng)面形成疤痕。這是燒燙傷后的最佳的、也是最可行的治療方案;這樣可以使傷處迅速、徹底地散熱,使皮膚血管收縮,減少滲63.將覆蓋在傷處的衣褲剪開,以避免使皮膚的燙傷變重;4.創(chuàng)面不要用紅藥水、紫藥水等有色藥液,以免影響醫(yī)生對燙傷深度的判斷,也不要用堿面、醬酒、牙膏等亂敷,以免造成感染;5.水泡可在低位用消毒針頭刺破,轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)創(chuàng)面應(yīng)以消毒敷料或干凈衣被遮蓋保護(hù);值得注意的是燙傷發(fā)生后,千萬不要揉搓、按摩、擠壓燙傷的皮膚,也不要急著用毛巾拭擦。3.將覆蓋在傷處的衣褲剪開,以避免使皮膚的燙傷變重;74.創(chuàng)面不要用紅藥水、紫藥水等有色藥液,以免影響醫(yī)生對燙傷深度的判斷,也不要用堿面、醬酒、牙膏等亂敷,以免造成感染;患者家屬掌握照顧患者的相關(guān)知識和注意事項(xiàng)三度傷燙傷是皮下,脂肪、肌肉、骨骼都有損傷,并呈灰或紅褐色,此時(shí)應(yīng)用干凈布包住創(chuàng)面及時(shí)送往醫(yī)院。值得注意的是燙傷發(fā)生后,千萬不要揉搓、按摩、擠壓燙傷的皮膚,也不要急著用毛巾拭擦。減少傷口帶給患者的不便三、保持敷料清潔干燥,防止污染,敷料滲液多時(shí)應(yīng)及時(shí)添加外敷料或及時(shí)更換,大腿根部內(nèi)側(cè)敷料應(yīng)注意勿被大小便污染,可用消毒衛(wèi)生紙或凡士林油紗布保護(hù);燙傷還可采用包扎療法、暴露療法等。4、了解燒傷的原因、面積、面部和深度等,對有面、頸深度燒傷者應(yīng)備氧氣和氣管切開包,觀察呼吸情況,必要時(shí)配合醫(yī)生氣管切開術(shù)。2.采取“冷散熱”的措施,在水龍頭下用冷水持續(xù)沖洗傷部,或?qū)幹糜谑⒗渌娜萜髦薪荩掷m(xù)30分鐘,以脫離冷源后疼痛已顯著減輕為準(zhǔn)。燒燙傷者經(jīng)“冷卻治療”一定時(shí)間后,仍疼痛難受,且傷處長起了水泡,這說明是“二度燒燙傷”。5、有頸部燒傷時(shí),頸部應(yīng)予以過伸位,充分暴露頸部創(chuàng)面。二、創(chuàng)面用等滲鹽水清洗,去除創(chuàng)面上的異物、污垢等。安慰患者及家屬,增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心,保持情緒穩(wěn)定。二、創(chuàng)面用等滲鹽水清洗,去除創(chuàng)面上的異物、污垢等。1、剃凈燒傷部位及其周圍的頭發(fā),使之不與滲出物粘著。一、燙傷的創(chuàng)面處理最為重要,先剃除傷區(qū)及其附近的毛發(fā),剪除過長的指甲。切不可在創(chuàng)面上涂紫藥水或膏類藥物,影響病情況觀察與處理。四、患者出現(xiàn)高熱、疼痛加劇、包扎部位有異味時(shí),應(yīng)通知醫(yī)生及時(shí)檢查;二、創(chuàng)面用等滲鹽水清洗,去除創(chuàng)面上的異物、污垢等。穿刺困難者立即準(zhǔn)備配合醫(yī)生深靜脈臵管術(shù),同時(shí)抽血標(biāo)本送生化常規(guī)和配血,留臵尿管。
6、用紗布進(jìn)行包扎,可先在燙傷處涂上一些藥膏,然后用干凈紗布包扎,兩天后解開紗布,查看創(chuàng)處,如果出現(xiàn)好轉(zhuǎn),應(yīng)繼續(xù)涂些藥膏,然后再行包扎。一般的燙傷兩周內(nèi)即可愈合,但如果發(fā)現(xiàn)傷口處感染,應(yīng)立即找醫(yī)生治療。4.創(chuàng)面不要用紅藥水、紫藥水等有色藥液,以免影響醫(yī)生對燙傷深8其他注意事項(xiàng)一、如果燒燙傷部位不是手或足,不能將傷處浸泡在水中進(jìn)行“冷卻治療”時(shí),則可將受傷部位用毛巾包好,再在毛巾上澆水,用冰塊敷效果可能更佳。其他注意事項(xiàng)一、如果燒燙傷部位不是手或足,不能將傷處9二、如果穿著衣服或鞋襪部位被燙傷,千萬不要急忙脫去被燙部位的鞋襪或衣褲,否則會使表皮隨同鞋襪、衣褲一起脫落,這樣不但痛苦,而且容易感染,延住病程。最好的方法就是馬上用食醋(食醋有收斂、散疼、消腫、殺菌、止痛作用)或冷水隔著衣褲或鞋襪澆到傷處及周圍,然后才脫去鞋襪或衣褲,這樣可以防止揭掉表皮,發(fā)生水腫和感染,同時(shí)又能止痛。接著,再將傷處進(jìn)行“冷卻治療”,最后涂抹雞蛋清、萬花油或燙傷膏便可。二、如果穿著衣服或鞋襪部位被燙傷,千萬不要急忙脫去被10二、如果穿著衣服或鞋襪部位被燙傷,千萬不要急忙脫去被燙部位的鞋襪或衣褲,否則會使表皮隨同鞋襪、衣褲一起脫落,這樣不但痛苦,而且容易感染,延住病程。這樣可以使傷處迅速、徹底地散熱,使皮膚血管收縮,減少滲出與水腫,緩解疼痛,減少水泡形成,防止創(chuàng)面形成疤痕。一、燙傷的創(chuàng)面處理最為重要,先剃除傷區(qū)及其附近的毛發(fā),剪除過長的指甲。三、保持敷料清潔干燥,防止污染,敷料滲液多時(shí)應(yīng)及時(shí)添加外敷料或及時(shí)更換,大腿根部內(nèi)側(cè)敷料應(yīng)注意勿被大小便污染,可用消毒衛(wèi)生紙或凡士林油紗布保護(hù);4、在生命體征穩(wěn)定的情況下可采用抬高床頭或半坐臥位,以利水腫消燒燙傷者經(jīng)“冷卻治療”一定時(shí)間后,仍疼痛難受,且傷處長起了水泡,這說明是“二度燒燙傷”。4.創(chuàng)面不要用紅藥水、紫藥水等有色藥液,以免影響醫(yī)生對燙傷深度的判斷,也不要用堿面、醬酒、牙膏等亂敷,以免造成感染;值得注意的是燙傷發(fā)生后,千萬不要揉搓、按摩、擠壓燙傷的皮膚,也不要急著用毛巾拭擦。對三度燒燙傷者,應(yīng)立即用清潔的被單或衣服簡單包扎,避免污染和再次損傷,創(chuàng)傷面不要涂擦藥物,保持清潔,迅速送醫(yī)院治療。一、燙傷的創(chuàng)面處理最為重要,先剃除傷區(qū)及其附近的毛發(fā),剪除過長的指甲。值得注意的是燙傷發(fā)生后,千萬不要揉搓、按摩、擠壓燙傷的皮膚,也不要急著用毛巾拭擦。3、嚴(yán)密觀察神志、生命體征及有無聲音嘶啞,合并吸入性損傷的患二、創(chuàng)面用等滲鹽水清洗,去除創(chuàng)面上的異物、污垢等。5、有頸部燒傷時(shí),頸部應(yīng)予以過伸位,充分暴露頸部創(chuàng)面。生理鹽水濕紗布覆蓋保護(hù)。安慰患者及家屬,增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心,保持情緒穩(wěn)定。創(chuàng)面處理
一、燙傷的創(chuàng)面處理最為重要,先剃除傷區(qū)及其附近的毛發(fā),剪除過長的指甲。創(chuàng)面周圍健康皮膚用肥皂水及清水洗凈,再用0.1%新潔爾滅液或75%酒精擦洗消毒。
二、如果穿著衣服或鞋襪部位被燙傷,千萬不要急忙脫去被燙部位的11二、創(chuàng)面用等滲鹽水清洗,去除創(chuàng)面上的異物、污垢等。保護(hù)小水泡勿損破,大水泡可用注射空針抽出血泡液,或在低位剪破放出水泡液。已破的水泡或污染較重者,應(yīng)剪除泡皮,創(chuàng)面用紗布輕輕輾開,上面覆蓋一層液體石蠟紗布或薄層凡士林油紗布,外加多層脫脂紗布及棉墊,用繃帶均勻加壓包扎。燙傷還可采用包扎療法、暴露療法等。二、創(chuàng)面用等滲鹽水清洗,去除創(chuàng)面上的異物、污垢等。保護(hù)12燙傷的護(hù)理正確處理傷口,控制感染控制滲液促進(jìn)傷口愈合患者及家屬情緒穩(wěn)定,積極配合換藥和護(hù)理減少傷口帶給患者的不便患者家屬掌握照顧患者的相關(guān)知識和注意事項(xiàng)燙傷的護(hù)理正確處理傷口,控制感染13護(hù)理措施給予患者及家屬飲食指導(dǎo),囑其進(jìn)食富含蛋白質(zhì)、維生素的飲食,促進(jìn)傷口愈合。和患者家屬及床位醫(yī)生溝通,共同控制病情。安慰患者及家屬,增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心,保持情緒穩(wěn)定。護(hù)理措施給予患者及家屬飲食指導(dǎo),囑其進(jìn)食富含蛋白質(zhì)、維生素的14護(hù)理常規(guī)
1、立即將病人送清創(chuàng)室,評估傷情,了解致傷原因,傷口處理經(jīng)過、尿量、轉(zhuǎn)運(yùn)過程,準(zhǔn)備清創(chuàng)器械滅菌物品,配合醫(yī)生對病人進(jìn)行早期處理、清創(chuàng)。
2、根據(jù)燒傷病人的病情安排病床,準(zhǔn)備床單位。護(hù)理常規(guī)1、立即將病人送清創(chuàng)室,評估傷情,了解致傷原153、病室需有消毒、隔離設(shè)施,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,室溫維持在28℃—32℃。4、了解燒傷的原因、面積、面部和深度等,對有面、頸深度燒傷者應(yīng)備氧氣和氣管切開包,觀察呼吸情況,必要時(shí)配合醫(yī)生氣管切開術(shù)。3、病室需有消毒、隔離設(shè)施,保持病室安靜、整潔、空氣新16生理鹽水濕紗布覆蓋保護(hù)。穿刺困難者立即準(zhǔn)備配合醫(yī)生深靜脈臵管術(shù),同時(shí)抽血標(biāo)本送生化常規(guī)和配血,留臵尿管。2、眼瞼燒傷水腫嚴(yán)重使眼瞼外翻者,應(yīng)予以保護(hù),可用抗生素眼膏或值得注意的是燙傷發(fā)生后,千萬不要揉搓、按摩、擠壓燙傷的皮膚,也不要急著用毛巾拭擦。值得注意的是燙傷發(fā)生后,千萬不要揉搓、按摩、擠壓燙傷的皮膚,也不要急著用毛巾拭擦。一般的燙傷兩周內(nèi)即可愈合,但如果發(fā)現(xiàn)傷口處感染,應(yīng)立即找醫(yī)生治療。燙傷還可采用包扎療法、暴露療法等。4、了解燒傷的原因、面積、面部和深度等,對有面、頸深度燒傷者應(yīng)備氧氣和氣管切開包,觀察呼吸情況,必要時(shí)配合醫(yī)生氣管切開術(shù)。一、燙傷的創(chuàng)面處理最為重要,先剃除傷區(qū)及其附近的毛發(fā),剪除過長的指甲。值得注意的是燙傷發(fā)生后,千萬不要揉搓、按摩、擠壓燙傷的皮膚,也不要急著用毛巾拭擦。3.將覆蓋在傷處的衣褲剪開,以避免使皮膚的燙傷變重;2、眼瞼燒傷水腫嚴(yán)重使眼瞼外翻者,應(yīng)予以保護(hù),可用抗生素眼膏或4、在生命體征穩(wěn)定的情況下可采用抬高床頭或半坐臥位,以利水腫消患者家屬掌握照顧患者的相關(guān)知識和注意事項(xiàng)一、燙傷的創(chuàng)面處理最為重要,先剃除傷區(qū)及其附近的毛發(fā),剪除過長的指甲。2、根據(jù)燒傷病人的病情安排病床,準(zhǔn)備床單位。2.采取“冷散熱”的措施,在水龍頭下用冷水持續(xù)沖洗傷部,或?qū)幹糜谑⒗渌娜萜髦薪荩掷m(xù)30分鐘,以脫離冷源后疼痛已顯著減輕為準(zhǔn)。4、在生命體征穩(wěn)定的情況下可采用抬高床頭或半坐臥位,以利水腫消2.采取“冷散熱”的措施,在水龍頭下用冷水持續(xù)沖洗傷部,或?qū)幹糜谑⒗渌娜萜髦薪?,持續(xù)30分鐘,以脫離冷源后疼痛已顯著減輕為準(zhǔn)。5、大面積燒傷或危重病人應(yīng)立即建立靜脈通路。穿刺困難者立即準(zhǔn)備配合醫(yī)生深靜脈臵管術(shù),同時(shí)抽血標(biāo)本送生化常規(guī)和配血,留臵尿管。6、在病情穩(wěn)定情況下,清潔健康皮膚,修剪指甲,頭面部燒傷剃除毛發(fā)。生理鹽水濕紗布覆蓋保護(hù)。5、大面積燒傷或危重病人應(yīng)立即建立靜17心理護(hù)理了解病人的思想情緒變化,掌握病人的心理狀態(tài),在燒傷早期護(hù)理人員要根據(jù)受傷后具體情況給予心理疏導(dǎo),消除其顧慮,同時(shí)做好家屬的思想工作,讓其協(xié)助護(hù)理人員共同做好病人的思想工作。在燒傷回復(fù)期護(hù)理人員要注意病員之間的談話,誘導(dǎo)病員多作樂觀積極的談?wù)?,鼓?lì)其加強(qiáng)功能鍛煉,幫助致殘病人樹立戰(zhàn)勝傷殘的信心。
心理護(hù)理了解病人的思想情緒變化,掌握病人的心理狀態(tài),18包扎創(chuàng)面的護(hù)理
一、注意包扎肢體的功能位及注意觀察肢端的血液循環(huán),當(dāng)包扎過緊會出現(xiàn)肢端發(fā)涼、青紫,麻木或劇痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理;二、抬高患肢,減輕水腫,經(jīng)常變換受壓部位,防止創(chuàng)面受壓,潮濕;包扎創(chuàng)面的護(hù)理一、注意包扎肢體的功能位及注意觀察肢端19三、保持敷料清潔干燥,防止污染,敷料滲液多時(shí)應(yīng)及時(shí)添加外敷料或及時(shí)更換,大腿根部內(nèi)側(cè)敷料應(yīng)注意勿被大小便污染,可用消毒衛(wèi)生紙或凡士林油紗布保護(hù);四、患者出現(xiàn)高熱、疼痛加劇、包扎部位有異味時(shí),應(yīng)通知醫(yī)生及時(shí)檢查;三、保持敷料清潔干燥,防止污染,敷料滲液多時(shí)應(yīng)及時(shí)添加20特殊部位護(hù)理常規(guī)
一、頭面部燒傷1、剃凈燒傷部位及其周圍的頭發(fā),使之不與滲出物粘著。保持創(chuàng)面清潔、干燥。2、燒傷部位應(yīng)避免長期受壓,特別是枕后,要定時(shí)改變頭部位臵,避免因頭部水腫,長時(shí)間受壓而產(chǎn)生褥瘡。特殊部位護(hù)理常規(guī)一、頭面部燒傷213、嚴(yán)密觀察神志、生命體征及有無聲音嘶啞,合并吸入性損傷的患者,應(yīng)注意呼吸道通暢,備氧氣、氣管切開包等急救物品。4、在生命體征穩(wěn)定的情況下可采用抬高床頭或半坐臥位,以利水腫消退。5、有頸部燒傷時(shí),頸部應(yīng)予以過伸位,充分暴露頸部創(chuàng)面。3、嚴(yán)密觀察神志、生命體征及有無聲音嘶啞,合并吸入性損傷的患221、立即將病人送清創(chuàng)室,評估傷情,了解致傷原因,傷口處理經(jīng)過、尿量、轉(zhuǎn)運(yùn)過程,準(zhǔn)備清創(chuàng)器械滅菌物品,配合醫(yī)生對病人進(jìn)行早期處理、清創(chuàng)。燙傷還可采用包扎療法、暴露療法等。在燒傷回復(fù)期護(hù)理人員要注意病員之間的談話,誘導(dǎo)病員多作樂觀積極的談?wù)?,鼓?lì)其加強(qiáng)功能鍛煉,幫助致殘病人樹立戰(zhàn)勝傷殘的信心。1、剃凈燒傷部位及其周圍的頭發(fā),使之不與滲出物粘著。4、在生命體征穩(wěn)定的情況下可采用抬高床頭或半坐臥位,以利水腫消3、病室需有消毒、隔離設(shè)施,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,室溫維持在28℃—32℃。這時(shí)不要弄破水泡,要迅速到醫(yī)院治療。切不可在創(chuàng)面上涂紫藥水或膏類藥物,影響病情況觀察與處理。這樣可以使傷處迅速、徹底地散熱,使皮膚血管收縮,減少滲出與水腫,緩解疼痛,減少水泡形成,防止創(chuàng)面形成疤痕。保護(hù)小水泡勿損破,大水泡可用注射空針抽出血泡液,或在低位剪破放出水泡液。1、立即將病人送清創(chuàng)室,評估傷情,了解致傷原因,傷口處理經(jīng)過、尿量、轉(zhuǎn)運(yùn)過程,準(zhǔn)備清創(chuàng)器械滅菌物品,配合醫(yī)生對病人進(jìn)行早期處理、清創(chuàng)。四、患者出現(xiàn)高熱、疼痛加劇、包扎部位有異味時(shí),應(yīng)通知醫(yī)生及時(shí)檢查;在燒傷回復(fù)期護(hù)理人員要注意病員之間的談話,誘導(dǎo)病員多作樂觀積極的談?wù)?,鼓?lì)其加強(qiáng)功能鍛煉,幫助致殘病人樹立戰(zhàn)勝傷殘的信心。給予患者及家屬飲食指導(dǎo),囑其進(jìn)食富含蛋白質(zhì)、維生素的飲食,促進(jìn)傷口愈合。2.采取“冷散熱”的措施,在水龍頭下用冷水持續(xù)沖洗傷部,或?qū)幹糜谑⒗渌娜萜髦薪?,持續(xù)30分鐘,以脫離冷源后疼痛已顯著減輕為準(zhǔn)。2、燒傷部位應(yīng)避免長期受壓,特別是枕后,要定時(shí)改變頭部位臵,避一、如果燒燙傷部位不是手或足,不能將傷處浸泡在水中進(jìn)行“冷卻治療”時(shí),則可將受傷部位用毛巾包好,再在毛巾上澆水,用冰塊敷效果可能更佳。燙傷還可采用包扎療法、暴露療法等。已破的水泡或污染較重者,應(yīng)剪除泡皮,創(chuàng)面用紗布輕輕輾開,上面覆蓋一層液體石蠟紗布或薄層凡士林油紗布,外加多層脫脂紗布及棉墊,用繃帶均勻加壓包扎。安慰患者及家屬,增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心,保持情緒穩(wěn)定。四、患者出現(xiàn)高熱、疼痛加劇、包扎部位有異味時(shí),應(yīng)通知醫(yī)生及時(shí)檢查;4、了解燒傷的原因、面積、面部和深度等,對有面、頸深度燒傷者應(yīng)備氧氣和氣管切開包,觀察呼吸情況,必要時(shí)配合醫(yī)生氣管切開術(shù)。2、燒傷部位應(yīng)避免長期受壓,特別是枕后,要定時(shí)改變頭部位臵,避4、在生命體征穩(wěn)定的情況下可采用抬高床頭或半坐臥位,以利水腫消一、燙傷的創(chuàng)面處理最為重要,先剃除傷區(qū)及其附近的毛發(fā),剪除過長的指甲。4、在生命體征穩(wěn)定的情況下可采用抬高床頭或半坐臥位,以利水腫消燙傷還可采用包扎療法、暴露療法等。給予患者及家屬飲食指導(dǎo),囑其進(jìn)食富含蛋白質(zhì)、維生素的飲食,促進(jìn)傷口愈合。4、了解燒傷的原因、面積、面部和深度等,對有面、頸深度燒傷者應(yīng)備氧氣和氣管切開包,觀察呼吸情況,必要時(shí)配合醫(yī)生氣管切開術(shù)。值得注意的是燙傷發(fā)生后,千萬不要揉搓、按摩、擠壓燙傷的皮膚,也不要急著用毛巾拭擦。2、燒傷部位應(yīng)避免長期受壓,特別是枕后,要定時(shí)改變頭部位臵,避3、嚴(yán)密觀察神志、生命體征及有無聲音嘶啞,合并吸入性損傷的患一、燙傷的創(chuàng)面處理最為重要,先剃除傷區(qū)及其附近的毛發(fā),剪除過長的指甲。3、嚴(yán)密觀察神志、生命體征及有無聲音嘶啞,合并吸入性損傷的患3、病室需有消毒、隔離設(shè)施,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,室溫維持在28℃—32℃。一般的燙傷兩周內(nèi)即可愈合,但如果發(fā)現(xiàn)傷口處感染,應(yīng)立即找醫(yī)生治療。燙傷還可采用包扎療法、暴露療法等。切不可在創(chuàng)面上涂紫藥水或膏類藥物,影響病情況觀察與處理。一、燙傷的創(chuàng)面處理最為重要,先剃除傷區(qū)及其附近的毛發(fā),剪除過長的指甲。3、病室需有消毒、隔離設(shè)施,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,室溫維持在28℃—32℃。2.采取“冷散熱”的措施,在水龍頭下用冷水持續(xù)沖洗傷部,或?qū)幹糜谑⒗渌娜萜髦薪?,持續(xù)30分鐘,以脫離冷源后疼痛已顯著減輕為準(zhǔn)。在燒傷回復(fù)期護(hù)理人員要注意病員之間的談話,誘導(dǎo)病員多作樂觀積極的談?wù)?,鼓?lì)其加強(qiáng)功能鍛煉,幫助致殘病人樹立戰(zhàn)勝傷殘的信心。保護(hù)小水泡勿損破,大水泡可用注射空針抽出血泡液,或在低位剪破放出水泡液。5.水泡可在低位用消毒針頭刺破,轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)創(chuàng)面應(yīng)以消毒敷料或干凈衣被遮蓋保護(hù);5、有頸部燒傷時(shí),頸部應(yīng)予以過伸位,充分暴露頸部創(chuàng)面。在燒傷回復(fù)期護(hù)理人員要注意病員之間的談話,誘導(dǎo)病員多作樂觀積極的談?wù)?,鼓?lì)其加強(qiáng)功能鍛煉,幫助致殘病人樹立戰(zhàn)勝傷殘的信心。這時(shí)不要弄破水泡,要迅速到醫(yī)院治療。穿刺困難者立即準(zhǔn)備配合醫(yī)生深靜脈臵管術(shù),同時(shí)抽血標(biāo)本送生化常規(guī)和配血,留臵尿管。二、創(chuàng)面用等滲鹽水清洗,去除創(chuàng)面上的異物、污垢等。這樣可以使傷處迅速、徹底地散熱,使皮膚血管收縮,減少滲出與水腫,緩解疼痛,減少水泡形成,防止創(chuàng)面形成疤痕。5.水泡可在低位用消毒針頭刺破,轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)創(chuàng)面應(yīng)以消毒敷料或干凈衣被遮蓋保護(hù);2.采取“冷散熱”的措施,在水龍頭下用冷水持續(xù)沖洗傷部,或?qū)幹糜谑⒗渌娜萜髦薪荩掷m(xù)30分鐘,以脫離冷源后疼痛已顯著減輕為準(zhǔn)。2、燒傷部位應(yīng)避免長期受壓,特別是枕后,要定時(shí)改變頭部位臵,避1、經(jīng)常清除眼周圍創(chuàng)面的滲出物及眼分泌物,按醫(yī)囑正確使用各種抗3、嚴(yán)密觀察神志、生命體征及有無聲音嘶啞,合并吸入性損傷的患創(chuàng)面周圍健康皮膚用肥皂水及清水洗凈,再用0.1%新潔爾滅液或75%酒精擦洗消毒。值得注意的是燙傷發(fā)生后,千萬不要揉搓、按摩、擠壓燙傷的皮膚,也不要急著用毛巾拭擦。2、根據(jù)燒傷病人的病情安排病床,準(zhǔn)備床單位。值得注意的是燙傷發(fā)生后,千萬不要揉搓、按摩、擠壓燙傷的皮膚,也不要急著用毛巾拭擦。4、了解燒傷的原因、面積、面部和深度等,對有面、頸深度燒傷者應(yīng)備氧氣和氣管切開包,觀察呼吸情況,必要時(shí)配合醫(yī)生氣管切開術(shù)。3.將覆蓋在傷處的衣褲剪開,以避免使皮膚的燙傷變重;這時(shí)不要弄破水泡,要迅速到醫(yī)院治療。4、了解燒傷的原因、面積、面部和深度等,對有面、頸深度燒傷者應(yīng)備氧氣和氣管切開包,觀察呼吸情況,必要時(shí)配合醫(yī)生氣管切開術(shù)。生理鹽水濕紗布覆蓋保護(hù)。4、了解燒傷的原因、面積、面部和深度等,對有面、頸深度燒傷者應(yīng)備氧氣和氣管切開包,觀察呼吸情況,必要時(shí)配合醫(yī)生氣管切開術(shù)。創(chuàng)面周圍健康皮膚用肥皂水及清水洗凈,再用0.1%新潔爾滅液或75%酒精擦洗消毒。二、創(chuàng)面用等滲鹽水清洗,去除創(chuàng)面上的異物、污垢等。1、剃凈燒傷部位及其周圍的頭發(fā),使之不與滲出物粘著。切不可在創(chuàng)面上涂紫藥水或膏類藥物,影響病情況觀察與處理。一、燙傷的創(chuàng)面處理最為重要,先剃除傷區(qū)及其附近的毛發(fā),剪除過長的指甲。一、燙傷的創(chuàng)面處理最為重要,先剃除傷區(qū)及其附近的毛發(fā),剪除過長的指甲。3、嚴(yán)密觀察神志、生命體征及有無聲音嘶啞,合并吸入性損傷的患3.將覆蓋在傷處的衣褲剪開,以避免使皮膚的燙傷變重;一、燙傷的創(chuàng)面處理最為重要,先剃除傷區(qū)及其附近的毛發(fā),剪除過長的指甲。2、眼瞼燒傷水腫嚴(yán)重使眼瞼外翻者,應(yīng)予以保護(hù),可用抗生素眼膏或切不可在創(chuàng)面上涂紫藥水或膏類藥物,影響病情況觀察與處理。2.采取“冷散熱”的措施,在水龍頭下用冷水持續(xù)沖洗傷部,或?qū)幹糜谑⒗渌娜萜髦薪?,持續(xù)30分鐘,以脫離冷源后疼痛已顯著減輕為準(zhǔn)。2.采取“冷散熱”的措施,在水龍頭下用冷水持續(xù)沖洗傷部,或?qū)幹糜谑⒗渌娜萜髦薪荩掷m(xù)30分鐘,以脫離冷源后疼痛已顯著減輕為準(zhǔn)。3、病室需有消毒、隔離設(shè)施,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,室溫維持在28℃—32℃。3、病室需有消毒、隔離設(shè)施,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,室溫維持在28℃—32℃。6、用紗布進(jìn)行包扎,可先在燙傷處涂上一些藥膏,然后用干凈紗布包扎,兩天后解開紗布,查看創(chuàng)處,如果出現(xiàn)好轉(zhuǎn),應(yīng)繼續(xù)涂些藥膏,然后再行包扎。燙傷還可采用包扎療法、暴露療法等。一、燙傷的創(chuàng)面處理最為重要,先剃除傷區(qū)及其附近的毛發(fā),剪除過長的指甲。安慰患者及家屬,增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心,保持情緒穩(wěn)定。三、保持敷料清潔干燥,防止污染,敷料滲液多時(shí)應(yīng)及時(shí)添加外敷料或及時(shí)更換,大腿根部內(nèi)側(cè)敷料應(yīng)注意勿被大小便污染,可用消毒衛(wèi)生紙或凡士林油紗布保護(hù);已破的水泡或污染較重者,應(yīng)剪除泡皮,創(chuàng)面用紗布輕輕輾開,上面覆蓋一層液體石蠟紗布或薄層凡士林油紗布,外加多層脫脂紗布及棉墊,用繃帶均勻加壓包扎。4、了解燒傷的原因、面積、面部和深度等,對有面、頸深度燒傷者應(yīng)備氧氣和氣管切開包,觀察呼吸情況,必要時(shí)配合醫(yī)生氣管切開術(shù)。保護(hù)小水泡勿損破,大水泡可用注射空針抽出血泡液,或在低位剪破放出水泡液。二、創(chuàng)面用等滲鹽水清洗,去除創(chuàng)面上的異物、污垢等。值得注意的是燙傷發(fā)生后,千萬不要揉搓、按摩、擠壓燙傷的皮膚,也不要急著用毛巾拭擦。4、在生命體征穩(wěn)定的情況下可采用抬高床頭或半坐臥位,以利水腫消3.將覆蓋在傷處的衣褲剪開,以避免使皮膚的燙傷變重;一、注意包扎肢體的功能位及注意觀察肢端的血液循環(huán),當(dāng)包扎過緊會出現(xiàn)肢端發(fā)涼、青紫,麻木或劇痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理;保護(hù)小水泡勿損破,大水泡可用注射空針抽出血泡液,或在低位剪破放出水泡液。二度傷燙傷是真皮損傷,局部紅腫疼痛,有大小不等的水泡,大水泡可用消毒針刺破水泡邊緣放水,涂上燙傷膏后包扎,松緊要適度。5.水泡可在低位用消毒針頭刺破,轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)創(chuàng)面應(yīng)以消毒敷料或干凈衣被遮蓋保護(hù);3、病室需有消毒、隔離設(shè)施,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,室溫維持在28℃—32℃。這樣可以使傷處迅速、徹底地散熱,使皮膚血管收縮,減少滲出與水腫,緩解疼痛,減少水泡形成,防止創(chuàng)面形成疤痕。1、剃凈燒傷部位及其周圍的頭發(fā),使之不與滲出物粘著。減少傷口帶給患者的不便減少傷口帶給患者的不便2、根據(jù)燒傷病人的病情安排病床,準(zhǔn)備床單位。燙傷還可采用包扎療法、暴露療法等。值得注意的是燙傷發(fā)生后,千萬不要揉搓、按摩、擠壓燙傷的皮膚,也不要急著用毛巾拭擦。給予患者及家屬飲食指導(dǎo),囑其進(jìn)食富含蛋白質(zhì)、維生素的飲食,促進(jìn)傷口愈合。創(chuàng)面周圍健康皮膚用肥皂水及清水洗凈,再用0.1%新潔爾滅液或75%酒精擦洗消毒。創(chuàng)面周圍健康皮膚用肥皂水及清水洗凈,再用0.1%新潔爾滅液或75%酒精擦洗消毒。生理鹽水濕紗布覆蓋保護(hù)。燙傷還可采用包扎療法、暴露療法等。接著,再將傷處進(jìn)行“冷卻治療”,最后涂抹雞蛋清、萬花油或燙傷膏便可。保護(hù)小水泡勿損破,大水泡可用注射空針抽出血泡液,或在低位剪破放出水泡液。1、剃凈燒傷部位及其周圍的頭發(fā),使之不與滲出物粘著。這時(shí)不要弄破水泡,要迅速到醫(yī)院治療。一、燙傷的創(chuàng)面處理最為重要,先剃除傷區(qū)及其附近的毛發(fā),剪除過長的指甲。二、如果穿著衣服或鞋襪部位被燙傷,千萬不要急忙脫去被燙部位的鞋襪或衣褲,否則會使表皮隨同鞋襪、衣褲一起脫落,這樣不但痛苦,而且容易感染,延住病程。3、病室需有消毒、隔離設(shè)施,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,室溫維持在28℃—32℃。4、在生命體征穩(wěn)定的情況下可采用抬高床頭或半坐臥位,以利水腫消穿刺困難者立即準(zhǔn)備配合醫(yī)生深靜脈臵管術(shù),同時(shí)抽血標(biāo)本送生化常規(guī)和配血,留臵尿管。燙傷還可采用包扎療法、暴露療法等。5、有頸部燒傷時(shí),頸部應(yīng)予以過伸位,充分暴露頸部創(chuàng)面。二、如果穿著衣服或鞋襪部位被燙傷,千萬不要急忙脫去被燙部位的鞋襪或衣褲,否則會使表皮隨同鞋襪、衣褲一起脫落,這樣不但痛苦,而且容易感染,延住病程。2、燒傷部位應(yīng)避免長期受壓,特別是枕后,要定時(shí)改變頭部位臵,避二、眼的護(hù)理
1、經(jīng)常清除眼周圍創(chuàng)面的滲出物及眼分泌物,按醫(yī)囑正確使用各種抗生素眼藥水、眼藥膏,防止感染。2、眼瞼燒傷水腫嚴(yán)重使眼瞼外翻者,應(yīng)予以保護(hù),可用抗生素眼膏或生理鹽水濕紗布覆蓋保護(hù)。3、眼瞼水腫明顯,視物不清者做好預(yù)防跌倒/墜床的護(hù)理措施。
1、立即將病人送清創(chuàng)室,評估傷情,了解致傷原因,傷口處理經(jīng)過23開水燙傷的急救與護(hù)理開水燙傷的急救與護(hù)理24二度傷燙傷是真皮損傷,局部紅腫疼痛,有大小不等的水泡,大水泡可用消毒針刺破水泡邊緣放水,涂上燙傷膏后包扎,松緊要適度。燒燙傷者經(jīng)“冷卻治療”一定時(shí)間后,仍疼痛難受,且傷處長起了水泡,這說明是“二度燒燙傷”。這時(shí)不要弄破水泡,要迅速到醫(yī)院治療。二度傷燙傷是真皮損傷,局部紅腫疼痛,有大小不等的水泡25三度傷燙傷是皮下,脂肪、肌肉、骨骼都有損傷,并呈灰或紅褐色,此時(shí)應(yīng)用干凈布包住創(chuàng)面及時(shí)送往醫(yī)院。切不可在創(chuàng)面上涂紫藥水或膏類藥物,影響病情況觀察與處理。對三度燒燙傷者,應(yīng)立即用清潔的被單或衣服簡單包扎,避免污染和再次損傷,創(chuàng)傷面不要涂擦藥物,保持清潔,迅速送醫(yī)院治療。三度傷燙傷是皮下,脂肪、肌肉、骨骼都有損傷,并呈灰或紅26開水燙傷的急救與護(hù)理課件27燙傷后的急救處理
1.迅速避開熱源;2.采取“冷散熱”的措施,在水龍頭下用冷水持續(xù)沖洗傷部,或?qū)幹糜谑⒗渌娜萜髦薪?,持續(xù)30分鐘,以脫離冷源后疼痛已顯著減輕為準(zhǔn)。燙傷后的急救處理1.迅速避開熱源;28這樣可以使傷處迅速、徹底地散熱,使皮膚血管收縮,減少滲出與水腫,緩解疼痛,減少水泡形成,防止創(chuàng)面形成疤痕。這是燒燙傷后的最佳的、也是最可行的治療方案;這樣可以使傷處迅速、徹底地散熱,使皮膚血管收縮,減少滲293.將覆蓋在傷處的衣褲剪開,以避免使皮膚的燙傷變重;4.創(chuàng)面不要用紅藥水、紫藥水等有色藥液,以免影響醫(yī)生對燙傷深度的判斷,也不要用堿面、醬酒、牙膏等亂敷,以免造成感染;5.水泡可在低位用消毒針頭刺破,轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)創(chuàng)面應(yīng)以消毒敷料或干凈衣被遮蓋保護(hù);值得注意的是燙傷發(fā)生后,千萬不要揉搓、按摩、擠壓燙傷的皮膚,也不要急著用毛巾拭擦。3.將覆蓋在傷處的衣褲剪開,以避免使皮膚的燙傷變重;304.創(chuàng)面不要用紅藥水、紫藥水等有色藥液,以免影響醫(yī)生對燙傷深度的判斷,也不要用堿面、醬酒、牙膏等亂敷,以免造成感染;患者家屬掌握照顧患者的相關(guān)知識和注意事項(xiàng)三度傷燙傷是皮下,脂肪、肌肉、骨骼都有損傷,并呈灰或紅褐色,此時(shí)應(yīng)用干凈布包住創(chuàng)面及時(shí)送往醫(yī)院。值得注意的是燙傷發(fā)生后,千萬不要揉搓、按摩、擠壓燙傷的皮膚,也不要急著用毛巾拭擦。減少傷口帶給患者的不便三、保持敷料清潔干燥,防止污染,敷料滲液多時(shí)應(yīng)及時(shí)添加外敷料或及時(shí)更換,大腿根部內(nèi)側(cè)敷料應(yīng)注意勿被大小便污染,可用消毒衛(wèi)生紙或凡士林油紗布保護(hù);燙傷還可采用包扎療法、暴露療法等。4、了解燒傷的原因、面積、面部和深度等,對有面、頸深度燒傷者應(yīng)備氧氣和氣管切開包,觀察呼吸情況,必要時(shí)配合醫(yī)生氣管切開術(shù)。2.采取“冷散熱”的措施,在水龍頭下用冷水持續(xù)沖洗傷部,或?qū)幹糜谑⒗渌娜萜髦薪?,持續(xù)30分鐘,以脫離冷源后疼痛已顯著減輕為準(zhǔn)。燒燙傷者經(jīng)“冷卻治療”一定時(shí)間后,仍疼痛難受,且傷處長起了水泡,這說明是“二度燒燙傷”。5、有頸部燒傷時(shí),頸部應(yīng)予以過伸位,充分暴露頸部創(chuàng)面。二、創(chuàng)面用等滲鹽水清洗,去除創(chuàng)面上的異物、污垢等。安慰患者及家屬,增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心,保持情緒穩(wěn)定。二、創(chuàng)面用等滲鹽水清洗,去除創(chuàng)面上的異物、污垢等。1、剃凈燒傷部位及其周圍的頭發(fā),使之不與滲出物粘著。一、燙傷的創(chuàng)面處理最為重要,先剃除傷區(qū)及其附近的毛發(fā),剪除過長的指甲。切不可在創(chuàng)面上涂紫藥水或膏類藥物,影響病情況觀察與處理。四、患者出現(xiàn)高熱、疼痛加劇、包扎部位有異味時(shí),應(yīng)通知醫(yī)生及時(shí)檢查;二、創(chuàng)面用等滲鹽水清洗,去除創(chuàng)面上的異物、污垢等。穿刺困難者立即準(zhǔn)備配合醫(yī)生深靜脈臵管術(shù),同時(shí)抽血標(biāo)本送生化常規(guī)和配血,留臵尿管。
6、用紗布進(jìn)行包扎,可先在燙傷處涂上一些藥膏,然后用干凈紗布包扎,兩天后解開紗布,查看創(chuàng)處,如果出現(xiàn)好轉(zhuǎn),應(yīng)繼續(xù)涂些藥膏,然后再行包扎。一般的燙傷兩周內(nèi)即可愈合,但如果發(fā)現(xiàn)傷口處感染,應(yīng)立即找醫(yī)生治療。4.創(chuàng)面不要用紅藥水、紫藥水等有色藥液,以免影響醫(yī)生對燙傷深31其他注意事項(xiàng)一、如果燒燙傷部位不是手或足,不能將傷處浸泡在水中進(jìn)行“冷卻治療”時(shí),則可將受傷部位用毛巾包好,再在毛巾上澆水,用冰塊敷效果可能更佳。其他注意事項(xiàng)一、如果燒燙傷部位不是手或足,不能將傷處32二、如果穿著衣服或鞋襪部位被燙傷,千萬不要急忙脫去被燙部位的鞋襪或衣褲,否則會使表皮隨同鞋襪、衣褲一起脫落,這樣不但痛苦,而且容易感染,延住病程。最好的方法就是馬上用食醋(食醋有收斂、散疼、消腫、殺菌、止痛作用)或冷水隔著衣褲或鞋襪澆到傷處及周圍,然后才脫去鞋襪或衣褲,這樣可以防止揭掉表皮,發(fā)生水腫和感染,同時(shí)又能止痛。接著,再將傷處進(jìn)行“冷卻治療”,最后涂抹雞蛋清、萬花油或燙傷膏便可。二、如果穿著衣服或鞋襪部位被燙傷,千萬不要急忙脫去被33二、如果穿著衣服或鞋襪部位被燙傷,千萬不要急忙脫去被燙部位的鞋襪或衣褲,否則會使表皮隨同鞋襪、衣褲一起脫落,這樣不但痛苦,而且容易感染,延住病程。這樣可以使傷處迅速、徹底地散熱,使皮膚血管收縮,減少滲出與水腫,緩解疼痛,減少水泡形成,防止創(chuàng)面形成疤痕。一、燙傷的創(chuàng)面處理最為重要,先剃除傷區(qū)及其附近的毛發(fā),剪除過長的指甲。三、保持敷料清潔干燥,防止污染,敷料滲液多時(shí)應(yīng)及時(shí)添加外敷料或及時(shí)更換,大腿根部內(nèi)側(cè)敷料應(yīng)注意勿被大小便污染,可用消毒衛(wèi)生紙或凡士林油紗布保護(hù);4、在生命體征穩(wěn)定的情況下可采用抬高床頭或半坐臥位,以利水腫消燒燙傷者經(jīng)“冷卻治療”一定時(shí)間后,仍疼痛難受,且傷處長起了水泡,這說明是“二度燒燙傷”。4.創(chuàng)面不要用紅藥水、紫藥水等有色藥液,以免影響醫(yī)生對燙傷深度的判斷,也不要用堿面、醬酒、牙膏等亂敷,以免造成感染;值得注意的是燙傷發(fā)生后,千萬不要揉搓、按摩、擠壓燙傷的皮膚,也不要急著用毛巾拭擦。對三度燒燙傷者,應(yīng)立即用清潔的被單或衣服簡單包扎,避免污染和再次損傷,創(chuàng)傷面不要涂擦藥物,保持清潔,迅速送醫(yī)院治療。一、燙傷的創(chuàng)面處理最為重要,先剃除傷區(qū)及其附近的毛發(fā),剪除過長的指甲。值得注意的是燙傷發(fā)生后,千萬不要揉搓、按摩、擠壓燙傷的皮膚,也不要急著用毛巾拭擦。3、嚴(yán)密觀察神志、生命體征及有無聲音嘶啞,合并吸入性損傷的患二、創(chuàng)面用等滲鹽水清洗,去除創(chuàng)面上的異物、污垢等。5、有頸部燒傷時(shí),頸部應(yīng)予以過伸位,充分暴露頸部創(chuàng)面。生理鹽水濕紗布覆蓋保護(hù)。安慰患者及家屬,增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心,保持情緒穩(wěn)定。創(chuàng)面處理
一、燙傷的創(chuàng)面處理最為重要,先剃除傷區(qū)及其附近的毛發(fā),剪除過長的指甲。創(chuàng)面周圍健康皮膚用肥皂水及清水洗凈,再用0.1%新潔爾滅液或75%酒精擦洗消毒。
二、如果穿著衣服或鞋襪部位被燙傷,千萬不要急忙脫去被燙部位的34二、創(chuàng)面用等滲鹽水清洗,去除創(chuàng)面上的異物、污垢等。保護(hù)小水泡勿損破,大水泡可用注射空針抽出血泡液,或在低位剪破放出水泡液。已破的水泡或污染較重者,應(yīng)剪除泡皮,創(chuàng)面用紗布輕輕輾開,上面覆蓋一層液體石蠟紗布或薄層凡士林油紗布,外加多層脫脂紗布及棉墊,用繃帶均勻加壓包扎。燙傷還可采用包扎療法、暴露療法等。二、創(chuàng)面用等滲鹽水清洗,去除創(chuàng)面上的異物、污垢等。保護(hù)35燙傷的護(hù)理正確處理傷口,控制感染控制滲液促進(jìn)傷口愈合患者及家屬情緒穩(wěn)定,積極配合換藥和護(hù)理減少傷口帶給患者的不便患者家屬掌握照顧患者的相關(guān)知識和注意事項(xiàng)燙傷的護(hù)理正確處理傷口,控制感染36護(hù)理措施給予患者及家屬飲食指導(dǎo),囑其進(jìn)食富含蛋白質(zhì)、維生素的飲食,促進(jìn)傷口愈合。和患者家屬及床位醫(yī)生溝通,共同控制病情。安慰患者及家屬,增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心,保持情緒穩(wěn)定。護(hù)理措施給予患者及家屬飲食指導(dǎo),囑其進(jìn)食富含蛋白質(zhì)、維生素的37護(hù)理常規(guī)
1、立即將病人送清創(chuàng)室,評估傷情,了解致傷原因,傷口處理經(jīng)過、尿量、轉(zhuǎn)運(yùn)過程,準(zhǔn)備清創(chuàng)器械滅菌物品,配合醫(yī)生對病人進(jìn)行早期處理、清創(chuàng)。
2、根據(jù)燒傷病人的病情安排病床,準(zhǔn)備床單位。護(hù)理常規(guī)1、立即將病人送清創(chuàng)室,評估傷情,了解致傷原383、病室需有消毒、隔離設(shè)施,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,室溫維持在28℃—32℃。4、了解燒傷的原因、面積、面部和深度等,對有面、頸深度燒傷者應(yīng)備氧氣和氣管切開包,觀察呼吸情況,必要時(shí)配合醫(yī)生氣管切開術(shù)。3、病室需有消毒、隔離設(shè)施,保持病室安靜、整潔、空氣新39生理鹽水濕紗布覆蓋保護(hù)。穿刺困難者立即準(zhǔn)備配合醫(yī)生深靜脈臵管術(shù),同時(shí)抽血標(biāo)本送生化常規(guī)和配血,留臵尿管。2、眼瞼燒傷水腫嚴(yán)重使眼瞼外翻者,應(yīng)予以保護(hù),可用抗生素眼膏或值得注意的是燙傷發(fā)生后,千萬不要揉搓、按摩、擠壓燙傷的皮膚,也不要急著用毛巾拭擦。值得注意的是燙傷發(fā)生后,千萬不要揉搓、按摩、擠壓燙傷的皮膚,也不要急著用毛巾拭擦。一般的燙傷兩周內(nèi)即可愈合,但如果發(fā)現(xiàn)傷口處感染,應(yīng)立即找醫(yī)生治療。燙傷還可采用包扎療法、暴露療法等。4、了解燒傷的原因、面積、面部和深度等,對有面、頸深度燒傷者應(yīng)備氧氣和氣管切開包,觀察呼吸情況,必要時(shí)配合醫(yī)生氣管切開術(shù)。一、燙傷的創(chuàng)面處理最為重要,先剃除傷區(qū)及其附近的毛發(fā),剪除過長的指甲。值得注意的是燙傷發(fā)生后,千萬不要揉搓、按摩、擠壓燙傷的皮膚,也不要急著用毛巾拭擦。3.將覆蓋在傷處的衣褲剪開,以避免使皮膚的燙傷變重;2、眼瞼燒傷水腫嚴(yán)重使眼瞼外翻者,應(yīng)予以保護(hù),可用抗生素眼膏或4、在生命體征穩(wěn)定的情況下可采用抬高床頭或半坐臥位,以利水腫消患者家屬掌握照顧患者的相關(guān)知識和注意事項(xiàng)一、燙傷的創(chuàng)面處理最為重要,先剃除傷區(qū)及其附近的毛發(fā),剪除過長的指甲。2、根據(jù)燒傷病人的病情安排病床,準(zhǔn)備床單位。2.采取“冷散熱”的措施,在水龍頭下用冷水持續(xù)沖洗傷部,或?qū)幹糜谑⒗渌娜萜髦薪荩掷m(xù)30分鐘,以脫離冷源后疼痛已顯著減輕為準(zhǔn)。4、在生命體征穩(wěn)定的情況下可采用抬高床頭或半坐臥位,以利水腫消2.采取“冷散熱”的措施,在水龍頭下用冷水持續(xù)沖洗傷部,或?qū)幹糜谑⒗渌娜萜髦薪?,持續(xù)30分鐘,以脫離冷源后疼痛已顯著減輕為準(zhǔn)。5、大面積燒傷或危重病人應(yīng)立即建立靜脈通路。穿刺困難者立即準(zhǔn)備配合醫(yī)生深靜脈臵管術(shù),同時(shí)抽血標(biāo)本送生化常規(guī)和配血,留臵尿管。6、在病情穩(wěn)定情況下,清潔健康皮膚,修剪指甲,頭面部燒傷剃除毛發(fā)。生理鹽水濕紗布覆蓋保護(hù)。5、大面積燒傷或危重病人應(yīng)立即建立靜40心理護(hù)理了解病人的思想情緒變化,掌握病人的心理狀態(tài),在燒傷早期護(hù)理人員要根據(jù)受傷后具體情況給予心理疏導(dǎo),消除其顧慮,同時(shí)做好家屬的思想工作,讓其協(xié)助護(hù)理人員共同做好病人的思想工作。在燒傷回復(fù)期護(hù)理人員要注意病員之間的談話,誘導(dǎo)病員多作樂觀積極的談?wù)摚膭?lì)其加強(qiáng)功能鍛煉,幫助致殘病人樹立戰(zhàn)勝傷殘的信心。
心理護(hù)理了解病人的思想情緒變化,掌握病人的心理狀態(tài),41包扎創(chuàng)面的護(hù)理
一、注意包扎肢體的功能位及注意觀察肢端的血液循環(huán),當(dāng)包扎過緊會出現(xiàn)肢端發(fā)涼、青紫,麻木或劇痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理;二、抬高患肢,減輕水腫,經(jīng)常變換受壓部位,防止創(chuàng)面受壓,潮濕;包扎創(chuàng)面的護(hù)理一、注意包扎肢體的功能位及注意觀察肢端42三、保持敷料清潔干燥,防止污染,敷料滲液多時(shí)應(yīng)及時(shí)添加外敷料或及時(shí)更換,大腿根部內(nèi)側(cè)敷料應(yīng)注意勿被大小便污染,可用消毒衛(wèi)生紙或凡士林油紗布保護(hù);四、患者出現(xiàn)高熱、疼痛加劇、包扎部位有異味時(shí),應(yīng)通知醫(yī)生及時(shí)檢查;三、保持敷料清潔干燥,防止污染,敷料滲液多時(shí)應(yīng)及時(shí)添加43特殊部位護(hù)理常規(guī)
一、頭面部燒傷1、剃凈燒傷部位及其周圍的頭發(fā),使之不與滲出物粘著。保持創(chuàng)面清潔、干燥。2、燒傷部位應(yīng)避免長期受壓,特別是枕后,要定時(shí)改變頭部位臵,避免因頭部水腫,長時(shí)間受壓而產(chǎn)生褥瘡。特殊部位護(hù)理常規(guī)一、頭面部燒傷443、嚴(yán)密觀察神志、生命體征及有無聲音嘶啞,合并吸入性損傷的患者,應(yīng)注意呼吸道通暢,備氧氣、氣管切開包等急救物品。4、在生命體征穩(wěn)定的情況下可采用抬高床頭或半坐臥位,以利水腫消退。5、有頸部燒傷時(shí),頸部應(yīng)予以過伸位,充分暴露頸部創(chuàng)面。3、嚴(yán)密觀察神志、生命體征及有無聲音嘶啞,合并吸入性損傷的患451、立即將病人送清創(chuàng)室,評估傷情,了解致傷原因,傷口處理經(jīng)過、尿量、轉(zhuǎn)運(yùn)過程,準(zhǔn)備清創(chuàng)器械滅菌物品,配合醫(yī)生對病人進(jìn)行早期處理、清創(chuàng)。燙傷還可采用包扎療法、暴露療法等。在燒傷回復(fù)期護(hù)理人員要注意病員之間的談話,誘導(dǎo)病員多作樂觀積極的談?wù)?,鼓?lì)其加強(qiáng)功能鍛煉,幫助致殘病人樹立戰(zhàn)勝傷殘的信心。1、剃凈燒傷部位及其周圍的頭發(fā),使之不與滲出物粘著。4、在生命體征穩(wěn)定的情況下可采用抬高床頭或半坐臥位,以利水腫消3、病室需有消毒、隔離設(shè)施,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,室溫維持在28℃—32℃。這時(shí)不要弄破水泡,要迅速到醫(yī)院治療。切不可在創(chuàng)面上涂紫藥水或膏類藥物,影響病情況觀察與處理。這樣可以使傷處迅速、徹底地散熱,使皮膚血管收縮,減少滲出與水腫,緩解疼痛,減少水泡形成,防止創(chuàng)面形成疤痕。保護(hù)小水泡勿損破,大水泡可用注射空針抽出血泡液,或在低位剪破放出水泡液。1、立即將病人送清創(chuàng)室,評估傷情,了解致傷原因,傷口處理經(jīng)過、尿量、轉(zhuǎn)運(yùn)過程,準(zhǔn)備清創(chuàng)器械滅菌物品,配合醫(yī)生對病人進(jìn)行早期處理、清創(chuàng)。四、患者出現(xiàn)高熱、疼痛加劇、包扎部位有異味時(shí),應(yīng)通知醫(yī)生及時(shí)檢查;在燒傷回復(fù)期護(hù)理人員要注意病員之間的談話,誘導(dǎo)病員多作樂觀積極的談?wù)摚膭?lì)其加強(qiáng)功能鍛煉,幫助致殘病人樹立戰(zhàn)勝傷殘的信心。給予患者及家屬飲食指導(dǎo),囑其進(jìn)食富含蛋白質(zhì)、維生素的飲食,促進(jìn)傷口愈合。2.采取“冷散熱”的措施,在水龍頭下用冷水持續(xù)沖洗傷部,或?qū)幹糜谑⒗渌娜萜髦薪?,持續(xù)30分鐘,以脫離冷源后疼痛已顯著減輕為準(zhǔn)。2、燒傷部位應(yīng)避免長期受壓,特別是枕后,要定時(shí)改變頭部位臵,避一、如果燒燙傷部位不是手或足,不能將傷處浸泡在水中進(jìn)行“冷卻治療”時(shí),則可將受傷部位用毛巾包好,再在毛巾上澆水,用冰塊敷效果可能更佳。燙傷還可采用包扎療法、暴露療法等。已破的水泡或污染較重者,應(yīng)剪除泡皮,創(chuàng)面用紗布輕輕輾開,上面覆蓋一層液體石蠟紗布或薄層凡士林油紗布,外加多層脫脂紗布及棉墊,用繃帶均勻加壓包扎。安慰患者及家屬,增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心,保持情緒穩(wěn)定。四、患者出現(xiàn)高熱、疼痛加劇、包扎部位有異味時(shí),應(yīng)通知醫(yī)生及時(shí)檢查;4、了解燒傷的原因、面積、面部和深度等,對有面、頸深度燒傷者應(yīng)備氧氣和氣管切開包,觀察呼吸情況,必要時(shí)配合醫(yī)生氣管切開術(shù)。2、燒傷部位應(yīng)避免長期受壓,特別是枕后,要定時(shí)改變頭部位臵,避4、在生命體征穩(wěn)定的情況下可采用抬高床頭或半坐臥位,以利水腫消一、燙傷的創(chuàng)面處理最為重要,先剃除傷區(qū)及其附近的毛發(fā),剪除過長的指甲。4、在生命體征穩(wěn)定的情況下可采用抬高床頭或半坐臥位,以利水腫消燙傷還可采用包扎療法、暴露療法等。給予患者及家屬飲食指導(dǎo),囑其進(jìn)食富含蛋白質(zhì)、維生素的飲食,促進(jìn)傷口愈合。4、了解燒傷的原因、面積、面部和深度等,對有面、頸深度燒傷者應(yīng)備氧氣和氣管切開包,觀察呼吸情況,必要時(shí)配合醫(yī)生氣管切開術(shù)。值得注意的是燙傷發(fā)生后,千萬不要揉搓、按摩、擠壓燙傷的皮膚,也不要急著用毛巾拭擦。2、燒傷部位應(yīng)避免長期受壓,特別是枕后,要定時(shí)改變頭部位臵,避3、嚴(yán)密觀察神志、生命體征及有無聲音嘶啞,合并吸入性損傷的患一、燙傷的創(chuàng)面處理最為重要,先剃除傷區(qū)及其附近的毛發(fā),剪除過長的指甲。3、嚴(yán)密觀察神志、生命體征及有無聲音嘶啞,合并吸入性損傷的患3、病室需有消毒、隔離設(shè)施,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,室溫維持在28℃—32℃。一般的燙傷兩周內(nèi)即可愈合,但如果發(fā)現(xiàn)傷口處感染,應(yīng)立即找醫(yī)生治療。燙傷還可采用包扎療法、暴露療法等。切不可在創(chuàng)面上涂紫藥水或膏類藥物,影響病情況觀察與處理。一、燙傷的創(chuàng)面處理最為重要,先剃除傷區(qū)及其附近的毛發(fā),剪除過長的指甲。3、病室需有消毒、隔離設(shè)施,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,室溫維持在28℃—32℃。2.采取“冷散熱”的措施,在水龍頭下用冷水持續(xù)沖洗傷部,或?qū)幹糜谑⒗渌娜萜髦薪?,持續(xù)30分鐘,以脫離冷源后疼痛已顯著減輕為準(zhǔn)。在燒傷回復(fù)期護(hù)理人員要注意病員之間的談話,誘導(dǎo)病員多作樂觀積極的談?wù)?,鼓?lì)其加強(qiáng)功能鍛煉,幫助致殘病人樹立戰(zhàn)勝傷殘的信心。保護(hù)小水泡勿損破,大水泡可用注射空針抽出血泡液,或在低位剪破放出水泡液。5.水泡可在低位用消毒針頭刺破,轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)創(chuàng)面應(yīng)以消毒敷料或干凈衣被遮蓋保護(hù);5、有頸部燒傷時(shí),頸部應(yīng)予以過伸位,充分暴露頸部創(chuàng)面。在燒傷回復(fù)期護(hù)理人員要注意病員之間的談話,誘導(dǎo)病員多作樂觀積極的談?wù)?,鼓?lì)其加強(qiáng)功能鍛煉,幫助致殘病人樹立戰(zhàn)勝傷殘的信心。這時(shí)不要弄破水泡,要迅速到醫(yī)院治療。穿刺困難者立即準(zhǔn)備配合醫(yī)生深靜脈臵管術(shù),同時(shí)抽血標(biāo)本送生化常規(guī)和配血,留臵尿管。二、創(chuàng)面用等滲鹽水清洗,去除創(chuàng)面上的異物、污垢等。這樣可以使傷處迅速、徹底地散熱,使皮膚血管收縮,減少滲出與水腫,緩解疼痛,減少水泡形成,防止創(chuàng)面形成疤痕。5.水泡可在低位用消毒針頭刺破,轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)創(chuàng)面應(yīng)以消毒敷料或干凈衣被遮蓋保護(hù);2.采取“冷散熱”的措施,在水龍頭下用冷水持續(xù)沖洗傷部,或?qū)幹糜谑⒗渌娜萜髦薪?,持續(xù)30分鐘,以脫離冷源后疼痛已顯著減輕為準(zhǔn)。2、燒傷部位應(yīng)避免長期受壓,特別是枕后,要定時(shí)改變頭部位臵,避1、經(jīng)常清除眼周圍創(chuàng)面的滲出物及眼分泌物,按醫(yī)囑正確使用各種抗3、嚴(yán)密觀察神志、生命體征及有無聲音嘶啞,合并吸入性損傷的患創(chuàng)面周圍健康皮膚用肥皂水及清水洗凈,再用0.1%新潔爾滅液或75%酒精擦洗消毒。值得注意的是燙傷發(fā)生后,千萬不要揉搓、按摩、擠壓燙傷的皮膚,也不要急著用毛巾拭擦。2、根據(jù)燒傷病人的病情安排病床,準(zhǔn)備床單位。值得注意的是燙傷發(fā)生后,千萬不要揉搓、按摩、擠壓燙傷的皮膚,也不要急著用毛巾拭擦。4、了解燒傷的原因、面積、面部和深度等,對有面、頸深度燒傷者應(yīng)備氧氣和氣管切開包,觀察呼吸情況,必要時(shí)配合醫(yī)生氣管切開術(shù)。3.將覆蓋在傷處的衣褲剪開,以避免使皮膚的燙傷變重;這時(shí)不要弄破水泡,要迅速到醫(yī)院治療。4、了解燒傷的原因、面積、面部和深度等,對有面、頸深度燒傷者應(yīng)備氧氣和氣管切開包,觀察呼吸情況,必要時(shí)配合醫(yī)生氣管切開術(shù)。生理鹽水濕紗布覆蓋保護(hù)。4、了解燒傷的原因、面積、面部和深度等,對有面、頸深度燒傷者應(yīng)備氧氣和氣管切開包,觀察呼吸情況,必要時(shí)配合醫(yī)生氣管切開術(shù)。創(chuàng)面周圍健康皮膚用肥皂水及清水洗凈,再用0.1%新潔爾滅液或75%酒精擦洗消毒。二、創(chuàng)面用等滲鹽水清洗,去除創(chuàng)面上的異物、污垢等。1、剃凈燒傷部位及其周圍的頭發(fā),使之不與滲出物粘著。切不可在創(chuàng)面上涂紫藥水或膏類藥物,影響病情況觀察與處理。一、燙傷的創(chuàng)面處理最為重要,先剃除傷區(qū)及其附近的毛發(fā),剪除過長的指甲。一、燙傷的創(chuàng)面處理最為重要,先剃除傷區(qū)及其附近的毛發(fā),剪除過長的指甲。3、嚴(yán)密觀察神志、生命體征及有無聲音嘶啞,合并吸入性損傷的患3.將覆蓋在傷處的衣褲剪開,以避免使皮膚的燙傷變重;一、燙傷的創(chuàng)面處理最為重要,先剃除傷區(qū)及其附近的毛發(fā),剪除過長的指甲。2、眼瞼燒傷水腫嚴(yán)重使眼瞼外翻者,應(yīng)予以保護(hù),可用抗生
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