第五版基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試題附答案2

1515、下列哪項(xiàng)除外屬高效消毒劑（ ）第五版基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)考核試題（附答案）姓名：科別：得分：一、選擇題（每題1分，共60分）1、可損傷皮膚、致癌、遺傳、影響下一代的最主要污染是 （B）A、大氣污染B、水污染輻射 C、光線污染 D、土壤污染2、下列哪種患者需要較高的病室空氣濕度（C）A、心力衰竭B、支氣管哮喘C、氣管切開D、急性肺水腫3、鋪床時(shí)移椅至床尾正中離床約為（B）A、10cmB、15cm C、20cm D、5cm4、病人取被迫臥位是為了（B）A、保證安全 B、減輕痛苦 C、配合治療 D、預(yù)防并發(fā)癥5、 休克病人應(yīng)采取的體位是（B）A、頭低腳高位 B、平臥頭部抬高20°角，抬高下肢30°角C、頭高腳低位D、平臥頭部抬高30°角，抬高下肢20°角6、 中毒較深病人洗胃時(shí)應(yīng)采?。ˋ）A、左側(cè)臥位 B、右側(cè)臥位C、患側(cè)臥位D、半臥位7、 阿米巴痢疾病變?cè)诨孛げ?，藥物灌腸時(shí)可采取（B）A、左側(cè)臥位，保留灌腸 B、右側(cè)臥位，保留灌腸C、右側(cè)臥位，小量不保留灌腸 D、右側(cè)臥位，大量不保留灌腸8、 選擇拐杖長(zhǎng)度，下列哪項(xiàng)不正確（B）A、患者身高減去40cm B、患者下肢長(zhǎng)度加上40cmC、拐杖頂墊間相距約2?3cm D、拐杖底端應(yīng)該側(cè)離足跟15?20cm9、一位長(zhǎng)期臥床的病員呼吸道分泌物粘稠，不易咳出可誘發(fā) （B）A、慢性支氣管炎 B、墜積性肺炎C、自發(fā)性氣胸 D、吸入性肺炎10、 2人搬運(yùn)病員正確方法是（D）A、甲托背部，乙托臀部 B、甲托頭部，乙托臀部C、甲托頭、背部，乙托臀、膝部 D甲托頭、頸、肩、腰，乙托臀、膝部11、某孕婦妊娠30周，胎位是臀先露，可用于糾正胎位的臥位（ ）A、截石位 B、屈膝仰臥位C、膝胸位 D、頭低足高位））、不伴有明顯的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)D、作關(guān)節(jié)的活動(dòng)鍛煉12、肌肉的等長(zhǎng)練習(xí)的主要作用（A、可改變肌肉長(zhǎng)度 BC、可鍛煉肌肉收縮對(duì)抗一定的負(fù)荷13、殺死病毒與芽胞的高效消毒劑是（ ）A、70%酒精B、95%酒精C%碘酊D、%過氧乙酸14、煮沸消毒時(shí)，加入1%?2%碳酸氫鈉，其沸點(diǎn)可提高到（ ）A、150°C B、115°C C、105°C D、120CA、吸氣呼吸困難B、呼氣呼吸困難C、呼吸深大而規(guī)則D、呼吸淺表而不規(guī)則A、碘伏 BA、吸氣呼吸困難B、呼氣呼吸困難C、呼吸深大而規(guī)則D、呼吸淺表而不規(guī)則16、紫外線燈管用于空氣消毒時(shí)選取用何燈管，距離多少、時(shí)間多少（ ）A、60W20-30cm、30-60min B>30W2m20-30minC、30WA25-60cm、30-60min D、30WA<2m30-60min17、下列哪種物品除外可用環(huán)氧乙烷氣體消毒（ ）A、紙布 B、排泄物C、衣物 D、血壓計(jì)18、發(fā)熱的指征是（）A、體溫超過正常值的CB、體溫超過正常值的CC、體溫超過正常值的「CD、體溫超過正常值的0.1C19、傷寒病人常見的熱型是（）A、弛張熱B、稽留熱 C、間歇熱C、不規(guī)則熱20、高熱病人宜鼓勵(lì)其多飲（）A、白開水 B、糖水C、淡鹽水 D、糖鹽水21、代謝性酸中毒患者異常表現(xiàn)為（）D、大于心臟舒張壓22D、大于心臟舒張壓A、使病人頭向后仰 A、使病人頭向后仰 B、C、使病人頭偏向一側(cè)再插 D、27、流質(zhì)飲食要求（ ）A、每日3-4次，每次300-500mlC、每日5-6次，每次200-250ml28、 低鹽飲食是指每天限用食鹽量為（A、1gB、2gC、4g29、傷寒病人膳食宜選擇（ ）A、軟質(zhì)飲食 B、高熱量飲食30、 關(guān)于臥位護(hù)理，不正確的是：（A、薄枕平臥位：墊薄枕，頭偏向一側(cè)使病人頭向前仰使病人下頜向前仰B、每日4-5次，每次300-400mlD、每日6-7次，每次200-250ml）D、6gC、高蛋白飲食 D、低渣飲食）23、以舒張壓增高顯著特點(diǎn)的高血壓常見于 （ ）A、二尖瓣狹窄 B、甲亢C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、急性腎炎24、乙醇拭浴的濃度為（ ）A、25%-35% B、30%-50%C、60%-70% D、25%-30%25、用于真菌感染的漱口溶液是（）A、生理鹽水 B、4%^酸氫鈉C、3%過氧化氫D、3%硼酸A、大于心臟收縮壓B、小于心臟收縮壓C、等于心臟舒張壓26、為提高昏迷病人鼻飼插管的成功率，在插管前應(yīng)采取的措施（）B、 仰臥中凹位：抬高頭胸10—20°，抬高下肢20—30°C、頭低足高位：仰臥，頭偏向一側(cè)，床尾抬高 10—15cmD半坐臥位：床頭支架或靠背架抬高30—60°,下肢屈曲TOC\o"1-5"\h\z31、漏斗胃管洗胃的原理是：（ ）A、空吸作用B、正壓作用C、負(fù)壓作用 D、虹吸作用32、洋地黃中毒時(shí)應(yīng)選擇的洗胃液是：（ ）A、生理鹽水B、鞣酸 C、過氧化氫 D、高錳酸鉀33、哪一種藥物中毒,不能用碳酸氫鈉洗胃：（ ）A、樂果B、1605C、敵百蟲 D、敵敵畏34、陶土樣便多見于：（ ）A、直腸癌 B、上消化道出血 C、胃及十二指腸潰瘍D、阻塞性黃疸35、小量不保留灌腸時(shí)肛管插入肛門約：（ ）A、7—10cmB、10—15cmC、15—20cmD、12—15cm36、患兒1歲零8個(gè)月,需肌內(nèi)注射青霉素,其注射部位最好選用（ ）A、臀大肌B、臀中肌、臀小肌C、股外側(cè)肌D、上臂三角肌37、正常人每次排出的尿量約為：（ ）A、100—150mlB、250—300ml C、150—200mlD、200—250ml38、昏迷病員排出的尿液有酮味提示：（ ）A、急性腎炎B、膀胱炎C、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D、糖尿病39、非尿路阻塞性引起的尿潴留首先采取的措施是：（ ）A、短時(shí)間內(nèi)禁食禁水B、給利尿藥C、在一定時(shí)間內(nèi)少飲水D、導(dǎo)尿40、給男病員導(dǎo)尿,提起陰莖成60°角可使：（ ）A、尿道3個(gè)狹窄部消失B、尿道膜部擴(kuò)張C、恥骨下彎消失D、恥骨前彎消失41、腦垂體后葉抗利尿激素分泌不足可引起：（ ）A、多尿B、少尿C、尿閉D、無尿42、易潮解的藥物是：（ ）A、卡介苗B、硝酸銀C、三溴片D、氨茶堿43、鏈霉素過敏性休克時(shí)首選藥物是：（ ）A、腎上腺素B、乳酸鈣C、氯化鈣D、溴化鈣44、青霉素引起血清病反應(yīng)的臨床表現(xiàn)是：（ ）A、胸悶、氣促、發(fā)紺 B、血壓下降、四肢涼C、頭暈眼花、四肢麻木D、發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、淋巴腫大45、過敏性休克出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的原因是：（ ）A、肺水腫B、腦組織充血C、腦組織缺氧D、毛細(xì)血管擴(kuò)張46、一般情況下,霧化吸入后能吸收藥液的百分?jǐn)?shù)為多少：（ ）A、15—20% B、10—25%C、15—30% D、30—40%47、兒童靜脈補(bǔ)K時(shí),應(yīng)稀釋為何種濃度：（ ）A、%—%B、%—%C、%—%D、%—%

48、庫存血的有效保存期：（ ）A7—10天 B、14—21天C、25—30天 D、50—60天49、 為防止過敏反應(yīng)、獻(xiàn)血者在采血前多長(zhǎng)時(shí)間禁食：（A6h50、A、A、52A6h50、A、A、52、B、4hC、8h動(dòng)脈采血不需準(zhǔn)備的物品：（ ）5ml無菌干燥注射器、8號(hào)針頭E、無菌手套為了防止尿中激素被氧化，尿標(biāo)本應(yīng)加：甲苯E、甲醛C、濃鹽酸尸僵發(fā)生最高峰時(shí)間為：（ ）D、12h（）D、碘酊C、肝素D、止血帶A2—4hBA2—4hB、4—6hC、12—16h53、 尸體料理時(shí)，頭下置枕是為了：（A、便于操作 B 、C、促進(jìn)血液排除，以免臉部變色 D、54、哮喘患者常見于：（ ）A、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難D、24—48h）便于臉部充血有利口腔內(nèi)液體流出55、 留痰標(biāo)本時(shí)，找癌細(xì)胞可選用什么固定標(biāo)本：（A、75%乙醇B、95%乙醇 C、40%甲醛 D56、 使用真空采血器采血時(shí)，拔針后按壓的時(shí)間為（C、混合型呼吸困難D、缺氧性呼吸困難）、10%甲苯A、1-2分鐘B、3-5分鐘C、5-10分鐘57、不推薦用于長(zhǎng)期的癌痛治療的給藥途徑是（A、A、直腸給藥法B、舌下含服給藥法 C經(jīng)皮膚給藥法 D、肌內(nèi)注射法58、屬于非阿片類鎮(zhèn)痛藥的是（A、A、嗎啡B 、哌替啶 C 、布洛芬 D、阿托品C、C、有效循環(huán)血量銳減D、毛細(xì)血管擴(kuò)張，通透性增加59、過敏性休克出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，其原因是、肺水腫A、腦組織缺氧、肺水腫60、腦水腫患者靜脈滴注20%甘露醇500ml，要求在50min60、腦水腫患者靜脈滴注A、80滴/分 B、100滴/分C、120滴/分D、150滴/分二、填空題（每空1分，共20分）TOC\o"1-5"\h\z1、壓瘡多發(fā)生于 及缺乏 無肌肉包裹或肌層較薄的 處2、體位引流宜選擇 時(shí)進(jìn)行，每日 次，每次 min。3、冰帽使用的目的是 、 。4、進(jìn)食大量蔬菜時(shí)，尿液可呈 ，而進(jìn)食大量肉類時(shí)，尿液可呈 。5、紅細(xì)胞表面有AB抗原，血清中有A、抗B抗體，其血型為 型。6股動(dòng)脈穿刺采集動(dòng)脈血標(biāo)本作血液氣體分析時(shí)，針頭可垂直刺入動(dòng)脈或動(dòng)脈走向呈 角刺入，米血量一般為 mlo7、痰液的主要成分是 和 o8、雙側(cè)瞳孔散大，常見于 、 、顛茄類藥物中毒及 o9、應(yīng)用簡(jiǎn)易人工呼吸器一次擠壓可有 ml空氣進(jìn)入肺內(nèi)，頻率應(yīng)保持在 次/分。三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10分）1、簡(jiǎn)述查對(duì)制度中（服藥、注射、處置查對(duì)制度）的內(nèi)容。2、簡(jiǎn)述醫(yī)囑執(zhí)行制度的基本要求四、案例分析（10分）（內(nèi)科題型）朱某，男55歲，有慢性阻塞性肺氣腫病史，近日天氣變冷，突發(fā)呼吸困難入院，入院時(shí)口唇紫紺，檢查PaO2為50mmHgPaCO2為80mmHg（1） 請(qǐng)問該病人的診斷是什么？（2） 該類病人如何給氧？為什么？（外科題型）女性，46歲，持續(xù)性上腹劇痛伴惡心、嘔吐8小時(shí)，10小時(shí)前曾進(jìn)食較多油膩食物,有膽結(jié)石史14年，體檢：體溫oC,血壓120/75mmHg腹平軟，左上腹深壓痛，無反跳痛，腸鳴音減少，血白細(xì)胞12X109/L，血清淀粉酶1240U/L，對(duì)于該病人：（1） 最可能的診斷是什么？（2） 主要的處理措施有哪些？(婦產(chǎn)科題型)某產(chǎn)婦，28歲，G1P1足月分娩，分娩中第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，行會(huì)陰側(cè)切助產(chǎn)一男嬰，重3900g,胎盤與胎兒娩出后40分鐘自然娩出；穿后觀察：產(chǎn)婦陰道流出暗紅色血，伴有血塊；觸摸子宮大而軟，宮底升高；產(chǎn)婦出現(xiàn)眩暈、打哈欠、口渴、煩躁不安；繼之出現(xiàn)四肢濕冷、面色蒼白、脈搏110次/分，血壓80/50mmH，g呼吸急促等表現(xiàn)。(1)請(qǐng)說出該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的原因。(2)請(qǐng)說出該產(chǎn)婦可能的護(hù)理診斷/問題。(3)請(qǐng)根據(jù)護(hù)理診斷寫出相應(yīng)的護(hù)理措施。(兒科題型)患兒，男，9歲，眼瞼水腫4天伴尿少，近2日尿呈洗肉水樣。今患兒出現(xiàn)頭暈，無惡心、嘔吐。患兒3周前曾患上呼吸道感染。查體：T:C,R24次/分，P90次/分，BP140/90mmHg神志清楚，雙眼瞼及顏面水腫，雙足背凹陷性水腫，心肺(-)，腹軟，肝脾肋下未捫及。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白+，鏡下大量紅細(xì)胞，抗“O'升高，血清補(bǔ)體C3下降。(1)寫出該患兒的臨床診斷。(2)列出主要的護(hù)理診斷。(3)概括應(yīng)采取的護(hù)理措施。答案：選擇題1-5BCBBB6-10ABBBD11-15CBDCA16-20DBBBD21-25CCDBB26-30ADBDC31-35DBCDB 36-40BBDCD41-45ABCDC46-50BBBBD51-55CCCBB56-60ADCAD填空題1、 長(zhǎng)期受壓及脂肪組織保護(hù)、骨隆突。2、 空腹，2-4次，15-30min。3、頭部降溫、預(yù)防腦水腫。4、 呈堿性，酸性。5、 O型。&40°角，?1ml。7、 黏液和炎性滲出物。8、 顱內(nèi)壓增高、顱腦損傷、頻死狀態(tài)。9、 500ml,16-20次/分。案例分析（內(nèi)科題型）朱某，男55歲，有慢性阻塞性肺氣腫病史，近日天氣變冷，突發(fā)呼吸困難入院，入院時(shí)口唇紫紺，檢查PaO2為50mmHgPaCO2為80mmH，請(qǐng)問該病人的診斷是什么？該類病人如何給氧？為什么？答：該病人診斷為U型呼吸衰竭，吸氧方式是持續(xù)低流量給氧。（1-2L/min）持續(xù)低流量給氧的理由是：1?呼吸主要由缺氧刺激：因此類病人的呼吸中樞化學(xué)感受器對(duì)二氧化碳反應(yīng)差，故呼吸的維持主要由缺氧對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激，若吸入高濃度氧， PaO2迅速上升，使外周化學(xué)感受器失去了刺激，導(dǎo)致病人呼吸變慢而淺，肺泡通氣量下降， PaCO2隨之上升，嚴(yán)重時(shí)引起肺性腦病；2.避免加重通氣/血流比例失調(diào)：吸入高濃度的氧，解除低氧性肺血管收縮，使肺內(nèi)血流重新分布，加重通氣/血流比例失調(diào)，肺泡無效腔增大，有效肺泡通氣量減少，從而使PaCO2進(jìn)一步升高；3.血紅蛋白氧離曲線特性：在嚴(yán)重缺氧時(shí)，PaO2稍有升高，SaO2便有較多的增加。（外科題型）女性，46歲，持續(xù)性上腹劇痛伴惡心、嘔吐8小時(shí)，10小時(shí)前曾進(jìn)食較多油膩食物，有膽結(jié)石史14年，體檢：體溫oC,血壓120/75mmHg腹平軟，左上腹深壓痛，無反跳痛，腸鳴音減少，血白細(xì)胞12X109/L,血清淀粉酶1240U/L，對(duì)于該病人：（1）最可能的診斷是什么？（2）主要的處理措施有哪些？答：1、最可能的診斷：急性胰腺炎。2、主要的處理措施：1.禁食；2.胃腸減壓；靜脈輸液：積極補(bǔ)充血容量，維持水電解質(zhì)和酸堿平衡，注意維持熱能供應(yīng)；4.解痙止痛：阿托品或山莨菪堿肌注，每日 2-3次，疼痛劇烈還可加用哌替啶；5.抗生素：常選用氧氟沙星、環(huán)丙沙星、克林霉素及頭抱菌素等； 6.抑酸治療：靜脈給H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑，減少胃酸分泌進(jìn)而減少胰腺分泌； 7.抑制胰酶活性：常用抑肽酶20萬-50萬U/d，分2次溶于葡萄糖溶液。(婦產(chǎn)科題型)某產(chǎn)婦，28歲，G1P1足月分娩，分娩中第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，行會(huì)陰側(cè)切助產(chǎn)一男嬰,重3900g,胎盤與胎兒娩出后40分鐘自然娩出；穿后觀察：產(chǎn)婦陰道流出暗紅色血，伴有血塊；觸摸子宮大而軟，宮底升高；產(chǎn)婦出現(xiàn)眩暈、打哈欠、口渴、煩躁不安；繼之出現(xiàn)四肢濕冷、面色蒼白、脈搏110次/分，血壓80/50mmH，g呼吸急促等表現(xiàn)。(4)請(qǐng)說出該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的原因。(5)請(qǐng)說出該產(chǎn)婦可能的護(hù)理診斷/問題。(6)請(qǐng)根據(jù)護(hù)理診斷寫出相應(yīng)的護(hù)理措施。答：1.該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的原因?yàn)楫a(chǎn)程延長(zhǎng)、產(chǎn)婦體力消耗導(dǎo)致子宮收縮乏力。2.可能的護(hù)理診斷/問題組織灌注量改變有感染