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文檔簡介
影像中心技術(shù)方案及要求一.項(xiàng)目方案項(xiàng)目背景和建設(shè)的必要性1.1.項(xiàng)目背景本項(xiàng)目名稱為「重慶公共衛(wèi)生醫(yī)療救治中心智慧影像中心建設(shè)」(以下簡稱本項(xiàng)目)。重慶市公共衛(wèi)生醫(yī)療救治中心(以下簡稱“市公衛(wèi)中心”)是重慶市唯一的三級傳染病專科醫(yī)院、重慶市傳染病診斷及治療權(quán)威機(jī)構(gòu),重慶市結(jié)核病、耐多藥結(jié)核病、艾滋病治療定點(diǎn)醫(yī)院,重慶市結(jié)核病、艾滋病、呼吸道傳染病醫(yī)療質(zhì)量控制中心、中國肝炎研究中心臨床基地,是西南大學(xué)附屬公衛(wèi)醫(yī)院?!笆泄l(wèi)中心”坐落于長江上游科教文化名區(qū)一重慶市沙坪壩區(qū),前身分別創(chuàng)建于1943年(原重慶市胸科醫(yī)院)及1945年(原重慶市傳染病醫(yī)院)02008年,兩所醫(yī)院合并成立重慶市公共衛(wèi)生醫(yī)療救治中心,總占地面積約140余畝,固定資產(chǎn)4億多元,編制病床800張,現(xiàn)有職工946人,其中副高職稱及以上118人,碩士學(xué)歷及以上97人,博士10人。主要擁有東芝16排CT、GE64排128層CT、上海聯(lián)影1.5T醫(yī)用磁共振成像系統(tǒng)、全數(shù)字彩色多普勒超聲診斷系統(tǒng)、超高清電子支氣管鏡、電子胃腸鏡、電子胸腔鏡、腹腔鏡、消化氣氣刀、雙能X線骨密度儀、美國Cepheid全自動GeneXpert結(jié)核分子擴(kuò)增及耐藥快速檢測系統(tǒng)、BD960全自動分枝桿菌快速培養(yǎng)監(jiān)測系統(tǒng)等醫(yī)療設(shè)備。“市公衛(wèi)中心”形成了歌樂山院區(qū)、平頂山院區(qū)“一體兩翼”新格局。歌樂山院區(qū)毗鄰空氣清新、風(fēng)景秀美的歌樂山森林公園,主要承擔(dān)傳染病醫(yī)療救治任務(wù)和公共衛(wèi)生傳染病應(yīng)急工作,在結(jié)核病和艾滋病的診斷治療上力量雄厚,擁有全國知名專家和各種先進(jìn)儀器設(shè)備,可快速確診并有效治療結(jié)核病及艾滋病。歌樂山院區(qū)開設(shè)科室有:結(jié)核病科(共設(shè)5個病區(qū),分別為結(jié)核合并塵肺病區(qū)、結(jié)核合并糖尿病病區(qū)、耐藥結(jié)核病病區(qū)、結(jié)核性腦膜炎等肺外結(jié)核病區(qū)、結(jié)核合并藥物性肝損傷及支氣管結(jié)核病區(qū))、感染科(設(shè)有3個住院病區(qū)、1個感染門診)、感染血液凈化室、普內(nèi)科、胸外科、普外骨科(以感染為主)、麻醉科、急診醫(yī)學(xué)科、重癥醫(yī)學(xué)科、口腔科、眼/耳鼻喉科、臨床營養(yǎng)科、中醫(yī)科、藥劑科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、中心實(shí)驗(yàn)室、病理科、醫(yī)學(xué)影像科、特檢科、結(jié)核病研究實(shí)驗(yàn)室及消毒供應(yīng)中心等。平頂山院區(qū)交通便利,鄰接小龍坎平頂山森林公園,主要承擔(dān)綜合性醫(yī)療救治任務(wù),開設(shè)科室有:急診醫(yī)學(xué)科、消化肝病科、腎內(nèi)內(nèi)分泌科、呼吸老年科、心內(nèi)神內(nèi)科、外科(普外、骨科、泌尿外科、神經(jīng)外科專業(yè))、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、婦產(chǎn)科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科、血液凈化室、藥劑科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、輸血科、醫(yī)學(xué)影像科、特檢科、內(nèi)鏡室及健康體檢科等。“市公衛(wèi)中心”集醫(yī)、教、研、防為一體,是國家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)、國家中醫(yī)藥管理局“中醫(yī)藥防治傳染病重點(diǎn)研究室”(臨床基地)、中華傳染病醫(yī)院管理學(xué)會副理事長單位,遵義醫(yī)科大學(xué)教學(xué)醫(yī)院,陸軍軍醫(yī)大學(xué)見習(xí)基地,重慶市“傳染病學(xué)”、“中醫(yī)傳染病學(xué)”重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)單位,感染科和呼吸科(結(jié)核)獲批重慶市臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項(xiàng)目,并設(shè)有重慶市博士后科研工作站、重慶市醫(yī)學(xué)高端人才工作室、中心實(shí)驗(yàn)室。先后主持并參與“十一五"、“十二五”、“十三五”國家科技重大專項(xiàng)及市科技局、市衛(wèi)生健康委等各類立項(xiàng)科研項(xiàng)目80余項(xiàng)。與美國艾滋病健康教育基金會(AHF)、首都醫(yī)科大學(xué)以及陸軍軍醫(yī)大學(xué)等科研院所及醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了長期、友好合作關(guān)系。根據(jù)國家衛(wèi)生部辦公廳《2010年遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目技術(shù)方案的通知》,大型三級甲等綜合性醫(yī)院為核心構(gòu)建省級遠(yuǎn)程會診平臺,并兼顧遠(yuǎn)期發(fā)展。建設(shè)涵蓋下面各級地方醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、獨(dú)立開放、互聯(lián)互通、資源共享、安全實(shí)用的遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺,為基層醫(yī)院提供遠(yuǎn)程醫(yī)療會診系統(tǒng)、遠(yuǎn)程影像診斷、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程教育、視頻會議、遠(yuǎn)程數(shù)字資源共享、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程預(yù)約、遠(yuǎn)程門診等服務(wù),并能實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺之冋的信息互聯(lián)互通和資源共享,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享和醫(yī)療服務(wù)均等化,有效加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力,提高疑難重癥救治水平,緩解群眾看病難。遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)服務(wù)是醫(yī)院的重要醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,是醫(yī)院綜合實(shí)力的重要指標(biāo);是政府對城市、農(nóng)村、社區(qū)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)投入建設(shè)獲得的重要業(yè)績;是解決“看病難、看病貴”的有力抓手;是醫(yī)院未來發(fā)展普遍看好的重要領(lǐng)域。隨著國家新醫(yī)改的推進(jìn),我國的遠(yuǎn)程醫(yī)療事業(yè)也迎來了新的發(fā)展機(jī)遇,遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)的發(fā)展有助于實(shí)現(xiàn)我國醫(yī)療資源公平、公正與有效的配置,有助于推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)拓展與服務(wù)模式創(chuàng)新。所以,遠(yuǎn)程醫(yī)療迫切需要提升保障能力,拓展為民服務(wù)渠道,也是提高醫(yī)院知名度、擴(kuò)大醫(yī)院影響的重要平臺。1.2.項(xiàng)目必要性通過對重慶市公共衛(wèi)生現(xiàn)狀分析,總結(jié)本項(xiàng)目建設(shè)的必要性包括以下幾點(diǎn):對重慶市社會治理體系建設(shè)的完善具有支撐作用由“社會管理”到“社會治理”不但僅是概念上的變化,而且蘊(yùn)含著理念、方法、手段和制度等多個層面的深刻變革,社會治理不再單單以政府為主體,社會組織、企事業(yè)單位、社區(qū)以及個人等多種主體紛紛參與進(jìn)來,共同對社會事務(wù)、社會組織和社會生活進(jìn)行引導(dǎo)和規(guī)范,最終實(shí)現(xiàn)公共利益最大化。公共衛(wèi)生治理體系作為社會治理體系的骨架和脈絡(luò),是影響社會秩序和穩(wěn)定的關(guān)鍵因素。本平臺對傳染病開展歸口管理和全周期健康管理,核心是公共衛(wèi)生防治結(jié)合,立足全人群和全生命周期,以推動人民共建共享為工作方針,推動人人參與、人人盡力、人人享有,不但滿足人民日益增長的美好生活需要,還是提高人民健康生活的有效保障,更是在公共衛(wèi)生領(lǐng)域運(yùn)行社會治理體系的現(xiàn)實(shí)路徑,對推進(jìn)重慶市社會治理體系和治理能力現(xiàn)代化至關(guān)重要。.大幅度推進(jìn)重慶市的公共衛(wèi)生防控目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)平臺開展傳染病檢查診斷全周期健康管理,通過完善疾病檢測、治療、監(jiān)測、隨訪管理、預(yù)防母嬰傳播等完整連續(xù)的服務(wù),實(shí)現(xiàn)對相關(guān)患者的統(tǒng)一管理與系統(tǒng)治療,對患者疾病啟動健康干預(yù)作用,對密切接觸人群起到良好防護(hù)作用,有效防控重大傳染病,減緩相關(guān)慢性病進(jìn)程,對實(shí)現(xiàn)世界衛(wèi)生組織提出的2020年“3個90%”艾滋病防治、2030年消除病毒性肝炎、消除瘧疾、終結(jié)艾滋病流行、終結(jié)梅毒等性傳播感染流行、2035年遏止結(jié)核病流行等可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)在重慶市有效落地起到助推作用。.檢査信息數(shù)據(jù)共享影像、報告打印中心子系統(tǒng)平臺建設(shè),打破了放射、超聲、內(nèi)鏡、病理科室、醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室之間信息孤島的局面,實(shí)現(xiàn)檢查信息的長期保存共享及數(shù)據(jù)連貫性應(yīng)用,避免病人在各科室檢查,往返奔波取報告和影像,從而降低患者的盲目奔波次數(shù),帶給醫(yī)院、醫(yī)生和患者的“共贏”,并為未來的數(shù)據(jù)分析,政府決策提供依據(jù)。.檢査設(shè)備及醫(yī)生資源調(diào)配通過影像、報告打印中心子系統(tǒng)平臺建設(shè),將檢查技師,報告醫(yī)師和審核醫(yī)師的工作更單一化,減少其工作量,增加工作效率。建立影像、報告打印中心子系統(tǒng)平臺能夠合理配置、整合與共享醫(yī)學(xué)影像檢查設(shè)備資源,減少整個區(qū)域內(nèi)的膠片使用量,和打印耗材紙張費(fèi)用,以及打印機(jī)數(shù)量和維護(hù)費(fèi)用,改善醫(yī)療流程和質(zhì)量,從而節(jié)省醫(yī)療資源的重復(fù)配備,減少醫(yī)療設(shè)備投資浪費(fèi)。2.1.4.提高診斷質(zhì)量影像、報告打印中心子系統(tǒng)平臺能夠快速共享醫(yī)療資源,進(jìn)行遠(yuǎn)程診斷,綜合各儀器的檢査結(jié)果,便于醫(yī)生結(jié)合診斷,大大提高了醫(yī)學(xué)診斷質(zhì)量,同時減輕病人負(fù)擔(dān)。項(xiàng)目建設(shè)規(guī)劃及建設(shè)目標(biāo)院內(nèi)系統(tǒng)規(guī)劃建立院內(nèi)醫(yī)技科影像中心平臺建立醫(yī)技科全面數(shù)字化系統(tǒng)。提供患者就醫(yī)紀(jì)錄的數(shù)字化交換平臺,替代現(xiàn)有紙質(zhì)病歷報告與傳統(tǒng)膠片或光盤,解決病人保管與攜帶不便的問題。2. 建立院內(nèi)醫(yī)技科檢査智能預(yù)約中心建立放射、超聲、內(nèi)鏡、電生理檢査申請一站式預(yù)約或門診、病房開立申請同時預(yù)約的功能以及自助預(yù)約、微信預(yù)約等。一站式預(yù)約智能分析當(dāng)前患者的所有檢查申請,合理的進(jìn)行最優(yōu)檢查預(yù)約,減少患者排隊(duì)等待時間。3. 建立完整流程的系信息化病理中心實(shí)現(xiàn)液基細(xì)胞學(xué)、組織細(xì)胞學(xué)、術(shù)中穿刺、冰凍等病理檢查業(yè)務(wù)流程的高度信息化集成,建立完整的申請單獲取、標(biāo)本接收、大體取材,包埋染色、制片涂片、閱片診斷、歸檔借閱、各種類型質(zhì)控等病理檢查管理流程。1.4. 建立MDT多學(xué)科會診機(jī)制提供臨床、醫(yī)技多學(xué)科資深專家共同討論窗口,為患者制定個性化診療方案,患者在治療前可得到由內(nèi)外科、影像科及相關(guān)學(xué)科專家等組成的專家團(tuán)隊(duì)的綜合評估,以共同制定科學(xué)、合理、規(guī)范的治療方案。2.1.5. 建立檢査結(jié)果自助設(shè)備和微信査詢機(jī)制建立自助查詢機(jī)制;微信端及時推送患者預(yù)約排隊(duì)狀態(tài),檢查呼叫消息,報告診斷狀態(tài),直觀的了解當(dāng)前就診處于哪一環(huán)節(jié),提升患者的就診體驗(yàn)度。患者可在自助設(shè)備、微信端查詢檢查報告和檢查影像,既節(jié)約患者排隊(duì)等待結(jié)果時間,又減少了不必要的紙張和膠片浪費(fèi)。安全性可靠性規(guī)劃2.1. 系統(tǒng)安全性、可靠性1.1數(shù)據(jù)庫規(guī)劃系統(tǒng)采用MSSQL2012>OraclellG以上版本數(shù)據(jù)庫,數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)包含數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)(DatabaseManagementSystemDBMS)>數(shù)據(jù)庫伺服主機(jī)、儲存設(shè)備及存放于儲存設(shè)備之?dāng)?shù)據(jù)。1.2系統(tǒng)擴(kuò)展性規(guī)劃本系統(tǒng)平臺的儲存容量的設(shè)計(jì)是釆分階段規(guī)劃,每隔一年可再檢討調(diào)整,以達(dá)到最經(jīng)濟(jì)的規(guī)模。因釆用領(lǐng)導(dǎo)品牌的硬件及操作系統(tǒng),故能以最合理的價格取得儲存設(shè)備;又因儲存媒體日新月異,媒體價格每隔一、兩年即有大幅修正、調(diào)降,所以規(guī)劃彈性的儲存裝置,可于任何時點(diǎn)擴(kuò)充儲存空間而不致影響系統(tǒng)的效能。實(shí)行DICOM國際標(biāo)準(zhǔn)的封裝格式且以DICOM通訊進(jìn)行,以使系統(tǒng)易于擴(kuò)充,乃基于下列考慮:DICOM是嚴(yán)謹(jǐn)?shù)耐ㄓ嵓軜?gòu)標(biāo)準(zhǔn),且為求平臺符合一致性與國際化,以維持系統(tǒng)之簡單性與穩(wěn)定性,具有可行性亦可驗(yàn)證其實(shí)用性。DICOM的軟件具備擴(kuò)充性且支持Waveform的波形影像,就后續(xù)系統(tǒng)之?dāng)U充、增修相對容易得多。1.3系統(tǒng)安全性規(guī)劃DICOM3.0安全機(jī)制PACS系統(tǒng)設(shè)計(jì)需完全遵循DICOM最新標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定系統(tǒng)設(shè)計(jì)屬標(biāo)準(zhǔn)開放架構(gòu)所有儀器/影像工作站與PACS服務(wù)主機(jī)端進(jìn)行均需以DICOM通訊模式進(jìn)行(DICOMSCU-DICOMSCP),所以任何儀器或影像工作站均需在PACS服務(wù)器登錄AETitle,否則無法查詢?nèi)魏斡跋駭?shù)據(jù)。所以PACS伺服主機(jī)不接受DICOM通訊以外的任何外界訊息,亦避免病毒可能入侵的機(jī)會,可保有最高的安全性。操作系統(tǒng)安全機(jī)制實(shí)際存取服務(wù)器是一項(xiàng)高安全性風(fēng)險的行為。若入侵者能實(shí)際存取服務(wù)器,可能就會進(jìn)行未獲授權(quán)的數(shù)據(jù)存取或修改行為,并安裝用來規(guī)避安全性的硬件或軟件。若要維持一個安全的環(huán)境,您必須限制實(shí)際存取所有服務(wù)器和網(wǎng)絡(luò)硬件。服務(wù)器安裝完成時,將系統(tǒng)默認(rèn)的IIS、FTP、C$orD$等磁盤分享,由服務(wù)內(nèi)容移除。所有通訊只留TCP/IP,僅可使用DICOMProtocol。而主機(jī)程序存于操作系統(tǒng)之Service中,只有管理者權(quán)限能夠進(jìn)行維護(hù)。另外在所有Server也有加裝防病毒軟件,增加其系統(tǒng)安全性。最新MicrosoftServer2016安裝完成時,WindowsServer2016基于安全上的考慮,把比較少用的服務(wù),將其啟動類型在預(yù)設(shè)上改設(shè)定為停用。系統(tǒng)安全控管系統(tǒng)采用用戶登入管理機(jī)制,可設(shè)定用戶權(quán)力,并紀(jì)錄用戶從調(diào)閱影像之所有紀(jì)錄,供系統(tǒng)管理者判斷/紀(jì)錄系統(tǒng)使用情形,能夠?qū)υ簝?nèi)影像調(diào)閱工作站進(jìn)行控管,讓用戶無法安裝其他程序,以防止病毒入侵。2.2. 網(wǎng)絡(luò)安全性規(guī)劃各級傳染病治療醫(yī)院通過專網(wǎng)或VPN設(shè)備網(wǎng)絡(luò)接入到影像中心平臺和遠(yuǎn)程會診中心,杜絕網(wǎng)絡(luò)病毒和木馬傳播。影像中心建設(shè)原則及依據(jù)建設(shè)原則惠及居民,服務(wù)醫(yī)改以人為本,惠及居民是本項(xiàng)目建設(shè)的出發(fā)點(diǎn)和最終目標(biāo)。要利用信息化手段,讓居民獲得更加優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),成為醫(yī)改信息化的受益者。項(xiàng)目建設(shè)要有利于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,有利于醫(yī)療衛(wèi)生資源整合,有利于提高偏遠(yuǎn)醫(yī)療服務(wù)的可及性和公共衛(wèi)生的均等性,有利于提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力,改善服務(wù)、提高質(zhì)量、節(jié)約費(fèi)用。2. 總體規(guī)劃,分步實(shí)施考慮到項(xiàng)目的規(guī)模和實(shí)施的復(fù)雜性,項(xiàng)目采用分階段實(shí)施,循序漸進(jìn)的原則。結(jié)合本項(xiàng)目實(shí)際,制定統(tǒng)一規(guī)劃和平臺框架。具體項(xiàng)目再根據(jù)項(xiàng)目整體目標(biāo),結(jié)合實(shí)際制定項(xiàng)目實(shí)施方案,在統(tǒng)一規(guī)劃的基礎(chǔ)上分階段、有步驟地推進(jìn)實(shí)施,先建框架,再逐步深化。3.頂層設(shè)計(jì),夯實(shí)基層為保證醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的信息共享與業(yè)務(wù)協(xié)同,一方面從頂層統(tǒng)一設(shè)計(jì)架構(gòu)體系、確定標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范基本業(yè)務(wù)應(yīng)用;另一方面,加強(qiáng)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)建設(shè)和完善,確保網(wǎng)絡(luò)、基本業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)的建立,鼓勵基層結(jié)合自身實(shí)際開展創(chuàng)新性應(yīng)用。4.綜合配套,協(xié)同推進(jìn)本項(xiàng)目的建設(shè)是一個系統(tǒng)工程,除了信息系統(tǒng)本身的建設(shè)以外,涉及到管理體制、運(yùn)行機(jī)制、業(yè)務(wù)模式、業(yè)務(wù)規(guī)范等內(nèi)容,涉及到公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)等領(lǐng)域,需要各地區(qū)各部門、各條線互相配合,共同推進(jìn)。5.先試后擴(kuò),持續(xù)優(yōu)化公共衛(wèi)生醫(yī)防融合信息化建設(shè)必須聚焦關(guān)鍵、突出重點(diǎn),針對醫(yī)防協(xié)作、遠(yuǎn)程醫(yī)療等先進(jìn)行重點(diǎn)基層機(jī)構(gòu)的試點(diǎn)建設(shè)應(yīng)用,先解決初期建設(shè)過程中暴露出的問題。待前期項(xiàng)目建設(shè)成熟后,快速實(shí)施部署,全面擴(kuò)展。同時在推進(jìn)的過程中,不斷完善各項(xiàng)內(nèi)容,切實(shí)保障項(xiàng)目建設(shè)的質(zhì)量水平。設(shè)計(jì)依據(jù)2.1. 遵循法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)(2009)6號);《國務(wù)院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009-2011年)的通知》(國發(fā)〔2009)12號);《國務(wù)院辦公廳醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2010年度主要工作安排的通知》(國辦函(2010)67號);《國家衛(wèi)生計(jì)生委“十三五”全國人口健康信息化發(fā)展規(guī)劃的通知》(國衛(wèi)規(guī)劃發(fā)(2017)6號);《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》(衛(wèi)辦醫(yī)管發(fā)(2011)33號);《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價方法及標(biāo)準(zhǔn)(試行)》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)(2011)137號);《信息安全等級保護(hù)管理辦法》(公通字(2007)43號);《衛(wèi)生系統(tǒng)電子認(rèn)證服務(wù)管理辦法(試行)》(衛(wèi)辦發(fā)(2009)125號);《信息安全等級保護(hù)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》三級(GB17859-1999);《人口健康信息管理辦法(試行)》國衛(wèi)規(guī)劃發(fā)(2014)24號;《醫(yī)院會計(jì)制度》財會(2010)27號;《醫(yī)院財務(wù)制度》財社〔2010)306號;《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》(2013年);《傳染病信息報告管理規(guī)范》(2015年版)《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)(征求意見稿)》國衛(wèi)辦醫(yī)函(2017)420號。3.2.2. 遵循技術(shù)規(guī)范《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》衛(wèi)辦發(fā)(2002)116號;《基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺建設(shè)技術(shù)解決方案》衛(wèi)辦綜發(fā)(2011)39號;《基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)指南(試行)》衛(wèi)辦綜發(fā)(2009)230號;《衛(wèi)生系統(tǒng)電子認(rèn)證服務(wù)規(guī)范(試行)》衛(wèi)辦綜發(fā)(2010)74號;《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》衛(wèi)辦醫(yī)管發(fā)(2011)148號;《醫(yī)院信息平臺應(yīng)用功能指引》國衛(wèi)辦規(guī)劃函(2016)1110號;《省統(tǒng)籌區(qū)域人口健康信息平臺應(yīng)用功能指引》國衛(wèi)辦規(guī)劃函〔2016)1036號;《臨床檢驗(yàn)結(jié)果共享系統(tǒng)互操作性規(guī)范》;《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價方法及標(biāo)準(zhǔn)》《醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度評測方案》。《WST502-2016電子健康檔案與全民健康信息平臺標(biāo)準(zhǔn)符合性測試規(guī)范》《WST501-2016電子病歷與醫(yī)院信息平臺標(biāo)準(zhǔn)符合性測試規(guī)范》3.2.3. 遵循數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)《衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)集分類與編碼規(guī)則》WS/TS306-2009;《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》衛(wèi)辦發(fā)(2009)130號;《電子病歷臨床文檔數(shù)據(jù)組與數(shù)據(jù)元標(biāo)準(zhǔn)》衛(wèi)辦發(fā)(2009)130號;《城鄉(xiāng)居民健康檔案基本數(shù)據(jù)集》WS365-2001;《電子病歷臨床文檔基礎(chǔ)模板與數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)》衛(wèi)辦發(fā)(2009)130號;《健康檔案基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》衛(wèi)辦發(fā)(2009)46號;《健康檔案元數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》衛(wèi)辦發(fā)(2009)46號;《中國醫(yī)院信息基本數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)》;《中國公共衛(wèi)生信息分類與基本數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)》;3.2.4.遵循國際標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)在世界范圍經(jīng)過數(shù)十年的探索和實(shí)踐,已經(jīng)形成了成熟的理論框架、標(biāo)準(zhǔn)和建設(shè)方案。國際上,被廣泛采用的標(biāo)準(zhǔn)包括:醫(yī)療信息系統(tǒng)消息交換標(biāo)準(zhǔn)(HL7,HealthLevelSeven);國際醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)體系(IQIP,InternationalQualityIndicatorProject);HIMSS電子病歷應(yīng)用成熟度評估(EMRAM,TheElectronicMedicalRecordAdoptionModel);臨床文檔資料體系結(jié)構(gòu)(CDA,ClinicalDocumentArchitecture);醫(yī)學(xué)數(shù)字影像與通訊標(biāo)準(zhǔn)(DICOM,DigitalImagingandCommunicationsinMedicine);國際疾病分類編碼(ICD-10,InternationalStatisticalClassificationofDiseasesandRelatedHealthproblems,10thRevesion);臨床術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)(SNOMEDCT,SystematizedNomenclatureofMedicineClinicalTerms);觀測指標(biāo)標(biāo)示符邏輯命名和編碼標(biāo)準(zhǔn)(LOINC,LogicalObservationIdentifiersNamesandCodes);醫(yī)療信息系統(tǒng)集成標(biāo)準(zhǔn)(IHE);國際醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)評審(JCI)o3.2.5. 總體框架Raid存儲,盤陣列RFMRDRCT二.軟件需求及參數(shù)應(yīng)用軟件主要分為PACS服務(wù)器系統(tǒng)軟件、RIS服務(wù)器系統(tǒng)軟件、PACS工作站軟件、Ris報告工作站軟件。具體清單如下:系統(tǒng)模塊功能分類備注系統(tǒng)管理功能管理人員群組管理績效管理系統(tǒng)質(zhì)控管理系統(tǒng)
排班管理系統(tǒng)報表設(shè)計(jì)管理組織架構(gòu)管理放射科管理系統(tǒng)影像診斷系統(tǒng)檢查登記系統(tǒng)預(yù)約分診系統(tǒng)技師管理系統(tǒng)護(hù)理管理系統(tǒng)醫(yī)生診斷系統(tǒng)報告發(fā)放系統(tǒng)質(zhì)控管理系統(tǒng)科室管理系統(tǒng)個案追蹤系統(tǒng)會診管理系統(tǒng)(院內(nèi))教科研管理系統(tǒng)超聲科系統(tǒng)超聲診斷系統(tǒng)檢查登記系統(tǒng)預(yù)約分診系統(tǒng)圖像釆集系統(tǒng)醫(yī)生診斷系統(tǒng)
個案追蹤系統(tǒng)教科研管理系統(tǒng)會診管理系統(tǒng)科室管理系統(tǒng)內(nèi)鏡系統(tǒng)內(nèi)鏡診斷系統(tǒng)檢查登記系統(tǒng)預(yù)約分診系統(tǒng)圖像采集系統(tǒng)醫(yī)生診斷系統(tǒng)個案追蹤系統(tǒng)教科研管理系統(tǒng)會診管理系統(tǒng)科室管理系統(tǒng)病理科系統(tǒng)病理診斷系統(tǒng)標(biāo)本登記接收系統(tǒng)液基細(xì)胞學(xué)系統(tǒng)大體取材系統(tǒng)切片制片系統(tǒng)閱片診斷系統(tǒng)歸檔系統(tǒng)
借閱系統(tǒng)病理質(zhì)控系統(tǒng)病理會診系統(tǒng)(院內(nèi))科室管理系統(tǒng)個案追蹤系統(tǒng)教科研系統(tǒng)排隊(duì)叫號系統(tǒng)預(yù)約分診系統(tǒng)預(yù)呼叫服務(wù)中心數(shù)據(jù)交互服務(wù)中心系統(tǒng)分屏顯示中心系統(tǒng)語音呼叫服務(wù)系統(tǒng)多媒體信息發(fā)布中心系統(tǒng)微信公眾號服務(wù)(與醫(yī)院現(xiàn)有公眾號對接)狀態(tài)推送自助預(yù)約消息推送報告查詢影像查詢智能閱片(肺結(jié)節(jié))智能閱片(肺結(jié)節(jié))云膠片系統(tǒng)云膠片系統(tǒng)Server服務(wù)器系統(tǒng)軟件功能UniWeb完全基于web架構(gòu),調(diào)用PACS圖像及診斷報告的瀏覽系統(tǒng)。使院內(nèi)、院間的圖像和診斷報告信息的共享成為可能。為醫(yī)務(wù)人員提供快速實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像傳輸和瀏覽的功能及服務(wù)。各臨床科室醫(yī)生能夠通過web瀏覽器查閱患者影像資料、診斷信息,并可根據(jù)需要對影像進(jìn)行分析?!颬ACS廠商需具有影像存儲與傳輸系統(tǒng)CFDA注冊證書和移動醫(yī)療圖像軟件CFDA注冊證書;★PACS廠家必須提供全院級PACS產(chǎn)品,包括放射影像、RIS、區(qū)域影像中心等。所有產(chǎn)品必須具備原廠自主知識產(chǎn)權(quán)。具體要求如下:PACS廠家需具備如下著作權(quán):放射科影像PACS、RIS系統(tǒng)、超聲系統(tǒng)、病理系統(tǒng)、內(nèi)窺系統(tǒng)、行動化數(shù)字醫(yī)療影像軟件、醫(yī)學(xué)影像三維后處理軟件、區(qū)域醫(yī)療影像中心平臺、云端電子膠片系統(tǒng)、遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)、電子病歷交換平臺、排隊(duì)叫號系統(tǒng)。PACS工作站軟件功能支持Oracle.MSSQL等數(shù)據(jù)庫支持操作系統(tǒng)MicorsoftWindows或Unix平臺支持HA集群方式及負(fù)載均衡方式工作流程管理實(shí)現(xiàn)自動的、可配置的,基于規(guī)則的管理工作流程根據(jù)需要能夠重新配置支持的DICOM影像類型包括:CT、MR、CR、DR、RF、XA、NM、US、SC服務(wù)器軟件提供DICOM的SOPClass:StorageSCU/SCP,可直接接收所有符合DICOM3.0標(biāo)準(zhǔn)的影像數(shù)據(jù)。提供DICOM的SOPClass:PatientRootFind/MoveStudyRootFind/Move,可允很多個客戶端工作站同時根據(jù)患者姓名、檢查設(shè)備、位、影像號、檢查時間日期等多種查詢條件的組合形式查詢與調(diào)閱影像,并提供查詢影像調(diào)閱前的縮略圖預(yù)覽功能。能夠同時接受多個不同影像設(shè)備發(fā)送的數(shù)據(jù),并提供影像資料的存儲。支持影像預(yù)取和影像自動路由支持采用集中式數(shù)據(jù)庫及獨(dú)立影像儲存管理機(jī)制,記錄所有影像的儲存位置數(shù)據(jù)庫將會自動記錄下列資料:(a)所有病人及檢查的相關(guān)文字資料;(b)所有檢查影像的屬性資料;(c)PACS所有的系統(tǒng)參數(shù)設(shè)置,包括所有用戶的個性化參數(shù)設(shè)置;安全日志:提供影像數(shù)據(jù)的各種狀態(tài)記錄日志(影像存檔、影像調(diào)閱、影像傳輸),并提供相對應(yīng)分析工具。支持DICOMJPEG有損及無損壓縮算法的傳輸和存儲支持通過內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)在整個醫(yī)院內(nèi)訪問和通過因特網(wǎng)/調(diào)制解調(diào)器從外部訪問,支持無線訪問技術(shù)支持定位線同步功能教學(xué)科研影像記錄的存儲及管理功能病人隱私信息及影像資料的加密權(quán)限管理支持?jǐn)?shù)據(jù)庫的維護(hù)、備份和恢復(fù)可遠(yuǎn)程維護(hù)并管理用戶和密碼管理,能夠配置系統(tǒng)級/用戶組級/用戶級不同的賬戶管理能夠設(shè)置日志的記錄級別系統(tǒng)管理員權(quán)限由服務(wù)器統(tǒng)一管理,并發(fā)控制。只要擁有權(quán)限,能夠從任意終端登陸,管理系統(tǒng)支持ECGWaveform(1.2.840.1000..1)、Multi-frame以及MPEG2影像提供HyperBoostAccess技術(shù)提供用戶隨選即看的功能,能夠從中間的某個部分開始瀏覽影像,不再需要從頭等待;其他部分的影像HyperBoostAccess技術(shù)會在瀏覽的同時在背景自動進(jìn)行下載。影像壓縮:可對不同種類影像數(shù)據(jù)分別設(shè)定不同的壓縮條件。包括:不壓縮、壓縮,壓縮可分失真、非失真壓縮,失真壓縮又可分別設(shè)定不同之壓縮比。提供影像有損(LOSSY)和無損(LOSSLESS)壓縮存儲。支持8至16位影像數(shù)據(jù)無損及有損壓縮。提供自動擇向轉(zhuǎn)發(fā)Auto-Routing功能,并旦系統(tǒng)提供管理軟件接口,供系統(tǒng)管理者調(diào)整傳輸條件、目的地以及壓縮方式。在傳送失敗時,自動重新傳送以及在數(shù)據(jù)庫中予以記錄。支持應(yīng)用程序功能作為系統(tǒng)服務(wù)、便于雙機(jī)或負(fù)載均衡環(huán)境下各主機(jī)智能接管PACS服務(wù),無需人工干預(yù)。支持NAS、SUN等存儲架構(gòu),智能化利用存儲空間。支持在線、近線和離線光盤塔、磁帶庫備份?!镏С滞换颊呋虿煌颊叩耐辉O(shè)備或不同設(shè)備的影像在同一窗口顯示、比對,自定義顯示格局,按檢查時間、類型、儀器等系統(tǒng)羅列患者影像。(需提供截圖并加蓋公章)具備減影功能。具備超聲心動圖測量功能。具備StackFilter、定位線顯示及同步對比功能。具備MPR、MIP、MinIP、Average.VR等后二維、三維重建功能。64位PACS系統(tǒng)加速影像瀏覽,6212張影像1分零67毫秒讀取完畢2.1.RIS2.1.RIS工作站軟件功能主要應(yīng)用于影像科室(普放、CT、MR等)進(jìn)行信息登記、書寫審核診斷報告和信息統(tǒng)計(jì)。RIS工作站軟件能夠運(yùn)行在WindowsXP/Win7操作系統(tǒng)上,包括以下功能模塊:放射科RIS流程設(shè)計(jì)接受HIS電子申請單:自動接收從HIS發(fā)出的電子檢查預(yù)約申請,預(yù)約登記完成后將預(yù)約確認(rèn)信息返回HIS系統(tǒng)。病人登記模塊病人基本信息處理功能:為用戶提供病人基本信息的輸入、驗(yàn)證、修改、查詢、統(tǒng)計(jì)處理。病人檢查信息處理功能:為用戶提供病人檢查信息的輸入、驗(yàn)證、修改、查詢處理。同時還為用戶提供檢查信息的快捷鍵輸入。預(yù)約登記功能:提供病人的預(yù)約登記,預(yù)約登記信息的查詢、提醒,病人預(yù)約登記的改約和取消。登記統(tǒng)計(jì)模塊:可根據(jù)檢查類型、開單科室、登記日期、檢查的部位等信息進(jìn)行病人的統(tǒng)計(jì)。PACS接口模塊:為影像檢查設(shè)備提供DICOMWorkList工作列表。病人信息接口:能夠從醫(yī)院HIS系統(tǒng)獲取病人基本信息、申請檢查信息。病人跟蹤模塊:能夠及時獲取病人在檢查過程中的處于的狀態(tài),方便用戶、病人家屬對病人檢査過程的査詢。支持對紙張申請單提供直接錄入功能,能夠通過病人ID從HIS方提取病人的一?般信息,直接錄入檢查項(xiàng)目等信息。支持對己經(jīng)安排的預(yù)約提供改約和取消預(yù)約功能。支持多個預(yù)約隊(duì)列,能夠方便地在不同隊(duì)列間切換。能夠接收并方便地調(diào)閱網(wǎng)上尚未安排的電子申請列表并對其進(jìn)行操作。能夠提供方便的手段了解各個預(yù)約隊(duì)列的時間占用情況以便安排新檢查。為放射科建立統(tǒng)一的影像號,對影像號進(jìn)行分配和管理。2.1.2.技師模塊檢查任務(wù)列表模塊:提供本檢查室的任務(wù)列表功能。病人掛起模塊:支持將現(xiàn)在不能及時處理的病人的檢査列表插入特殊的列表便于用戶以后的查找,同時提供了掛起列表還原功能。檢查信息處理模塊耗材處理模塊:能夠?qū)崿F(xiàn)科室基本耗材列表的添加和修改。申請信息處理模塊:支持病人申請信息的輸入、驗(yàn)證、修改、查詢處理。檢查信息過濾模塊:用戶能夠根據(jù)自己的工作需要添加、修改、刪除工作列表。機(jī)房統(tǒng)計(jì)模塊:能夠根據(jù)檢查類型、開單科室、檢查日期、檢查的部位、檢查的方法、檢查的技術(shù)、拍片技師等信息進(jìn)行機(jī)房的統(tǒng)計(jì)。影像確認(rèn)模塊:為技師提供病患機(jī)房檢查完成后,對病患檢査信息和影像信息向服務(wù)器上傳進(jìn)行確認(rèn),以保證業(yè)務(wù)流程的嚴(yán)密性和安全性。支持無DICOMModalityWorklist功能儀器影像患者信息同步;支持電子申請單信息調(diào)閱;支持上傳到服務(wù)器的DIC0M影像,用戶客戶端刪除、修改管理;支持檢査項(xiàng)目修改,費(fèi)用補(bǔ)批;★支持膠片質(zhì)量評定,(優(yōu)、良、差、廢片)(需提供截圖并加蓋公章)2.1.3.報告模塊檢查申請信息模塊:支持查看申請信息和機(jī)房檢査信息;報告處理模塊:主要為用戶提供撰寫報的功能,它主要包括以下子模塊:寫報告模塊:為報告醫(yī)生提供書寫報告的工作平臺,能夠錄入醫(yī)生需要寫的報告包括臨床診斷、影像描述、診斷意見,并可將這些報告提交審核。審核報告模塊:為審核醫(yī)生提供審核、修改報告的工作平臺,能夠錄入醫(yī)生需要修改的報告,包括臨床診斷、影像描述、診斷意見。完成報告模塊:審核醫(yī)生審核完成報告后能夠?qū)ν瓿蓤蟾孢M(jìn)行歸檔。轉(zhuǎn)讓報告模塊:醫(yī)生在書寫報告對一些疑難的病人報告進(jìn)行轉(zhuǎn)讓,讓其他醫(yī)生進(jìn)行書寫。自定義過濾模塊:報告醫(yī)生根據(jù)自己的業(yè)務(wù)或分類的需要設(shè)置個性化的報告任務(wù)分類,方便醫(yī)生將報告進(jìn)行分類書寫,這些項(xiàng)的條目能夠進(jìn)行排序。通用過濾模塊:為管理者提供安排指定任務(wù)的功能。報告導(dǎo)出模塊:支持有授權(quán)的報告醫(yī)生導(dǎo)出報告查詢結(jié)果數(shù)據(jù),導(dǎo)出文件的格式能夠是Excel和普通文本文件。報告查詢模塊:支持己歸檔報告、己書寫報告、己完成報告的查詢,同時也支持按照疾病的查詢。能夠按照以下條件進(jìn)行查詢:病人姓名、病人性別、檢查類型、申請時間、檢查方法、檢查技術(shù)、位、報告醫(yī)生、審核醫(yī)生、臨床診斷、影像描述、ACR編碼、診斷意見。報告自動鎖定:能夠?qū)σ呀?jīng)有醫(yī)師在處理的檢查進(jìn)行標(biāo)識,指示其他醫(yī)師不再處理同一項(xiàng)檢査。報告修改功能:為具有一定權(quán)限的醫(yī)生對己歸檔的報告進(jìn)行修改,并對醫(yī)生的修改內(nèi)容進(jìn)行記錄和簽名。報告退回功能:高年資的醫(yī)生能夠?qū)⒋龑徍说膱蟾嫱嘶亟o一般醫(yī)生重新初寫。任務(wù)設(shè)置模塊:為用戶或管理者提供管理報告任務(wù)的功能,包括個人任務(wù)和指定任務(wù)的管理,用戶能夠添加、修改、刪除這些任務(wù)項(xiàng),這些任務(wù)具備自動刷圖文報告模塊:為報告醫(yī)生提供書寫圖文報告的功能,報告醫(yī)生能夠?qū)⒂跋裨\斷軟件(UniSight)里的影像添加到報告里。報告模板管理模塊:為報告醫(yī)生提供報告模板的添加、修改、刪除功能:公有模板管理:為授權(quán)醫(yī)生提供模板管理的功能。該功能能夠?qū)⒈容^常用和通用的模板添加到公有模板,這些模板能夠被所有醫(yī)生訪問。私有模板管理:為所有醫(yī)生提供的個性化的模板管理模式,每位醫(yī)生能夠通過它進(jìn)行私有模板的管理的,醫(yī)生能夠進(jìn)行這些個性模板的添加、刪除、修改操作。常用詞匯管理:為高級醫(yī)生提供報告常用詞匯的管理,常用詞匯的分類是和報告的公有模板的分類保持同步,管理者能夠在這些分類下添加常用的詞匯。報告參考模塊:為報告醫(yī)生提供病人以往歷史報告的參考,方便醫(yī)生對病人的診斷。病案追隨、教學(xué)輸入模塊:支持對典型病例、科研病例等的特殊標(biāo)記。疾病分類模塊:為報告醫(yī)生提供診斷報告的ACR編碼歸類。常用傳報分類:為診斷醫(yī)生提供傳報疾病的分類,方便科室以后對傳報疾病分類的査詢和統(tǒng)計(jì)。★支持檢査狀態(tài)分類顯示(己登記、已檢查、己分配、書寫中、待審核、審核中、審核未打印、審核己打印、會診);(需提供截圖并加蓋公章)支持清單界面按檢査房間、儀器類型、檢査部位、來源(門、急、住、體檢)等條件篩選;支持精確、模糊診斷結(jié)果查詢;支持危急值上報;支持本地信息存儲、與服務(wù)器連接后自動上傳,解決網(wǎng)絡(luò)中斷,服務(wù)器宕機(jī)等突發(fā)事件,保證醫(yī)技科室業(yè)務(wù)正常開展;支持三級、多級審核權(quán)限設(shè)定;支持分院醫(yī)生報告審核;支持待審核報告逐級退回功能;支持技師攝片質(zhì)量定性評審(記錄技師拍攝影像是否符合規(guī)范定義);支持會診功能;支持書寫界面打印報告所見即所得;支持片語公有、私有設(shè)定;支持當(dāng)前報告內(nèi)容模板保存;支持個案管理按ICD10分類,指定傳染病上報功能;支持報告智能化分析、提示(如男性病人有婦科類診斷結(jié)果);支持報告教學(xué)、個案隨訪;支持醫(yī)生電子簽名;支持報告質(zhì)量控制;(甲、乙、丙、丁等級判定)2.2.超聲科模塊2.2.1. 登記模塊系統(tǒng)特點(diǎn)一體化的集成體系,不但僅簡單的完成超聲圖文報告,而且能夠完成多個醫(yī)療系統(tǒng)軟件(HIS、PACS、LIS、病理系統(tǒng))之間的整合,提高醫(yī)生獲得信息的質(zhì)量和效率,將知識進(jìn)行有機(jī)的整理/整合,實(shí)現(xiàn)實(shí)時應(yīng)用。提供電子申請單(或紙質(zhì)申請單打?。┖虷IS收費(fèi)確認(rèn)模塊。提供基于U盾身份證、數(shù)字簽名的解決方案。采用128位加密存儲技術(shù),所有的內(nèi)容在數(shù)據(jù)庫中存儲的都是加密后的內(nèi)容,任何人從后臺無法非法修改任何資料。系統(tǒng)融合了B超、彩超、三維、四維分屏等不同聲檢設(shè)備的業(yè)務(wù)流程功能特點(diǎn)為一?體,整合院內(nèi)圖文報告系統(tǒng),達(dá)到院內(nèi)醫(yī)技科系統(tǒng)圖文報告可相互調(diào)閱為臨床、醫(yī)技醫(yī)生提供便利的診斷條件。提供結(jié)構(gòu)化自定義報告模板的編輯工具,使用戶能自己定義、修改模板。支持結(jié)構(gòu)化錄入和自由錄入內(nèi)容,能夠自動進(jìn)行邏輯判斷。允許添加、刪除元素;元素之間具有邏輯關(guān)聯(lián)性。支持對結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)的及時查詢。實(shí)現(xiàn)報告數(shù)據(jù)檢索挖掘,能對報告任意條件進(jìn)行檢索,支持模糊査詢和精確檢索兩種査詢方式,并能對病例分型、統(tǒng)計(jì)分析,對醫(yī)院的知識庫形成、科研檢索提供完善的工具。全面實(shí)現(xiàn)痕跡管理,用戶在權(quán)限控制下修改完報告內(nèi)容后,能對所做的所有修改內(nèi)容進(jìn)行差量存儲,記錄下所有的修改內(nèi)容,并可進(jìn)行對比,可查出用戶的每一次修改的內(nèi)容;系統(tǒng)應(yīng)能對所有的操作進(jìn)行追蹤調(diào)查、記錄并進(jìn)行分類,具有日志記錄和日志審理功能。全結(jié)構(gòu)化的錄入方式,能夠減少用戶手工打字輸入的過程,大大提高了用戶的錄入速度,經(jīng)實(shí)際運(yùn)行測試,讓用戶的工作完成速度能提高七倍左右。完善的醫(yī)用診斷術(shù)語輸入知識庫,有助于醫(yī)護(hù)人員快速準(zhǔn)確的完成報告書寫。按組織結(jié)構(gòu)及職能劃分操作人員的操作權(quán)限。能體現(xiàn)在操作過程中操作人員的不同權(quán)限。應(yīng)用軟件遵循易操作性、健壯性、實(shí)用性、高效性和安全性原則。界面友好、簡潔、易學(xué)易用,具有豐富詳實(shí)的聯(lián)機(jī)幫助功能。系統(tǒng)釆用三層結(jié)構(gòu)。多種大型數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)ORACLE、SQLSERVER等。系統(tǒng)功能描述登記模塊接受HIS電子申請單:自動接收從HIS發(fā)出的電子檢查預(yù)約申請,預(yù)約登記完成后將預(yù)約確認(rèn)信息返回HIS系統(tǒng);病人基本信息處理功能:為用戶提供病人基本信息的輸入、驗(yàn)證、修改、查詢、統(tǒng)計(jì)處理;支持多項(xiàng)目檢査報告合單功能;病人檢查信息處理功能:為用戶提供病人檢查信息的輸入、驗(yàn)證、修改、查詢處理。同時還為用戶提供檢查信息的快捷鍵輸入;預(yù)約登記功能:提供病人的預(yù)約登記,預(yù)約登記信息的査詢、提醒,病人預(yù)約登記的改約和取消;病人跟蹤模塊:能夠及時獲取病人在檢查過程中的處于的狀態(tài),方便用戶、病人家屬對病人檢查過程的查詢;支持IC卡、診療磁卡、條碼、身份證等申請單信息確認(rèn);支持對紙張申請單提供直接錄入功能,能夠通過病人ID從HIS方提取病人的一般信息,直接錄入檢查項(xiàng)目等信息;支持對已經(jīng)安排的預(yù)約提供改約和取消預(yù)約功能;支持住院病人醫(yī)技費(fèi)用確認(rèn);支持預(yù)約、分診功能;支持病人檢査信息(病人信息、檢查項(xiàng)目、主訴)錄入;支持己登記病人清單檢查狀態(tài)自定義顏色區(qū)分;支持報到回執(zhí)單條碼打??;支持申請單退登記、退費(fèi)功能;支持衛(wèi)教單打印功能;支持報告發(fā)放記錄功能;2.2.2. 報告模塊友好的醫(yī)生工作清單界面,直觀顯示患者醫(yī)囑;集合分診叫號功能一體化界面;★支持急診、加急病人信息置頂顯示;(需提供截圖并加蓋公章)支持歷史報告顯示(全部檢査報告);支持個案管理、追蹤;支持結(jié)構(gòu)化報告模板、診斷片語;支持審核后報告再修改(授權(quán)管理);支持危急值上報功能(手動或自動);支持根據(jù)檢查項(xiàng)目自動展開對應(yīng)報告模板;支持書寫界面打印報告所見即所得;支持公有、私有模板樹狀多級結(jié)構(gòu);支持片語公有、私有設(shè)定;支持報告打印模板用戶自定義設(shè)置;支持報告集中打??;支持個案管理按ICD10分類;支持報告教學(xué)、個案隨訪;支持貼圖位置和文字標(biāo)識聯(lián)動調(diào)整位置;支持醫(yī)生電子簽名(CA)和簽名電子化(掃描);支持報告書寫界面字體大小、顏色自定義;支持報告文字、圖片內(nèi)容多少在一張報告之內(nèi)高度自動縮放;支持報告貼圖數(shù)量的自動適合,無需選擇貼圖張數(shù)和貼圖模板;影像所見、影像診斷,在修改后可一鍵存為診斷詞庫;支持記錄員、檢查報告醫(yī)生交互登陸(當(dāng)前登陸賬號是文員,可選擇報告醫(yī)生信息,反之反選)★支持報告修改痕跡記錄;(需提供截圖并加蓋公章)支持綠色通道看診可完全結(jié)構(gòu)化模板2.2.3. 圖像釆集模塊高分辨率同步顯示實(shí)時動態(tài)影像;數(shù)字化捕獲圖像,確保圖片清晰、逼真;支持超清、高清、標(biāo)清等視屏信號接入;具有實(shí)時局部剪裁去黑邊及部份采集功能;支持對圖像進(jìn)行放大、縮小、鏡像、旋轉(zhuǎn)等基本操作;支持對圖像進(jìn)行亮度對比度調(diào)整、文字與區(qū)域標(biāo)注等功能處理;支持對圖像進(jìn)行裁剪、銳化等圖像處理功能;支持錄像功能,錄像文件的命名,方便醫(yī)生查找錄像文件;雙兩腳踏開關(guān)控制,一個控制釆集,一個控制錄像;支持后臺釆集圖片匹配功能;支持釆集圖片轉(zhuǎn)換為DICOM格式集中存檔到PACS系統(tǒng);支持圖片采集鍵盤、鼠標(biāo)、腳踏開關(guān)、手柄設(shè)備控制;支持動態(tài)影像錄制、剪輯;支持靜態(tài)圖片放大、編輯;支持歷史報告查看當(dāng)次檢查采集的圖片;支持BNC、S端子、AV、VGA、DVEHD等儀器信號接入;支持圖像采集聲音提示;2.2.4. 報告發(fā)放模塊病人狀態(tài)跟蹤模塊:為用戶提供病人在檢查過程中的各個環(huán)節(jié)每個狀態(tài)的跟蹤。方便用戶、病人家屬對病人檢查過程的查詢。打印統(tǒng)計(jì)模塊:主要為用戶提供每天打印報告統(tǒng)計(jì)列表以及用或更具自己的統(tǒng)計(jì)條件進(jìn)行打印統(tǒng)計(jì)。報告打印模塊:為用戶提供將電子報告打印成紙張報告的功能。并提供報告打印樣式的選擇、打印的預(yù)覽、打印份數(shù)的設(shè)置。報告查找及過濾模塊:為護(hù)士提供己歸檔報告、為書寫報告、為完成報告的查詢。能夠進(jìn)行以下條件的查詢:病人姓名、病人性別、檢查類型、申請時間、檢查方法、檢查技術(shù)、位、報告醫(yī)生、審核醫(yī)生。報告査看模塊:提供待打印電子報告內(nèi)容査看功能。報告退回模塊:將上級審核醫(yī)生退回的報告任務(wù)以及退回原因以列表的形式顯示給報告醫(yī)生,并提供退回任務(wù)的狀態(tài)跟蹤。2.3.內(nèi)鏡管理系統(tǒng)2.3.1. 預(yù)約登記模塊系統(tǒng)須具有按時間預(yù)約,支持預(yù)約單位時間和人數(shù)上限的設(shè)定;系統(tǒng)須具有預(yù)約時輸入患者信息和檢查信息;系統(tǒng)須具有登記信息的査詢和修改;系統(tǒng)須具有HIS申請單導(dǎo)入;系統(tǒng)須具有條形碼、磁卡、IC卡等讀入方式,支持條碼打??;系統(tǒng)須具有手工申請單、HIS系統(tǒng)集成接口的電子申請單或網(wǎng)頁預(yù)約等方式取得患者基本信息和檢查要求;系統(tǒng)須具有具有實(shí)時局部剪裁去黑邊及部份采集功能。系統(tǒng)須具有具有實(shí)時局部剪裁去黑邊及部份采集功能。系統(tǒng)須具有高拍儀、掃描儀等申請單掃描設(shè)備的聯(lián)接,包紙質(zhì)申請單存儲為JPG格式的電子文檔,存儲在PACS系統(tǒng)中,供醫(yī)師調(diào)閱;系統(tǒng)須具有提供方便的手段了解各個預(yù)約隊(duì)列的時間占用情況以便安排新檢查;系統(tǒng)須具有患者年齡信息錄入如:年/月/日/時/分信息錄入。影像釆集模塊系統(tǒng)須具有多種釆集卡(需支持DirectShow);系統(tǒng)須具有多種接口視頻源;系統(tǒng)須具有高清采集卡和視頻源;系統(tǒng)須具有視頻源亮度、對比度、色調(diào)、飽和度調(diào)節(jié);系統(tǒng)須具有視頻源分辨率的調(diào)節(jié);系統(tǒng)須具有視頻源顯示區(qū)域尺寸的設(shè)定;系統(tǒng)須具有多種觸發(fā)方式釆集(腳閘、手控開關(guān)、鍵盤、鼠標(biāo)、按鈕);系統(tǒng)須具有視頻源的預(yù)剪裁和采集圖像的預(yù)剪裁;系統(tǒng)須具有異步采集圖像;系統(tǒng)須具有縮略圖(可自定義尺寸)的顯示和全圖(放大圖)查看,編輯、測量功能;系統(tǒng)須具有圖像的導(dǎo)入(JPEG、BMP、PNG、DIC0M格式)和導(dǎo)出;系統(tǒng)須具有采集圖像上傳PACS,可將圖像轉(zhuǎn)成DICOM格式;系統(tǒng)須具有黑白和彩色圖像釆集;系統(tǒng)須具有高分辨率同步顯示實(shí)時動態(tài)影像;系統(tǒng)須具有圖像編輯功能,對已釆集的圖片能夠做任意剪裁、標(biāo)注、測量(根據(jù)圖像上標(biāo)尺刻度,讀取相對長度的量,盡可能的減少測量誤差。)2.3.2. 圖文報告模塊系統(tǒng)須具有“所見即所得”式的報告書寫;系統(tǒng)須具有報告打印模板的定制和選擇;系統(tǒng)須具有書寫模板完全結(jié)構(gòu)化,支持模板和檢查類型的關(guān)聯(lián),寫報告時自動根據(jù)檢查類型選定模板打印模板中支持文字輸入、下拉選擇、勾選、表格等多種輸入形式;系統(tǒng)須具有任意數(shù)目圖像的任意布局形式,無需選擇貼圖張數(shù),自動識別當(dāng)前加入的圖片數(shù)量,適合貼圖位置;系統(tǒng)須具有報告保存、提交和審核(審核步驟能夠通過配置選用或不用);系統(tǒng)須具有將報告內(nèi)容、圖像單獨(dú)分開、合并上傳PACS,供臨床科室查看圖片報告;系統(tǒng)須具有急診、加急患者信息置頂顯示;系統(tǒng)須具有歷史報告顯示(全部檢查報告含放射、病理報告);系統(tǒng)須具有個案管理、追蹤;系統(tǒng)須具有結(jié)構(gòu)化報告模板、診斷片語;系統(tǒng)須具有危急值上報功能(手動或自動);系統(tǒng)須具有公有、私有模板樹狀多級結(jié)構(gòu);系統(tǒng)須具有片語公有、私有設(shè)定;系統(tǒng)須具有報告集中打??;系統(tǒng)須具有醫(yī)生電子簽名、圖片簽名;系統(tǒng)須具有支持報告書寫界面字體大小、顏色自定義;系統(tǒng)須具有報告文字、圖片內(nèi)容多少在一張報告之內(nèi)高度自動縮放;系統(tǒng)須具有影像所見、影像診斷,在修改后可一鍵存為診斷詞庫;系統(tǒng)須具有功報告工作站界面綠色通道登記患者檢查信息,并在錄入后可直接看診當(dāng)前錄入的患者檢查信息。2.3.3. 統(tǒng)計(jì)査詢模塊系統(tǒng)須具有各種工作量的查詢統(tǒng)計(jì)等功能;服務(wù)于超聲類科室,根據(jù)權(quán)限提供查詢統(tǒng)計(jì)和科室績效分析功能;系統(tǒng)須具有常規(guī)查詢功能;能夠按檢查科室、檢查類別、檢查項(xiàng)目、檢查日期(預(yù)約日期)、門診號、住院號、姓名、檢查號、檢查狀態(tài)、報告狀態(tài)等基本查詢條件查詢檢查患者或己登記患者;系統(tǒng)須具有組合查詢功能;能夠按檢查科室、檢查類別、檢查項(xiàng)目、檢查日期(預(yù)約日期)、門診號、住院號、姓名、檢查號、檢查狀態(tài)、報告狀態(tài)、患者基本信息等系統(tǒng)須具有的數(shù)據(jù)項(xiàng)自由組合査詢檢查患者或已登記患者;系統(tǒng)須具有檢索式查詢功能;能夠按檢查報告內(nèi)容、檢查報告診斷準(zhǔn)確或模糊檢索滿足條件的檢查報告;系統(tǒng)須具有常規(guī)條件的統(tǒng)計(jì)功能;能夠按檢查類別、檢查項(xiàng)目、檢查日期、申請登記人、檢查醫(yī)師、報告醫(yī)生、審核醫(yī)生、打字員等條件進(jìn)行工作量查詢統(tǒng)計(jì);(條件不足的可補(bǔ)充);系統(tǒng)須具有自定義查詢結(jié)果數(shù)據(jù)項(xiàng)功能;能夠根據(jù)用戶需要自定義查詢結(jié)果顯示的數(shù)據(jù)項(xiàng);系統(tǒng)須具有數(shù)據(jù)導(dǎo)出功能;能夠?qū)⑺胁樵兘Y(jié)果以常用數(shù)據(jù)格式導(dǎo)出(諸如:Excel>Text等格式)。.3.4.內(nèi)鏡分診叫號系統(tǒng)系統(tǒng)須具有醫(yī)生出診時間不固定的方便靈活調(diào)整;系統(tǒng)須具有醫(yī)生出診診室調(diào)整;系統(tǒng)根據(jù)醫(yī)院規(guī)模,支持多級分診;系統(tǒng)須具有一診室一醫(yī)生、一診室多醫(yī)生的方便調(diào)整;系統(tǒng)須具有一屏對應(yīng)一診室,一屏對應(yīng)多診室的顯示模式;系統(tǒng)須具有對特殊患者的綠色通道設(shè)計(jì);系統(tǒng)須具有相對的獨(dú)立性,與HIS系統(tǒng)對接簡單方便,也可支持最簡易的手工分診;系統(tǒng)須具有操作簡單明了,即使不熟悉電腦的醫(yī)生、護(hù)士簡單培訓(xùn),即可使用;系統(tǒng)須具有顯示風(fēng)格多樣且方便修改;系統(tǒng)須具有可靠性,穩(wěn)定性,保證分診導(dǎo)引系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行;2.4.病理管理系統(tǒng)2.4.1.標(biāo)本工作站送檢標(biāo)本的條碼管理。支持本院和外院標(biāo)本登記管理。支持標(biāo)本數(shù)量登記。支持申請單拍攝、掃描功能。顯示和查詢病人檢查狀態(tài)。支持全鍵盤操作,所有登記過程無需鼠標(biāo)操作,加快登記流程。圖像釆集至少支持以下接口:采集卡VIDEO/S-VIDEO釆集卡32bit真彩色1024X768分辨率256級灰階DICOM3.0接口NTSC/PAL制式CCD攝像頭、顯微數(shù)碼相機(jī)或數(shù)碼攝像機(jī)(SCSI,1394接口)支持實(shí)時/靜態(tài)單幀釆集。支持鼠標(biāo)、鍵盤和腳踏開關(guān)控制采集。提供圖片顯示窗口,能夠在編輯報告時方便看到釆集的圖像。提供對圖像的移動、翻轉(zhuǎn)、鏡像、放大、縮小、黑白反轉(zhuǎn)、等圖像顯示處理功能。提供角度、直線、箭頭、圓、矩形、多邊形、手繪線和文字等批注功能??筛鶕?jù)患者的位調(diào)用已定義的典型報告模板,模板調(diào)入后可進(jìn)行簡單的編輯,快速生成診斷報告。同時也能夠?qū)⑿聦懙膱蟾嬉詧蟾婺0宓男问奖4嫫饋?,供以后的診斷應(yīng)用。特殊符號輸入:對于對卩、Y、&、。、兀等特殊符號,系統(tǒng)提供特殊符號的工具欄,可由診斷醫(yī)生從中選擇特殊符號。圖像輸出選擇:能夠從靜態(tài)圖像列表中選擇需要打印到報告上的重點(diǎn)圖像。圖像描述:報告中的圖像能夠添加文字說明,對圖像性質(zhì)等進(jìn)行描述,其文字內(nèi)容由診斷醫(yī)生輸入,并可在報告上打印出來。報告書寫/審核權(quán)限分為三級:報告/審核/審核后修改權(quán)限。報告打印或?qū)徍撕?,能夠修改并留痕跡。診斷報告分類、組合、模糊檢索功能。系統(tǒng)須具有圖片的導(dǎo)入和導(dǎo)出系統(tǒng)須具有公共和私有報告模板,以及現(xiàn)有報告加入模板;系統(tǒng)須具有三級報告審核(初級報告醫(yī)生、報告醫(yī)生、審核醫(yī)生);系統(tǒng)須具有個案管理、追蹤;系統(tǒng)須具有圖片釆集鍵盤、鼠標(biāo)、腳踏開關(guān)、手柄設(shè)備控制;系統(tǒng)須具有靜態(tài)圖片放大、編輯;系統(tǒng)須具有報告書寫界面字體大小、顏色自定義;系統(tǒng)須具有不同病人之間匹配功能2.4.3.統(tǒng)計(jì)査詢模塊系統(tǒng)須具有常規(guī)查詢功能;能夠按檢查科室、檢查類別、檢查項(xiàng)目、檢查日期(預(yù)約日期)、門診號、住院號、姓名、檢查號、檢查狀態(tài)、報告狀態(tài)等基本査詢條件査詢檢査患者或已登記患者;系統(tǒng)須具有組合查詢功能;能夠按檢查科室、檢查類別、檢查項(xiàng)目、檢查日期(預(yù)約日期)、門診號、住院號、姓名、檢查號、檢查狀態(tài)、報告狀態(tài)、患者基本信息等系統(tǒng)支持的數(shù)據(jù)項(xiàng)自由組合查詢檢查患者或已登記患者;系統(tǒng)須具有檢索式查詢功能;能夠按檢查報告內(nèi)容、檢查報告診斷準(zhǔn)確或模糊檢索滿足條件的檢查報告;系統(tǒng)須具有常規(guī)條件的統(tǒng)計(jì)功能;能夠按檢查類別、檢查項(xiàng)目、檢查日期、申請登記人、取材醫(yī)師、報告醫(yī)生、審核醫(yī)生等條件進(jìn)行工作量查詢統(tǒng)計(jì);(條件不足的可待實(shí)施時補(bǔ)充)系統(tǒng)須具有自定義查詢結(jié)果數(shù)據(jù)項(xiàng)功能;能夠根據(jù)用戶需要自定義查詢結(jié)果顯示的數(shù)據(jù)項(xiàng);系統(tǒng)須具有數(shù)據(jù)導(dǎo)出功能;能夠?qū)⑺胁樵兘Y(jié)果以常用數(shù)據(jù)格式導(dǎo)出(諸如:Excel>Text等格式)。2.5.科研教學(xué)模塊ACR編碼樹:為科研教學(xué)人員提供標(biāo)準(zhǔn)的ACR國際編碼樹,直觀、方便的使用戶進(jìn)行ACR編碼的選擇。疾病管理模塊:為科研教學(xué)人員提供典型疾病的ACR編碼歸類。疾病統(tǒng)計(jì)管理:為科研教學(xué)人員提供疾病的統(tǒng)計(jì),能夠通過ACR編碼、歸檔時間、檢查類型、診斷意見。典型疾病導(dǎo)出模塊:讓用戶根據(jù)查詢出的典型疾病導(dǎo)出生成Excel或者標(biāo)準(zhǔn)文本文件。病人隨訪模塊:為科研教學(xué)人員在進(jìn)行教學(xué)科研資料歸類時查閱病人隨訪的資料。2.6.科室統(tǒng)計(jì)模塊病人量統(tǒng)計(jì)機(jī)房檢查統(tǒng)計(jì):包括機(jī)房檢查費(fèi)用、曝光次數(shù)、膠片數(shù)量、掃描層數(shù)的統(tǒng)計(jì)。疾病分類統(tǒng)計(jì):包括疾病的統(tǒng)計(jì)和ACR疾病編碼的查找。工作量統(tǒng)計(jì):包括醫(yī)生報告量、技師工作量的統(tǒng)計(jì)。2.7.分診叫號系統(tǒng)軟件設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)
腦信列赫彪罷分衲列赫分屏瑚信1赫分診信1錦歎冽赫底生登陸■I者隊(duì)列■腦信列赫彪罷分衲列赫分屏瑚信1赫分診信1錦歎冽赫底生登陸■I者隊(duì)列■■¥叫操作數(shù)據(jù)原HISB數(shù)據(jù)眇2.7.1. 系統(tǒng)軟件結(jié)構(gòu)說明數(shù)據(jù)層:用于數(shù)據(jù)掛號、排隊(duì)叫號信息的釆集、匯總。應(yīng)用層:實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)及內(nèi)容的組織、調(diào)度控制,并接受醫(yī)生、護(hù)士的交互觸發(fā)事件,生成信息顯示列表。表現(xiàn)層:由網(wǎng)絡(luò)終端對收到的數(shù)據(jù)進(jìn)行解析并生成顯示數(shù)據(jù)。2.7.2. 分診叫號模塊技術(shù)要點(diǎn)一個好的分診導(dǎo)引系統(tǒng),必須具備適合醫(yī)院門診環(huán)境的復(fù)雜性和可變性的現(xiàn)狀。而分診叫號軟件模塊的設(shè)計(jì),則充分考慮當(dāng)前國內(nèi)醫(yī)院現(xiàn)狀,注重以下技術(shù)關(guān)鍵點(diǎn)設(shè)計(jì):支持醫(yī)生出診時間不固定的方便調(diào)整;支持醫(yī)生出診診室調(diào)整;支持多候診區(qū)域同步管理;根據(jù)醫(yī)院規(guī)模,支持多級分診;支持一診室一醫(yī)生、一診室多醫(yī)生的方便調(diào)整;支持一屏對應(yīng)一診室,?屏對應(yīng)多診室的顯示模式;支持對特殊病人的綠色通道設(shè)計(jì);支持早間高峰期患者突增情況應(yīng)急處理機(jī)制;具有相對的獨(dú)立性,與HIS系統(tǒng)對接簡單方便,也可支持最簡易的手工分診;系統(tǒng)操作簡單明了,即使不熟悉電腦的醫(yī)生、護(hù)士也無需培訓(xùn),即可使用;顯示風(fēng)格多樣且方便修改;系統(tǒng)具備高可靠性,穩(wěn)定性,保證分診導(dǎo)引這個生產(chǎn)作業(yè)系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行。2.7.3. 分診叫號模塊信息流設(shè)計(jì)叫號信息數(shù)據(jù)生成圖流程圖詳細(xì)說明:患者到醫(yī)院首先通過醫(yī)院HIS系統(tǒng)掛號,患者的掛號信息存在數(shù)據(jù)庫中,分診系統(tǒng)通過與HIS&PACS系統(tǒng)接口程序?qū)崟r讀取掛號表單,并送至分診服務(wù)器。分診服務(wù)器根據(jù)醫(yī)生電腦的登錄信息,自動將患者掛號信息進(jìn)行分配,每個醫(yī)生電腦都獲得了對應(yīng)的患者排隊(duì)列表。分診服務(wù)器同步將患者掛號信息同步至護(hù)士站電腦,護(hù)士站電腦也可進(jìn)行患者排隊(duì)信息組織,并由該電腦將排隊(duì)信息傳送到醫(yī)生電腦上。獲得患者排隊(duì)信息后,醫(yī)生即可通過虛擬叫號器進(jìn)行叫號操作。分診叫號模塊“排隊(duì)”規(guī)則設(shè)計(jì)分診叫號模塊的初始化設(shè)置系統(tǒng)正式運(yùn)營前,需要為分診叫號軟件模塊的應(yīng)用,進(jìn)行硬件環(huán)境初始化設(shè)置:設(shè)定媒體播放終端的顯示屬性:基于每個終端的IP地址作為標(biāo)識:對應(yīng)一級分診顯示屬性:支持大廳的列表顯示屏、匯總輪詢叫號顯示屏;對應(yīng)二級分診顯示屬性:支持診室顯示屏,顯示每個科室最靠前的2、3人信息;設(shè)定診室電腦的診室屬性:基于電腦的IP地址作為標(biāo)識,將電腦與該診室的科室和診室屬性對應(yīng),允許診室內(nèi)可有多臺電腦;該電腦內(nèi)裝載虛擬叫號器客戶端軟件。設(shè)定護(hù)士站電腦的科室屬性:基于電腦的IP地址作為標(biāo)識,每一個護(hù)士站電腦與科室候診區(qū)對應(yīng)。該電腦裝載分診臺軟件?!芭抨?duì)”規(guī)則設(shè)計(jì)分診叫號模塊從PACS系統(tǒng)接收到登記表單,根據(jù)患者的預(yù)約信息,分診導(dǎo)引子系統(tǒng)自動將患者分配到相對應(yīng)的科室隊(duì)列。對于不同性質(zhì)的患者,排隊(duì)規(guī)則設(shè)計(jì)如下:普通登記:系統(tǒng)自動將患者正常分配對應(yīng)到對應(yīng)檢查的診室隊(duì)列中,排隊(duì)順序按掛號單順序,按先入先出原則叫號。急診患者:系統(tǒng)自動將患者導(dǎo)醫(yī)隊(duì)列與醫(yī)生診室一一對應(yīng),并可采用優(yōu)先原則。加急患者:系統(tǒng)自動將患者導(dǎo)醫(yī)隊(duì)列與醫(yī)生診室一一對應(yīng),并將信息置頂。取報告叫號:根據(jù)各科室完成報告打印時冋先后順序排列患者信息。虛擬叫號器設(shè)計(jì)說明虛擬叫號器模塊與PACS系統(tǒng)接口,同步醫(yī)生的用戶名、登錄密碼,保證醫(yī)生一次登陸,即進(jìn)入系統(tǒng)及開啟虛擬叫號器。虛擬叫號器設(shè)計(jì)非常簡單,不做培訓(xùn),任何醫(yī)生均可操作使用,釆用鼠標(biāo)點(diǎn)擊方式,即可實(shí)現(xiàn)以下功能:順呼:按患者排隊(duì)隊(duì)列呼叫下一個患者。順呼操作時,一級分診屏、二級分診屏同時響應(yīng)。重呼:用于對診室門口病人的重復(fù)呼叫。重呼操作時,只有二級分診屏進(jìn)行語音響應(yīng),顯示畫面不接受響應(yīng)。虛擬叫號器設(shè)計(jì)了狀態(tài)提示框:分診臺軟件模塊分診子系統(tǒng)的分診臺軟件模塊安裝在每一臺護(hù)士站電腦上,用來管理、統(tǒng)計(jì)、監(jiān)控對應(yīng)科室所有診室的患者就診及排隊(duì)情況。護(hù)士登錄后,即可實(shí)現(xiàn)以下功能操作:檢索查詢:可實(shí)時按醫(yī)生或技師査看當(dāng)天的排隊(duì)患者總數(shù)、候診人數(shù)、就診人數(shù)、結(jié)診人數(shù),以及患者自身的基本信息。隊(duì)列監(jiān)控:可實(shí)時查看各個隊(duì)列的排隊(duì)情況,便于為患者咨詢。綠色通道:主要是針對特殊病人、老年人、殘疾人等需照顧的,可實(shí)現(xiàn)優(yōu)先就診操作。過診處理:醫(yī)生呼叫未應(yīng)診的患者回來就診時,由護(hù)士將患者重新加入到隊(duì)列當(dāng)中。分診護(hù)士能夠?qū)ζ溥M(jìn)行優(yōu)先、延后和刪除等操作。語音模塊系統(tǒng)嵌入TTS語音搜索引擎技術(shù),使系統(tǒng)能夠同步、清晰和準(zhǔn)確的發(fā)音。支持患者和醫(yī)生姓名呼叫。支持中文、英文和數(shù)字的語音合成,并將頁面信息、文本信息直接合成為語音信息;合成語音的語速可調(diào)節(jié),并且支持句中個別字、詞的語速可獨(dú)立調(diào)節(jié)。實(shí)現(xiàn)對同一診區(qū)內(nèi)的各個喇叭進(jìn)行獨(dú)立控制,即同一診區(qū)內(nèi)的各個喇叭可同時廣播相同內(nèi)容,也可廣播不同內(nèi)容。與RIS、PACS系統(tǒng)的接口設(shè)計(jì)分診子系統(tǒng)與醫(yī)院RIS和PACS系統(tǒng)留有通訊接口,保證系統(tǒng)之冋的數(shù)據(jù)交換。與RIS預(yù)約模塊的接口信息包括:檢査項(xiàng)目、檢查房間、設(shè)備名稱、病人姓名、登記編號、就診日期,就診時間段(檢查預(yù)計(jì)開始使用時間和檢查預(yù)計(jì)完成時間)。RIS、PACS的檢查的病人來源較為復(fù)雜,分為:門診檢査、預(yù)約檢查、住院檢查三種。優(yōu)先級為:預(yù)約〉住院〉門診因?yàn)椴≡磸?fù)雜,建議PACS\RIS系統(tǒng)的導(dǎo)引系統(tǒng)獨(dú)立運(yùn)行。由護(hù)士站電腦進(jìn)行手工錄入,自建排隊(duì)列表。護(hù)士站電腦手工錄入快捷,只需錄入姓名和單號,病人狀態(tài)在預(yù)約、住院、門診三項(xiàng)中選擇,排隊(duì)按照預(yù)先設(shè)定的優(yōu)先級原則進(jìn)行。分診叫號主界面報告領(lǐng)取叫號界面多媒體信息發(fā)布子系統(tǒng)多媒體信息發(fā)布子系統(tǒng)能夠滿足這種需求,可應(yīng)用在以下場景:發(fā)布出衛(wèi)教單信息,方便患者檢查;發(fā)布特色門診和科室介紹,提高知名度;緊急、實(shí)時信息發(fā)布,提高辦事效率;播放形象宣傳片、塑造醫(yī)院品牌形象;宣傳健康生活理念,倡導(dǎo)良好的生活習(xí)慣,達(dá)到公益宣傳的作用;播放對患者有益的娛樂節(jié)目,調(diào)節(jié)患者情緒,營造良好就診氛圍。2.8.微信公眾號接口提高醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)化、信息化、移動化水平,提高信息化診療效率;通過手機(jī)即可調(diào)取影像和診斷報告;通過視圖能夠直接獲取到PACS中實(shí)時報告;通過DICOM通訊能夠?qū)崟r査看影像原圖,創(chuàng)新方便患者;提高了醫(yī)療診斷水平。2.9.AlChestCT人工智能肺結(jié)節(jié)自動標(biāo)注系統(tǒng)利用人工智能為廣大疑似肺癌患者提供肺部CT讀片服務(wù),協(xié)助醫(yī)師判斷,精準(zhǔn)抓取更多病灶,并可訓(xùn)練人工智能模型,高敏感度高準(zhǔn)確率。且并符合國家首批CFDA認(rèn)證的醫(yī)療人工智能產(chǎn)品。功能要求模算法優(yōu)-阿里天池肺結(jié)節(jié)診斷大賽復(fù)賽排名前三確率高-肺結(jié)節(jié)檢測敏感度達(dá)到97%敏感度高-良惡性判斷媲美三甲醫(yī)院專家水平魯棒性好-適合醫(yī)院、體檢中心、遠(yuǎn)程診斷等不同場景快速便捷-閱片速度遠(yuǎn)超人工,部署云端或本地主機(jī)均可成本低-算法自動識別,廣泛適合各種篩查產(chǎn)品規(guī)格肺結(jié)節(jié)檢出及列表肺結(jié)節(jié)分割及自動定量分析(體積,直徑,密度等)肺葉標(biāo)注肺結(jié)節(jié)分類(實(shí)性,混合型,GGO,鈣化)良惡性診斷建議浸潤程度分型診斷建議肺結(jié)節(jié)跟蹤隨訪功能肺結(jié)節(jié)CAD附加功能影像瀏覽軟件(云膠片)是一種Web客戶端傳輸系統(tǒng),圖像數(shù)據(jù)以DIC0M格式保存。通過使用InternetExplorer,用戶能夠登錄到UniWeb來觀看影像。使用InternetExploer6.0或更高版本,在Windows上査看醫(yī)學(xué)圖像是一種快速、安全、和高經(jīng)濟(jì)效果的方式。醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)師和專家能夠通過LAN或WAN,快速訪問存儲在EPS上的患者信息。醫(yī)生現(xiàn)在能夠在家庭辦公室,辦公室或任何具有互聯(lián)網(wǎng)連接的遠(yuǎn)程位置訪問醫(yī)學(xué)圖像。UniWeb查看器是在MicrosoftWindows的InternetExploer上運(yùn)行的Active-X程序?;A(chǔ)功能支持Windows32/64位操作系統(tǒng)架構(gòu)。提供用戶依一病患姓名、病歷號碼、病患生日、檢查日期、檢查序號、檢查時間、存取編號、醫(yī)師姓名、檢查說明、位、儀器種類等復(fù)合條件方式查詢。窗口等級/寬度即時調(diào)整,反轉(zhuǎn),真實(shí)尺寸顯示。放大/縮小,平移,單/同步放大鏡,各種圖像同步,旋轉(zhuǎn),垂直和水平鏡像,將圖像復(fù)制到剪貼板各種注釋,屏蔽,圖像框架布局,脊柱標(biāo)簽,提供顯示關(guān)鍵影像KeyImage功能。R0I各種測量工具,如尺、CTP、心胸比、比率、角度、面積、圓形、矩形、任意形狀…等測量方式??刹シ哦褩?多幀圖像,提供電影動畫播放多幅圖像,播放速度用戶可調(diào)。顯示交點(diǎn)線,標(biāo)尺,迭加,曲線,LUT。查找交叉圖像,十字頭,分割堆棧,克隆圖像,結(jié)構(gòu)報告(SR)。支持邊緣增強(qiáng),將模糊影像做銳利化運(yùn)算及顯示,讓原影像較模糊的地方清楚表現(xiàn)。支持所有影像都可在同一視窗打開濾鏡功能Filter2.產(chǎn)品規(guī)格無限制的基于網(wǎng)頁的用戶能夠顯示圖像,支持一次檢查的圖像能夠同時分布顯示于多臺專業(yè)豎屏灰度顯示器上,以及一個屏幕能夠以可選擇的方式顯示多幅圖像,支持屏幕縮略圖(0ST),透過影像縮圖、時間、日期、儀器類別…等信息,輕松拖放進(jìn)行比較,也可把新舊片放在同窗口比較,以及不同類別影像?;谟脩舄?dú)立于定制的快速訪問工具圖示和用戶配置文件。支持按檢查類型相關(guān)的顯示協(xié)議自動安排顯示布局,支持按用戶可選擇和可定義的顯示協(xié)議調(diào)整顯示布局,用戶也可手工調(diào)整圖像顯示順序。支持客制掛片協(xié)議功能(HangingProtocol),根據(jù)儀器、部位、檢查描述等條件設(shè)定窗口形式,如乳腺影像打開時自動為四窗格顯示,并依用戶自行定義掛片協(xié)議。支持定制的DICOMTAG顯示于窗口四角,并可依照儀器類別管理。系統(tǒng)在顯示CT和MRI圖像時,能夠顯示定位圖像以及定位線,并能夠在定位線上直接定位到對應(yīng)的斷層,并支持MIP,MinIP和體積堆棧過濾器計(jì)算。支持DICOMPDF顯示并排顯示圖像。以病人為中心的新舊檢查總覽(可調(diào)整為讓使用者呼叫直接進(jìn)入),以縮圖表現(xiàn),依時間軸與儀器種類歸類。支持窗寬、窗位調(diào)整,支持按部位默認(rèn)的窗寬、窗位或存儲時設(shè)定的窗寬、窗位顯示圖像,另外允許用戶自定義窗寬、窗位組合,并可方便選擇。支持存儲/顯示GSPS,CSPS,ScreenCapture和DICOM音訊。用戶可將影像PET與CT融合(FUSION),清楚表現(xiàn)病灶。提供灰階影像之彩色色彩強(qiáng)化顯示(ColorPalette)o支持打印到DICOM打印機(jī)和Windows行打印機(jī)。支持教學(xué)目的,將DICOM圖像轉(zhuǎn)換為JPEG,BMP,PNG和AVI。支持小波傳輸(JPEG2000),以加快遠(yuǎn)程放射學(xué)的目的。支持HBA(HyperBoostAccess)流技術(shù)快速顯示巨大的數(shù)據(jù),動態(tài)影像任意點(diǎn)瞬間播放,短時間等待下載并可實(shí)時可看,另外可支持3000張以上之影像CT、MR、XA動態(tài)影像與大張CR影像等。為HIS/RIS提供URL呼叫,透過病患姓名、單號、生日、檢查日期…等參數(shù)進(jìn)行呼叫,也可使用SDK呼叫讓查訪影像呼叫更精準(zhǔn)。支持SIGMOID曲線影像強(qiáng)化,及Gamma曲線影像強(qiáng)化。管理模塊人員管理模塊為管理人員提供科室人員管理包括人員的基本信息、人員的權(quán)限、人員的分組。用戶信息管理:為管理人員提供科室人員信息、權(quán)限、組別的管理人員基本信息管理模塊:為管理人員提供科室人員基本信息的管理包括:姓名、登錄名、登錄密碼、性別、出生年月、電話、聯(lián)系地址、職稱、用戶的描述。用戶組管理模塊:為管理人員提供科室組用戶的管理,管理人員能夠靈活的根據(jù)科室的情況進(jìn)行科室人員的組劃分。用戶權(quán)限管理模塊:管理人員根據(jù)劃分的組為每個組進(jìn)行權(quán)限劃分。系統(tǒng)管理模塊主要是為管理人員提供科室信息的管理功能?;A(chǔ)表管理:為管理人員提供科室所需要的基礎(chǔ)表的管理。包括:國家、省市、科室、檢查類型、檢查方法、檢查技術(shù)、身體部位、拍片位子、膠片規(guī)格、工作地點(diǎn)、檢查項(xiàng)目、傳報分類。報告樣式管理模塊:為醫(yī)院提供自由的報告樣式管理,報告樣是能夠被添加、修改、刪除。科室業(yè)務(wù)管理模塊:為管理人員提供科室主要業(yè)務(wù)的管理,這些業(yè)務(wù)有:每次下載報告的任務(wù)數(shù)、下載報告的超時時間、主要功能模塊的界面設(shè)置。三.硬件需求及參數(shù)1.主要硬件清單及參數(shù)要求產(chǎn)品名稱數(shù)量詳細(xì)要求應(yīng)用服務(wù)器22U機(jī)架式服務(wù)器,國產(chǎn)品牌,非OEM產(chǎn)品配置N2顆INTELXEONGold5218處理器;單顆處理器核心數(shù)N16核,基本主頻N2.3G;配置N512GBECCREGDDR4內(nèi)存,提供N24個內(nèi)存插槽,支持AEP內(nèi)存,支持高級ECC、內(nèi)存在線熱備、內(nèi)存鏡像技術(shù);★配置W2塊600GB10KSAS系統(tǒng)盤,最大支持N20個3.5寸熱插拔SATA/SAS接口硬盤或固態(tài)磁盤。需提
供所投產(chǎn)品官網(wǎng)截圖和官網(wǎng)鏈接證明并加蓋制造商鮮章;配置獨(dú)立硬件RAID卡(帶2G緩存),支持SAS/SATA/NVME混合模式,提供RAID0/1/5/6/10/50/60;配置N2個千兆以太網(wǎng)電口、34個萬兆以太網(wǎng)電口、N2個16GBFC接口;配置N2個1+1冗余白金高能效電源;配置熱插拔冗余風(fēng)扇模組;集成系統(tǒng)管理芯片,配置N1個獨(dú)立的千兆管理網(wǎng)口,支持IPMI2.0、KVMoverIP、虛擬媒體等管理功能;為便于設(shè)備管理維護(hù),要求設(shè)備支持中文BIOS界面;三年原廠上門服務(wù),為保證設(shè)備的可靠性服務(wù),在簽訂合同之前須提供原廠針對本項(xiàng)目售后服務(wù)承諾函原件。前置服務(wù)器22U機(jī)架式服務(wù)器,國產(chǎn)品牌,非OEM產(chǎn)品配置,2顆INTELXEONGold4210處理器;單顆處理器核心數(shù)N10核,基本主頻N2.2G;配置3128GBECCREGDDR4內(nèi)存,提供N24個內(nèi)存插槽,支持AEP內(nèi)存,支持高級ECC、內(nèi)存在線熱備、內(nèi)存鏡像技術(shù);配置N2塊2TBSAS系統(tǒng)盤,最大支持N20個3.5寸熱插拔SATA/SAS接口硬盤或固態(tài)磁盤,配置獨(dú)立硬件RAID卡(帶2G緩存),支持
SAS/SATA/NVME混合模式,提供RAID0/1/5/6/10/50/60;配置N2個千兆以太網(wǎng)電口、N2個萬兆以太網(wǎng)電口;配置N2個1+1冗余白金高能效電源;配置熱插拔冗余風(fēng)扇模組;集成系統(tǒng)管理芯片,配置N1個獨(dú)立的千兆管理網(wǎng)口,支持IPMI2.0、KVMoverIP、虛擬媒體
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