精神科障礙的護理技能課件

第四章

精神障礙基本護理技能精品課件1第四章精神障礙基本護理技能精品課件1第一節(jié)精神科護理評估

評估內(nèi)容精神癥狀評估心理社會評估生理功能評估評估方法觀察交談查閱評估的原則持續(xù)性計劃性整體性準確性客觀性精品課件2第一節(jié)精神科護理評估評估內(nèi)容精品課件2暴力行為的防范與護理自殺的防范與護理病人出走行為的防范與護理噎食的防范與護理第二節(jié)常見意外事件的防范和救護精品課件3暴力行為的防范與護理第二節(jié)常見意外事件的防范和救護精品課件暴力行為的防范與護理暴力行為是由于憤怒、敵意、憎恨、不滿等情緒對他人、自身或其他目標所采取的破壞性攻擊行為，可造成嚴重傷害或危及生命精神病人由于心理活動紊亂，是發(fā)生暴力行為的主要危險人群，多見于精神分裂癥、人格障礙、情感性障礙、腦器質(zhì)性精神障礙、精神活性物質(zhì)依賴等精品課件4暴力行為的防范與護理暴力行為是由于憤怒、敵意、憎恨、不滿等情暴力行為的防范與護理1.暴力行為的預防心理護理加強責任心，密切觀察病情。病人的教育嚴格執(zhí)行安全管理制度精品課件5暴力行為的防范與護理1.暴力行為的預防精品課件5暴力行為的防范與護理2.暴力行為發(fā)生時的處理尋求幫助控制局面解除武裝約束與隔離身體保護藥物治療注意事項精品課件6暴力行為的防范與護理2.暴力行為發(fā)生時的處理精品課件6自殺是指有意識地傷害自己的身體，達到結(jié)束生命的目的，是病人在生物、心理、社會不正常狀態(tài)下出現(xiàn)的行為

什么是自殺？？？精品課件7自殺是指有意識地傷害自己的身體，達到結(jié)束生命的目的，是病人在精品課件8精品課件8自殺的分類：自殺意念：指自殺的想法或意向，但無具體的自殺行為。自殺企圖：是由于應激障礙無法解決而形成的行為動機。自殺威脅：指口頭表達自殺愿望，但無自殺行為。自殺未遂：指有自殺的意圖，并有相應的自殺行為,但未造成死亡。自殺死亡：可稱為完成自殺或成功自殺。精品課件9自殺的分類：精品課件9自殺的危險因素精神障礙患者有自殺未遂史及精神病和自殺家族史的人不治之癥或久治不愈的軀體疾病患者處于離婚、工作、學習受挫等危機狀態(tài)的人獨身或由于其他原因?qū)е鹿陋毜娜似渌巳海ㄈ绫蛔凡妒鼙O(jiān)禁的刑事犯、難民、其他原因背井離鄉(xiāng)的人）精品課件10自殺的危險因素精神障礙患者精品課件10自殺的防范與護理嚴防自殺密切觀察預防為主，加強安全措施了解自殺規(guī)律心理護理良好的溝通心理治療自殺發(fā)生時的護理搶救生命心理治療精品課件11自殺的防范與護理嚴防自殺精品課件11自殺的處理：主要針對自殺未遂者治療原則:及時搶救生命自殺風險評估防止再次發(fā)生自殺心理危機干預精品課件12自殺的處理：主要針對自殺未遂者精品課件12對自殺的誤解表明想自殺的人通常不會自殺下決心自殺的人都是想死的自殺危機過后，情況好轉(zhuǎn)，自殺已不存在不能與想自殺的人談自殺有自殺行為者不需要精神醫(yī)學干預自殺的人都是精神病自殺未遂者不是真正想死的精品課件13對自殺的誤解表明想自殺的人通常不會自殺精品課件13病人出走的防范與護理病人出走是指病人在住院期間，沒有得到醫(yī)生的同意而私自離開醫(yī)院的行為。病人出走會導致治療中斷，可能造成自己受傷或傷害他人，也可能因為走失而產(chǎn)生各種意外事件，而造成嚴重后果。精品課件14病人出走的防范與護理病人出走是指病人在住院期間，沒有得到醫(yī)生病人出走的防范與護理出走行為的預防安全管理豐富住院生活加強溝通關(guān)心病人精品課件15病人出走的防范與護理出走行為的預防精品課件15病人出走的防范與護理出走行為發(fā)生后的處理要沉著、冷靜、組織尋找通知其他人員和家屬，積極配合找到后要做好病人的醫(yī)療和心理安撫工作精品課件16病人出走的防范與護理出走行為發(fā)生后的處理精品課件16噎食的防范與護理

噎食是指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一狹窄部，甚至誤入氣管，導致窒息。精品課件17噎食的防范與護理噎食是指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一狹窄精品課件18精品課件18其他意外事件的防范與護理

**噎食的防范與護理【護理評估】噎食的原因評估：服用抗精神病藥物發(fā)生錐體外系不良反應，抑制吞咽反射所致?；加心X器質(zhì)性疾病如帕金森綜合征，吞咽反應遲鈍，如果搶食或進食過急會發(fā)生噎食。癲癇病人進食時發(fā)作或意識不清狀態(tài)下也會引起噎食噎食表現(xiàn)：一般噎食出現(xiàn)突然，及時發(fā)現(xiàn)、及時搶救非常重要。噎食輕者表現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、面色青紫、雙眼直瞪等；重者意識喪失、大小便失禁、四肢發(fā)涼、呼吸心跳停止精品課件19其他意外事件的防范與護理

**噎食的防范與護理【護理評噎食的防范與護理噎食預防吞咽困難的病人要給與軟食、半流食，避免帶刺、帶骨的飲食加強飲食期間護理，有專人守護進食或協(xié)助進食，避免病人搶食、暴飲暴食，糾正不良的進食習慣噎食發(fā)生后處理立即清除口咽部的食物保持呼吸道通暢心肺復蘇精品課件20噎食的防范與護理噎食預防精品課件20謝謝關(guān)注！精品課件21謝謝關(guān)注！精品課件21精品課件22精品課件22精品課件23精品課件23精品課件24精品課件24精品課件25精品課件25

第四章

精神障礙基本護理技能精品課件26第四章精神障礙基本護理技能精品課件1第一節(jié)精神科護理評估

評估內(nèi)容精神癥狀評估心理社會評估生理功能評估評估方法觀察交談查閱評估的原則持續(xù)性計劃性整體性準確性客觀性精品課件27第一節(jié)精神科護理評估評估內(nèi)容精品課件2暴力行為的防范與護理自殺的防范與護理病人出走行為的防范與護理噎食的防范與護理第二節(jié)常見意外事件的防范和救護精品課件28暴力行為的防范與護理第二節(jié)常見意外事件的防范和救護精品課件暴力行為的防范與護理暴力行為是由于憤怒、敵意、憎恨、不滿等情緒對他人、自身或其他目標所采取的破壞性攻擊行為，可造成嚴重傷害或危及生命精神病人由于心理活動紊亂，是發(fā)生暴力行為的主要危險人群，多見于精神分裂癥、人格障礙、情感性障礙、腦器質(zhì)性精神障礙、精神活性物質(zhì)依賴等精品課件29暴力行為的防范與護理暴力行為是由于憤怒、敵意、憎恨、不滿等情暴力行為的防范與護理1.暴力行為的預防心理護理加強責任心，密切觀察病情。病人的教育嚴格執(zhí)行安全管理制度精品課件30暴力行為的防范與護理1.暴力行為的預防精品課件5暴力行為的防范與護理2.暴力行為發(fā)生時的處理尋求幫助控制局面解除武裝約束與隔離身體保護藥物治療注意事項精品課件31暴力行為的防范與護理2.暴力行為發(fā)生時的處理精品課件6自殺是指有意識地傷害自己的身體，達到結(jié)束生命的目的，是病人在生物、心理、社會不正常狀態(tài)下出現(xiàn)的行為

什么是自殺？？？精品課件32自殺是指有意識地傷害自己的身體，達到結(jié)束生命的目的，是病人在精品課件33精品課件8自殺的分類：自殺意念：指自殺的想法或意向，但無具體的自殺行為。自殺企圖：是由于應激障礙無法解決而形成的行為動機。自殺威脅：指口頭表達自殺愿望，但無自殺行為。自殺未遂：指有自殺的意圖，并有相應的自殺行為,但未造成死亡。自殺死亡：可稱為完成自殺或成功自殺。精品課件34自殺的分類：精品課件9自殺的危險因素精神障礙患者有自殺未遂史及精神病和自殺家族史的人不治之癥或久治不愈的軀體疾病患者處于離婚、工作、學習受挫等危機狀態(tài)的人獨身或由于其他原因?qū)е鹿陋毜娜似渌巳海ㄈ绫蛔凡妒鼙O(jiān)禁的刑事犯、難民、其他原因背井離鄉(xiāng)的人）精品課件35自殺的危險因素精神障礙患者精品課件10自殺的防范與護理嚴防自殺密切觀察預防為主，加強安全措施了解自殺規(guī)律心理護理良好的溝通心理治療自殺發(fā)生時的護理搶救生命心理治療精品課件36自殺的防范與護理嚴防自殺精品課件11自殺的處理：主要針對自殺未遂者治療原則:及時搶救生命自殺風險評估防止再次發(fā)生自殺心理危機干預精品課件37自殺的處理：主要針對自殺未遂者精品課件12對自殺的誤解表明想自殺的人通常不會自殺下決心自殺的人都是想死的自殺危機過后，情況好轉(zhuǎn)，自殺已不存在不能與想自殺的人談自殺有自殺行為者不需要精神醫(yī)學干預自殺的人都是精神病自殺未遂者不是真正想死的精品課件38對自殺的誤解表明想自殺的人通常不會自殺精品課件13病人出走的防范與護理病人出走是指病人在住院期間，沒有得到醫(yī)生的同意而私自離開醫(yī)院的行為。病人出走會導致治療中斷，可能造成自己受傷或傷害他人，也可能因為走失而產(chǎn)生各種意外事件，而造成嚴重后果。精品課件39病人出走的防范與護理病人出走是指病人在住院期間，沒有得到醫(yī)生病人出走的防范與護理出走行為的預防安全管理豐富住院生活加強溝通關(guān)心病人精品課件40病人出走的防范與護理出走行為的預防精品課件15病人出走的防范與護理出走行為發(fā)生后的處理要沉著、冷靜、組織尋找通知其他人員和家屬，積極配合找到后要做好病人的醫(yī)療和心理安撫工作精品課件41病人出走的防范與護理出走行為發(fā)生后的處理精品課件16噎食的防范與護理

噎食是指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一狹窄部，甚至誤入氣管，導致窒息。精品課件42噎食的防范與護理噎食是指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一狹窄精品課件43精品課件18其他意外事件的防范與護理

**噎食的防范與護理【護理評估】噎食的原因評估：服用抗精神病藥物發(fā)生錐體外系不良反應，抑制吞咽反射所致?；加心X器質(zhì)性疾病如帕金森綜合征，吞咽反應遲鈍，如果搶食或進食過急會發(fā)生噎食。癲癇病人進食時發(fā)作或意識不清狀態(tài)下也會引起噎食噎食表現(xiàn)：一般噎食出現(xiàn)突然，及時發(fā)現(xiàn)、及時搶救非常重要。噎食輕者表現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、面色青紫、雙眼直瞪等；重者意識喪失、大小便失禁、四肢發(fā)涼、呼吸心跳停止精品課件44其他意外事件的防范與護理

**噎食的防范與護理