社會(huì)保障概論復(fù)習(xí)題及參考答案新新編_第1頁(yè)
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社會(huì)保障概論復(fù)習(xí)題及參考答案新新編_第5頁(yè)
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會(huì) ??荚噺?fù)習(xí)題及參考答案一、單項(xiàng)選擇題:.實(shí)施對(duì)象是社會(huì)上相對(duì)貧困的人口群體的社會(huì)保障項(xiàng)目是(A)A.社會(huì)救助B.社會(huì)保險(xiǎn) C.社會(huì)福利D.社會(huì)優(yōu)撫.社會(huì)保險(xiǎn)的實(shí)施對(duì)象是(B)A.社會(huì)上相對(duì)貧困的人口群體B.社會(huì)勞動(dòng)者(一般是掙工資的勞動(dòng)者)C.包括社會(huì)勞動(dòng)者在內(nèi)的全體社會(huì)成員D.社會(huì)上一部分倍受尊重而又有光榮身份的人口群體3.社會(huì)優(yōu)撫中撫恤對(duì)象是指(C)A.現(xiàn)役軍人家屬和在鄉(xiāng)老紅軍、老復(fù)員退伍軍人等B.退出現(xiàn)役的軍人C.革命烈士家屬、因公犧牲軍人家屬、病故軍人家屬和殘廢軍人等D.革命烈士家屬和現(xiàn)役軍人10.我國(guó)生育保險(xiǎn)制度規(guī)定正常產(chǎn)假為(A)天 天 天天12.生育保險(xiǎn)屬于(A)A.短期性補(bǔ)助B.長(zhǎng)期性補(bǔ)助 C.保險(xiǎn)性補(bǔ)助 D.福利性補(bǔ)助16.國(guó)際上確定最低生活保障的方法有多種。按照一個(gè)家體用于飲食支出的比例來(lái)大體測(cè)定該家體的生活水平的測(cè)定方法是A.生活需求法A.生活需求法B.恩格爾系數(shù)法21.最低層次的社會(huì)保障是(A)A.社會(huì)救助 B.失業(yè)保險(xiǎn)24.醫(yī)療保險(xiǎn)的經(jīng)費(fèi)主要來(lái)源于(D)A.雇主 B.被保險(xiǎn)人31.社會(huì)保障的最高層次是(C)A.社會(huì)保險(xiǎn) B.社會(huì)救濟(jì)34.社會(huì)保障的目的是保障(C)A.生活幸福 B.人民富裕43.“五?!辈话?D)A.保吃 B.保穿C.生活形態(tài)法D.國(guó)際貧困標(biāo)準(zhǔn)法C.生育保險(xiǎn)D.社會(huì)福利C.國(guó)家D.被保險(xiǎn)人和雇主C.社會(huì)福利D.社會(huì)優(yōu)撫C.社會(huì)安定D.生活水平C.保住D.保富B.B.個(gè)人生活福利性補(bǔ)助D.娛樂(lè)福利44.托兒所、幼兒園等屬于我國(guó)職工福利中的(A)A.集體福利設(shè)施C.文化福利

53.社會(huì)保障的資金來(lái)源不包括A.政府 B.企業(yè) C.家庭 D.個(gè)人56.不屬于社會(huì)保險(xiǎn)基本特征的為(B)A.社會(huì)性B.差異性C.強(qiáng)制性D.福利性59.不屬于救助型社會(huì)保障制度的救助對(duì)象的為(B)A.棄嬰 B.產(chǎn)婦 C.殘疾人D.老年人62.國(guó)家撫恤實(shí)施的主體是(C)A.部隊(duì) B.地方政府 C.國(guó)家 D.軍屬64.不屬于醫(yī)療保險(xiǎn)的是(B)A.意外保險(xiǎn)B.煤礦工人的肺炎C.疾病保險(xiǎn)D.意外死亡殘廢保險(xiǎn)72.中國(guó)社會(huì)保障對(duì)象不包含農(nóng)民的是(A)A.社會(huì)優(yōu)撫B.社會(huì)保險(xiǎn)C.社會(huì)救助 D.社會(huì)福利82.不屬于我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)資金的籌集方式的是(A)A.國(guó)家負(fù)擔(dān)B.個(gè)人交納 C.集體補(bǔ)助92.不屬于社會(huì)保險(xiǎn)特征的為(B)A.對(duì)象社會(huì)性B.待遇平等性 C.法律強(qiáng)制性99.社?;鹜顿Y的根本原則為(C)A.流動(dòng)性B.收益性C.安全性二、多項(xiàng)選擇題:.失業(yè)保險(xiǎn)金給付標(biāo)準(zhǔn)的計(jì)算方法主要有A.薪資比例制 B.均一給付制 C.一次性給付.社會(huì)保障主要有以下幾個(gè)特征A.強(qiáng)制性 B.互濟(jì)性 C.社會(huì)性D.國(guó)家給予政策扶持D.福利性D.國(guó)家給予政策扶持D.福利性D.多元性D.混合給付制D.福利性E.公平性A.強(qiáng)制性B.賠償性C.不受年齡限制性D.保障項(xiàng)目完備,待遇優(yōu)厚.社會(huì)優(yōu)撫和安置的對(duì)象為社會(huì)成員中受人尊敬和愛(ài)戴而又有光榮身份的A.現(xiàn)役軍人 B.退伍軍人 C.傷殘軍人D.現(xiàn)役軍人家屬E.為國(guó)捐軀軍人家屬.我國(guó)的社會(huì)救助主要有A.失業(yè)救助 B.生育救助 ^自然災(zāi)害救助D.城鄉(xiāng)貧困戶救助E.城鄉(xiāng)社會(huì)孤老病殘救助.中國(guó)失業(yè)保險(xiǎn)基金的來(lái)源與構(gòu)成包括A.企業(yè)繳納的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi) B.失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的利息收入C.財(cái)政補(bǔ)貼 D.利息稅E.企業(yè)上交稅.我國(guó)國(guó)家干部的公費(fèi)醫(yī)療原則上的管理部門為A.人事部門 B.衛(wèi)生部門 C.民政部門 D.財(cái)政部門 E.工會(huì)組織.社會(huì)保障基金的特點(diǎn)有(ABCD)(ABCDE)(ABCD)(BCDE)(CDE)(ABC)(BD)(ABCDE)A.強(qiáng)制性 B.(ABCD)(ABCDE)(ABCD)(BCDE)(CDE)(ABC)(BD)(ABCDE).社會(huì)保障基金的組成有 (ABCD)A.社會(huì)保險(xiǎn)基金B(yǎng).社會(huì)救濟(jì)基金C.社會(huì)福利基金D.優(yōu)撫安置基金.社區(qū)服務(wù)的特征 (ABC)八.自助互助性 B.廣泛性C.持續(xù)發(fā)展性 D.強(qiáng)制性.我國(guó)目前對(duì)工傷人員的保障有 (BCDE)A.退休金保障 B.工資收入保障C.醫(yī)療保障D.退休護(hù)理保障E.供養(yǎng)直系親屬的定期撫恤保障.下列關(guān)于社區(qū)服務(wù)的說(shuō)法正確的是 (ABD)A.社區(qū)服務(wù)能夠充分國(guó)家和單位福利的不足,實(shí)現(xiàn)社會(huì)福利社會(huì)化B.社區(qū)服務(wù)的基本功能是互助互濟(jì),協(xié)調(diào)人際關(guān)系,緩解社會(huì)矛盾C.當(dāng)前我國(guó)社區(qū)服務(wù)的管理體制健全,社會(huì)參與率高D.進(jìn)一步發(fā)展我國(guó)社區(qū)服務(wù)事業(yè),需要加強(qiáng)政府的宏觀指導(dǎo),提高社區(qū)服務(wù)的規(guī)范化水平.世界各國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的籌集方式大致有三種 (ACD)A.國(guó)家、企業(yè)和個(gè)人三方集資 B.個(gè)人和國(guó)家集資C.企業(yè)與個(gè)人雙方集資 D.政府和企業(yè)集資E.國(guó)家或企業(yè)或個(gè)人單獨(dú)籌資.我國(guó)社會(huì)救助的主要內(nèi)容有 (ABE)八.自然災(zāi)害救助B.孤寡病殘救助C.失業(yè)救助D.工傷救助 E.城鄉(xiāng)貧困戶救助.“五保對(duì)象”的“五?!眱?nèi)容為 (ABCDE)A.保吃 B.保穿 C.保住 D.保醫(yī) E.保葬.“瑞典病”的主要表現(xiàn)形式為 (ABCD)A.社會(huì)福利支出的迅速增長(zhǎng)導(dǎo)致公共開支日益龐大8.稅收負(fù)擔(dān)沉重C.失業(yè)問(wèn)題嚴(yán)重D.經(jīng)濟(jì)實(shí)力不足E.財(cái)政收入銳減.生育保險(xiǎn)包括 (AE)A.均一制B.固定比例制C.累進(jìn)比例制 D.等級(jí)比例制E.工資比例制.撫恤對(duì)象包括 (ABCDE)A.革命烈士家屬B.現(xiàn)役軍人家屬C.因公犧牲軍人家屬D.病故軍人家屬E.殘廢軍人.社會(huì)保障組織機(jī)構(gòu)包括 (CDE)A.會(huì)計(jì)師事務(wù)所B.審計(jì)部門C.社會(huì)保障行政管理機(jī)構(gòu)D.社會(huì)保障基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu) E.社會(huì)保障監(jiān)督組織.構(gòu)成失業(yè)的條件 (ABCD)A.在勞動(dòng)年齡內(nèi)B.具有勞動(dòng)能力C.有就業(yè)愿望 D.在一家期限內(nèi)沒(méi)有找到任何工作三、名詞解釋題:.社會(huì)優(yōu)撫制度社會(huì)優(yōu)撫制度:社會(huì)優(yōu)撫制度國(guó)家和社會(huì)依法對(duì)軍人及家屬為主體的優(yōu)撫對(duì)象實(shí)行物質(zhì)照顧和精神撫慰的一項(xiàng)特殊制度。.養(yǎng)老保險(xiǎn)制度養(yǎng)老保險(xiǎn)制度是指由政府立法確定的社會(huì)勞動(dòng)者在年老失去勞動(dòng)能力或退出勞動(dòng)崗位時(shí)享有退休養(yǎng)老的權(quán)利,并依靠政府、企業(yè)和個(gè)人的養(yǎng)老保險(xiǎn)金,以維持基本生活水平的而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。.失業(yè)保險(xiǎn)失業(yè)保險(xiǎn)是指依據(jù)國(guó)家法規(guī),通過(guò)國(guó)家、企事業(yè)單位和個(gè)人等到渠道籌資建立失業(yè)保險(xiǎn)基金,在勞動(dòng)者失業(yè)時(shí)給予救濟(jì)以保障其最基本生活需要的社會(huì)保障制度。.社會(huì)保障管理制度社會(huì)保障管理制度是指國(guó)家為實(shí)施社會(huì)保障事業(yè)而規(guī)定的從中央到地方的各種各類社會(huì)保障管理機(jī)構(gòu)、管理原則和管理機(jī)制的總和。.福利國(guó)家“福利國(guó)家”:在“混合經(jīng)濟(jì)”的條件下,由政府采取大規(guī)模行動(dòng)來(lái)強(qiáng)調(diào)社會(huì)利益,實(shí)行國(guó)民“從搖籃到墳?zāi)埂钡拈T類齊全的社會(huì)保險(xiǎn)和福利項(xiàng)目,以保障公民在其生存期間能享受到最低生活水準(zhǔn)的國(guó)家。.工傷保險(xiǎn)制度工傷保險(xiǎn)制度是依法對(duì)受保范圍內(nèi)的勞動(dòng)者補(bǔ)償其因工傷或職業(yè)病而導(dǎo)致的全部直接經(jīng)濟(jì)損失,由國(guó)家或企業(yè)單位對(duì)其生活給予一定物質(zhì)保障的補(bǔ)償制度。.“基金積累”制“基金積累制”:“基金積累”制或稱“個(gè)人賬戶”制度,是指社會(huì)成員在具有勞動(dòng)能力的時(shí)候,從參與經(jīng)濟(jì)活動(dòng)創(chuàng)造的財(cái)富中,按法律的要求拿出一部分,為自己將來(lái)的退休養(yǎng)老、醫(yī)療保障和失業(yè)等積累后備金。.優(yōu)撫制度優(yōu)撫制度:是指國(guó)家和社會(huì)依法對(duì)以軍人及其家屬為主體的優(yōu)撫對(duì)象實(shí)行物質(zhì)照顧和精神撫慰的一項(xiàng)特殊制度。.社會(huì)保障基金社會(huì)保障基金是按照法規(guī)為了提供社會(huì)成員各種社會(huì)保障而籌集、儲(chǔ)備的資金或?qū)S脫芸睿巧鐣?huì)保障制度運(yùn)行的物質(zhì)基礎(chǔ)。.醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn):國(guó)家通過(guò)立法對(duì)被保險(xiǎn)人非因工疾病或患病或傷殘而暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力并失去收入時(shí),提供一定物質(zhì)幫助以維持其基本生活的一種社會(huì)保險(xiǎn)。.社會(huì)保障法律制度社會(huì)保障法律制度是國(guó)家立法機(jī)關(guān)和國(guó)家行政機(jī)關(guān)用法律,法規(guī)、命令、條例等形式來(lái)肯定明確、規(guī)范社會(huì)保障行為規(guī)則的總和,它不僅集中體現(xiàn)了國(guó)家對(duì)需要采用社會(huì)保障手段來(lái)解決各種社會(huì)問(wèn)題的意志,同時(shí)也是實(shí)現(xiàn)整個(gè)社會(huì)保障制度良性運(yùn)行的必要保證。.恩格爾系數(shù)恩格爾系數(shù):家庭總收入中用于食物支出的比例,若該比例很大,意味著家庭生活水平很低,收入只能供維持現(xiàn)有生產(chǎn)力水平下的最低生活;反之則相反。.累進(jìn)費(fèi)率制累進(jìn)費(fèi)率制:指因收入高低不同而規(guī)定不同的保險(xiǎn)費(fèi)率,對(duì)低收入者征收的保險(xiǎn)費(fèi)率低,對(duì)高收入者征收的保險(xiǎn)費(fèi)率高,并且隨著收入的遞增,保險(xiǎn)費(fèi)率也隨之按級(jí)遞增。四、簡(jiǎn)答題:.簡(jiǎn)述養(yǎng)老保險(xiǎn)的主要特點(diǎn)。由國(guó)家立法,強(qiáng)制實(shí)行,企業(yè)和單位、個(gè)人必須參加;養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用由國(guó)家、集體和個(gè)人三方共同負(fù)擔(dān),不是全由政府資助;必須設(shè)置專門機(jī)構(gòu),實(shí)行專業(yè)化、社會(huì)化的統(tǒng)一管理。.簡(jiǎn)要說(shuō)明社會(huì)救濟(jì),社會(huì)保險(xiǎn),社會(huì)福利在社會(huì)保障體系中的地位.(1)社會(huì)保險(xiǎn)式社會(huì)保障體系的核心部分;(2)社會(huì)福利是社會(huì)保障體系的最高層次;(3)社會(huì)救濟(jì)式社會(huì)保障體系的最后一道防線。.簡(jiǎn)述我國(guó)工傷保險(xiǎn)中直接經(jīng)濟(jì)損失與間接經(jīng)濟(jì)相區(qū)別的原則的含義。直接經(jīng)濟(jì)損失與間接經(jīng)濟(jì)損失相區(qū)別的原則。直接經(jīng)濟(jì)損失是指職工發(fā)生工傷事故后,個(gè)人所受的經(jīng)濟(jì)損失,與職工的直接經(jīng)濟(jì)收入,即職工的工資收入相關(guān)。直接經(jīng)濟(jì)收入直接影響本人及其供養(yǎng)直系親屬的生活,也直接影響勞動(dòng)力的再生產(chǎn)。因此,必須給以及時(shí)的較優(yōu)待的補(bǔ)償。間接經(jīng)濟(jì)損失是指職工直接收入以外的其他經(jīng)濟(jì)收入的損失,包括兼職收入、業(yè)余勞動(dòng)收入等。這部分收入不是人人都有,是不確定的額外收入,因此,這一部分收入不列入工傷保險(xiǎn)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償范疇。.簡(jiǎn)述社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的分擔(dān)方式。(1)雇主與被保險(xiǎn)人共同負(fù)擔(dān)。(2)政府與被保險(xiǎn)人共同負(fù)擔(dān)。(3)雇主與政府共同負(fù)擔(dān)。(4)雇主、政府與被保險(xiǎn)人共同負(fù)擔(dān)。(5)被保險(xiǎn)人全部負(fù)擔(dān)。(6)社會(huì)全部負(fù)擔(dān)。⑺政府全部負(fù)擔(dān)。.簡(jiǎn)述養(yǎng)老保險(xiǎn)的兩種制度種類的內(nèi)容.保險(xiǎn)制度種類有普通國(guó)民老年保險(xiǎn)金和社會(huì)勞動(dòng)者養(yǎng)老保險(xiǎn)金兩種。普通國(guó)民老年保險(xiǎn)金,是以全體公民為對(duì)象的養(yǎng)老保險(xiǎn),凡本國(guó)正式居民,均可參加投保并在規(guī)定的年齡領(lǐng)取保險(xiǎn)金。社會(huì)勞動(dòng)者養(yǎng)老保險(xiǎn)金,是指以全體社會(huì)勞動(dòng)者為對(duì)象的養(yǎng)老保險(xiǎn),凡參加并為社會(huì)保險(xiǎn)認(rèn)可的職業(yè)勞動(dòng)者,均可投保,并在達(dá)到法定退休年齡時(shí),按規(guī)定領(lǐng)取保險(xiǎn)金。.簡(jiǎn)述社會(huì)保險(xiǎn)基金投資應(yīng)當(dāng)遵循的原則。(1)社保基金投資必須堅(jiān)持安全性原則。(2)社保基金投資必須堅(jiān)持收益性原則。.簡(jiǎn)述福利型社會(huì)保障制度的基本特征.⑴社會(huì)保障政策是福利國(guó)家的一項(xiàng)主要政策,依法實(shí)施,并設(shè)有多層次的社會(huì)保障法院監(jiān)督執(zhí)行。(2)(2)保障對(duì)象是全體社會(huì)成員,強(qiáng)調(diào)福利的普遍性、人道主義和人權(quán)觀念。⑶福利支出基本上由企業(yè)和政府負(fù)擔(dān),個(gè)人不交納或低標(biāo)準(zhǔn)交納社會(huì)保障費(fèi)。⑷保障標(biāo)準(zhǔn)較高,保障項(xiàng)目齊全。(5)社會(huì)保障的目的主要是維持社會(huì)成員一定標(biāo)準(zhǔn)的生活質(zhì)量,加強(qiáng)個(gè)人安全感,而不完全是預(yù)防和消滅貧困。.社會(huì)保障社會(huì)化管理的內(nèi)容包括哪四個(gè)方面?社會(huì)保障社會(huì)化管理的內(nèi)容包括以下四個(gè)方面:(1)組織機(jī)構(gòu)社會(huì)化;(2)管理者社會(huì)化;(3)堅(jiān)持屬地化管理;(4)籌資社會(huì)化。五、論述題:.為什么說(shuō)社會(huì)保險(xiǎn)是社會(huì)保障體系的核心部分?①這是因?yàn)樗谋U蠈?duì)象是勞動(dòng)者,即人口中最多、最重要的部分。②它所承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)最多,包括勞動(dòng)者在全部生命周期中發(fā)生的使他們失去工資收入的生、老、病、傷、殘、失業(yè)等所有風(fēng)險(xiǎn)。③它所占用的資金也是社會(huì)保障基金中的最大部分。.試述社會(huì)保障的主要特征。社會(huì)保障主要有以下幾個(gè)特征:⑴法律強(qiáng)制性。社會(huì)保障是遵循一定的法律制度來(lái)實(shí)施的,即國(guó)家通過(guò)立法強(qiáng)制實(shí)施。社會(huì)保障的內(nèi)容和實(shí)施都是通過(guò)法律進(jìn)行的,國(guó)家立法是建立社會(huì)保障制度的依據(jù),社會(huì)保障的實(shí)施又是法律強(qiáng)制實(shí)行的,凡符合參加社會(huì)保障條件的,無(wú)論是否愿意,都得依法參加,并交納保費(fèi);凡屬于社會(huì)保障的對(duì)象都享有得到保障金的權(quán)利。⑵對(duì)象社會(huì)性。一般來(lái)說(shuō),社會(huì)保障的對(duì)象在總體上具有普遍性。盡管每項(xiàng)保障內(nèi)容有一定的特定性,如社會(huì)救助范圍有限、社會(huì)優(yōu)撫有特定階層、社會(huì)保險(xiǎn)的對(duì)象是社會(huì)勞動(dòng)者、社會(huì)福利涵蓋全體公民,但都是面對(duì)全社會(huì)的,具有社會(huì)性。社會(huì)保障是全體公民的基本權(quán)利。社會(huì)保障基金的籌集對(duì)象是社會(huì)化的,其發(fā)放對(duì)象也是社會(huì)化的。(3)福利性。社會(huì)保障的各環(huán)節(jié)不以營(yíng)利為目的,它不僅無(wú)償?shù)貙?duì)被保障人給予資金給付,而且提供社會(huì)服務(wù)。而保障的個(gè)人一般不直接支付全部保障費(fèi)用,由實(shí)施的社會(huì)保障部門自行籌集經(jīng)費(fèi),實(shí)施社會(huì)保障時(shí)不能營(yíng)利。⑷經(jīng)濟(jì)保障性。即社會(huì)保障的各組成部分從不同方面使不同層次的保障對(duì)象的最低生活、基本生活或全體公民的生活得到普遍改善,通過(guò)保障公民的經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定達(dá)到保障社會(huì)穩(wěn)定的目的。(5)機(jī)會(huì)公平性。公平分配是宏觀經(jīng)濟(jì)政策的目標(biāo)之一,社會(huì)保障作為一種分配形式具有明顯的公平特征。一方面,社會(huì)保障中不能存在任何特殊階層,同等條件下的公民所得到的保障是相同的;另一方面收入高的多繳費(fèi),收入低者少繳費(fèi),同時(shí)收入高的家庭享受的社會(huì)保障待遇低,收入低的家庭享受的社會(huì)保障待遇高,從而促進(jìn)公平分配。(6)收支互濟(jì)性。社會(huì)保障具有統(tǒng)籌共儲(chǔ)、互助互濟(jì)的特點(diǎn),即通過(guò)制度的形式向有交納義務(wù)的單位和個(gè)人收取社會(huì)保障費(fèi),以用于濟(jì)助被保障對(duì)象;同時(shí)各項(xiàng)社會(huì)保障基金可以從統(tǒng)一基金中相互調(diào)節(jié)。3.試述各社會(huì)保障模式的特點(diǎn),并介紹其代表國(guó)家。(1)投保資助型:繳費(fèi)人包括國(guó)家、勞動(dòng)者和雇主;享受人以勞動(dòng)者為主;主要以美國(guó)、德國(guó)、日本為代表。(2)全民福利型:繳費(fèi)人主要是國(guó)家;享受人包括全體居民;主要代表國(guó)家為英國(guó)、瑞典。(3)國(guó)家統(tǒng)籌型:繳費(fèi)人只包括國(guó)家和企業(yè);享受人包括全體工人及其家庭;主要代表國(guó)家為前蘇聯(lián)和計(jì)劃體制下的中國(guó)。(4)強(qiáng)制儲(chǔ)蓄型:繳費(fèi)人包括雇主和雇員;享受人必須是會(huì)員;主要代表國(guó)家是新加坡。4.如何實(shí)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)基金的保值和增值?(1)實(shí)現(xiàn)基金投資的安全性、收益性和流動(dòng)性的統(tǒng)一;(2)選擇正確的基金投資方向;(3)委托專門機(jī)構(gòu)管理社會(huì)保險(xiǎn)基金;(4)政府加強(qiáng)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金投資的政策調(diào)控。六、案例分析:.企業(yè)參加了基本醫(yī)療保險(xiǎn)就可以不支付患病職工的病假工資嗎?【案例】李某1995年7月大學(xué)畢業(yè)后到國(guó)有企業(yè)性質(zhì)的A公司工作。A公司經(jīng)濟(jì)效益很好,員工工資水平較高,1999年又參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),為所有員工按時(shí)足額繳納了醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),因此李某對(duì)自己的工作一直比較滿意。但天有不測(cè)風(fēng)云,2000年3月初,李某因患上了一場(chǎng)大病而住院治療。住院期間,A公司以已為李某按時(shí)足額繳納了醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)為理由,停發(fā)了李某的工資,要求李某到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)有關(guān)醫(yī)療待遇。6月中旬,A公司決定發(fā)給尚在住院的李某相當(dāng)于5個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金并與李某立即解除勞動(dòng)關(guān)系。李某認(rèn)為公司侵害了其合法權(quán)益,委托代理人向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng),請(qǐng)求仲裁機(jī)構(gòu)責(zé)令公司補(bǔ)發(fā)住院期間的病假工資、撤銷解除勞動(dòng)關(guān)系的決定。勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁機(jī)構(gòu)受案后經(jīng)查,裁決A公司補(bǔ)發(fā)李某住院期間的病假工資,并撤銷立即解除勞動(dòng)關(guān)系的決定。答:【評(píng)析】這是一起因企業(yè)不能正確執(zhí)行勞動(dòng)保障法律法規(guī)而導(dǎo)致侵害勞動(dòng)者合法權(quán)益的案件。勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁機(jī)構(gòu)的裁決是正確的。首先,根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》(國(guó)發(fā)〔1998〕44號(hào))規(guī)定,基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是保障職工基本醫(yī)療需求的制度,參保職工患病或非因工負(fù)傷后,從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中享受的待遇只能是按規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,包括藥品費(fèi)用、診療項(xiàng)目費(fèi)用、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用,但不能申請(qǐng)病假工資及治療期間其他生活方面的補(bǔ)助。這與目前的工傷保險(xiǎn)基金、生育保險(xiǎn)基金為參保人在工傷治療和生育期間提供生活補(bǔ)貼的規(guī)定是不同的。關(guān)于職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期內(nèi)的生活補(bǔ)助問(wèn)題,1951年政務(wù)院頒布的《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》和1953年勞動(dòng)部發(fā)布的《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則修正草案》規(guī)定,職工疾病或非因工負(fù)傷停止工作連續(xù)醫(yī)療期間在6個(gè)月以內(nèi)的,企業(yè)應(yīng)該向其支付病假工資;醫(yī)療期限超過(guò)6個(gè)月時(shí),病假工資停發(fā),改由企業(yè)按月付給疾病或非因工負(fù)傷救濟(jì)費(fèi)。病假工資的支付標(biāo)準(zhǔn)是:本企業(yè)工齡不滿2年者,為本工人工資60%;已滿2年不滿4年者,為本人工資70%;已滿4年不滿6年者,為本人工資80%。勞動(dòng)部《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法〉若干問(wèn)題的意見(jiàn)》(勞部發(fā)〔1995〕309號(hào))進(jìn)一步規(guī)定,病假工資或疾病救濟(jì)費(fèi)按有關(guān)規(guī)定支付,但不能低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的80%。根據(jù)以上規(guī)定,李某的醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付,但其病假工資應(yīng)由A公司按有關(guān)規(guī)定支付。第二,根據(jù)勞動(dòng)部發(fā)布的《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定》(勞部發(fā)〔1994〕479號(hào)),醫(yī)療期是指企業(yè)職工因患病或非因工負(fù)傷停止工作治病不得解除勞動(dòng)合同的時(shí)限;企業(yè)職工實(shí)際工作年限在10年以下,且本單位工作年限在5年以下的,醫(yī)療期為3個(gè)月。A公司認(rèn)為李某住院治療已經(jīng)超過(guò)了醫(yī)療期,仍然不能從事工作,因此決定與其立即解除勞動(dòng)關(guān)系。然而,A公司忽略了《勞動(dòng)法》第26條的規(guī)定:勞動(dòng)者患病或者非因工負(fù)傷,醫(yī)療期滿后,不能從事原工作也不能從事由用人單位另行安排的工作的,用人單位可以解除勞動(dòng)合同,但是應(yīng)當(dāng)提前30日以書面形式通知?jiǎng)趧?dòng)者本人。也就是說(shuō),A公司在程序上違法,它可以以書面形式通知李某將于30日后解除勞動(dòng)關(guān)系,但不能立即解除勞動(dòng)關(guān)系。第三,根據(jù)勞動(dòng)部頒布的《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》(勞部發(fā)〔1994〕481號(hào)),企業(yè)與醫(yī)療期滿不能從事工作的勞動(dòng)者解除勞動(dòng)關(guān)系,應(yīng)按勞動(dòng)者在本單位的工作年限,每滿一年發(fā)給相當(dāng)于一個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,同時(shí)還應(yīng)發(fā)給不低于六個(gè)月工資的醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)?;贾夭『徒^癥的還應(yīng)增加醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi),患重病的增加部分不低于醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)的百分之五十,患絕癥的增加部分不低于醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)的百分之百。A公司只給李某發(fā)放經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金的做法,也違反了以上規(guī)定。.交通事故私了不能享受工傷保險(xiǎn)待遇【案例】李某是陽(yáng)光化工廠采購(gòu)員,一日李某在外出購(gòu)買原材料的途中被一交通肇事車輛撞倒,導(dǎo)致腹部大面積軟組織挫傷。李某與肇事司機(jī),私下商定,由肇事司機(jī)賠償了李某醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)等共計(jì)5000元。事后李某并未將這一事件告知廠方,而是提出因身體原因病休兩個(gè)月,廠方同意了李某的病休申請(qǐng),并支付其兩個(gè)月的病休工資。兩個(gè)月后李某病愈,但是并未上班,而是一紙?jiān)V狀將化工廠告上法庭,要求進(jìn)行工傷認(rèn)定,享受工傷保險(xiǎn)待遇,并要求廠方支付李某治療期間的醫(yī)療費(fèi)等項(xiàng)費(fèi)用。法院經(jīng)審查查明:原告李某故意隱瞞了具體的受傷情節(jié),使被告化工廠無(wú)從知道原告在交通事故

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