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WelcomWelcom1原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展皖南醫(yī)學院弋磯山醫(yī)院吉兆寧原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展2流行病學近二十年來,不管是在發(fā)達國家(如美國)還是發(fā)展中國家或貧窮落后國家,原發(fā)性肝癌的發(fā)病率和病死率均呈上升趨勢。ThomasMB,etal.HepatocellularCarcinoma:T/NeedsforProgress.JClinOncol,2019,23:2892-9流行病學3肝癌常見四大相關因素炎病毒感染,尤其是乙型肝炎病毒。生活污水的不合理處置和飲用水的污染。你用水源一且被污染,可以進一步加重伴有肝炎背景患者的病情,促進肝癌形成飲用烈性酒和酗酒,往往加重了原有的肝臟疾病?!泓S曲霉毒素。肝癌常見四大相關因素4在我國,盡管采取了“改水、防霉、防肝炎”等一系列預防措施,但多年來肝癌的發(fā)病率和病死率仍未見明顯回落。全球每年新增肝癌病例約63萬例,其中55%發(fā)生在我國。ParkinDM,etal.Globalcancerstatistics,2019.CCancerclin.2019:55:74-108在我國,盡管采取了“改水、防霉、防5中國為原發(fā)性肝癌高發(fā)地區(qū)2019年全球新發(fā)病例Sauth-CsstemAnla中國病例占55%,約344,000男性高發(fā)于女性(2.67AgestandardizedincidenceperGlobalCancerStatistics.2019.CACancerJC/in2019:55:74-108中國為原發(fā)性肝癌高發(fā)地區(qū)6原發(fā)性肝癌治療難點大多合并嚴重肝硬化易發(fā)生肝內播散和遠處轉移術后復發(fā)率高°約20%患者可獲手術治療原發(fā)性肝癌治療難點7肝痘規(guī)苑治療關鍵因素腫瘤大小和數(shù)目胂瘤累及部位和范圍靜脈癌栓與遠處轉移肝功能代償程度及全身狀況肝痘規(guī)苑治療關鍵因素8原發(fā)性肝癌的治療模式原發(fā)性肝癌的治療模式9肝癌的治療模式及效果TreatmentOptionCommentsLivertransplantation5-yearsurvivalratesBefore2019:20%-36%Improvement2019-2019:61.1%0SurgicalresectionHistorical5-yearsurvivalrates30%o-40%0Recent5-vearPSwas480TACEImprovementin1-yearsurvivalfrom32%0(supportivecarecontrols)to57%oforTACEintientswithtumors<7cm,preservedliverfunctionandPsoThomasMB,etal.HepatocellularCarcinoma:TheNeeforProgress.ClinOncol,2019,23:2892-9肝癌的治療模式及效果10原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件11原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件12原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件13原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件14原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件15原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件16原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件17原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件18原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件19原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件20原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件21原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件22原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件23原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件24原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件25原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件26原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件27原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件28原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件29原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件30原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件31原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件32原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件33原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件34原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件35原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件36原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件37原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件38原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件39原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件40原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件41原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件42原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件43原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件44原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件45原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件46原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件47原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件48原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件49原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件50原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件51WelcomWelcom52原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展皖南醫(yī)學院弋磯山醫(yī)院吉兆寧原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展53流行病學近二十年來,不管是在發(fā)達國家(如美國)還是發(fā)展中國家或貧窮落后國家,原發(fā)性肝癌的發(fā)病率和病死率均呈上升趨勢。ThomasMB,etal.HepatocellularCarcinoma:T/NeedsforProgress.JClinOncol,2019,23:2892-9流行病學54肝癌常見四大相關因素炎病毒感染,尤其是乙型肝炎病毒。生活污水的不合理處置和飲用水的污染。你用水源一且被污染,可以進一步加重伴有肝炎背景患者的病情,促進肝癌形成飲用烈性酒和酗酒,往往加重了原有的肝臟疾病?!泓S曲霉毒素。肝癌常見四大相關因素55在我國,盡管采取了“改水、防霉、防肝炎”等一系列預防措施,但多年來肝癌的發(fā)病率和病死率仍未見明顯回落。全球每年新增肝癌病例約63萬例,其中55%發(fā)生在我國。ParkinDM,etal.Globalcancerstatistics,2019.CCancerclin.2019:55:74-108在我國,盡管采取了“改水、防霉、防56中國為原發(fā)性肝癌高發(fā)地區(qū)2019年全球新發(fā)病例Sauth-CsstemAnla中國病例占55%,約344,000男性高發(fā)于女性(2.67AgestandardizedincidenceperGlobalCancerStatistics.2019.CACancerJC/in2019:55:74-108中國為原發(fā)性肝癌高發(fā)地區(qū)57原發(fā)性肝癌治療難點大多合并嚴重肝硬化易發(fā)生肝內播散和遠處轉移術后復發(fā)率高°約20%患者可獲手術治療原發(fā)性肝癌治療難點58肝痘規(guī)苑治療關鍵因素腫瘤大小和數(shù)目胂瘤累及部位和范圍靜脈癌栓與遠處轉移肝功能代償程度及全身狀況肝痘規(guī)苑治療關鍵因素59原發(fā)性肝癌的治療模式原發(fā)性肝癌的治療模式60肝癌的治療模式及效果TreatmentOptionCommentsLivertransplantation5-yearsurvivalratesBefore2019:20%-36%Improvement2019-2019:61.1%0SurgicalresectionHistorical5-yearsurvivalrates30%o-40%0Recent5-vearPSwas480TACEImprovementin1-yearsurvivalfrom32%0(supportivecarecontrols)to57%oforTACEintientswithtumors<7cm,preservedliverfunctionandPsoThomasMB,etal.HepatocellularCarcinoma:TheNeeforProgress.ClinOncol,2019,23:2892-9肝癌的治療模式及效果61原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件62原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件63原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件64原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件65原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件66原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件67原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件68原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件69原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件70原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件71原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件72原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件73原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件74原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件75原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件76原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件77原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件78原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件79原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件80原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件81原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件82原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件83原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件84原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件85原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件86原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件87原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件88原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件89原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件90原發(fā)性肝癌的化療現(xiàn)狀及進展課件9

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