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肝硬化(cirrhosisofliver)肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化,假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為特征的慢性肝病。臨床上有多系統(tǒng)受累,以肝功能損害和門靜脈高壓為主要表現(xiàn),晚期常出現(xiàn)消化道出血,肝性腦病,繼發(fā)感染等嚴(yán)重并發(fā)癥肝硬化(cirrhosisofliver)1病因1病毒性肝炎:乙型,丙型,丁型病毒性肝炎2酒精中毒:長期,大量飲酒3膽汁淤積:持續(xù)肝內(nèi)淤膽,肝外膽道阻塞。4循環(huán)障礙:慢性心衰,縮窄性心包炎。病因25工業(yè)毒物和藥物:四氯化碳,磷。6代謝障礙:遺傳或先天酶缺陷7營養(yǎng)障礙:炎癥性腸病8免疫紊亂:自身免疫性肝炎9原因不明:隱原性肝硬化血吸蟲性病性肝纖維化5工業(yè)毒物和藥物:四氯化碳,磷。3發(fā)病機(jī)制(1)廣泛肝細(xì)胞變性壞死,肝小葉纖維支架塌陷。(2)再生結(jié)節(jié)的形成(3)假小葉形成。(4)肝內(nèi)血循環(huán)紊亂,導(dǎo)致門靜脈高壓。發(fā)病機(jī)制4肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理5病理1外觀:肝臟變形增大或縮小,質(zhì)地,重量,顏色,結(jié)節(jié),肝包膜,切面觀2組織學(xué)改變假小葉取代正常肝小葉肝細(xì)胞排列不規(guī)則,肝細(xì)胞濁腫變性匯管區(qū)炎癥細(xì)胞浸潤病理6肝硬化的分型1.小結(jié)節(jié)性肝硬化:結(jié)節(jié)直徑3-5毫米,〈1厘米2大結(jié)節(jié)性肝硬化:結(jié)節(jié)直徑1-3厘米,達(dá)5厘米。3大小結(jié)節(jié)混合性肝硬化4不完全分隔型肝硬化肝硬化的分型7肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理8肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理94.內(nèi)分泌紊亂所功能減退素能減少嵌黃活減少抗利尿素滅活減少素增多繼友性影百錯(cuò)多利激素增多垂體性腺軸垂體腎上晾皮質(zhì)軸維渤素減少腎上支質(zhì)濛素減少4.內(nèi)分泌紊亂10肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理11肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理12肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理13肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理14肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理15肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理16肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理17肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理18肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理19肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理20肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理21肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理22肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理23肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理24肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理25肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理26肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理27肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理28肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理29肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理30肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理31肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理32肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理33肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理34肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理35肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理36肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理37肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理38肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理39肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理40肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理41肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理42肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理43肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理44肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理45肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理46肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理47肝硬化(cirrhosisofliver)肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化,假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為特征的慢性肝病。臨床上有多系統(tǒng)受累,以肝功能損害和門靜脈高壓為主要表現(xiàn),晚期常出現(xiàn)消化道出血,肝性腦病,繼發(fā)感染等嚴(yán)重并發(fā)癥肝硬化(cirrhosisofliver)48病因1病毒性肝炎:乙型,丙型,丁型病毒性肝炎2酒精中毒:長期,大量飲酒3膽汁淤積:持續(xù)肝內(nèi)淤膽,肝外膽道阻塞。4循環(huán)障礙:慢性心衰,縮窄性心包炎。病因495工業(yè)毒物和藥物:四氯化碳,磷。6代謝障礙:遺傳或先天酶缺陷7營養(yǎng)障礙:炎癥性腸病8免疫紊亂:自身免疫性肝炎9原因不明:隱原性肝硬化血吸蟲性病性肝纖維化5工業(yè)毒物和藥物:四氯化碳,磷。50發(fā)病機(jī)制(1)廣泛肝細(xì)胞變性壞死,肝小葉纖維支架塌陷。(2)再生結(jié)節(jié)的形成(3)假小葉形成。(4)肝內(nèi)血循環(huán)紊亂,導(dǎo)致門靜脈高壓。發(fā)病機(jī)制51肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理52病理1外觀:肝臟變形增大或縮小,質(zhì)地,重量,顏色,結(jié)節(jié),肝包膜,切面觀2組織學(xué)改變假小葉取代正常肝小葉肝細(xì)胞排列不規(guī)則,肝細(xì)胞濁腫變性匯管區(qū)炎癥細(xì)胞浸潤病理53肝硬化的分型1.小結(jié)節(jié)性肝硬化:結(jié)節(jié)直徑3-5毫米,〈1厘米2大結(jié)節(jié)性肝硬化:結(jié)節(jié)直徑1-3厘米,達(dá)5厘米。3大小結(jié)節(jié)混合性肝硬化4不完全分隔型肝硬化肝硬化的分型54肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理55肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理564.內(nèi)分泌紊亂所功能減退素能減少嵌黃活減少抗利尿素滅活減少素增多繼友性影百錯(cuò)多利激素增多垂體性腺軸垂體腎上晾皮質(zhì)軸維渤素減少腎上支質(zhì)濛素減少4.內(nèi)分泌紊亂57肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理58肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理59肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理60肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理61肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理62肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理63肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理64肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理65肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理66肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理67肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理68肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理69肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理70肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理71肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理72肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理73肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理74肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理75肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理76肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理77肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理78肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理79肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理80肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理81肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理82肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理83肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理84肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理85肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理86肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課件整理87肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化假小葉和再生課
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