解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用課件整理_第1頁
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解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮,泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿,帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠,猛氣沖長纓。55、土地平曠,屋舍儼然,有良田美池桑竹之屬,阡陌交通,雞犬相聞。解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮,泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿,帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠,猛氣沖長纓。55、土地平曠,屋舍儼然,有良田美池桑竹之屬,阡陌交通,雞犬相聞。解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用鄭州大學(xué)藥學(xué)院王振基糖皮質(zhì)激素一細(xì)胞膜磷脂磷脂酶A2花生四烯酸血小板活化因子5-脂氧酶解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥—(-)環(huán)氧合酶血小板聚集管通透性↑環(huán)內(nèi)過氧化物S.HIPETEL中性粒細(xì)胞聚集和釋放LTA4前列環(huán)素合酶血栓素合酶TXA抑制血小板聚集血血小板聚集管、支氣管舒張痛血管收縮覺感受器增敏血管血管平滑肌增生支氣管收縮LTC4→LTD4→LTE4PGD,GAze支氣管收縮、血管通透血管舒張抑制血小板聚集「支氣管收縮粒細(xì)胞趨化、游走和聚痛覺感受器增敏血管舒張胃腸平滑肌舒引炎癥反應(yīng)子宮平滑肌舒張這平滑肌收縮圖22-1花生四烯酸的代謝過程數(shù)學(xué)是自然科學(xué)中的一門基礎(chǔ)學(xué)科,它是其他學(xué)科的奠基石,是一門非常重要的學(xué)科。然而由于數(shù)學(xué)課上有大量的推理與運(yùn)算,因而有許多學(xué)生認(rèn)為數(shù)學(xué)課堂枯燥無味、機(jī)械重復(fù),因而對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)沒有興趣。而推理與運(yùn)算是數(shù)學(xué)課堂的特點(diǎn),這是不能改變的。那如何讓數(shù)學(xué)課堂活起來、動(dòng)起來,大大提高學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣呢?我認(rèn)為在課堂教學(xué)中充分運(yùn)用幾何畫板軟件,就能讓課堂活起來、動(dòng)起來,幾何畫板是一款適用于幾何教學(xué)的軟件,它有強(qiáng)大的計(jì)算和作圖功能,且能為我們提供觀察和研究幾何圖形中的點(diǎn)、線、面等位置關(guān)系和數(shù)量關(guān)系的環(huán)境,其最大的特點(diǎn)是“動(dòng)態(tài)性”。本文結(jié)合教學(xué)實(shí)際,現(xiàn)談?wù)剮缀萎嫲逶谡n堂教學(xué)中的運(yùn)用。一、研究幾何畫板在函數(shù)性質(zhì)中的運(yùn)用1.幾何畫板在學(xué)習(xí)函數(shù)性質(zhì)中的應(yīng)用學(xué)生在初學(xué)函數(shù)性質(zhì)時(shí),通常會(huì)對(duì)其中因變量的變化而得到的性質(zhì)混淆不清,若利用幾何畫板軟件,則既形象又直觀。如研究指數(shù)函數(shù)y=ax的性質(zhì)時(shí),對(duì)a的變化得到的性質(zhì)及為什么對(duì)a要有a>0且a≠1的要求不理解。這些通過幾何畫板的演示,就能讓學(xué)生體會(huì)對(duì)底數(shù)的要求。如圖1中,當(dāng)a0)與它的姐妹函數(shù):y=x-a/x(a>0),用幾何畫板作出兩個(gè)函數(shù)的圖像(如圖3)。由圖可以看出:y=x+a/x(a>0)?cy=x-a/x(a>0)的漸近線都是y=x與x=0,圖像都關(guān)于原點(diǎn)對(duì)稱。但y=x+a/x(a>0)有四個(gè)單調(diào)區(qū)間,而y=x-a/x(a>0)只有兩個(gè)增區(qū)間。圖像給人以直觀感。再利用函數(shù)與導(dǎo)數(shù)的有關(guān)知識(shí)來研究和驗(yàn)證這些函數(shù)的單調(diào)區(qū)間、極值等特征,就有了學(xué)習(xí)方向。二、研究圖像中的運(yùn)用1.幾何畫板在驗(yàn)證函數(shù)圖像的正確性利用作出函數(shù)的圖像來解決問題是高中數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中必備的一項(xiàng)技能,要了解所作的圖像是否正確,可利用幾何畫板來驗(yàn)證,并找出錯(cuò)誤所在,進(jìn)行修正。作函數(shù)的圖像最主要的是先要求出函數(shù)的定義域、單調(diào)區(qū)間、極值點(diǎn)、與坐標(biāo)軸的交點(diǎn)等,再來作圖。但學(xué)生經(jīng)常做錯(cuò),大多數(shù)學(xué)生是想當(dāng)然地作圖。如學(xué)生在作f(x)=x/ex的圖像時(shí),作成了下圖4,而實(shí)際上利用幾何畫板作出的是圖5,是什么原因呢?原來學(xué)生在作圖時(shí)沒考慮到當(dāng)x>0時(shí),f(x)>0,這說明x>0時(shí)f(x)的圖像一定在x軸的上方,只是在上方無限接近x軸。2.探究圖像中定點(diǎn)或定值的存在性在解析幾何問題中有許多有關(guān)定點(diǎn)或定值問題,用幾何畫板來研究,可節(jié)省許多課堂時(shí)間,且直觀有效,特別是在探究問題中,可指明解決問題的方向,同時(shí)為加大課堂容量提供了有效保障。在學(xué)習(xí)直線方程時(shí),經(jīng)常會(huì)碰到直線過定點(diǎn)的問題。如直線y=k(x-1)+2必過定點(diǎn)(1,2)有許多學(xué)生不理解為什么。除了解釋令k的系數(shù)x-1=0,則x=1,y=2,得定點(diǎn)(1,2)的方法之外,還可用幾何畫板畫出直線的圖像,從k的變化過程中驗(yàn)證結(jié)論的正確性(如圖6)。又如我們?cè)谘芯繏佄锞€焦點(diǎn)弦的性質(zhì)時(shí),有如下結(jié)論:若AB是過拋物線y2=2px(p>0)的焦點(diǎn)F的弦,則1/|AF|+1/|BF|=2/P(定值)。類比拋物線的這條結(jié)論,我們可利用幾何畫板驗(yàn)證橢圓和雙曲線也有相同的結(jié)論:1/|AF|+1/|BF|為定值。通過深入研究,可得這個(gè)定值都是4/P的通徑。三、研究動(dòng)點(diǎn)軌跡中的運(yùn)用軌跡問題在高中數(shù)學(xué)中是一個(gè)難點(diǎn),若課堂上用幾何畫板中追蹤點(diǎn)的功能,則能形象直觀地看到動(dòng)點(diǎn)的軌跡,為驗(yàn)證結(jié)論的正確性帶來方便。如圖7,已知A是圓x2+y2=1上的一個(gè)動(dòng)點(diǎn),B(3,0),若P是線段AB的中點(diǎn),求點(diǎn)P的軌跡方程。用相關(guān)點(diǎn)法不難求出點(diǎn)P的軌跡方程為(x-3/2)2+y2=1/4。用幾何畫板追蹤出點(diǎn)P的軌跡(如圖)是一個(gè)以(3/2,0)為圓心,半徑為1/2的圓,可見結(jié)論是正確的。數(shù)學(xué)教學(xué)中運(yùn)用幾何畫板,能讓數(shù)學(xué)圖形活起來,讓數(shù)據(jù)活起來。通過展示圖形尋找不變的幾何結(jié)論,從而去感知數(shù)學(xué)圖形中的規(guī)律性,使學(xué)生積累幾何學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。運(yùn)用幾何畫板可以增加課堂容量,減少作圖的時(shí)間。同時(shí)運(yùn)用動(dòng)態(tài)教學(xué),能大大提高學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣,也體現(xiàn)了現(xiàn)代數(shù)學(xué)教學(xué)與信息技術(shù)的完美結(jié)合。0受應(yīng)試教育體制的影響,初中英語教學(xué)更加注重學(xué)生英語成績(jī)的提升,教育方法單一,忽略學(xué)生英語基礎(chǔ)、興趣愛好等個(gè)體特征的差異性,使得在課程教學(xué)中學(xué)生的主體地位發(fā)揮受到影響,進(jìn)而阻礙學(xué)生的全面共同進(jìn)步。結(jié)合新課程改革對(duì)英語教學(xué)提出的要求,有效運(yùn)用分層教育法,對(duì)教學(xué)的每一個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行分類分層,針對(duì)不同層次的學(xué)生制定不同的教學(xué)方案,進(jìn)而使每個(gè)學(xué)生積極地投入到學(xué)習(xí)之中并有所收獲,促進(jìn)學(xué)生的共同全面發(fā)展。1.分層教學(xué)法的內(nèi)涵分層教學(xué)法的教育理念由來已久,如我國古代的“因材施教”、“量體裁衣”等,更有國外著名的心理學(xué)家、教育家布盧姆,前蘇聯(lián)教育家巴班斯基、蘇霍姆林斯基等均提出“教育要與個(gè)性相結(jié)合,才能夠更有效地實(shí)現(xiàn)目標(biāo)”。因此,結(jié)合我國當(dāng)前教育現(xiàn)狀,分層教學(xué)法有了新的內(nèi)涵,是結(jié)合學(xué)生知識(shí)基礎(chǔ)、智力因素及非智力因素的差異性,教師制定分層次的涵蓋教學(xué)目標(biāo)、內(nèi)容、活動(dòng)安排的教學(xué)方案,實(shí)現(xiàn)對(duì)不同層次的學(xué)生進(jìn)行有效教育的教育方法。2.分層教學(xué)法在初中英語教學(xué)的開展價(jià)值初中階段,對(duì)學(xué)生的英語學(xué)習(xí)教育提到一個(gè)新的高度,如何有效地培養(yǎng)學(xué)生的英語學(xué)習(xí)興趣,提升學(xué)生的英語成績(jī)顯得非常有必要。英語和個(gè)人語言天賦有很大關(guān)系,加上小學(xué)教育中英語師資質(zhì)量參差不齊、教育重視程度及家庭教育的差異性,這就要求初中英語教學(xué)過程中有效運(yùn)用分層教學(xué)法,結(jié)合每個(gè)學(xué)生的特點(diǎn),有針對(duì)性地進(jìn)行教育目標(biāo)制定、教學(xué)活動(dòng)安排和教學(xué)內(nèi)容分解。因此,根據(jù)分層教學(xué)法的內(nèi)涵,分層教學(xué)法在初中英語教學(xué)中的開展價(jià)值主要體現(xiàn)在幾個(gè)方面:首先,能夠有效結(jié)合不同層次學(xué)生的實(shí)際情況,有針對(duì)性地通過教學(xué)活動(dòng)安排調(diào)動(dòng)學(xué)生英語課堂學(xué)習(xí)中的積極性,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,進(jìn)而有效地汲取課堂知識(shí);其次,能夠使學(xué)生的主體地位得到充分體現(xiàn),學(xué)生進(jìn)而能以主人翁的意識(shí)進(jìn)行自我管理,不僅能夠使學(xué)習(xí)較好的學(xué)生得到進(jìn)一步提升,又能夠使所有學(xué)生在知識(shí)、技能和能力方面得到均衡發(fā)展;最后,分層教學(xué)法是社會(huì)發(fā)展及人才需求共同作用的結(jié)果,更是教育觀念與時(shí)俱進(jìn)的產(chǎn)物,讓不同層次的學(xué)生局能夠體會(huì)成功的喜悅,進(jìn)而有效地改善師生關(guān)系,提高師生合作與交流的效率,進(jìn)而促使教學(xué)效率有效提高。3.分層式教學(xué)法在初中英語教學(xué)中的具體應(yīng)用3.1教學(xué)對(duì)象分層分層教學(xué)法的前提條件是必須對(duì)教學(xué)對(duì)象分層,只有對(duì)學(xué)生進(jìn)行有效分層,才能夠針對(duì)不同層次的學(xué)生進(jìn)行針對(duì)性地教育培養(yǎng)。在教學(xué)對(duì)象分層過程中,教師要根據(jù)學(xué)生的英語基礎(chǔ)、興趣愛好、性格特點(diǎn)以及學(xué)習(xí)興趣等,將學(xué)生分為不同的學(xué)習(xí)小組,分別要求不同的小組進(jìn)行不同程度的練習(xí),參照階梯目標(biāo)管理法,達(dá)到目標(biāo)即可上升一個(gè)層次,不達(dá)標(biāo)則要下降一個(gè)層次,確保分層的合理性及進(jìn)步性。3.2教學(xué)目標(biāo)分層根據(jù)美國發(fā)展心理學(xué)家、哈佛大學(xué)霍華德?加德納博士的多元智能理論,每個(gè)人都是擁有不同智能優(yōu)勢(shì)的組合,并且都會(huì)隨著時(shí)間、客觀環(huán)境的改變而發(fā)生變化,這就要求分層教學(xué)中要針對(duì)學(xué)生的認(rèn)識(shí)能力、智力結(jié)構(gòu)特點(diǎn),確定不同層次學(xué)生的教學(xué)目標(biāo)。在進(jìn)行目標(biāo)分層的過程中,每個(gè)層次的教學(xué)目標(biāo)要有特色、難易適中,這樣不僅能夠增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和易接受程度,又能激發(fā)其對(duì)英語的學(xué)習(xí)興趣,塑造學(xué)生的自信心,最終實(shí)現(xiàn)英語綜合能力的提升。3.3教學(xué)任務(wù)分層結(jié)合教學(xué)對(duì)象和目標(biāo)的分層,在英語教學(xué)中也要重視對(duì)教學(xué)任務(wù)的分層。設(shè)定教學(xué)任務(wù)分層,有利于教師把控每個(gè)層次學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度、可接受程度及整體英語水平。3.4教學(xué)活動(dòng)分層在實(shí)際分層教學(xué)中,要更加注重教學(xué)活動(dòng)的分層,教學(xué)活動(dòng)具體可分為課上和課下兩個(gè)方面。在課上,除了教師講授之外,有效加強(qiáng)學(xué)生記憶的手段就是課堂提問,針對(duì)課堂提問要有針對(duì)性地分層,如果提問的問題過難,容易打擊學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和自信心,過于簡(jiǎn)單又容易致使學(xué)生失去學(xué)習(xí)的興趣,所以課堂提問要結(jié)合不同層次學(xué)生的水平有針對(duì)性地提問。3.5教學(xué)評(píng)價(jià)分層教師對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)具有導(dǎo)向和激勵(lì)的功能。有針對(duì)性地對(duì)不同層次的學(xué)生要進(jìn)行不同的教學(xué)評(píng)價(jià),對(duì)于英語成績(jī)相對(duì)較差的學(xué)生,要肯定他們?nèi)〉玫某煽?jī),也要幫助他們認(rèn)識(shí)自身存在的問題,通過溝通交流來幫助他們改正自己學(xué)習(xí)中遇到的問題;對(duì)于成績(jī)相對(duì)較好的學(xué)生,要弱化對(duì)他們成績(jī)的肯定,要讓他們認(rèn)識(shí)到自身存在的不足,通過評(píng)價(jià)為他們?cè)O(shè)定更高的學(xué)習(xí)目標(biāo),幫助他們?nèi)タ朔碌碾y題,實(shí)現(xiàn)新的目標(biāo)。通過不同層次的教育評(píng)價(jià),幫助學(xué)生樹立正確的心態(tài),積極地投入到英語學(xué)習(xí)中,促進(jìn)共同提升。4.結(jié)語分層教學(xué)法在初中英語教學(xué)中的應(yīng)用,關(guān)鍵是教師要充分結(jié)合學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)、知識(shí)水平、興趣愛好、性格特點(diǎn)等方面的差異性,進(jìn)而在掌握學(xué)生實(shí)際學(xué)習(xí)需求的基礎(chǔ)上,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,養(yǎng)成適合自己的學(xué)習(xí)方法,進(jìn)而促進(jìn)學(xué)生英語成績(jī)的提升和全面發(fā)展。[考文獻(xiàn)][1]沖愛蘭.分層教學(xué)模式在初中英語閱教學(xué)中的應(yīng)用[J].學(xué)周刊,2016,(03):35.[2]寧紅茹.初中英語教學(xué)中分層教學(xué)法的應(yīng)用探索[J].英語教師,2016,(01):53.[3]姚文揚(yáng).關(guān)于分層教學(xué)法在初中英語教學(xué)中的應(yīng)用[J].亞太教育,2016,(14):179.[4]張海艷.談分層教學(xué)法在初中英語教學(xué)中的應(yīng)用[J].英語教師,2015(23):47.[5]郭琳琳.試論層次教學(xué)法在初中英語教學(xué)中的運(yùn)用[J].佳木斯職業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào),2015(11):369.解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。解熱鎮(zhèn)痛藥1解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用鄭州大學(xué)藥學(xué)院王振基解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用2糖皮質(zhì)激素一細(xì)胞膜磷脂磷脂酶A2花生四烯酸血小板活化因子5-脂氧酶解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥—(-)環(huán)氧合酶血小板聚集管通透性↑環(huán)內(nèi)過氧化物S.HIPETEL中性粒細(xì)胞聚集和釋放LTA4前列環(huán)素合酶血栓素合酶TXA抑制血小板聚集血血小板聚集管、支氣管舒張痛血管收縮覺感受器增敏血管血管平滑肌增生支氣管收縮LTC4→LTD4→LTE4PGD,GAze支氣管收縮、血管通透血管舒張抑制血小板聚集「支氣管收縮粒細(xì)胞趨化、游走和聚痛覺感受器增敏血管舒張胃腸平滑肌舒引炎癥反應(yīng)子宮平滑肌舒張這平滑肌收縮圖22-1花生四烯酸的代謝過程糖皮質(zhì)激素一3細(xì)胞膜磷脂糖皮質(zhì)激素磷脂酶A2解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥花生四烯酸血小板活化因子環(huán)氧合酶環(huán)內(nèi)過氧化物白三烯類PGS,TXA2LTS細(xì)胞膜磷脂4表22-1環(huán)氧合酶的生理學(xué)和病理學(xué)意義及藥物分類COX-1COX(-2環(huán)氧合酶(cyclooxygenase)亞型固有型誘生型來源絕大多數(shù)組織炎癥反應(yīng)細(xì)胞為主生成條件自然存在為主刺激后誘導(dǎo)生成為主主要生理學(xué)功能保護(hù)胃黏膜腎臟發(fā)育調(diào)節(jié)血小板功能神經(jīng)系統(tǒng)功能調(diào)節(jié)外周血管阻力骨代謝調(diào)節(jié)腎血流量和腎功能病理學(xué)損傷早期的疼痛、風(fēng)濕病炎癥反應(yīng)、促進(jìn)癌變和轉(zhuǎn)移NSAIDs分類(根據(jù)藥物COX2的LC9COX1的LCs的比值進(jìn)行分類)COX無選擇性抑制藥萘普生(0.6)、氟比洛芬(1.3)、雙氯芬酸(0.7)、萘丁美酮(1.4)COX-1低選擇性抑制藥布洛芬(15)、對(duì)乙酰氨基酚(7.5)COX-1高選擇性抑制藥阿司匹林(166)、吲哚美辛(60)、舒林酸(100、托美汀(175)COX2選擇性抑制藥塞來昔布(0.003)、尼美舒利(<0.007)表22-1環(huán)氧合酶的生理學(xué)和病理學(xué)意義及藥物分類5解熱鎮(zhèn)痛藥最常用品種1.撲熱息痛2.阿司匹林3.布洛芬4.萘普生5.安乃近6.雙氯芬酸解熱鎮(zhèn)痛藥最常用品種6撲熱息痛領(lǐng)跑市場(chǎng)·消耗數(shù)量還是銷售金額,都是龍頭老大。占解熱鎮(zhèn)痛藥市場(chǎng)45%左右較知名的撲熱息痛制劑產(chǎn)品有幾十種,知名度很高的,如泰諾、日夜百服寧、白加黑、感康、快克、必理通等撲熱息痛領(lǐng)跑市場(chǎng)72.阿司匹林寶刀不老·良好的解熱鎮(zhèn)痛抗風(fēng)濕作用預(yù)防和治療中風(fēng),降低直腸癌、食道癌、結(jié)腸癌等的發(fā)病率有助于糖尿病的治療等新用途預(yù)防阿爾茨海默氏癥(老年癡呆癥)2.阿司匹林寶刀不老8解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用課件整理9解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用課件整理104.萘普生市場(chǎng)有待開發(fā)良好的療效和較低的毒副反應(yīng)受到廣大患者尤其是老人和婦女的青睞。世界許多國家將其做為非處方藥,與阿司匹林、撲熱息痛、布洛芬一起合稱解熱鎮(zhèn)痛藥四大金剛萘普生在我國市場(chǎng)上銷售業(yè)績(jī)平淡4.萘普生市場(chǎng)有待開發(fā)11解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用課件整理12解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用課件整理13解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用課件整理14解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用課件整理15解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用課件整理16解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用課件整理17解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用課件整理18解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用課件整理19解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用課件整理20解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用課件整理21解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用課件整理22解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用課件整理23解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用課件整理24解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用課件整理25解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用課件整理26解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用課件整理27解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用課件整理28解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用課件整理29解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用課件整理30解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用課件整理31解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用課件整理32解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用課件整理33解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用課件整理34解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用課件整理35解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用課件整理36解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用課件整理3756、書不僅是生活,而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉?!獛旆ㄒ?/p>

57、生命不可能有兩次,但許多人連一次也不善于度過?!獏蝿P特

58、問渠哪得清如許,為有源頭活水來。——朱熹

59、我的努力求學(xué)沒有得到別的好處,只不過是愈來愈發(fā)覺自己的無知?!芽▋?/p>

60、生活的道路一旦選定,就要勇敢地走到底,決不回頭?!罄?6、書不僅是生活,而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉?!?8解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮,泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿,帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠,猛氣沖長纓。55、土地平曠,屋舍儼然,有良田美池桑竹之屬,阡陌交通,雞犬相聞。解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮,泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿,帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠,猛氣沖長纓。55、土地平曠,屋舍儼然,有良田美池桑竹之屬,阡陌交通,雞犬相聞。解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用鄭州大學(xué)藥學(xué)院王振基糖皮質(zhì)激素一細(xì)胞膜磷脂磷脂酶A2花生四烯酸血小板活化因子5-脂氧酶解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥—(-)環(huán)氧合酶血小板聚集管通透性↑環(huán)內(nèi)過氧化物S.HIPETEL中性粒細(xì)胞聚集和釋放LTA4前列環(huán)素合酶血栓素合酶TXA抑制血小板聚集血血小板聚集管、支氣管舒張痛血管收縮覺感受器增敏血管血管平滑肌增生支氣管收縮LTC4→LTD4→LTE4PGD,GAze支氣管收縮、血管通透血管舒張抑制血小板聚集「支氣管收縮粒細(xì)胞趨化、游走和聚痛覺感受器增敏血管舒張胃腸平滑肌舒引炎癥反應(yīng)子宮平滑肌舒張這平滑肌收縮圖22-1花生四烯酸的代謝過程數(shù)學(xué)是自然科學(xué)中的一門基礎(chǔ)學(xué)科,它是其他學(xué)科的奠基石,是一門非常重要的學(xué)科。然而由于數(shù)學(xué)課上有大量的推理與運(yùn)算,因而有許多學(xué)生認(rèn)為數(shù)學(xué)課堂枯燥無味、機(jī)械重復(fù),因而對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)沒有興趣。而推理與運(yùn)算是數(shù)學(xué)課堂的特點(diǎn),這是不能改變的。那如何讓數(shù)學(xué)課堂活起來、動(dòng)起來,大大提高學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣呢?我認(rèn)為在課堂教學(xué)中充分運(yùn)用幾何畫板軟件,就能讓課堂活起來、動(dòng)起來,幾何畫板是一款適用于幾何教學(xué)的軟件,它有強(qiáng)大的計(jì)算和作圖功能,且能為我們提供觀察和研究幾何圖形中的點(diǎn)、線、面等位置關(guān)系和數(shù)量關(guān)系的環(huán)境,其最大的特點(diǎn)是“動(dòng)態(tài)性”。本文結(jié)合教學(xué)實(shí)際,現(xiàn)談?wù)剮缀萎嫲逶谡n堂教學(xué)中的運(yùn)用。一、研究幾何畫板在函數(shù)性質(zhì)中的運(yùn)用1.幾何畫板在學(xué)習(xí)函數(shù)性質(zhì)中的應(yīng)用學(xué)生在初學(xué)函數(shù)性質(zhì)時(shí),通常會(huì)對(duì)其中因變量的變化而得到的性質(zhì)混淆不清,若利用幾何畫板軟件,則既形象又直觀。如研究指數(shù)函數(shù)y=ax的性質(zhì)時(shí),對(duì)a的變化得到的性質(zhì)及為什么對(duì)a要有a>0且a≠1的要求不理解。這些通過幾何畫板的演示,就能讓學(xué)生體會(huì)對(duì)底數(shù)的要求。如圖1中,當(dāng)a0)與它的姐妹函數(shù):y=x-a/x(a>0),用幾何畫板作出兩個(gè)函數(shù)的圖像(如圖3)。由圖可以看出:y=x+a/x(a>0)?cy=x-a/x(a>0)的漸近線都是y=x與x=0,圖像都關(guān)于原點(diǎn)對(duì)稱。但y=x+a/x(a>0)有四個(gè)單調(diào)區(qū)間,而y=x-a/x(a>0)只有兩個(gè)增區(qū)間。圖像給人以直觀感。再利用函數(shù)與導(dǎo)數(shù)的有關(guān)知識(shí)來研究和驗(yàn)證這些函數(shù)的單調(diào)區(qū)間、極值等特征,就有了學(xué)習(xí)方向。二、研究圖像中的運(yùn)用1.幾何畫板在驗(yàn)證函數(shù)圖像的正確性利用作出函數(shù)的圖像來解決問題是高中數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中必備的一項(xiàng)技能,要了解所作的圖像是否正確,可利用幾何畫板來驗(yàn)證,并找出錯(cuò)誤所在,進(jìn)行修正。作函數(shù)的圖像最主要的是先要求出函數(shù)的定義域、單調(diào)區(qū)間、極值點(diǎn)、與坐標(biāo)軸的交點(diǎn)等,再來作圖。但學(xué)生經(jīng)常做錯(cuò),大多數(shù)學(xué)生是想當(dāng)然地作圖。如學(xué)生在作f(x)=x/ex的圖像時(shí),作成了下圖4,而實(shí)際上利用幾何畫板作出的是圖5,是什么原因呢?原來學(xué)生在作圖時(shí)沒考慮到當(dāng)x>0時(shí),f(x)>0,這說明x>0時(shí)f(x)的圖像一定在x軸的上方,只是在上方無限接近x軸。2.探究圖像中定點(diǎn)或定值的存在性在解析幾何問題中有許多有關(guān)定點(diǎn)或定值問題,用幾何畫板來研究,可節(jié)省許多課堂時(shí)間,且直觀有效,特別是在探究問題中,可指明解決問題的方向,同時(shí)為加大課堂容量提供了有效保障。在學(xué)習(xí)直線方程時(shí),經(jīng)常會(huì)碰到直線過定點(diǎn)的問題。如直線y=k(x-1)+2必過定點(diǎn)(1,2)有許多學(xué)生不理解為什么。除了解釋令k的系數(shù)x-1=0,則x=1,y=2,得定點(diǎn)(1,2)的方法之外,還可用幾何畫板畫出直線的圖像,從k的變化過程中驗(yàn)證結(jié)論的正確性(如圖6)。又如我們?cè)谘芯繏佄锞€焦點(diǎn)弦的性質(zhì)時(shí),有如下結(jié)論:若AB是過拋物線y2=2px(p>0)的焦點(diǎn)F的弦,則1/|AF|+1/|BF|=2/P(定值)。類比拋物線的這條結(jié)論,我們可利用幾何畫板驗(yàn)證橢圓和雙曲線也有相同的結(jié)論:1/|AF|+1/|BF|為定值。通過深入研究,可得這個(gè)定值都是4/P的通徑。三、研究動(dòng)點(diǎn)軌跡中的運(yùn)用軌跡問題在高中數(shù)學(xué)中是一個(gè)難點(diǎn),若課堂上用幾何畫板中追蹤點(diǎn)的功能,則能形象直觀地看到動(dòng)點(diǎn)的軌跡,為驗(yàn)證結(jié)論的正確性帶來方便。如圖7,已知A是圓x2+y2=1上的一個(gè)動(dòng)點(diǎn),B(3,0),若P是線段AB的中點(diǎn),求點(diǎn)P的軌跡方程。用相關(guān)點(diǎn)法不難求出點(diǎn)P的軌跡方程為(x-3/2)2+y2=1/4。用幾何畫板追蹤出點(diǎn)P的軌跡(如圖)是一個(gè)以(3/2,0)為圓心,半徑為1/2的圓,可見結(jié)論是正確的。數(shù)學(xué)教學(xué)中運(yùn)用幾何畫板,能讓數(shù)學(xué)圖形活起來,讓數(shù)據(jù)活起來。通過展示圖形尋找不變的幾何結(jié)論,從而去感知數(shù)學(xué)圖形中的規(guī)律性,使學(xué)生積累幾何學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。運(yùn)用幾何畫板可以增加課堂容量,減少作圖的時(shí)間。同時(shí)運(yùn)用動(dòng)態(tài)教學(xué),能大大提高學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣,也體現(xiàn)了現(xiàn)代數(shù)學(xué)教學(xué)與信息技術(shù)的完美結(jié)合。0受應(yīng)試教育體制的影響,初中英語教學(xué)更加注重學(xué)生英語成績(jī)的提升,教育方法單一,忽略學(xué)生英語基礎(chǔ)、興趣愛好等個(gè)體特征的差異性,使得在課程教學(xué)中學(xué)生的主體地位發(fā)揮受到影響,進(jìn)而阻礙學(xué)生的全面共同進(jìn)步。結(jié)合新課程改革對(duì)英語教學(xué)提出的要求,有效運(yùn)用分層教育法,對(duì)教學(xué)的每一個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行分類分層,針對(duì)不同層次的學(xué)生制定不同的教學(xué)方案,進(jìn)而使每個(gè)學(xué)生積極地投入到學(xué)習(xí)之中并有所收獲,促進(jìn)學(xué)生的共同全面發(fā)展。1.分層教學(xué)法的內(nèi)涵分層教學(xué)法的教育理念由來已久,如我國古代的“因材施教”、“量體裁衣”等,更有國外著名的心理學(xué)家、教育家布盧姆,前蘇聯(lián)教育家巴班斯基、蘇霍姆林斯基等均提出“教育要與個(gè)性相結(jié)合,才能夠更有效地實(shí)現(xiàn)目標(biāo)”。因此,結(jié)合我國當(dāng)前教育現(xiàn)狀,分層教學(xué)法有了新的內(nèi)涵,是結(jié)合學(xué)生知識(shí)基礎(chǔ)、智力因素及非智力因素的差異性,教師制定分層次的涵蓋教學(xué)目標(biāo)、內(nèi)容、活動(dòng)安排的教學(xué)方案,實(shí)現(xiàn)對(duì)不同層次的學(xué)生進(jìn)行有效教育的教育方法。2.分層教學(xué)法在初中英語教學(xué)的開展價(jià)值初中階段,對(duì)學(xué)生的英語學(xué)習(xí)教育提到一個(gè)新的高度,如何有效地培養(yǎng)學(xué)生的英語學(xué)習(xí)興趣,提升學(xué)生的英語成績(jī)顯得非常有必要。英語和個(gè)人語言天賦有很大關(guān)系,加上小學(xué)教育中英語師資質(zhì)量參差不齊、教育重視程度及家庭教育的差異性,這就要求初中英語教學(xué)過程中有效運(yùn)用分層教學(xué)法,結(jié)合每個(gè)學(xué)生的特點(diǎn),有針對(duì)性地進(jìn)行教育目標(biāo)制定、教學(xué)活動(dòng)安排和教學(xué)內(nèi)容分解。因此,根據(jù)分層教學(xué)法的內(nèi)涵,分層教學(xué)法在初中英語教學(xué)中的開展價(jià)值主要體現(xiàn)在幾個(gè)方面:首先,能夠有效結(jié)合不同層次學(xué)生的實(shí)際情況,有針對(duì)性地通過教學(xué)活動(dòng)安排調(diào)動(dòng)學(xué)生英語課堂學(xué)習(xí)中的積極性,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,進(jìn)而有效地汲取課堂知識(shí);其次,能夠使學(xué)生的主體地位得到充分體現(xiàn),學(xué)生進(jìn)而能以主人翁的意識(shí)進(jìn)行自我管理,不僅能夠使學(xué)習(xí)較好的學(xué)生得到進(jìn)一步提升,又能夠使所有學(xué)生在知識(shí)、技能和能力方面得到均衡發(fā)展;最后,分層教學(xué)法是社會(huì)發(fā)展及人才需求共同作用的結(jié)果,更是教育觀念與時(shí)俱進(jìn)的產(chǎn)物,讓不同層次的學(xué)生局能夠體會(huì)成功的喜悅,進(jìn)而有效地改善師生關(guān)系,提高師生合作與交流的效率,進(jìn)而促使教學(xué)效率有效提高。3.分層式教學(xué)法在初中英語教學(xué)中的具體應(yīng)用3.1教學(xué)對(duì)象分層分層教學(xué)法的前提條件是必須對(duì)教學(xué)對(duì)象分層,只有對(duì)學(xué)生進(jìn)行有效分層,才能夠針對(duì)不同層次的學(xué)生進(jìn)行針對(duì)性地教育培養(yǎng)。在教學(xué)對(duì)象分層過程中,教師要根據(jù)學(xué)生的英語基礎(chǔ)、興趣愛好、性格特點(diǎn)以及學(xué)習(xí)興趣等,將學(xué)生分為不同的學(xué)習(xí)小組,分別要求不同的小組進(jìn)行不同程度的練習(xí),參照階梯目標(biāo)管理法,達(dá)到目標(biāo)即可上升一個(gè)層次,不達(dá)標(biāo)則要下降一個(gè)層次,確保分層的合理性及進(jìn)步性。3.2教學(xué)目標(biāo)分層根據(jù)美國發(fā)展心理學(xué)家、哈佛大學(xué)霍華德?加德納博士的多元智能理論,每個(gè)人都是擁有不同智能優(yōu)勢(shì)的組合,并且都會(huì)隨著時(shí)間、客觀環(huán)境的改變而發(fā)生變化,這就要求分層教學(xué)中要針對(duì)學(xué)生的認(rèn)識(shí)能力、智力結(jié)構(gòu)特點(diǎn),確定不同層次學(xué)生的教學(xué)目標(biāo)。在進(jìn)行目標(biāo)分層的過程中,每個(gè)層次的教學(xué)目標(biāo)要有特色、難易適中,這樣不僅能夠增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和易接受程度,又能激發(fā)其對(duì)英語的學(xué)習(xí)興趣,塑造學(xué)生的自信心,最終實(shí)現(xiàn)英語綜合能力的提升。3.3教學(xué)任務(wù)分層結(jié)合教學(xué)對(duì)象和目標(biāo)的分層,在英語教學(xué)中也要重視對(duì)教學(xué)任務(wù)的分層。設(shè)定教學(xué)任務(wù)分層,有利于教師把控每個(gè)層次學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度、可接受程度及整體英語水平。3.4教學(xué)活動(dòng)分層在實(shí)際分層教學(xué)中,要更加注重教學(xué)活動(dòng)的分層,教學(xué)活動(dòng)具體可分為課上和課下兩個(gè)方面。在課上,除了教師講授之外,有效加強(qiáng)學(xué)生記憶的手段就是課堂提問,針對(duì)課堂提問要有針對(duì)性地分層,如果提問的問題過難,容易打擊學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和自信心,過于簡(jiǎn)單又容易致使學(xué)生失去學(xué)習(xí)的興趣,所以課堂提問要結(jié)合不同層次學(xué)生的水平有針對(duì)性地提問。3.5教學(xué)評(píng)價(jià)分層教師對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)具有導(dǎo)向和激勵(lì)的功能。有針對(duì)性地對(duì)不同層次的學(xué)生要進(jìn)行不同的教學(xué)評(píng)價(jià),對(duì)于英語成績(jī)相對(duì)較差的學(xué)生,要肯定他們?nèi)〉玫某煽?jī),也要幫助他們認(rèn)識(shí)自身存在的問題,通過溝通交流來幫助他們改正自己學(xué)習(xí)中遇到的問題;對(duì)于成績(jī)相對(duì)較好的學(xué)生,要弱化對(duì)他們成績(jī)的肯定,要讓他們認(rèn)識(shí)到自身存在的不足,通過評(píng)價(jià)為他們?cè)O(shè)定更高的學(xué)習(xí)目標(biāo),幫助他們?nèi)タ朔碌碾y題,實(shí)現(xiàn)新的目標(biāo)。通過不同層次的教育評(píng)價(jià),幫助學(xué)生樹立正確的心態(tài),積極地投入到英語學(xué)習(xí)中,促進(jìn)共同提升。4.結(jié)語分層教學(xué)法在初中英語教學(xué)中的應(yīng)用,關(guān)鍵是教師要充分結(jié)合學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)、知識(shí)水平、興趣愛好、性格特點(diǎn)等方面的差異性,進(jìn)而在掌握學(xué)生實(shí)際學(xué)習(xí)需求的基礎(chǔ)上,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,養(yǎng)成適合自己的學(xué)習(xí)方法,進(jìn)而促進(jìn)學(xué)生英語成績(jī)的提升和全面發(fā)展。[考文獻(xiàn)][1]沖愛蘭.分層教學(xué)模式在初中英語閱教學(xué)中的應(yīng)用[J].學(xué)周刊,2016,(03):35.[2]寧紅茹.初中英語教學(xué)中分層教學(xué)法的應(yīng)用探索[J].英語教師,2016,(01):53.[3]姚文揚(yáng).關(guān)于分層教學(xué)法在初中英語教學(xué)中的應(yīng)用[J].亞太教育,2016,(14):179.[4]張海艷.談分層教學(xué)法在初中英語教學(xué)中的應(yīng)用[J].英語教師,2015(23):47.[5]郭琳琳.試論層次教學(xué)法在初中英語教學(xué)中的運(yùn)用[J].佳木斯職業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào),2015(11):369.解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。解熱鎮(zhèn)痛藥39解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用鄭州大學(xué)藥學(xué)院王振基解熱鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用40糖皮質(zhì)激素一細(xì)胞膜磷脂磷脂酶A2花生四烯酸血小板活化因子5-脂氧酶解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥—(-)環(huán)氧合酶血小板聚集管通透性↑環(huán)內(nèi)過氧化物S.HIPETEL中性粒細(xì)胞聚集和釋放LTA4前列環(huán)素合酶血栓素合酶TXA抑制血小板聚集血血小板聚集管、支氣管舒張痛血管收縮覺感受器增敏血管血管平滑肌增生支氣管收縮LTC4→LTD4→LTE4PGD,GAze支氣管收縮、血管通透血管舒張抑制血小板聚集「支氣管收縮粒細(xì)胞趨化、游走和聚痛覺感受器增敏血管舒張胃腸平滑肌舒引炎癥反應(yīng)子宮平滑肌舒張這平滑肌收縮圖22-1花生四烯酸的代謝過程糖皮質(zhì)激素一41細(xì)胞膜磷脂糖皮質(zhì)激素磷脂酶A2解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥花生四烯酸血小板活化因子環(huán)氧合酶環(huán)內(nèi)過氧化物白三烯類PGS,TXA2LTS細(xì)胞膜磷脂42表22-1環(huán)氧合酶的生理學(xué)和病理學(xué)意義及藥物分類COX-1COX(-2環(huán)氧合酶(cyclooxygenase)亞型固有型誘生型來源絕大多數(shù)組織炎癥反應(yīng)細(xì)胞為主生成條件自然存在為主刺激后誘導(dǎo)生成為主主要生理學(xué)功能保護(hù)胃黏膜腎臟發(fā)育調(diào)節(jié)血小板功能神經(jīng)系統(tǒng)功能調(diào)節(jié)外周血管阻力骨代謝調(diào)節(jié)腎血流量和腎功能病理學(xué)損傷早期的疼痛、風(fēng)濕病炎癥反應(yīng)、促進(jìn)癌變和轉(zhuǎn)移NSAIDs分類(根據(jù)藥物COX2的LC9COX1的LCs的比值進(jìn)行分類)COX無選擇性抑制藥萘

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