狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件

狂犬病狂犬病俗稱“恐水癥”、“瘋狗癥”,是由狂犬病毒所致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病臨床表現(xiàn)為特有的恐水、怕風(fēng)、怕光、吞咽困難、狂燥等主要特征。病死率100%?？袢?傳染源主要是病犬,人狂犬病由其傳播者約占80%90%病人唾液中含有少量病毒,但人傳人罕見(jiàn)。幾乎所有的溫血?jiǎng)游锒伎梢愿腥究袢魅驹?傳播途徑主要通過(guò)皮膚粘膜感染:■動(dòng)物咬傷后,唾液中的狂犬病毒經(jīng)破損皮膚侵入體內(nèi)傳播;■宰殺、剝患畜皮感染;犬舔傷口或肛門感染■病毒污染物刺傷皮膚感染;■護(hù)理病人,被其唾液污染手經(jīng)傷口感染傳播途徑3傳播途徑呼吸道感染:通過(guò)氣溶膠吸入感染。通過(guò)消化道感染吃病畜肉感染或動(dòng)物間殘食感染,通過(guò)口腔粘膜感染先天性感染孕婦被咬傷2個(gè)月后發(fā)病,剖腹產(chǎn),嬰兒出現(xiàn)抽搐口吐白沫,被診斷為狂犬病,認(rèn)為系垂直感染。狗、牛等實(shí)驗(yàn)動(dòng)物也有此種實(shí)例傳播途徑4易感性人對(duì)狂犬病沒(méi)有自然免疫力受瘋動(dòng)物咬傷抓傷后的發(fā)病率為10-70%。通過(guò)采取措施,可使狂犬病的發(fā)生率降到1%以下傷口的正確處理;高效狂犬疫苗的使用抗血清的使用。易感性5臨床表現(xiàn)潛伏期■從暴露后數(shù)天到數(shù)年,差別非常大,一般20-60天■前驅(qū)期■類似感冒癥狀:頭痛、全身不適■警示性主訴:暴露部位疼痛或感覺(jué)異常,出現(xiàn)蟻?zhàn)吒小黾毙园l(fā)作期■恐水怕光怕風(fēng)、狂燥不安。病程不越過(guò)6天昏迷和死亡■呼吸循環(huán)衰竭而死亡臨床表現(xiàn)6狂犬病診斷流行病學(xué)史臨床癥狀入院后的實(shí)驗(yàn)室診斷:·免疫熒光抗體法檢測(cè)病毒抗原RT一PcR方法檢測(cè)病毒核酸(省cDc)后的實(shí)驗(yàn)室診斷腦組織標(biāo)本抗狂犬病毒熒光抗體染色陽(yáng)性腦組織中病理切片存在Negr小體腦組織標(biāo)本中分離到病毒狂犬病診斷7流行情況全球87個(gè)國(guó)家和地區(qū)報(bào)告有狂犬病發(fā)生n主要分布在亞洲和非洲等發(fā)展中國(guó)家(占95%,每年約有5萬(wàn)人),亞洲有四分之三發(fā)生在農(nóng)村,死亡病例中大多數(shù)是兒童和青少年。■印度是世界上狂犬病流行最嚴(yán)重國(guó)家,每年死亡人數(shù)超過(guò)2萬(wàn),中國(guó)僅次于印度,居世界第二位。流行情況8狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件9廣州市1951-2011年狂犬病發(fā)病情況發(fā)病數(shù)分φ心心9的年廣州市1951-2011年狂犬病發(fā)病情況10狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件11狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件12狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件13狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件14狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件15狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件16狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件17狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件18狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件19狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件20狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件21狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件22狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件23狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件24狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件25狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件26狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件27狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件28狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件29狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件30狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件31狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件32狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件33狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件34狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件35狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件36狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件37狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件38狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件39狂犬病狂犬病俗稱“恐水癥”、“瘋狗癥”,是由狂犬病毒所致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病臨床表現(xiàn)為特有的恐水、怕風(fēng)、怕光、吞咽困難、狂燥等主要特征。病死率100%?？袢?0傳染源主要是病犬,人狂犬病由其傳播者約占80%90%病人唾液中含有少量病毒,但人傳人罕見(jiàn)。幾乎所有的溫血?jiǎng)游锒伎梢愿腥究袢魅驹?1傳播途徑主要通過(guò)皮膚粘膜感染:■動(dòng)物咬傷后,唾液中的狂犬病毒經(jīng)破損皮膚侵入體內(nèi)傳播;■宰殺、剝患畜皮感染;犬舔傷口或肛門感染■病毒污染物刺傷皮膚感染;■護(hù)理病人,被其唾液污染手經(jīng)傷口感染傳播途徑42傳播途徑呼吸道感染:通過(guò)氣溶膠吸入感染。通過(guò)消化道感染吃病畜肉感染或動(dòng)物間殘食感染,通過(guò)口腔粘膜感染先天性感染孕婦被咬傷2個(gè)月后發(fā)病,剖腹產(chǎn),嬰兒出現(xiàn)抽搐口吐白沫,被診斷為狂犬病,認(rèn)為系垂直感染。狗、牛等實(shí)驗(yàn)動(dòng)物也有此種實(shí)例傳播途徑43易感性人對(duì)狂犬病沒(méi)有自然免疫力受瘋動(dòng)物咬傷抓傷后的發(fā)病率為10-70%。通過(guò)采取措施,可使狂犬病的發(fā)生率降到1%以下傷口的正確處理;高效狂犬疫苗的使用抗血清的使用。易感性44臨床表現(xiàn)潛伏期■從暴露后數(shù)天到數(shù)年,差別非常大,一般20-60天■前驅(qū)期■類似感冒癥狀:頭痛、全身不適■警示性主訴:暴露部位疼痛或感覺(jué)異常,出現(xiàn)蟻?zhàn)吒小黾毙园l(fā)作期■恐水怕光怕風(fēng)、狂燥不安。病程不越過(guò)6天昏迷和死亡■呼吸循環(huán)衰竭而死亡臨床表現(xiàn)45狂犬病診斷流行病學(xué)史臨床癥狀入院后的實(shí)驗(yàn)室診斷:·免疫熒光抗體法檢測(cè)病毒抗原RT一PcR方法檢測(cè)病毒核酸(省cDc)后的實(shí)驗(yàn)室診斷腦組織標(biāo)本抗狂犬病毒熒光抗體染色陽(yáng)性腦組織中病理切片存在Negr小體腦組織標(biāo)本中分離到病毒狂犬病診斷46流行情況全球87個(gè)國(guó)家和地區(qū)報(bào)告有狂犬病發(fā)生n主要分布在亞洲和非洲等發(fā)展中國(guó)家(占95%,每年約有5萬(wàn)人),亞洲有四分之三發(fā)生在農(nóng)村,死亡病例中大多數(shù)是兒童和青少年。■印度是世界上狂犬病流行最嚴(yán)重國(guó)家,每年死亡人數(shù)超過(guò)2萬(wàn),中國(guó)僅次于印度,居世界第二位。流行情況47狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件48廣州市1951-2011年狂犬病發(fā)病情況發(fā)病數(shù)分φ心心9的年廣州市1951-2011年狂犬病發(fā)病情況49狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件50狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件51狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件52狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件53狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件54狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件55狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件56狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件57狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件58狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件59狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件60狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件61狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件62狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件63狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件64狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件65狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件66狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件67狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件68狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理課件69狂犬病布病鼠疫報(bào)告和管理