醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法律制度課件

執(zhí)業(yè)醫(yī)師法律制度

第一節(jié)

概

述

第二節(jié)

醫(yī)師資格考試

第三節(jié)

醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)

第四節(jié)

醫(yī)師執(zhí)業(yè)

第五節(jié)

醫(yī)師的考核和培訓(xùn)

第六節(jié)

鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理第七節(jié)

法律責(zé)任

執(zhí)業(yè)醫(yī)師法律制度第一節(jié)概述1第一節(jié)概述

一、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的概念執(zhí)業(yè)醫(yī)師法是調(diào)整醫(yī)師資格考試、執(zhí)業(yè)注冊(cè)和執(zhí)業(yè)活動(dòng)中產(chǎn)生的各種社會(huì)關(guān)系法律規(guī)范的總稱。

醫(yī)師,是指依選取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊(cè)在醫(yī)療、預(yù)防或者保健機(jī)構(gòu)(包括計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu))中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員。其社會(huì)責(zé)任是應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德,發(fā)揚(yáng)人道主義精神,履行防病治病、救死扶傷、保護(hù)人民健康的神圣職責(zé)。所以全社會(huì)應(yīng)當(dāng)尊重醫(yī)師;醫(yī)師依法履行職責(zé),受法律保護(hù)。

第一節(jié)概述一、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的概念21998年6月26日,九屆全國(guó)人大常委會(huì)第3次會(huì)議通過(guò)了《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,自1999年5月1日起施行。為了貫徹實(shí)施《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,衛(wèi)生部發(fā)布了《醫(yī)師資格考試暫行辦法》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)暫行辦法》、《關(guān)于醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)中執(zhí)業(yè)范圍的暫行規(guī)定》、《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核考試暫行辦法》等配套規(guī)章;1999年衛(wèi)生部成立了國(guó)家醫(yī)師資格考試委員會(huì);2003年8月,國(guó)務(wù)院頒布了《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》,我國(guó)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理走上了法制化、規(guī)范化的軌道。

1998年6月26日,九屆全國(guó)人大常委會(huì)第3次會(huì)議通過(guò)了《中3〖醫(yī)學(xué)〗執(zhí)業(yè)醫(yī)師法律制度課件4〖醫(yī)學(xué)〗執(zhí)業(yè)醫(yī)師法律制度課件5

第二節(jié)醫(yī)師資格考試

一、醫(yī)師資格考試的概念

醫(yī)師資格,是指國(guó)家確認(rèn)的、準(zhǔn)予從事醫(yī)師職業(yè)的資格,是公民從事醫(yī)師職業(yè)必須具備的條件和身份,即從事醫(yī)師職業(yè)所應(yīng)具備的學(xué)識(shí)、技術(shù)和能力的必備標(biāo)準(zhǔn),具有法律效力。

醫(yī)師資格考試,是指評(píng)價(jià)申請(qǐng)醫(yī)師資格者是否具備執(zhí)業(yè)所必需的專業(yè)知識(shí)與技能的考試,是醫(yī)師執(zhí)業(yè)的準(zhǔn)入考試。第二節(jié)醫(yī)師資格考試一、醫(yī)師資格考試的概念6二、醫(yī)師資格考試的種類我國(guó)醫(yī)師資格考試的種類,包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試兩種?？荚嚨念悇e分為臨床醫(yī)師、中醫(yī)(包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合)師、口腔醫(yī)師、公共衛(wèi)生醫(yī)師四類。考試方式分為實(shí)踐技能考試和醫(yī)學(xué)綜合筆試。二、醫(yī)師資格考試的種類7三、醫(yī)師資格考試的條件(一)參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的條件具有下列條件之一的,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試:①具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿1年的;②取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿2年的,具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿5年的。(二)參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的條件

具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷或者中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿1年的,可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。

三、醫(yī)師資格考試的條件8(三)其他人員參加醫(yī)師資格考試的條件

以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿3年或者經(jīng)多年實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)的,經(jīng)縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)組織或者醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)考核合格并推薦,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。在鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中向村民提供預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定的,也可以參加醫(yī)師資格考試。境外人員在中國(guó)境內(nèi)申請(qǐng)醫(yī)師考試(包括注冊(cè)、執(zhí)業(yè)等),按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定辦理。

(三)其他人員參加醫(yī)師資格考試的條件9四、醫(yī)師資格證書(shū)的取得

醫(yī)師資格證書(shū)是證明某人具有醫(yī)師資格的法律文件,必須依法取得。對(duì)參加全國(guó)統(tǒng)一的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試,成績(jī)合格的,授予執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,由省級(jí)衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生部統(tǒng)一印制的《醫(yī)師資格證書(shū)》。醫(yī)師資格一經(jīng)合法取得,就不得非法剝奪。

四、醫(yī)師資格證書(shū)的取得10

第三節(jié)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)

一、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)的概念

醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè),是指對(duì)具備醫(yī)師資格者進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)的管理。對(duì)醫(yī)師予以注冊(cè)和注銷注冊(cè)

是世界各國(guó)對(duì)醫(yī)師執(zhí)業(yè)進(jìn)行管理的基本制度。我國(guó)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,國(guó)家實(shí)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度。

第三節(jié)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)一、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)的概念11二、申請(qǐng)注冊(cè)(一)注冊(cè)的組織管理衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國(guó)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)監(jiān)督管理工作?？h級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門是醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)的主管部門,負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)監(jiān)督管理工作。(二)注冊(cè)程序1．申請(qǐng)。凡取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的,均可向所在地縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)。擬在醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的人員,應(yīng)當(dāng)向批準(zhǔn)該機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)注冊(cè)。擬在預(yù)防機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的人員,應(yīng)當(dāng)向該機(jī)構(gòu)的同級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)注冊(cè)。擬在機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的人員,應(yīng)當(dāng)向核發(fā)該機(jī)構(gòu)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)。

二、申請(qǐng)注冊(cè)122．審核。注冊(cè)主管部門應(yīng)當(dāng)自收到注冊(cè)申請(qǐng)之日起30日內(nèi),對(duì)申請(qǐng)人提交的申請(qǐng)材料進(jìn)行審核。申請(qǐng)人提交的材料包括醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表、醫(yī)師資格證書(shū)、體檢表、身份證、醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)的擬聘用證明等;重新申請(qǐng)注冊(cè)的,還應(yīng)提交醫(yī)師重新執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表和縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或組織出具的業(yè)務(wù)水平考核結(jié)果證明。獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后2年內(nèi)未注冊(cè)者,申請(qǐng)注冊(cè)時(shí),還應(yīng)提交在省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門指定的機(jī)構(gòu)接受3─6個(gè)月的培訓(xùn),并經(jīng)考核合格的證明。3．注冊(cè)。經(jīng)審核合格的,主管部門予以注冊(cè),并發(fā)給衛(wèi)生部統(tǒng)─印制的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》。中醫(yī)(包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理由中醫(yī)(藥)主管部門負(fù)責(zé)。

2．審核。注冊(cè)主管部門應(yīng)當(dāng)自收到注冊(cè)申請(qǐng)之日起30日內(nèi),對(duì)13(三)重新注冊(cè)有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)重新申請(qǐng)注冊(cè):①中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)2年以上的;②法定的不予注冊(cè)階情形消失的。重新申請(qǐng)注冊(cè)的人員。應(yīng)當(dāng)首先到縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或組織,接受3─6個(gè)月的培訓(xùn),并經(jīng)考核合格,方可依照法律的規(guī)定重新申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)。(四)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)的法律效力

醫(yī)師經(jīng)注冊(cè)取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》后,方可按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍,從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健活動(dòng),其執(zhí)業(yè)活動(dòng)受法律保護(hù)。未經(jīng)注冊(cè)取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》者,不得從事醫(yī)療、預(yù)防、保健活動(dòng)。

(三)重新注冊(cè)14

醫(yī)師的執(zhí)業(yè)地點(diǎn),是指醫(yī)師執(zhí)業(yè)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)及其登記注冊(cè)的地址。執(zhí)業(yè)類別,是指醫(yī)師從事醫(yī)療、預(yù)防、保健中哪類執(zhí)業(yè)活動(dòng)。執(zhí)業(yè)范圍,是指醫(yī)師執(zhí)業(yè)的具體診療科目,包括內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、牙科、放射科等。根據(jù)《關(guān)于醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)中執(zhí)業(yè)范圍的暫行規(guī)定》,在計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的臨床醫(yī)師,其執(zhí)業(yè)范圍為計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)專業(yè),

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的臨床醫(yī)師以婦產(chǎn)科專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進(jìn)行注冊(cè)的,其范圍含計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)專業(yè)。取得全科醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格者、方可申請(qǐng)注冊(cè)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍。

醫(yī)師的執(zhí)業(yè)地點(diǎn),是指醫(yī)師執(zhí)業(yè)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)及其登記15一般情況下醫(yī)師不得從事執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)范圍以外的執(zhí)業(yè)活動(dòng),但有下列情況之一的,不屬于超執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、范圍:①對(duì)病人實(shí)施緊急醫(yī)療救護(hù)的;②臨床醫(yī)師依據(jù)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)規(guī)定》和《全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》等進(jìn)行臨床轉(zhuǎn)科的;③依據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定,經(jīng)醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的衛(wèi)生支農(nóng)、會(huì)診、進(jìn)修、學(xué)術(shù)交流、承擔(dān)政府交辦的任務(wù)和衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的義診等;④省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)是證明醫(yī)師取得執(zhí)業(yè)許可的法律文件,應(yīng)妥善保管,不得出借、出租、抵押、轉(zhuǎn)讓、涂改和毀損。

一般情況下醫(yī)師不得從事執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)范圍以外的執(zhí)業(yè)活動(dòng),但有16三、不予注冊(cè)《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)暫行辦法》規(guī)定,有下列情形之一的,不予注冊(cè):①不具有完全民事行為能力的;②因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿2年的;③受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰,自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿2年的;④甲類、乙類傳染病傳染期、精神病發(fā)病期以及身體殘疾等健康狀況不適宜或者不能勝任醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)工作的;③重新申請(qǐng)注冊(cè),經(jīng)衛(wèi)生行政部門指定機(jī)構(gòu)或組織考核不合格的;⑥國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。三、不予注冊(cè)17四、注銷注冊(cè)醫(yī)師注冊(cè)后有下列情形之一的,其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)報(bào)告注冊(cè)主管部門,辦理注銷往冊(cè):①死亡或者被宣告失蹤的;②受刑事處罰的;③受吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》行政處罰的;④因考核不合格,暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿,經(jīng)培訓(xùn)后再次考核仍不合格的;⑤中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿2年的;⑥身體健康狀況不適宜繼續(xù)執(zhí)業(yè)的;⑦有出借、出租、抵押、轉(zhuǎn)讓、涂改《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》行為的:⑧衛(wèi)生部規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。

注冊(cè)主管部門對(duì)具有上述情形的,應(yīng)當(dāng)予以往銷往冊(cè),收回《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》。被注銷往冊(cè)的當(dāng)事人如有異議的,可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者向人民法院提起訴訟。

四、注銷注冊(cè)18五、變更注冊(cè)醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等,應(yīng)當(dāng)?shù)阶?cè)主管部門辦理變更注冊(cè)手續(xù),并提交醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表、《醫(yī)師資格證書(shū)》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》以及省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他材料。注冊(cè)主管部門應(yīng)當(dāng)自收到變更注冊(cè)申請(qǐng)之日起30日內(nèi)辦理變更注冊(cè)手續(xù)。對(duì)因不符合變更注冊(cè)條件不予變更的,應(yīng)當(dāng)自收到變更注冊(cè)申請(qǐng)之日起30日內(nèi)書(shū)面通知申請(qǐng)人。并說(shuō)明理由。申請(qǐng)人如有異議的,可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者向人民法院提起行政訴訟。

醫(yī)師在辦理變更注冊(cè)手續(xù)過(guò)程中,在《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》原注冊(cè)事項(xiàng)已被變更,未完成新的變更事項(xiàng)許可前,不得從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

五、變更注冊(cè)19六、個(gè)體行醫(yī)

《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,個(gè)體行醫(yī)必須具備如下條件:①具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;②注冊(cè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿5年;③依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)師、中醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍依法執(zhí)業(yè)。

六、個(gè)體行醫(yī)20第四節(jié)

醫(yī)師執(zhí)業(yè)

一、醫(yī)師執(zhí)業(yè)權(quán)利

醫(yī)師執(zhí)業(yè)權(quán)利,是指取得醫(yī)師資格、依法注冊(cè)的醫(yī)師,在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中依法所享有的權(quán)利。任何人不得侵犯或剝奪醫(yī)師的法定權(quán)利。二、醫(yī)師執(zhí)業(yè)義務(wù)醫(yī)師執(zhí)業(yè)義務(wù),是指醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過(guò)程中必須履行的責(zé)任。醫(yī)師的義務(wù)與醫(yī)師的權(quán)利相對(duì)應(yīng),和醫(yī)師的執(zhí)業(yè)活動(dòng)密切相關(guān)。第四節(jié)醫(yī)師執(zhí)業(yè)一、醫(yī)師執(zhí)業(yè)權(quán)利21醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有以下權(quán)利:①在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案。②按照衛(wèi)生部規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),獲得與本人執(zhí)業(yè)活動(dòng)相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件。③從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體。④參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的權(quán)利。⑤在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯。⑥獲取工資報(bào)酬和津貼,享受國(guó)家規(guī)定的福利待遇。⑦對(duì)所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見(jiàn)和建議,依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理。⑧可以依法組織和參加醫(yī)師協(xié)會(huì)。

醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有以下權(quán)利:①在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),進(jìn)行醫(yī)學(xué)22醫(yī)師的執(zhí)業(yè)義務(wù)主要包括:①遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范。②樹(shù)立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。③關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私。④努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平。⑤宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育。

醫(yī)師的執(zhí)業(yè)義務(wù)主要包括:①遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范。23三、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則,是指醫(yī)務(wù)人員依照法律規(guī)定,在執(zhí)業(yè)過(guò)程中所應(yīng)遵守的規(guī)定和原則。醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則具有以下特點(diǎn):①針對(duì)醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為設(shè)立的;②目的是規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為;③實(shí)質(zhì)是要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)過(guò)程中為或不為一定行為的法律義務(wù);④明顯帶有強(qiáng)制性:“必須”、“應(yīng)當(dāng)”無(wú)條件履行的規(guī)則,沒(méi)有履行屬于不作為的違法行為;“不得”實(shí)施的規(guī)則,實(shí)施了屬于作為的違法行為。《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)遵守以下規(guī)則:1．醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施,簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件,必須親自診查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時(shí)填寫醫(yī)學(xué)文書(shū),不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料;不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。

三、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則242．對(duì)急?；颊?醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治;不得拒絕急救處置。3．醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械,除正當(dāng)診斷治療外,不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。4．醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情,但應(yīng)注意避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果,醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。5．醫(yī)師不得利用職務(wù)之便,索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益。2．對(duì)急?；颊?醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治;不得拒絕256．遇有自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí),醫(yī)師應(yīng)當(dāng)服從縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。7．醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)向所在機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門報(bào)告;發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報(bào)告。8．執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè);在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,可以根據(jù)醫(yī)療診治的情況和需要,獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動(dòng)。6．遇有自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他26第五節(jié)醫(yī)師的考核和培訓(xùn)

一、醫(yī)師的考核醫(yī)師考核,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者有關(guān)組織對(duì)醫(yī)師的考核,它是對(duì)醫(yī)師進(jìn)行管理的重要的一環(huán)。考核的結(jié)果將作為衛(wèi)生主管部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)師進(jìn)行獎(jiǎng)懲、職稱評(píng)定、職務(wù)晉升、培訓(xùn)等項(xiàng)管理的依據(jù)。

《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查和監(jiān)督醫(yī)師考核工作。縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)、醫(yī)師協(xié)會(huì)或者其他醫(yī)學(xué)專業(yè)組織負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)師進(jìn)行考核。

第五節(jié)醫(yī)師的考核和培訓(xùn)一、醫(yī)師的考核27

醫(yī)師考核標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)師的執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn),包括醫(yī)師的執(zhí)業(yè)規(guī)則以及醫(yī)師的其他行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)師考核實(shí)行定期考核,平時(shí)考核是定期考核的依據(jù)?？己藘?nèi)容包括:①業(yè)務(wù)水平。醫(yī)師從事本職工作所具備的知識(shí)和技能。②工作成績(jī)。醫(yī)師完成工作的數(shù)量和質(zhì)量。③職業(yè)道德。醫(yī)師是否遵守醫(yī)德規(guī)范。

醫(yī)師考核標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)師的執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn),包括醫(yī)師的執(zhí)業(yè)規(guī)則以及醫(yī)師的28二、醫(yī)師的培訓(xùn)醫(yī)師的培訓(xùn),是指以提高醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平和素質(zhì)為目的的各種教育和訓(xùn)練活動(dòng)。

醫(yī)師培訓(xùn)的對(duì)象是通過(guò)規(guī)范或非規(guī)范的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)畢業(yè)后,正在從事醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)工作的各類醫(yī)務(wù)人員,包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以及其他醫(yī)務(wù)人員。培訓(xùn)的內(nèi)容要適應(yīng)各類醫(yī)務(wù)人員的實(shí)際需要,具有針對(duì)性、實(shí)用性和先進(jìn)性,應(yīng)以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展中的新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法為重點(diǎn)。培訓(xùn)形式包括參加學(xué)術(shù)會(huì)議、學(xué)術(shù)講座、專題討論會(huì)、專題學(xué)習(xí)班、專題調(diào)研和考察、案例分析討論會(huì)、臨床病理討論會(huì)、技術(shù)操作示教、短期或長(zhǎng)期培訓(xùn)等。培訓(xùn)應(yīng)以短期和業(yè)余為主。

二、醫(yī)師的培訓(xùn)29

第六節(jié)鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理

一、鄉(xiāng)村醫(yī)生的概念鄉(xiāng)村醫(yī)生,是指尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊(cè)在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)生。2003年8月5日,國(guó)務(wù)院根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》制定并公布了《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》,對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)注冊(cè)、執(zhí)業(yè)規(guī)則、考核和培訓(xùn)作了規(guī)定。村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定管理,不適用《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》。

第六節(jié)鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理一、鄉(xiāng)村醫(yī)生的概念30二、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)

國(guó)家實(shí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度。《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》公布前的鄉(xiāng)村醫(yī)生,取得縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門頒發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生證書(shū),并符合下列條件之一的,可以向縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門申請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè),取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)后,繼續(xù)在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè):①已經(jīng)取得中等以上醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的;②在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)連續(xù)工作20年以上的;③按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門制定的培訓(xùn)規(guī)劃,接受培訓(xùn)取得合格證書(shū)的?！多l(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》公布之日起進(jìn)入村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員,應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。

二、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)31根據(jù)實(shí)際需要,可以允許具有中等醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的人員,或者經(jīng)培訓(xùn)達(dá)到中等醫(yī)學(xué)專業(yè)水平的其他人員申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè),進(jìn)人村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書(shū)后,方可在聘用其執(zhí)業(yè)的村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)。未經(jīng)注冊(cè)取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)的,不得執(zhí)業(yè)。鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)有效期為5年。鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)有效期滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的,應(yīng)當(dāng)在有效期滿前3個(gè)月申請(qǐng)?jiān)僮?cè)。根據(jù)實(shí)際需要,可以允許具有中等醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的人員,或者經(jīng)培32三、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)規(guī)則

鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)則:①應(yīng)當(dāng)協(xié)助有關(guān)部門做好初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)工作;按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?如實(shí)填寫并上報(bào)有關(guān)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表,妥善保管有關(guān)資料。②不得重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料。對(duì)使用過(guò)的一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定處置。③應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情對(duì)超出一般醫(yī)療服務(wù)范圍或者限于醫(yī)療條件和技術(shù)水平不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診;情況緊急不能轉(zhuǎn)診的,應(yīng)當(dāng)先行搶救并及時(shí)向有搶救條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)求助。④不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學(xué)證明,不得進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動(dòng)。⑤應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。

三、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)規(guī)則33第七節(jié)法律責(zé)任

一、行政責(zé)任1．以不正當(dāng)手段取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)的,由發(fā)給證書(shū)的衛(wèi)生行政部門吊銷;對(duì)負(fù)有直接責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予行政處分。2．未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的,由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門予以取締,沒(méi)收其違法所得及其藥品、器械,并處10萬(wàn)元以下的罰款;對(duì)醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書(shū)。

第七節(jié)法律責(zé)任一、行政責(zé)任343．醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有下列行為之一的,由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書(shū):①違反衛(wèi)生行政制度或技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴(yán)重后果的;②由于不負(fù)責(zé)任延誤急?；颊呔戎?造成嚴(yán)重后果的;③造成醫(yī)療事故的;④未經(jīng)親診查、調(diào)查,簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件的;⑤隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料的;⑥使用未經(jīng)批準(zhǔn)的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的;⑦不按規(guī)定使用麻、毒、精神和放射藥品的:⑧未經(jīng)患者或其家屬同意,進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的,⑨泄露患者隱私,造成嚴(yán)重后果的;⑩利用職務(wù)非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的;11、發(fā)生嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí),不服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣的;12、發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情,患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡,不按照規(guī)定報(bào)告的。3．醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有下列行為之一的,由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門354．阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè),侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)師或者侵犯醫(yī)師人身自由、干擾醫(yī)師正常工作、生活的,依照治安管理處罰條例的規(guī)定給予治安行政處罰。5．醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)對(duì)屬于注銷往冊(cè)情形而未履行報(bào)告職責(zé),導(dǎo)致嚴(yán)重后果的,由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門給予警告;并對(duì)該機(jī)構(gòu)的主要負(fù)責(zé)人依法給予行政處分。6．衛(wèi)生行政部門工作人員或者醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)工作人員違反執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的有關(guān)規(guī)定,弄虛作假、玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊,尚不構(gòu)成犯罪的,依法給予行政處分。4．阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè),侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)師或者侵犯醫(yī)師36二、民事責(zé)任

《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師在醫(yī)療、預(yù)防、保健工作中造成事故的,依照法律或者國(guó)家有關(guān)規(guī)定處理。未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī),給患者造成損害的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任。

二、民事責(zé)任37三、刑事責(zé)任《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,違反執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。我國(guó)《刑法》第335條規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的,處3年以下有期徒刑或者拘役?！缎谭ā返?36條規(guī)定,未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī),情節(jié)嚴(yán)重的,處3年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處或者單處罰金;嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的,處3年以上10年以下有期徒刑,并處罰金;造成就診人死亡的,處10年以上有期徒刑,并處罰金。三、刑事責(zé)任38

《刑法》第336條第二款規(guī)定,未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的人擅自為他人進(jìn)行節(jié)育復(fù)通手術(shù)、假節(jié)育手術(shù)、終止妊娠手術(shù)或者摘取宮內(nèi)節(jié)育器,情節(jié)嚴(yán)重的,處3年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處或者單處罰金;嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的,處3年以上10年以下有期徒刑,并處罰金;造成就診人死亡的,處10年以上有期徒刑,并處罰金。

《刑法》第336條第二款規(guī)定,未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的人擅自為39，成為世界醫(yī)學(xué)史上的主流。可見(jiàn)中西醫(yī)學(xué)，一個(gè)是以“功能人”為概念的獨(dú)特的哲學(xué)醫(yī)學(xué)理論體系，一個(gè)是以“解剖人、肉體人”為概念的新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系，二者都不是以完整人為研究對(duì)象的科學(xué)，從理論講二者都不是科學(xué)的，勢(shì)必影響各自發(fā)展。事實(shí)也證明這一切，中醫(yī)長(zhǎng)期停滯不前、療效也不確實(shí)。西醫(yī)盡管發(fā)展到目前的基因分子層次，但疾病發(fā)病率居高不下，對(duì)絕大部分疾病發(fā)病原因認(rèn)識(shí)不清、⒉』砼幻靼祝瘟剖艿街圃跡諦⌒SARS、禽流感面前竟束手無(wú)策，在糖尿病、癌癥、心腦血管疾病、尿毒癥等相當(dāng)多疾病面前更是不得不求助或借助中醫(yī)治療。一個(gè)是療效不確實(shí)，一個(gè)是有些甚至相當(dāng)多疾病無(wú)法治療，這就是中西醫(yī)學(xué)結(jié)合的緣由。然而，由于二者是兩套理論、兩股道上跑的車，風(fēng)馬牛不相及，從理論上講就沒(méi)薪岷系目贍埽皇切問(wèn)繳系娜諍前存在于中西醫(yī)學(xué)甚至人文社會(huì)科學(xué)史上一切疑難模糊問(wèn)題，成為阻礙醫(yī)學(xué)科學(xué)前進(jìn)的羈絆。的確，要解決目前存在于中西醫(yī)學(xué)甚至人文社會(huì)科學(xué)上一切贍涯：侍猓勻灰淹耆雋酥形饕窖婕暗姆凍耄頤潛匭胩鮒形饕窖У睦礪劭蚣埽⑵鷚桓魴碌囊窖Ю礪厶逑-東方醫(yī)學(xué)和西方醫(yī)學(xué)（即西醫(yī)）的融合形成現(xiàn)代系統(tǒng)醫(yī)學(xué)。該體系所涉及的一切問(wèn)題不管從廣度上，還是從深度上，都應(yīng)該遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)現(xiàn)有的中西醫(yī)學(xué)理論，并將現(xiàn)有中西醫(yī)學(xué)理論納入自己的理論框架范圍之內(nèi)。為了肩負(fù)起這一歷史使命，原創(chuàng)人生、醫(yī)學(xué)理論體系——靈魂醫(yī)學(xué)soulmedicine應(yīng)運(yùn)而生，她不但從宏觀上或戰(zhàn)略上圓滿解釋并解決了存在于人類醫(yī)學(xué)及人文社會(huì)科學(xué)史上的一切疑難模糊問(wèn)題，而且還能夠使人們得以啟迪人生，不得不重新認(rèn)識(shí)人類自身、不得不重新認(rèn)識(shí)人類賴以生存的這個(gè)多維世界對(duì)象的醫(yī)學(xué)科學(xué)，故不能解現(xiàn)今醫(yī)學(xué)分為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、基于“生物-醫(yī)學(xué)模式”近代發(fā)展起來(lái)的西醫(yī)，20世紀(jì)西醫(yī)又發(fā)展到“社會(huì)-心理-生物醫(yī)學(xué)”或綜合醫(yī)學(xué)模式，后基因組時(shí)代系統(tǒng)生物學(xué)的興起，形成了系統(tǒng)醫(yī)學(xué)在全球的迅速發(fā)展，成為繼傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、西醫(yī)學(xué)之后中、西醫(yī)學(xué)匯通的未來(lái)醫(yī)學(xué)。當(dāng)代中國(guó)醫(yī)學(xué)類專業(yè)比較優(yōu)秀的學(xué)校有北京大學(xué)、華中科技大學(xué)、鄭州大學(xué)等學(xué)校。中醫(yī)即中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)，是形成于數(shù)千年前的中國(guó)，是建立在人們與疾病長(zhǎng)期斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。習(xí)樟?。故臭溨西医稙?zāi)瘟撇渙說(shuō)募膊≈緩們籩幸劍幸皆蟯捎夢(mèng)饕秸鋃現(xiàn)幸街瘟疲約爸形髦瘟品ㄒ豢橛玫木置妗至于循證醫(yī)學(xué)、比較醫(yī)學(xué)、后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)等所謂“醫(yī)學(xué)”，都稱不上一門獨(dú)立的醫(yī)學(xué)科學(xué)，關(guān)于這一點(diǎn)在靈魂醫(yī)學(xué)有關(guān)章節(jié)中將有相關(guān)點(diǎn)評(píng)?？傊?，目前以中西醫(yī)學(xué)為主的世界各種醫(yī)學(xué)科學(xué)都存在不完整性的瑕疵，即都是以不完整的人為研究及陰陽(yáng)五行、八綱臟腑辨證基礎(chǔ)上，運(yùn)用樸素辯證法及思辨推理方法，認(rèn)識(shí)機(jī)體、自然、疾病三者關(guān)系，發(fā)展起來(lái)的一門以“功能人”包括功能臟器為概念的獨(dú)特的醫(yī)學(xué)哲學(xué)理論體系。在治療上，除了藥物外，還有針灸、推拿氣功、耳針等特殊療法，它是世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中最完善的一種醫(yī)學(xué)理論體系。它為人類尤其為中國(guó)人民健康和民族繁衍做出了巨大貢獻(xiàn)。西醫(yī)學(xué)是最近三四百年來(lái)建立在解剖學(xué)、生物學(xué)及現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)基礎(chǔ)上、發(fā)展起來(lái)的一門以“解剖人、肉體人”為概念的、新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系。主要采用科學(xué)實(shí)驗(yàn)方法，從宏觀到微觀，直至目前的分子基因?qū)哟嗡?，發(fā)展極為迅速，超過(guò)其它任何一門醫(yī)學(xué)科學(xué)決目醫(yī)學(xué)健康系列精品課件珍愛(ài)生命關(guān)注健康本文檔下載后可以修改編輯，歡迎下載收藏。，成為世界醫(yī)學(xué)史上的主流?？梢?jiàn)中西醫(yī)學(xué)，一個(gè)是以“功能40執(zhí)業(yè)醫(yī)師法律制度

第一節(jié)

概

述

第二節(jié)

醫(yī)師資格考試

第三節(jié)

醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)

第四節(jié)

醫(yī)師執(zhí)業(yè)

第五節(jié)

醫(yī)師的考核和培訓(xùn)

第六節(jié)

鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理第七節(jié)

法律責(zé)任

執(zhí)業(yè)醫(yī)師法律制度第一節(jié)概述41第一節(jié)概述

一、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的概念執(zhí)業(yè)醫(yī)師法是調(diào)整醫(yī)師資格考試、執(zhí)業(yè)注冊(cè)和執(zhí)業(yè)活動(dòng)中產(chǎn)生的各種社會(huì)關(guān)系法律規(guī)范的總稱。

醫(yī)師,是指依選取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊(cè)在醫(yī)療、預(yù)防或者保健機(jī)構(gòu)(包括計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu))中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員。其社會(huì)責(zé)任是應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德,發(fā)揚(yáng)人道主義精神,履行防病治病、救死扶傷、保護(hù)人民健康的神圣職責(zé)。所以全社會(huì)應(yīng)當(dāng)尊重醫(yī)師;醫(yī)師依法履行職責(zé),受法律保護(hù)。

第一節(jié)概述一、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的概念421998年6月26日,九屆全國(guó)人大常委會(huì)第3次會(huì)議通過(guò)了《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,自1999年5月1日起施行。為了貫徹實(shí)施《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,衛(wèi)生部發(fā)布了《醫(yī)師資格考試暫行辦法》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)暫行辦法》、《關(guān)于醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)中執(zhí)業(yè)范圍的暫行規(guī)定》、《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核考試暫行辦法》等配套規(guī)章;1999年衛(wèi)生部成立了國(guó)家醫(yī)師資格考試委員會(huì);2003年8月,國(guó)務(wù)院頒布了《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》,我國(guó)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理走上了法制化、規(guī)范化的軌道。

1998年6月26日,九屆全國(guó)人大常委會(huì)第3次會(huì)議通過(guò)了《中43〖醫(yī)學(xué)〗執(zhí)業(yè)醫(yī)師法律制度課件44〖醫(yī)學(xué)〗執(zhí)業(yè)醫(yī)師法律制度課件45

第二節(jié)醫(yī)師資格考試

一、醫(yī)師資格考試的概念

醫(yī)師資格,是指國(guó)家確認(rèn)的、準(zhǔn)予從事醫(yī)師職業(yè)的資格,是公民從事醫(yī)師職業(yè)必須具備的條件和身份,即從事醫(yī)師職業(yè)所應(yīng)具備的學(xué)識(shí)、技術(shù)和能力的必備標(biāo)準(zhǔn),具有法律效力。

醫(yī)師資格考試,是指評(píng)價(jià)申請(qǐng)醫(yī)師資格者是否具備執(zhí)業(yè)所必需的專業(yè)知識(shí)與技能的考試,是醫(yī)師執(zhí)業(yè)的準(zhǔn)入考試。第二節(jié)醫(yī)師資格考試一、醫(yī)師資格考試的概念46二、醫(yī)師資格考試的種類我國(guó)醫(yī)師資格考試的種類,包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試兩種。考試的類別分為臨床醫(yī)師、中醫(yī)(包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合)師、口腔醫(yī)師、公共衛(wèi)生醫(yī)師四類?？荚嚪绞椒譃閷?shí)踐技能考試和醫(yī)學(xué)綜合筆試。二、醫(yī)師資格考試的種類47三、醫(yī)師資格考試的條件(一)參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的條件具有下列條件之一的,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試:①具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿1年的;②取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿2年的,具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿5年的。(二)參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的條件

具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷或者中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿1年的,可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。

三、醫(yī)師資格考試的條件48(三)其他人員參加醫(yī)師資格考試的條件

以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿3年或者經(jīng)多年實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)的,經(jīng)縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)組織或者醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)考核合格并推薦,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。在鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中向村民提供預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定的,也可以參加醫(yī)師資格考試。境外人員在中國(guó)境內(nèi)申請(qǐng)醫(yī)師考試(包括注冊(cè)、執(zhí)業(yè)等),按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定辦理。

(三)其他人員參加醫(yī)師資格考試的條件49四、醫(yī)師資格證書(shū)的取得

醫(yī)師資格證書(shū)是證明某人具有醫(yī)師資格的法律文件,必須依法取得。對(duì)參加全國(guó)統(tǒng)一的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試,成績(jī)合格的,授予執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,由省級(jí)衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生部統(tǒng)一印制的《醫(yī)師資格證書(shū)》。醫(yī)師資格一經(jīng)合法取得,就不得非法剝奪。

四、醫(yī)師資格證書(shū)的取得50

第三節(jié)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)

一、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)的概念

醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè),是指對(duì)具備醫(yī)師資格者進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)的管理。對(duì)醫(yī)師予以注冊(cè)和注銷注冊(cè)

是世界各國(guó)對(duì)醫(yī)師執(zhí)業(yè)進(jìn)行管理的基本制度。我國(guó)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,國(guó)家實(shí)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度。

第三節(jié)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)一、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)的概念51二、申請(qǐng)注冊(cè)(一)注冊(cè)的組織管理衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國(guó)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)監(jiān)督管理工作?？h級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門是醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)的主管部門,負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)監(jiān)督管理工作。(二)注冊(cè)程序1．申請(qǐng)。凡取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的,均可向所在地縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)。擬在醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的人員,應(yīng)當(dāng)向批準(zhǔn)該機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)注冊(cè)。擬在預(yù)防機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的人員,應(yīng)當(dāng)向該機(jī)構(gòu)的同級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)注冊(cè)。擬在機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的人員,應(yīng)當(dāng)向核發(fā)該機(jī)構(gòu)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)。

二、申請(qǐng)注冊(cè)522．審核。注冊(cè)主管部門應(yīng)當(dāng)自收到注冊(cè)申請(qǐng)之日起30日內(nèi),對(duì)申請(qǐng)人提交的申請(qǐng)材料進(jìn)行審核。申請(qǐng)人提交的材料包括醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表、醫(yī)師資格證書(shū)、體檢表、身份證、醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)的擬聘用證明等;重新申請(qǐng)注冊(cè)的,還應(yīng)提交醫(yī)師重新執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表和縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或組織出具的業(yè)務(wù)水平考核結(jié)果證明。獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后2年內(nèi)未注冊(cè)者,申請(qǐng)注冊(cè)時(shí),還應(yīng)提交在省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門指定的機(jī)構(gòu)接受3─6個(gè)月的培訓(xùn),并經(jīng)考核合格的證明。3．注冊(cè)。經(jīng)審核合格的,主管部門予以注冊(cè),并發(fā)給衛(wèi)生部統(tǒng)─印制的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》。中醫(yī)(包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理由中醫(yī)(藥)主管部門負(fù)責(zé)。

2．審核。注冊(cè)主管部門應(yīng)當(dāng)自收到注冊(cè)申請(qǐng)之日起30日內(nèi),對(duì)53(三)重新注冊(cè)有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)重新申請(qǐng)注冊(cè):①中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)2年以上的;②法定的不予注冊(cè)階情形消失的。重新申請(qǐng)注冊(cè)的人員。應(yīng)當(dāng)首先到縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或組織,接受3─6個(gè)月的培訓(xùn),并經(jīng)考核合格,方可依照法律的規(guī)定重新申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)。(四)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)的法律效力

醫(yī)師經(jīng)注冊(cè)取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》后,方可按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍,從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健活動(dòng),其執(zhí)業(yè)活動(dòng)受法律保護(hù)。未經(jīng)注冊(cè)取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》者,不得從事醫(yī)療、預(yù)防、保健活動(dòng)。

(三)重新注冊(cè)54

醫(yī)師的執(zhí)業(yè)地點(diǎn),是指醫(yī)師執(zhí)業(yè)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)及其登記注冊(cè)的地址。執(zhí)業(yè)類別,是指醫(yī)師從事醫(yī)療、預(yù)防、保健中哪類執(zhí)業(yè)活動(dòng)。執(zhí)業(yè)范圍,是指醫(yī)師執(zhí)業(yè)的具體診療科目,包括內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、牙科、放射科等。根據(jù)《關(guān)于醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)中執(zhí)業(yè)范圍的暫行規(guī)定》,在計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的臨床醫(yī)師,其執(zhí)業(yè)范圍為計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)專業(yè),

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的臨床醫(yī)師以婦產(chǎn)科專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進(jìn)行注冊(cè)的,其范圍含計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)專業(yè)。取得全科醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格者、方可申請(qǐng)注冊(cè)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍。

醫(yī)師的執(zhí)業(yè)地點(diǎn),是指醫(yī)師執(zhí)業(yè)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)及其登記55一般情況下醫(yī)師不得從事執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)范圍以外的執(zhí)業(yè)活動(dòng),但有下列情況之一的,不屬于超執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、范圍:①對(duì)病人實(shí)施緊急醫(yī)療救護(hù)的;②臨床醫(yī)師依據(jù)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)規(guī)定》和《全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》等進(jìn)行臨床轉(zhuǎn)科的;③依據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定,經(jīng)醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的衛(wèi)生支農(nóng)、會(huì)診、進(jìn)修、學(xué)術(shù)交流、承擔(dān)政府交辦的任務(wù)和衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的義診等;④省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)是證明醫(yī)師取得執(zhí)業(yè)許可的法律文件,應(yīng)妥善保管,不得出借、出租、抵押、轉(zhuǎn)讓、涂改和毀損。

一般情況下醫(yī)師不得從事執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)范圍以外的執(zhí)業(yè)活動(dòng),但有56三、不予注冊(cè)《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)暫行辦法》規(guī)定,有下列情形之一的,不予注冊(cè):①不具有完全民事行為能力的;②因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿2年的;③受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰,自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿2年的;④甲類、乙類傳染病傳染期、精神病發(fā)病期以及身體殘疾等健康狀況不適宜或者不能勝任醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)工作的;③重新申請(qǐng)注冊(cè),經(jīng)衛(wèi)生行政部門指定機(jī)構(gòu)或組織考核不合格的;⑥國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。三、不予注冊(cè)57四、注銷注冊(cè)醫(yī)師注冊(cè)后有下列情形之一的,其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)報(bào)告注冊(cè)主管部門,辦理注銷往冊(cè):①死亡或者被宣告失蹤的;②受刑事處罰的;③受吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》行政處罰的;④因考核不合格,暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿,經(jīng)培訓(xùn)后再次考核仍不合格的;⑤中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿2年的;⑥身體健康狀況不適宜繼續(xù)執(zhí)業(yè)的;⑦有出借、出租、抵押、轉(zhuǎn)讓、涂改《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》行為的:⑧衛(wèi)生部規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。

注冊(cè)主管部門對(duì)具有上述情形的,應(yīng)當(dāng)予以往銷往冊(cè),收回《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》。被注銷往冊(cè)的當(dāng)事人如有異議的,可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者向人民法院提起訴訟。

四、注銷注冊(cè)58五、變更注冊(cè)醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等,應(yīng)當(dāng)?shù)阶?cè)主管部門辦理變更注冊(cè)手續(xù),并提交醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表、《醫(yī)師資格證書(shū)》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》以及省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他材料。注冊(cè)主管部門應(yīng)當(dāng)自收到變更注冊(cè)申請(qǐng)之日起30日內(nèi)辦理變更注冊(cè)手續(xù)。對(duì)因不符合變更注冊(cè)條件不予變更的,應(yīng)當(dāng)自收到變更注冊(cè)申請(qǐng)之日起30日內(nèi)書(shū)面通知申請(qǐng)人。并說(shuō)明理由。申請(qǐng)人如有異議的,可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者向人民法院提起行政訴訟。

醫(yī)師在辦理變更注冊(cè)手續(xù)過(guò)程中,在《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》原注冊(cè)事項(xiàng)已被變更,未完成新的變更事項(xiàng)許可前,不得從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

五、變更注冊(cè)59六、個(gè)體行醫(yī)

《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,個(gè)體行醫(yī)必須具備如下條件:①具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;②注冊(cè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿5年;③依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)師、中醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍依法執(zhí)業(yè)。

六、個(gè)體行醫(yī)60第四節(jié)

醫(yī)師執(zhí)業(yè)

一、醫(yī)師執(zhí)業(yè)權(quán)利

醫(yī)師執(zhí)業(yè)權(quán)利,是指取得醫(yī)師資格、依法注冊(cè)的醫(yī)師,在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中依法所享有的權(quán)利。任何人不得侵犯或剝奪醫(yī)師的法定權(quán)利。二、醫(yī)師執(zhí)業(yè)義務(wù)醫(yī)師執(zhí)業(yè)義務(wù),是指醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過(guò)程中必須履行的責(zé)任。醫(yī)師的義務(wù)與醫(yī)師的權(quán)利相對(duì)應(yīng),和醫(yī)師的執(zhí)業(yè)活動(dòng)密切相關(guān)。第四節(jié)醫(yī)師執(zhí)業(yè)一、醫(yī)師執(zhí)業(yè)權(quán)利61醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有以下權(quán)利:①在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案。②按照衛(wèi)生部規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),獲得與本人執(zhí)業(yè)活動(dòng)相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件。③從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體。④參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的權(quán)利。⑤在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯。⑥獲取工資報(bào)酬和津貼,享受國(guó)家規(guī)定的福利待遇。⑦對(duì)所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見(jiàn)和建議,依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理。⑧可以依法組織和參加醫(yī)師協(xié)會(huì)。

醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有以下權(quán)利:①在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),進(jìn)行醫(yī)學(xué)62醫(yī)師的執(zhí)業(yè)義務(wù)主要包括:①遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范。②樹(shù)立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。③關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私。④努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平。⑤宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育。

醫(yī)師的執(zhí)業(yè)義務(wù)主要包括:①遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范。63三、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則,是指醫(yī)務(wù)人員依照法律規(guī)定,在執(zhí)業(yè)過(guò)程中所應(yīng)遵守的規(guī)定和原則。醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則具有以下特點(diǎn):①針對(duì)醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為設(shè)立的;②目的是規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為;③實(shí)質(zhì)是要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)過(guò)程中為或不為一定行為的法律義務(wù);④明顯帶有強(qiáng)制性:“必須”、“應(yīng)當(dāng)”無(wú)條件履行的規(guī)則,沒(méi)有履行屬于不作為的違法行為;“不得”實(shí)施的規(guī)則,實(shí)施了屬于作為的違法行為?！秷?zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)遵守以下規(guī)則:1．醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施,簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件,必須親自診查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時(shí)填寫醫(yī)學(xué)文書(shū),不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料;不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。

三、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則642．對(duì)急?；颊?醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治;不得拒絕急救處置。3．醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械,除正當(dāng)診斷治療外,不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。4．醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情,但應(yīng)注意避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果,醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。5．醫(yī)師不得利用職務(wù)之便,索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益。2．對(duì)急危患者,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治;不得拒絕656．遇有自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí),醫(yī)師應(yīng)當(dāng)服從縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。7．醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)向所在機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門報(bào)告;發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報(bào)告。8．執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè);在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,可以根據(jù)醫(yī)療診治的情況和需要,獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動(dòng)。6．遇有自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他66第五節(jié)醫(yī)師的考核和培訓(xùn)

一、醫(yī)師的考核醫(yī)師考核,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者有關(guān)組織對(duì)醫(yī)師的考核,它是對(duì)醫(yī)師進(jìn)行管理的重要的一環(huán)?？己说慕Y(jié)果將作為衛(wèi)生主管部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)師進(jìn)行獎(jiǎng)懲、職稱評(píng)定、職務(wù)晉升、培訓(xùn)等項(xiàng)管理的依據(jù)。

《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查和監(jiān)督醫(yī)師考核工作?？h級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)、醫(yī)師協(xié)會(huì)或者其他醫(yī)學(xué)專業(yè)組織負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)師進(jìn)行考核。

第五節(jié)醫(yī)師的考核和培訓(xùn)一、醫(yī)師的考核67

醫(yī)師考核標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)師的執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn),包括醫(yī)師的執(zhí)業(yè)規(guī)則以及醫(yī)師的其他行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)師考核實(shí)行定期考核,平時(shí)考核是定期考核的依據(jù)。考核內(nèi)容包括:①業(yè)務(wù)水平。醫(yī)師從事本職工作所具備的知識(shí)和技能。②工作成績(jī)。醫(yī)師完成工作的數(shù)量和質(zhì)量。③職業(yè)道德。醫(yī)師是否遵守醫(yī)德規(guī)范。

醫(yī)師考核標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)師的執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn),包括醫(yī)師的執(zhí)業(yè)規(guī)則以及醫(yī)師的68二、醫(yī)師的培訓(xùn)醫(yī)師的培訓(xùn),是指以提高醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平和素質(zhì)為目的的各種教育和訓(xùn)練活動(dòng)。

醫(yī)師培訓(xùn)的對(duì)象是通過(guò)規(guī)范或非規(guī)范的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)畢業(yè)后,正在從事醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)工作的各類醫(yī)務(wù)人員,包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以及其他醫(yī)務(wù)人員。培訓(xùn)的內(nèi)容要適應(yīng)各類醫(yī)務(wù)人員的實(shí)際需要,具有針對(duì)性、實(shí)用性和先進(jìn)性,應(yīng)以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展中的新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法為重點(diǎn)。培訓(xùn)形式包括參加學(xué)術(shù)會(huì)議、學(xué)術(shù)講座、專題討論會(huì)、專題學(xué)習(xí)班、專題調(diào)研和考察、案例分析討論會(huì)、臨床病理討論會(huì)、技術(shù)操作示教、短期或長(zhǎng)期培訓(xùn)等。培訓(xùn)應(yīng)以短期和業(yè)余為主。

二、醫(yī)師的培訓(xùn)69

第六節(jié)鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理

一、鄉(xiāng)村醫(yī)生的概念鄉(xiāng)村醫(yī)生,是指尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊(cè)在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)生。2003年8月5日,國(guó)務(wù)院根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》制定并公布了《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》,對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)注冊(cè)、執(zhí)業(yè)規(guī)則、考核和培訓(xùn)作了規(guī)定。村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定管理,不適用《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》。

第六節(jié)鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理一、鄉(xiāng)村醫(yī)生的概念70二、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)

國(guó)家實(shí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度?！多l(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》公布前的鄉(xiāng)村醫(yī)生,取得縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門頒發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生證書(shū),并符合下列條件之一的,可以向縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門申請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè),取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)后,繼續(xù)在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè):①已經(jīng)取得中等以上醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的;②在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)連續(xù)工作20年以上的;③按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門制定的培訓(xùn)規(guī)劃,接受培訓(xùn)取得合格證書(shū)的?！多l(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》公布之日起進(jìn)入村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員,應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。

二、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)71根據(jù)實(shí)際需要,可以允許具有中等醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的人員,或者經(jīng)培訓(xùn)達(dá)到中等醫(yī)學(xué)專業(yè)水平的其他人員申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè),進(jìn)人村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書(shū)后,方可在聘用其執(zhí)業(yè)的村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)。未經(jīng)注冊(cè)取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)的,不得執(zhí)業(yè)。鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)有效期為5年。鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)有效期滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的,應(yīng)當(dāng)在有效期滿前3個(gè)月申請(qǐng)?jiān)僮?cè)。根據(jù)實(shí)際需要,可以允許具有中等醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的人員,或者經(jīng)培72三、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)規(guī)則

鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)則:①應(yīng)當(dāng)協(xié)助有關(guān)部門做好初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)工作;按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?如實(shí)填寫并上報(bào)有關(guān)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表,妥善保管有關(guān)資料。②不得重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料。對(duì)使用過(guò)的一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定處置。③應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情對(duì)超出一般醫(yī)療服務(wù)范圍或者限于醫(yī)療條件和技術(shù)水平不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診;情況緊急不能轉(zhuǎn)診的,應(yīng)當(dāng)先行搶救并及時(shí)向有搶救條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)求助。④不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學(xué)證明,不得進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動(dòng)。⑤應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。

三、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)規(guī)則73第七節(jié)法律責(zé)任

一、行政責(zé)任1．以不正當(dāng)手段取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)的,由發(fā)給證書(shū)的衛(wèi)生行政部門吊銷;對(duì)負(fù)有直接責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予行政處分。2．未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的,由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門予以取締,沒(méi)收其違法所得及其藥品、器械,并處10萬(wàn)元以下的罰款;對(duì)醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書(shū)。

第七節(jié)法律責(zé)任一、行政責(zé)任743．醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有下列行為之一的,由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書(shū):①違反衛(wèi)生行政制度或技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴(yán)重后果的;②由于不負(fù)責(zé)任延誤急?；颊呔戎?造成嚴(yán)重后果的;③造成醫(yī)療事故的;④未經(jīng)親診查、調(diào)查,簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件的;⑤隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料的;⑥使用未經(jīng)批準(zhǔn)的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的;⑦不按規(guī)定使用麻、毒、精神和放射藥品的:⑧未經(jīng)患者或其家屬同意,進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的,⑨泄露患者隱私,造成嚴(yán)重后果的;⑩利用職務(wù)非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的;11、發(fā)生嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí),不服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣的;12、發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情,患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡,不按照規(guī)定報(bào)告的。3．醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有下列行為之一的,由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門754．阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè),侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)師或者侵犯醫(yī)師人身自由、干擾醫(yī)師正常工作、生活的,依照治安管理處罰條例的規(guī)定給予治安行政處罰。5．醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)對(duì)屬于注銷往冊(cè)情形而未履行報(bào)告職責(zé),