《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》考試題庫及答案大全(二)

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題及答案—是非題18—22C（√）2，大單的長(zhǎng)度是2.5米，寬度是1.7米，用棉布制作。(×)平車運(yùn)送病人病人的頭部應(yīng)位于 高處 一端。（√）為了保證病人有適當(dāng)?shù)目臻g，病床之間的距離不得少于0.5。5.（√）1（√）昏迷病人長(zhǎng)期臥床容易出現(xiàn)深靜脈血栓。（√）32-36（×）15（×）24小時(shí)以上至醫(yī)囑停止。二單選題A.1854年 B.1856年C.1858年 D.1860年 E.1862年:D將用物備齊 B.按使用順序放置物品C.鋪床時(shí)身體靠近床沿 D.先鋪遠(yuǎn),后鋪近側(cè)E.下肢前后分開,降低重心一人法 B.二人法C.三人法 D.四人法 E.挪動(dòng)法煩躁不安 B.緊張C.疼痛 D.不能入睡 E.身體無力6：B預(yù)防腦壓升高 B.預(yù)防腦壓降低C.預(yù)防腦缺血 D.預(yù)防腦部感染E.有利于腦部血液循環(huán)臍帶脫出 B.減少局部缺血C.羊水流出 D感染 E.有利于引產(chǎn)CA.1/2處 B.1/3處C.2/3處 D.3/4處 E.1/4處A．1%～3%過氧化氫 B．2%～3%硼酸C．09%氯化鈉 D．01%醋E．1%～4%碳酸氫鈉48h熱療法 冷療法 冷、熱療法交替使用D.先用冷療法再用熱療法 E.先用熱療法再用冷療10.溫水擦浴的水溫是度A.30-32C.34-36B.32-34度D.36-38E.38-40度11.缺乏下列哪種維生素可引起佝僂?。築A.維生素AB.維生素DC.維生素ED.維生素KE.維生素C12.管喂飲食時(shí)，胃管插入深度為：CA.30—35cmB.35—40cmC.45—50cmD.50—55cmE.55—60cm1g B.2gC.3gD.4g E.5gC0ml B.800mlC.1000mlD.1500ml E.2000ml測(cè)量膀胱容量 B.鑒別尿閉 C.避免術(shù)中誤傷膀胱D.減輕病人痛苦 E.記錄尿觀察腎功16.對(duì)接受青霉素治療的病人，如果停藥幾天以上，必須重新做過敏實(shí)驗(yàn)天 B.2天C.3天 D.4天 E.5天CE.增加藥物療效過敏反應(yīng)應(yīng)C.發(fā)熱反應(yīng)塞 E.靜脈炎A．蛋白菌 C．糖D．紅細(xì)胞A.100-200ml300-500mlD.500-700ml三多選題A.壓舌板C.吸痰管單 E.導(dǎo)尿管A.先自我介紹置床位C.指導(dǎo)常規(guī)標(biāo)本留取方法E.介紹病區(qū)環(huán)境及制度影響住院病人疼痛的因素包括A.情緒

DB.心臟負(fù)荷過重的反D.空氣栓B．細(xì)E．酮體B.200-300ml C.E.800-1000mlB.血壓計(jì)，聽診器D.護(hù)理記錄B.尊重病人意愿安D.護(hù)理評(píng)估,了解病人身心需要B.注意力C.個(gè)體差異D.醫(yī)務(wù)人員E.個(gè)人衛(wèi)生4.壓瘡第三期臨床表現(xiàn)為:BDEA.局部組織紅、腫、熱、痛B.表皮有水泡C.皮膚表面呈紫紅色D.真皮層有黃色滲液E.表皮水泡擴(kuò)大破潰5.留置導(dǎo)尿護(hù)理措施包括:BCDEA.集尿袋每周更換一次B.引流管長(zhǎng)度以病人翻身但引流管末端不會(huì)浸入尿液為度C.每周更換尿管一次D.記錄每次傾倒的尿量E.集尿袋位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合四填空題1.世界上第一所護(hù)士學(xué)校由 南丁格爾創(chuàng)辦。病房要保持安靜控制噪首先工作人員要做到四輕說話輕、走路輕 操作輕、關(guān)門輕。吸氣性呼吸困難的三凹癥狀是指 胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙。4.膀胱刺激癥表現(xiàn)為 尿頻 、尿急 、尿痛 。5.三查七對(duì)三查指操作前操作中操作后七對(duì)指 床號(hào) 、姓名 藥名、濃度、劑量、用法、用藥時(shí)間。五簡(jiǎn)答題為昏迷病人做口腔護(hù)理應(yīng)注意什么？（1）不可使用暴力使其張口，以免造成損傷。輸液過程中常出現(xiàn)的故障有哪些？液體不滴滴管內(nèi)液面過高滴管內(nèi)液面過低降六問答題1.如何護(hù)理留置導(dǎo)尿的病人?（2）每日定時(shí)更換集尿袋，及時(shí)排空集尿袋，并記錄尿量。1聽感受，每周尿常規(guī)檢查一次。《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》考試題庫及答案潰瘍期褥瘡的臨床表現(xiàn)不包括（）【選項(xiàng)】：A皮膚呈紫紅色B膿液流出C壞死組織發(fā)黑D有臭味E引起敗血癥【答案】：A皮膚呈紫紅色|下列解決睡眠中非凡問題的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】：A對(duì)失眠者給予長(zhǎng)期連續(xù)用藥對(duì)睡眠過多者控制飲食，減輕體重D對(duì)睡眠型呼吸暫停者指導(dǎo)采取正確睡眠姿勢(shì)E對(duì)遺尿者晚間限制飲水，睡前督促其排尿【答案】：A對(duì)失眠者給予長(zhǎng)期連續(xù)用藥|以下哪種情況禁用熱療（）【選項(xiàng)】：A老年、小兒B急性結(jié)膜炎C胃腸痙攣D麻醉未清醒E肛門疾患【答案】：B急性結(jié)膜炎|符合患者要求的休養(yǎng)環(huán)境是（）【選項(xiàng)】：A中暑患者，室溫保持在4℃B兒科病室，室溫宜在22℃左右C產(chǎn)休室，應(yīng)保暖不宜開窗破傷風(fēng)患者，室內(nèi)光線應(yīng)明亮氣管切開患者，室內(nèi)相對(duì)濕度為40【答案】：B兒科病室，室溫宜在22℃左右|壓瘡發(fā)生的原因除下列哪項(xiàng)（）【選項(xiàng)】：A局部組織受壓B使用石膏繃帶襯墊不當(dāng)C全身營養(yǎng)缺乏肌肉軟弱萎縮皮膚長(zhǎng)期受潮濕及排泄物刺激【答案】：D肌肉軟弱萎縮|急促。門診護(hù)士應(yīng)（）【選項(xiàng)】：A態(tài)度和藹，勸其耐心等候B讓患者平臥候診C安排提前就診D給予鎮(zhèn)痛劑E請(qǐng)醫(yī)生加快診療【答案】：C安排提前就診|紫外線消毒空氣時(shí)，若每101分別要求（）25cm10分鐘B60cm15分鐘C分鐘D1．5m25分鐘E2m30【答案】：E2m30分鐘|鋪好的無菌盤，有效期為（）A2345E6【答案】：C4小時(shí)|15cm（）【選項(xiàng)】：A以免損傷食管粘膜B加大咽喉部通道的弧度C減輕病人的痛苦避免出現(xiàn)惡心使喉部肌肉收縮，便于插入【答案】：B加大咽喉部通道的弧度|鋪床時(shí)移開床旁桌、床尾椅的距離分別是（）【選項(xiàng)】：A15cm，15cmB30cm，15cmC20cm，15cmD15cmE20cm，20cm【答案】：C20cm，15cm|醫(yī)院里的工作人員做到“四輕（）【選項(xiàng)】：A創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境B創(chuàng)造安靜的環(huán)境C建立良好的護(hù)患關(guān)系D創(chuàng)造安全的環(huán)境E樹立良好的職業(yè)形象【答案】：B創(chuàng)造安靜的環(huán)境|為患者實(shí)施護(hù)理操作時(shí)，正確的是（）【選項(xiàng)】：A穿隔離衣后，可到治療室取物B穿隔離衣后，可隨意活動(dòng)穿隔離衣后僅用避污紙接觸患者，脫衣后可不用消毒雙手E為患者發(fā)藥時(shí)，可不用穿隔離衣【答案】：D護(hù)理操作前用物計(jì)劃周全，以省略反復(fù)穿脫隔離衣及手的消毒|下列不屬于治療飲食的是（）流質(zhì)飲食B高熱量飲食C低鹽飲食D低膽固醇飲食E高蛋白飲食【答案】：A流質(zhì)飲食|睡眠時(shí)相中睡得最淺的一期是（）【選項(xiàng)】：A慢波睡眠第1慢波睡眠第2慢波睡眠第3慢波睡眠第4E快波睡眠初期【答案】：A慢波睡眠第1時(shí)相|用冷時(shí)間過長(zhǎng)可導(dǎo)致（）【選項(xiàng)】：A肌腱和韌帶等組織松馳B增加痛覺神經(jīng)的敏感性C使皮膚反抗力下降D增進(jìn)局部免疫功能E血液循環(huán)和細(xì)胞代謝障礙，導(dǎo)致組織壞死【答案】：E血液循環(huán)和細(xì)胞代謝障礙，導(dǎo)致組織壞死|（）食醋熏蒸B酒精熏蒸C乳酸熏蒸D甲醛熏蒸E高壓蒸氣法【答案】：D甲醛熏蒸|下列哪項(xiàng)陳述符合弛張熱的特點(diǎn)（）【選項(xiàng)】：A體溫一直升高，波動(dòng)幅度很小一日內(nèi)體溫變化極不規(guī)律，且持續(xù)時(shí)間不定發(fā)熱期與正?；蛘Ｒ韵麦w溫期交替有規(guī)律地變化體溫在39℃小時(shí)內(nèi)溫差達(dá)1℃降至正常391|膀胱鏡檢查應(yīng)取的體位是（）A膝胸位B仰臥位C截石位D側(cè)臥位E頭高足低位【答案】：C截石位|發(fā)熱最常見的病因是（）A感染惡性腫瘤無菌壞死組織的吸收E變態(tài)反應(yīng)性疾病【答案】：A感染|預(yù)防腦水腫，降低顱內(nèi)壓應(yīng)取的臥位是（）【選項(xiàng)】：A去枕平臥位B頭高足低位C頭低足高位D半坐臥位E平臥位【答案】：B頭高足低位|病室濕度過高對(duì)患者的影響是（）【選項(xiàng)】：A尿液排出增加憋氣，悶熱，難受呼吸道黏膜干燥，口渴D多汗，發(fā)熱，面色潮紅E有利于細(xì)菌繁殖，增加感染機(jī)會(huì)【答案】：A尿液排出增加|B憋氣，悶熱，難受|入病區(qū)，護(hù)送途中下列錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】：A病人應(yīng)臥于小輪一側(cè)護(hù)士應(yīng)站在病人腳的一側(cè)進(jìn)門時(shí)用推車輕輕把門推開E保持輸液、吸氧管道通暢【答案】：A病人應(yīng)臥于小輪一側(cè)|B護(hù)士應(yīng)站在病人腳的一側(cè)|C進(jìn)門時(shí)用推車輕輕把門推開|穿隔離衣時(shí)應(yīng)注重（）【選項(xiàng)】：A須將內(nèi)面工作服完全遮蓋B穿時(shí)避免接觸清潔物品C系領(lǐng)子時(shí)勿使衣袖觸及衣領(lǐng)及工作帽D穿隔離衣后可在規(guī)定的區(qū)域內(nèi)活動(dòng)E在病區(qū)走廊掛隔離衣時(shí)，應(yīng)注重污染面在外【答案】：A須將內(nèi)面工作服完全遮蓋|B穿時(shí)避免接觸清潔物品|C系領(lǐng)子時(shí)勿使衣袖觸及衣領(lǐng)及工作帽|D穿隔離衣后可在規(guī)定的區(qū)域內(nèi)活動(dòng)|最高水平的舒適表現(xiàn)為（）心情愉快B精力充沛可忍受疼痛E精神振奮【答案】：A心情愉快|B精力充沛|D一切生理要求感到滿足|E精神振奮|一人搬運(yùn)法正確的是（）【選項(xiàng)】：A適用于體重較輕，病情答應(yīng)患者B平車頭端與床尾呈鈍角將閘制動(dòng)E將患者頭部放平車小輪端【答案】：A適用于體重較輕，病情答應(yīng)患者|B平車頭端與床尾呈鈍角|C將閘制動(dòng)|新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)考試復(fù)習(xí)題及答案一、填空題1、給藥的原則：根據(jù)醫(yī)囑給藥，嚴(yán)格執(zhí)行（查對(duì)）（安全）給藥，密切觀察（反應(yīng)，指導(dǎo)患者合理用藥。2（用藥（過敏史、基本生理狀況、心理—社會(huì)因素。3、健胃藥、增進(jìn)食欲的藥物，宜（飯前）服；助消化藥、刺激性藥，宜（飯后（飲水4、磺胺類藥物服用后宜多（飲水；服用強(qiáng)心苷類藥物前應(yīng)先測(cè)（脈率或心率）及節(jié)律，脈率＜605、（操作前（操作中、操作后查對(duì)。6、十對(duì)：對(duì)（床號(hào)（姓名（藥名（劑量（用法（有效期。7、藥品須經(jīng)（二人）核對(duì)無誤后方可使用。8、（見尿）（0.3%；g。9、（15。10、若懷疑患者心搏驟?；蛐菘藭r(shí)，應(yīng)選擇（頸）動(dòng)脈或（股）動(dòng)脈為診脈點(diǎn)。二、單選題（A、B、C、D、E選擇一個(gè)最佳答案，將正確答案填在題后的括號(hào)內(nèi)，錯(cuò)選或未選均不得）1、發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是（D）A、口服 B、皮下注射 C、吸入 D、靜脈注射 E、敷2、護(hù)士執(zhí)行給藥原則中，下列哪項(xiàng)是最重要的（A）A、遵醫(yī)囑給藥 B、給藥途徑要準(zhǔn)確 C、給藥時(shí)要準(zhǔn)確D、注意用藥的不良反應(yīng) E、給藥中要經(jīng)常觀察療3、服磺胺藥需多飲水的目的是（C）A、避免損害造血系統(tǒng) B、減輕服藥引起的惡心 C、避免尿結(jié)晶析出 D、避免影響血液酸鹼度 E、增加藥物療效4、服用洋地黃類藥物時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（C）A、胃腸道反應(yīng)B、是否成癮C、心率、心律D、體溫E、有無皮疹5、生物制品類藥物保存方法為（C）A、密蓋瓶保存B、放入有色瓶C、放入冰箱D、放在陰涼處E、遠(yuǎn)離明火6、下列關(guān)于靜脈采血法，敘述正確的是（E）A、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無菌操作規(guī)程B、作生化檢驗(yàn)，應(yīng)在空腹時(shí)采取血標(biāo)本C、嚴(yán)禁在輸液、輸血的針頭處抽取血標(biāo)本D、血標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集 E、以上均正7、有關(guān)皮內(nèi)注射，敘述正確的是（E）A、針頭斜面與皮膚呈50 B、忌用碘類消毒劑消毒注射部C、囑患者不可用手拭去藥液，不可按壓皮丘D、囑患者20分鐘內(nèi)不可離開病房、不可劇烈活動(dòng) E、以上均正確8、為患者做皮內(nèi)試驗(yàn)，最重要的準(zhǔn)備工作是(B)A、環(huán)境要清潔、寬闊B、詢問患者有無過敏史C、備好70%乙醇及無菌棉簽D、選擇合適的注射部位E、藥量要準(zhǔn)確9、患者紀(jì)某，男性，26歲。青霉素皮試過程中突覺胸悶、氣促、面色蒼白、脈搏細(xì)弱，下列處理錯(cuò)誤的是(C)A、患者平臥 B、停止給藥C、皮下注射異丙基腎腺素D、氧氣吸入 E、維持血壓10、患者王某，女性，5938.5℃，116/痰，X2下降。應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了(D)A、青霉素毒性反應(yīng)B、血清病型反應(yīng)C、呼吸道過敏反應(yīng)D、過敏性休克E、皮膚組織過敏反應(yīng)11、搶救青霉素過敏性休克病人時(shí)，首選的藥物為（C）A、鹽酸異丙嗪B、苯腎上腺素C、鹽酸腎上腺素D、異丙腎上腺素E、去甲腎上腺素12、青霉素過敏性休克在搶救時(shí)首先采取的措施是（C）A、立即通知醫(yī)生搶救 B、靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素C、立即停藥，平臥，皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素D、立即吸氧,胸外心臟按壓 E、氫化考的松靜脈輸13、過敏性休克病人出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀原因是（C）A、肺水腫 B、循環(huán)血量減少 C、腦組織缺D、腎功能衰竭 E.毛細(xì)血管擴(kuò)張通透性增加14、臀大肌注射時(shí)的體位為（B）A、下腿伸直上腿彎曲 B.下腿彎曲上腿伸直 C、兩腿伸D、兩腿彎曲 E、雙膝向腹部彎曲15、股靜脈穿刺部位為（A）A股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cm B股動(dòng)脈外側(cè)0.5cm C股神經(jīng)內(nèi)側(cè)D、股神經(jīng)外側(cè)0.5cm E、股動(dòng)脈和股神經(jīng)之間16、破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射法的次數(shù)及間隔時(shí)間是（A）A、4次，每隔20分鐘注射1次 B、3次，每隔20分鐘注射1次C、2次，每隔15分鐘注射1次 D、4次，每隔10分鐘注射1次E、4次，每隔30分鐘注射1次17、為防止感染，注射時(shí)下列最重要的是（E）A、不在硬結(jié)處進(jìn)針B、注射器完整無裂痕C、針頭無銹無鉤銳利D、注射前洗手帶口罩E、皮膚消毒直徑為5cm18、測(cè)定二氧化碳結(jié)合力需備（D）A、普通抗凝管B、清潔干燥試管C、枸櫞酸鈉試管D、石蠟油抗凝管E、無菌試管19、采取生化檢驗(yàn)的血標(biāo)本宜在（C）A、臨睡前B、午后C、清晨空腹D、傍晚E、飯前20、血培養(yǎng)標(biāo)本一般的取血量為（C）A、2mlB、4mlC、5mlD、8mlE、10ml21、采集血培養(yǎng)標(biāo)本哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的（A）A、必須放入消毒容器中 B、檢查容器有無裂縫C、檢查瓶塞是否保持干燥 D、檢查培養(yǎng)基是否足E、采集時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作22、采集血標(biāo)本哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的（E）A血清標(biāo)本應(yīng)避免震蕩防止溶血 B全血標(biāo)本采集后注入抗凝輕搖勻C、血?dú)夥治鲂杓由w抗凝管 D、嚴(yán)禁從輸血針頭處采E、做二氧化碳結(jié)合力測(cè)定用普通抗凝管測(cè)定結(jié)果偏高23、下例關(guān)于超聲霧化吸入的目的，敘述正確的是（E）A、濕化氣道 B、稀釋和松解黏稠的分泌物 C、解除氣管痙攣D、預(yù)防和控制呼吸道感染 E、以上均正確24、根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)點(diǎn)滴速度，下列做法錯(cuò)誤的是（B）A、一般液體的補(bǔ)給速度可稍快B、高滲、含鉀或升壓藥物的滴入速度可適當(dāng)加快C、嚴(yán)重脫水、心肺功能良好者，速度可快D、年老、嬰兒、心肺疾患者，速度宜慢E、一般成人40～60滴/分，兒童20～40滴/分2530min39.5℃，理措施不妥的是(E)A、減慢滴數(shù) B、報(bào)告醫(yī)生 C、物理降溫D、按醫(yī)囑給抗過敏藥物 E、協(xié)助患者端坐位，兩腿下垂26、張某，在輸液過程中，感覺輸液部位疼痛，局部腫脹，檢查有回血，護(hù)士應(yīng)立即(D)A、減慢輸液速度 B、調(diào)整針頭位置 C、抬高輸液瓶位置D、更換針頭，重新穿刺 E、熱水袋敷注射部位上方血管27、護(hù)士在為病人張某靜脈注射25%葡萄糖溶液中,病人自述疼痛,推注時(shí)稍有阻力,推注部位局部水腫,抽無回血,此情況應(yīng)考慮是（A）A、針頭滑出血管外 B、針頭部分阻塞C、針頭斜面緊貼血管壁 D、靜脈痙E、針尖斜面一部分穿透下面血管壁28、靜脈炎處理錯(cuò)誤的是(B)A、抬高患肢B、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)C、局部理療D、乙醇濕熱敷E、硫酸鎂熱濕敷29、輸液引起靜脈炎進(jìn)行局部濕敷宜用（C）A、70%乙醇 B、25%硫酸鎂 C、50%硫酸鎂 D、生理鹽水 E20%乙醇30、因輸液不慎，空氣進(jìn)入靜脈，此時(shí)應(yīng)立即采取A、右側(cè)臥位 B、左側(cè)臥位 C、仰臥中凹位D、頭高足低位 E、頭低足高位31、輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為（A）A、頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛B、寒戰(zhàn)、高熱 C、呼吸困難、血壓下降D、瘙癢、皮疹 E、少尿32、懷疑患者出現(xiàn)急性溶血反應(yīng)，首先采取的措施是(B)A、通知家屬 B、停止輸血 C、通知醫(yī)生 D、吸氧 E、減輸血速度33、關(guān)于輸血引起溶血反應(yīng)的預(yù)防措施不正確的是（E）A、輸血前認(rèn)真核對(duì) B、作好血型鑒定 C、嚴(yán)格執(zhí)行血液保存規(guī)則D、作好交叉配血試驗(yàn) E、庫血從血庫取出，加溫后使用34、患者陳某，男，35歲，遭車禍致腹部創(chuàng)傷而急診入院。查體：血壓120200mL5minA、通知家屬 B、停止輸血 C、通知醫(yī)生 D、吸氧 E、減輸血速度35、休克患者宜?。―）A、屈膝仰臥位 B、去枕平臥位 C、頭低足高D、中凹臥位 E、頭高足低位36(C)A、勤巡視，多安慰，滿足其安全需要B氧量C、測(cè)量呼吸時(shí)向患者解釋，以便配合D、調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣，保持適宜的溫、濕度E、需要時(shí)給予吸痰和氧氣吸入37、護(hù)士在搶救過程中，正確的是(E)A、任何情況下，護(hù)士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑BCD2E、口頭醫(yī)囑向醫(yī)生復(fù)述一遍，經(jīng)雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行38、護(hù)士小方，需要為一垂?；颊邷y(cè)量呼吸。該患者呼吸微弱，不易觀察，此時(shí)小張應(yīng)采取何種方法觀察(E)A、耳朵貼近患者口鼻處，聽其呼吸聲音 B、手按胸腹部，觀察其伏次數(shù)C、測(cè)脈率除以4為呼吸次數(shù) D、手背置患者鼻孔前，感覺氣流E、用少許棉花置患者鼻孔前，觀察棉花飄動(dòng)次數(shù)39神、神經(jīng)癥狀。為該患者給氧，正確的方法是(B)A、低流量間斷給氧 B、低流量，低濃度持續(xù)給氧 C、加壓氧D、高流量，高濃度持續(xù)給氧 E、乙醇濕化給40、急性肺水腫患者給氧的要求是（D）A、1—2L/min給氧 B、2—3L/min給氧 C、4—5L/min給D、6—8L/min給氧 E、8—10L/min給氧42、搶救心臟驟停首選藥物(E)A、利多卡因 B、多巴胺 C、阿托品 D、胺碘酮 E、腎上腺43、吸痰術(shù)不適用于（E）A、危重患者 B、麻醉未醒 C、氣管切D、昏迷患者 E、慢性阻塞性肺病患者44、氣管內(nèi)吸痰，吸痰管使用的方法是(C)A、自上而下抽吸 B、自下而上抽吸 C、左右旋轉(zhuǎn)向上吸D、上下移動(dòng)導(dǎo)管進(jìn)行抽吸 E、固定一處抽45、吸痰時(shí)，每次吸引的時(shí)間不可超過（C）A、5秒 B、10秒 C、15秒 D、15秒 E、1546、胸外心臟按壓與人工呼吸比例應(yīng)是（E）A、1:1 B、5:1 C、10:1 D、15:1 E、30:247、胸外心臟按壓的頻率為（D）A、60次∕分 B、80次∕分 C、80～100次∕D、100次∕分 E、120次∕分48農(nóng)藥敵敵畏，立即送急診救治。送院后即刻給予洗胃。洗胃時(shí)應(yīng)選擇的洗胃溶液是(A)A、2%～4%碳酸氫鈉 B、蛋清水、牛奶 C、5%醋D、0.1%硫酸銅洗胃 E、3%過氧化氫溶液49在對(duì)其進(jìn)行開放氣道時(shí)應(yīng)采取(B)A、托頜法 B、仰面抬頦法 C、抬頜法 D、舉頜法 E、后法50括(D)A、呼吸停止 B、突然意識(shí)喪失 C、大動(dòng)脈搏動(dòng)消D、傷口流血 E、皮膚蒼白或青紫，血壓測(cè)不到三、是非判斷題（類型說明：請(qǐng)判斷下例敘述是否正確，如正確，請(qǐng)?jiān)凇皩?duì)”前面的括號(hào)里打鉤，如不正確，請(qǐng)?jiān)凇板e(cuò)”前面的括號(hào)里打鉤）1、助消化藥和對(duì)胃有刺激性的藥物應(yīng)飯后服。（∨）對(duì) （）錯(cuò)2、健胃藥、增進(jìn)食欲的藥物，宜飯前服。（∨）對(duì) （）錯(cuò)3、止咳糖漿對(duì)呼吸道黏膜起安撫作用，服后應(yīng)立即飲水。（）對(duì) （∨）錯(cuò) 正確答案：服后不宜即飲水4（∨）對(duì) （）錯(cuò)5、服用強(qiáng)心苷類藥物前應(yīng)先測(cè)脈率（心率）80鐘或節(jié)律不齊時(shí)，則不可服用。（）對(duì) （∨）錯(cuò) 正確答案：脈率＜60次／分鐘6、皮試時(shí)消毒不能用碘酊。（∨）對(duì) （）錯(cuò)7、長(zhǎng)期肌肉注射，若出現(xiàn)局部硬結(jié)，可采用熱敷、理療或外敷活血化瘀的中藥。（∨）對(duì) （）錯(cuò)8、股靜脈位于股動(dòng)脈外側(cè)0.5cm。（）對(duì) （∨）錯(cuò) 正確答案：股靜脈位于股動(dòng)脈側(cè)0.5cm9管，最后注入干燥試管。（∨）對(duì) （）錯(cuò)10、一次性注射器只要在有效期內(nèi)就可以使用。（）對(duì) （∨）錯(cuò)11、超聲霧化法如連續(xù)使用霧化器時(shí)，中間須間隔30分鐘。（∨）對(duì) （）錯(cuò)12、在急診護(hù)理工作中，如遇搶救患者，在醫(yī)生未到達(dá)之前，護(hù)士不能對(duì)患者實(shí)施緊急救護(hù)處理。（）對(duì) （∨）錯(cuò)13、吸痰時(shí)，每次抽吸時(shí)間＜15秒。（∨）對(duì) （）錯(cuò)14、需要重復(fù)吸痰時(shí)，兩次抽吸的間隔時(shí)間一般為3-5分鐘（∨）對(duì) （）錯(cuò)15、每根吸痰管只用一次，不可反復(fù)上下提插。（∨）對(duì) （）錯(cuò)16、慢阻肺患者重度缺氧時(shí)，宜采用高濃度氧療。（）對(duì) （∨）錯(cuò) 正確答案：宜采用低濃度氧17、鼻塞給氧法，一般置鼻塞于鼻前庭，切勿塞入過深。（∨）對(duì) （）錯(cuò)18、深昏迷患者氣管內(nèi)積聚較多的分泌物時(shí)可出現(xiàn)鼾聲呼吸。（∨）對(duì) （）錯(cuò)19、若懷疑患者心搏驟?；蛐菘藭r(shí)，應(yīng)選擇頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈為診脈點(diǎn)。（∨）對(duì) （）錯(cuò)20、常用搶救技術(shù)有基礎(chǔ)生命技持技術(shù)、氧氣吸入術(shù)、吸痰術(shù)、洗胃術(shù)。（∨）對(duì) （）錯(cuò)21、生物制品藥物應(yīng)置于干燥陰涼（約200C）處或泠藏3—50C保存。（ 對(duì) 錯(cuò) 正確答案泠藏22、用40—600C溫開水服藥，也可用茶、牛奶、果汁替代。（）對(duì) （∨）錯(cuò)24、需要同時(shí)注射幾種藥物，應(yīng)確認(rèn)無配伍禁忌方可備藥。（∨）對(duì) （）錯(cuò)25、靜脈留置針一般可保留7—10天。（）對(duì) （∨）錯(cuò) 正確答案：3—5天26取血后，勿劇烈震蕩。如為庫存血，可在室溫下放置15—20再輸注。（∨）對(duì) （）錯(cuò)27開始輸血速度宜慢（不超過60，觀察患者情況15無不良反應(yīng)，根據(jù)病情調(diào)節(jié)滴速。（）對(duì) （∨）錯(cuò) 正確答案：不超過滴∕分28、氣管切開輔助呼吸的患者，應(yīng)隨時(shí)排空氣囊，以免連續(xù)過長(zhǎng)時(shí)間壓迫造成粘膜缺血壞死。（ ）對(duì) （∨）錯(cuò) 正確答案：應(yīng)定時(shí)排氣囊29、吸呼機(jī)管道中如有積水應(yīng)定時(shí)傾倒，切忌返流入濕化器內(nèi)。（ ）對(duì) （∨）錯(cuò)30、鼻飼后1小時(shí)內(nèi)盡量少搬動(dòng)患者，以減少流質(zhì)食物返流引起誤吸。（∨）對(duì) （ ）四、問答題1答：應(yīng)先讓患者自己說出姓名，配戴腕帶者可核對(duì)腕帶，以確認(rèn)患者。2、長(zhǎng)期肌肉注射，若出現(xiàn)局部硬結(jié)應(yīng)如何處理？答：若出現(xiàn)局部硬結(jié)，可采用熱敷、理療或外敷活血化瘀的中藥，如蒲公英、金黃散等。3、簡(jiǎn)述臨床補(bǔ)液原則。1）先晶后膠、先鹽后糖。先快后慢。寧少勿多。4、簡(jiǎn)述給藥的原則。1）根據(jù)醫(yī)囑給藥。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。安全正確給藥。密切觀察反應(yīng)。5、簡(jiǎn)述如何防治液體外滲？1）牢固固定針頭，避免移動(dòng)；減少輸液肢體活動(dòng)。經(jīng)常檢查輸液管是否通暢。發(fā)生液體外滲時(shí)，立即停止輸液，更換肢體和針頭重新穿刺。206、常用搶救技術(shù)有哪些？1）基礎(chǔ)生命支持技術(shù)。氧氣吸入術(shù)。吸痰術(shù)。洗胃術(shù)。71）胸外心臟按壓。開放氣道。人工呼吸。電除顫。8答：低濃度、低流量（1-2/分鐘。由于二氧化碳分壓長(zhǎng)期處于高水平，呼吸中樞失去了對(duì)二氧化碳的敏感性，呼吸的調(diào)節(jié)主要靠缺氧對(duì)周圍化學(xué)感受器的刺激來維持，吸入高濃度氧，解除缺氧對(duì)呼吸的刺激作用，使呼吸中樞抑制加重，甚至呼吸停止。91）解毒。減輕胃黏膜水腫。10、簡(jiǎn)述病情觀察的內(nèi)容包括哪些？1）一般狀況的觀察如面容與表情、皮膚與黏膜、姿勢(shì)與體位等。生命體征的觀察。神經(jīng)系統(tǒng)與精神心理狀況的觀察如意識(shí)、瞳孔和心理狀態(tài)。常見癥狀的觀察。應(yīng)的觀察。11、認(rèn)真做到三查十對(duì)，才能達(dá)到哪五個(gè)準(zhǔn)確？答：將準(zhǔn)確的藥物，按準(zhǔn)確的劑量，用準(zhǔn)確的方法，在準(zhǔn)確的時(shí)間，給予準(zhǔn)確的患者。12答：側(cè)臥位、俯臥位、仰臥位、坐位。131）針頭斜面緊貼血管壁。調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換體位。針頭阻塞。重新更換針頭，選擇靜脈穿刺。壓力過低。抬高輸液袋或輸液瓶。靜脈痙攣。局部熱敷。1427536.8無滲血滲液。當(dāng)日上午9時(shí)許，繼續(xù)靜脈點(diǎn)滴青霉素，30分鐘后，病人突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫40攝氏度，并伴有頭痛，惡心，嘔吐，此病人可能出現(xiàn)了哪種情況？如何護(hù)理病人?答：出現(xiàn)了發(fā)熱反應(yīng)護(hù)理措施：無菌技術(shù)操作。察體溫的變化。反應(yīng)原因?？惯^敏藥物或激素治療。15好哪“三查八對(duì)”答：三查包括：血液有效期、血液質(zhì)量、輸血裝置是否完好。八對(duì)包括：患者床號(hào)、姓名、病區(qū)、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血的種類和血量。16答：嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡、昏迷。17、簡(jiǎn)述胸外心臟按壓有效的主要指征。60—80mmHg18BLS（基礎(chǔ)生命支持技術(shù)）實(shí)施步驟。1）判斷患者情況。呼救。將患者放置心肺復(fù)蘇體位。胸外心臟按壓。開放氣道人工呼吸或呼吸器輔助呼吸配合胸外心臟按壓，反復(fù)循環(huán)。除顫191）意識(shí)突然喪失。大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。20、如何觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)？側(cè)氣管與肌群之間的溝內(nèi)觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)?！蹲o(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》考試題庫及答案十一章對(duì)使用約束帶的患者應(yīng)重點(diǎn)觀察（）。A.襯墊位置B.患者體位C.患者神志D.約束部位的血液循環(huán)E.肢體活動(dòng)度2.口腔霉菌感染，漱口液宜選（）。A.1%～3%過氧化氫B.0.1%醋酸C.2%～3%硼酸D.1%～4%碳酸氫鈉E.0.02%呋喃西林對(duì)外科手術(shù)后疼痛，鎮(zhèn)痛劑最好用在（）。A.麻醉清醒前B.麻醉清醒后C.疼痛發(fā)作前D.疼痛發(fā)作時(shí)E.疼痛發(fā)作后4.全麻后未清醒患者宜?。ǎ?。A.屈膝仰臥位B.去枕平臥位C.頭低足高位D.中凹臥位E.頭高足低位5.休克患者宜取（）。A.屈膝仰臥位B.去枕平臥位C.頭低足高位D.中凹臥位E.頭高足低位6.防止躁動(dòng)不安患者墜床應(yīng)使用（）。A.床檔B.肩部約束帶C.膝部約束帶D.腕部約束帶E.踝部約束帶7.銅綠假單胞菌感染時(shí)，常選用的漱口液是（）。A.1%～3%過氧化氫溶液B.2%～3%硼酸溶液C.1%～4%碳酸氫鈉溶液D.0.02%呋喃西林溶液E.0.1%醋酸溶液8.為有假牙的患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，取下的假牙暫時(shí)不用，應(yīng)將其置于（）A.冷開水中B.75%乙醇中C.清洗消毒液中D.朵貝爾漱口液中 E.溫開水中（二）多項(xiàng)選擇題1.宜采用半坐臥位的患者有（）。A．心衰B．腹膜炎C．休克D．腹部手術(shù)后E．甲狀腺手術(shù)后2.助患者翻身，符合要求的是（）。A．為輸液患者翻身，翻身后檢查導(dǎo)管是否通暢B．為牽引患者翻身，不放松牽引C．為手術(shù)患者翻身，翻身后檢查更換敷料D．給顱腦手術(shù)后患者翻身，頭部不臥于患側(cè)E．翻身間隔時(shí)間以4h為宜（三）填空題脊髓腔穿刺后的病員應(yīng)取﹍﹍﹍，其目的是﹍﹍﹍。﹍﹍﹍是不舒適中最為嚴(yán)重的一種表現(xiàn)形式。給有傷肢的患者穿脫衣服，應(yīng)先脫﹍﹍﹍，先穿﹍﹍﹍。（四）是非判斷題舒適與不舒適均是一種主觀感覺。嘔吐是不舒適中最為嚴(yán)重的一種表現(xiàn)形式。產(chǎn)婦胎膜早破宜取膝胸臥位。（五）問答分析題心力衰竭患者呼吸困難時(shí)應(yīng)選何種臥位？為什么？王某，女，因患“大葉性肺炎”入院。昨日體溫持續(xù)在39.2～40.0℃之間，未進(jìn)食。今晨體溫39.8118落。問：晨晚間護(hù)理要點(diǎn)？9點(diǎn)在全麻下行胃大部位患者，作為責(zé)任護(hù)士如何做好該患者的護(hù)理？試述疼痛的護(hù)理原則和措施。十二章（一）單項(xiàng)選擇題下列說法錯(cuò)誤的是（。休息是人的基本生理需要.休息是促進(jìn)康復(fù)的有效措施E.住院患者常有休息障礙關(guān)于休息的形式，下列說法正確的是（。只有坐下來或躺下來才是休息ROM練習(xí)的禁忌證的是（。急性關(guān)節(jié)炎.骨折.脫臼（。A.耳廓B.臀部C.足跟D.尾骶部E.背部患者張某，車禍致截癱，大小便失禁，檢查發(fā)現(xiàn)其尾骶部皮膚呈現(xiàn)紫紅色，可（。A.未患?jí)函廈.壓瘡的炎性浸潤(rùn)期C.壓瘡的瘀血紅潤(rùn)期D.壓瘡的潰瘍期E.壓瘡的壞死期（二）多項(xiàng)選擇題良好的休息有助于（。A．消除疲勞B．減少消耗C．促進(jìn)體力和精力的恢復(fù)D．提高療效E．促進(jìn)康復(fù)關(guān)于睡眠，下列說法正確的是（。A．睡眠是一種絕對(duì)失去意識(shí)的狀態(tài)BCDE．睡眠過程中，異相睡眠有助于體力的恢復(fù)下列促進(jìn)患者休息和睡眠的措施中，正確的是（。A．創(chuàng)造良好睡眠環(huán)境B．評(píng)估患者休息和睡眠情況，制訂合理計(jì)劃C．解除或減輕心理壓力D．解除身體不適E．必要時(shí)使用藥物活動(dòng)受限對(duì)心血管系統(tǒng)造成的影響是（。ABCDE（。A．局部組織受壓過久 B．局部潮濕或排泄物刺激CDE（。A．枕骨粗隆B．肩峰C．肩胛骨D．尾骶部E．踝部（三）填空題保證休息質(zhì)量，必須具備﹍﹍﹍和﹍﹍﹍兩個(gè)條件。根據(jù)兩種睡眠時(shí)相的功能，人們認(rèn)為剝奪慢波睡眠不利于﹍﹍﹍，而剝奪異相對(duì)于睡眠性呼吸暫停的患者，護(hù)理措施包括：指導(dǎo)其采取﹍﹍﹍，避免﹍﹍﹍患者發(fā)生壓瘡的力的因素包括﹍﹍﹍、﹍﹍﹍和﹍﹍﹍。壓瘡的發(fā)生是一個(gè)漸進(jìn)的過程，依據(jù)其損傷程度可分為三期：﹍﹍期、﹍﹍期和﹍﹍﹍期。（四）問答分析題請(qǐng)說出阻塞性睡眠性呼吸暫停的發(fā)生機(jī)制?；顒?dòng)受限會(huì)造成骨質(zhì)疏松的原理是什么？護(hù)士可以采取哪些措施幫助患者減輕活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體的影響？應(yīng)如何預(yù)防壓瘡？各期壓瘡的護(hù)理原則是什么？醫(yī)院中娛樂有什么作用？十三章（一）單項(xiàng)選擇題低鹽飲食每日限用食鹽為（）。A.2g B.4g C.6g D.8g 隱血試驗(yàn)前三天，忌食食物除外（）。A.綠色蔬菜類B.肉類C.豆腐類D.血類E.肝類3.甲狀腺吸碘測(cè)定檢查前一月應(yīng)禁食（）。A.河魚B.白菜C.土豆D.紫菜E.雞蛋禁用高蛋白飲食的患者為（）。A.腎病綜合征B.貧血C.肺結(jié)核D.肝昏迷E.手術(shù)后5.少渣飲食適用于（）。A.風(fēng)濕熱B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.高熱D.傷寒E.腎炎6.禁忌使用鼻飼法的患者是（）。A.昏迷B.口腔手術(shù)C.破傷風(fēng)D.人工冬眠E.食道下段靜脈曲張7.高熱量飲食指每日供給的總熱量應(yīng)該是（）。A.1400千卡B.1500～2000千卡C.3000千卡D.3500～4000千卡E.5000千卡插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳、紫紺應(yīng)（）。囑患者深呼吸B.囑患者作吞咽動(dòng)作CD.托起患者頭部再插管要素飲食的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不妥（）?？煽诜⒈秋旴.可從造瘺處滴入CD.48ｈ（二）多項(xiàng)選擇題下列哪些屬于治療飲食（）。A．流質(zhì)飲食B．忌碘飲食C．半流質(zhì)飲食D．高蛋白飲食E．低鹽飲食2.下列哪些屬于試驗(yàn)飲食（）。A．無鹽飲食B．隱血試驗(yàn)飲食C．膽囊造影飲食D．高蛋白飲食E．要素飲食3.普通飲食的原則為（）。A．營養(yǎng)素平衡B．少食多餐C．食物要易于咀嚼D．易消化無刺激性E．少用含糖高、油煎的食物4.影響患者飲食與營養(yǎng)的主要因素為（）。A．食物的色、香、味B．食物的狀態(tài)（固體、液體）C．患者的情緒D．周圍的環(huán)境E．是否規(guī)律地進(jìn)食（三）問答分析題胃腸外營養(yǎng)常見有哪些并發(fā)癥？簡(jiǎn)述患者進(jìn)食中與進(jìn)食后的護(hù)理？低蛋白飲食適用于哪些患者？評(píng)估患者營養(yǎng)狀態(tài)的方法有哪些？特別注意什么？證實(shí)胃管插入胃內(nèi)的方法有哪些？十四章（一）單項(xiàng)選擇題病人趙某，因“上呼吸道感染”入院，體溫40浴，不正確的是（）。A.頭部冰袋冷敷，足底放熱水袋 B.血管豐富處適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間C.心前區(qū)、腹部、足底禁止擦浴D.觀察患者，發(fā)現(xiàn)其面色蒼白、發(fā)冷，應(yīng)加快擦浴速度E.擦浴結(jié)束后，體溫降到39℃以下可取下冰袋2.對(duì)高熱患者的觀察，不正確的是（）。評(píng)估患者的心理狀況B.面色有無改變C.P、BPD.物理降溫后的效果E43.用玻璃汞柱式體溫計(jì)測(cè)量體溫，不妥的是（）A.發(fā)現(xiàn)口溫與病情不符時(shí)，以腋溫為準(zhǔn)C.腹瀉、肛門手術(shù)患者不宜測(cè)肛溫D.喝水、洗澡、運(yùn)動(dòng)等活動(dòng)后30min再測(cè)量E.患者不慎咬破體溫計(jì)時(shí)，盡快清除口腔內(nèi)的玻璃碎屑4.局部濕熱敷操作，不妥的做法是（）。A.敷料每3～5min更換一次 有創(chuàng)面的部位熱敷后按換藥法處理傷口C.熱敷部位涂凡士林其范圍等于熱敷面積D.若為開放傷口所使用的用物均是無菌物品 敷料以不滴水為度酒精擦浴時(shí)乙醇的濃度為（）。A.10%～20% B.25%～30% C.45%～50%D.70%～75% E.95%3h，正確的處理是（）A.熱敷B.冷敷C.繃帶包扎D.按摩E.用熱水泡腳肛瘺術(shù)后患者正確的護(hù)理順序?yàn)椋ǎ?。熱水坐浴、排便、換藥B.熱水坐浴、換藥、排便 C.換藥、熱水坐浴、排D.排便、熱水坐浴、換藥 E.排便、換藥、熱水坐浴以下疾病適宜采用熱療的是（）。踝部扭傷16h B.急性乳腺炎C.牙痛D.急性闌尾炎E.鼻旁癤腫（二）填空題人在睡覺時(shí)，主要是由﹍﹍﹍產(chǎn)熱；在跑步時(shí)，主要是由﹍﹍﹍產(chǎn)熱。人體散熱的方式有﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍。在氣溫達(dá)39田間耕做的農(nóng)民只能靠﹍﹍﹍散熱。人體的體溫調(diào)節(jié)中樞位于﹍﹍﹍，常用來解釋人體溫恒定的學(xué)說是﹍﹍﹍學(xué)說。用冷術(shù)易引起凍傷的部位有﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍。（三）問答分析題發(fā)熱過程分為哪三期？各期患者的特點(diǎn)是什么？作為護(hù)士應(yīng)如何處理？馳張熱的特點(diǎn)是什么？請(qǐng)問護(hù)士該怎樣為他們正確測(cè)量體溫？同學(xué)的腳踝不小心崴了，請(qǐng)問你怎樣通過用熱、用冷術(shù)來幫助他盡快恢復(fù)？十五章（一）單項(xiàng)選擇題基本呼吸節(jié)律是由神經(jīng)系統(tǒng)的（）A.大腦皮層B.脊髓C.延髓D.小腦E.中腦糖尿病酮癥酸中毒病人可出現(xiàn)的呼吸異常是（）。深度呼吸B.潮式呼吸C.淺快呼吸D.呼吸過緩E.間斷呼吸某肺膿瘍患者，病變部位位于肺下葉，實(shí)施體位引流時(shí)，宜采取（）A.頭低腳高位B.側(cè)臥位C.半臥位D.截石位一氧化碳中毒患者缺氧的類型是（）。低張性缺氧B.循環(huán)性缺氧C.組織性缺氧D.血液性缺氧E5.4L/min（）。A.25% B.29% C.33% D.37% E.40%氧療副作用晶狀體后纖維組織增生僅發(fā)生于（）。A.新生兒B.肺心病患者C.Ⅱ型呼衰患者D.老年患者E.呼吸道阻塞患者7.實(shí)施氧氣霧化吸入術(shù)時(shí)需要的氧流量為（）。A.1～2L/min B.2～4L/min C.4～5L/minD.6～8L/min E.10L/min（二）多項(xiàng)選擇題化學(xué)調(diào)節(jié)是通過動(dòng)脈血或腦脊液中哪些物質(zhì)濃度變化對(duì)呼吸頻率和深度進(jìn)行調(diào)節(jié)的（）。A．CO B．H+2

C．K+

D．HCO-3

E．O2出現(xiàn)吸氣性呼吸困難的情形有（）。A．喉頭異物B．肺炎C．支氣管哮喘D．肺氣腫E．喉頭水腫吸痰術(shù)適用于（）。A．危重患者B．麻醉未醒C．氣管切開D．昏迷患者E．慢性阻塞性肺病患者4.低張性缺氧見于（）。A．高山病B．慢性阻塞性肺病C．先天性心臟病D．休克E．氰化物中毒5.高濃度給氧的副作用包括（）。A．氧中毒B．呼吸抑制C．晶狀體后纖維組織增生D．呼吸道分泌物干燥E．吸收性肺不張（三）是非判斷題激勵(lì)呼吸法可用于胸部手術(shù)后呼吸訓(xùn)練。慢阻肺患者重度缺氧時(shí)，宜采用高濃度氧療。實(shí)施超聲霧化吸入術(shù)時(shí)需將適量的溫蒸餾水倒入的水槽內(nèi)。深昏迷患者氣管內(nèi)積聚較多的分泌物時(shí)可出現(xiàn)鼾聲呼吸。（四）問答分析題1．2．歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，擬于2作為護(hù)士術(shù)前可以給患者哪些方面的指導(dǎo)，以減少術(shù)后呼吸道感染的并發(fā)癥？3．氧氣療法的并發(fā)癥有哪些？如何預(yù)防？十六章（一）單項(xiàng)選擇題坐位測(cè)血壓時(shí)肱動(dòng)脈應(yīng)平于（）。A.第二肋B.第三肋C.第四肋D.第五肋E.第六肋2.脈壓減小,主要見于（）。A.心包積液B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.甲亢D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.主動(dòng)脈瓣狹窄速脈常見于（）。A.顱內(nèi)壓增高B.甲狀腺機(jī)能減退C.病竇綜合征D.貧血E.低血鉀4.絀脈常見于（）。A.甲狀腺機(jī)能減退B.心房纖維顫動(dòng)C.動(dòng)靜脈瘺 D.先天性動(dòng)脈導(dǎo)管末閉心衰（二）多項(xiàng)選擇題短絀脈的特點(diǎn)包括（）。A．脈律完全不規(guī)則B．心音強(qiáng)弱不一C．心率多于脈率D．心率快慢不一E．脈率多于心率下列陳述正確的是（）。A．正常情況下，右臂比左臂血壓高BC．臥位時(shí)血壓比立位時(shí)高D．一般人在晚餐后的血壓值最低E．劇烈疼痛可使血壓下降主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)脈搏、血壓的異常改變是（）。A．奇脈B．洪脈C．脈壓差變小D．水沖脈E4.下列哪種情況可導(dǎo)致血壓測(cè)量值偏高（）。A．袖帶過緊B．肢體位置過高C．袖帶太窄D．袖帶過寬E．肢體位置過低（三）填空題為保證血壓測(cè)量的準(zhǔn)確性和可比性，應(yīng)做到四定：﹍﹍、﹍﹍、﹍﹍、﹍﹍。cm，cmcm。若懷疑患者心搏驟?；蛐菘藭r(shí)，應(yīng)選擇﹍﹍﹍或﹍﹍﹍為診脈點(diǎn)。mmHgmmHgmmHg（四）問答分析題哪些情況需要用測(cè)心率代替測(cè)脈率？若發(fā)現(xiàn)患者有絀脈，護(hù)士應(yīng)如何正確測(cè)量和記錄？血壓計(jì)量單位有哪兩種？它們之間如何換算？十七章單項(xiàng)選擇題肛管排氣時(shí)，肛管插入深度及保留肛管時(shí)間（）。A.10～15cm，20min B.15～18cm，20min D.15～18cm，30min E.18～20cm，30min一位結(jié)腸癌患者術(shù)前腸道準(zhǔn)備，可采用（）。A.清潔灌腸B.保留灌腸C.1.2.3溶液灌腸D.肛管排氣E.小量不保留灌腸3.患者萬某，慢性菌痢，用保留灌腸治療，操作過程正確的是（）。A.患者右側(cè)臥位B500mlC7cm1h以上E60cm4039.8下列不正確的是（）。A.肛管插入直腸7～10cm B.藥液溫度為4℃藥液量為D.液面距肛門30cm E.患者可取左側(cè)臥位在灌腸時(shí)，若液體未流光，患者已有便意應(yīng)（）A.立即停止灌入，拔出肛管B.盡快灌入，縮短時(shí)間C.繼續(xù)灌入直到灌完為止D.減低壓力，囑患者深呼吸E.按摩患者腹部保留灌腸時(shí)，液面距肛門的距離應(yīng)不超過（）A.30cm B.35cm C.40cm D.45cm E.60cm下消化道出血時(shí)，糞便的顏色一般為（）。A.鮮紅色B.暗紅色C.柏油樣便D.陶土色E.黃褐色上消化道出血時(shí)，糞便的顏色一般為（）。A.鮮紅色B.暗紅色C.柏油樣便D.陶土色E.黃褐色膽道梗阻時(shí)，糞便的顏色（）。A.鮮紅色B.暗紅色 柏油樣便D.陶土色E.黃褐色“123”灌腸液的成分為（）。A.50%硫酸鎂50ml，甘油60ml，溫開水70ml 硫酸鎂40ml，甘油50ml，開水60mlC.50%硫酸鎂60ml，甘油70ml，溫開水80ml 硫酸鎂30ml，甘油溫開水90mlE.50%硫酸鎂10ml，甘油20ml，溫開水30ml為阿米巴痢疾患者灌腸時(shí)，采取右側(cè)臥位的目的是（）A.減輕藥物的毒副作用B.使患者舒適C.提高療效D.減輕對(duì)患者的局部刺激E.以上都不是留置導(dǎo)尿患者，每天液體攝入量為（）。A.B.500～1000ml C.1000～1500ml D.1500～2000ml E.>2000ml第一次導(dǎo)尿排出量不應(yīng)超過（）。A.500ml B.600ml C.800ml D.1000ml E.1500ml80ml的排尿狀況是（）A.尿閉B.正常C.少尿D.尿量偏少E.以上都不對(duì)15.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，尿的氣味是（）。A.酸臭B.爛蘋果味C.腐臭D.氨臭E.以上都不對(duì)進(jìn)食大量胡蘿卜，尿呈（）。A.醬油色B.紅棕色C.深黃色D.濃茶色E.暗紅色成年女性導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管插入（）。A.2～3cm B.4～6cm C.6～8cm D.7～8cm E.7～9cm膀胱沖洗時(shí)，滴入的治療藥物須在膀胱內(nèi)保留時(shí)間為（）。A.10min B.15min C.20min D.25min E.30min膀胱沖洗時(shí)，瓶?jī)?nèi)液面距床面（）。A.20cm B.30cm C.40cm D.50cm 由骨盆底部肌肉和韌帶松弛、肥胖引起的尿失禁為（）。A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.壓力性尿失禁 充溢性尿失禁E.反射性失禁作糞便血吸蟲孵化檢查時(shí)，應(yīng)留?。ǎ?。A.取少許糞便B.取不同部位糞便C.取膿血及粘液部位少許.留取全部糞便E.5～10g糞便阿米巴痢疾患者，留取大便標(biāo)本的容器為（）。A.蠟紙盒B.玻璃皿C.大試管D.加溫便器E.塑料盒尿常規(guī)檢查是，留取標(biāo)本的量為（）。A.5ml B.10ml C.20ml E.40ml（二）多項(xiàng)選擇題小量不保留灌腸的目的是（）。A．為保胎孕婦解除便秘B．供給藥物治療腸道疾病C．為手術(shù)患者解除腹脹D．直腸給鎮(zhèn)靜劑E．軟化糞便，解除便秘大量不保留灌腸的目的是（）。A．刺激腸蠕動(dòng)，軟化和清除糞便，解除便秘BC．手術(shù)前保持腸道清潔D．從肛門灌入藥物，達(dá)到治療目的E．為高熱患者降溫3.關(guān)于保留灌腸，下列錯(cuò)誤的是（）。A．灌腸前先排便B．臀部抬高10cm，液面距肛門小于30cmC．慢性菌痢者取右側(cè)臥位D．10～15cm，藥量不超過E．灌腸后藥液應(yīng)保留半小時(shí)以上對(duì)于大便失禁患者，下列哪些護(hù)理是正確的（）。A．理解患者心理反應(yīng)B．保持床單位清潔干燥C．清潔肛周皮膚D．定時(shí)給予便器E．熱敷下腹部關(guān)于糞便嵌塞的護(hù)理正確的是（）。A．早期使用栓劑來潤(rùn)腸通便B．分鐘后清潔灌腸C．后清潔灌腸D．人工取便E．進(jìn)行健康教育6.下列尿潴留護(hù)理方法中正確的是（）。A．如病情允許，扶患者坐起排尿BC．讓患者聽流水聲D．行導(dǎo)尿術(shù)E．溫水沖洗會(huì)陰7.導(dǎo)尿的目的是（）。A．收集未受污染的尿標(biāo)本B．進(jìn)行膀胱化療C．協(xié)助診斷D．維持尿液引流通暢，防止感染E．為尿潴留患者放出尿液，以減輕痛苦8.為男患者導(dǎo)尿時(shí)，正確的有（）。A．提起陰莖與腹壁成60°，使恥骨前彎消失B．提起陰莖與腹壁成60°，使恥骨下彎消失C．16～18cm1cm20～22cm2cmE．用消毒棉球消毒尿道口、龜頭和冠狀溝9.膀胱內(nèi)尿液充盈達(dá)一定壓力時(shí)，即不自主溢出少量尿液的現(xiàn)象稱為（）。A．真性尿失禁B．假性尿失禁C．壓力性尿失禁D．充溢性尿失禁E．尿潴留10.檢驗(yàn)糞便中寄生蟲卵時(shí)，應(yīng)留?。ǎ?。A．不同部位的糞便B．全部糞便C．帶血及粘液部分糞便D．取少許糞便E．糞便置于加溫便盆中24h（）。A．測(cè)定尿糖定量：甲苯 B．尿細(xì)胞記數(shù)甲醛 C．查17-酮類固醇：濃鹽酸D．測(cè)定尿中鉀、鈉、氯：甲苯 E．測(cè)定尿蛋白定量：甲苯為尿潴留患者首次導(dǎo)尿，尿量1000ml（）A．虛脫B．急劇腹痛C．血尿D．尿痛、尿頻E．尿失禁（三）問答分析題歲，主訴頭痛、腹痛、腹脹、乏力，患者食欲不佳、舌苔變厚，現(xiàn)什么問題？護(hù)士應(yīng)如何護(hù)理？45/分，R24醫(yī)囑為患者行灌腸降溫，護(hù)士應(yīng)如何護(hù)理？患者，男，45問患者出現(xiàn)什么問題？應(yīng)如何護(hù)理？排便改道者，應(yīng)如何護(hù)理？506處理？對(duì)于留置導(dǎo)尿的患者，如何防止泌尿系統(tǒng)逆行感染？十八章（一）單項(xiàng)選擇題以下不符合藥物保管原則的是（）。藥應(yīng)放在光線充足，但不宜陽光直射 各種藥品分類保管C.麻醉藥及劇毒藥應(yīng)加鎖，并進(jìn)行交接班 D.內(nèi)服藥標(biāo)簽為紅色邊、外用藥標(biāo)為藍(lán)色邊E.藥物保管、領(lǐng)取由專人負(fù)責(zé)，定期檢查備藥時(shí)，須將藥物研碎、溶解后再給予的是（）。嘔吐患者B.發(fā)熱患者C.鼻飼患者D.鼻出血患者E3.自安瓿內(nèi)吸取藥液的方法錯(cuò)誤的是（）。A.將安瓿尖端藥液彈至體部B.用酒精棉簽消毒安瓿頸部及砂輪C.將砂輪在安瓿頸部劃一鋸痕，折斷安瓿D.將注射器針頭斜面向下，放在安瓿內(nèi)液面下E.抽動(dòng)活塞，進(jìn)行吸藥4.臀大肌注射時(shí)患者側(cè)臥的正確姿勢(shì)是（）。A.下腿伸直，上腿稍彎曲B.兩腿彎曲C.上腿伸直，下腿稍彎曲D.雙膝向腹部彎曲E.兩腿伸直5.為患者做皮內(nèi)試驗(yàn)，最重要的準(zhǔn)備工作是（）A.環(huán)境要清潔、寬闊B.詢問患者有無過敏史C.備好70%酒精及無菌棉簽D.選擇合適的注射部位 E.藥量要準(zhǔn)6.下列注射進(jìn)針的角度錯(cuò)誤的是（）。A.皮內(nèi)：呈5°角B.靜脈：呈40°角C.皮下：呈30°～40°角D.股靜脈：呈45°角E.肌內(nèi)：呈90°角7.上臂肌肉注射的部位是（）。2～3B.2～3C.2～3橫指D.肱二頭肌下緣E2～3）A.發(fā)熱時(shí)，抗生素應(yīng)用前B.發(fā)熱前，抗生素應(yīng)用后C.發(fā)熱后，抗生素應(yīng)用后D.任何時(shí)間E.發(fā)熱時(shí)，抗生素應(yīng)用后對(duì)接受青霉素治療的患者，如果停藥（）以上，必須重新做過敏試驗(yàn)。天B.2C.3D.4E.5破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射方法，正確的是（）。A.分3次注射，劑量逐漸遞減B.分3次注射，劑量逐漸遞增C.4D4E5逐漸遞減青霉素過敏試驗(yàn)可疑陽性患者作對(duì)照試驗(yàn)，選擇（）。A.利多卡因B.5%葡萄糖溶液C.注射用水D.5%葡萄糖鹽水E.0.9%氯化鈉溶液皮內(nèi)碘過敏試驗(yàn)引起的陽性反應(yīng)，其表現(xiàn)是（）。A.面色蒼白，口唇發(fā)紺B.口腔粘膜充血水腫C.胸悶、呼吸困難D.脈搏細(xì)弱、呼吸困難E.局部紅腫、硬結(jié)，直徑大于1cm護(hù)士對(duì)需長(zhǎng)期注射胰島素的患者進(jìn)行健康教育，下列說法不妥的是（）A.不可在發(fā)炎、有疤痕、硬結(jié)處注射 B.在上臂三角肌處注射C.行皮下注射，進(jìn)針角度30°～40°角 注射區(qū)皮膚要消E.進(jìn)針后抽吸無回血，推藥以下不是靜脈注射操作的是（）。A.止血帶扎在穿刺點(diǎn)上方6cm處B.進(jìn)針前左手固定皮膚，右手持針穿刺C.見回血，立即松拳，松止血帶，松調(diào)節(jié)器D.固定針頭，緩慢注藥E.拔針時(shí)，干棉簽按壓（二）多項(xiàng)選擇題1.給藥的目的有（）。A．治療疾病B．預(yù)防疾病C．協(xié)助診斷 減輕癥狀E．維持正常生理功2.下列有關(guān)注射的外文縮寫正確的是（）。A．IM——肌內(nèi)注射B．ID——皮下注射C．H——皮內(nèi)注射D．IV——靜脈注射 E．IVgtt——靜脈滴3.倒取藥液方法，哪些正確（）。A．藥片用藥匙取藥，溶液用量杯量取B．不足1ml藥液用滴管C．倒藥液入量杯，視線高于拇指所指量杯刻度D．二種藥液可同置—藥杯內(nèi)E．先配水劑及油劑,后擺固體藥物4.注射器及針頭的哪些部分手不可接觸（）。A．針尖B．針梗C．乳頭D．針?biāo)‥．活塞5.肌內(nèi)注射部位，錯(cuò)誤的是（）。A．臀大肌B．臀中肌C．臀小肌D．腹外側(cè)肌E．上臂三角肌下緣6.肘部的常用靜脈有（）。A．貴要靜脈B．正中靜脈C．頭靜脈D．手背靜脈E．頸外靜脈7.青霉素引起血清病型反應(yīng)的臨床表現(xiàn)有（）。A．四肢麻木B．皮膚瘙癢，蕁麻疹C．過敏性紫癜D．發(fā)熱，關(guān)節(jié)腫痛E．全身淋巴結(jié)腫大鏈霉素過敏反應(yīng)的處理，可選用哪些鈣劑（）。A.葡萄糖酸鈣B.乳酸鈣C.氯化鈣D.碳酸鈣E.活力鈣9.下列哪些是三查七對(duì)內(nèi)容（）。A．床號(hào)、姓名B．藥名、濃度CD．操作前查，操作中查E．查用藥后反應(yīng)影響藥物作用的機(jī)體因素有（）。A．生理因素B．藥物劑型C．病理狀態(tài)D．心理因素E．給藥途徑（三）是非判斷題各種疫苗可放于室溫下保存。助消化藥和對(duì)胃有刺激性的藥物應(yīng)飯后服。一次性注射器只要在有效期內(nèi)就可以使用。皮試時(shí)消毒不能用碘酊。0.5cm十九章（一）單項(xiàng)選擇題輸液引起靜脈炎時(shí)局部濕熱敷宜用（）。A.70%乙醇B.25%硫酸鎂C.50%硫酸鎂D.生理鹽水E.20%乙醇600ml6h15gtt/ml，應(yīng)調(diào)節(jié)滴速為（）A.15gtt/sB.20gtt/sC.25gtt/sD.30gtt/sE.403.空氣栓塞致死的原因是氣栓阻塞（）。A.肺靜脈入口B.下腔靜脈入口C.主動(dòng)脈入口D.肺動(dòng)脈入口E.頸動(dòng)脈入口4.因輸液不慎，空氣進(jìn)入靜脈，此時(shí)應(yīng)立即采?。ǎ.右側(cè)臥位B.左側(cè)臥位C.仰臥中凹位D.頭高足低位E.頭低足高位5.能降低血液粘稠度，改善微循環(huán)的溶液是（）。A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉C.中分子右旋糖酐D.低分子右旋糖酐E.5%葡萄糖氯化鈉溶液一般成人每小時(shí)輸液量以（）為宜。A.80～160ml B.160～240ml C.240～320mlD.320～400ml E.400～500ml8：301500ml5015gtt/ml為（）。A.下午3：00 B.下午3：30 C.下午4：00D.下午4：30 E.下午8.急性肺水腫患者給氧的要求是（）。A.1～2L/min給氧B.2～3L/min給氧C.4～5L/min給氧D.6～8L/min給氧E.8～10L/min給氧輸血2000ml，應(yīng)10%補(bǔ)葡萄糖酸鈣（）。A.5ml B.10ml C.15ml D.20ml 輸血時(shí)患者出現(xiàn)腰背劇痛，尿呈醬油色，應(yīng)立即（）。A.減慢點(diǎn)滴速度B.取端坐位C.停止輸血D.加壓給氧E.以上都不對(duì)11.對(duì)血液病患者尤為適用的是（）。A.庫存血B.新鮮血C.血尿D.成分血E.代血漿12.保存庫血適宜的溫度和日期為（）。A.2℃，2～3周 B.2℃，4～8周C.4℃，2～3周D.4℃，4～8周E.35℃，4～8周輸血前后或兩袋血之間應(yīng)選用（）溶液靜脈滴注。A.10%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖溶液C.林格氏液D.0.9%氯化鈉溶液E.注射用水直接輸血法時(shí)，每100ml血中加入3.8%枸櫞酸鈉溶液（）A.5ml B.10ml C.15ml D.20ml E.25ml患者發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，排出的尿液呈醬油色，主要因?yàn)槟蛑泻校ǎ〢.膽紅素B.紅細(xì)胞C.血紅蛋白D.淋巴液E.以上都不對(duì)當(dāng)大量使用保存期長(zhǎng)的庫血，會(huì)引起（）。A.堿中毒，低血鈉B.堿中毒，低血鉀C.酸中毒，高血鉀D.酸中毒，高血鈉E.酸中毒，低血鉀頸外靜脈穿刺的部位（）。A.下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)聯(lián)線上1/2處B.下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)聯(lián)線下1/2處C.下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)聯(lián)線上1/3處 下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)聯(lián)線下1/3E.以上都不對(duì)（二）多項(xiàng)選擇題1.選擇輸液進(jìn)針靜脈，應(yīng)根據(jù)（）。A．病情B．輸液量C．患者年齡D．患者合作情況E．藥物的性質(zhì)2.調(diào)節(jié)輸液速度時(shí)，下列處理是錯(cuò)誤的是（）。A．—般情況下，成人40～60滴/分，兒童20～40滴/分 高滲溶液、升壓滴速宜快C．脫水嚴(yán)重者滴速宜快 含鉀藥物，心肺功能良好者，滴速宜快E．老年、心肺疾病者滴速宜慢輸液過程中，溶液不滴的常見原因是（）。A．針頭斜面緊貼血管壁B．壓力過高C．靜脈痙攣D．局部固定不牢E．針頭滑出血管外下列屬于晶體溶液的是（）。A．5%～10%葡萄糖溶液B．復(fù)方氯化鈉溶液C．4%碳酸氫鈉D．706代血漿E．低分子右旋糖酐對(duì)維持血漿膠體滲透壓、增加血容量有顯著作用的溶液是（）。%葡萄糖溶液．低分子右旋糖酐血漿下列屬于高滲性溶液的是（）。A．復(fù)方氯化鈉B．20%甘露醇C．25%山梨醇D．25%葡萄糖溶液E．50%葡萄糖溶液輸液微粒的來源有（）。A．輸液環(huán)境不潔B．制作過程中工藝污染C．藥液容器不潔凈D．輸液器不潔凈E．反復(fù)穿刺溶液瓶橡膠塞下列哪種情況應(yīng)予輸血（）。A.嚴(yán)重感染B.急性大出血C.嚴(yán)重貧血 D.急性肺水腫E.血栓性靜脈9.輸血引起溶血反應(yīng)的預(yù)防措施是（）。A．輸血前認(rèn)真核對(duì)B．作好血型鑒定C．嚴(yán)格執(zhí)行血液保存規(guī)則D．作好交叉配血試驗(yàn)E．庫血從血庫取出，加溫后使用10.輸血引起溶血反應(yīng)的原因是（）。A.血液變質(zhì)B.輸入異型血C.多次輸血體內(nèi)產(chǎn)生過敏性抗體D.無菌操作不嚴(yán)格E.血中加入高滲或低滲溶液或影響血液PH變化的藥物11.因輸血而感染的疾病有（）。A．瘧疾 B．病毒性肝炎C．流行性出血熱D．艾滋病E．破傷12.在輸血前應(yīng)進(jìn)行血型鑒定和交叉相容配血試驗(yàn)的血液制品有（）。A．全血B．血漿C．代血漿 D．自體血E．紅細(xì)胞混懸液（三）問答分析題輸液反應(yīng)有哪些？最嚴(yán)重的是哪項(xiàng)？應(yīng)如何預(yù)防和治療？敘述靜脈輸液時(shí)溶液不滴的原因及如何處理。簡(jiǎn)述交叉相容配血試驗(yàn)的概念及方法。30110BP70/30mmHg，脈搏弱，面色蒼白，神志模糊，躁動(dòng)不安，擬診為脾破裂、出血性400ml，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行輸血前準(zhǔn)備？患者李某，男3210ml二十章多項(xiàng)選擇題判斷心搏驟停的主要標(biāo)準(zhǔn)是（）。A．意識(shí)喪失B．呼吸停止CD．頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失E．心音消失基礎(chǔ)生命支持技術(shù)包括（）。A．開放氣道B．人工呼吸CD．除顫E．腦復(fù)蘇磷化鋅類滅鼠藥中毒時(shí)可選用（）A．雞蛋B．1:15000牛奶E．0.1%硫酸銅（三）填空題成人標(biāo)準(zhǔn)體重估算公式為：﹍﹍﹍；超過標(biāo)準(zhǔn)體重﹍﹍﹍以上者為肥胖。﹍﹍步態(tài)。根據(jù)意識(shí)障礙的程度一般可將意識(shí)障礙分為：﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍。洗胃術(shù)的目的有：﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍。ml為宜，每次灌入量應(yīng)保持和吸出量基本相等，否則容易造成﹍。二十一章（一）選擇題桑得斯博士于（）A.1951B.1958C.1960D.1967E.1988患者對(duì)以前的錯(cuò)誤行為表現(xiàn)出后悔，積極配合治療，他處于心理反應(yīng)的（）A.否認(rèn)B.憤怒C.協(xié)議D.憂郁E.接受以下不屬于腦死亡判斷標(biāo)準(zhǔn)的是（）。A.不可逆的深昏迷B.腦電波消失C.腦干反射消失D.心臟停搏E.自發(fā)呼吸停止尸斑出現(xiàn)于死后（）。A.30min B.1～2h C.2～4h D.3～6h E.12h（二）填空題的原則和﹍﹍﹍原則。喪親者的心理反應(yīng)包括﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍。（三）問答分析題如何給處于憤怒期的臨終患者提供恰當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理？二十二章（一）單項(xiàng)選擇題不屬于醫(yī)囑內(nèi)容的是（）。A.給藥途徑B.護(hù)理級(jí)別C.藥物劑量D.生理鹽水E.測(cè)量生命體征的方法2.應(yīng)抄寫在臨時(shí)醫(yī)囑欄內(nèi)的醫(yī)囑是（）。A.流質(zhì)B.一級(jí)護(hù)理C.安定5mgHsD.測(cè)Bpqd×3天E.半坐臥位3.醫(yī)療文件書寫要求不正確的是（）。A.記錄及時(shí)，準(zhǔn)確B.內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要C.醫(yī)學(xué)術(shù)語運(yùn)用確切D.眉欄、頁碼必須填寫完整E.有錯(cuò)誤應(yīng)用紅筆寫“注銷”二字，并簽名4.床頭交接班的主要內(nèi)容是（）。A.對(duì)所有患者進(jìn)行護(hù)理查房B.交接患者出入院的情況C.檢查病房衛(wèi)生情況D.交待危重患者病情E.征求患者和家屬的意見5.重整醫(yī)囑錯(cuò)誤的是（）A.長(zhǎng)期醫(yī)囑單超過3頁B.在原醫(yī)囑最后一欄用紅筆劃一橫線C.書寫字跡清楚，準(zhǔn)確D.按原醫(yī)囑日期、時(shí)間順序抄錄E.手術(shù)轉(zhuǎn)科需重整醫(yī)囑臨時(shí)備用醫(yī)囑的有效期是（）。A.6h B.8h C.10h D.12h 病區(qū)交班報(bào)告記錄的順序，首先是（）。A.危重患者B.手術(shù)患者C.死亡患者 新入院患者E.離開病區(qū)的患8.最有利于患者的護(hù)理工作交班方法是（）。A.簡(jiǎn)要書面交班B.詳細(xì)書面交班C.床邊交班 口頭交班E.無重病員可交班40～42℃之間填寫的內(nèi)容，不正確的是（）。A.入院時(shí)間B.患病時(shí)間C.手術(shù)時(shí)間D.轉(zhuǎn)科時(shí)間E.死亡時(shí)間執(zhí)行醫(yī)囑正確的是（）。A.一般情況下可執(zhí)行口頭醫(yī)囑B.醫(yī)囑須經(jīng)醫(yī)生簽字方為有效C.醫(yī)囑須隔日仔細(xì)核對(duì)一次D.需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑書面注明即可 E.以上都對(duì)下列不屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑的是（）。A.80B.一級(jí)護(hù)理C.氧氣吸入tidD.查大便常規(guī)E流質(zhì)飲食處理醫(yī)囑的方法應(yīng)先執(zhí)行（）。A.新開出的長(zhǎng)期醫(yī)囑B.臨時(shí)醫(yī)囑C.定期執(zhí)行的醫(yī)囑D.備用醫(yī)囑E.以上都不是醫(yī)囑：杜侖丁，50mg，q6h，prn，下述處理錯(cuò)誤的是（）A.抄寫在長(zhǎng)期醫(yī)囑欄內(nèi)B.每次執(zhí)行即在臨時(shí)醫(yī)囑欄內(nèi)記錄C.兩次執(zhí)行時(shí)間間隔小于6h D.需用停止醫(yī)囑方失E.停止醫(yī)囑應(yīng)寫停止日期臨時(shí)醫(yī)囑是（）A.5mgqd.平臥位C.測(cè)體重qwDprn腸明晨長(zhǎng)期備用醫(yī)囑是（）A.，術(shù)前半小時(shí)BPrnC.止咳糖漿10ml，tid D.去痛片0.5g，q8h 安眠酮0.2g，SOS（二）多項(xiàng)選擇題處理醫(yī)囑時(shí)的注意事項(xiàng)包括（）。A．醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方有效B．醫(yī)囑須每日進(jìn)行核對(duì)C．凡需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑要交班DE．飲食單、透視單、會(huì)診單要及時(shí)送有關(guān)科室對(duì)新入院的患者進(jìn)行交班時(shí)，應(yīng)在交班報(bào)告上寫明（）。A．發(fā)病經(jīng)過B．主要癥狀C．患者的主訴D．下一班需注意的事項(xiàng)E．對(duì)患者的主要處理書寫病區(qū)報(bào)告的要求是（）。A．查閱病歷，記錄患者病情BC．字跡清楚，不得隨意涂改D．用鋼筆填寫E．書寫要簡(jiǎn)明扼要護(hù)理觀察記錄單適用于（）。A．進(jìn)行特殊治療的病員B．大手術(shù)后的病員C．危重病員D．需記錄出入液量的病員E．須嚴(yán)密觀察病情的病員有關(guān)醫(yī)囑的正確論述是（）。A．醫(yī)囑由護(hù)士填寫B(tài)．C．醫(yī)囑是護(hù)士完成治療計(jì)劃核查的依據(jù)D．由護(hù)士執(zhí)行E．醫(yī)囑單在執(zhí)行中必須認(rèn)真關(guān)于醫(yī)囑的種類不正確的論述是（）。A．長(zhǎng)期醫(yī)囑當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后才失效 B．長(zhǎng)期備用醫(yī)囑有效期在24h以內(nèi)臨時(shí)醫(yī)囑應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行一般只執(zhí)行一次臨時(shí)備用醫(yī)囑需醫(yī)生注明止方失效E．長(zhǎng)期醫(yī)囑有效時(shí)間在24h以上（三）問答分析題醫(yī)療護(hù)理文件記錄的意義。醫(yī)療護(hù)理文件記錄的要求。醫(yī)囑處理的原則和注意事項(xiàng)。（一）單項(xiàng)選擇題 1.D2.D3.C4.B5.D6.A7.E8.A（二）多項(xiàng)選擇題1.ABDE2.ABD（三）填空題1.去枕仰臥位、防止因腦壓減低而引起的頭痛2.疼痛3.健側(cè)、患側(cè)（四）是非判斷題 對(duì)2.錯(cuò)3.錯(cuò)（五）問答分析題改善呼吸困難。掃床或更單，預(yù)防壓瘡護(hù)理，鼓勵(lì)進(jìn)餐，做好飲食護(hù)理如喂飯，心理護(hù)理等。3.（1）做好清潔舒適、促進(jìn)睡眠等晚間護(hù)理內(nèi)容；安慰患者，運(yùn)用適當(dāng)?shù)姆椒p輕或解除其顧慮，減輕緊張情緒；解除或減輕患者疼痛，必要時(shí)按醫(yī)囑給予止痛藥物；交待手術(shù)前注意事項(xiàng)，如不能飲水、進(jìn)食等。4.施：協(xié)助患者按壓傷口等來緩解患者的疼痛。觸覺轉(zhuǎn)移等分散患者對(duì)疼痛的注意力，例如聽音樂、按摩、深呼吸等。采用溫和性活動(dòng)、改變體位、改變姿勢(shì)、催眠等方法緩解疼痛。作用、劑量、給藥途徑、副作用、注意事項(xiàng)等遵醫(yī)囑給予止痛藥物。（一）單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.C4.D5.B（二）多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.BC3.ABCDE4.BD5.ABD6.ACD（三）填空題1.生理上的舒適、心理上的安寧3.45潰瘍（四）問答分析題1.2.3.護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的情況，選取不同的活動(dòng)內(nèi)容，指導(dǎo)患者進(jìn)行活動(dòng)：（1）協(xié)助患者翻身或床上移動(dòng)（2）協(xié)助患者做關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍練習(xí)（3）協(xié)助患者完成日常生活活動(dòng)（4）協(xié)助患者做呼吸運(yùn)動(dòng)（5）協(xié)助患者進(jìn)行排泄活動(dòng)（6）協(xié)助患者進(jìn)行室外活動(dòng)4.壓瘡預(yù)防的關(guān)鍵在于消除其發(fā)生的誘因。措施包括：（1）避免局部長(zhǎng)期受壓（2）避免局部刺激（3）促進(jìn)局部血液循環(huán)（4）增加患者的活動(dòng)（5）改善機(jī)體營養(yǎng)狀況（6）增加患者及其家屬有關(guān)健康的知識(shí)5.Ⅰ度壓瘡護(hù)理的關(guān)鍵在于去除危險(xiǎn)因素，避免壓瘡進(jìn)展、局部過度受壓；Ⅱ度壓瘡護(hù)理的重點(diǎn)在于保護(hù)創(chuàng)面，預(yù)防感染；生長(zhǎng)。6.提供學(xué)習(xí)和交流的機(jī)會(huì)（一）單項(xiàng)選擇題1.A2.C3.D4.D5.D6.E7.C8.C9.D（二）多項(xiàng)選擇題1.BDE2.BC3.ADE4.ABCDE（三）問答分析題1.胃腸外營養(yǎng)常見并發(fā)癥有：經(jīng)損傷、頸動(dòng)脈或鎖骨下動(dòng)脈損傷、導(dǎo)管扭曲或折斷等。與代謝有關(guān)的并發(fā)癥的預(yù)防和處理長(zhǎng)期應(yīng)用全胃腸外營養(yǎng)可發(fā)生一些與代謝（2）延食的患者護(hù)士應(yīng)做好交接班。限制蛋白質(zhì)攝入的患者，如急性腎炎、尿毒癥、肝昏迷等。體測(cè)量、實(shí)驗(yàn)室檢查及飲食史。15cm長(zhǎng)度?？諝猓牭綒膺^水聲；將胃管末端置于盛水碗內(nèi)，無氣泡逸出（一）單項(xiàng)選擇題1.D2.E3.A4.C5.B6.B7.D8.A（二）填空題1.內(nèi)臟器官代謝，骨骼肌2.輻射、對(duì)流、傳導(dǎo)、蒸發(fā)；蒸發(fā)3.下丘腦，調(diào)定點(diǎn)4.枕后、耳廓、陰囊（三）問答分析題1.（1）瘩，寒戰(zhàn)、怕冷；護(hù)理：注意給患者保暖，或給予熱飲料。發(fā)熱持續(xù)期：皮膚潮紅、灼熱、呼吸加深、加快，可有少許出汗；護(hù)理：除積極治療引起發(fā)熱的原因外，還應(yīng)對(duì)癥處理如給予物理降溫或藥物降溫等。出現(xiàn)血壓下降、四肢冰冷等虛脫現(xiàn)象；防止產(chǎn)生休克。2.馳張熱：體溫多在39℃以上，24h內(nèi)體溫波動(dòng)幅度可超過2℃，但最低溫度仍高于正常水平，常見于化膿性感染、敗血癥、浸潤(rùn)性肺結(jié)核等疾病。3.2歲孩子：宜選用測(cè)肛溫的方法，測(cè)溫時(shí)注意固定肛表。腹瀉的中年婦女：測(cè)腋溫或口溫，禁止測(cè)肛溫。哮喘的老年男子：宜測(cè)腋溫，不宜測(cè)口溫。4.受傷早期宜采用冷療，使血管收縮，降低血管壁的通透性，減少滲出，從而減輕由于局部組織充血、腫脹、壓迫神經(jīng)末稍而引起的疼痛。受傷后期用熱療，以使局部血管擴(kuò)張，血流速度加快，加快滲出物的吸收和組織的愈合。（一）單項(xiàng)選擇題1.C2.A3.A4.D5.D6.A7.D（二）多項(xiàng)選擇題1.ABE2.AE3.ABCD4.ABC5.ABCDE（三）是非判斷題1.對(duì)2.對(duì)3.錯(cuò)4.錯(cuò)5.對(duì)（四）問答分析題1．（1）促進(jìn)呼吸功能，改善肺通氣；預(yù)防窒息、墜積性肺炎等并發(fā)癥。2．3．（1）氧中毒，預(yù)防的措施是避免長(zhǎng)時(shí)間使用高濃度的氧氣，經(jīng)常監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血液中的氧分壓和氧飽和度，密切觀察氧療的效果和副作用。鼓勵(lì)患者深呼吸和咳嗽，經(jīng)常改變體位等。干結(jié)。療，維持患者的8kPa（一）單項(xiàng)選擇題1.C2.A3.D4.B（二）多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.AE3.BDE4.CE（三）填空題1.定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)2.24、12、483.頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈4.90～140；60～90；30～40；100（四）問答分析題2歲以下兒童等。率者發(fā)出“始”、“停”口令，計(jì)數(shù)1min脈率/min。3.血壓以mmmHg（毫米汞柱）或kPa（千帕斯卡）為計(jì)量單位。兩者換算公式為：1kPa＝7.5mmHg；1mmHg＝0.133kPa。（一）單項(xiàng)選擇題1.B2.A3.D4.D5.D6.A7.B8.C9.D10.D11.C12.E14.C15.B16.C17.B18.E19.E20.C21.D22.D23.D（二）1.ACE2.ACE3.CDE4.ABCD5.ACDE6.ABCDE7.ABCE8.ADE10.AC11.ABCDE12.AC（三）問答分析題1.便秘。幫助患者及家屬認(rèn)識(shí)到維持正常排便習(xí)慣及獲得有關(guān)排便知識(shí)的重要性。幫助患者重建正常的排便習(xí)慣。指導(dǎo)患者選擇適合自身的排便時(shí)間。多食含纖維素類的食物，如蔬菜、水果等，每日液體攝入量不少于2000ml。鼓勵(lì)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等。提供私密的環(huán)境和充足的時(shí)間，消除患者緊張情緒。遵醫(yī)囑服緩瀉劑和瀉藥，刺激腸蠕動(dòng)，起導(dǎo)瀉作用。2.大量不保留灌腸的目的降溫，選用等滲鹽水，液量為500～1000ml，溫度28～32℃。備齊用物，向病員解釋灌腸目的，取得患者的配合。遮擋患者，協(xié)助病員取左側(cè)或右側(cè)臥位。潤(rùn)滑肛管前端以減少磨擦，排出少量液體以排凈管內(nèi)的空氣。將肛管自肛門插入直腸內(nèi)約7～10cm。抬高灌腸筒使液體距患者肛門約40～60cm，使溶液慢慢流入。灌腸筒以減輕灌入壓力。30min30min測(cè)量體溫。3.腸脹氣。指導(dǎo)患者養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的良好飲食習(xí)慣。菜和豆奶等。促進(jìn)腸毛細(xì)血管對(duì)氣體的再吸收。予藥物治療或行肛管排氣。造口及皮膚的護(hù)理對(duì)造口患者十分重要。臭劑。處引流徹底，周圍皮膚的清潔和干燥。在造口周圍貼上膠膜，避免排泄物接觸到皮膚，保持無滲漏。指導(dǎo)患者用清水或中性肥皂清洗造口周圍皮膚，避免用乙醇清潔?！涡缘脑炜诖憧墒褂?d。但有流出物漏至周圍皮膚時(shí)，需立即更換。必須經(jīng)常排空、沖洗和更換。1～2注重給患者情感支持，應(yīng)教會(huì)患者腸造口的自我護(hù)理。指導(dǎo)患者以灌洗造口來建立腸道排泄規(guī)律，患者按要求每日如灌腸那樣沖洗該患者發(fā)生了術(shù)后尿潴留。安慰患者，消除其焦慮和緊張情緒。酌情協(xié)助患者取適當(dāng)體位。刺激排尿。通過熱敷和按摩放松肌肉，促進(jìn)排尿。必要時(shí)根據(jù)醫(yī)囑肌內(nèi)注射卡巴可等。經(jīng)上述處理均不能解除尿潴留時(shí)，可采用導(dǎo)尿術(shù)。6.（1）保持尿道口清潔。女患者用消毒棉球擦拭外陰及尿道口，男患者用消毒棉次11/w，硅膠導(dǎo)尿管可酌情延長(zhǎng)更換周期（一）單項(xiàng)選擇題1.D2.C3.C4.C5.B6.B7.B8.A9.C10.D11.E12.E13.B14.C（二）多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ADE3.AB4.ABCE5.DE6.ABC7.BDE8.AC9.ABCD10.ACD（三）是非判斷題1.錯(cuò)2.對(duì)3.錯(cuò)4.對(duì)5.錯(cuò)（一）單項(xiàng)選擇題1.C2.C3.D4.B5.D6.B7.C8.D9.D10.C11.B12.C14.B15.C16.C17.C（二）多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.BD3.ACE4.ABC5.DE6.BCDE7.ABCDE8.ABC10.ABE11.ABD12.AE（三）問答分析題1.輸液反應(yīng)有：發(fā)熱反應(yīng)，急性肺水腫，靜脈炎，空氣栓塞。最嚴(yán)重的反應(yīng)是空氣栓塞。預(yù)防：（1）輸液前輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣要絕對(duì)排盡。畢及時(shí)拔針，加壓輸液時(shí)專人守護(hù)。拔除較粗、近胸腔的深靜脈導(dǎo)管時(shí)，必須嚴(yán)密封閉穿刺點(diǎn)。治療：（1）立即讓患者取左側(cè)頭低足高位，此體位在吸氣時(shí)可增加