人感染豬球菌病課件

人感染豬球菌病人感染豬球菌病人感染豬球菌病人感染豬鏈球菌病預(yù)防控制(2005.8)一.人感染豬鏈球菌病疫情據(jù)衛(wèi)生部7月31日通報,從6月24日到7月31日,四川省共發(fā)生人感染豬鏈球菌病181例,其中:死亡34人病危31人治愈出院17人病例分布在9市.26縣(市.區(qū)).102鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道).170村(居委會)另外,廣東省潮洲市也發(fā)現(xiàn)1例人感染豬鏈球菌病我國1984.1986.1998年曾有報道前言：大學(xué)生是人才資源當(dāng)中層次比較高的一個環(huán)節(jié)，他們的就業(yè)過程為國家高等人才資源配備中最主要、也最初始的一部分。在我國不斷發(fā)展和壯大的過程下，就業(yè)問題成了我國的民生之本，每年我國都有將近幾千萬的人面臨著失業(yè)問題，這也就表示有多于幾千萬的人群需要面對就業(yè)與再就業(yè)的問題。一個國家的就業(yè)問題與國家的社會穩(wěn)定和經(jīng)濟情況有著密切的關(guān)系。特別是我國群眾中的主體，大學(xué)生是社會發(fā)展的支柱，肩負著國家知識的創(chuàng)新，以及社會的進步等重任，因此基于擇業(yè)教育視閥下大學(xué)生畢業(yè)后的就業(yè)能力問題，也是檢測一個國家教育水平的關(guān)鍵，并且關(guān)系到社會經(jīng)濟的進步與發(fā)展。一、大學(xué)生就業(yè)能力概念和構(gòu)成就業(yè)能力為成功就業(yè)必備個性品質(zhì)、知識與能力等因素整合，本文就此前提下給大學(xué)生的就業(yè)能力所下定義是大學(xué)生順利就業(yè)需要知識、能力與個體品質(zhì)等集合，包含有非專業(yè)及專業(yè)素質(zhì)兩大類。專業(yè)素質(zhì)象征個體進行某類工作能力與水平，需要個體具備社會職業(yè)相關(guān)活動必備專業(yè)知識、能力與創(chuàng)新思維等。非專業(yè)的素養(yǎng)同專業(yè)素養(yǎng)正好互相對應(yīng)，同專業(yè)素養(yǎng)比起來，該素養(yǎng)根本性與基礎(chǔ)性特征更為明顯。非專業(yè)性素養(yǎng)通常指的是除了專業(yè)知識與能力以外其它必備人格和通用能力，比如像職業(yè)生涯規(guī)劃、適應(yīng)社會能力與思想政治修養(yǎng)等。二、擇業(yè)教育視閥下大學(xué)生就業(yè)能力問題（一）個體意識淡漠大學(xué)生是就業(yè)的主體，所以，學(xué)生要努力提升自身綜合素質(zhì)及就業(yè)能力。但是當(dāng)前，大學(xué)生大多個體就業(yè)意識比較淡漠，比如像：一是某些在校學(xué)生就業(yè)目標(biāo)不夠清晰，指出畢業(yè)等同失業(yè)；有些學(xué)生對網(wǎng)絡(luò)游戲比較熱衷，使學(xué)業(yè)被耽誤，而自身專業(yè)知識根本不夠扎實；雖說某些在校學(xué)生可以定時定點學(xué)習(xí)，但是因為其學(xué)習(xí)時缺少創(chuàng)新理念，對于自己就業(yè)能力培養(yǎng)不夠重視。所以，此類學(xué)生在畢業(yè)以后，不能在社會中找準(zhǔn)自己的位置。（二）傳統(tǒng)就業(yè)觀局限當(dāng)前，很多大學(xué)生和家長還局限于傳統(tǒng)就業(yè)觀上，他們指出上大學(xué)讀書就會成為國家干部后備力量，將來也是會拿著鐵飯碗的，因而對就業(yè)風(fēng)險避之唯恐不及，想要穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng)?shù)恼乙环莨ぷ鳌?〕。也有些人太過重視畢業(yè)就業(yè)，指出就業(yè)對人一生都有影響，所以精神壓力巨大，一旦現(xiàn)實同理想有所偏離，內(nèi)心便會感到不平衡，甚至自暴自棄，部分人員想要進入國有企業(yè)而不愿意至私營或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)中，還有部分人員指出正軌部門就業(yè)方才稱之為就業(yè)等錯誤想法。這種種情況，都使得大學(xué)生在就業(yè)方面舉步維艱，對大學(xué)生正確參與就業(yè)影響重大。（三）缺少職業(yè)規(guī)劃意識很多學(xué)生邁入大學(xué)校門，其心理或多或少表現(xiàn)出優(yōu)越與成就感，增加自信心同時也容易自我感覺太過良好，太高估自己，對自身缺少全面、客觀認知與評估，對未來發(fā)展也感到迷茫，畢業(yè)將近才匆忙開始選擇職業(yè)。通過相應(yīng)了解，很多大學(xué)生對自身求學(xué)與長期職業(yè)規(guī)劃都不夠重視，甚至還未形成規(guī)劃理念，過度依賴自身原有經(jīng)驗，缺少就業(yè)指導(dǎo)觀念，對于就業(yè)形勢、政策與環(huán)境等了解不夠徹底。而更多是根據(jù)培養(yǎng)方案和導(dǎo)師指導(dǎo)將學(xué)業(yè)完成，更有甚者認為得到文憑便等同于就業(yè)準(zhǔn)備已經(jīng)做好，便等于乘上就業(yè)直通車，而實際就業(yè)時手忙腳亂，來不及準(zhǔn)備，盲目跟隨市場動向，就業(yè)時非常被動。（四）畢業(yè)生能力素質(zhì)及知識結(jié)構(gòu)同用人單位需要背離現(xiàn)如今，大多數(shù)用人企業(yè)對于用人都擁有自主權(quán)力，要求也會相應(yīng)提高，除了知識技能要求專業(yè)以外，對于職業(yè)道德素養(yǎng)也有比較高的要求，要求具備較高愛崗敬業(yè)精神、工作能力與創(chuàng)新發(fā)散思維，尤其需要專長復(fù)合應(yīng)用型人才。但是人才競爭如此激烈態(tài)勢下，諸多大學(xué)生明顯信心不夠，就業(yè)實力欠缺等。通常表現(xiàn)出職業(yè)道德素養(yǎng)不高，缺少事業(yè)心與責(zé)任心，知識體系不完整，實際操作能力差及知識面狹窄等〔2〕。而上述這些因素正是用人企業(yè)比較不看好的。部分大學(xué)生沒有做好自身定位，容易表現(xiàn)出盲目心理，武斷認為大企業(yè)與城市方才是自身實現(xiàn)自我價值的場所，但對擇業(yè)期望與實際是否匹配，選擇職業(yè)同社會需要是否貼合，自身特長與才華是否得到充分發(fā)揮等則往往有所忽略，單純看重地域與物質(zhì)條件?；诖?，有很多大學(xué)生挑選熱門行業(yè)、待遇好、大城市就業(yè)，不愿意到基層和偏遠地區(qū)吃苦。該社會高要求同大學(xué)生素質(zhì)普遍偏低現(xiàn)狀是大相徑庭的，這也就致使大學(xué)生就業(yè)面臨更為嚴(yán)苛環(huán)境。三、擇業(yè)教育視閥下大學(xué)生就業(yè)能力提升途徑（一）要引導(dǎo)大學(xué)生樹立科學(xué)就業(yè)觀高校應(yīng)該根據(jù)國家與社會發(fā)展情況幫助學(xué)生對當(dāng)前就業(yè)形勢有進一步了解，對就業(yè)觀念進行更新，使學(xué)生有自知之明，并且可以尋找到最適合自己的職業(yè)。高校應(yīng)增加有利學(xué)生發(fā)展職業(yè)生涯規(guī)劃內(nèi)容，讓大學(xué)生可以樹立正確理想信念，使大學(xué)生可以用科學(xué)的眼光去審視人生價值與世界，用積極、樂觀心態(tài)看待就業(yè)〔3〕。現(xiàn)如今有很多學(xué)生對就業(yè)抱有不切實際的幻想，有自信固然是好的，但是凡事都需要有個度，如果盲目的自信，那么到頭來也只會是希望越高失望越大。這些盲目自信的學(xué)生從入校起便認為自己是到大企業(yè)工作的料，將眼光放在大城市中，認為這樣自己才能有用武之地，而對那些偏遠貧困地方嗤之以鼻、不屑一顧，最終導(dǎo)致實際就業(yè)和自己預(yù)期存在矛盾。為此，本文建議應(yīng)當(dāng)從如下幾方面著手改變：其一，要讓大學(xué)生對就業(yè)風(fēng)險有比較清晰的認識。如今我國的市場經(jīng)濟是屬于社會主義性質(zhì)的，市場遵循優(yōu)勝劣汰原則。因而，高校需要幫學(xué)生了解沒有工作是一勞永逸的，從事工作也需要不斷努力提升自己，這樣才不會被社會所淘汰。其二，讓學(xué)生生成健康價值觀。如今有一部分學(xué)生急于尋求公務(wù)員崗位與事業(yè)單位、國有企業(yè)就職，甚至生成了燕雀焉知鴻鵠之志的心理，認為如果這些地方不需要自己，那么自己還不如不工作，留在家中做啃老族。面對此種狀況，高校需要從思想觀念上給學(xué)生正確引導(dǎo)，讓學(xué)生生成科學(xué)的價值觀念，讓學(xué)生明白唯有通過勤勞努力才是獲得成功、收獲財富的唯一途徑，而且所有工作沒有貴賤之分，任何工作都是需要得到尊重的〔4〕。（二）引導(dǎo)大學(xué)生構(gòu)筑正確職業(yè)理想所謂職業(yè)理想即為一個人針對將來職業(yè)生成的一種期待和預(yù)期，它集中體現(xiàn)了大學(xué)生的擇業(yè)行為與價值理念。職業(yè)理念科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)包含下述兩點內(nèi)容：首先，職業(yè)最終目標(biāo)是為人類造福。對職業(yè)應(yīng)該是一視同仁的，沒有這份職業(yè)貴氣，那份職業(yè)低賤一說，從事任何職業(yè)的人也都應(yīng)該受到人們的尊重，因而只要自己從事的職業(yè)對人類是有利的，就應(yīng)該得到認可。其次，人和職業(yè)要有機融合。由于個體間心理及生理是存在差異的，因而不同人適合于不同職業(yè)，同時當(dāng)代的大學(xué)生在就業(yè)方面較以往壓力更大，社會競爭也更激烈，所以作為教師更要引導(dǎo)學(xué)生職業(yè)理想的科學(xué)樹立，要做好德育教育，使學(xué)生思想上不會波動太大，讓學(xué)生對自身職業(yè)發(fā)展能有清醒認識。因而，高校教師主要是需要幫助學(xué)生客觀審視自己，不會過高，也不會過低，不應(yīng)生成偏激想法，要對自己未來發(fā)展加以明確，同時懂得利用自身優(yōu)勢選擇最適合自己的職業(yè)。（三）培養(yǎng)大學(xué)生高尚職業(yè)道德現(xiàn)如今，大多數(shù)用人企業(yè)對于用人都擁有自主權(quán)力，要求也會相應(yīng)提高，除了知識技能要求專業(yè)以外，對于職業(yè)道德素養(yǎng)也有比較高的要求，要求具備較高愛崗敬業(yè)精神、工作能力與創(chuàng)新發(fā)散思維。高校應(yīng)將德育工作視作學(xué)生日程教育主要環(huán)節(jié)，這也是提高學(xué)生就業(yè)工作競爭力和維護學(xué)校的就業(yè)聲望有效舉措。目前，有些不良社會風(fēng)氣對大學(xué)生就業(yè)思想造成很不好的影響。部分高校學(xué)生為在眾多的求職者當(dāng)中顯露出來，泯滅道德良知，于求職材料里弄虛作假，比如像制造假證書，加榮譽及假成績。還有部分學(xué)生存在騎驢找馬心態(tài)和用人企業(yè)訂立工作合同以后，違背合同內(nèi)容，選擇逃離未盡到自己義務(wù)的。不誠信現(xiàn)象多了對那些等待就業(yè)大學(xué)生也帶來些消極影響。以培養(yǎng)人才為主的高校，不單要傳授科學(xué)文化知識，更要在德育方面多做努力，讓學(xué)生了解誠信就業(yè)的重要性，使學(xué)生誠信做人、誠信做事，知道誠信是人類寶貴的財富，要做個誠實可靠的人。高尚品格與職業(yè)道德不單對大學(xué)生培養(yǎng)高尚品性極為有利，更為自身修養(yǎng)一種反映。結(jié)語：綜上所述，很多的大學(xué)生在畢業(yè)的時候，還處于世界觀和人生觀初步的發(fā)展階段，一旦就業(yè)的能力下降，就會影響學(xué)生人格的全面培養(yǎng)，導(dǎo)致很多學(xué)生出現(xiàn)自卑、自負的心理，甚至?xí)绊懙缴鐣陌捕?。還有很多大學(xué)生因為出身貧困，在大學(xué)畢業(yè)之后，急于快速找到良好的工作以便補貼家用，但是就業(yè)能力差的情況也導(dǎo)致學(xué)生心理上難以接受。因此針對以上內(nèi)容能夠看出，大學(xué)生畢業(yè)之后的就業(yè)能力問題，與國家社會上的安穩(wěn)和諧，經(jīng)濟快速發(fā)展具有很大的影響力。所以，我國的政府和各個高校，以及用人單位都擔(dān)負著巨大的責(zé)任，所以相關(guān)部門都展開對于擇業(yè)教育視閥下大學(xué)生就業(yè)能力現(xiàn)狀與問題的討論，同時也加大對于大學(xué)生就業(yè)能力的重視程度，國家的高度重視為畢業(yè)生的就業(yè)提供了更多的機會和幫助。〔一、“問題“教學(xué)背景分析由于客觀環(huán)境的限制，農(nóng)村中學(xué)在教學(xué)資源和學(xué)生素質(zhì)方面與城市中學(xué)存在一定的差距。教育對象良莠不齊，家庭教育觀念根深蒂固，學(xué)生的知識來源主要靠學(xué)校。而學(xué)校的執(zhí)行者主要是教師，所以孩子獲取知識的來源主要靠老師，學(xué)生只要自己遇到不懂得、不會的就直接找老師問答案，教師一看學(xué)生來問，也就順理成章的解答了。下次遇到難題，還是這樣，久而久知學(xué)生養(yǎng)成了一種隋性，失去了學(xué)習(xí)中探究的興趣，能動性也就消失了。學(xué)生也就養(yǎng)成了機械學(xué)習(xí)、死學(xué)習(xí)，這樣的局面導(dǎo)致教學(xué)效果不明顯，學(xué)生省勁了，老師確很累，說白了學(xué)生的主體地位被無形的剝奪了。教師主導(dǎo)作用也在有形中消失了，教師成了一言堂成了主體。當(dāng)時作者在原工作學(xué)校初中上課時教了3個畢業(yè)班物理，一天四節(jié)課，每節(jié)課45分鐘，最后累得說不出話，只能加上肢體語言進行上課。醫(yī)生診斷說如果在嚴(yán)重聲帶就得做手術(shù)，面對這種身體和心理的雙重壓力，究竟怎樣處理教與學(xué)得關(guān)系一直困惑著作者，每天都聽到各種老師的抱怨“學(xué)生不學(xué)習(xí)，沒有緊張氣氛，今天剛講的題型，明天上課問還是不會，都畢業(yè)班了，面臨中考學(xué)生怎么還這樣呢，最可氣的是同桌會的他都不會去問一問，就等著老師講；等到上課老師講完了，聽得半懂不懂得，表面上聽會了，如果進一步問又不會了。沒辦法老師又講一遍，反復(fù)這種現(xiàn)象，課堂上時間就這樣被消磨掉了。隨后的結(jié)果是教師沒辦法，只能留作業(yè)，把沒完成的教學(xué)任務(wù)課下完成。各科作業(yè)單元測試的“題海戰(zhàn)術(shù)”齊上陣，學(xué)生做到半夜也做不完，同樣碰到不會的還是空著，留著老師上課講，最后作業(yè)收到的效果是，學(xué)生會的就是會了寫上了，不會的依然不會沒做留著給老師。其實最真實的感覺就是學(xué)生沒有用心的去學(xué)，而是被動的去學(xué)，讓老師推著去學(xué)。教師的積極性也一點一點的被抹殺了。作者覺得這是教師和學(xué)生的一個瓶頸，面對無奈的局面，開始思辨，要改變這局面，面臨中考壓力，如果要改革是否會影響教學(xué)進度，影響中考復(fù)習(xí)計劃，影響學(xué)校的升學(xué)率，家長和同事、領(lǐng)導(dǎo)是否會同意，面對種種壓力作者沒有放棄，開始探究嘗試我的教學(xué)模式，事實證明作者的實驗成功了，連續(xù)幾年授課班級的物理成績在全縣中考第一名。二、分段整合教學(xué)模式具體實施三個階段針對學(xué)生學(xué)習(xí)過程中存在的問題，實施了分段整合教學(xué)模式。1.首先第一階段“不問”也答階段在這個階段對教師的要求很高，因為這個階段基本屬于基礎(chǔ)知識傳授階段。大家可能認為這是最簡單的，其實有句老話最簡單的也是最難，在我們教學(xué)的所有環(huán)節(jié)中最重要的一個階段就是基礎(chǔ)知識傳授階段，對老師的要求是知識儲備上要充足、教學(xué)方法要靈活多樣、教學(xué)語言通俗易懂、教態(tài)要有渲染力。也就是說要求教師在這個階段要鼓勵學(xué)生，使用各種方法和手段調(diào)動學(xué)生，使學(xué)生掌握知識和了解技能。教師要吃透教材、盤活教材，不能教條主義。從教學(xué)語言上要使用通俗易懂的語言，最可行的方法降低知識的難度使學(xué)生更有信心去學(xué)習(xí)。在這個階段學(xué)生學(xué)得還算可以，教師可以說扮演著“天使的角色”有求必應(yīng)。2.第二階段“問”也不答階段即知識復(fù)習(xí)階段，在這一階段對知識的深度、廣度、綜合性加強，難度有適度的增加。這個階段也是最關(guān)鍵的時期，是扭轉(zhuǎn)學(xué)生被動學(xué)習(xí)狀態(tài)的重要一環(huán)。在這個環(huán)節(jié)上要求教師做到以下幾點：首先，觀點要明確，即給學(xué)生說明白這個階段是探究合作交流階段，前后四人為基本探究小組，也可以打破界限，可以跨距離跨組的交流。目的是把所學(xué)的知識變成真正掌握的知識，就是用知識點去解決問題，首先有兩個霸王條款，第一，碰到問題不許間老師；第二，全班有一個同學(xué)做出來的，其他同學(xué)也應(yīng)該有能力正確的做出作業(yè)。即逼著學(xué)生主動去交流，主動去探究。其次，行動上要有力度，這個階段是有沖擊的，記得當(dāng)時在課堂上同學(xué)們在做題時，總有不習(xí)慣的，因為一直以來教師和學(xué)生都習(xí)慣了，學(xué)生有問題教師來幫忙，這是正常的。記得有同學(xué)拿著題走到前面來問作者，等著解惑。作者看了一眼題說了一句不會，學(xué)生不信，只好板著臉說不告訴答案，讓學(xué)生自己去想?k法，有的學(xué)生下課生氣找班主任告狀的，還有其他學(xué)生找校長告狀，甚至有一次一個同學(xué)在全班面前說他不會，其他同學(xué)也不會，公開叫板面，面對以上情況作者并沒有恢心失望。最后，教師要有技巧和方法，即一定懲罰教育和賞識教育相結(jié)合。在這個階段，傳統(tǒng)教育和改革的矛盾問題會出現(xiàn)，出現(xiàn)困擾的時候，剛開始很生氣，但是后來想想，多年來的習(xí)慣根深蒂固的意識怎么會輕易改變呢？最后作者想到可以利用孩子的心理來解決問題，打開局面。由于每個孩子的心理都想被別人認可，展現(xiàn)自己的機會。針對這一點，把學(xué)生的主體地位充分的體現(xiàn)出來，讓學(xué)生有心理滿足感，把學(xué)生的自信心“逼出來”。例如選一道題，估計班級只有幾個同學(xué)能做出來，作者開始鼓勵學(xué)生并且給學(xué)生表現(xiàn)的機會，效果很成功。于是利用榜樣的作用，抓住機會對學(xué)生進行思想教育，看有同學(xué)做出來了，你可以請教呀，三人行必有我?guī)熝?，給你時間去探究，去研究你不去主動問？問題怎么會解決呢？下次不希望有的同學(xué)在“死等老師”也許沒有辦法了，只能被動的去問問，一節(jié)課45分鐘，同學(xué)們只能做了幾道題，但是，看見了希望，發(fā)現(xiàn)有的同學(xué)為了解決一道題，竟然問了5名同學(xué)，最后解決可問題。作者抓住了時機表揚了該同學(xué)，調(diào)動學(xué)生的積極性，使課堂上“真正的動了起來”，學(xué)生之間相互研究學(xué)習(xí)。最后學(xué)生課堂上被動學(xué)習(xí)到積極主動的學(xué)習(xí)，完成了思想積極的蛻變3.第三階段即問、即答階段該階段也是驗收階段，知識的整合階段，要求教師要有整合知識的能力，綜合性比較強，經(jīng)過以上兩個階段后，學(xué)生已經(jīng)熟悉了知識重難點，同時也了解了自己知識的不足，最后教師幫助學(xué)生解決疑難問題，糾正錯誤，點播解決問題的方法，表揚學(xué)生，重點是一定讓學(xué)生有機會親自解答，注重方法的點評。并且，在這一環(huán)節(jié)要求教師一定多問幾個“為什么”要側(cè)重舉一反三的能力。以上是作者教學(xué)方法改革的一點探究和總結(jié)。人感染豬球菌病人感染豬球菌病人感染豬球菌病人感染豬鏈球菌病1人感染豬球菌病課件人感染豬球菌病課件人感染豬球菌病課件人感染豬球菌病課件(二)傳染源:豬迄今尚未發(fā)現(xiàn)人作為傳染源的證據(jù)(二)傳染源:豬(三)傳播途徑1.主要經(jīng)過破損皮膚傳播:屠宰.加工.飼養(yǎng).販運感染/病/死豬過程中,通過破損皮膚接觸,感染豬2型鏈球菌。炎夏.潮濕,皮膚多有裸露,時有搔撓,造成皮膚抓痕,接觸病豬后感染2.消化道輔助:食入沒有煮爛熟透的病死豬肉感染(三)傳播途徑(四)傳播機制盡管未發(fā)現(xiàn)人傳人的證據(jù),但豬作為主要傳染源,象其他人畜共患傳染病一樣,在缺乏有效干預(yù)下,疫情會不斷擴散蔓延,病豬流向哪里,那里的人群就有可能暴露于豬鏈球菌中,在屠宰.加工.販運.飼養(yǎng)等過程中,遇有皮膚破損或食入,即可發(fā)病因在感染過程中,豬帶菌量大,細菌毒力強,感染人后發(fā)病兇險(四)傳播機制(五)高危人群

1.屠宰工2.尸/肉加工者3.生豬販運者4.飼養(yǎng)人員5.其他接觸病死畜人群(五)高危人群(六)潛伏期從皮膚破損接觸或食入病肉起到發(fā)病1.最短數(shù)小時2.最長7天3.平均2-3天(六)潛伏期(七)臨床表現(xiàn)1.普通型表現(xiàn):急起高熱.畏寒.頭痛.頭昏.腹痛.腹瀉.乏力.不適2.中毒性休克綜合征(TSS)表現(xiàn):除上述表現(xiàn)外,出現(xiàn)菌血.敗血.DIC指征,包括皮膚瘀斑.出血,血壓下降,脈壓差縮小,繼而肝.腎功能不全,ARDS,軟組織壞死3.腦膜炎表現(xiàn):除普通型表現(xiàn)外,有惡心.劇吐.頸項強制.煩躁.昏迷,腦膜刺激征(七)臨床表現(xiàn)人感染豬球菌病課件(八)實驗室檢驗1.白細胞計數(shù)明顯升高2.中性粒比例上升3.細菌分離培養(yǎng)1)采樣:抗菌治療前病人血.腦脊液.或尸體壞死組織2)實驗:雙抗-羊血瓊脂平板培養(yǎng)基培養(yǎng)后生化鑒定3)確認:血清學(xué)鑒定首例確認需經(jīng)國家診斷組確定(八)實驗室檢驗(九)病人管理1.充分認識該病進展快,臨床兇險2.按照接觸傳染病在傳染病房隔離治療3.注意醫(yī)護人員個人防護4.四川省藥敏試驗結(jié)果:萬古霉素.氨芐西林.亞胺培南敏感(九)病人管理(一)是宣傳教育人感染豬鏈球菌病的傳染源是感染的病豬,應(yīng)采取多種形式向群眾宣傳教育:1.發(fā)現(xiàn)豬精神萎靡.食欲不振,要及時請獸醫(yī)2.一旦豬患病死亡,要立即報告畜牧獸醫(yī)部門3.不宰殺.販運.銷售.購買.食用病豬和死豬4.不亂拋亂仍病死豬尸,對于病死豬尸應(yīng)火焚或加雙層漂白粉遠離水源深埋5.宰殺.販運.加工人員應(yīng)穿長袖工作衣服,戴手套.穿高靴,注意個人防護,皮膚有傷者暫不從事三.預(yù)防和控制(一)是宣傳教育三.預(yù)防和控制

(二)主動進行傳染源監(jiān)測疾病控制機構(gòu)應(yīng)主動開展人感染豬鏈球菌病傳染源的主動監(jiān)測工作1.主動與當(dāng)?shù)匦竽莲F醫(yī)站聯(lián)系,建立豬間疫情通報機制2.主動到當(dāng)?shù)仞B(yǎng)豬專業(yè)戶.養(yǎng)豬場調(diào)查了解豬病情況,在炎夏高溫季節(jié)應(yīng)每周一次3.通過各種途徑,隨時隨機收集豬病信息(二)主動進行傳染源監(jiān)測(三)主動病人監(jiān)測報告(1)各級疾病控制機構(gòu)要主動開展人感染豬鏈球菌病人間疫情的主動監(jiān)測工作1.醫(yī)院應(yīng)密切注視人感染豬鏈球菌疑似就診病人,一旦發(fā)現(xiàn),及時報告衛(wèi)生局和CDC2.主動深入醫(yī)院,搜索可疑病例3.發(fā)現(xiàn)疑似人感染豬鏈球菌病人,按照“突發(fā)條例”報告:醫(yī)療機構(gòu)2h報衛(wèi)生局,衛(wèi)生局2h報上級衛(wèi)生局(三)主動病人監(jiān)測報告(1)(三)主動病人監(jiān)測報告(2)4.疾病控制機構(gòu)接到報告后,要啟動本機構(gòu)應(yīng)急預(yù)案:立即開展追蹤調(diào)查,疫情分析,采樣檢驗,控制處理流行病學(xué)調(diào)查的重點是病人一周內(nèi)的情況:

1)病人從事的勞動與活動,去過的地方2)病人家庭養(yǎng)殖情況,周圍養(yǎng)殖情況3)病人與家畜家禽接觸情況,家畜家禽發(fā)病情況4)病人接觸家畜家禽時的接觸方式和穿戴情況5)病人皮膚是否有破損.撓痕

6)病人是否吃過畜禽肉,是否煮爛熟透,加工過程能否生熟分開7)病人是否接觸過其他患者,接觸方式8)其他情況和臨床表現(xiàn)(三)主動病人監(jiān)測報告(2)(四)疫點和疫源地處理疾病控制機構(gòu)對于追蹤調(diào)查出的人感染豬鏈球菌病傳染源存在的豬場.院.舍.圈,要進行終末消毒1.在農(nóng)牧部門處理病死豬后,對于場.院.舍.圈.臺.車的地.墻.頂.面.壁,使用5000mg/L有效氯的漂白粉溶液進行噴灑.噴濕消毒,對排泄物等用生石灰覆蓋混拌2.對發(fā)生鏈球菌病.死豬的屠宰.加工.飼養(yǎng).販運者,進行醫(yī)學(xué)觀察7天,主要觀察:發(fā)熱.皮疹.頭痛.嘔吐及其他生命指征(四)疫點和疫源地處理

屠宰.加工.飼養(yǎng).販運病豬者醫(yī)學(xué)觀察表姓名

戶主

電話

家庭地址

房(舍)編號:

醫(yī)學(xué)觀察第幾日1234567

溫度

℃早晚

發(fā)熱畏寒頭痛

頭昏

惡心

嘔吐

腹痛

腹瀉

全身乏力皮下瘀血皮膚出血

組織壞死

其他情況：臨床檢查記錄：

觀察醫(yī)生簽名：年月日屠宰.加工.飼養(yǎng).販運病豬者醫(yī)學(xué)觀察表(五)病人家庭及接觸者處理1.對于發(fā)生人感染豬鏈球菌病的家庭,對地面.墻壁.門.窗使用5000mg/L有效氯的漂白粉溶液進行噴灑.噴濕消毒2.對使用過的餐具.生活用品使用5000mg/L有效氯的漂白粉溶液浸泡消毒3.對病人的嘔吐物.排泄物使用5000mg/L有效氯的漂白粉溶液混泡消毒4.對病人的密切接觸者予以7天的醫(yī)學(xué)觀察(用前表)(五)病人家庭及接觸者處理(六)建立應(yīng)急工作體系各級疾病控制機構(gòu)要建立完善.高效的應(yīng)急工作體系1.制定好應(yīng)急預(yù)案2.準(zhǔn)備好追蹤.調(diào)查.消毒.處理.采樣.化驗的物資3.成立應(yīng)急組織:1)疫情搜集分析傳遞小組2)流行病學(xué)追蹤調(diào)查小組3)現(xiàn)場消毒處理小組4)采樣化驗小組5)綜合調(diào)配材料小組(六)建立應(yīng)急工作體系安康.漢中毗鄰四川疫區(qū),氣候.養(yǎng)殖與四川相似,是重點防范地區(qū),重慶市7月28日出臺了六條控制疫情措施,建議安康.漢中借鑒。1.嚴(yán)防死守:限制四川疫區(qū)的生豬.生肉進入我省2.強化檢疫:在公路入界處設(shè)立出入檢疫消毒站3.重打嚴(yán)控:嚴(yán)厲打擊私屠亂宰病.死豬行為,嚴(yán)格控制病死豬肉銷售4.擴大監(jiān)測:能夠在本地開展一次生豬檢疫活動5.宣傳督導(dǎo):通過媒體廣泛宣傳教育群眾提高警惕,識別病豬,舉報死豬,鑒別病肉,拒食病肉,搞好衛(wèi)生,做好防護4.暢通信息:密切注視四川省毗鄰我省各縣的疫情變化,動員群眾隨時報告畜間疫情(七)重點地區(qū)的防范工作安康.漢中毗鄰四川疫區(qū),氣候.養(yǎng)殖與四川相似,是重點防范地區(qū)(八)做好個人防護工作1.進行流行病學(xué)追蹤.調(diào)查.消毒.處理工作時,應(yīng)穿戴長筒膠靴.乳膠手套.工作帽.眼鏡.防水工作服和一次性口罩2.防止皮膚破損并裸露進入疫點.疫區(qū)接觸病人3.工作時不得有任何飲食和吸煙行為4.工作完畢應(yīng)該洗澡5.防護用品用后要及時進行熏蒸或照射消毒(八)做好個人防護工作謝謝!謝謝!謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈?！狢ocoChanel

62、少而好學(xué)，如日出之陽；壯而好學(xué)，如日中之光；志而好學(xué)，如炳燭之光?！獎⑾?/p>

63、三軍可奪帥也，匹夫不可奪志也?！浊?/p>

64、人生就是學(xué)校。在那里，與其說好的教師是幸福，不如說好的教師是不幸。——海貝爾

65、接受挑戰(zhàn)，就可以享受勝利的喜悅。——杰納勒爾·喬治·S·巴頓謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈?！狢ocoCha26人感染豬球菌病人感染豬球菌病人感染豬球菌病人感染豬鏈球菌病預(yù)防控制(2005.8)一.人感染豬鏈球菌病疫情據(jù)衛(wèi)生部7月31日通報,從6月24日到7月31日,四川省共發(fā)生人感染豬鏈球菌病181例,其中:死亡34人病危31人治愈出院17人病例分布在9市.26縣(市.區(qū)).102鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道).170村(居委會)另外,廣東省潮洲市也發(fā)現(xiàn)1例人感染豬鏈球菌病我國1984.1986.1998年曾有報道前言：大學(xué)生是人才資源當(dāng)中層次比較高的一個環(huán)節(jié)，他們的就業(yè)過程為國家高等人才資源配備中最主要、也最初始的一部分。在我國不斷發(fā)展和壯大的過程下，就業(yè)問題成了我國的民生之本，每年我國都有將近幾千萬的人面臨著失業(yè)問題，這也就表示有多于幾千萬的人群需要面對就業(yè)與再就業(yè)的問題。一個國家的就業(yè)問題與國家的社會穩(wěn)定和經(jīng)濟情況有著密切的關(guān)系。特別是我國群眾中的主體，大學(xué)生是社會發(fā)展的支柱，肩負著國家知識的創(chuàng)新，以及社會的進步等重任，因此基于擇業(yè)教育視閥下大學(xué)生畢業(yè)后的就業(yè)能力問題，也是檢測一個國家教育水平的關(guān)鍵，并且關(guān)系到社會經(jīng)濟的進步與發(fā)展。一、大學(xué)生就業(yè)能力概念和構(gòu)成就業(yè)能力為成功就業(yè)必備個性品質(zhì)、知識與能力等因素整合，本文就此前提下給大學(xué)生的就業(yè)能力所下定義是大學(xué)生順利就業(yè)需要知識、能力與個體品質(zhì)等集合，包含有非專業(yè)及專業(yè)素質(zhì)兩大類。專業(yè)素質(zhì)象征個體進行某類工作能力與水平，需要個體具備社會職業(yè)相關(guān)活動必備專業(yè)知識、能力與創(chuàng)新思維等。非專業(yè)的素養(yǎng)同專業(yè)素養(yǎng)正好互相對應(yīng)，同專業(yè)素養(yǎng)比起來，該素養(yǎng)根本性與基礎(chǔ)性特征更為明顯。非專業(yè)性素養(yǎng)通常指的是除了專業(yè)知識與能力以外其它必備人格和通用能力，比如像職業(yè)生涯規(guī)劃、適應(yīng)社會能力與思想政治修養(yǎng)等。二、擇業(yè)教育視閥下大學(xué)生就業(yè)能力問題（一）個體意識淡漠大學(xué)生是就業(yè)的主體，所以，學(xué)生要努力提升自身綜合素質(zhì)及就業(yè)能力。但是當(dāng)前，大學(xué)生大多個體就業(yè)意識比較淡漠，比如像：一是某些在校學(xué)生就業(yè)目標(biāo)不夠清晰，指出畢業(yè)等同失業(yè)；有些學(xué)生對網(wǎng)絡(luò)游戲比較熱衷，使學(xué)業(yè)被耽誤，而自身專業(yè)知識根本不夠扎實；雖說某些在校學(xué)生可以定時定點學(xué)習(xí)，但是因為其學(xué)習(xí)時缺少創(chuàng)新理念，對于自己就業(yè)能力培養(yǎng)不夠重視。所以，此類學(xué)生在畢業(yè)以后，不能在社會中找準(zhǔn)自己的位置。（二）傳統(tǒng)就業(yè)觀局限當(dāng)前，很多大學(xué)生和家長還局限于傳統(tǒng)就業(yè)觀上，他們指出上大學(xué)讀書就會成為國家干部后備力量，將來也是會拿著鐵飯碗的，因而對就業(yè)風(fēng)險避之唯恐不及，想要穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng)?shù)恼乙环莨ぷ鳌?〕。也有些人太過重視畢業(yè)就業(yè)，指出就業(yè)對人一生都有影響，所以精神壓力巨大，一旦現(xiàn)實同理想有所偏離，內(nèi)心便會感到不平衡，甚至自暴自棄，部分人員想要進入國有企業(yè)而不愿意至私營或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)中，還有部分人員指出正軌部門就業(yè)方才稱之為就業(yè)等錯誤想法。這種種情況，都使得大學(xué)生在就業(yè)方面舉步維艱，對大學(xué)生正確參與就業(yè)影響重大。（三）缺少職業(yè)規(guī)劃意識很多學(xué)生邁入大學(xué)校門，其心理或多或少表現(xiàn)出優(yōu)越與成就感，增加自信心同時也容易自我感覺太過良好，太高估自己，對自身缺少全面、客觀認知與評估，對未來發(fā)展也感到迷茫，畢業(yè)將近才匆忙開始選擇職業(yè)。通過相應(yīng)了解，很多大學(xué)生對自身求學(xué)與長期職業(yè)規(guī)劃都不夠重視，甚至還未形成規(guī)劃理念，過度依賴自身原有經(jīng)驗，缺少就業(yè)指導(dǎo)觀念，對于就業(yè)形勢、政策與環(huán)境等了解不夠徹底。而更多是根據(jù)培養(yǎng)方案和導(dǎo)師指導(dǎo)將學(xué)業(yè)完成，更有甚者認為得到文憑便等同于就業(yè)準(zhǔn)備已經(jīng)做好，便等于乘上就業(yè)直通車，而實際就業(yè)時手忙腳亂，來不及準(zhǔn)備，盲目跟隨市場動向，就業(yè)時非常被動。（四）畢業(yè)生能力素質(zhì)及知識結(jié)構(gòu)同用人單位需要背離現(xiàn)如今，大多數(shù)用人企業(yè)對于用人都擁有自主權(quán)力，要求也會相應(yīng)提高，除了知識技能要求專業(yè)以外，對于職業(yè)道德素養(yǎng)也有比較高的要求，要求具備較高愛崗敬業(yè)精神、工作能力與創(chuàng)新發(fā)散思維，尤其需要專長復(fù)合應(yīng)用型人才。但是人才競爭如此激烈態(tài)勢下，諸多大學(xué)生明顯信心不夠，就業(yè)實力欠缺等。通常表現(xiàn)出職業(yè)道德素養(yǎng)不高，缺少事業(yè)心與責(zé)任心，知識體系不完整，實際操作能力差及知識面狹窄等〔2〕。而上述這些因素正是用人企業(yè)比較不看好的。部分大學(xué)生沒有做好自身定位，容易表現(xiàn)出盲目心理，武斷認為大企業(yè)與城市方才是自身實現(xiàn)自我價值的場所，但對擇業(yè)期望與實際是否匹配，選擇職業(yè)同社會需要是否貼合，自身特長與才華是否得到充分發(fā)揮等則往往有所忽略，單純看重地域與物質(zhì)條件?；诖?，有很多大學(xué)生挑選熱門行業(yè)、待遇好、大城市就業(yè)，不愿意到基層和偏遠地區(qū)吃苦。該社會高要求同大學(xué)生素質(zhì)普遍偏低現(xiàn)狀是大相徑庭的，這也就致使大學(xué)生就業(yè)面臨更為嚴(yán)苛環(huán)境。三、擇業(yè)教育視閥下大學(xué)生就業(yè)能力提升途徑（一）要引導(dǎo)大學(xué)生樹立科學(xué)就業(yè)觀高校應(yīng)該根據(jù)國家與社會發(fā)展情況幫助學(xué)生對當(dāng)前就業(yè)形勢有進一步了解，對就業(yè)觀念進行更新，使學(xué)生有自知之明，并且可以尋找到最適合自己的職業(yè)。高校應(yīng)增加有利學(xué)生發(fā)展職業(yè)生涯規(guī)劃內(nèi)容，讓大學(xué)生可以樹立正確理想信念，使大學(xué)生可以用科學(xué)的眼光去審視人生價值與世界，用積極、樂觀心態(tài)看待就業(yè)〔3〕。現(xiàn)如今有很多學(xué)生對就業(yè)抱有不切實際的幻想，有自信固然是好的，但是凡事都需要有個度，如果盲目的自信，那么到頭來也只會是希望越高失望越大。這些盲目自信的學(xué)生從入校起便認為自己是到大企業(yè)工作的料，將眼光放在大城市中，認為這樣自己才能有用武之地，而對那些偏遠貧困地方嗤之以鼻、不屑一顧，最終導(dǎo)致實際就業(yè)和自己預(yù)期存在矛盾。為此，本文建議應(yīng)當(dāng)從如下幾方面著手改變：其一，要讓大學(xué)生對就業(yè)風(fēng)險有比較清晰的認識。如今我國的市場經(jīng)濟是屬于社會主義性質(zhì)的，市場遵循優(yōu)勝劣汰原則。因而，高校需要幫學(xué)生了解沒有工作是一勞永逸的，從事工作也需要不斷努力提升自己，這樣才不會被社會所淘汰。其二，讓學(xué)生生成健康價值觀。如今有一部分學(xué)生急于尋求公務(wù)員崗位與事業(yè)單位、國有企業(yè)就職，甚至生成了燕雀焉知鴻鵠之志的心理，認為如果這些地方不需要自己，那么自己還不如不工作，留在家中做啃老族。面對此種狀況，高校需要從思想觀念上給學(xué)生正確引導(dǎo)，讓學(xué)生生成科學(xué)的價值觀念，讓學(xué)生明白唯有通過勤勞努力才是獲得成功、收獲財富的唯一途徑，而且所有工作沒有貴賤之分，任何工作都是需要得到尊重的〔4〕。（二）引導(dǎo)大學(xué)生構(gòu)筑正確職業(yè)理想所謂職業(yè)理想即為一個人針對將來職業(yè)生成的一種期待和預(yù)期，它集中體現(xiàn)了大學(xué)生的擇業(yè)行為與價值理念。職業(yè)理念科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)包含下述兩點內(nèi)容：首先，職業(yè)最終目標(biāo)是為人類造福。對職業(yè)應(yīng)該是一視同仁的，沒有這份職業(yè)貴氣，那份職業(yè)低賤一說，從事任何職業(yè)的人也都應(yīng)該受到人們的尊重，因而只要自己從事的職業(yè)對人類是有利的，就應(yīng)該得到認可。其次，人和職業(yè)要有機融合。由于個體間心理及生理是存在差異的，因而不同人適合于不同職業(yè)，同時當(dāng)代的大學(xué)生在就業(yè)方面較以往壓力更大，社會競爭也更激烈，所以作為教師更要引導(dǎo)學(xué)生職業(yè)理想的科學(xué)樹立，要做好德育教育，使學(xué)生思想上不會波動太大，讓學(xué)生對自身職業(yè)發(fā)展能有清醒認識。因而，高校教師主要是需要幫助學(xué)生客觀審視自己，不會過高，也不會過低，不應(yīng)生成偏激想法，要對自己未來發(fā)展加以明確，同時懂得利用自身優(yōu)勢選擇最適合自己的職業(yè)。（三）培養(yǎng)大學(xué)生高尚職業(yè)道德現(xiàn)如今，大多數(shù)用人企業(yè)對于用人都擁有自主權(quán)力，要求也會相應(yīng)提高，除了知識技能要求專業(yè)以外，對于職業(yè)道德素養(yǎng)也有比較高的要求，要求具備較高愛崗敬業(yè)精神、工作能力與創(chuàng)新發(fā)散思維。高校應(yīng)將德育工作視作學(xué)生日程教育主要環(huán)節(jié)，這也是提高學(xué)生就業(yè)工作競爭力和維護學(xué)校的就業(yè)聲望有效舉措。目前，有些不良社會風(fēng)氣對大學(xué)生就業(yè)思想造成很不好的影響。部分高校學(xué)生為在眾多的求職者當(dāng)中顯露出來，泯滅道德良知，于求職材料里弄虛作假，比如像制造假證書，加榮譽及假成績。還有部分學(xué)生存在騎驢找馬心態(tài)和用人企業(yè)訂立工作合同以后，違背合同內(nèi)容，選擇逃離未盡到自己義務(wù)的。不誠信現(xiàn)象多了對那些等待就業(yè)大學(xué)生也帶來些消極影響。以培養(yǎng)人才為主的高校，不單要傳授科學(xué)文化知識，更要在德育方面多做努力，讓學(xué)生了解誠信就業(yè)的重要性，使學(xué)生誠信做人、誠信做事，知道誠信是人類寶貴的財富，要做個誠實可靠的人。高尚品格與職業(yè)道德不單對大學(xué)生培養(yǎng)高尚品性極為有利，更為自身修養(yǎng)一種反映。結(jié)語：綜上所述，很多的大學(xué)生在畢業(yè)的時候，還處于世界觀和人生觀初步的發(fā)展階段，一旦就業(yè)的能力下降，就會影響學(xué)生人格的全面培養(yǎng)，導(dǎo)致很多學(xué)生出現(xiàn)自卑、自負的心理，甚至?xí)绊懙缴鐣陌捕?。還有很多大學(xué)生因為出身貧困，在大學(xué)畢業(yè)之后，急于快速找到良好的工作以便補貼家用，但是就業(yè)能力差的情況也導(dǎo)致學(xué)生心理上難以接受。因此針對以上內(nèi)容能夠看出，大學(xué)生畢業(yè)之后的就業(yè)能力問題，與國家社會上的安穩(wěn)和諧，經(jīng)濟快速發(fā)展具有很大的影響力。所以，我國的政府和各個高校，以及用人單位都擔(dān)負著巨大的責(zé)任，所以相關(guān)部門都展開對于擇業(yè)教育視閥下大學(xué)生就業(yè)能力現(xiàn)狀與問題的討論，同時也加大對于大學(xué)生就業(yè)能力的重視程度，國家的高度重視為畢業(yè)生的就業(yè)提供了更多的機會和幫助?！惨弧ⅰ皢栴}“教學(xué)背景分析由于客觀環(huán)境的限制，農(nóng)村中學(xué)在教學(xué)資源和學(xué)生素質(zhì)方面與城市中學(xué)存在一定的差距。教育對象良莠不齊，家庭教育觀念根深蒂固，學(xué)生的知識來源主要靠學(xué)校。而學(xué)校的執(zhí)行者主要是教師，所以孩子獲取知識的來源主要靠老師，學(xué)生只要自己遇到不懂得、不會的就直接找老師問答案，教師一看學(xué)生來問，也就順理成章的解答了。下次遇到難題，還是這樣，久而久知學(xué)生養(yǎng)成了一種隋性，失去了學(xué)習(xí)中探究的興趣，能動性也就消失了。學(xué)生也就養(yǎng)成了機械學(xué)習(xí)、死學(xué)習(xí)，這樣的局面導(dǎo)致教學(xué)效果不明顯，學(xué)生省勁了，老師確很累，說白了學(xué)生的主體地位被無形的剝奪了。教師主導(dǎo)作用也在有形中消失了，教師成了一言堂成了主體。當(dāng)時作者在原工作學(xué)校初中上課時教了3個畢業(yè)班物理，一天四節(jié)課，每節(jié)課45分鐘，最后累得說不出話，只能加上肢體語言進行上課。醫(yī)生診斷說如果在嚴(yán)重聲帶就得做手術(shù)，面對這種身體和心理的雙重壓力，究竟怎樣處理教與學(xué)得關(guān)系一直困惑著作者，每天都聽到各種老師的抱怨“學(xué)生不學(xué)習(xí)，沒有緊張氣氛，今天剛講的題型，明天上課問還是不會，都畢業(yè)班了，面臨中考學(xué)生怎么還這樣呢，最可氣的是同桌會的他都不會去問一問，就等著老師講；等到上課老師講完了，聽得半懂不懂得，表面上聽會了，如果進一步問又不會了。沒辦法老師又講一遍，反復(fù)這種現(xiàn)象，課堂上時間就這樣被消磨掉了。隨后的結(jié)果是教師沒辦法，只能留作業(yè)，把沒完成的教學(xué)任務(wù)課下完成。各科作業(yè)單元測試的“題海戰(zhàn)術(shù)”齊上陣，學(xué)生做到半夜也做不完，同樣碰到不會的還是空著，留著老師上課講，最后作業(yè)收到的效果是，學(xué)生會的就是會了寫上了，不會的依然不會沒做留著給老師。其實最真實的感覺就是學(xué)生沒有用心的去學(xué)，而是被動的去學(xué)，讓老師推著去學(xué)。教師的積極性也一點一點的被抹殺了。作者覺得這是教師和學(xué)生的一個瓶頸，面對無奈的局面，開始思辨，要改變這局面，面臨中考壓力，如果要改革是否會影響教學(xué)進度，影響中考復(fù)習(xí)計劃，影響學(xué)校的升學(xué)率，家長和同事、領(lǐng)導(dǎo)是否會同意，面對種種壓力作者沒有放棄，開始探究嘗試我的教學(xué)模式，事實證明作者的實驗成功了，連續(xù)幾年授課班級的物理成績在全縣中考第一名。二、分段整合教學(xué)模式具體實施三個階段針對學(xué)生學(xué)習(xí)過程中存在的問題，實施了分段整合教學(xué)模式。1.首先第一階段“不問”也答階段在這個階段對教師的要求很高，因為這個階段基本屬于基礎(chǔ)知識傳授階段。大家可能認為這是最簡單的，其實有句老話最簡單的也是最難，在我們教學(xué)的所有環(huán)節(jié)中最重要的一個階段就是基礎(chǔ)知識傳授階段，對老師的要求是知識儲備上要充足、教學(xué)方法要靈活多樣、教學(xué)語言通俗易懂、教態(tài)要有渲染力。也就是說要求教師在這個階段要鼓勵學(xué)生，使用各種方法和手段調(diào)動學(xué)生，使學(xué)生掌握知識和了解技能。教師要吃透教材、盤活教材，不能教條主義。從教學(xué)語言上要使用通俗易懂的語言，最可行的方法降低知識的難度使學(xué)生更有信心去學(xué)習(xí)。在這個階段學(xué)生學(xué)得還算可以，教師可以說扮演著“天使的角色”有求必應(yīng)。2.第二階段“問”也不答階段即知識復(fù)習(xí)階段，在這一階段對知識的深度、廣度、綜合性加強，難度有適度的增加。這個階段也是最關(guān)鍵的時期，是扭轉(zhuǎn)學(xué)生被動學(xué)習(xí)狀態(tài)的重要一環(huán)。在這個環(huán)節(jié)上要求教師做到以下幾點：首先，觀點要明確，即給學(xué)生說明白這個階段是探究合作交流階段，前后四人為基本探究小組，也可以打破界限，可以跨距離跨組的交流。目的是把所學(xué)的知識變成真正掌握的知識，就是用知識點去解決問題，首先有兩個霸王條款，第一，碰到問題不許間老師；第二，全班有一個同學(xué)做出來的，其他同學(xué)也應(yīng)該有能力正確的做出作業(yè)。即逼著學(xué)生主動去交流，主動去探究。其次，行動上要有力度，這個階段是有沖擊的，記得當(dāng)時在課堂上同學(xué)們在做題時，總有不習(xí)慣的，因為一直以來教師和學(xué)生都習(xí)慣了，學(xué)生有問題教師來幫忙，這是正常的。記得有同學(xué)拿著題走到前面來問作者，等著解惑。作者看了一眼題說了一句不會，學(xué)生不信，只好板著臉說不告訴答案，讓學(xué)生自己去想?k法，有的學(xué)生下課生氣找班主任告狀的，還有其他學(xué)生找校長告狀，甚至有一次一個同學(xué)在全班面前說他不會，其他同學(xué)也不會，公開叫板面，面對以上情況作者并沒有恢心失望。最后，教師要有技巧和方法，即一定懲罰教育和賞識教育相結(jié)合。在這個階段，傳統(tǒng)教育和改革的矛盾問題會出現(xiàn)，出現(xiàn)困擾的時候，剛開始很生氣，但是后來想想，多年來的習(xí)慣根深蒂固的意識怎么會輕易改變呢？最后作者想到可以利用孩子的心理來解決問題，打開局面。由于每個孩子的心理都想被別人認可，展現(xiàn)自己的機會。針對這一點，把學(xué)生的主體地位充分的體現(xiàn)出來，讓學(xué)生有心理滿足感，把學(xué)生的自信心“逼出來”。例如選一道題，估計班級只有幾個同學(xué)能做出來，作者開始鼓勵學(xué)生并且給學(xué)生表現(xiàn)的機會，效果很成功。于是利用榜樣的作用，抓住機會對學(xué)生進行思想教育，看有同學(xué)做出來了，你可以請教呀，三人行必有我?guī)熝?，給你時間去探究，去研究你不去主動問？問題怎么會解決呢？下次不希望有的同學(xué)在“死等老師”也許沒有辦法了，只能被動的去問問，一節(jié)課45分鐘，同學(xué)們只能做了幾道題，但是，看見了希望，發(fā)現(xiàn)有的同學(xué)為了解決一道題，竟然問了5名同學(xué)，最后解決可問題。作者抓住了時機表揚了該同學(xué)，調(diào)動學(xué)生的積極性，使課堂上“真正的動了起來”，學(xué)生之間相互研究學(xué)習(xí)。最后學(xué)生課堂上被動學(xué)習(xí)到積極主動的學(xué)習(xí)，完成了思想積極的蛻變3.第三階段即問、即答階段該階段也是驗收階段，知識的整合階段，要求教師要有整合知識的能力，綜合性比較強，經(jīng)過以上兩個階段后，學(xué)生已經(jīng)熟悉了知識重難點，同時也了解了自己知識的不足，最后教師幫助學(xué)生解決疑難問題，糾正錯誤，點播解決問題的方法，表揚學(xué)生，重點是一定讓學(xué)生有機會親自解答，注重方法的點評。并且，在這一環(huán)節(jié)要求教師一定多問幾個“為什么”要側(cè)重舉一反三的能力。以上是作者教學(xué)方法改革的一點探究和總結(jié)。人感染豬球菌病人感染豬球菌病人感染豬球菌病人感染豬鏈球菌病27人感染豬球菌病課件人感染豬球菌病課件人感染豬球菌病課件人感染豬球菌病課件(二)傳染源:豬迄今尚未發(fā)現(xiàn)人作為傳染源的證據(jù)(二)傳染源:豬(三)傳播途徑1.主要經(jīng)過破損皮膚傳播:屠宰.加工.飼養(yǎng).販運感染/病/死豬過程中,通過破損皮膚接觸,感染豬2型鏈球菌。炎夏.潮濕,皮膚多有裸露,時有搔撓,造成皮膚抓痕,接觸病豬后感染2.消化道輔助:食入沒有煮爛熟透的病死豬肉感染(三)傳播途徑(四)傳播機制盡管未發(fā)現(xiàn)人傳人的證據(jù),但豬作為主要傳染源,象其他人畜共患傳染病一樣,在缺乏有效干預(yù)下,疫情會不斷擴散蔓延,病豬流向哪里,那里的人群就有可能暴露于豬鏈球菌中,在屠宰.加工.販運.飼養(yǎng)等過程中,遇有皮膚破損或食入,即可發(fā)病因在感染過程中,豬帶菌量大,細菌毒力強,感染人后發(fā)病兇險(四)傳播機制(五)高危人群

1.屠宰工2.尸/肉加工者3.生豬販運者4.飼養(yǎng)人員5.其他接觸病死畜人群(五)高危人群(六)潛伏期從皮膚破損接觸或食入病肉起到發(fā)病1.最短數(shù)小時2.最長7天3.平均2-3天(六)潛伏期(七)臨床表現(xiàn)1.普通型表現(xiàn):急起高熱.畏寒.頭痛.頭昏.腹痛.腹瀉.乏力.不適2.中毒性休克綜合征(TSS)表現(xiàn):除上述表現(xiàn)外,出現(xiàn)菌血.敗血.DIC指征,包括皮膚瘀斑.出血,血壓下降,脈壓差縮小,繼而肝.腎功能不全,ARDS,軟組織壞死3.腦膜炎表現(xiàn):除普通型表現(xiàn)外,有惡心.劇吐.頸項強制.煩躁.昏迷,腦膜刺激征(七)臨床表現(xiàn)人感染豬球菌病課件(八)實驗室檢驗1.白細胞計數(shù)明顯升高2.中性粒比例上升3.細菌分離培養(yǎng)1)采樣:抗菌治療前病人血.腦脊液.或尸體壞死組織2)實驗:雙抗-羊血瓊脂平板培養(yǎng)基培養(yǎng)后生化鑒定3)確認:血清學(xué)鑒定首例確認需經(jīng)國家診斷組確定(八)實驗室檢驗(九)病人管理1.充分認識該病進展快,臨床兇險2.按照接觸傳染病在傳染病房隔離治療3.注意醫(yī)護人員個人防護4.四川省藥敏試驗結(jié)果:萬古霉素.氨芐西林.亞胺培南敏感(九)病人管理(一)是宣傳教育人感染豬鏈球菌病的傳染源是感染的病豬,應(yīng)采取多種形式向群眾宣傳教育:1.發(fā)現(xiàn)豬精神萎靡.食欲不振,要及時請獸醫(yī)2.一旦豬患病死亡,要立即報告畜牧獸醫(yī)部門3.不宰殺.販運.銷售.購買.食用病豬和死豬4.不亂拋亂仍病死豬尸,對于病死豬尸應(yīng)火焚或加雙層漂白粉遠離水源深埋5.宰殺.販運.加工人員應(yīng)穿長袖工作衣服,戴手套.穿高靴,注意個人防護,皮膚有傷者暫不從事三.預(yù)防和控制(一)是宣傳教育三.預(yù)防和控制

(二)主動進行傳染源監(jiān)測疾病控制機構(gòu)應(yīng)主動開展人感染豬鏈球菌病傳染源的主動監(jiān)測工作1.主動與當(dāng)?shù)匦竽莲F醫(yī)站聯(lián)系,建立豬間疫情通報機制2.主動到當(dāng)?shù)仞B(yǎng)豬專業(yè)戶.養(yǎng)豬場調(diào)查了解豬病情況,在炎夏高溫季節(jié)應(yīng)每周一次3.通過各種途徑,隨時隨機收集豬病信息(二)主動進行傳染源監(jiān)測(三)主動病人監(jiān)測報告(1)各級疾病控制機構(gòu)要主動開展人感染豬鏈球菌病人間疫情的主動監(jiān)測工作1.醫(yī)院應(yīng)密切注視人感染豬鏈球菌疑似就診病人,一旦發(fā)現(xiàn),及時報告衛(wèi)生局和CDC2.主動深入醫(yī)院,搜索可疑病例3.發(fā)現(xiàn)疑似人感染豬鏈球菌病人,按照“突發(fā)條例”報告:醫(yī)療機構(gòu)2h報衛(wèi)生局,衛(wèi)生局2h報上級衛(wèi)生局(三)主動病人監(jiān)測報告(1)(三)主動病人監(jiān)