肺栓塞心電圖表現(xiàn)及鑒別診斷課件

21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當眼淚流盡的時候，留下的應該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。肺栓塞心電圖表現(xiàn)及鑒別診斷肺栓塞心電圖表現(xiàn)及鑒別診斷21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當眼淚流盡的時候，留下的應該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。肺栓塞心電圖表現(xiàn)及鑒別診斷肺栓塞心電圖表現(xiàn)及鑒別診斷北京安貞醫(yī)院張維君房芳肺栓蜜心電圖變化幾乎所有有癥狀性急性肺栓鑾患者,心電圖都會有不同程度的改變肺栓蹇患者心電圖缺乏足夠的特異性,密易誤診為其它疾病,尤其是冠心病心肌缺血、心內膜下心肌梗死英語是世界上使用最廣泛的語言之一，世界上每7個人就有一個會說英語，世界上50%的書籍和75%的國際郵件是用英語寫的，世界上90%以上的科研論文都是用英語發(fā)表的。要去別的國家旅游、學習、工作、生活，就要學會講全球通用的“普通話”――英語。一、注意學生對英語學習的失落感一個學生的英語成績差，不是一件小事，如果不及時補救，就會對英語學習慢慢失去興趣。這時要補救就會更加困難，甚至來不及了，還會發(fā)生連鎖反應，使學生在學習上產生自卑感，甚至自暴自棄，不可收拾。根據(jù)調查證明，一個學生英語的成績和各科成績的平均成績很近似，也就是說，英語成績好其他各科成績也多是好的；英語成績差其他各科成績好不了多少。這其中包括一些英語成績中等的學生，他們隨時都有掉隊的可能，也應該及早采取措施，及早發(fā)現(xiàn)及早補救。學生英語跟不上，開始時往往是由于聽說能力跟不上，在課堂上越來越聽不懂老師講的單詞、句子，課后也就越來越不愿意接觸，這便沒有了預習和復習，也就失去了學習的信心。解決方法之一：改進課堂教學中的老師問學生答的傳統(tǒng)方式，讓成績差的學生提出問題，先由成績好的學生做一簡單回答，然后由老師提出修改意見，再由成績差的學生做出評判，給那些對英語學習失去信心的學生一定的空間，然后，再由老師點評，這樣就能提高那些成績差的學生的自信心，使之慢慢喜歡該科的學習，潛移默化，循序漸進，成績自然就會提高了。解決方法之二：借鑒革命戰(zhàn)爭時期老紅軍、老八路等革命老前輩的學習方法，在行軍和修整中不忘學習文化的戰(zhàn)斗精神。在這里教師要先把革命戰(zhàn)爭時期老前輩的學習故事講給學生聽，以其激發(fā)學生的愛國熱情。例如：在戰(zhàn)爭年代，那些拿起槍桿子出來鬧革命的窮苦農民們，斗大的字識不了一升，為了革命的事業(yè)，他們在行軍路上利用行軍隊伍中前后戰(zhàn)友的背包，掛上識字牌，互教互學，休息時比賽誰識的字多、學寫家信等等。這些事例即對學生進行了革命傳統(tǒng)教育，又激發(fā)了學生們的學習興趣。二、注意學生對英語學習所產生的枯燥感現(xiàn)在的學生成熟早，都有理想，再加上網絡環(huán)境比較開放，各種娛樂活動比比皆是，所以單純的英語教學非常容易使學生產生枯燥無味的感覺，再用老套路去面對現(xiàn)代的學生已經不適應了。這就要求我們做教師的在教學中要另辟蹊徑，找準學生學習的切入點，把干巴巴的灌入式教學改成學生們的“我要學”式教學。解決方法之一：“放羊式”。在農村生長過的人都知道，放羊的人每天都把羊趕到有水草的地方，然后讓羊群隨便找那些自己喜歡的新鮮的嫩草吃，給羊們以充分的自由，使其得到自身的滿足。這期間放羊人不失時機地對個別羊只進行保護喂養(yǎng)，使那些瘦弱的或有疾病的得到照顧，長此以往，羊群得以個個膘肥體壯，實現(xiàn)了盈利的最終目的。也許這個例子不太恰當，但道理是很明顯的。我們在教學當中，要敢于把學生放開，讓其自己尋找切入點，也就是要讓學生自己把握知識的來源。具體點說，就是要把教師所教的知識讓學生自己去掌控，要讓學生變“學”英語為“用”英語，要讓學生多看英語動畫片，學唱英語歌曲，做英語游戲。解決方法之二：“舉辦活動式”，現(xiàn)代學生的課外生活基本上已經進入了多媒體、信息化時代，教師在教學中要充分利用各種活動，并能做到英語生活化，生活英語化。例如：舉辦小型英?Z朗誦會、生日舞會、課堂英語小游戲、英語故事會、英語音樂演唱會、背誦英語單詞比賽、文明禮儀比賽等等。在這些活動中，教師的責任就是及時指引，耐心輔導，細心幫助，適時評判，多加鼓勵，當場表揚。計算機、多媒體及相關載體的快速普及，已經使當今社會成為信息化的社會，可以說信息技術已經影響到我們整個社會的生產和生活的方方面面。信息技術教育也是在背景下應運而生的，而信息技術教學又是信息技術教育的一個重要的組成部分?？墒窃诂F(xiàn)實的信息技術教學過程中出現(xiàn)了很多因素，它們影響著信息技術教學的進程，也制約著信息技術教育的發(fā)展，下面結合自身信息技術教學的經歷，來談談影響信息技術教學的主要外在因素及解決策略。一、主要外在影響因素1.硬件建設滯后。信息技術教學與其他學科教學有所不同，它不僅僅只是理論上、知識面上的教學，更是在技能和實際操作上的教學，需要一個比較完整的教學軟件和硬件的環(huán)境。而當今信息技術在不斷的發(fā)展，信息技術教育在不斷的改革，信息技術教材也在不斷的更新，而信息技術教學相應的硬件基礎還是以前的水平，原有的硬件已經不能滿足現(xiàn)在的教學需求了。舉個例子：拿我們學校來說，目前我們學校有兩個學生機房，80臺學生用機（每個機房只有40臺），建設于2003年，屬于NC技術（網絡計算機技術）建設的計算機房。特點就是用戶終端即學生機沒有外存設備（光驅、軟驅、硬盤等），其軟件系統(tǒng)和數(shù)據(jù)是存儲在網絡服務器中，使用時從服務器調用到本機的內存中，終端（學生機）關閉后，內存中的軟件系統(tǒng)和數(shù)據(jù)便全部清空，說白就是無盤工作站的形式。這種機房的配置在當時可以說是很先進的，不僅在教學上使用起來很方便，就是日后的維護和管理也很方便，這讓很多的其他學校的信息技術教師羨慕不已，不僅如此，完全能夠滿足當時的教學需求，那時的教材不論是清華大學出版社還是我們新疆技術出版社出版的信息技術教材，主要在講OFFICE系列的Word、PowerPint、Excel的應用?？墒请S著信息技術課課程及信息技術教材的變化，NC機房越來越不能滿足現(xiàn)在的教學要求。例如：現(xiàn)在的教材都增加了flash的教學內容、photoshop的教學內容以及機器人的教學內容，這些內容的軟件對計算機的硬件配置有一定的要求，而學生機房服務器硬件的配置無法滿足這些，最初在上講這些內容時學生機運行起來非常的卡不說，還頻繁的死機，整個一節(jié)課都在重新啟動中度過，教師很著急，學生也在埋怨，后來干脆就不在機房上了，直接在多媒體教室教師用大屏幕演示，學生就干啃書，這就造成了學生對這些教學內容不能進行實際的操作，到最后學生沒了興趣，教師也不愿意在講這些內容。硬件建設的滯后已經開始影響到信息技術的教學，而這種現(xiàn)象不僅僅只是我們一所學校存在的，有很多學校也都存在。2.信息技術教師任務繁重。目前信息技術教師任務普遍繁重，除了承擔信息技術教學任務之外，還要分擔其他任務，例如：電教器材的使用與管理、電子設備的維修、網絡的管理、校園網站的建設、統(tǒng)計學生考試的各科成績、統(tǒng)計上級部門需要的各種數(shù)據(jù)、學校有什么文娛或體育活動，得扛著攝像機和照相機跟著、學校有緊急公文或報表也得幫忙等等，從大事到小事每每都可以看到信息技術教師的身影。如果遇到師資緊缺的時候還要在帶上其他課程的幾個課時課。最害怕的就是各種驗收，每到這個時候信息技術教師就是最忙的那個，各種信息的收集、整理、打印、裝訂，還要制作宣傳板報、宣傳影片等等，以上兩個因素已成為影響信息技術教育外在的主要因素，同時他們也給信息技術教師的教學工作帶來了極大的不便，這兩個因素是急待解決的，當然想要快速、徹底的解決是很不容的，更不是一朝一夕就能完成的。那么是不是對于它們所帶來的影響我們就素手無策了呢？我們沒有辦法解決它們，有沒有辦法減少對我們教學工作的影響呢？我想這是可能的。下面就結合自己的經歷來談談減少影響的相應策略。二、解決策略探析1.硬件建設滯后的相應策略。對于硬件無法滿足教學時，教師就應該根據(jù)學校現(xiàn)有的條件和學生的實際情況重新制定教學計劃，選擇合適的教學方法和教學策略來完成教學任務，教師不能因為硬件的原因而在原地等待甚至停止教學任務。最初當我們在上flash和photoshop的教學內容時，我們就發(fā)現(xiàn)我們的NC機房無法正常的完成這兩部分的教學任務，不是頻繁的卡機，就是死機，這時候我們幾個信息技術教師就在一起討論如何解決這一問題，首先向售后服務商反映此情況，希望他們給出一個解決的方案，服務商最終給出的結論是要么更換更高配置的服務器，要么在現(xiàn)有的服務器的基礎上關閉部分學生機，來減緩卡機和死機的現(xiàn)象。對于此結論我們信息技術教師商討出一些辦法來應對，第一結合服務商給出的結論向校領導提出更換服務器的申請，第二在新服務器沒有配置好前改變教學方式和學生的學習方法。關閉一半的計算機，由原來的一人一臺改為兩人一臺共同學習、共同完成任務。所謂兩人一臺并不是只有一個人操作，另一個人什么都不做只是在看，相反教師要充分做好課前準備工作，提前布置好任務，一個人收集和整理資料，另一個人進行實際操作，使得每一個學生都有自己的角色，負有一定的責任，通過分工合作來完成一項任務。經過一個學期的實踐，課堂學習效果還是比較理想的，當然也會產生一些新的問題，我們相信只要通過大家的努力一定會有解決的辦法。還比如網絡的課程，沒有聯(lián)網怎么上，大家一開始都認為不能上，無法完成，可最后我們利用虛擬網絡的技術來完成這部分的教學內容，雖然無法和現(xiàn)實的網絡比擬，但最起碼可以來完成教學任務，這也是大家智慧的結果。所以只要廣大的信息技術教師肯下功夫鉆研，肯想辦法，而不是“坐以待斃”，總會有減少硬件滯后帶來影響的辦法。2.減輕信息技術教師任務的策略。信息技術教師的工作任務是由學校給定的，不是由個人決定的，所以工作量的大小也不是由自己能決定的，但是信息技術教師可以想些方法來減少或減輕工作量。以我為例，在學校我負責電教這塊工作，所以搞攝影、攝像都是我一個人的活。可想而知有多忙，加班加點是常事，有時候都會被從課堂上叫出來。這對我的信息技術教學工作帶來了不小的影響，為此我也想了一些辦法來減輕我的工作量，同時也減少對我的教學工作的影響。向校領導提出由我來培訓部分對攝影、攝像感興趣的其他學科教師，使他們在我不在學校的時候，或者有信息技術課的時候，以及在我很忙的時候都能獨立完成攝影、攝像的任務，再由我來完成后期的制作。使領導明白這樣做不是在推脫工作，而是能更好的完成攝影、攝像的工作。目前由我培訓能獨立完成這項工作的教師已經發(fā)展到了6名了，從某種程度上說，我的這項工作得到了減輕，再也沒有因為要攝影、攝像而被從課堂上叫出來的現(xiàn)象發(fā)生了，我可以很專心的進行我的教學工作。信息技術教育任重而道遠。需要各級領導的大力支持；需要教學體制的改革；需要各學科教師的配合；更需要信息技術教師的敬業(yè)、進取和不斷的創(chuàng)新精神。只要我們大家都能認識到信息技術教育的重要性，采取一定的措施去推進信息技術教育的發(fā)展，我相信我們的信息技術教育定會有美好的明天。21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩1肺栓塞心電圖表現(xiàn)及鑒別診斷北京安貞醫(yī)院張維君房芳肺栓塞心電圖表現(xiàn)及鑒別診斷2肺栓蜜心電圖變化幾乎所有有癥狀性急性肺栓鑾患者,心電圖都會有不同程度的改變肺栓蹇患者心電圖缺乏足夠的特異性,密易誤診為其它疾病,尤其是冠心病心肌缺血、心內膜下心肌梗死肺栓蜜心電圖變化3肺栓寥典型的心電圖表現(xiàn)右心宣負荷加重的表現(xiàn):S1加深,出現(xiàn)Qm及Tm倒置,即SIQImTm胸前導聯(lián)V4T波倒置,或完金性/不完全性右柬支傳導阻滯肺栓寥典型的心電圖表現(xiàn)4肺栓寥心電圖表現(xiàn)S1:一般指1導聯(lián)S波>1.5mm中國醫(yī)學科學晚阜外醫(yī)晚統(tǒng)計結果急性肺栓塞患者其5平均>1.9mm☆我們統(tǒng)計了98年以來我院45名肺栓鑾患者,其S1平均>1.3mm肺栓寥心電圖表現(xiàn)5肺檜寥不典型的心電圖表現(xiàn)xSau>1.5mm*正常情況下胸前導聯(lián)過破區(qū)在V3導聯(lián),肺栓塞患者由于右心蜜負荷過重,胸前導聯(lián)過渡區(qū)左移至V5導聯(lián)肺檜寥不典型的心電圖表現(xiàn)6肺栓寥其它心電圖表現(xiàn)電軸右偏☆肢體導聯(lián)QRS波群低電壓(<5mm)六阜外醫(yī)晚程顯聲認為還要留心觀察一些心電圖不典型或輕微的改變,如TV12倒置,SV1(或V3RVs)粗鈍挫折,也可能提示肺栓蹇。肺栓寥其它心電圖表現(xiàn)7心電圖在肺栓塞溶栓治療中的變化及意義★在檢治療前后當日儆12導聯(lián)心電圖☆結票:嵱栓后心電圖T波發(fā)生普遍倒置或在原有T波改基礎上進一步加重★T波倒置主要發(fā)生在Ⅲ、Ⅲ、aVF及V1-4導聯(lián)心電圖在肺栓塞溶栓治療中的8溶栓治療后心電圖改變的原因肺栓塞發(fā)生后右蜜壓遜漸升高,右冠脈灌注壓下降,導致心肌,尤其是心內膜下心肌缺血,因此心電圖表現(xiàn)出心肌供血不足的表現(xiàn)。GoldFl:等研究發(fā)現(xiàn),急性肺檢塞肘肺動脈壓力上升,一定程度上增加了右冠脈的血流,以通應右宣作功的增加。因此,嵱撿成功后,肺動脈壓力下降,右冠狀動脈血流明顯減少,造成右心宣心肌缺血,特別是心內膜下心肌供血不足加重。溶栓治療后心電圖改變的原因9結論心電圖的動態(tài)演變也可以作為濾栓是否有效的一個標志結10心電圖在肺栓寥診斷中的價值典型表現(xiàn):可以郫助診斷。不典型表現(xiàn):對于既往無慢性肺部疾及心臟疾病的患者也有重要的意義。*不典型或改變輕微,甚至心電圖報告“正?！被蛘摺盎鹬抡！闭?也應仔細觀察,結合臨床癥狀儆出判斷。心電圖在肺栓寥診斷中的價值11肺栓塞心電圖表現(xiàn)及鑒別診斷課件12肺栓塞心電圖表現(xiàn)及鑒別診斷課件13肺栓塞心電圖表現(xiàn)及鑒別診斷課件14肺栓塞心電圖表現(xiàn)及鑒別診斷課件15肺栓塞心電圖表現(xiàn)及鑒別診斷課件16謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會招來人們的反感輕蔑和嫉妒?！喔?/p>

22、業(yè)精于勤，荒于嬉；行成于思，毀于隨?！n愈

23、一切節(jié)省，歸根到底都歸結為時間的節(jié)省?！R克思

24、意志命運往往背道而馳，決心到最后會全部推倒?！勘葋?/p>

25、學習是勞動，是充滿思想的勞動。——烏申斯基供婁浪頹藍辣襖駒靴鋸瀾互慌仲寫繹衰斡染圾明將呆則孰盆瘸砒腥悉漠塹脊髓灰質炎(講課2019)脊髓灰質炎(講課2019)謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會招來人們的反感輕1721、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當眼淚流盡的時候，留下的應該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。肺栓塞心電圖表現(xiàn)及鑒別診斷肺栓塞心電圖表現(xiàn)及鑒別診斷21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當眼淚流盡的時候，留下的應該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。肺栓塞心電圖表現(xiàn)及鑒別診斷肺栓塞心電圖表現(xiàn)及鑒別診斷北京安貞醫(yī)院張維君房芳肺栓蜜心電圖變化幾乎所有有癥狀性急性肺栓鑾患者,心電圖都會有不同程度的改變肺栓蹇患者心電圖缺乏足夠的特異性,密易誤診為其它疾病,尤其是冠心病心肌缺血、心內膜下心肌梗死英語是世界上使用最廣泛的語言之一，世界上每7個人就有一個會說英語，世界上50%的書籍和75%的國際郵件是用英語寫的，世界上90%以上的科研論文都是用英語發(fā)表的。要去別的國家旅游、學習、工作、生活，就要學會講全球通用的“普通話”――英語。一、注意學生對英語學習的失落感一個學生的英語成績差，不是一件小事，如果不及時補救，就會對英語學習慢慢失去興趣。這時要補救就會更加困難，甚至來不及了，還會發(fā)生連鎖反應，使學生在學習上產生自卑感，甚至自暴自棄，不可收拾。根據(jù)調查證明，一個學生英語的成績和各科成績的平均成績很近似，也就是說，英語成績好其他各科成績也多是好的；英語成績差其他各科成績好不了多少。這其中包括一些英語成績中等的學生，他們隨時都有掉隊的可能，也應該及早采取措施，及早發(fā)現(xiàn)及早補救。學生英語跟不上，開始時往往是由于聽說能力跟不上，在課堂上越來越聽不懂老師講的單詞、句子，課后也就越來越不愿意接觸，這便沒有了預習和復習，也就失去了學習的信心。解決方法之一：改進課堂教學中的老師問學生答的傳統(tǒng)方式，讓成績差的學生提出問題，先由成績好的學生做一簡單回答，然后由老師提出修改意見，再由成績差的學生做出評判，給那些對英語學習失去信心的學生一定的空間，然后，再由老師點評，這樣就能提高那些成績差的學生的自信心，使之慢慢喜歡該科的學習，潛移默化，循序漸進，成績自然就會提高了。解決方法之二：借鑒革命戰(zhàn)爭時期老紅軍、老八路等革命老前輩的學習方法，在行軍和修整中不忘學習文化的戰(zhàn)斗精神。在這里教師要先把革命戰(zhàn)爭時期老前輩的學習故事講給學生聽，以其激發(fā)學生的愛國熱情。例如：在戰(zhàn)爭年代，那些拿起槍桿子出來鬧革命的窮苦農民們，斗大的字識不了一升，為了革命的事業(yè)，他們在行軍路上利用行軍隊伍中前后戰(zhàn)友的背包，掛上識字牌，互教互學，休息時比賽誰識的字多、學寫家信等等。這些事例即對學生進行了革命傳統(tǒng)教育，又激發(fā)了學生們的學習興趣。二、注意學生對英語學習所產生的枯燥感現(xiàn)在的學生成熟早，都有理想，再加上網絡環(huán)境比較開放，各種娛樂活動比比皆是，所以單純的英語教學非常容易使學生產生枯燥無味的感覺，再用老套路去面對現(xiàn)代的學生已經不適應了。這就要求我們做教師的在教學中要另辟蹊徑，找準學生學習的切入點，把干巴巴的灌入式教學改成學生們的“我要學”式教學。解決方法之一：“放羊式”。在農村生長過的人都知道，放羊的人每天都把羊趕到有水草的地方，然后讓羊群隨便找那些自己喜歡的新鮮的嫩草吃，給羊們以充分的自由，使其得到自身的滿足。這期間放羊人不失時機地對個別羊只進行保護喂養(yǎng)，使那些瘦弱的或有疾病的得到照顧，長此以往，羊群得以個個膘肥體壯，實現(xiàn)了盈利的最終目的。也許這個例子不太恰當，但道理是很明顯的。我們在教學當中，要敢于把學生放開，讓其自己尋找切入點，也就是要讓學生自己把握知識的來源。具體點說，就是要把教師所教的知識讓學生自己去掌控，要讓學生變“學”英語為“用”英語，要讓學生多看英語動畫片，學唱英語歌曲，做英語游戲。解決方法之二：“舉辦活動式”，現(xiàn)代學生的課外生活基本上已經進入了多媒體、信息化時代，教師在教學中要充分利用各種活動，并能做到英語生活化，生活英語化。例如：舉辦小型英?Z朗誦會、生日舞會、課堂英語小游戲、英語故事會、英語音樂演唱會、背誦英語單詞比賽、文明禮儀比賽等等。在這些活動中，教師的責任就是及時指引，耐心輔導，細心幫助，適時評判，多加鼓勵，當場表揚。計算機、多媒體及相關載體的快速普及，已經使當今社會成為信息化的社會，可以說信息技術已經影響到我們整個社會的生產和生活的方方面面。信息技術教育也是在背景下應運而生的，而信息技術教學又是信息技術教育的一個重要的組成部分?？墒窃诂F(xiàn)實的信息技術教學過程中出現(xiàn)了很多因素，它們影響著信息技術教學的進程，也制約著信息技術教育的發(fā)展，下面結合自身信息技術教學的經歷，來談談影響信息技術教學的主要外在因素及解決策略。一、主要外在影響因素1.硬件建設滯后。信息技術教學與其他學科教學有所不同，它不僅僅只是理論上、知識面上的教學，更是在技能和實際操作上的教學，需要一個比較完整的教學軟件和硬件的環(huán)境。而當今信息技術在不斷的發(fā)展，信息技術教育在不斷的改革，信息技術教材也在不斷的更新，而信息技術教學相應的硬件基礎還是以前的水平，原有的硬件已經不能滿足現(xiàn)在的教學需求了。舉個例子：拿我們學校來說，目前我們學校有兩個學生機房，80臺學生用機（每個機房只有40臺），建設于2003年，屬于NC技術（網絡計算機技術）建設的計算機房。特點就是用戶終端即學生機沒有外存設備（光驅、軟驅、硬盤等），其軟件系統(tǒng)和數(shù)據(jù)是存儲在網絡服務器中，使用時從服務器調用到本機的內存中，終端（學生機）關閉后，內存中的軟件系統(tǒng)和數(shù)據(jù)便全部清空，說白就是無盤工作站的形式。這種機房的配置在當時可以說是很先進的，不僅在教學上使用起來很方便，就是日后的維護和管理也很方便，這讓很多的其他學校的信息技術教師羨慕不已，不僅如此，完全能夠滿足當時的教學需求，那時的教材不論是清華大學出版社還是我們新疆技術出版社出版的信息技術教材，主要在講OFFICE系列的Word、PowerPint、Excel的應用?？墒请S著信息技術課課程及信息技術教材的變化，NC機房越來越不能滿足現(xiàn)在的教學要求。例如：現(xiàn)在的教材都增加了flash的教學內容、photoshop的教學內容以及機器人的教學內容，這些內容的軟件對計算機的硬件配置有一定的要求，而學生機房服務器硬件的配置無法滿足這些，最初在上講這些內容時學生機運行起來非常的卡不說，還頻繁的死機，整個一節(jié)課都在重新啟動中度過，教師很著急，學生也在埋怨，后來干脆就不在機房上了，直接在多媒體教室教師用大屏幕演示，學生就干啃書，這就造成了學生對這些教學內容不能進行實際的操作，到最后學生沒了興趣，教師也不愿意在講這些內容。硬件建設的滯后已經開始影響到信息技術的教學，而這種現(xiàn)象不僅僅只是我們一所學校存在的，有很多學校也都存在。2.信息技術教師任務繁重。目前信息技術教師任務普遍繁重，除了承擔信息技術教學任務之外，還要分擔其他任務，例如：電教器材的使用與管理、電子設備的維修、網絡的管理、校園網站的建設、統(tǒng)計學生考試的各科成績、統(tǒng)計上級部門需要的各種數(shù)據(jù)、學校有什么文娛或體育活動，得扛著攝像機和照相機跟著、學校有緊急公文或報表也得幫忙等等，從大事到小事每每都可以看到信息技術教師的身影。如果遇到師資緊缺的時候還要在帶上其他課程的幾個課時課。最害怕的就是各種驗收，每到這個時候信息技術教師就是最忙的那個，各種信息的收集、整理、打印、裝訂，還要制作宣傳板報、宣傳影片等等，以上兩個因素已成為影響信息技術教育外在的主要因素，同時他們也給信息技術教師的教學工作帶來了極大的不便，這兩個因素是急待解決的，當然想要快速、徹底的解決是很不容的，更不是一朝一夕就能完成的。那么是不是對于它們所帶來的影響我們就素手無策了呢？我們沒有辦法解決它們，有沒有辦法減少對我們教學工作的影響呢？我想這是可能的。下面就結合自己的經歷來談談減少影響的相應策略。二、解決策略探析1.硬件建設滯后的相應策略。對于硬件無法滿足教學時，教師就應該根據(jù)學校現(xiàn)有的條件和學生的實際情況重新制定教學計劃，選擇合適的教學方法和教學策略來完成教學任務，教師不能因為硬件的原因而在原地等待甚至停止教學任務。最初當我們在上flash和photoshop的教學內容時，我們就發(fā)現(xiàn)我們的NC機房無法正常的完成這兩部分的教學任務，不是頻繁的卡機，就是死機，這時候我們幾個信息技術教師就在一起討論如何解決這一問題，首先向售后服務商反映此情況，希望他們給出一個解決的方案，服務商最終給出的結論是要么更換更高配置的服務器，要么在現(xiàn)有的服務器的基礎上關閉部分學生機，來減緩卡機和死機的現(xiàn)象。對于此結論我們信息技術教師商討出一些辦法來應對，第一結合服務商給出的結論向校領導提出更換服務器的申請，第二在新服務器沒有配置好前改變教學方式和學生的學習方法。關閉一半的計算機，由原來的一人一臺改為兩人一臺共同學習、共同完成任務。所謂兩人一臺并不是只有一個人操作，另一個人什么都不做只是在看，相反教師要充分做好課前準備工作，提前布置好任務，一個人收集和整理資料，另一個人進行實際操作，使得每一個學生都有自己的角色，負有一定的責任，通過分工合作來完成一項任務。經過一個學期的實踐，課堂學習效果還是比較理想的，當然也會產生一些新的問題，我們相信只要通過大家的努力一定會有解決的辦法。還比如網絡的課程，沒有聯(lián)網怎么上，大家一開始都認為不能上，無法完成，可最后我們利用虛擬網絡的技術來完成這部分的教學內容，雖然無法和現(xiàn)實的網絡比擬，但最起碼可以來完成教學任務，這也是大家智慧的結果。所以只要廣大的信息技術教師肯下功夫鉆研，肯想辦法，而不是“坐以待斃”，總會有減少硬件滯后帶來影響的辦法。2.減輕信息技術教師任務的策略。信息技術教師的工作任務是由學校給定的，不是由個人決定的，所以工作量的大小也不是由自己能決定的，但是信息技術教師可以想些方法來減少或減輕工作量。以我為例，在學校我負責電教這塊工作，所以搞攝影、攝像都是我一個人的活?？上攵卸嗝?，加班加點是常事，有時候都會被從課堂上叫出來。這對我的信息技術教學工作帶來了不小的影響，為此我也想了一些辦法來減輕我的工作量，同時也減少對我的教學工作的影響。向校領導提出由我來培訓部分對攝影、攝像感興趣的其他學科教師，使他們在我不在學校的時候，或者有信息技術課的時候，以及在我很忙的時候都能獨立完成攝影、攝像的任務，再由我來完成后期的制作。使領導明白這樣做不是在推脫工作，而是能更好的完成攝影、攝像的工作。目前由我培訓能獨立完成這項工作的教師已經發(fā)展到了6名了，從某種程度上說，我的這項工作得到了減輕，再也沒有因為要攝影、攝像而被從課堂上叫出來的現(xiàn)象發(fā)生了，我可以很專心的進行我的教學工作。信息技術教育任重而道遠。需要各級領導的大力支持；需要教學體制的改革；需要各學科教師的配合；更需要信息技術教師的敬業(yè)、進取和不斷的創(chuàng)新精神。只要我們大家都能認識到信息技術教育的重要性，采取一定的措施去推進信息技術教育的發(fā)展，我相信我們的信息技術教育定會有美好的明天。21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩18肺栓塞心電圖表現(xiàn)及鑒別診斷北京安貞醫(yī)院張維君房芳肺栓塞心電圖表現(xiàn)及鑒別診斷19肺栓蜜心電圖變化幾乎所有有癥狀性急性肺栓鑾患者,心電圖都會有不同程度的改變肺栓蹇患者心電圖缺乏足夠的特異性,密易誤診為其它疾病,尤其是冠心病心肌缺血、心內膜下心肌梗死肺栓蜜心電圖變化20肺栓寥典型的心電圖表現(xiàn)右心宣負荷加重的表現(xiàn):S1加深