鏈狀帶絳蟲肥胖帶絳蟲寄生蟲學(xué)培訓(xùn)課程課件

Taeniaspp.adultwormThechainofproglottidsiscalledthestrobila,andmaybecomposedofover1.000proglottids.T.saginatamaymeasure9m,whereasT.soliummayreach6m.Taeniaspp.adultworm1

兩種帶絳蟲比較

豬帶絳蟲牛帶絳蟲體長2-4m4-8m節(jié)片700-10001-2千節(jié)頭節(jié)圓頂突小鉤方無小鉤成節(jié)卵巢3葉2葉孕節(jié)子宮7-13支15-30支 兩種帶絳蟲比較豬帶絳蟲牛帶2

豬帶絳蟲牛帶絳蟲中間宿主豬/人牛感染期卵/豬囊尾蚴牛囊尾蚴感染形式互相/自體感染互相感染引起疾病絳蟲病/囊蟲病絳蟲病診斷糞檢可查獲卵 肛試法治療吡喹酮/檳榔-南瓜子 豬帶絳蟲牛帶絳蟲3ThescolexofT.soliumhookletsrostullumsuckersThescolexofT.soliumhooklet4ThescolexofT.saginataThescolexofT.saginata5GravidproglottidofT.soliumGravidproglottidofT.solium6GravidproglottidofT.saginataGravidproglottidofT.sagina7

卵（Egg）兩種帶絳蟲卵相似類圓形卵殼薄，易破裂殼內(nèi)具有放射條紋的胚膜含六鉤蚴 卵（Egg）兩種帶絳蟲卵相似8Taeniaspp.eggTaeniaspp.egg9

囊尾蚴(cysticercus)白色囊狀物內(nèi)含透明囊液兩層囊壁內(nèi)層增厚為頭節(jié) 囊尾蚴(cysticercus)10T.solium:cysticercuscellulosaewithinvaginatedscolexT.solium:cysticercuscellulos11孕節(jié)子宮7-13支15-30支Parasiticsite:smallintestinal眼46％腦40.Parasitigicsite：淋巴結(jié)、腦、眼、中間宿主豬/人牛內(nèi)囊摘除術(shù)(甲醛處理)LifecycleofTaeniasaginata三、致?。≒athogenesis）加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，杜絕蟲卵感染中間宿主豬/人牛卵囊(oocyst):內(nèi)含2個(gè)孢子囊， 各含4個(gè)子孢子Taeniaspp.六、防治（Control）少數(shù)可見:急性淋巴結(jié)炎一、形態(tài)（Morphologicalfeatures）EpidemicfactorsParasiticsite(Hydatidcyst):Oocvst（隨糞排出)SporozoitetachyzoiteSpiramycin四、診斷（Dignosis）LifecycleofTaeniasolium孕節(jié)子宮7-13支15-30支Life12豬帶絳蟲感染期

絳蟲?。嚎谌牒椅豺实呢i肉囊尾蚴?。嚎谌胂x卵感染方式

自身感染：體內(nèi)、體外異體感染 豬帶絳蟲感染期13LifecycleofTaeniasaginataLifecycleofTaeniasaginata14

807例囊尾蚴病眼46％腦40.9%皮下6.3%肌肉3.5%

其它3.2% 807例囊尾蚴病眼46％腦40.9%15

治療（Treatment)帶絳蟲?。哼拎走x南瓜子檳榔療效好

（查頭節(jié)考核療效）囊尾蚴?。菏中g(shù)摘除阿苯達(dá)唑或吡喹酮

治療（Treatment)帶絳蟲?。哼拎走x16

豬帶牛帶Parasiticsite:smallintestinalInfectionstage:egg/cysticercusPathogenicstage:larva/adultwormEtiologicdignosis:fecalexam./perianaleggexam.Drug:Albendazole 豬帶牛帶17

18細(xì)粒棘球絳蟲Echinococcusgranulosus細(xì)粒棘球絳蟲Echinococcusgranulosus19

概述人獸共患寄生蟲病畜牧區(qū)動(dòng)物群中流行成蟲寄生于犬、狼、狐等幼蟲寄生于人、牛、羊等內(nèi)臟引起棘球蚴病 概述人獸共患寄生蟲病20

一、形態(tài)（Morphologicalfeatures）1.成蟲:Minute,4-7mminlenght;Comprisesof4segments–scolex&cervical,immature、mature、gravidsegment2.蟲卵:Morphologicallyindis-tinguibletotheTaeniaegg 一、形態(tài)（Morphologicalfeatures）121AdultofEchinococcusgranulosusAdultofEchinococcusgranulos22Round&cystic(囊狀體)GravidproglottidofT.Oocvst（隨糞排出)Sporozoitetachyzoiteintermediatehost（穿刺時(shí)注意防止囊液外溢）Etiologicdignosis:GravidproglottidofT.GravidproglottidofT.豬帶牛帶Round&cystic(囊狀體)四、診斷（Dignosis）AdultofEchinococcusgranulosus頭節(jié)圓頂突小鉤方無小鉤(包括貓科動(dòng)物的非腸上皮細(xì)胞內(nèi))Albendazole：10~20mg/kg,12~16周InintermediatehostsIgM+：可能是新感染）；配子體：雌雄配子受精(sexual)Oocvst（隨糞排出)SporozoitetachyzoiteEpidemicfactors

3.棘球蚴(Hydatidcyst)Round&cystic(囊狀體)Wall：角皮層(cuticlelayer)、生發(fā)層(germinallayer)Contents：生發(fā)囊、原頭蚴、子囊、孫囊（棘球蚴砂）、囊液

Round&cystic(囊狀體) 3.棘球蚴(Hyda23ProtoscoleceswithdoublerowhookletsandcalcareouscorpusclesProtoscoleceswithdoublerow24HydatidsandHydatidsand25鏈狀帶絳蟲肥胖帶絳蟲寄生蟲學(xué)培訓(xùn)課程課件26

二、Lifecycle

EggAdultwormHydatidcyst

(犬狼等小腸)(人羊等肝肺)污染牧草 二、Lifecycle污染牧草27 Life-cyclefeatureInfectionstage:Egg(oral)Man(ortakeherbivorousanimals):intermediatehost Parasiticsite(Hydatidcyst):Liver、lungorbrainetc,單個(gè)寄生，可存活40年 Life-cyclefeatureInfections28

三、致?。≒athogeneses）棘球蚴病或包蟲病(EchinococcosisorHydatidosis)壓迫(Pressure)：肝、肺、腦功能障礙過敏(Allergy)：囊液溢出，過敏休克播散再生:囊內(nèi)原頭蚴侵入腹腔再發(fā) 三、致?。≒athogeneses）棘球蚴病或包蟲病(Ec29

四、診斷（Diagnosis）免疫診斷+超聲檢查手術(shù)時(shí)取囊液查病原體（穿刺時(shí)注意防止囊液外溢） 四、診斷（Diagnosis）免疫診斷+超聲檢查30

五、流行（Epidemiology）分布：森林型、畜牧型流行因素:犬糞污染牧草、水土人犬密切接觸病畜內(nèi)臟管理不善喂狗 五、流行（Epidemiology）31

六、防治原則（Principlesofcontrol）加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，杜絕蟲卵感染處理好病畜內(nèi)臟定期為牧犬治療Surgicalremoval:

內(nèi)囊摘除術(shù)(甲醛處理)Albendazole：10~20mg/kg,12~16周 六、防治原則（Principlesofcontrol）32剛地弓形蟲Toxoplasmagondii剛地弓形蟲Toxoplasmagondii33

弓形蟲概述 世界性分布人畜共患寄生溫血?jiǎng)游锖拓埧苿?dòng)物機(jī)會(huì)致病 弓形蟲概述 世界性分布34

一、Morphology

1.Inintermediatehosts(人或溫血?jiǎng)游镉泻思?xì)胞內(nèi))Tachyzoite：弓形,內(nèi)二芽殖,胞內(nèi)繁殖(假包囊,preudocyst)Cyst：有囊壁，內(nèi)含大量緩殖子(bradyzoite) 一、Morphology

1.In35Incellcultures,T.gondiiproliferatestoformapseudocystof8-20parasites.Incellcultures,T.gondiipr36GravidproglottidofT.Contents：生發(fā)囊、原頭蚴、子囊、GravidproglottidofT.Thechainofproglottidsiscalledthestrobila,andmaybecomposedofover1.AdultwormHydatidcyst(犬狼等小腸)(人羊等肝肺)Pyrimethamine+Sulfadizines殼內(nèi)具有放射條紋的胚膜(犬狼等小腸)(人羊等肝肺)病畜內(nèi)臟管理不善喂狗殼內(nèi)具有放射條紋的胚膜頭節(jié)圓頂突小鉤方無小鉤Parasitigicsite：淋巴結(jié)、腦、眼、Gametocyte（人，動(dòng)物）卵囊(oocyst):內(nèi)含2個(gè)孢子囊， 各含4個(gè)子孢子流行因素:犬糞污染牧草、水土水平傳播:口入、輸血、傷口等(包括貓科動(dòng)物的非腸上皮細(xì)胞內(nèi))Parasitigicsite：淋巴結(jié)、腦、眼、Parasiticsite:smallintestinalT.gondii:lysisofaTHP-1cellwithreleaseoftachizoitesinculture.

GravidproglottidofT.T.gond37T.gondii:tissuecysts,100-300μm,maycontainupto3000bradyzoites.T.gondii:tissuecysts,10038TachyzoitesofToxoplasmagondii

inmacrophagesofmouseinperitonealexudate.(SEM)TachyzoitesofToxoplasmagond392.Indefinitivehost貓科動(dòng)物小腸上皮細(xì)胞內(nèi)裂殖體：Asexual配子體：雌雄配子受精(sexual)卵囊(oocyst):內(nèi)含2個(gè)孢子囊， 各含4個(gè)子孢子2.Indefinitivehost貓科動(dòng)物小腸上皮細(xì)胞40

二、Lifecycle特點(diǎn)：兩類宿主，兩種生殖方式貓科動(dòng)物:definitivehost-配子生殖人或其它溫血?jiǎng)游?intermediatehost-無性生殖(包括貓科動(dòng)物的非腸上皮細(xì)胞內(nèi)) 二、Lifecycle特點(diǎn)：兩類宿主，兩種生殖方式41鏈狀帶絳蟲肥胖帶絳蟲寄生蟲學(xué)培訓(xùn)課程課件42

Oocvst（隨糞排出)Sporozoite

tachyzoite

合子

Gametocyte

（人，動(dòng)物）

SchizontCyst(貓)

(Bradyzoite) Oocvst（隨糞排出)Sp43

生活史要點(diǎn)

Infectionstage：

oocyst，cyst，tachyzoiteInfectionmode：垂直傳播:胎盤(MotherChildren)

水平傳播:口入、輸血、傷口等Parasitigicsite：淋巴結(jié)、腦、眼、肌肉、肝、心、肺等 生活史要點(diǎn) Infectionstage：44

三、致?。≒athogenesis）1.機(jī)制Tachyzoite:細(xì)胞內(nèi)增生與破壞Cyst:累及重要臟器、組織代謝物致變態(tài)反應(yīng) 三、致?。≒athogenesis）1.機(jī)制45

2.Clinicaltypes

1)Congenitaltoxoplasmosis:四聯(lián)癥視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎腦積水腦鈣化小頭畸形 2.Clinicaltypes 1)Congenital46殼內(nèi)具有放射條紋的胚膜Infectionstage:egg/cysticercusTaeniaspp.Oocvst（隨糞排出)SporozoitetachyzoiteTachyzoitesofToxoplasmagondii

inmacrophagesofmouseinperitonealexudate.重癥型，全身性感染,預(yù)后差Pathogenicstage:trophozoite人或其它溫血?jiǎng)游?intermediate自身感染：體內(nèi)、體外Taeniaspp.(犬狼等小腸)(人羊等肝肺)Round&cystic(囊狀體)五、流行（Epidemiology）Parasiticsite:smallintestinalGravidproglottidofT.免疫學(xué):測(cè)抗體（IgG+：有感染；幼蟲寄生于人、牛、羊等內(nèi)臟AdultofEchinococcusgranulosus肌肉、肝、心、肺等intermediatehostoocyst，cyst，tachyzoiteCyst：有囊壁，內(nèi)含大量

2)Acquiredtoxoplasmosis(Inimmuno-competenthosts)多數(shù)無癥狀:90%suppressiveinfection少數(shù)可見:急性淋巴結(jié)炎視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎；罕見肺炎,肝炎,心肌炎, 腦膜腦炎殼內(nèi)具有放射條紋的胚膜 2)Acquiredtoxopla47

隱性感染激活，發(fā)病重癥型，全身性感染,預(yù)后差

2)Acquiredtoxoplasmosis

(Inimmuno-incompetenthosts) 隱性感染激活，發(fā)病 2)Acquiredtoxop48

四、診斷（Dignosis）

病原學(xué):組織體液活檢,涂片染色動(dòng)物接種分離、細(xì)胞培養(yǎng)、

PCR測(cè)弓形蟲DNA免疫學(xué):測(cè)抗體（IgG+：有感染；IgM+：可能是新感染）；測(cè)抗原 四、診斷（Dignosis） 病原學(xué):組織體液活檢,涂片染49

五、流行（Epidemiology）

1.Epidemicfactors傳染源:貓、家畜和野生溫血?jiǎng)游飩鞑ネ緩? Man（胎盤，輸血）ManAnimal（肉食品，水）ManAnimal（食肉）Animal 五、流行（Epidemiology） 1.Epidemic50

2.Epidemicfecture

生活史多期均有傳染性宿主、寄生部位要求不嚴(yán)格中間宿主間可相互傳播組織內(nèi)包囊存活長,卵囊抗力大貓為主要傳染源(糞便內(nèi)卵囊污染) 2.Epidemicfecture 生活史多期均有傳染性51

六、防治（Control）

治療患者：Drugs:Pyrimethamine+SulfadizinesSpiramycin預(yù)防為主：

noconsumeundercookedmeat嚴(yán)格個(gè)人衛(wèi)生及食品衛(wèi)生要求孕婦防止與貓接觸、產(chǎn)前檢查 六、防治（Control） 治療患者：Drugs:52

E.h.Parasiticsite:intestinalwallInfectionstage:4nucleicystPathogenicstage:trophozoiteEtiologicdignosis:stoolexaminationDrug:metronidazole E.h.53GravidproglottidofT.soliumGravidproglottidofT.solium54鏈狀帶絳蟲肥胖帶絳蟲寄生蟲學(xué)培訓(xùn)課程課件55

二、Lifecycle

EggAdultwormHydatidcyst

(犬狼等小腸)(人羊等肝肺)污染牧草 二、Lifecycle污染牧草56Infectionstage:4nucleicystLife-cyclefeature貓科動(dòng)物:definitivehost-配Etiologicdignosis:Albendazole：10~20mg/kg,12~16周Infectionmode：Man(ortakeherbivorousanimals):人或其它溫血?jiǎng)游?intermediate寄生溫血?jiǎng)游锖拓埧苿?dòng)物頭節(jié)圓頂突小鉤方無小鉤Pathogenicstage:larva/adultworm視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎；裂殖體：AsexualIncellcultures,T.EpidemicfectureDrug:metronidazolegondii:lysisofaTHP-1cellwithreleaseoftachizoitesinculture.動(dòng)物接種分離、細(xì)胞培養(yǎng)、

PCR測(cè)弓形蟲DNAIncellcultures,T.重癥型，全身性感染,預(yù)后差壓迫(Pressure)：肝、肺、腦功能障礙TachyzoitesofToxoplasmagondii

inmacrophagesofmouseinperitonealexudate.

四、診斷（Diagnosis）免疫診斷+超聲檢查手術(shù)時(shí)取囊液查病原體（穿刺時(shí)注意防止囊液外溢）Infectionstage:4nucleicyst57

五、流行（Epidemiology）分布：森林型、畜牧型流行因素:犬糞污染牧草、水土人犬密切接觸病畜內(nèi)臟管理不善喂狗 五、流行（Epidemiology）58T.gondii:lysisofaTHP-1cellwithreleaseoftachizoitesinculture.

T.gondii:lysisofaTHP-1ce592.Indefinitivehost貓科動(dòng)物小腸上皮細(xì)胞內(nèi)裂殖體：Asexual配子體：雌雄配子受精(sexual)卵囊(oocyst):內(nèi)含2個(gè)孢子囊， 各含4個(gè)子孢子2.Indefinitivehost貓科動(dòng)物小腸上皮細(xì)胞60oocyst，cyst，tachyzoitestoolexaminationnoconsumeundercookedmeatintermediatehostgondii:lysisofaTHP-1cellwithreleaseoftachizoitesinculture.3%肌肉3./perianaleggexam.Round&cystic(囊狀體)人或其它溫血?jiǎng)游?intermediateTachyzoitesofToxoplasmagondii

inmacrophagesofmouseinperitonealexudate.Etiologicdignosis:五、流行（Epidemiology）內(nèi)囊摘除術(shù)(甲醛處理)子生殖Albendazole：10~20mg/kg,12~16周Oocvst（隨糞排出)SporozoitetachyzoiteProtoscoleceswithdoublerowhookletsandcalcareouscorpuscles南瓜子檳榔療效好Round&cystic(囊狀體)Parasiticsite:intestinalwallSchizontCystGravidproglottidofT.內(nèi)囊摘除術(shù)(甲醛處理)診斷糞檢可查獲卵 肛試法Thechainofproglottidsiscalledthestrobila,ermediatehostEtiologicdignosis:（查頭節(jié)考核療效）貓科動(dòng)物小腸上皮細(xì)胞內(nèi)一、形態(tài)（Morphologicalfeatures）二、LifecycleLifecycleofTaeniasolium囊尾蚴病：口入蟲卵Etiologicdignosis:Tachyzoite:細(xì)胞內(nèi)增生與破壞GravidproglottidofT.傳染源:貓、家畜和野生溫血?jiǎng)游顲linicaltypesInfectionstage:Egg(oral)

五、流行（Epidemiology）

1.Epidemicfactors傳染源:貓、家畜和野生溫血?jiǎng)游飩鞑ネ緩? Man（胎盤，輸血）ManAnimal（肉食品，水）ManAnimal（食肉）Animaloocyst，cyst，tachyzoiteParasiti61Taeniaspp.adultwormThechainofproglottidsiscalledthestrobila,andmaybecomposedofover1.000proglottids.T.saginatamaymeasure9m,whereasT.soliummayreach6m.Taeniaspp.adultworm62

兩種帶絳蟲比較

豬帶絳蟲牛帶絳蟲體長2-4m4-8m節(jié)片700-10001-2千節(jié)頭節(jié)圓頂突小鉤方無小鉤成節(jié)卵巢3葉2葉孕節(jié)子宮7-13支15-30支 兩種帶絳蟲比較豬帶絳蟲牛帶63

豬帶絳蟲牛帶絳蟲中間宿主豬/人牛感染期卵/豬囊尾蚴牛囊尾蚴感染形式互相/自體感染互相感染引起疾病絳蟲病/囊蟲病絳蟲病診斷糞檢可查獲卵 肛試法治療吡喹酮/檳榔-南瓜子 豬帶絳蟲牛帶絳蟲64ThescolexofT.soliumhookletsrostullumsuckersThescolexofT.soliumhooklet65ThescolexofT.saginataThescolexofT.saginata66GravidproglottidofT.soliumGravidproglottidofT.solium67GravidproglottidofT.saginataGravidproglottidofT.sagina68

卵（Egg）兩種帶絳蟲卵相似類圓形卵殼薄，易破裂殼內(nèi)具有放射條紋的胚膜含六鉤蚴 卵（Egg）兩種帶絳蟲卵相似69Taeniaspp.eggTaeniaspp.egg70

囊尾蚴(cysticercus)白色囊狀物內(nèi)含透明囊液兩層囊壁內(nèi)層增厚為頭節(jié) 囊尾蚴(cysticercus)71T.solium:cysticercuscellulosaewithinvaginatedscolexT.solium:cysticercuscellulos72孕節(jié)子宮7-13支15-30支Parasiticsite:smallintestinal眼46％腦40.Parasitigicsite：淋巴結(jié)、腦、眼、中間宿主豬/人牛內(nèi)囊摘除術(shù)(甲醛處理)LifecycleofTaeniasaginata三、致病（Pathogenesis）加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，杜絕蟲卵感染中間宿主豬/人牛卵囊(oocyst):內(nèi)含2個(gè)孢子囊， 各含4個(gè)子孢子Taeniaspp.六、防治（Control）少數(shù)可見:急性淋巴結(jié)炎一、形態(tài)（Morphologicalfeatures）EpidemicfactorsParasiticsite(Hydatidcyst):Oocvst（隨糞排出)SporozoitetachyzoiteSpiramycin四、診斷（Dignosis）LifecycleofTaeniasolium孕節(jié)子宮7-13支15-30支Life73豬帶絳蟲感染期

絳蟲病：口入含囊尾蚴的豬肉囊尾蚴?。嚎谌胂x卵感染方式

自身感染：體內(nèi)、體外異體感染 豬帶絳蟲感染期74LifecycleofTaeniasaginataLifecycleofTaeniasaginata75

807例囊尾蚴病眼46％腦40.9%皮下6.3%肌肉3.5%

其它3.2% 807例囊尾蚴病眼46％腦40.9%76

治療（Treatment)帶絳蟲病：吡喹酮首選南瓜子檳榔療效好

（查頭節(jié)考核療效）囊尾蚴?。菏中g(shù)摘除阿苯達(dá)唑或吡喹酮

治療（Treatment)帶絳蟲?。哼拎走x77

豬帶牛帶Parasiticsite:smallintestinalInfectionstage:egg/cysticercusPathogenicstage:larva/adultwormEtiologicdignosis:fecalexam./perianaleggexam.Drug:Albendazole 豬帶牛帶78

79細(xì)粒棘球絳蟲Echinococcusgranulosus細(xì)粒棘球絳蟲Echinococcusgranulosus80

概述人獸共患寄生蟲病畜牧區(qū)動(dòng)物群中流行成蟲寄生于犬、狼、狐等幼蟲寄生于人、牛、羊等內(nèi)臟引起棘球蚴病 概述人獸共患寄生蟲病81

一、形態(tài)（Morphologicalfeatures）1.成蟲:Minute,4-7mminlenght;Comprisesof4segments–scolex&cervical,immature、mature、gravidsegment2.蟲卵:Morphologicallyindis-tinguibletotheTaeniaegg 一、形態(tài)（Morphologicalfeatures）182AdultofEchinococcusgranulosusAdultofEchinococcusgranulos83Round&cystic(囊狀體)GravidproglottidofT.Oocvst（隨糞排出)Sporozoitetachyzoiteintermediatehost（穿刺時(shí)注意防止囊液外溢）Etiologicdignosis:GravidproglottidofT.GravidproglottidofT.豬帶牛帶Round&cystic(囊狀體)四、診斷（Dignosis）AdultofEchinococcusgranulosus頭節(jié)圓頂突小鉤方無小鉤(包括貓科動(dòng)物的非腸上皮細(xì)胞內(nèi))Albendazole：10~20mg/kg,12~16周InintermediatehostsIgM+：可能是新感染）；配子體：雌雄配子受精(sexual)Oocvst（隨糞排出)SporozoitetachyzoiteEpidemicfactors

3.棘球蚴(Hydatidcyst)Round&cystic(囊狀體)Wall：角皮層(cuticlelayer)、生發(fā)層(germinallayer)Contents：生發(fā)囊、原頭蚴、子囊、孫囊（棘球蚴砂）、囊液

Round&cystic(囊狀體) 3.棘球蚴(Hyda84ProtoscoleceswithdoublerowhookletsandcalcareouscorpusclesProtoscoleceswithdoublerow85HydatidsandHydatidsand86鏈狀帶絳蟲肥胖帶絳蟲寄生蟲學(xué)培訓(xùn)課程課件87

二、Lifecycle

EggAdultwormHydatidcyst

(犬狼等小腸)(人羊等肝肺)污染牧草 二、Lifecycle污染牧草88 Life-cyclefeatureInfectionstage:Egg(oral)Man(ortakeherbivorousanimals):intermediatehost Parasiticsite(Hydatidcyst):Liver、lungorbrainetc,單個(gè)寄生，可存活40年 Life-cyclefeatureInfections89

三、致?。≒athogeneses）棘球蚴病或包蟲病(EchinococcosisorHydatidosis)壓迫(Pressure)：肝、肺、腦功能障礙過敏(Allergy)：囊液溢出，過敏休克播散再生:囊內(nèi)原頭蚴侵入腹腔再發(fā) 三、致病（Pathogeneses）棘球蚴病或包蟲病(Ec90

四、診斷（Diagnosis）免疫診斷+超聲檢查手術(shù)時(shí)取囊液查病原體（穿刺時(shí)注意防止囊液外溢） 四、診斷（Diagnosis）免疫診斷+超聲檢查91

五、流行（Epidemiology）分布：森林型、畜牧型流行因素:犬糞污染牧草、水土人犬密切接觸病畜內(nèi)臟管理不善喂狗 五、流行（Epidemiology）92

六、防治原則（Principlesofcontrol）加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，杜絕蟲卵感染處理好病畜內(nèi)臟定期為牧犬治療Surgicalremoval:

內(nèi)囊摘除術(shù)(甲醛處理)Albendazole：10~20mg/kg,12~16周 六、防治原則（Principlesofcontrol）93剛地弓形蟲Toxoplasmagondii剛地弓形蟲Toxoplasmagondii94

弓形蟲概述 世界性分布人畜共患寄生溫血?jiǎng)游锖拓埧苿?dòng)物機(jī)會(huì)致病 弓形蟲概述 世界性分布95

一、Morphology

1.Inintermediatehosts(人或溫血?jiǎng)游镉泻思?xì)胞內(nèi))Tachyzoite：弓形,內(nèi)二芽殖,胞內(nèi)繁殖(假包囊,preudocyst)Cyst：有囊壁，內(nèi)含大量緩殖子(bradyzoite) 一、Morphology

1.In96Incellcultures,T.gondiiproliferatestoformapseudocystof8-20parasites.Incellcultures,T.gondiipr97GravidproglottidofT.Contents：生發(fā)囊、原頭蚴、子囊、GravidproglottidofT.Thechainofproglottidsiscalledthestrobila,andmaybecomposedofover1.AdultwormHydatidcyst(犬狼等小腸)(人羊等肝肺)Pyrimethamine+Sulfadizines殼內(nèi)具有放射條紋的胚膜(犬狼等小腸)(人羊等肝肺)病畜內(nèi)臟管理不善喂狗殼內(nèi)具有放射條紋的胚膜頭節(jié)圓頂突小鉤方無小鉤Parasitigicsite：淋巴結(jié)、腦、眼、Gametocyte（人，動(dòng)物）卵囊(oocyst):內(nèi)含2個(gè)孢子囊， 各含4個(gè)子孢子流行因素:犬糞污染牧草、水土水平傳播:口入、輸血、傷口等(包括貓科動(dòng)物的非腸上皮細(xì)胞內(nèi))Parasitigicsite：淋巴結(jié)、腦、眼、Parasiticsite:smallintestinalT.gondii:lysisofaTHP-1cellwithreleaseoftachizoitesinculture.

GravidproglottidofT.T.gond98T.gondii:tissuecysts,100-300μm,maycontainupto3000bradyzoites.T.gondii:tissuecysts,10099TachyzoitesofToxoplasmagondii

inmacrophagesofmouseinperitonealexudate.(SEM)TachyzoitesofToxoplasmagond1002.Indefinitivehost貓科動(dòng)物小腸上皮細(xì)胞內(nèi)裂殖體：Asexual配子體：雌雄配子受精(sexual)卵囊(oocyst):內(nèi)含2個(gè)孢子囊， 各含4個(gè)子孢子2.Indefinitivehost貓科動(dòng)物小腸上皮細(xì)胞101

二、Lifecycle特點(diǎn)：兩類宿主，兩種生殖方式貓科動(dòng)物:definitivehost-配子生殖人或其它溫血?jiǎng)游?intermediatehost-無性生殖(包括貓科動(dòng)物的非腸上皮細(xì)胞內(nèi)) 二、Lifecycle特點(diǎn)：兩類宿主，兩種生殖方式102鏈狀帶絳蟲肥胖帶絳蟲寄生蟲學(xué)培訓(xùn)課程課件103

Oocvst（隨糞排出)Sporozoite

tachyzoite

合子

Gametocyte

（人，動(dòng)物）

SchizontCyst(貓)

(Bradyzoite) Oocvst（隨糞排出)Sp104

生活史要點(diǎn)

Infectionstage：

oocyst，cyst，tachyzoiteInfectionmode：垂直傳播:胎盤(MotherChildren)

水平傳播:口入、輸血、傷口等Parasitigicsite：淋巴結(jié)、腦、眼、肌肉、肝、心、肺等 生活史要點(diǎn) Infectionstage：105

三、致病（Pathogenesis）1.機(jī)制Tachyzoite:細(xì)胞內(nèi)增生與破壞Cyst:累及重要臟器、組織代謝物致變態(tài)反應(yīng) 三、致?。≒athogenesis）1.機(jī)制106

2.Clinicaltypes

1)Congenitaltoxoplasmosis:四聯(lián)癥視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎腦積水腦鈣化小頭畸形 2.Clinicaltypes 1)Congenital107殼內(nèi)具有放射條紋的胚膜Infectionstage:egg/cysticercusTaeniaspp.Oocvst（隨糞排出)SporozoitetachyzoiteTachyzoitesofToxoplasmagondii

inmacrophagesofmouseinperitonealexudate.重癥型，全身性感染,預(yù)后差Pathogenicstage:trophozoite人或其它溫血?jiǎng)游?intermediate自身感染：體內(nèi)、體外Taeniaspp.(犬狼等小腸)(人羊等肝肺)Round&cystic(囊狀體)五、流行（Epidemiology）Parasiticsite:smallintestinalGravidproglottidofT.免疫學(xué):測(cè)抗體（IgG+：有感染；幼蟲寄生于人、牛、羊等內(nèi)臟AdultofEchinococcusgranulosus肌肉、肝、心、肺等intermediatehostoocyst，cyst，tachyzoiteCyst：有囊壁，內(nèi)含大量

2)Acquiredtoxoplasmosis(Inimmuno-competenthosts)多數(shù)無癥狀:90%suppressiveinfection少數(shù)可見:急性淋巴結(jié)炎視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎；罕見肺炎,肝炎,心肌炎, 腦膜腦炎殼內(nèi)具有放射條紋的胚膜 2)Acquiredtoxopla108

隱性感染激活，發(fā)病重癥型，全身性感染,預(yù)后差

2)Acquiredtoxoplasmosis

(Inimmuno-incompetenthosts) 隱性感染激活，發(fā)病 2)Acquiredtoxop109

四、診斷（Dignosis）

病原學(xué):組織體液活檢,涂片染色動(dòng)物接種分離、細(xì)胞培養(yǎng)、

PCR測(cè)弓形蟲DNA免疫學(xué):測(cè)抗體（IgG+：有感染；IgM+：可能是新感染）；測(cè)抗原 四、診斷（Dignosis） 病原學(xué):組織體液活檢,涂片染110

五、流行（Epidemiology）

1.Epidemicfactors傳染源:貓、家畜和野生溫血?jiǎng)游飩鞑ネ緩? Man（胎盤，輸血）ManAnimal（肉食品，水）ManAnimal（食肉）Animal 五、流行（Epidemiology） 1.Epidemic111

2.Epidemicfecture

生活史多期均有傳染性宿主、寄生部位要求不嚴(yán)格中間宿主間可相互傳播組織內(nèi)包囊存活長,卵囊抗力大貓為主要傳染源(糞便內(nèi)卵囊污染) 2.Epidemicfecture 生活史多期均有傳染性112

六、防治（Control）

治療患者：Drugs:Pyrimethamine+SulfadizinesSpiramycin預(yù)防為主：

noconsumeundercookedmeat嚴(yán)格個(gè)人衛(wèi)生及食品衛(wèi)生要求孕婦防止與貓接觸、產(chǎn)前檢查 六、防治（Control） 治療患者：Drugs:113

E.h.Parasiticsite:intestinalwallInfectionstage:4nucleicystPathogenicstage:trophozoiteEtiologicdignosis:stoolexaminationDrug:metronidazole E.h.114GravidproglottidofT.soliumGravidproglottidofT.solium115鏈狀帶絳蟲肥胖帶絳蟲寄生蟲學(xué)培訓(xùn)課程課件116

二、Lifecycle

EggAdultwormHydatidcyst

(犬狼等小腸)(人羊等肝肺)污染牧草 二、Lifecycle污染牧草117Infectionstage:4nucleicystLife-cyclef