良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件

良惡性骨腫瘤鑒別診斷良惡性骨腫瘤鑒別診斷1復(fù)習(xí)上次課內(nèi)容化膿性骨髓炎的病理及X線表現(xiàn)骨結(jié)核的X線表現(xiàn)復(fù)習(xí)上次課內(nèi)容2化膿性骨髓炎的病理病理病菌隨血入骨,在血運(yùn)豐富、血流緩慢的干骺端→形成小膿腫?；撔怨撬柩椎牟±?1、局限:毒力低、抵抗力強(qiáng)、治療適當(dāng)→愈合治療不當(dāng)→慢性骨膿腫(brodie's)2、擴(kuò)散:毒力強(qiáng)、抵抗力低、治療不當(dāng)→急性→愈合→慢性骨髓炎。1、局限:毒力低、抵抗力強(qiáng)、41、病變擴(kuò)散途徑(1)、干骺端骨膿腫→破壞骨皮質(zhì)→骨膜下膿腫→骨髓腔。(2)、干骺端骨膿腫→骨髓腔→骨皮質(zhì)→骨膜下膿腫。(3)、干骺端骨膿腫→骨骺軟骨→關(guān)節(jié);少見1、病變擴(kuò)散途徑5骨膜下骨膿腫→軟組織膿腫→瘺管→軟組織膿腫→化膿性關(guān)節(jié)炎(5)、干骺端骨膿腫→骨皮質(zhì)→化膿性關(guān)節(jié)炎骨膜下骨膿腫→軟組織6X線表現(xiàn)軟組織改變?cè)缙?軟組織腫脹,增粗。(可無任何X線可見的骨質(zhì)改變)晚期:軟組織不規(guī)則、瘺管死骨片、氣體影等。X線表現(xiàn)71).骨質(zhì)破壞(早期):表現(xiàn)為干骺端骨小梁糊不清,呈蟲蝕狀,斑片狀、可見平行骨膜反應(yīng)、附近常有骨質(zhì)疏松等。1).骨質(zhì)破壞(早期):8娩期:由于膿腫在骨膜下及髓腔內(nèi)擴(kuò)散,導(dǎo)致骨干廣泛破壞,骨皮質(zhì)有多發(fā)、散在性斑片狀不規(guī)則骨質(zhì)破壞、缺損,有時(shí)有骨質(zhì)增生。娩期:92)、死骨3)、包殼骨瘺孔4)、骨質(zhì)增生、硬化,早期即有。1、骨膜增生蔥皮型或花邊型骨皮質(zhì)增厚3、骨小梁濃密4、骨髓腔閉塞5、骨干增粗,變形大x2)、死骨10血源性化膿性骨髓炎特點(diǎn):1、發(fā)展快,范圍廣,很少侵犯關(guān)節(jié)。破壞、增生均明顯,早期以破壞為主,晚期以增生為主3、死骨大。4、大量骨膜增生形成包殼。血源性化膿性骨髓炎特點(diǎn):11良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件12良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件13良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件14良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件15良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件16良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件17良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件18良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件19良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件20良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件21良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件22良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件23良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件24良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件25良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件26良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件27良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件28良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件29良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件30良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件31良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件32良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件33良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件34良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件35良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件36良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件37良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件38良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件39良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件40良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件41良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件42良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件43良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件44良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件45良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件46良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件47良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件48良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件49良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件50良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件51良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件52良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件53良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件54良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件55良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件56良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件57良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件58良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件59良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件60良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件61良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件62良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件63良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件64良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件65良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件666、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?！官e諾莎

7、自知之明是最難得的知識(shí)?！靼嘌?/p>

8、勇氣通往天堂，怯懦通往地獄?！麅?nèi)加

9、有時(shí)候讀書是一種巧妙地避開思考的方法?！諣柶账?/p>

10、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話?！芽▋篢hankyou拯畏怖汾關(guān)爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神經(jīng)痛-治療三叉神經(jīng)痛-治療6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力。——斯賓諾67良惡性骨腫瘤鑒別診斷良惡性骨腫瘤鑒別診斷68復(fù)習(xí)上次課內(nèi)容化膿性骨髓炎的病理及X線表現(xiàn)骨結(jié)核的X線表現(xiàn)復(fù)習(xí)上次課內(nèi)容69化膿性骨髓炎的病理病理病菌隨血入骨,在血運(yùn)豐富、血流緩慢的干骺端→形成小膿腫?；撔怨撬柩椎牟±?01、局限:毒力低、抵抗力強(qiáng)、治療適當(dāng)→愈合治療不當(dāng)→慢性骨膿腫(brodie's)2、擴(kuò)散:毒力強(qiáng)、抵抗力低、治療不當(dāng)→急性→愈合→慢性骨髓炎。1、局限:毒力低、抵抗力強(qiáng)、711、病變擴(kuò)散途徑(1)、干骺端骨膿腫→破壞骨皮質(zhì)→骨膜下膿腫→骨髓腔。(2)、干骺端骨膿腫→骨髓腔→骨皮質(zhì)→骨膜下膿腫。(3)、干骺端骨膿腫→骨骺軟骨→關(guān)節(jié);少見1、病變擴(kuò)散途徑72骨膜下骨膿腫→軟組織膿腫→瘺管→軟組織膿腫→化膿性關(guān)節(jié)炎(5)、干骺端骨膿腫→骨皮質(zhì)→化膿性關(guān)節(jié)炎骨膜下骨膿腫→軟組織73X線表現(xiàn)軟組織改變?cè)缙?軟組織腫脹,增粗。(可無任何X線可見的骨質(zhì)改變)晚期:軟組織不規(guī)則、瘺管死骨片、氣體影等。X線表現(xiàn)741).骨質(zhì)破壞(早期):表現(xiàn)為干骺端骨小梁糊不清,呈蟲蝕狀,斑片狀、可見平行骨膜反應(yīng)、附近常有骨質(zhì)疏松等。1).骨質(zhì)破壞(早期):75娩期:由于膿腫在骨膜下及髓腔內(nèi)擴(kuò)散,導(dǎo)致骨干廣泛破壞,骨皮質(zhì)有多發(fā)、散在性斑片狀不規(guī)則骨質(zhì)破壞、缺損,有時(shí)有骨質(zhì)增生。娩期:762)、死骨3)、包殼骨瘺孔4)、骨質(zhì)增生、硬化,早期即有。1、骨膜增生蔥皮型或花邊型骨皮質(zhì)增厚3、骨小梁濃密4、骨髓腔閉塞5、骨干增粗,變形大x2)、死骨77血源性化膿性骨髓炎特點(diǎn):1、發(fā)展快,范圍廣,很少侵犯關(guān)節(jié)。破壞、增生均明顯,早期以破壞為主,晚期以增生為主3、死骨大。4、大量骨膜增生形成包殼。血源性化膿性骨髓炎特點(diǎn):78良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件79良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件80良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件81良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件82良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件83良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件84良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件85良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件86良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件87良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件88良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件89良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件90良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件91良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件92良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件93良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件94良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件95良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件96良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件97良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件98良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件99良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件100良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件101良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件102良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件103良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件104良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件105良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件106良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件107良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件108良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件109良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件110良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件111良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件112良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件113良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件114良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件115良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件116良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件117良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件118良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件119良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件120良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件121良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件122良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件123良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件124良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件125良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件126良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件127良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件128良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件129良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件130良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件131良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件132良惡性骨腫瘤鑒別診斷課件1336、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?！官e諾莎

7、自知之明是最難得的知識(shí)?！靼嘌?/p>

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