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肝臟射頻消融術(shù)護(hù)理XXX肝臟射頻消融術(shù)護(hù)理1目錄病例介紹術(shù)前術(shù)后主要護(hù)理診斷—護(hù)理措施肝癌疾病、射頻消融術(shù)知識(shí)相關(guān)介紹討論目錄2病例介紹病例介紹3術(shù)前護(hù)理診斷1.焦慮、恐懼:與擔(dān)心肝癌治療、預(yù)后有關(guān)相應(yīng)護(hù)理措施2.知識(shí)缺乏:缺乏有關(guān)射頻消融術(shù)相關(guān)知識(shí)有關(guān)健康宜教,講解相關(guān)知識(shí)內(nèi)容,耐心解答患者及家屬疑慮SUPERCOURSECHINA術(shù)前護(hù)理診斷4射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理5術(shù)前護(hù)理評(píng)價(jià)1、患者能夠正確面對(duì)疾病和治療。2、情緒穩(wěn)定,能主動(dòng)和醫(yī)護(hù)人員溝通,配合治療3、對(duì)治療方案能理解4、信心增強(qiáng),對(duì)醫(yī)護(hù)人員信任感加強(qiáng)。SUPERCOURSECHINA術(shù)前護(hù)理評(píng)價(jià)6術(shù)后護(hù)理診斷1、疼痛與穿刺點(diǎn)、治療后組織炎癥水腫、被膜張力增高有關(guān)疼痛護(hù)理措施2、發(fā)熱與腫瘤的凝固壞死組織形成內(nèi)源性致熱物質(zhì)有關(guān)。發(fā)熱護(hù)理措施3、潛在并發(fā)癥:出血、膽汁漏、膽管狄窄、肝腎功能損害、出血膽汁漏和膽管狹窄比功能素SUPERCOURSECHINA術(shù)后護(hù)理診斷7疼痛護(hù)理措施射頻消融術(shù)后有不同程度的疼痛,因治療后組織炎癥水腫、被膜張力增高所致,一般患者均可耐受,大多可自行緩解;護(hù)理中應(yīng)密切觀察疼痛的性質(zhì)部位,予以舒適安靜的環(huán)境以利于休息,協(xié)助患者取舒適體位;指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)放松技巧,分散注意力,緩解疼痛≯必要時(shí)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥。SUPERCOURSECHINA疼痛護(hù)理措施8發(fā)熱護(hù)理措施多于治療后第2天出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱,持續(xù)1周左右,多數(shù)在38.0-38.5℃左右。這是因治療后腫瘤的凝固壞死組織形成內(nèi)源性致熱物質(zhì)所致護(hù)理中應(yīng)保持適當(dāng)溫度濕度,減少探視;監(jiān)測體溫,鼓勵(lì)患者多飲水,必要時(shí)予以靜脈補(bǔ)液常規(guī)應(yīng)用抗生素治療3-5天,避免交叉感染。體溫高于38.5℃時(shí)可行物理降溫,必要時(shí)應(yīng)用藥物降溫若年老體弱者退熱時(shí)應(yīng)注意觀察,嚴(yán)防出現(xiàn)虛脫若高熱持續(xù)不退,應(yīng)復(fù)査血常規(guī),注意有無肝膿sU癥發(fā)生。cHNA發(fā)熱護(hù)理措施9出血由于術(shù)前凝血機(jī)制障礙未得到糾正或肝功能不良、穿刺損傷大血管可致腹腔內(nèi)出血,因此,術(shù)后須嚴(yán)格臥床休息6小時(shí),穿刺部位壓迫止血,嚴(yán)密觀察敷料滲血情況及腹部體征,并監(jiān)測生命體征。提醒患者活動(dòng)時(shí)避免局部碰撞,觀察牙齦出血及皮膚粘膜瘀點(diǎn)瘀斑等出血征象,并監(jiān)測出凝血時(shí)間的變化對(duì)有出血者,術(shù)中、術(shù)后可應(yīng)用止血藥物3-7天。SUPERCOURSECHINA出血10射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理11射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理12射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理13射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理14射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理15射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理16射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理17射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理18射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理19射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理20射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理21射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理22射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理23射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理24射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理25射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理26射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理27射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理28射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理29射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理30射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理31射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理32射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理33射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理34射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理35射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理36肝臟射頻消融術(shù)護(hù)理XXX肝臟射頻消融術(shù)護(hù)理37目錄病例介紹術(shù)前術(shù)后主要護(hù)理診斷—護(hù)理措施肝癌疾病、射頻消融術(shù)知識(shí)相關(guān)介紹討論目錄38病例介紹病例介紹39術(shù)前護(hù)理診斷1.焦慮、恐懼:與擔(dān)心肝癌治療、預(yù)后有關(guān)相應(yīng)護(hù)理措施2.知識(shí)缺乏:缺乏有關(guān)射頻消融術(shù)相關(guān)知識(shí)有關(guān)健康宜教,講解相關(guān)知識(shí)內(nèi)容,耐心解答患者及家屬疑慮SUPERCOURSECHINA術(shù)前護(hù)理診斷40射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理41術(shù)前護(hù)理評(píng)價(jià)1、患者能夠正確面對(duì)疾病和治療。2、情緒穩(wěn)定,能主動(dòng)和醫(yī)護(hù)人員溝通,配合治療3、對(duì)治療方案能理解4、信心增強(qiáng),對(duì)醫(yī)護(hù)人員信任感加強(qiáng)。SUPERCOURSECHINA術(shù)前護(hù)理評(píng)價(jià)42術(shù)后護(hù)理診斷1、疼痛與穿刺點(diǎn)、治療后組織炎癥水腫、被膜張力增高有關(guān)疼痛護(hù)理措施2、發(fā)熱與腫瘤的凝固壞死組織形成內(nèi)源性致熱物質(zhì)有關(guān)。發(fā)熱護(hù)理措施3、潛在并發(fā)癥:出血、膽汁漏、膽管狄窄、肝腎功能損害、出血膽汁漏和膽管狹窄比功能素SUPERCOURSECHINA術(shù)后護(hù)理診斷43疼痛護(hù)理措施射頻消融術(shù)后有不同程度的疼痛,因治療后組織炎癥水腫、被膜張力增高所致,一般患者均可耐受,大多可自行緩解;護(hù)理中應(yīng)密切觀察疼痛的性質(zhì)部位,予以舒適安靜的環(huán)境以利于休息,協(xié)助患者取舒適體位;指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)放松技巧,分散注意力,緩解疼痛≯必要時(shí)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥。SUPERCOURSECHINA疼痛護(hù)理措施44發(fā)熱護(hù)理措施多于治療后第2天出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱,持續(xù)1周左右,多數(shù)在38.0-38.5℃左右。這是因治療后腫瘤的凝固壞死組織形成內(nèi)源性致熱物質(zhì)所致護(hù)理中應(yīng)保持適當(dāng)溫度濕度,減少探視;監(jiān)測體溫,鼓勵(lì)患者多飲水,必要時(shí)予以靜脈補(bǔ)液常規(guī)應(yīng)用抗生素治療3-5天,避免交叉感染。體溫高于38.5℃時(shí)可行物理降溫,必要時(shí)應(yīng)用藥物降溫若年老體弱者退熱時(shí)應(yīng)注意觀察,嚴(yán)防出現(xiàn)虛脫若高熱持續(xù)不退,應(yīng)復(fù)査血常規(guī),注意有無肝膿sU癥發(fā)生。cHNA發(fā)熱護(hù)理措施45出血由于術(shù)前凝血機(jī)制障礙未得到糾正或肝功能不良、穿刺損傷大血管可致腹腔內(nèi)出血,因此,術(shù)后須嚴(yán)格臥床休息6小時(shí),穿刺部位壓迫止血,嚴(yán)密觀察敷料滲血情況及腹部體征,并監(jiān)測生命體征。提醒患者活動(dòng)時(shí)避免局部碰撞,觀察牙齦出血及皮膚粘膜瘀點(diǎn)瘀斑等出血征象,并監(jiān)測出凝血時(shí)間的變化對(duì)有出血者,術(shù)中、術(shù)后可應(yīng)用止血藥物3-7天。SUPERCOURSECHINA出血46射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理47射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理48射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理49射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理50射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理51射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理52射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理53射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理54射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理55射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理56射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理57射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理58射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理59射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理60射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理61射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理62射頻消融術(shù)護(hù)理詳解課件整理63射頻消

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