中醫(yī)應(yīng)對(duì)發(fā)熱1-課件

中醫(yī)應(yīng)對(duì)外感發(fā)熱中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院張雪亮

中醫(yī)應(yīng)對(duì)外感發(fā)熱中國(guó)中醫(yī)1治外感如將，兵貴神速

治內(nèi)傷如相，坐鎮(zhèn)從容

外感？上感？

“急則治標(biāo)，緩則治本”治外感如將，兵貴神速

治內(nèi)傷如相，坐鎮(zhèn)從容

外感？上感？

2外感發(fā)燒的分型：

外感風(fēng)寒

外感風(fēng)熱

寒包火

外感挾內(nèi)濕外感發(fā)燒的分型：

外感風(fēng)寒

外感風(fēng)熱

寒包火

外感挾內(nèi)濕3豬流感要來(lái)了，大家如臨大敵！

中醫(yī)最大的優(yōu)勢(shì)就是退燒，特別是外感發(fā)燒，醫(yī)圣張仲景的《傷寒論》和后代的溫病學(xué)派本來(lái)就是專門研究外感病的，中醫(yī)退燒只要認(rèn)證準(zhǔn)，下手狠，效果一般來(lái)說(shuō)是快速持久徹底的，可惜很多中醫(yī)大夫不會(huì)治療外感發(fā)燒，老百姓更是不知道中醫(yī)中藥退燒竟然比輸液打針要來(lái)的快。記得好像老專家鄧鐵濤教授說(shuō)過(guò)：“不會(huì)治療外感發(fā)燒就不是一個(gè)合格的中醫(yī)大夫”。豬流感要來(lái)了，大家如臨大敵！

中醫(yī)最大的優(yōu)勢(shì)就是退燒，特別是4外感風(fēng)寒：癥見(jiàn)惡寒，發(fā)熱，無(wú)汗，頭痛或身痛，鼻塞流涕，偶有咳嗽，舌苔薄白，脈浮緊，風(fēng)寒束表，辛溫解表，宣肺散寒。

荊芥穗10防風(fēng)10紫蘇葉10白芷10生姜三片杏仁10桔梗10生甘草6.

別小若惡寒重，高燒，兩服藥合并，頓服。

九味羌活配防風(fēng)，細(xì)辛蒼芷與川芎，

黃芩生地同甘草，臨證加減在變通。

或用麻黃劑：

麻黃劑：生麻黃5-10桂枝10防風(fēng)10白芷10荊芥10

寒包火：外寒內(nèi)熱，惡寒、發(fā)熱甚至高燒、痛、無(wú)汗、舌尖紅。上方加生石膏10-30薄荷后下10-15金銀花10連翹10寒熱并用外感風(fēng)寒：癥見(jiàn)惡寒，發(fā)熱，無(wú)汗，頭痛或身痛，鼻塞流涕，偶有咳5我習(xí)慣用麻黃劑，當(dāng)然，很多大夫不習(xí)慣用麻黃，心里沒(méi)底，不敢用的。我曾聽(tīng)別的專家用防風(fēng)、桂枝、白芷、羌活等發(fā)散風(fēng)寒但力量輕的中藥也能解決問(wèn)題，不過(guò)是兩副藥一起煎，而且頓服，就是煎兩次后一次喝掉，可能效果也不錯(cuò)。我的方法通常是：生麻黃3-10克（根據(jù)年齡而定），桂枝10克，金銀花10克，連翹10克，薄荷15克后下，僵蠶10克，蟬衣10克，如果嗓子疼再加桔梗10克，藏青果3克，咳嗽的話加川貝、杏仁等等。我習(xí)慣用麻黃劑，當(dāng)然，很多大夫不習(xí)慣用麻黃，心里沒(méi)底，不敢用62019、2019北京冬季流感證治

臨床表現(xiàn)：惡寒、高熱、周身疼痛、無(wú)汗，其他伴見(jiàn)癥狀有頭痛、咳嗽、鼻塞流涕等，脈多浮弦緊數(shù)，有些患者或有咽干咽痛，但大都不伴有咽喉紅腫。發(fā)病早期，表現(xiàn)出典型的風(fēng)寒表實(shí)證；還有相當(dāng)多的患者已經(jīng)西醫(yī)用抗生素、解熱劑、或辛涼解表、清熱解毒類中藥制劑治療數(shù)日而不愈，仍表現(xiàn)出外寒未解之象。

以麻黃湯為主擬定處方，經(jīng)治患者逾1000例，大多數(shù)病人服藥1至2次即汗出熱退，約八成病人服藥后24小時(shí)內(nèi)體溫降至正常，僅少數(shù)病人需服藥2劑?；颊邿嵬撕?，一般惡寒、身痛、頭痛等癥狀解除，若遺有咳嗽等癥狀，另予宣肺止咳劑善后。

僅有個(gè)別患者因超量服藥，發(fā)汗太過(guò)，出現(xiàn)惡風(fēng)、自汗、頭暈、乏力等癥狀，應(yīng)囑患者得汗表解則停后服，不必盡劑。

因方中以麻黃為君藥，故在使用說(shuō)明中注明“高血壓和心腦血管病患者慎用”。但也觀察了十幾例輕中程度的高血壓病例，服藥過(guò)程中并未見(jiàn)有血壓明顯增高。

—引用師兄高飛的經(jīng)驗(yàn)2019、2019北京冬季流感證治

臨床表現(xiàn)：惡寒、高熱、周7空調(diào)傷寒的形成，劉渡舟教授認(rèn)為：暑熱難捱，時(shí)人貪涼取冷，制冷設(shè)備應(yīng)運(yùn)而生?？照{(diào)機(jī)一開(kāi)，颯颯冷風(fēng)撲面而來(lái)，沁人肌膚，暑汗頓消。然則非其時(shí)有其氣，有些人難免會(huì)患空調(diào)病。因其常表現(xiàn)為惡寒、發(fā)熱、身痛、無(wú)汗、氣喘、脈浮弦或浮緊、舌苔白潤(rùn)，與傷寒表實(shí)的“麻黃八證”極為相似，故稱其為“空調(diào)傷寒”，以資與正令傷寒相區(qū)別。空調(diào)傷寒的形成，劉渡舟教授認(rèn)為：暑熱難捱，時(shí)人貪涼取冷，制冷8外感風(fēng)熱：

發(fā)熱，微惡風(fēng)，汗出不暢，頭痛，鼻塞，流黃膿鼻涕，咳痰較粘，

咽喉腫痛，舌尖紅，苔微黃，脈浮數(shù)，風(fēng)熱襲肺，辛涼解表，清熱宣肺。

金銀花10連翹10薄荷6（后下）牛蒡子10克蘆根15杏仁10桑葉10紫蘇葉10甘草6.

銀翹散治三焦疴，竹葉荊牛豉薄荷，

甘桔蘆根涼解法，辛涼平劑用時(shí)多。

桑菊飲中桔杏翹，蘆根甘草薄荷饒。

不冷、不疼、有點(diǎn)汗，起碼摸上去身上不是特別干，我的經(jīng)驗(yàn)是用銀翹散合升降散，就是上方去掉麻黃、桂枝，仍然是薄荷不能缺。外感風(fēng)熱：

發(fā)熱，微惡風(fēng)，汗出不暢，頭痛，鼻塞，流黃膿鼻涕，9外感發(fā)燒一般分為風(fēng)寒風(fēng)熱，鑒別要點(diǎn)主要在癥狀，不在舌苔或者脈象，特別集中在冷、痛、汗三個(gè)字。外感發(fā)燒一般分為風(fēng)寒風(fēng)熱，鑒別要點(diǎn)主要在癥狀，不在舌苔或者脈10先師傷寒大家劉渡舟教授：“太陽(yáng)傷寒的惡寒，是很嚴(yán)重的，即使多穿衣，多蓋被，或者烤火取暖，也常常是不得緩解。寒主凝滯、主痛、又主收引，故除惡寒之外，還見(jiàn)各種疼痛之證。外感寒邪，營(yíng)衛(wèi)凝澀不利，皮毛腠理斂縮閉塞，所以身上不出汗，即捫其皮膚灼熱燙手，但無(wú)絲毫汗意可言，這在診斷上很有價(jià)值”。

——《傷寒論十四講》先師傷寒大家劉渡舟教授：“太陽(yáng)傷寒的惡寒，是很嚴(yán)重的，即使多11挾濕熱：舌苔厚膩，舌尖紅，什么三仁湯呀、藿樸夏苓湯呀效果統(tǒng)統(tǒng)不能令人滿意，什么最好呢？小柴胡湯合達(dá)原飲，柴胡10克、黃芩10-15克，厚樸10克，檳榔10克，草果10-15克，知母10克，生姜3片，也可以再加點(diǎn)金銀花、薄荷之類的解表藥，效果很好，不過(guò)要記得，其中的草果一定不能缺，否則效果難以保證。如果是夏天的外感，藿香正氣水可以用的，膠囊效果差一些。如果外寒很重，麻杏苡甘為宜。挾濕熱：舌苔厚膩，舌尖紅，什么三仁湯呀、藿樸夏苓湯呀效果統(tǒng)統(tǒng)12發(fā)熱、無(wú)汗、頭脹、頭痛、胸悶、惡心嘔吐、四肢倦怠、納食欠佳、舌苔白膩、脈浮滑。暑濕內(nèi)蘊(yùn)，清暑解表為主。

香薷6白扁豆10金銀花10厚樸10連翹10藿香10生薏苡仁15生甘草6發(fā)熱、無(wú)汗、頭脹、頭痛、胸悶、惡心嘔吐、四肢倦怠、納食欠佳、13辛溫解表藥：麻黃、桂枝、香薷、紫蘇、荊芥、防風(fēng)、羌活、細(xì)辛、白芷、藁本、辛夷、生姜、蔥白。辛溫解表藥：麻黃、桂枝、香薷、紫蘇、荊芥、防風(fēng)、羌活、細(xì)辛、14發(fā)散風(fēng)熱藥：薄荷、牛蒡子、桑葉、菊花、葛根、柴胡、升麻、蔓荊子、淡豆豉、蟬衣發(fā)散風(fēng)熱藥：薄荷、牛蒡子、桑葉、菊花、葛根、柴胡、升麻、蔓荊15清氣分實(shí)熱藥：石膏、知母、梔子、蘆根、蓮子心、淡竹葉

清熱解毒之主要用于溫?zé)岵〉乃帲航疸y花、連翹、大青葉、板藍(lán)根、穿心蓮清氣分實(shí)熱藥：石膏、知母、梔子、蘆根、蓮子心、淡竹葉

清熱解16中醫(yī)的特色是辨證施治，因人而異，但流行病除外，“五疫之至，皆相染易，無(wú)問(wèn)大小，病狀相似"，只要流感來(lái)了，仔細(xì)觀察分析風(fēng)寒還是風(fēng)熱，還是寒包火，還是濕熱兼有外感，治療過(guò)幾個(gè)病人摸索出規(guī)律以后，其他病人都是大同小異的。中醫(yī)的特色是辨證施治，因人而異，但流行病除外，“五疫之至，皆17對(duì)于喝中藥提前預(yù)防流行病的效果，我個(gè)人持懷疑態(tài)度，SARS期間，全北京人甚至全國(guó)人民喝中藥，甚至當(dāng)禮品送，搞的真正的病人買不到中藥，是教訓(xùn)呢。其實(shí)真能預(yù)防嗎？一個(gè)老專家笑著對(duì)我說(shuō)，疫情流行，把人泡到中藥缸里該得的也跑不掉，倒是應(yīng)該在發(fā)燒初起時(shí)候發(fā)揮我們中醫(yī)的威力，好鋼用在刀刃上。

預(yù)防：1、通風(fēng)；

2、一有感覺(jué)，生姜、薄荷的上對(duì)于喝中藥提前預(yù)防流行病的效果，我個(gè)人持懷疑態(tài)度，SARS期18“在衛(wèi)汗之可也，到氣才可清氣，入營(yíng)猶可透熱轉(zhuǎn)氣，入血就恐耗血?jiǎng)友?，直須涼血散血”，二十多年前，在北京中醫(yī)藥大學(xué)上研究生，曾經(jīng)聆聽(tīng)過(guò)溫病大家趙紹琴教授對(duì)這幾句話的講解，趙老不厭其煩，幾個(gè)小時(shí)反復(fù)叮囑一定要記住一個(gè)汗字，一個(gè)透字，一定要給邪以出路。這二十多年本人實(shí)踐越多，越深深體會(huì)到當(dāng)年他老人家為什么那么耐心的強(qiáng)調(diào)這幾句話，就是怕我們關(guān)門打狗，打不成狗反被狗咬呀。狗再不是好東西，也不要在自己家里和他糾纏，放這狗東西走好了，對(duì)大家都是好事?！霸谛l(wèi)汗之可也，到氣才可清氣，入營(yíng)猶可透熱轉(zhuǎn)氣，入血就恐耗血19家里進(jìn)來(lái)野狗，最好的辦法是什么？每個(gè)人的做法可能會(huì)有不同。

有人會(huì)把門打開(kāi)，開(kāi)的大大的，拿個(gè)棍子之類的東西把狗轟出去得了，轟的時(shí)候要小心，不是要打它，目的是轟它走，哪怕它已經(jīng)給家里造成了一些損失呢，以后注意不讓它再進(jìn)來(lái)不就得了嘛。

有人會(huì)怒從膽邊生，決心一定好好教訓(xùn)一下那狗東西，教訓(xùn)嘛，自然先把門關(guān)好，以免它跑掉，結(jié)果會(huì)是什么呢？有可能你出氣了，打它了，但也有可能它把家里弄的一團(tuán)糟，甚至還有可能把你咬傷，關(guān)門打狗，值嗎？

外感發(fā)燒也是一個(gè)道理，驅(qū)邪外走是最關(guān)鍵的，如果外邪沒(méi)有深入人體，哪怕有一點(diǎn)點(diǎn)表證呢，也不能用一派寒涼之品，以免閉門留寇，冰縛邪氣，那樣治不了病，還會(huì)惹麻煩，病情會(huì)越來(lái)越重，引邪步步深入。最近，清開(kāi)靈等中藥注射液出問(wèn)題的報(bào)道不斷，有時(shí)候我就想，一定是藥的問(wèn)題嗎？有沒(méi)有人的問(wèn)題呢？因?yàn)樵诤芏嗄昵?，我就?jiàn)過(guò)一個(gè)患者，外感發(fā)燒去了三甲醫(yī)院急診科，明顯的表證，因?yàn)楦邿t(yī)生用上清開(kāi)靈，導(dǎo)致病人馬上如墜冰窖，渾身哆嗦，差點(diǎn)休克，馬上搶救，不愧是去對(duì)了急診科。當(dāng)時(shí)的老中醫(yī)就諄諄教導(dǎo)我說(shuō)：“這是明顯的關(guān)門打狗，病輕藥重，應(yīng)該用解表藥，用了一派寒涼，怎么不出問(wèn)題呢？”這些話，想起來(lái)就像在昨天。清開(kāi)靈說(shuō)明書(shū)上寫著“有表證惡寒發(fā)熱者慎用”，可功能主治呢？包括“上呼吸道感染，肺炎，高燒”，上呼吸道感染自然就常常會(huì)有表證惡寒發(fā)熱，這樣的說(shuō)明書(shū)讓人不知所措，臨床大夫特別是不明白中醫(yī)退熱還要分階段的大有人在，不出問(wèn)題才怪呢。家里進(jìn)來(lái)野狗，最好的辦法是什么？每個(gè)人的做法可能會(huì)有不同。

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中醫(yī)應(yīng)對(duì)外感發(fā)熱中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院張雪亮

中醫(yī)應(yīng)對(duì)外感發(fā)熱中國(guó)中醫(yī)21治外感如將，兵貴神速

治內(nèi)傷如相，坐鎮(zhèn)從容

外感？上感？

“急則治標(biāo)，緩則治本”治外感如將，兵貴神速

治內(nèi)傷如相，坐鎮(zhèn)從容

外感？上感？

22外感發(fā)燒的分型：

外感風(fēng)寒

外感風(fēng)熱

寒包火

外感挾內(nèi)濕外感發(fā)燒的分型：

外感風(fēng)寒

外感風(fēng)熱

寒包火

外感挾內(nèi)濕23豬流感要來(lái)了，大家如臨大敵！

中醫(yī)最大的優(yōu)勢(shì)就是退燒，特別是外感發(fā)燒，醫(yī)圣張仲景的《傷寒論》和后代的溫病學(xué)派本來(lái)就是專門研究外感病的，中醫(yī)退燒只要認(rèn)證準(zhǔn)，下手狠，效果一般來(lái)說(shuō)是快速持久徹底的，可惜很多中醫(yī)大夫不會(huì)治療外感發(fā)燒，老百姓更是不知道中醫(yī)中藥退燒竟然比輸液打針要來(lái)的快。記得好像老專家鄧鐵濤教授說(shuō)過(guò)：“不會(huì)治療外感發(fā)燒就不是一個(gè)合格的中醫(yī)大夫”。豬流感要來(lái)了，大家如臨大敵！

中醫(yī)最大的優(yōu)勢(shì)就是退燒，特別是24外感風(fēng)寒：癥見(jiàn)惡寒，發(fā)熱，無(wú)汗，頭痛或身痛，鼻塞流涕，偶有咳嗽，舌苔薄白，脈浮緊，風(fēng)寒束表，辛溫解表，宣肺散寒。

荊芥穗10防風(fēng)10紫蘇葉10白芷10生姜三片杏仁10桔梗10生甘草6.

別小若惡寒重，高燒，兩服藥合并，頓服。

九味羌活配防風(fēng)，細(xì)辛蒼芷與川芎，

黃芩生地同甘草，臨證加減在變通。

或用麻黃劑：

麻黃劑：生麻黃5-10桂枝10防風(fēng)10白芷10荊芥10

寒包火：外寒內(nèi)熱，惡寒、發(fā)熱甚至高燒、痛、無(wú)汗、舌尖紅。上方加生石膏10-30薄荷后下10-15金銀花10連翹10寒熱并用外感風(fēng)寒：癥見(jiàn)惡寒，發(fā)熱，無(wú)汗，頭痛或身痛，鼻塞流涕，偶有咳25我習(xí)慣用麻黃劑，當(dāng)然，很多大夫不習(xí)慣用麻黃，心里沒(méi)底，不敢用的。我曾聽(tīng)別的專家用防風(fēng)、桂枝、白芷、羌活等發(fā)散風(fēng)寒但力量輕的中藥也能解決問(wèn)題，不過(guò)是兩副藥一起煎，而且頓服，就是煎兩次后一次喝掉，可能效果也不錯(cuò)。我的方法通常是：生麻黃3-10克（根據(jù)年齡而定），桂枝10克，金銀花10克，連翹10克，薄荷15克后下，僵蠶10克，蟬衣10克，如果嗓子疼再加桔梗10克，藏青果3克，咳嗽的話加川貝、杏仁等等。我習(xí)慣用麻黃劑，當(dāng)然，很多大夫不習(xí)慣用麻黃，心里沒(méi)底，不敢用262019、2019北京冬季流感證治

臨床表現(xiàn)：惡寒、高熱、周身疼痛、無(wú)汗，其他伴見(jiàn)癥狀有頭痛、咳嗽、鼻塞流涕等，脈多浮弦緊數(shù)，有些患者或有咽干咽痛，但大都不伴有咽喉紅腫。發(fā)病早期，表現(xiàn)出典型的風(fēng)寒表實(shí)證；還有相當(dāng)多的患者已經(jīng)西醫(yī)用抗生素、解熱劑、或辛涼解表、清熱解毒類中藥制劑治療數(shù)日而不愈，仍表現(xiàn)出外寒未解之象。

以麻黃湯為主擬定處方，經(jīng)治患者逾1000例，大多數(shù)病人服藥1至2次即汗出熱退，約八成病人服藥后24小時(shí)內(nèi)體溫降至正常，僅少數(shù)病人需服藥2劑?；颊邿嵬撕?，一般惡寒、身痛、頭痛等癥狀解除，若遺有咳嗽等癥狀，另予宣肺止咳劑善后。

僅有個(gè)別患者因超量服藥，發(fā)汗太過(guò)，出現(xiàn)惡風(fēng)、自汗、頭暈、乏力等癥狀，應(yīng)囑患者得汗表解則停后服，不必盡劑。

因方中以麻黃為君藥，故在使用說(shuō)明中注明“高血壓和心腦血管病患者慎用”。但也觀察了十幾例輕中程度的高血壓病例，服藥過(guò)程中并未見(jiàn)有血壓明顯增高。

—引用師兄高飛的經(jīng)驗(yàn)2019、2019北京冬季流感證治

臨床表現(xiàn)：惡寒、高熱、周27空調(diào)傷寒的形成，劉渡舟教授認(rèn)為：暑熱難捱，時(shí)人貪涼取冷，制冷設(shè)備應(yīng)運(yùn)而生?？照{(diào)機(jī)一開(kāi)，颯颯冷風(fēng)撲面而來(lái)，沁人肌膚，暑汗頓消。然則非其時(shí)有其氣，有些人難免會(huì)患空調(diào)病。因其常表現(xiàn)為惡寒、發(fā)熱、身痛、無(wú)汗、氣喘、脈浮弦或浮緊、舌苔白潤(rùn)，與傷寒表實(shí)的“麻黃八證”極為相似，故稱其為“空調(diào)傷寒”，以資與正令傷寒相區(qū)別?？照{(diào)傷寒的形成，劉渡舟教授認(rèn)為：暑熱難捱，時(shí)人貪涼取冷，制冷28外感風(fēng)熱：

發(fā)熱，微惡風(fēng)，汗出不暢，頭痛，鼻塞，流黃膿鼻涕，咳痰較粘，

咽喉腫痛，舌尖紅，苔微黃，脈浮數(shù)，風(fēng)熱襲肺，辛涼解表，清熱宣肺。

金銀花10連翹10薄荷6（后下）牛蒡子10克蘆根15杏仁10桑葉10紫蘇葉10甘草6.

銀翹散治三焦疴，竹葉荊牛豉薄荷，

甘桔蘆根涼解法，辛涼平劑用時(shí)多。

桑菊飲中桔杏翹，蘆根甘草薄荷饒。

不冷、不疼、有點(diǎn)汗，起碼摸上去身上不是特別干，我的經(jīng)驗(yàn)是用銀翹散合升降散，就是上方去掉麻黃、桂枝，仍然是薄荷不能缺。外感風(fēng)熱：

發(fā)熱，微惡風(fēng)，汗出不暢，頭痛，鼻塞，流黃膿鼻涕，29外感發(fā)燒一般分為風(fēng)寒風(fēng)熱，鑒別要點(diǎn)主要在癥狀，不在舌苔或者脈象，特別集中在冷、痛、汗三個(gè)字。外感發(fā)燒一般分為風(fēng)寒風(fēng)熱，鑒別要點(diǎn)主要在癥狀，不在舌苔或者脈30先師傷寒大家劉渡舟教授：“太陽(yáng)傷寒的惡寒，是很嚴(yán)重的，即使多穿衣，多蓋被，或者烤火取暖，也常常是不得緩解。寒主凝滯、主痛、又主收引，故除惡寒之外，還見(jiàn)各種疼痛之證。外感寒邪，營(yíng)衛(wèi)凝澀不利，皮毛腠理斂縮閉塞，所以身上不出汗，即捫其皮膚灼熱燙手，但無(wú)絲毫汗意可言，這在診斷上很有價(jià)值”。

——《傷寒論十四講》先師傷寒大家劉渡舟教授：“太陽(yáng)傷寒的惡寒，是很嚴(yán)重的，即使多31挾濕熱：舌苔厚膩，舌尖紅，什么三仁湯呀、藿樸夏苓湯呀效果統(tǒng)統(tǒng)不能令人滿意，什么最好呢？小柴胡湯合達(dá)原飲，柴胡10克、黃芩10-15克，厚樸10克，檳榔10克，草果10-15克，知母10克，生姜3片，也可以再加點(diǎn)金銀花、薄荷之類的解表藥，效果很好，不過(guò)要記得，其中的草果一定不能缺，否則效果難以保證。如果是夏天的外感，藿香正氣水可以用的，膠囊效果差一些。如果外寒很重，麻杏苡甘為宜。挾濕熱：舌苔厚膩，舌尖紅，什么三仁湯呀、藿樸夏苓湯呀效果統(tǒng)統(tǒng)32發(fā)熱、無(wú)汗、頭脹、頭痛、胸悶、惡心嘔吐、四肢倦怠、納食欠佳、舌苔白膩、脈浮滑。暑濕內(nèi)蘊(yùn)，清暑解表為主。

香薷6白扁豆10金銀花10厚樸10連翹10藿香10生薏苡仁15生甘草6發(fā)熱、無(wú)汗、頭脹、頭痛、胸悶、惡心嘔吐、四肢倦怠、納食欠佳、33辛溫解表藥：麻黃、桂枝、香薷、紫蘇、荊芥、防風(fēng)、羌活、細(xì)辛、白芷、藁本、辛夷、生姜、蔥白。辛溫解表藥：麻黃、桂枝、香薷、紫蘇、荊芥、防風(fēng)、羌活、細(xì)辛、34發(fā)散風(fēng)熱藥：薄荷、牛蒡子、桑葉、菊花、葛根、柴胡、升麻、蔓荊子、淡豆豉、蟬衣發(fā)散風(fēng)熱藥：薄荷、牛蒡子、桑葉、菊花、葛根、柴胡、升麻、蔓荊35清氣分實(shí)熱藥：石膏、知母、梔子、蘆根、蓮子心、淡竹葉

清熱解毒之主要用于溫?zé)岵〉乃帲航疸y花、連翹、大青葉、板藍(lán)根、穿心蓮清氣分實(shí)熱藥：石膏、知母、梔子、蘆根、蓮子心、淡竹葉

清熱解36中醫(yī)的特色是辨證施治，因人而異，但流行病除外，“五疫之至，皆相染易，無(wú)問(wèn)大小，病狀相似"，只要流感來(lái)了，仔細(xì)觀察分析風(fēng)寒還是風(fēng)熱，還是寒包火，還是濕熱兼有外感，治療過(guò)幾個(gè)病人摸索出規(guī)律以后，其他病人都是大同小異的。中醫(yī)的特色是辨證施治，因人而異，但流行病除外，“五疫之至，皆37對(duì)于喝中藥提前預(yù)防流行病的效果，我個(gè)人持懷疑態(tài)度，SARS期間，全北京人甚至全國(guó)人民喝中藥，甚至當(dāng)禮品送，搞的真正的病人買不到中藥，是教訓(xùn)呢。其實(shí)真能預(yù)防嗎？一個(gè)老專家笑著對(duì)我說(shuō)，疫情流行，把人泡到中藥缸里該得的也跑不掉，倒是應(yīng)該在發(fā)燒初起時(shí)候發(fā)揮我們中醫(yī)的威力，好鋼用在刀刃上。

預(yù)防：1、通風(fēng)；

2、一有感覺(jué)，生姜、薄荷的上對(duì)于喝中藥提前預(yù)防流行病的效果，我個(gè)人持懷疑態(tài)度，SARS期38“在衛(wèi)汗之可也，到氣才可清氣，入營(yíng)猶可透熱轉(zhuǎn)氣，入血就恐耗血?jiǎng)友?，直須涼血散血”，二十多年前，在北京中醫(yī)藥大學(xué)上研究生，曾經(jīng)聆聽(tīng)過(guò)溫病大家趙紹琴教授對(duì)這幾句話的講解，趙老不厭其煩，幾個(gè)小時(shí)反