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兒科患者評(píng)估、跌倒、查對(duì)相關(guān)制度培訓(xùn)考核試題及答案1.患者評(píng)估制度中住院患者護(hù)理首次評(píng)估時(shí)限()A、30分鐘內(nèi)完成B、1小時(shí)內(nèi)完成C、2小時(shí)內(nèi)完成D、應(yīng)當(dāng)班完成,特殊情況不超過(guò)24小時(shí)完成。(正確答案)2.跌倒:指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)任何場(chǎng)所,未預(yù)見(jiàn)性的倒于地面或(),可伴或不伴有外傷。滾落至墊子(地面)上也應(yīng)視其為跌倒。A、倒與另一個(gè)平面B、從床上掉落C、倒于比初始位置更低的地方(正確答案)D、暈倒3.Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)事件()小時(shí)內(nèi)進(jìn)行院級(jí)RCA分析。A、4B、12C、24D、48(正確答案)4.查對(duì)制度中輸血要求:執(zhí)行PDA掃碼、雙人核對(duì)、(),輸血過(guò)程中嚴(yán)密觀察;輸血完畢將血袋送到輸血科統(tǒng)一處理。A、及時(shí)簽名B、雙簽名(正確答案)C、單人簽名5.靜脈藥物配制時(shí)查對(duì):同一病區(qū)藥品批號(hào)相同,易過(guò)敏藥物更換批號(hào)時(shí),需要通知病區(qū)()。A、更換批號(hào)B、做過(guò)敏試驗(yàn)(正確答案)C、通知醫(yī)生D、重新排藥6.查對(duì)制度麻醉精一類藥品:使用時(shí)必須雙人核對(duì)后方可執(zhí)行,用后()。A、做好記錄B、保存安瓿交班C、保留安瓿交交藥劑科(正確答案)D、保留安瓿交藥庫(kù)7.新生兒身份識(shí)別的方法:核對(duì)(),全面評(píng)估新生兒入室情況,由接診人員與監(jiān)護(hù)人共同填寫《新生兒身份確認(rèn)單》,正確留取監(jiān)護(hù)人左手拇指指紋和新生兒左腳印信息(身體特殊情況除外)。A、姓名(正確答案)B、性別(正確答案)C、日齡(正確答案)D、ID號(hào)(正確答案)8.服藥、注射、輸液查對(duì)制度包括()A、三看:看藥物有無(wú)渾濁變質(zhì)、看藥品有效期、看包裝有無(wú)損毀。(正確答案)B、三查:操作前查、操作中查、操作后查,有效確認(rèn)患者身份后實(shí)施操作。(正確答案)C、七對(duì):姓名、ID號(hào)、性別、藥名、濃度、時(shí)間、用法。D、七對(duì):姓名、ID號(hào)、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。(正確答案)9.患者評(píng)估制度中,住院患者護(hù)理再次評(píng)估說(shuō)法正確的是()A、評(píng)估的頻率為每天至少一次(正確答案)B、病危/特別護(hù)理患者至少每1小時(shí)評(píng)估一次(正確答案)C、病重患者至少每2小時(shí)評(píng)估一次(正確答案)D、對(duì)于醫(yī)囑要求的評(píng)估項(xiàng)目,嚴(yán)格參照醫(yī)囑的項(xiàng)目和頻率進(jìn)行評(píng)估記錄。(正確答案)E、病情變化時(shí)隨時(shí)評(píng)估。(正確答案)10.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估變量包括()A、近3個(gè)月有無(wú)跌倒(正確答案)B、多于一個(gè)醫(yī)學(xué)診斷(正確答案)C、使用助行用具(正確答案)D、接受藥物治療(正確答案)E、步態(tài)/移動(dòng)(正確答案)F、精神狀態(tài)(正確答案)11.輸血查對(duì)內(nèi)容:由兩名醫(yī)護(hù)人員共同核對(duì)患者病歷、輸血記錄單、血袋上面的()A、患者姓名、ID號(hào)、性別、年齡(正確答案)B、血袋編號(hào)、發(fā)血日期(正確答案)C、血型(包括Rh血型)、血液成分、血量(正確答案)D、不規(guī)則抗體篩查、交叉配血試驗(yàn)、血袋外觀等(正確答案)12.接受藥物治療指:患者正在進(jìn)行靜脈內(nèi)治療(留有靜脈內(nèi)針管)或使用藥物治療()A、麻醉藥(正確答案)B、抗組胺藥(正確答案)C、抗高血壓藥(正確答案)D、鎮(zhèn)靜催眠藥(正確答案)E、抗顛癇抗痙攣藥(正確答案)F、輕瀉藥(正確答案)G、利尿藥(正確答案)H、降糖藥(正確答案)I、抗抑郁/抗焦慮/抗精神病藥(正確答案)13.評(píng)估時(shí)機(jī)正確的是()A、門診患者來(lái)院就診時(shí),通過(guò)目測(cè)、詢問(wèn)進(jìn)行篩查。(正確答案)B、住院患者首次評(píng)估:患者入院或轉(zhuǎn)入后2小時(shí)內(nèi)完成評(píng)估,入院行急癥手術(shù)患者返回后完成評(píng)估,遇搶救等情況可延長(zhǎng)至搶救結(jié)束后完成。(正確答案)C、成人Morse評(píng)分≥25分或兒童HumptyDumpty評(píng)分≥7分的患者,每周至少評(píng)估記錄1次。(正確答案)D、患者發(fā)生病情變化時(shí)隨時(shí)進(jìn)行評(píng)估。(正確答案)14.住院患者跌倒評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)()A、≤24分為低風(fēng)險(xiǎn)(正確答案)B、25~44分為中風(fēng)險(xiǎn)(正確答案)C、≥45分為高風(fēng)險(xiǎn)(正確答案)15.跌倒傷害分級(jí)包括()A、無(wú):沒(méi)有傷害。(正確答案)B、輕度(嚴(yán)重度1級(jí)):住院患者跌倒導(dǎo)致血腫、擦傷、疼痛,需要冰敷、包扎、傷口清潔、肢體抬高、局部用藥等。(正確答案)C、中度(嚴(yán)重度2級(jí)):住院患者跌倒導(dǎo)致肌肉或關(guān)節(jié)損傷,需要縫合、使用皮膚膠、夾板固定等。(正確答案)D、重度(嚴(yán)重度3級(jí)):住院患者跌倒導(dǎo)致骨折、神經(jīng)或內(nèi)部損傷,需要手術(shù)、石膏、牽引等。(正確答案)E、死亡:住院患者因跌倒受傷而死亡(而不是由于引起跌倒的生理事件本身而致死)。(正確答案)16.成人Morse評(píng)分低風(fēng)險(xiǎn)者采取一般護(hù)理措施()A、入院時(shí)向患者介紹病區(qū)環(huán)境及安全設(shè)施的使用方法;(正確答案)B、衛(wèi)生間等區(qū)域設(shè)置扶手、緊急呼叫鈴等輔助設(shè)施,確保性能良好;(正確答案)C、保持病區(qū)地面清潔干燥,浴室、衛(wèi)生間、配餐室有防滑設(shè)施及警示標(biāo)識(shí);(正確答案)D、將水杯、鞋子等常用生活物品放于患者方便取用的位置;(正確答案)E、囑患者穿防滑鞋,衣褲大小合適;(正確答案)F、保持病床、輪椅和平車的安全使用;(正確答案)G、根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果采取相應(yīng)的預(yù)防、護(hù)理措施。(正確答案)17.成人Morse評(píng)分、兒童HumptyDumpty評(píng)分為中風(fēng)險(xiǎn)者,預(yù)防措施除執(zhí)行一般護(hù)理措施外,還包括()A、患者活動(dòng)時(shí)有人陪伴;(正確答案)B、呼叫鈴放于患者可及處,指導(dǎo)正確使用;(正確答案)C、臥床時(shí)加用床檔,教會(huì)患者/家屬床檔使用方法,并加強(qiáng)巡視;(正確答案)D、指導(dǎo)患者掌握“下床活動(dòng)三部曲”的方法(臥、坐、立各30秒)。(正確答案)18.成人Morse評(píng)分或兒童HumptyDumpty評(píng)分為高風(fēng)險(xiǎn)者的預(yù)防措施,除執(zhí)行一般護(hù)理措施和中風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防措施外,還包括()A、床頭牌顯示防跌倒警示標(biāo);(正確答案)B、告知家屬應(yīng)有專人陪護(hù)患者;(正確答案)C、依據(jù)《保護(hù)性約束器具使用制度》規(guī)范使用約束器具;(正確答案)D、做好床邊交接班。(正確答案)19.病區(qū)內(nèi)跌倒處理流程包括()A、呼叫:發(fā)現(xiàn)者應(yīng)立即呼叫醫(yī)護(hù)人員,勿移動(dòng)/搬動(dòng)傷者。(正確答案)B、評(píng)估:醫(yī)護(hù)人員評(píng)估患者的意識(shí),監(jiān)測(cè)P、R、BP,檢查受傷情況,必要時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診。(正確答案)C、處理:根據(jù)損傷情況采取適宜的搬運(yùn)方式,妥善安置。對(duì)受傷程度較輕者,攙扶至床上,安慰傷者,根據(jù)病情做進(jìn)一步的檢查和治療。對(duì)疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的,根據(jù)受傷的部位和傷情采取相應(yīng)的搬運(yùn)方法,將傷者搬運(yùn)至床上,進(jìn)行相關(guān)檢查及治療。(正確答案)D、告知家屬:將事發(fā)經(jīng)過(guò)、傷情,告知家屬并給予安撫。(正確答案)E、現(xiàn)場(chǎng)處置:對(duì)發(fā)生跌倒的外界因素(地面濕滑、設(shè)施損壞)進(jìn)行及時(shí)處理,以免再發(fā)生。(正確答案)F、記錄:及時(shí)記錄跌倒發(fā)生的經(jīng)過(guò)及搶救過(guò)程。(正確答案)G、上報(bào):按《兗礦新里程總醫(yī)院異常事件管理制度》進(jìn)行上報(bào)。(正確答案)H、分析:Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)事件48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行院級(jí)RCA分析,Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)事件科室進(jìn)行分析。(正確答案)I、整改:根據(jù)發(fā)生的原因,制定切實(shí)可行的整改措施。(正確答案)J、督導(dǎo):相關(guān)科室/部門進(jìn)

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