內(nèi)臟神經(jīng)2014課件

內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)VisceralNervousSystem概述分布:內(nèi)臟、心血管和腺體內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng):分布于內(nèi)臟、心血管壁的內(nèi)感受器

內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng):調(diào)節(jié)內(nèi)臟、心血管運(yùn)動(dòng)和腺體分泌自主神經(jīng)系autonomicnervoussystem植物神經(jīng)系vegetativenervoussystem第一節(jié)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)

一、交感神經(jīng)

(sympatheticnerve)

低級(jí)中樞:T1~L3節(jié)段側(cè)角交感神經(jīng)節(jié)周圍部節(jié)前纖維

節(jié)后纖維

低級(jí)中樞至效

一個(gè)神經(jīng)元節(jié)前N元--節(jié)前纖維

應(yīng)器N元數(shù)目節(jié)后N元--節(jié)后纖維

交通支交感干N節(jié)前角后角中間帶側(cè)角交感神經(jīng)低級(jí)中樞:T1~L3節(jié)段側(cè)角

一)

交感神經(jīng)中樞部

二)

交感神經(jīng)周圍部

1、交感神經(jīng)節(jié)2、節(jié)前纖維

3、節(jié)后纖維頸節(jié)頸上節(jié)頸中節(jié)頸下節(jié)腰神經(jīng)節(jié)骶神經(jīng)節(jié)2、節(jié)前纖維脊髓側(cè)角細(xì)胞發(fā)出有髓的節(jié)前纖維，呈白色，其纖維經(jīng)前根、脊神經(jīng)、白交通支進(jìn)入椎旁節(jié)。2、節(jié)前纖維白交通支內(nèi)節(jié)前纖維進(jìn)入交感干后3種去向:★終止于相應(yīng)的椎旁節(jié)換元★在交感干內(nèi)上升或下降，

終止于上方或下方椎旁節(jié)換元★穿經(jīng)椎旁節(jié)，終止于椎前節(jié)換元椎旁節(jié)、椎前節(jié)發(fā)出的節(jié)后纖維3種去向:★經(jīng)灰交通支返回脊神經(jīng)，隨脊神經(jīng)分布至頭頸部、軀干和四肢的血管、汗腺、豎毛肌等3、節(jié)后纖維★攀附動(dòng)脈走行，形成神經(jīng)叢，隨動(dòng)脈分布到器官★由交感神經(jīng)節(jié)直接分布到所支配的臟器頸上節(jié)頸中節(jié)頸下節(jié)頸部交感干神經(jīng)節(jié)發(fā)出節(jié)后纖維分布A、經(jīng)灰交通支返回8對(duì)頸神經(jīng)，隨之分布到頭頸和上肢的血管、汗腺、豎毛肌等B、形成咽叢、心叢胸神經(jīng)節(jié)(10~12對(duì))2、胸部：胸交感干位于肋骨小頭的前方內(nèi)臟大神經(jīng)內(nèi)臟小神經(jīng)腰部交感干神經(jīng)節(jié)發(fā)出纖維分布1)經(jīng)灰交通支返回5對(duì)腰神經(jīng)，隨之分布于下肢的血管、汗腺、豎毛肌等。2)穿經(jīng)腰神經(jīng)節(jié)的節(jié)前纖維組成腰內(nèi)臟神經(jīng)，終于腹主動(dòng)脈叢、腸系膜下叢椎前神經(jīng)節(jié)換元，節(jié)后纖維分布于結(jié)腸左曲以下的消化管及盆腔臟器。3、腰部：

胸交感干位于腰椎前外側(cè)，腰大肌內(nèi)側(cè)二、副交感神經(jīng)腦干副交感神經(jīng)核骶2~4節(jié)段側(cè)角（骶副交感核）周圍部:副交感神經(jīng)節(jié)（器官旁節(jié)和器官內(nèi)節(jié)）低級(jí)中樞腦干副交感神經(jīng)核

睫狀神經(jīng)節(jié)顱部副交下頜下神經(jīng)節(jié)感神經(jīng)節(jié)

翼腭神經(jīng)節(jié)

耳神經(jīng)節(jié)動(dòng)眼神經(jīng)副核上泌涎核下泌涎核迷走神經(jīng)背核三.交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)區(qū)別

交感神經(jīng)副交感神經(jīng)低級(jí)中

腦干副交感神經(jīng)核樞部位

S2~4節(jié)段副交感神經(jīng)核神經(jīng)節(jié)

椎前節(jié)、椎旁節(jié)

器官旁節(jié)、器官內(nèi)節(jié)節(jié)前、節(jié)節(jié)前纖維短

節(jié)前纖維長(zhǎng)后纖維節(jié)后纖維長(zhǎng)

節(jié)后纖維短分布范圍頭頸、胸、腹、盆腔內(nèi)臟頭頸、胸、腹、盆腔內(nèi)臟平滑肌、心肌、腺體.平滑肌、心肌、腺體.全身血管、汗腺、豎毛肌作用范圍廣泛局限對(duì)同一器官所起作用不同互相拮抗互相統(tǒng)一

脊髓T1~L3節(jié)段側(cè)角第二節(jié)內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)1.內(nèi)臟感覺(jué)傳入通路內(nèi)臟器官、血管副交感交感孤束核灰質(zhì)后角腦N節(jié)脊N節(jié)2、內(nèi)臟感覺(jué)的特點(diǎn):

1)痛閾較高，正常內(nèi)臟活動(dòng)一般不引起感覺(jué)2)內(nèi)臟對(duì)牽拉、膨脹和痙孿刺激敏惑，而對(duì)切、割、擠壓、燒灼刺激不敏惑3)內(nèi)臟感覺(jué)傳入途徑分散、因此內(nèi)臟惑覺(jué)彌散定位不準(zhǔn)確牽涉性痛概念：當(dāng)某些內(nèi)臟器官發(fā)生病變時(shí)，常在體表一定區(qū)域產(chǎn)生感覺(jué)過(guò)敏或疼痛感覺(jué)的現(xiàn)象。舉例心絞痛，肝膽疾患機(jī)制？？？？？小結(jié)1

軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)與內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的區(qū)別2交感神經(jīng)的低級(jí)中樞及交感神經(jīng)節(jié)3白交通支和灰交通支4交感神經(jīng)節(jié)前、后纖維分布規(guī)律5副交感神經(jīng)的低級(jí)中樞及副交感神經(jīng)節(jié)