《發(fā)熱的治療》課件

發(fā)熱的中醫(yī)治療分析南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院1精選ppt課件發(fā)熱的中醫(yī)治療分析南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院蔣某，女，66歲2精選ppt課件蔣某，女，66歲2精選ppt課件3精選ppt課件3精選ppt課件4精選ppt課件4精選ppt課件5精選ppt課件5精選ppt課件6精選ppt課件6精選ppt課件7精選ppt課件7精選ppt課件8精選ppt課件8精選ppt課件9精選ppt課件9精選ppt課件10精選ppt課件10精選ppt課件百病之起是故百病之起，有生于本者，有生于標(biāo)者，有生于中氣者，有取本而得者，有取標(biāo)而得者，有取中氣而得者，有取標(biāo)本而得者，有逆取而得者，有從取而得者。逆，正順也。若順，逆也。故曰：知標(biāo)與本，用之不殆，明知逆順，正行無(wú)問(wèn)。此之謂也。不知是者，不足以言診，足以亂經(jīng)?！端貑?wèn)?至真要大論》11精選ppt課件百病之起是故百病之起，有生于本者，有生于標(biāo)者，有寒熱厥陰之勝，治以甘清，佐以苦辛，以酸寫(xiě)之。如生生不息合吳茱萸湯治自身免疫性肝炎。厥陰之復(fù)，治以酸寒，佐以甘辛，以酸寫(xiě)之，以甘緩之。如芍藥甘草湯治腹痛、腓痙攣。治諸勝?gòu)?fù)：寒者熱之，熱者寒之，溫者清之，清者溫之，散者收之，抑者散之，燥者潤(rùn)之，急者緩之，堅(jiān)者耎之，脆者堅(jiān)之，衰者補(bǔ)之，強(qiáng)者寫(xiě)之，各安其氣，必清必靜，則病氣衰去，歸其所宗，此治之大體也。《素問(wèn)?至真要大論》

12精選ppt課件寒熱厥陰之勝，治以甘清，佐以苦辛，以酸寫(xiě)之。如生生不太陽(yáng)病梅峰醫(yī)學(xué)退熱方烏梅蔥白冰糖水麻桂各半湯柴胡桂枝湯高山流水方北芪干姜烏梅蔥白方13精選ppt課件太陽(yáng)病梅峰醫(yī)學(xué)退熱方13精選ppt課件梅峰醫(yī)學(xué)退熱方方藥組成：（單位：克）

蘇葉3-5 南豆花10 羚羊骨10（先煎） 白薇10-15 蟬蛻5-10 青蒿5（后下） 鉤藤3-9 云苓皮3-10 甘草3-5 谷芽10-15 （高熱時(shí)加石膏15、茅根15）特點(diǎn)：藥性輕清藥味甘淡呵護(hù)元?dú)廨p劑制勝適宜：體質(zhì)偏弱，感受外邪停留于皮表，邪氣較輕，正邪兩氣均較弱。14精選ppt課件梅峰醫(yī)學(xué)退熱方方藥組成：（單位：克）14精選ppt課件臨床癥狀發(fā)熱：體溫可呈低－中熱。頭痛無(wú)汗或少汗大便正?；蚱苫蛘硿凰蛳′缬休p微后重感小便黃胃納減口渴或不渴全身乏力舌偏紅或淡紅或暗紅，苔膩，色白或黃白或白黃或黃或灰黃或灰白脈沉數(shù)、或浮數(shù)、或細(xì)數(shù)15精選ppt課件臨床癥狀發(fā)熱：體溫可呈低－中熱。15精選ppt課件烏梅蔥白冰糖水方藥組成： 烏梅30克 蔥白2根 冰糖適量特點(diǎn)：相火用事為主要矛盾適宜：胃氣較常人厚。厚薄的判定可參考平時(shí)耐受大蒜等辛辣刺激之物的程度。癥狀：發(fā)熱（低、中、高熱），劇烈頭痛，咽喉腫痛，周身痠痛，無(wú)汗，大便干結(jié)，小便黃，納減或如常，舌紅或紫紅，苔黃或薄白，脈數(shù)有力。16精選ppt課件烏梅蔥白冰糖水方藥組成：16精選ppt課件麻桂各半湯方藥組成：

桂枝一兩十六銖（5/3兩） 芍藥一兩

生姜一兩

麻黃一兩

大棗四枚（擘bò）

炙甘草一兩

杏仁二十四枚（約10克）（湯浸去皮尖及雙仁者） （1兩＝15.625克，1兩＝24銖，杏仁大者10枚＝4克）

特點(diǎn)：里氣足，風(fēng)寒二邪停留于表，未經(jīng)汗法，故頓服。17精選ppt課件麻桂各半湯方藥組成：17精選ppt課件小發(fā)汗和營(yíng)衛(wèi)之輕劑溫方可分為兩種證型： 1、初感風(fēng)寒之證型 2、余邪怫郁于表之證型：如瘧狀，發(fā)熱惡寒，熱多寒少。臨床癥狀：發(fā)熱，有汗但汗出不透（身癢），惡風(fēng)、惡寒，周身骨痛，頭微痛不清爽，二便調(diào)，納可或減，舌淡或淡紅，苔薄白，脈浮數(shù)或緊。18精選ppt課件小發(fā)汗和營(yíng)衛(wèi)之輕劑溫方可分為兩種證型：18精選ppt課件原文分析太陽(yáng)病，得之八九日，如瘧狀，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便欲自可，一日二三度發(fā)。按：八九日指正氣按三陰三陽(yáng)從大到小順序運(yùn)行的天數(shù)，此乃客氣的規(guī)律，但病氣仍然停留在太陽(yáng)界面。因太陽(yáng)交厥陰，按標(biāo)本中之理，厥陰中化為少陽(yáng)，故發(fā)熱惡寒，熱多寒少，不嘔非少陽(yáng)病，清便欲自可說(shuō)明無(wú)里熱，脾胃和，邪氣淺，一日二三度發(fā)，如瘧狀，即非真瘧。19精選ppt課件原文分析太陽(yáng)病，得之八九日，如瘧狀，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，其人原文分析脈微緩者，為欲愈也；脈微而惡寒者，此陰陽(yáng)俱虛，不可更發(fā)汗更下更吐也；面色反有熱色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必癢，宜桂枝麻黃各半湯。此承上文，分三種情況。一種是脈轉(zhuǎn)緩說(shuō)明營(yíng)衛(wèi)之氣將和，故欲愈；一種是脈微而惡寒，陰陽(yáng)兩虛，是指邪氣已弱，但正氣尚未恢復(fù)，此種態(tài)勢(shì)只需把握“人以水谷為本”，不可祛邪，以防用藥反傷正氣；最后一種是面色熱、身癢，說(shuō)明陽(yáng)氣郁滯在表，只需微汗法，疏通在表之氣機(jī)，方用麻桂各半湯是“善治者治皮毛”的最直接體現(xiàn)。20精選ppt課件原文分析脈微緩者，為欲愈也；20精選ppt課件柴胡桂枝湯方藥組成： 柴胡四兩 黃芩一兩半 人參一兩半 桂枝一兩半 芍藥一兩半 生姜一兩半 大棗六枚 炙甘草一兩 半夏兩合半 （半夏1升＝130克，1升＝10合，兩合半＝32.5克）特點(diǎn)：風(fēng)、火二邪停留，致全身在表之氣機(jī)壅滯。21精選ppt課件柴胡桂枝湯方藥組成：21精選ppt課件臨床常見(jiàn)兩種情況一種是外感之邪進(jìn)入人體，轉(zhuǎn)化為風(fēng)、火之邪停留在表的太陽(yáng)??；一種是陰證轉(zhuǎn)陽(yáng)，將邪毒外透，以風(fēng)、火二邪停留于表的太陽(yáng)病，也可根據(jù)運(yùn)氣學(xué)說(shuō)理解為太陽(yáng)、少陽(yáng)合病，但切記五運(yùn)六氣乃一氣周流之理，六氣是一氣的變現(xiàn)，傷寒六經(jīng)辨證需認(rèn)識(shí)到是六個(gè)與中心相連的界面而已，如經(jīng)線均經(jīng)過(guò)地球的自轉(zhuǎn)軸。22精選ppt課件臨床常見(jiàn)兩種情況一種是外感之邪進(jìn)入人體，轉(zhuǎn)化為風(fēng)、火之邪停留臨床癥狀發(fā)熱、微惡寒有汗但汗出不多，汗出時(shí)體溫可稍降周身骨節(jié)、肌肉煩、痠、脹痛頭痛、惡心咽痛、咽干、咽癢咳嗽、少痰難咯，色白或白黃，質(zhì)稀或黏大便稀或干結(jié)小便黃或正常納可或納少舌暗郁紅，苔薄黃或黃白膩脈弦浮數(shù)23精選ppt課件臨床癥狀發(fā)熱、微惡寒23精選ppt課件高山流水方方藥組成：（單位：克） 麻黃5-15 桂枝10-15 赤芍30-45 細(xì)辛3-15 干姜12-45 山萸肉12-24 炙甘草12-60 生半夏15-30 熟附子6-30 烏梅9-30 （體弱者加生曬參或紅參10-30）特點(diǎn)：生之本（少陰）和病之標(biāo)（太陽(yáng)）同病。先天根氣不足，外邪侵入人體，依從太陽(yáng)從本從標(biāo)轉(zhuǎn)化為太陽(yáng)、少陰合病。24精選ppt課件高山流水方方藥組成：（單位：克）24精選ppt課件臨床癥狀高熱、惡寒、無(wú)汗頭痛、頭暈周身無(wú)力惡心納少無(wú)便意、大便稀或粘滯小便黃舌淡，苔薄白或白膩脈沉數(shù)25精選ppt課件臨床癥狀高熱、惡寒、無(wú)汗25精選ppt課件北芪干姜烏梅蔥白方方藥組成：（單位：克） 北芪250-500 干姜60-90 紅參30 烏梅60 蔥白4根特點(diǎn)：表里的理解是相對(duì)論，里氣足則表邪自袪。地球內(nèi)能源充足，四季自會(huì)風(fēng)調(diào)雨順。臨床癥狀：發(fā)熱，流清涕，疲勞。適合腦力勞動(dòng)太過(guò)之人26精選ppt課件北芪干姜烏梅蔥白方方藥組成：（單位：克）26精選ppt課件陽(yáng)明病烏梅冰糖水白虎人參湯竹葉石膏湯承氣湯27精選ppt課件陽(yáng)明病烏梅冰糖水27精選ppt課件烏梅冰糖水方藥組成： 烏梅30-69克 冰糖適量 （可酌情加黑小豆30克） 用法：以一直大火煎煮為上。特點(diǎn)：燥火、相火用事。28精選ppt課件烏梅冰糖水方藥組成：28精選ppt課件臨床癥狀發(fā)熱面赤，甚則口鼻出氣發(fā)熱頭劇痛咽喉腫痛大便干結(jié)狀如羊矢，數(shù)日一解口干、口渴，欲冷飲舌紅，苔黃脈數(shù)有力29精選ppt課件臨床癥狀發(fā)熱29精選ppt課件白虎人參湯變方方藥組成：（單位：克） 石膏250 烏梅30 炙甘草30 生曬參45 粳米50-100

特點(diǎn)：經(jīng)用汗、吐、下法，胃液被傷，邪熱停留在陽(yáng)明之經(jīng)，但尚未入陽(yáng)明之腑。30精選ppt課件白虎人參湯變方方藥組成：（單位：克）30精選p臨床癥狀發(fā)熱（通身發(fā)燙），背惡風(fēng)大汗出，但熱不退頭痛乏力口渴，喜飲（也可在熱退后出現(xiàn)）大便稀溏小便色黃或正常納少舌紅，苔薄白脈洪數(shù)31精選ppt課件臨床癥狀發(fā)熱（通身發(fā)燙），背惡風(fēng)31精選ppt課件竹葉石膏湯方藥組成： 竹葉兩握（約24克） 麥冬一升（約130克）石膏一斤 半夏半升（約65克） 生曬參三兩 炙甘草二兩 粳米半升（約90克）特點(diǎn)：虛熱，氣陰兩虛，處于虛羸少氣，津液不足，余熱未盡的狀態(tài)，臨床不分病種。32精選ppt課件竹葉石膏湯方藥組成：32精選ppt課件臨床癥狀低熱或患者自覺(jué)發(fā)熱但體溫正常惡風(fēng)流涕咳嗽少氣、氣逆欲吐噯氣舌淡嫩或嫩紅，苔薄白或少或薄黃膩剝脫苔脈細(xì)略疾33精選ppt課件臨床癥狀低熱或患者自覺(jué)發(fā)熱但體溫正常33精選ppt課件太陽(yáng)、陽(yáng)明合病羚羊骨白薇石膏方34精選ppt課件太陽(yáng)、陽(yáng)明合病34精選ppt課件羚羊骨白薇石膏方方藥組成：（單位：克） 羚羊骨10 白薇15 石膏50-100 烏梅9-15 芒果核30 大腹皮15 粳米50 藿香10 炙甘草6 蟬蛻10特點(diǎn)：太陽(yáng)從標(biāo)，陽(yáng)明經(jīng)、腑同病較白虎湯、承氣湯之邪氣淺。35精選ppt課件羚羊骨白薇石膏方方藥組成：（單位：克）35精選ppt課件臨床癥狀發(fā)熱不惡寒腹痛頭痛汗出量少大便稀溏或干結(jié)口干或口粘、口澀納可舌紅，苔黃白微膩脈數(shù)實(shí)36精選ppt課件臨床癥狀發(fā)熱不惡寒36精選ppt課件少陽(yáng)病小柴胡湯37精選ppt課件少陽(yáng)病小柴胡湯37精選ppt課件小柴胡湯方藥組成： 柴胡半斤 黃芩三兩 半夏半升 生姜三兩 大棗十二枚 炙甘草三兩 人參三兩特點(diǎn)：少陽(yáng)之上，火氣主之。六氣為一氣的變現(xiàn)，個(gè)人認(rèn)為傷寒方藥立足從太陽(yáng)到厥陰到太陽(yáng)的一氣周流，凡與《傷寒論》中六經(jīng)所辨之證相合，便用相應(yīng)方藥，不分病種。如孫思邈的大小續(xù)命湯乃麻桂劑的變方，遵循《內(nèi)經(jīng)》“善治者治皮毛”之理。38精選ppt課件小柴胡湯方藥組成：38精選ppt課件臨床癥狀寒熱往來(lái)、頭痛、干嘔耳劇痛（急性中耳炎、鼓膜炎）無(wú)汗或少汗大便稀或正常小便量少，色黃或正常納可或少舌紅，苔薄黃脈數(shù)但見(jiàn)一癥便是39精選ppt課件臨床癥狀寒熱往來(lái)、頭痛、干嘔39精選ppt課件少陽(yáng)、陽(yáng)明病大柴胡湯小柴胡湯加味Ⅰ小柴胡湯加味Ⅱ40精選ppt課件少陽(yáng)、陽(yáng)明病大柴胡湯40精選ppt課件大柴胡湯方藥組成：（單位：克） 柴胡125 黃芩45 半夏65 大黃30 枳實(shí)60 白芍45 大棗12枚 生姜75 （枳實(shí)一枚約14.4克） 特點(diǎn)：少陽(yáng)火夾陽(yáng)明腑實(shí)熱但津傷不明顯。因此方針對(duì)實(shí)熱或?qū)嵒鹱C侯，故小柴胡湯去人參、甘草，加大黃、枳實(shí)、芍藥。41精選ppt課件大柴胡湯方藥組成：（單位：克）41精選ppt課件臨床癥狀高熱大便數(shù)日未解或協(xié)熱下利，伴腹痛、腹脹舌紅，苔黃燥或黃厚膩脈數(shù)滑實(shí)有力或弦數(shù)有力臨床用于一種為外感夾食積內(nèi)熱化火型發(fā)熱另一種為里實(shí)熱證出現(xiàn)高熱，如急性膽囊炎、急性胰腺炎、膽石癥。42精選ppt課件臨床癥狀高熱42精選ppt課件小柴胡湯加味Ⅰ方藥組成： 柴胡40 黃芩15 紅參15 生姜15 大棗3枚 炙甘草15 生半夏15 烏梅15 冰糖適量 大腹皮15 蘆根30 側(cè)柏葉15 芒果核30 藿香6-10 白薇10特點(diǎn)：少陽(yáng)火夾陽(yáng)明不降，陽(yáng)明包括辛金肺、手陽(yáng)明庚金大腸、足陽(yáng)明胃。43精選ppt課件小柴胡湯加味Ⅰ方藥組成：43精選ppt課件臨床癥狀發(fā)熱伴腹痛、嘔吐咽痛、咳嗽汗少大便干結(jié)或粘滯如塘泥狀伴肛門(mén)灼熱，小兒肛周皮膚紅納少舌紅，苔黃白膩脈滑數(shù)44精選ppt課件臨床癥狀發(fā)熱伴腹痛、嘔吐44精選ppt課件小柴胡湯加味Ⅱ方藥組成： 柴胡30 黃芩12 生半夏15 太子參12 大棗3枚 炙甘草12 烏梅9 赤芍21 粳米30 石膏50-100特點(diǎn)：少陽(yáng)火夾陽(yáng)明燥熱之氣太過(guò)45精選ppt課件小柴胡湯加味Ⅱ方藥組成：45精選ppt課件臨床癥狀發(fā)熱重、惡寒輕無(wú)汗頭痛口唇干喜涼飲大便正常或偏稀舌紅或郁紅，苔薄白或黃燥脈數(shù)或細(xì)數(shù)46精選ppt課件臨床癥狀發(fā)熱重、惡寒輕46精選ppt課件三陽(yáng)合病小柴胡湯合甘露消毒丹加減柴胡桂枝葛根湯47精選ppt課件三陽(yáng)合病小柴胡湯合甘露消毒丹加減47精選ppt課件小柴胡湯合甘露消毒丹加減方藥： 柴胡15 黃芩10 法夏10 生姜3片 大棗5枚 甘草6 太子參15 白蒄仁10 藿香6 滑石20 連翹15 浙貝30 射干15（可加烏梅9-15克，冰糖適量）特點(diǎn)：濕熱夾火邪壅阻于上焦適宜：脾虛易致食積化熱之群體感受了外邪化熱48精選ppt課件小柴胡湯合甘露消毒丹加減方藥：48精選ppt課件臨床癥狀發(fā)熱、惡寒有汗或無(wú)汗頭痛咽痛劇烈（可出現(xiàn)扁桃體化膿）無(wú)便意或大便稀黏小便少，色黃納少舌郁紅，苔白厚膩或濁脈滑數(shù)49精選ppt課件臨床癥狀發(fā)熱、惡寒49精選ppt課件柴胡桂枝葛根湯方藥組成： 柴胡60 黃芩23 生半夏30 桂枝15-23 赤芍30-45 生曬參23 生姜23 大棗6枚 炙甘草15 葛根60-90 特點(diǎn)：太陽(yáng)、少陽(yáng)、陽(yáng)明合病。50精選ppt課件柴胡桂枝葛根湯方藥組成：50精選ppt課件臨床癥狀發(fā)熱、惡風(fēng)、惡寒頭痛，頸項(xiàng)強(qiáng)、痠、痛，耳痛汗出量少大便不暢，質(zhì)黏或大便溏，色黃，有后重感舌紅，苔黃膩或濁脈數(shù)有力或細(xì)滑數(shù)51精選ppt課件臨床癥狀發(fā)熱、惡風(fēng)、惡寒51精選ppt課件太陰病理中湯加烏梅理中湯加白薇北芪烏梅方52精選ppt課件太陰病理中湯加烏梅52精選ppt課件理中湯加烏梅方藥組成： 紅參45 干姜45 白術(shù)45 炙甘草45 烏梅30特點(diǎn)：土氣薄，土不伏火，相火用事53精選ppt課件理中湯加烏梅方藥組成：53精選ppt課件臨床癥狀納差發(fā)熱、惡風(fēng)、惡寒無(wú)汗或汗少大便正?；蚋山Y(jié)或黏滯難解不爽易疲勞舌淡或淡暗，苔白膩或濁或薄白脈細(xì)數(shù)54精選ppt課件臨床癥狀納差54精選ppt課件理中湯加白薇方藥組成： 紅參45 干姜45 白術(shù)45 炙甘草45 白薇10-15特點(diǎn)：土氣薄，土不伏火但火停留在全身肌肉中55精選ppt課件理中湯加白薇方藥組成：55精選ppt課件臨床癥狀發(fā)熱，呈低－中熱，以下午申時(shí)明顯，卯時(shí)部分病人體溫可自行恢復(fù)正常納差極度疲勞大便可正常舌淡或淡暗或淡嫩，苔薄白脈沉細(xì)56精選ppt課件臨床癥狀發(fā)熱，呈低－中熱，以下午申時(shí)明顯，卯時(shí)部分病人體溫可北芪烏梅方方藥組成 北芪250 烏梅69-81特點(diǎn)：大氣不足，中軸不健，相火離位臨床癥狀：低熱為主，大便干結(jié)難解，臨床常用于大病屬于大氣失運(yùn)，土不伏火之證，如癌癥患者的發(fā)熱、夏季熱等。57精選ppt課件北芪烏梅方方藥組成57精選ppt課件少陰病麻黃附子細(xì)辛湯四逆湯58精選ppt課件少陰病麻黃附子細(xì)辛湯58精選ppt課件麻黃附子細(xì)辛湯方藥組成： 麻黃二兩 炮附子一枚 細(xì)辛二兩特點(diǎn)：托透大法。注意事項(xiàng)：根氣足方可使用，因原文中有“反發(fā)熱”。虛人加用人參二~三兩或合四逆湯。也可酌情加用蔥白、童子尿。59精選ppt課件麻黃附子細(xì)辛湯方藥組成：59精選ppt課件臨床癥狀發(fā)熱、惡寒無(wú)汗聲嘶、聲啞乏力舌淡，苔白脈沉60精選ppt課件臨床癥狀發(fā)熱、惡寒60精選ppt課件四逆湯方藥組成： 生附子一枚 干姜一兩半 炙甘草二兩特點(diǎn)：寒邪直中少陰臨床癥狀：發(fā)熱（上半身熱于下半身），惡寒，但欲寐，舌淡或紅，苔白或薄白，脈沉數(shù)或數(shù)而不斂61精選ppt課件四逆湯方藥組成：61精選ppt課件少陰、厥陰病虎嘯湯+蔥白小青龍湯+石膏62精選ppt課件少陰、厥陰病虎嘯湯+蔥白62精選ppt課件虎嘯湯+蔥白方藥組成： 熟附子9 干姜9 炙甘草27 烏梅9 蔥白1根特點(diǎn)：水寒龍火飛臨床癥狀：發(fā)熱，惡寒或畏寒，頭痛，咽痛、咽癢、咽干，無(wú)汗，大便或干或稀，舌暗或淡暗或郁紅，苔薄白，脈細(xì)數(shù)或沉細(xì)數(shù)63精選ppt課件虎嘯湯+蔥白方藥組成：63精選ppt課件小青龍湯+石膏方藥組成：（單位：克） 麻黃10-45生山萸肉60-120赤芍45細(xì)辛45

炙甘草60桂枝45生半夏65-130石膏250 烏梅36紅參30熟附子120-200干姜90北杏25 三石各30 五味子33蟬蛻30（呼衰時(shí)加麝香0.2克（頓沖））特點(diǎn)：喉嚨痛但不紅。心肺兩衰，寒邪由太陽(yáng)入少陰，厥陰中化。針對(duì)少陰寒化、冰伏，同時(shí)手太陰肺氣郁而化熱趨向肺熱葉焦之勢(shì)，治療固少陰、闔厥陰、開(kāi)太陽(yáng)、化水氣，表里雙解。64精選ppt課件小青龍湯+石膏方藥組成：（單位：克）64精選ppt課件臨床癥狀發(fā)熱咳喘，部分病人喘憋癥狀嚴(yán)重，或喉間痰聲漉漉無(wú)汗四肢厥冷部分病人可出現(xiàn)全身浮腫顏面可郁紅神疲、乏力舌暗紫淡，苔白脈細(xì)數(shù)不斂或沉緊急65精選ppt課件臨床癥狀發(fā)熱65精選ppt課件謝謝

大醫(yī)精誠(chéng)止于至善66精選ppt課件謝謝大醫(yī)精誠(chéng)止于至善66精選p發(fā)熱的中醫(yī)治療分析南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院67精選ppt課件發(fā)熱的中醫(yī)治療分析南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院蔣某，女，66歲68精選ppt課件蔣某，女，66歲2精選ppt課件69精選ppt課件3精選ppt課件70精選ppt課件4精選ppt課件71精選ppt課件5精選ppt課件72精選ppt課件6精選ppt課件73精選ppt課件7精選ppt課件74精選ppt課件8精選ppt課件75精選ppt課件9精選ppt課件76精選ppt課件10精選ppt課件百病之起是故百病之起，有生于本者，有生于標(biāo)者，有生于中氣者，有取本而得者，有取標(biāo)而得者，有取中氣而得者，有取標(biāo)本而得者，有逆取而得者，有從取而得者。逆，正順也。若順，逆也。故曰：知標(biāo)與本，用之不殆，明知逆順，正行無(wú)問(wèn)。此之謂也。不知是者，不足以言診，足以亂經(jīng)?！端貑?wèn)?至真要大論》77精選ppt課件百病之起是故百病之起，有生于本者，有生于標(biāo)者，有寒熱厥陰之勝，治以甘清，佐以苦辛，以酸寫(xiě)之。如生生不息合吳茱萸湯治自身免疫性肝炎。厥陰之復(fù)，治以酸寒，佐以甘辛，以酸寫(xiě)之，以甘緩之。如芍藥甘草湯治腹痛、腓痙攣。治諸勝?gòu)?fù)：寒者熱之，熱者寒之，溫者清之，清者溫之，散者收之，抑者散之，燥者潤(rùn)之，急者緩之，堅(jiān)者耎之，脆者堅(jiān)之，衰者補(bǔ)之，強(qiáng)者寫(xiě)之，各安其氣，必清必靜，則病氣衰去，歸其所宗，此治之大體也?！端貑?wèn)?至真要大論》

78精選ppt課件寒熱厥陰之勝，治以甘清，佐以苦辛，以酸寫(xiě)之。如生生不太陽(yáng)病梅峰醫(yī)學(xué)退熱方烏梅蔥白冰糖水麻桂各半湯柴胡桂枝湯高山流水方北芪干姜烏梅蔥白方79精選ppt課件太陽(yáng)病梅峰醫(yī)學(xué)退熱方13精選ppt課件梅峰醫(yī)學(xué)退熱方方藥組成：（單位：克）

蘇葉3-5 南豆花10 羚羊骨10（先煎） 白薇10-15 蟬蛻5-10 青蒿5（后下） 鉤藤3-9 云苓皮3-10 甘草3-5 谷芽10-15 （高熱時(shí)加石膏15、茅根15）特點(diǎn)：藥性輕清藥味甘淡呵護(hù)元?dú)廨p劑制勝適宜：體質(zhì)偏弱，感受外邪停留于皮表，邪氣較輕，正邪兩氣均較弱。80精選ppt課件梅峰醫(yī)學(xué)退熱方方藥組成：（單位：克）14精選ppt課件臨床癥狀發(fā)熱：體溫可呈低－中熱。頭痛無(wú)汗或少汗大便正常或偏干或粘滯不爽或稀溏有輕微后重感小便黃胃納減口渴或不渴全身乏力舌偏紅或淡紅或暗紅，苔膩，色白或黃白或白黃或黃或灰黃或灰白脈沉數(shù)、或浮數(shù)、或細(xì)數(shù)81精選ppt課件臨床癥狀發(fā)熱：體溫可呈低－中熱。15精選ppt課件烏梅蔥白冰糖水方藥組成： 烏梅30克 蔥白2根 冰糖適量特點(diǎn)：相火用事為主要矛盾適宜：胃氣較常人厚。厚薄的判定可參考平時(shí)耐受大蒜等辛辣刺激之物的程度。癥狀：發(fā)熱（低、中、高熱），劇烈頭痛，咽喉腫痛，周身痠痛，無(wú)汗，大便干結(jié)，小便黃，納減或如常，舌紅或紫紅，苔黃或薄白，脈數(shù)有力。82精選ppt課件烏梅蔥白冰糖水方藥組成：16精選ppt課件麻桂各半湯方藥組成：

桂枝一兩十六銖（5/3兩） 芍藥一兩

生姜一兩

麻黃一兩

大棗四枚（擘bò）

炙甘草一兩

杏仁二十四枚（約10克）（湯浸去皮尖及雙仁者） （1兩＝15.625克，1兩＝24銖，杏仁大者10枚＝4克）

特點(diǎn)：里氣足，風(fēng)寒二邪停留于表，未經(jīng)汗法，故頓服。83精選ppt課件麻桂各半湯方藥組成：17精選ppt課件小發(fā)汗和營(yíng)衛(wèi)之輕劑溫方可分為兩種證型： 1、初感風(fēng)寒之證型 2、余邪怫郁于表之證型：如瘧狀，發(fā)熱惡寒，熱多寒少。臨床癥狀：發(fā)熱，有汗但汗出不透（身癢），惡風(fēng)、惡寒，周身骨痛，頭微痛不清爽，二便調(diào)，納可或減，舌淡或淡紅，苔薄白，脈浮數(shù)或緊。84精選ppt課件小發(fā)汗和營(yíng)衛(wèi)之輕劑溫方可分為兩種證型：18精選ppt課件原文分析太陽(yáng)病，得之八九日，如瘧狀，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便欲自可，一日二三度發(fā)。按：八九日指正氣按三陰三陽(yáng)從大到小順序運(yùn)行的天數(shù)，此乃客氣的規(guī)律，但病氣仍然停留在太陽(yáng)界面。因太陽(yáng)交厥陰，按標(biāo)本中之理，厥陰中化為少陽(yáng)，故發(fā)熱惡寒，熱多寒少，不嘔非少陽(yáng)病，清便欲自可說(shuō)明無(wú)里熱，脾胃和，邪氣淺，一日二三度發(fā)，如瘧狀，即非真瘧。85精選ppt課件原文分析太陽(yáng)病，得之八九日，如瘧狀，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，其人原文分析脈微緩者，為欲愈也；脈微而惡寒者，此陰陽(yáng)俱虛，不可更發(fā)汗更下更吐也；面色反有熱色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必癢，宜桂枝麻黃各半湯。此承上文，分三種情況。一種是脈轉(zhuǎn)緩說(shuō)明營(yíng)衛(wèi)之氣將和，故欲愈；一種是脈微而惡寒，陰陽(yáng)兩虛，是指邪氣已弱，但正氣尚未恢復(fù)，此種態(tài)勢(shì)只需把握“人以水谷為本”，不可祛邪，以防用藥反傷正氣；最后一種是面色熱、身癢，說(shuō)明陽(yáng)氣郁滯在表，只需微汗法，疏通在表之氣機(jī)，方用麻桂各半湯是“善治者治皮毛”的最直接體現(xiàn)。86精選ppt課件原文分析脈微緩者，為欲愈也；20精選ppt課件柴胡桂枝湯方藥組成： 柴胡四兩 黃芩一兩半 人參一兩半 桂枝一兩半 芍藥一兩半 生姜一兩半 大棗六枚 炙甘草一兩 半夏兩合半 （半夏1升＝130克，1升＝10合，兩合半＝32.5克）特點(diǎn)：風(fēng)、火二邪停留，致全身在表之氣機(jī)壅滯。87精選ppt課件柴胡桂枝湯方藥組成：21精選ppt課件臨床常見(jiàn)兩種情況一種是外感之邪進(jìn)入人體，轉(zhuǎn)化為風(fēng)、火之邪停留在表的太陽(yáng)??；一種是陰證轉(zhuǎn)陽(yáng)，將邪毒外透，以風(fēng)、火二邪停留于表的太陽(yáng)病，也可根據(jù)運(yùn)氣學(xué)說(shuō)理解為太陽(yáng)、少陽(yáng)合病，但切記五運(yùn)六氣乃一氣周流之理，六氣是一氣的變現(xiàn)，傷寒六經(jīng)辨證需認(rèn)識(shí)到是六個(gè)與中心相連的界面而已，如經(jīng)線均經(jīng)過(guò)地球的自轉(zhuǎn)軸。88精選ppt課件臨床常見(jiàn)兩種情況一種是外感之邪進(jìn)入人體，轉(zhuǎn)化為風(fēng)、火之邪停留臨床癥狀發(fā)熱、微惡寒有汗但汗出不多，汗出時(shí)體溫可稍降周身骨節(jié)、肌肉煩、痠、脹痛頭痛、惡心咽痛、咽干、咽癢咳嗽、少痰難咯，色白或白黃，質(zhì)稀或黏大便稀或干結(jié)小便黃或正常納可或納少舌暗郁紅，苔薄黃或黃白膩脈弦浮數(shù)89精選ppt課件臨床癥狀發(fā)熱、微惡寒23精選ppt課件高山流水方方藥組成：（單位：克） 麻黃5-15 桂枝10-15 赤芍30-45 細(xì)辛3-15 干姜12-45 山萸肉12-24 炙甘草12-60 生半夏15-30 熟附子6-30 烏梅9-30 （體弱者加生曬參或紅參10-30）特點(diǎn)：生之本（少陰）和病之標(biāo)（太陽(yáng)）同病。先天根氣不足，外邪侵入人體，依從太陽(yáng)從本從標(biāo)轉(zhuǎn)化為太陽(yáng)、少陰合病。90精選ppt課件高山流水方方藥組成：（單位：克）24精選ppt課件臨床癥狀高熱、惡寒、無(wú)汗頭痛、頭暈周身無(wú)力惡心納少無(wú)便意、大便稀或粘滯小便黃舌淡，苔薄白或白膩脈沉數(shù)91精選ppt課件臨床癥狀高熱、惡寒、無(wú)汗25精選ppt課件北芪干姜烏梅蔥白方方藥組成：（單位：克） 北芪250-500 干姜60-90 紅參30 烏梅60 蔥白4根特點(diǎn)：表里的理解是相對(duì)論，里氣足則表邪自袪。地球內(nèi)能源充足，四季自會(huì)風(fēng)調(diào)雨順。臨床癥狀：發(fā)熱，流清涕，疲勞。適合腦力勞動(dòng)太過(guò)之人92精選ppt課件北芪干姜烏梅蔥白方方藥組成：（單位：克）26精選ppt課件陽(yáng)明病烏梅冰糖水白虎人參湯竹葉石膏湯承氣湯93精選ppt課件陽(yáng)明病烏梅冰糖水27精選ppt課件烏梅冰糖水方藥組成： 烏梅30-69克 冰糖適量 （可酌情加黑小豆30克） 用法：以一直大火煎煮為上。特點(diǎn)：燥火、相火用事。94精選ppt課件烏梅冰糖水方藥組成：28精選ppt課件臨床癥狀發(fā)熱面赤，甚則口鼻出氣發(fā)熱頭劇痛咽喉腫痛大便干結(jié)狀如羊矢，數(shù)日一解口干、口渴，欲冷飲舌紅，苔黃脈數(shù)有力95精選ppt課件臨床癥狀發(fā)熱29精選ppt課件白虎人參湯變方方藥組成：（單位：克） 石膏250 烏梅30 炙甘草30 生曬參45 粳米50-100

特點(diǎn)：經(jīng)用汗、吐、下法，胃液被傷，邪熱停留在陽(yáng)明之經(jīng)，但尚未入陽(yáng)明之腑。96精選ppt課件白虎人參湯變方方藥組成：（單位：克）30精選p臨床癥狀發(fā)熱（通身發(fā)燙），背惡風(fēng)大汗出，但熱不退頭痛乏力口渴，喜飲（也可在熱退后出現(xiàn)）大便稀溏小便色黃或正常納少舌紅，苔薄白脈洪數(shù)97精選ppt課件臨床癥狀發(fā)熱（通身發(fā)燙），背惡風(fēng)31精選ppt課件竹葉石膏湯方藥組成： 竹葉兩握（約24克） 麥冬一升（約130克）石膏一斤 半夏半升（約65克） 生曬參三兩 炙甘草二兩 粳米半升（約90克）特點(diǎn)：虛熱，氣陰兩虛，處于虛羸少氣，津液不足，余熱未盡的狀態(tài)，臨床不分病種。98精選ppt課件竹葉石膏湯方藥組成：32精選ppt課件臨床癥狀低熱或患者自覺(jué)發(fā)熱但體溫正常惡風(fēng)流涕咳嗽少氣、氣逆欲吐噯氣舌淡嫩或嫩紅，苔薄白或少或薄黃膩剝脫苔脈細(xì)略疾99精選ppt課件臨床癥狀低熱或患者自覺(jué)發(fā)熱但體溫正常33精選ppt課件太陽(yáng)、陽(yáng)明合病羚羊骨白薇石膏方100精選ppt課件太陽(yáng)、陽(yáng)明合病34精選ppt課件羚羊骨白薇石膏方方藥組成：（單位：克） 羚羊骨10 白薇15 石膏50-100 烏梅9-15 芒果核30 大腹皮15 粳米50 藿香10 炙甘草6 蟬蛻10特點(diǎn)：太陽(yáng)從標(biāo)，陽(yáng)明經(jīng)、腑同病較白虎湯、承氣湯之邪氣淺。101精選ppt課件羚羊骨白薇石膏方方藥組成：（單位：克）35精選ppt課件臨床癥狀發(fā)熱不惡寒腹痛頭痛汗出量少大便稀溏或干結(jié)口干或口粘、口澀納可舌紅，苔黃白微膩脈數(shù)實(shí)102精選ppt課件臨床癥狀發(fā)熱不惡寒36精選ppt課件少陽(yáng)病小柴胡湯103精選ppt課件少陽(yáng)病小柴胡湯37精選ppt課件小柴胡湯方藥組成： 柴胡半斤 黃芩三兩 半夏半升 生姜三兩 大棗十二枚 炙甘草三兩 人參三兩特點(diǎn)：少陽(yáng)之上，火氣主之。六氣為一氣的變現(xiàn)，個(gè)人認(rèn)為傷寒方藥立足從太陽(yáng)到厥陰到太陽(yáng)的一氣周流，凡與《傷寒論》中六經(jīng)所辨之證相合，便用相應(yīng)方藥，不分病種。如孫思邈的大小續(xù)命湯乃麻桂劑的變方，遵循《內(nèi)經(jīng)》“善治者治皮毛”之理。104精選ppt課件小柴胡湯方藥組成：38精選ppt課件臨床癥狀寒熱往來(lái)、頭痛、干嘔耳劇痛（急性中耳炎、鼓膜炎）無(wú)汗或少汗大便稀或正常小便量少，色黃或正常納可或少舌紅，苔薄黃脈數(shù)但見(jiàn)一癥便是105精選ppt課件臨床癥狀寒熱往來(lái)、頭痛、干嘔39精選ppt課件少陽(yáng)、陽(yáng)明病大柴胡湯小柴胡湯加味Ⅰ小柴胡湯加味Ⅱ106精選ppt課件少陽(yáng)、陽(yáng)明病大柴胡湯40精選ppt課件大柴胡湯方藥組成：（單位：克） 柴胡125 黃芩45 半夏65 大黃30 枳實(shí)60 白芍45 大棗12枚 生姜75 （枳實(shí)一枚約14.4克） 特點(diǎn)：少陽(yáng)火夾陽(yáng)明腑實(shí)熱但津傷不明顯。因此方針對(duì)實(shí)熱或?qū)嵒鹱C侯，故小柴胡湯去人參、甘草，加大黃、枳實(shí)、芍藥。107精選ppt課件大柴胡湯方藥組成：（單位：克）41精選ppt課件臨床癥狀高熱大便數(shù)日未解或協(xié)熱下利，伴腹痛、腹脹舌紅，苔黃燥或黃厚膩脈數(shù)滑實(shí)有力或弦數(shù)有力臨床用于一種為外感夾食積內(nèi)熱化火型發(fā)熱另一種為里實(shí)熱證出現(xiàn)高熱，如急性膽囊炎、急性胰腺炎、膽石癥。108精選ppt課件臨床癥狀高熱42精選ppt課件小柴胡湯加味Ⅰ方藥組成： 柴胡40 黃芩15 紅參15 生姜15 大棗3枚 炙甘草15 生半夏15 烏梅15 冰糖適量 大腹皮15 蘆根30 側(cè)柏葉15 芒果核30 藿香6-10 白薇10特點(diǎn)：少陽(yáng)火夾陽(yáng)明不降，陽(yáng)明包括辛金肺、手陽(yáng)明庚金大腸、足陽(yáng)明胃。109精選ppt課件小柴胡湯加味Ⅰ方藥組成：43精選ppt課件臨床癥狀發(fā)熱伴腹痛、嘔吐咽痛、咳嗽汗少大便干結(jié)或粘滯如塘泥狀伴肛門(mén)灼熱，小兒肛周皮膚紅納少舌紅，苔黃白膩脈滑數(shù)110精選ppt課件臨床癥狀發(fā)熱伴腹痛、嘔吐44精選ppt課件小柴胡湯加味Ⅱ方藥組成： 柴胡30 黃芩12 生半夏15 太子參12 大棗3枚 炙甘草12 烏梅9 赤芍21 粳米30 石膏50-100特點(diǎn)：少陽(yáng)火夾陽(yáng)明燥熱之氣太過(guò)111精選ppt課件小柴胡湯加味Ⅱ方藥組成：45精選ppt課件臨床癥狀發(fā)熱重、惡寒輕無(wú)汗頭痛口唇干喜涼飲大便正?；蚱∩嗉t或郁紅，苔薄白或黃燥脈數(shù)或細(xì)數(shù)112精選ppt課件臨床癥狀發(fā)熱重、惡寒輕46精選ppt課件三陽(yáng)合病小柴胡湯合甘露消毒丹加減柴胡桂枝葛根湯113精選ppt課件三陽(yáng)合病小柴胡湯合甘露消毒丹加減47精選ppt課件小柴胡湯合甘露消毒丹加減方藥： 柴胡15 黃芩10 法夏10 生姜3片 大棗5枚 甘草6 太子參15 白蒄仁10 藿香6 滑石20 連翹15 浙貝30 射干15（可加烏梅9-15克，冰糖適量）特點(diǎn)：濕熱夾火邪壅阻于上焦適宜：脾虛易致食積化熱之群體感受了外邪化熱114精選ppt課件小柴胡湯合甘露消毒丹加減方藥：48精選ppt課件臨床癥狀發(fā)熱、惡寒有汗或無(wú)汗頭痛咽痛劇烈（可出現(xiàn)扁桃體化膿）無(wú)便意或大便稀黏小便少，色黃納少舌郁紅，苔白厚膩或濁脈滑數(shù)115精選ppt課件臨床癥狀發(fā)熱、惡寒49精選ppt課件柴胡桂枝葛根湯方藥組成： 柴胡60 黃芩23 生半夏30 桂枝15-23 赤芍30-45 生曬參23 生姜23 大棗6枚 炙甘草15 葛根60-90 特點(diǎn)：太陽(yáng)、少陽(yáng)、陽(yáng)明合病。116精選ppt課件柴胡桂枝葛根湯方藥組成：50精選ppt課件臨床癥狀發(fā)熱、惡風(fēng)、惡寒頭痛，頸項(xiàng)強(qiáng)、痠、痛，耳痛汗出量少大便不暢，質(zhì)黏或大便溏，色黃，有后重感舌紅，苔黃膩或濁脈數(shù)有力或細(xì)滑數(shù)117精選ppt課件臨床癥狀發(fā)熱、惡風(fēng)、惡寒51精選ppt課件太陰病理中湯加烏梅理中湯加白薇北芪烏梅方118精選ppt課件太陰病理中湯加烏梅52精選ppt課件理中湯加烏梅方藥組成： 紅參45 干姜45 白術(shù)45 炙甘草45 烏梅30特點(diǎn)：土氣薄，土不伏火，相火用事119精選ppt課件理中湯加烏梅方藥組成：53精選ppt課件臨床癥狀納差發(fā)熱、惡風(fēng)、惡寒無(wú)汗或汗少大便正?；蚋山Y(jié)或黏滯難解不爽易疲勞舌淡或淡暗，苔