培訓(xùn)資料-方劑學(xué)課件之和解-

和解劑和解劑1第一節(jié)和解少陽少陽（半表半里）太陽（表）陽明（里）第一節(jié)和解少陽少陽（半表半里）太陽（表）陽明（里）2少陽（半表半里）太陽（表）陽明（里）汗下和少陽（半表半里）太陽（表）陽明（里）汗下和3小柴胡湯

《傷寒論》小柴胡湯4主治少陽證主治5嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脈弦。主治往來寒熱，傷寒少陽證——熱入血室瘧疾、黃疸等病而見少陽證者。胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脈弦。主6往來寒熱發(fā)熱惡寒發(fā)熱惡寒發(fā)熱惡寒往來寒熱發(fā)熱惡寒發(fā)熱惡寒發(fā)熱惡寒7方解和解少陽，但偏于外散君：柴胡半斤（24g）——君：柴胡半斤（24g）——方解和解少陽，但偏于外散君：柴胡半斤（24g）——君：柴胡半8少陽柴胡少陽柴胡9方解和解少陽，但偏于外散清里熱，在柴胡作用下，入少陽，清少陽之熱，其力偏于清里臣：黃芩三兩（9g）——君：柴胡半斤（24g）——臣：黃芩三兩（9g）——君：柴胡半斤（24g）——方解和解少陽，但偏于外散清里熱，在柴胡作用下，入少陽，清少陽10黃芩黃芩黃芩黃芩11二藥配伍，恰入少陽，以和解少陽之邪柴胡黃芩二藥配伍，恰入少陽，以和解少陽之邪柴胡黃芩12方解和解少陽，但偏于外散清里熱，在柴胡作用下，入少陽，清少陽之熱，其力偏于清里佐：人參三兩（9g）——扶助正氣臣：黃芩三兩（9g）——君：柴胡半斤（24g）——扶正達(dá)邪御邪內(nèi)傳方解和解少陽，但偏于外散清里熱，在柴胡作用下，入少陽，清少陽13一者扶正以達(dá)邪一者扶正以達(dá)邪14二者扶正以御邪，防止邪氣內(nèi)傳二者扶正以御邪，防止邪氣內(nèi)傳15正因人參之功，邪氣不得內(nèi)入，正氣抗邪，邪有外散之機(jī)，故小柴胡湯服后可見汗出而解正因人參之功，邪氣不得內(nèi)入，正氣抗邪，邪有外散之機(jī)，故小柴胡16方解和解少陽，但偏于外散清里熱，在柴胡作用下，入少陽，清少陽之熱，其力偏于清里佐：人參三兩（9g）——扶助正氣半夏半升（9g）——降逆和胃止嘔臣：黃芩三兩（9g）——君：柴胡半斤（24g）——臣：黃芩三兩（9g）——君：柴胡半斤（24g）——扶正達(dá)邪御邪內(nèi)傳方解和解少陽，但偏于外散清里熱，在柴胡作用下，入少陽，清少陽17人參升脾氣半夏降胃氣脾胃人參升脾氣半夏降胃氣脾胃18方解和解少陽，但偏于外散清里熱，在柴胡作用下，入少陽，清少陽之熱，其力偏于清里佐：人參三兩（9g）——扶助正氣半夏半升（9g）——降逆和胃止嘔臣：黃芩三兩（9g）——君：柴胡半斤（24g）——臣：黃芩三兩（9g）——君：柴胡半斤（24g）——方解和解少陽，但偏于外散清里熱，在柴胡作用下，入少陽，清少陽19半夏人參黃芩柴胡半夏人參黃芩柴胡20方解和解少陽，但偏于外散清里熱，在柴胡作用下，入少陽，清少陽之熱，其力偏于清里佐：人參三兩（9g）——扶助正氣半夏半升（9g）——降逆和胃止嘔使：甘草三兩（9g）——調(diào)和藥性臣：黃芩三兩（9g）——君：柴胡半斤（24g）——臣：黃芩三兩（9g）——君：柴胡半斤（24g）——扶正達(dá)邪御邪內(nèi)傳方解和解少陽，但偏于外散清里熱，在柴胡作用下，入少陽，清少陽21方解和解少陽，但偏于外散清里熱，在柴胡作用下，入少陽，清少陽之熱，其力偏于清里佐：人參三兩（9g）——扶助正氣半夏半升（9g）——降逆和胃止嘔使：甘草三兩（9g）——調(diào)和藥性臣：黃芩三兩（9g）——君：柴胡半斤（24g）——佐：生姜三兩（9g）臣：黃芩三兩（9g）——君：柴胡半斤（24g）——扶正達(dá)邪御邪內(nèi)傳方解和解少陽，但偏于外散清里熱，在柴胡作用下，入少陽，清少陽22方解和解少陽，但偏于外散清里熱，在柴胡作用下，入少陽，清少陽之熱，其力偏于清里佐：人參三兩（9g）——扶助正氣半夏半升（9g）——降逆和胃止嘔使：甘草三兩（9g）——調(diào)和藥性臣：黃芩三兩（9g）——君：柴胡半斤（24g）——佐：生姜三兩（9g）大棗十二枚（4枚）臣：黃芩三兩（9g）——君：柴胡半斤（24g）——扶正達(dá)邪御邪內(nèi)傳方解和解少陽，但偏于外散清里熱，在柴胡作用下，入少陽，清少陽23方解和解少陽，但偏于外散清里熱，在柴胡作用下，入少陽，清少陽之熱，其力偏于清里佐：人參三兩（9g）——扶助正氣半夏半升（9g）——降逆和胃止嘔使：甘草三兩（9g）——調(diào)和藥性臣：黃芩三兩（9g）——君：柴胡半斤（24g）——佐：生姜三兩（9g）大棗十二枚（4枚）調(diào)和表里，調(diào)和脾胃臣：黃芩三兩（9g）——君：柴胡半斤（24g）——扶正達(dá)邪御邪內(nèi)傳方解和解少陽，但偏于外散清里熱，在柴胡作用下，入少陽，清少陽24功用和解少陽功用和解少陽25蒿芩清膽湯《重訂通俗傷寒論》【主治】寒熱如瘧，寒輕熱重，口苦膈悶，吐酸苦水，或嘔黃涎而粘，甚則干嘔呃逆，胸脅脹疼，小便黃少，舌紅苔白膩，間現(xiàn)雜色，脈數(shù)而右滑左弦。少陽濕熱證【病機(jī)】濕熱郁遏少陽【治則】和解少陽，清膽利濕蒿芩清膽湯《重訂通俗傷寒論》【主治】寒熱如瘧，寒輕熱重，口苦26【方解】君：青蒿錢半至二錢（9g）苦寒芳香，清透少陽邪熱黃芩錢半至三錢（9g）清膽（少陽）熱，清熱燥濕二者相配，和解少陽，清熱祛濕，而偏于清熱【方解】君：青蒿錢半至二錢（9g）苦寒芳香，清透少陽邪熱黃芩27【方解】臣：君：青蒿錢半至二錢（9g）苦寒芳香，清透少陽邪熱黃芩錢半至三錢（9g）清膽（少陽）熱，清熱燥濕碧玉散三錢（9g）清膽（少陽）熱，利濕三者相伍，和解少陽，清熱利濕并重竹茹三錢（9g）清膽和胃佐：半夏一錢半（5g）和胃止嘔枳殼一錢半（5g）理氣，調(diào)暢氣機(jī)，調(diào)和脾胃行氣祛濕化痰陳皮一錢半（5g）使：甘草調(diào)藥和中茯苓三錢（9g）利水化痰【方解】臣：君：青蒿錢半至二錢（9g）苦寒芳香，清透少陽邪熱28【功用】清膽利濕，和胃化痰小柴胡湯蒿芩清膽湯主治少陽?。ò俗C）往來寒熱明顯舌苔薄白，脈弦濕熱郁遏少陽寒輕熱重，吐酸苦水舌紅，苔白膩微黃，脈弦滑而數(shù)配伍以柴胡為君，臣黃芩和解少陽佐以參草扶正御邪姜棗調(diào)和脾胃，調(diào)和表里以青蒿、黃芩為君，和解少陽，重在清熱，臣以碧玉散、竹茹清膽利濕，和胃止嘔，佐以枳殼陳皮行氣，茯苓利濕鑒別：小柴胡湯與蒿芩清膽湯【功用】清膽利濕，和胃化痰小柴胡湯蒿芩清膽湯少陽?。ò俗C）濕29截瘧七寶飲《簡易方》，錄自《醫(yī)方類聚）【組成】常山陳皮青皮檳榔草果仁甘草炙厚樸姜汁制，各等分（各6g）

【功用】燥濕祛痰，理氣截瘧【主治】痰濕瘧疾。寒熱往來，數(shù)發(fā)不止，舌苔白膩，脈弦滑浮大。以及食瘧，不服水土，山嵐瘴氣，寒熱如瘧等。截瘧七寶飲《簡易方》，錄自《醫(yī)方類聚）【組成】常山陳皮30四逆散《傷寒論》【主治】《傷寒論》原治“四逆證”【病機(jī)】外邪傳經(jīng)內(nèi)入，正氣奮起抗邪，邪氣不得入，正氣不得出。陽氣郁而不伸，不能達(dá)于四末，故手足冷?！局蝿t】透邪解郁，調(diào)暢氣機(jī)第二節(jié)調(diào)和肝脾四逆散《傷寒論》【主治】《傷寒論》原治“四逆證”【病機(jī)】外31【方解】枳實(shí)——理氣開郁佐：與柴胡配伍，一升一降以調(diào)暢氣機(jī)君：柴胡——升發(fā)陽氣，透邪外出芍藥——斂陰氣二者相伍，使邪氣外透，陽氣升發(fā)，與陰氣相和臣：炙甘草——調(diào)和諸藥使：【功用】透邪解郁【方解】枳實(shí)——理氣開郁佐：與柴胡配伍，一升一降以調(diào)暢氣機(jī)君32【方解】枳實(shí)理氣開郁佐：與柴胡配伍，一升一降以調(diào)暢氣機(jī)君：柴胡疏肝解郁芍藥養(yǎng)血斂陰，柔肝二者相伍，疏肝解郁而不傷陰血，養(yǎng)血斂陰以條達(dá)肝氣臣：炙甘草調(diào)藥和中使：【功用】疏肝理氣與白芍相伍，理氣和血，柔肝止痛【主治】肝郁氣滯，脅肋疼痛【方解】枳實(shí)理氣開郁佐：與柴胡配伍，一升一降以調(diào)暢氣機(jī)君：柴33逍遙散《太平惠民和劑局方》【主治】肝郁血虛脾弱證肝郁脾虛血虛逍遙散《太平惠民和劑局方》【主治】肝郁血虛脾弱證肝郁脾虛血虛34【方解】君：柴胡9g疏肝解郁白芍9g養(yǎng)血柔肝臣：既疏肝又柔肝，為疏肝解郁之常用配伍，治肝郁

當(dāng)歸9g補(bǔ)血和血

補(bǔ)血， 治血虛

【方解】君：柴胡9g疏肝解郁白芍9g養(yǎng)血柔肝臣：既疏肝又柔肝35【方解】君：柴胡9g疏肝解郁芍藥9g養(yǎng)血柔肝臣：疏肝當(dāng)歸9g補(bǔ)血和血補(bǔ)血既疏肝之氣，又養(yǎng)肝之血【方解】君：柴胡9g疏肝解郁芍藥9g養(yǎng)血柔肝臣：疏肝當(dāng)歸9g36【方解】君：柴胡9g疏肝解郁芍藥9g養(yǎng)血柔肝臣：疏肝——治肝郁當(dāng)歸9g補(bǔ)血和血補(bǔ)血——治血虛白術(shù)9g健脾燥濕佐：茯苓9g健脾利濕健脾——治脾虛甘草5g調(diào)和諸藥，益氣和中使：燒生姜薄荷取二者辛散之性，在柴胡作用下，旨在疏肝，生姜兼可和胃【方解】君：柴胡9g疏肝解郁芍藥9g養(yǎng)血柔肝臣：疏肝——治肝37【功用】疏肝解郁，養(yǎng)血健脾【主治】肝郁血虛脾虛證肝郁——脅肋疼痛，乳房脹痛，月經(jīng)不調(diào)，煩躁易怒，喜長太息，抑郁不樂，或往來寒熱血虛——頭痛、眩暈、心悸、失眠、月經(jīng)不調(diào)，爪甲不榮，毛發(fā)焦枯脾虛——精神不振（神疲），四肢無力，飲食減少，浮腫等舌淡苔白，脈弦而虛【功用】疏肝解郁，養(yǎng)血健脾【主治】肝郁血虛脾虛證肝郁——脅38痛瀉要方劉草窗方，錄自《醫(yī)學(xué)正傳》【主治】腸鳴腹痛，大便泄瀉，瀉必腹痛，舌苔薄白，脈兩關(guān)不調(diào)，弦而緩者。痛瀉【病機(jī)】肝郁脾虛，以脾為主【治則】補(bǔ)脾柔肝，祛濕止瀉《醫(yī)方考》：“瀉責(zé)之脾，痛責(zé)之肝，肝責(zé)之實(shí)，脾責(zé)之虛，脾虛肝實(shí)，故令痛瀉”痛瀉要方劉草窗方，錄自《醫(yī)學(xué)正傳》【主治】腸鳴腹痛，大便泄瀉39【方解】君：白術(shù)三兩（15g）健脾燥濕止瀉白芍二兩（15g）柔肝緩急止痛臣：陳皮兩半（10g）①理氣祛濕佐：②醒脾燥濕防風(fēng)一兩（5g）①在白術(shù)作用下，鼓舞脾胃清陽；佐使：②在白芍作用下，散郁以助疏肝；③祛風(fēng)以助去濕，風(fēng)能勝濕；④為脾經(jīng)之引經(jīng)藥?！痉浇狻烤喊仔g(shù)三兩（15g）健脾燥濕止瀉白芍二兩（15g）40君：白術(shù)二兩（15g）白芍二兩（15g）臣：陳皮兩半（10g）佐：防風(fēng)一兩（5g）佐使：【功用】補(bǔ)脾柔肝，祛濕止瀉君：白術(shù)二兩（15g）白芍二兩（15g）臣：陳皮兩半（10g41第三節(jié)調(diào)和寒熱第三節(jié)調(diào)和寒熱42半夏瀉心湯《傷寒論》半夏瀉心湯《傷寒論》43主治寒熱互結(jié)之痞證。痞、嘔、利，舌苔膩而微黃，脈弦。主治寒熱互結(jié)之痞證。44小柴胡湯證誤下?lián)p傷脾胃寒涼傷中少陽邪熱入里中虛不運(yùn)寒熱互結(jié)嘔痞利胃氣不降清陽不升病機(jī)小柴胡湯證誤下?lián)p傷寒涼少陽中虛不運(yùn)寒熱互結(jié)嘔痞利胃清病機(jī)45半夏（半升）9g

散結(jié)除痞，降逆止嘔君干姜（三兩）9g

溫中散寒臣黃芩（三兩）9g

苦寒清熱臣黃連（一兩）3g

泄熱開痞佐

四藥平調(diào)寒熱，辛開苦降人參（三兩）9g補(bǔ)脾益氣，與半夏配合，一升一降，調(diào)和脾胃佐大棗四枚炙甘草（三兩）9g

調(diào)藥，和中使半夏（半升）9g散結(jié)除痞，降逆止嘔君干姜（三兩）9g溫中46

寒熱平調(diào)，散結(jié)除痞功用寒熱平調(diào)，散結(jié)除痞功用47第四節(jié)表里雙解第四節(jié)表里雙解48大柴胡湯《金匱要略》大柴胡湯《金匱要略》49主治少陽陽明合病。往來寒熱，胸脅滿痛，心下痞急而痛，嘔吐不止，大便秘結(jié)，舌苔黃，脈弦數(shù)。主治少陽陽明合病。50柴胡半斤黃芩三兩半夏半升生姜五兩大棗十二枚

本方即小柴胡湯去人參、甘草，加大黃二兩、枳實(shí)四枚（小承氣湯去厚樸），又加白芍三兩，生姜加至五兩而成。大黃二兩枳實(shí)四枚白芍三兩柴胡半斤黃芩三兩半夏半升生姜五兩大棗十二枚本方即小柴51主治功用少陽陽明合病。往來寒熱，胸脅滿痛，心下痞急而痛，嘔吐不止，大便秘結(jié)，舌苔黃，脈弦數(shù)。和解少陽，內(nèi)瀉陽明主治功用少陽陽明合病。和解少陽，內(nèi)瀉陽明52防風(fēng)通圣散《宣明論方》防風(fēng)通圣散《宣明論方》53風(fēng)熱壅盛，表里俱實(shí)證。發(fā)熱惡寒，無汗頭痛，目赤口苦，咽喉腫痛，涕唾稠粘，大便秘結(jié)，小便赤澀，舌苔黃膩，脈數(shù)有力。主治風(fēng)熱壅盛，表里俱實(shí)證。主治54薄荷、防風(fēng)、麻黃各半兩大黃、芒硝各半兩疏風(fēng)解表瀉熱通便石膏、黃芩各一兩清熱瀉火滑石三兩清熱利濕當(dāng)歸、白芍、川芎各半兩養(yǎng)血益陰白術(shù)二錢半、甘草二兩益氣和中汗不傷表下不傷里利不傷陰寒不傷胃桔梗一兩清利咽喉荊芥二錢半連翹半兩、梔子二錢半薄荷、防風(fēng)、麻黃各半兩大黃、芒硝各半兩疏風(fēng)解表瀉熱通便石55疏風(fēng)解表，清熱通便風(fēng)熱壅盛，表里俱實(shí)證。發(fā)熱惡寒，無汗頭痛，目赤口苦，咽喉腫痛，涕唾稠粘，大便秘結(jié)，小便赤澀，舌苔黃膩，脈數(shù)有力。功用主治疏風(fēng)解表，清熱通便風(fēng)熱壅盛，表里俱實(shí)證。功用主治56葛根黃芩黃連湯《傷寒論》葛根黃芩黃連湯《傷寒論》57病機(jī)主治

協(xié)熱下利。身熱不解，下利灼肛，苔黃脈數(shù)表證誤下?lián)p傷脾陽清陽不升表熱內(nèi)陷與濕熱相搏利協(xié)熱利協(xié)熱利治則

解表，升陽，清熱燥濕病機(jī)主治協(xié)熱下利。身熱不解，下利灼表證誤下?lián)p傷脾陽表熱內(nèi)58葛根（半斤）30g解肌發(fā)表升發(fā)脾胃清陽君黃連（三兩）15g清熱燥濕止利功用

解表清里黃芩（三兩）15g臣調(diào)藥和中炙甘草(二兩)10g使葛根（半斤）30g解肌發(fā)表君黃連（三兩）15g清熱燥濕止利功59疏鑿飲子《濟(jì)生方》疏鑿飲子《濟(jì)生方》60病機(jī)主治陽水。遍身水腫，惡風(fēng)，氣喘，口渴，二便不利。治則

疏風(fēng)解表，攻逐水飲

水濕壅盛，外感風(fēng)邪，風(fēng)水相搏病機(jī)主治陽水。遍身水腫，惡風(fēng)，氣喘，口渴，二便不利。治則61商陸瀉下逐水，通利二便木通椒目澤瀉利水滲濕功用

瀉下逐水，疏風(fēng)發(fā)表茯苓皮赤小豆疏風(fēng)解表羌活秦艽生姜檳榔大腹皮利氣行水商陸瀉下逐水，通利二便木通椒目澤瀉利水滲濕功用瀉下62和解劑和解劑63第一節(jié)和解少陽少陽（半表半里）太陽（表）陽明（里）第一節(jié)和解少陽少陽（半表半里）太陽（表）陽明（里）64少陽（半表半里）太陽（表）陽明（里）汗下和少陽（半表半里）太陽（表）陽明（里）汗下和65小柴胡湯

《傷寒論》小柴胡湯66主治少陽證主治67嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脈弦。主治往來寒熱，傷寒少陽證——熱入血室瘧疾、黃疸等病而見少陽證者。胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脈弦。主68往來寒熱發(fā)熱惡寒發(fā)熱惡寒發(fā)熱惡寒往來寒熱發(fā)熱惡寒發(fā)熱惡寒發(fā)熱惡寒69方解和解少陽，但偏于外散君：柴胡半斤（24g）——君：柴胡半斤（24g）——方解和解少陽，但偏于外散君：柴胡半斤（24g）——君：柴胡半70少陽柴胡少陽柴胡71方解和解少陽，但偏于外散清里熱，在柴胡作用下，入少陽，清少陽之熱，其力偏于清里臣：黃芩三兩（9g）——君：柴胡半斤（24g）——臣：黃芩三兩（9g）——君：柴胡半斤（24g）——方解和解少陽，但偏于外散清里熱，在柴胡作用下，入少陽，清少陽72黃芩黃芩黃芩黃芩73二藥配伍，恰入少陽，以和解少陽之邪柴胡黃芩二藥配伍，恰入少陽，以和解少陽之邪柴胡黃芩74方解和解少陽，但偏于外散清里熱，在柴胡作用下，入少陽，清少陽之熱，其力偏于清里佐：人參三兩（9g）——扶助正氣臣：黃芩三兩（9g）——君：柴胡半斤（24g）——扶正達(dá)邪御邪內(nèi)傳方解和解少陽，但偏于外散清里熱，在柴胡作用下，入少陽，清少陽75一者扶正以達(dá)邪一者扶正以達(dá)邪76二者扶正以御邪，防止邪氣內(nèi)傳二者扶正以御邪，防止邪氣內(nèi)傳77正因人參之功，邪氣不得內(nèi)入，正氣抗邪，邪有外散之機(jī)，故小柴胡湯服后可見汗出而解正因人參之功，邪氣不得內(nèi)入，正氣抗邪，邪有外散之機(jī)，故小柴胡78方解和解少陽，但偏于外散清里熱，在柴胡作用下，入少陽，清少陽之熱，其力偏于清里佐：人參三兩（9g）——扶助正氣半夏半升（9g）——降逆和胃止嘔臣：黃芩三兩（9g）——君：柴胡半斤（24g）——臣：黃芩三兩（9g）——君：柴胡半斤（24g）——扶正達(dá)邪御邪內(nèi)傳方解和解少陽，但偏于外散清里熱，在柴胡作用下，入少陽，清少陽79人參升脾氣半夏降胃氣脾胃人參升脾氣半夏降胃氣脾胃80方解和解少陽，但偏于外散清里熱，在柴胡作用下，入少陽，清少陽之熱，其力偏于清里佐：人參三兩（9g）——扶助正氣半夏半升（9g）——降逆和胃止嘔臣：黃芩三兩（9g）——君：柴胡半斤（24g）——臣：黃芩三兩（9g）——君：柴胡半斤（24g）——方解和解少陽，但偏于外散清里熱，在柴胡作用下，入少陽，清少陽81半夏人參黃芩柴胡半夏人參黃芩柴胡82方解和解少陽，但偏于外散清里熱，在柴胡作用下，入少陽，清少陽之熱，其力偏于清里佐：人參三兩（9g）——扶助正氣半夏半升（9g）——降逆和胃止嘔使：甘草三兩（9g）——調(diào)和藥性臣：黃芩三兩（9g）——君：柴胡半斤（24g）——臣：黃芩三兩（9g）——君：柴胡半斤（24g）——扶正達(dá)邪御邪內(nèi)傳方解和解少陽，但偏于外散清里熱，在柴胡作用下，入少陽，清少陽83方解和解少陽，但偏于外散清里熱，在柴胡作用下，入少陽，清少陽之熱，其力偏于清里佐：人參三兩（9g）——扶助正氣半夏半升（9g）——降逆和胃止嘔使：甘草三兩（9g）——調(diào)和藥性臣：黃芩三兩（9g）——君：柴胡半斤（24g）——佐：生姜三兩（9g）臣：黃芩三兩（9g）——君：柴胡半斤（24g）——扶正達(dá)邪御邪內(nèi)傳方解和解少陽，但偏于外散清里熱，在柴胡作用下，入少陽，清少陽84方解和解少陽，但偏于外散清里熱，在柴胡作用下，入少陽，清少陽之熱，其力偏于清里佐：人參三兩（9g）——扶助正氣半夏半升（9g）——降逆和胃止嘔使：甘草三兩（9g）——調(diào)和藥性臣：黃芩三兩（9g）——君：柴胡半斤（24g）——佐：生姜三兩（9g）大棗十二枚（4枚）臣：黃芩三兩（9g）——君：柴胡半斤（24g）——扶正達(dá)邪御邪內(nèi)傳方解和解少陽，但偏于外散清里熱，在柴胡作用下，入少陽，清少陽85方解和解少陽，但偏于外散清里熱，在柴胡作用下，入少陽，清少陽之熱，其力偏于清里佐：人參三兩（9g）——扶助正氣半夏半升（9g）——降逆和胃止嘔使：甘草三兩（9g）——調(diào)和藥性臣：黃芩三兩（9g）——君：柴胡半斤（24g）——佐：生姜三兩（9g）大棗十二枚（4枚）調(diào)和表里，調(diào)和脾胃臣：黃芩三兩（9g）——君：柴胡半斤（24g）——扶正達(dá)邪御邪內(nèi)傳方解和解少陽，但偏于外散清里熱，在柴胡作用下，入少陽，清少陽86功用和解少陽功用和解少陽87蒿芩清膽湯《重訂通俗傷寒論》【主治】寒熱如瘧，寒輕熱重，口苦膈悶，吐酸苦水，或嘔黃涎而粘，甚則干嘔呃逆，胸脅脹疼，小便黃少，舌紅苔白膩，間現(xiàn)雜色，脈數(shù)而右滑左弦。少陽濕熱證【病機(jī)】濕熱郁遏少陽【治則】和解少陽，清膽利濕蒿芩清膽湯《重訂通俗傷寒論》【主治】寒熱如瘧，寒輕熱重，口苦88【方解】君：青蒿錢半至二錢（9g）苦寒芳香，清透少陽邪熱黃芩錢半至三錢（9g）清膽（少陽）熱，清熱燥濕二者相配，和解少陽，清熱祛濕，而偏于清熱【方解】君：青蒿錢半至二錢（9g）苦寒芳香，清透少陽邪熱黃芩89【方解】臣：君：青蒿錢半至二錢（9g）苦寒芳香，清透少陽邪熱黃芩錢半至三錢（9g）清膽（少陽）熱，清熱燥濕碧玉散三錢（9g）清膽（少陽）熱，利濕三者相伍，和解少陽，清熱利濕并重竹茹三錢（9g）清膽和胃佐：半夏一錢半（5g）和胃止嘔枳殼一錢半（5g）理氣，調(diào)暢氣機(jī)，調(diào)和脾胃行氣祛濕化痰陳皮一錢半（5g）使：甘草調(diào)藥和中茯苓三錢（9g）利水化痰【方解】臣：君：青蒿錢半至二錢（9g）苦寒芳香，清透少陽邪熱90【功用】清膽利濕，和胃化痰小柴胡湯蒿芩清膽湯主治少陽?。ò俗C）往來寒熱明顯舌苔薄白，脈弦濕熱郁遏少陽寒輕熱重，吐酸苦水舌紅，苔白膩微黃，脈弦滑而數(shù)配伍以柴胡為君，臣黃芩和解少陽佐以參草扶正御邪姜棗調(diào)和脾胃，調(diào)和表里以青蒿、黃芩為君，和解少陽，重在清熱，臣以碧玉散、竹茹清膽利濕，和胃止嘔，佐以枳殼陳皮行氣，茯苓利濕鑒別：小柴胡湯與蒿芩清膽湯【功用】清膽利濕，和胃化痰小柴胡湯蒿芩清膽湯少陽?。ò俗C）濕91截瘧七寶飲《簡易方》，錄自《醫(yī)方類聚）【組成】常山陳皮青皮檳榔草果仁甘草炙厚樸姜汁制，各等分（各6g）

【功用】燥濕祛痰，理氣截瘧【主治】痰濕瘧疾。寒熱往來，數(shù)發(fā)不止，舌苔白膩，脈弦滑浮大。以及食瘧，不服水土，山嵐瘴氣，寒熱如瘧等。截瘧七寶飲《簡易方》，錄自《醫(yī)方類聚）【組成】常山陳皮92四逆散《傷寒論》【主治】《傷寒論》原治“四逆證”【病機(jī)】外邪傳經(jīng)內(nèi)入，正氣奮起抗邪，邪氣不得入，正氣不得出。陽氣郁而不伸，不能達(dá)于四末，故手足冷?！局蝿t】透邪解郁，調(diào)暢氣機(jī)第二節(jié)調(diào)和肝脾四逆散《傷寒論》【主治】《傷寒論》原治“四逆證”【病機(jī)】外93【方解】枳實(shí)——理氣開郁佐：與柴胡配伍，一升一降以調(diào)暢氣機(jī)君：柴胡——升發(fā)陽氣，透邪外出芍藥——斂陰氣二者相伍，使邪氣外透，陽氣升發(fā)，與陰氣相和臣：炙甘草——調(diào)和諸藥使：【功用】透邪解郁【方解】枳實(shí)——理氣開郁佐：與柴胡配伍，一升一降以調(diào)暢氣機(jī)君94【方解】枳實(shí)理氣開郁佐：與柴胡配伍，一升一降以調(diào)暢氣機(jī)君：柴胡疏肝解郁芍藥養(yǎng)血斂陰，柔肝二者相伍，疏肝解郁而不傷陰血，養(yǎng)血斂陰以條達(dá)肝氣臣：炙甘草調(diào)藥和中使：【功用】疏肝理氣與白芍相伍，理氣和血，柔肝止痛【主治】肝郁氣滯，脅肋疼痛【方解】枳實(shí)理氣開郁佐：與柴胡配伍，一升一降以調(diào)暢氣機(jī)君：柴95逍遙散《太平惠民和劑局方》【主治】肝郁血虛脾弱證肝郁脾虛血虛逍遙散《太平惠民和劑局方》【主治】肝郁血虛脾弱證肝郁脾虛血虛96【方解】君：柴胡9g疏肝解郁白芍9g養(yǎng)血柔肝臣：既疏肝又柔肝，為疏肝解郁之常用配伍，治肝郁

當(dāng)歸9g補(bǔ)血和血

補(bǔ)血， 治血虛

【方解】君：柴胡9g疏肝解郁白芍9g養(yǎng)血柔肝臣：既疏肝又柔肝97【方解】君：柴胡9g疏肝解郁芍藥9g養(yǎng)血柔肝臣：疏肝當(dāng)歸9g補(bǔ)血和血補(bǔ)血既疏肝之氣，又養(yǎng)肝之血【方解】君：柴胡9g疏肝解郁芍藥9g養(yǎng)血柔肝臣：疏肝當(dāng)歸9g98【方解】君：柴胡9g疏肝解郁芍藥9g養(yǎng)血柔肝臣：疏肝——治肝郁當(dāng)歸9g補(bǔ)血和血補(bǔ)血——治血虛白術(shù)9g健脾燥濕佐：茯苓9g健脾利濕健脾——治脾虛甘草5g調(diào)和諸藥，益氣和中使：燒生姜薄荷取二者辛散之性，在柴胡作用下，旨在疏肝，生姜兼可和胃【方解】君：柴胡9g疏肝解郁芍藥9g養(yǎng)血柔肝臣：疏肝——治肝99【功用】疏肝解郁，養(yǎng)血健脾【主治】肝郁血虛脾虛證肝郁——脅肋疼痛，乳房脹痛，月經(jīng)不調(diào)，煩躁易怒，喜長太息，抑郁不樂，或往來寒熱血虛——頭痛、眩暈、心悸、失眠、月經(jīng)不調(diào)，爪甲不榮，毛發(fā)焦枯脾虛——精神不振（神疲），四肢無力，飲食減少，浮腫等舌淡苔白，脈弦而虛【功用】疏肝解郁，養(yǎng)血健脾【主治】肝郁血虛脾虛證肝郁——脅100痛瀉要方劉草窗方，錄自《醫(yī)學(xué)正傳》【主治】腸鳴腹痛，大便泄瀉，瀉必腹痛，舌苔薄白，脈兩關(guān)不調(diào)，弦而緩者。痛瀉【病機(jī)】肝郁脾虛，以脾為主【治則】補(bǔ)脾柔肝，祛濕止瀉《醫(yī)方考》：“瀉責(zé)之脾，痛責(zé)之肝，肝責(zé)之實(shí)，脾責(zé)之虛，脾虛肝實(shí)，故令痛瀉”痛瀉要方劉草窗方，錄自《醫(yī)學(xué)正傳》【主治】腸鳴腹痛，大便泄瀉101【方解】君：白術(shù)三兩（15g）健脾燥濕止瀉白芍二兩（15g）柔肝緩急止痛臣：陳皮兩半（10g）①理氣祛濕佐：②醒脾燥濕防風(fēng)一兩（5g）①在白術(shù)作用下，鼓舞脾胃清陽；佐使：②在白芍作用下，散郁以助疏肝；③祛風(fēng)以助去濕，風(fēng)能勝濕；④為脾經(jīng)之引經(jīng)藥。【方解】君：白術(shù)三兩（15g）健脾燥濕止瀉白芍二兩（15g）102君：白術(shù)二兩（15g）白芍二兩（15g）臣：陳皮兩半（10g）佐：防風(fēng)一兩（5g）佐使：【功用】補(bǔ)脾柔肝，祛濕止瀉君：白術(shù)二兩（15g）白芍二兩（15g）臣：陳皮兩半（10g103第三節(jié)調(diào)和寒熱第三節(jié)調(diào)和寒熱104半夏瀉心湯《傷寒論》半夏瀉心湯《傷寒論》105主治寒熱互結(jié)之痞證。痞、嘔、利，舌苔膩而微黃，脈弦。主治寒熱互結(jié)之痞證。106小柴胡湯證誤下?lián)p傷脾胃寒涼傷中少陽邪熱入里中虛不運(yùn)寒熱互結(jié)嘔痞利胃氣不降清陽不升病機(jī)小柴胡湯證誤下?lián)p傷寒涼少陽中虛不運(yùn)寒熱互結(jié)嘔痞利胃清病機(jī)107半夏（半升）9g

散結(jié)除痞，降逆止嘔君干姜（三兩）9g

溫中散寒臣黃芩（三兩）9g

苦寒清熱臣黃連（一兩）3g

泄熱開痞佐

四藥平調(diào)寒熱，辛開苦降人參（三兩）9g補(bǔ)脾益氣，與半夏配合，一升一降，調(diào)和脾胃佐大棗四