中醫(yī)內(nèi)科學(xué)厥證課件

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)厥證聰明出于勤奮，天才在于積累中醫(yī)內(nèi)科學(xué)厥證中醫(yī)內(nèi)科學(xué)厥證聰明出于勤奮，天才在于積累厥證廣州中醫(yī)藥大學(xué)內(nèi)科李思寧2019724中醫(yī)內(nèi)科學(xué)【概述】)病名概念厥證是指由于氣機(jī)逆亂,氣血運(yùn)行失常所致的以突然發(fā)生的一時(shí)性昏倒,不知人事,或伴有四肢逆冷為主要臨床表現(xiàn)的一種急性病證2019724中醫(yī)內(nèi)科學(xué)體育教學(xué)的重要任務(wù)之一，就是幫助和引導(dǎo)學(xué)生加強(qiáng)體育鍛煉，通過(guò)身體的鍛煉促進(jìn)健全人格的養(yǎng)成，從而達(dá)到全面發(fā)展的目標(biāo)。對(duì)于廣大農(nóng)村小學(xué)生來(lái)講，在體育教學(xué)的過(guò)程中，不僅可以學(xué)到鍛煉的方法、競(jìng)技的技能，更重要的是可以促進(jìn)良好體育習(xí)慣的養(yǎng)成。就目前小學(xué)體育教學(xué)開(kāi)展的情況來(lái)看，還存在這一些需要解決的問(wèn)題，需要廣大體育教育工作給與高度重視。一、農(nóng)村小學(xué)體育教學(xué)中存在的主要問(wèn)題1.體育教學(xué)設(shè)施建設(shè)與教學(xué)要求和目標(biāo)之間存在差距。開(kāi)展體育教學(xué)首先需要必要的教學(xué)場(chǎng)所和教學(xué)設(shè)備。就目前來(lái)看，部分農(nóng)村小學(xué)在開(kāi)展體育教學(xué)時(shí)存在教學(xué)場(chǎng)地不足，教學(xué)設(shè)備難以滿足日常教學(xué)需求的問(wèn)題。造成這個(gè)問(wèn)題的主要原因之一，就是教學(xué)資金投入不足。農(nóng)村的條件有限，資金也不如城市學(xué)校的資金寬裕，即便是有優(yōu)質(zhì)的教師，但是沒(méi)有體育場(chǎng)所和器材的輔助，體育教學(xué)始終受到限制。盡管各級(jí)相關(guān)部門和國(guó)家對(duì)農(nóng)村學(xué)校的資金投入逐漸加大，但是投入到農(nóng)村小學(xué)體育之中的經(jīng)費(fèi)卻寥寥無(wú)幾。即便是有一些體育器材，但是由于一些教師的專業(yè)水平和素養(yǎng)有限，對(duì)器材沒(méi)有做到良好的養(yǎng)護(hù)和維修，資金的短缺讓農(nóng)村小學(xué)體育教學(xué)面臨困難。2.教學(xué)觀念與當(dāng)前社會(huì)發(fā)展的要求之間存在差距。在一些農(nóng)村學(xué)校，雖然按照教學(xué)工作開(kāi)展的要求設(shè)置了體育的課程，但是在具體安排教學(xué)工作開(kāi)展時(shí)，存在落實(shí)力度和監(jiān)督力度不夠的問(wèn)題，使學(xué)校體育教學(xué)落入了“說(shuō)起來(lái)重要，做起來(lái)次要，忙起來(lái)不要”的誤區(qū)；重智育輕體育的傾向較為突出，課程表上安排的體育課挪作他用視而不見(jiàn)，對(duì)“放羊式”教學(xué)管理不力；學(xué)校在核算體育教師工作量時(shí)打折扣或是區(qū)別對(duì)待，挫傷了體育教師的工作積極性。3.教師隊(duì)伍建設(shè)與教學(xué)工作開(kāi)展的要求之間存在差距。農(nóng)村由于各種條件的限制，與城市自然無(wú)法相比，很多農(nóng)村小學(xué)的體育教師由于課時(shí)少、不是主要課程等原因，工資待遇方面非常不理想，有些教師也無(wú)法享受國(guó)家的補(bǔ)貼。在當(dāng)今時(shí)代，消費(fèi)水平不斷上漲和增高，小學(xué)體育教師的工資也逐漸不能滿足自己的需求，這些不平衡現(xiàn)象都直接影響了教師的教學(xué)熱情，教師的責(zé)任心必然會(huì)降低，長(zhǎng)久下去，導(dǎo)致教師沒(méi)有工作積極性。教師是教育的根本，教師的水平直接影響到整體的教學(xué)水平，很多農(nóng)村教師缺乏專業(yè)性培訓(xùn)，甚至是一個(gè)教師身兼多職，教師的體育基本功較弱，體育教學(xué)能力有一定的欠缺。二、加強(qiáng)農(nóng)村小學(xué)體育教學(xué)工作的方法1.完善農(nóng)村小學(xué)體育教學(xué)經(jīng)費(fèi)投入的方式方法，為教學(xué)開(kāi)展打好基礎(chǔ)。無(wú)論是在農(nóng)村還是在城市，體育課程都需要器材和場(chǎng)所的支持，這也是保證小學(xué)體育課程順利實(shí)施的前提。國(guó)家的一些相關(guān)規(guī)定中也明確了對(duì)體育器材和場(chǎng)所配套設(shè)施的規(guī)定，上級(jí)管理部門要按量下?lián)荏w育專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，學(xué)校作為執(zhí)行者，一定要將體育教學(xué)的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)進(jìn)行有效的分配和利用，嚴(yán)禁各種原因的挪用，增強(qiáng)對(duì)體育場(chǎng)所的建設(shè)和器材的擴(kuò)充和投入，讓體育教學(xué)變得更加豐富多彩，還可以適當(dāng)爭(zhēng)取一些社會(huì)人士的贊助和支持，在條件允許的情況下，教師還可以根據(jù)教學(xué)的需要自制教學(xué)器材，充分改善現(xiàn)階段的體育教學(xué)條件。2.轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，使體育教學(xué)成為農(nóng)村小學(xué)教學(xué)的有機(jī)組成部分。學(xué)校及教師要徹底轉(zhuǎn)變重智育、輕體育的觀念，要把學(xué)校體育放在提高全民族身體素質(zhì)這一高度來(lái)加以認(rèn)識(shí)，認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)家體育工作條例》，樹立“每天鍛煉一小時(shí)，健康生活一輩子”的理念，保證學(xué)生每天的體育活動(dòng)時(shí)間，增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生鍛煉身體的習(xí)慣。同時(shí)，學(xué)校要依據(jù)新課標(biāo)的要術(shù)，制定符合農(nóng)村學(xué)校體育教學(xué)的大綱，讓學(xué)生學(xué)到體育基本知識(shí)和基本技能，在體育課中得到樂(lè)趣，提高身體素質(zhì)。上級(jí)教育管理部門要制定評(píng)價(jià)機(jī)制，給學(xué)校的體育教學(xué)施加壓力。比如舉行小學(xué)生運(yùn)動(dòng)會(huì)，以比賽成績(jī)作為評(píng)定學(xué)校體育教育，素質(zhì)教育開(kāi)展情況的指標(biāo)，問(wèn)責(zé)學(xué)校主管領(lǐng)導(dǎo)，引起學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對(duì)體育教學(xué)的重視。3.加強(qiáng)農(nóng)村體育教師隊(duì)伍建設(shè)。體育教師必須結(jié)合農(nóng)村實(shí)際，探索農(nóng)村學(xué)校體育教學(xué)的規(guī)律，研究符合農(nóng)村學(xué)校實(shí)際的體育教學(xué)模式，把放羊教學(xué)改為正規(guī)化的體育教學(xué)，提升體育教學(xué)質(zhì)量。體育教師應(yīng)因材施教。選擇靈活多變的教學(xué)方法與手段。體育教師要勤于動(dòng)腦，利用場(chǎng)地的優(yōu)勢(shì)增加一些隊(duì)形的變換，使成套的動(dòng)作更豐富多彩，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，將農(nóng)村民間的體育活動(dòng)和當(dāng)?shù)氐娘L(fēng)俗加以整理，結(jié)合體育游戲，適當(dāng)運(yùn)用到體育教學(xué)之中。如"跳格子，斗雞"等，在此基礎(chǔ)上加以變化，組織進(jìn)行一些小型的比賽并正確加以引導(dǎo)，使學(xué)生在游戲中充分發(fā)揮自己的特長(zhǎng)。如此開(kāi)展，一定會(huì)達(dá)到很好的鍛煉效果。三、結(jié)語(yǔ)農(nóng)村小學(xué)體育教學(xué)工作的開(kāi)展與實(shí)施尤為重要，但要取得成功卻并非是一日之功。我們應(yīng)該正確的重視體育教學(xué)工作，轉(zhuǎn)化、提高各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和教師的思想，以學(xué)生的身體素質(zhì)為重，舍得在體育設(shè)施上加大投入的力度，著力加強(qiáng)農(nóng)村小學(xué)體育建設(shè)，為學(xué)生創(chuàng)造良好的體育環(huán)境。對(duì)于體育教師，更要努力提高業(yè)務(wù)素質(zhì)與自身修養(yǎng)，扎實(shí)工作在自己的工作崗位上、立足農(nóng)村，讓農(nóng)村體育教學(xué)工作有所成就。拿著一本語(yǔ)文書和一本教學(xué)參考書，再在幾本類似教材解讀的教輔資料中摸爬滾打一陣，就能在三尺講臺(tái)上把自己的學(xué)生從初一送到初三，這是我堅(jiān)持了數(shù)年的語(yǔ)文教學(xué)方法。在這樣的教學(xué)方式下，學(xué)生帶著希望邁進(jìn)初中的語(yǔ)文課堂，帶著失望走進(jìn)了社會(huì)，留下了一臉茫然的我還在原來(lái)的崗位苦苦思索：怎樣讓農(nóng)村的學(xué)生在有限的時(shí)間，能“讀好書，好讀書”，最終都認(rèn)為“讀書好”呢？2000年初，義務(wù)教育新課程改革在眉山地區(qū)如火如荼的展開(kāi)，學(xué)校的教育教學(xué)裝備建設(shè)也日趨標(biāo)準(zhǔn)化，在經(jīng)受了先進(jìn)教育思想的洗禮后我嘗試在語(yǔ)文教學(xué)的教育方式和教育手段方面進(jìn)行大膽的探索，下面就是我在在教學(xué)中的幾點(diǎn)嘗試一、充分利用學(xué)校的圖書館，為語(yǔ)文教學(xué)拓寬教學(xué)資源（1）讓字典“搬家”?！墩Z(yǔ)文新課程標(biāo)準(zhǔn)》要求學(xué)生“能利用圖書館、網(wǎng)絡(luò)搜集自己需要的信息和資料?！薄芭囵B(yǎng)學(xué)生自主，合作，探究的學(xué)習(xí)方式”。而預(yù)習(xí)是學(xué)習(xí)一篇課文的開(kāi)始，因此顯得格外重要。大家都知道，要讓學(xué)生養(yǎng)成自我預(yù)習(xí)的習(xí)慣，就需要購(gòu)買教輔資料和工具書，可初中的工具書一本的價(jià)格就是好幾十塊。農(nóng)村學(xué)生家庭經(jīng)濟(jì)困難，要求人人買一本《成語(yǔ)詞典》那是不可能的事情。有的家庭經(jīng)濟(jì)還不錯(cuò)，但家長(zhǎng)對(duì)子女的教育意識(shí)淡薄，哪怕教師費(fèi)盡了口舌，但還是不配合。許多教師為了解決這一問(wèn)題，還把自己上學(xué)的時(shí)候的工具書帶來(lái)，可是僅僅這些是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。因此在工具書的準(zhǔn)備上，總是達(dá)不到初中語(yǔ)文教學(xué)的要求，有時(shí)候一個(gè)班找不到一本字典，而有的學(xué)生為了完成任務(wù)，就拿小學(xué)生用的《新華字典》來(lái)充數(shù)，可是這根本就不能滿足中學(xué)語(yǔ)文學(xué)習(xí)的要求。為了克服這個(gè)問(wèn)題，我打算利用學(xué)校的資源就地解決。恰好那年我校的圖書室重新裝備了新的圖書，圖書的數(shù)量和質(zhì)量都有了前所未有的提高。于是我來(lái)到圖書室調(diào)查，將能在語(yǔ)文課堂上使用的有利于語(yǔ)文學(xué)習(xí)書籍進(jìn)行了歸納整理成一個(gè)目錄。其中就有一定數(shù)量的不同年代的不同版本《現(xiàn)代漢語(yǔ)詞典》《成語(yǔ)詞典》等語(yǔ)文學(xué)習(xí)工具，我從圖書館借閱后，每個(gè)班放一本，交由一個(gè)課代表負(fù)責(zé)。當(dāng)同學(xué)們?cè)陬A(yù)習(xí)每一課的時(shí)候，把不能通過(guò)自己的積累和書本上的知識(shí)解決字詞的音、形、意，歸納匯總到課代表，由課代表經(jīng)過(guò)查閱字典之后在早讀課上公布詞語(yǔ)的正確的音、形、義。平時(shí)學(xué)生們?cè)趯W(xué)習(xí)的過(guò)程中有不懂得生詞，她們也會(huì)主動(dòng)的去科代表處借閱字典來(lái)自己解決問(wèn)題。有時(shí)候，我和學(xué)生在某個(gè)詞語(yǔ)的拼音上有爭(zhēng)議的時(shí)候，同學(xué)們就會(huì)馬上去拿字典來(lái)查閱，求證答案?！白值浒峒摇焙?，學(xué)生就形成了自覺(jué)查閱字典的習(xí)慣，而且還形成了質(zhì)疑、探討、求證的學(xué)習(xí)氛圍。（2）讓名著“搬家”。義務(wù)教育階段要求學(xué)生閱讀文學(xué)名著每學(xué)期至少兩到三部，而名著的價(jià)格比字典要高很多。因此，農(nóng)村中學(xué)的學(xué)生大多數(shù)只能望洋興嘆了。于是，我們制定了一個(gè)圖書借閱制度：將圖書室的文學(xué)名著登記成冊(cè)，班級(jí)的語(yǔ)文老師為管理者，班級(jí)的科代表做借閱登記，每周五向?qū)W生開(kāi)放圖書。學(xué)生可以根據(jù)貼在教室的名著目錄選擇自己的喜愛(ài)的一部，然后到課代表處登記，課代表根據(jù)登記的情況到閱覽室找到圖書，再一一發(fā)給學(xué)生，學(xué)生看完后按照規(guī)定的時(shí)間歸還。為了讓圖書的閱讀更有效，我們還把名著閱讀和纂寫讀后感和名著知識(shí)競(jìng)賽聯(lián)系起來(lái)，這還可以調(diào)動(dòng)同學(xué)們借書，讀書的積極性，又可以以讀促寫，一舉多得。（3）實(shí)現(xiàn)教學(xué)資料全校共享。我校的圖書室經(jīng)過(guò)精心裝備后，教育和教學(xué)以及相關(guān)的資料已經(jīng)非常齊備，基本可以滿足全校教師的教育教學(xué)要求。為了讓這些裝備更加的全面，具有地方特色，學(xué)校還鼓勵(lì)教職工捐獻(xiàn)圖書等裝備，讓教職工把自己真藏的具有價(jià)值的圖書裝備存放在圖書室。這些裝備不僅包括圖書，還包括音像制品，掛圖，甚至包括教輔資料，教師的備課本，教學(xué)參考書等。這樣，圖書室的資料種類全，數(shù)量多，真正實(shí)現(xiàn)全校資料共享，為我們的教育教學(xué)提供了更全面，更實(shí)用的信息。二、到多媒體教室上語(yǔ)文課隨著新課程改革的深入，以及對(duì)《課標(biāo)》的鉆研，我們?cè)趯?shí)際的語(yǔ)文教學(xué)中不斷革新思想，轉(zhuǎn)變觀念，正在嘗試一種新的教學(xué)方式：在多媒體教室上語(yǔ)文課。我校的多媒體教室有兩個(gè)，裝備非常齊全：有投影儀，電腦，幻燈片等先進(jìn)的電教設(shè)備。按照學(xué)校的慣例，只有在公開(kāi)課的時(shí)候，多媒體教室才向大家揭開(kāi)神秘的面紗?？晌业膶W(xué)生對(duì)多媒體教室一點(diǎn)都不陌生，因?yàn)樗麄冊(cè)谶@個(gè)地方不知留下了多少美好的回憶：當(dāng)閱讀完勵(lì)志文學(xué)名著《鋼鐵是怎樣煉成的》和《簡(jiǎn)愛(ài)》后，在這個(gè)教室，他們興致勃勃的觀看了同名電影，和革命英雄保爾以及經(jīng)受磨難但仍然積極樂(lè)觀的簡(jiǎn)愛(ài)拉近了距離，讓他們對(duì)這些名著人物有了新的理解和認(rèn)識(shí)。由于有著和書本不一樣的視聽(tīng)享受，連一些不愛(ài)看書的同學(xué)也愛(ài)上了名著，愛(ài)上了多媒體教室，愛(ài)上了語(yǔ)文課。于是我創(chuàng)造了很多的機(jī)會(huì)在多媒體教室上語(yǔ)文課：學(xué)生月考進(jìn)步了，獎(jiǎng)勵(lì)一部教育影片，學(xué)生歡呼雀躍；有的課文不太好講，就播放名師課堂實(shí)錄，我和學(xué)生都收益匪淺；綜合實(shí)踐活動(dòng)”母親的歌”，學(xué)唱《媽媽的吻》，歌聲在多媒體教室中飄揚(yáng)；教學(xué)《黃河頌》，屏幕上的黃河那波濤滾滾的氣勢(shì)伴著著名朗誦家聲情并茂的朗誦，學(xué)生們?nèi)缗R其境，怎能體會(huì)不了作者光未然的愛(ài)國(guó)情懷呢？學(xué)習(xí)寫景抒情散文《春》，屏幕上的早春風(fēng)光讓學(xué)生身臨其境；學(xué)習(xí)小說(shuō)的“懸念”寫法，播放《潛伏》的片段，學(xué)生就會(huì)感同身受就在這一節(jié)節(jié)語(yǔ)文課中，這些純樸的農(nóng)村娃們接受了一次次的靈魂的洗禮，一次次藝術(shù)的熏陶，一次次情操的陶冶，他們不再麻木，不再安靜，不再浮躁，不再討厭語(yǔ)文課，而是發(fā)自內(nèi)心的喜愛(ài)上了語(yǔ)文課。是先進(jìn)的教育技術(shù)裝備改變了我們教學(xué)方式和手段，讓我們的語(yǔ)文課堂重新煥發(fā)勃勃生機(jī)?！敝嗅t(yī)內(nèi)科學(xué)厥證聰明出于勤奮，天才在于積累中醫(yī)內(nèi)科學(xué)厥證中醫(yī)內(nèi)1厥證廣州中醫(yī)藥大學(xué)內(nèi)科李思寧2019724中醫(yī)內(nèi)科學(xué)厥證2【概述】)病名概念厥證是指由于氣機(jī)逆亂,氣血運(yùn)行失常所致的以突然發(fā)生的一時(shí)性昏倒,不知人事,或伴有四肢逆冷為主要臨床表現(xiàn)的一種急性病證2019724中醫(yī)內(nèi)科學(xué)【概述】3(二)源流1、《內(nèi)經(jīng)》有專篇“厥論”1)論厥有二義不知人事:“厥.…令人暴不知人”(厥論)“暴厥者,不知與人言。”(大奇論)手足厥冷:“寒厥之為寒也,必從五指而于膝”(厥論)(2)厥的病機(jī)為氣機(jī)逆亂:“逆皆為厥”29方盛衰論)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(二)源流42、《傷寒論》、《金匱要略》論厥為四肢厥冷。“厥者,手足逆冷是也”(厥陰篇)病機(jī)為陰陽(yáng)不貫。“凡厥者,陰陽(yáng)氣不相順接,便為厥。”(厥陰篇)3、〈諸病源候論〉將尸厥描寫為“其狀如死,猶微有息而不恒,脈尚動(dòng)而形無(wú)知也。病機(jī)為“陰陽(yáng)離居,營(yíng)衛(wèi)不通,真氣厥亂,客邪乘之”。源流]2019724中醫(yī)內(nèi)科學(xué)2、《傷寒論》、《金匱要略》論厥為四5張正和《儒門事親》設(shè)專篇論述,厥二義并提,并分型論治:尸、痰、酒、氣、風(fēng)厥5、清、《醫(yī)宗金鑒》謂厥為類中風(fēng)?！邦愔蓄惡踔酗L(fēng)證,尸厥中虛氣食寒,火濕暑惡皆昏厥,辨在嗝斜偏廢間”。源流2019724中醫(yī)內(nèi)科學(xué)張正和《儒門事親》設(shè)專篇論述,厥二義并提,6(三)范圍鑒于厥的含義較多,本節(jié)厥證所論范圍是以內(nèi)傷雜病中具有突然發(fā)生的一時(shí)性昏例不知人事為主癥,或伴有四肢逆冷表現(xiàn)的病證。至于外感病中的手足逆冷為主,不一定伴有神志改變之發(fā)厥以及后世列為中風(fēng)范疇之“厥”,均不屬本節(jié)之討論范圍。暑厥發(fā)病與外邪有關(guān),根據(jù)系統(tǒng)化要求,亦編入本節(jié)討論。西醫(yī)學(xué)中各種原因所致之暈厥、虛脫、中暑等,均可參考本節(jié)進(jìn)行辨證論治。2019724中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(三)范圍7證候特征厥證乃為內(nèi)科急癥,臨床上以突然發(fā)生一時(shí)性的神志異常(意識(shí)喪失)為證候特征。急驟性,突發(fā)性,一時(shí)性?；璧共皇∪耸?可伴有四肢厥冷誘因明顯:緊張、恐懼、驚嚇、疼痛等。先期癥狀:頭暈、惡心、面白、汗出。發(fā)作后:頭昏乏力、倦怠口干,無(wú)半身不遂,口眼唔斜。2019/7/24中醫(yī)內(nèi)科學(xué)證候特征8病因病機(jī)】氣厥惱怒驚駭、情志過(guò)極,以致氣機(jī)逆亂上壅心胸,蒙閉竅隧,引起昏倒;或由于元?dú)馑厝?又遇驚恐,或因疲勞過(guò)度,以致陽(yáng)氣消乏,氣虛下陷,清陽(yáng)不升,造成昏厥。血厥肝陽(yáng)素旺,又加暴怒,以致血隨氣逆氣血上壅,清竅不利,突然昏倒;或因久病血虛及產(chǎn)后或其它原因致失血過(guò)多,氣隨血脫,發(fā)生昏厥。2019724中醫(yī)內(nèi)科學(xué)病因病機(jī)】93.痰厥形盛氣弱之人,恣食酒酪肥甘之品,脾胃受傷,運(yùn)化失常,聚濕生痰,痰濁內(nèi)阻,氣機(jī)不利,偶因惱怒氣逆,痰隨氣升,上蒙清竅,以致突然眩仆而厥。食厥飲食不節(jié),積滯內(nèi)停,轉(zhuǎn)輸失常,氣機(jī)受阻,以致窒悶而厥。[病因病機(jī)]2019724中醫(yī)內(nèi)科學(xué)3.痰厥形盛氣弱之人,恣食酒酪肥甘之品,脾10病因病機(jī)要點(diǎn):氣機(jī)突然逆亂,升降乖戾氣血運(yùn)行失常一厥證。2019724中醫(yī)內(nèi)科學(xué)病因病機(jī)要點(diǎn):氣機(jī)突然逆亂,升降乖戾11中醫(yī)內(nèi)科學(xué)厥證課件12中醫(yī)內(nèi)科學(xué)厥證課件13中醫(yī)內(nèi)科學(xué)厥證課件14中醫(yī)內(nèi)科學(xué)厥證課件15中醫(yī)內(nèi)科學(xué)厥證課件16中醫(yī)內(nèi)科學(xué)厥證課件17中醫(yī)內(nèi)科學(xué)厥證課件18中醫(yī)內(nèi)科學(xué)厥證課件19中醫(yī)內(nèi)科學(xué)厥證課件20中醫(yī)內(nèi)科學(xué)厥證課件21中醫(yī)內(nèi)科學(xué)厥證課件22中醫(yī)內(nèi)科學(xué)厥證課件23中醫(yī)內(nèi)科學(xué)厥證課件24中醫(yī)內(nèi)科學(xué)厥證課件25中醫(yī)內(nèi)科學(xué)厥證課件26中醫(yī)內(nèi)科學(xué)厥證課件27中醫(yī)內(nèi)科學(xué)厥證課件28中醫(yī)內(nèi)科學(xué)厥證課件29謝謝你的閱讀知識(shí)就是財(cái)富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去?！档?/p>

72、家庭成為快樂(lè)的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶。——西塞羅

73、堅(jiān)持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神?！鼱柼?/p>

74、路漫漫其修道遠(yuǎn)，吾將上下而求索?！?/p>

75、內(nèi)外相應(yīng)，言行相稱?！n非謝謝你的閱讀知識(shí)就是財(cái)富71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，30中醫(yī)內(nèi)科學(xué)厥證聰明出于勤奮，天才在于積累中醫(yī)內(nèi)科學(xué)厥證中醫(yī)內(nèi)科學(xué)厥證聰明出于勤奮，天才在于積累厥證廣州中醫(yī)藥大學(xué)內(nèi)科李思寧2019724中醫(yī)內(nèi)科學(xué)【概述】)病名概念厥證是指由于氣機(jī)逆亂,氣血運(yùn)行失常所致的以突然發(fā)生的一時(shí)性昏倒,不知人事,或伴有四肢逆冷為主要臨床表現(xiàn)的一種急性病證2019724中醫(yī)內(nèi)科學(xué)體育教學(xué)的重要任務(wù)之一，就是幫助和引導(dǎo)學(xué)生加強(qiáng)體育鍛煉，通過(guò)身體的鍛煉促進(jìn)健全人格的養(yǎng)成，從而達(dá)到全面發(fā)展的目標(biāo)。對(duì)于廣大農(nóng)村小學(xué)生來(lái)講，在體育教學(xué)的過(guò)程中，不僅可以學(xué)到鍛煉的方法、競(jìng)技的技能，更重要的是可以促進(jìn)良好體育習(xí)慣的養(yǎng)成。就目前小學(xué)體育教學(xué)開(kāi)展的情況來(lái)看，還存在這一些需要解決的問(wèn)題，需要廣大體育教育工作給與高度重視。一、農(nóng)村小學(xué)體育教學(xué)中存在的主要問(wèn)題1.體育教學(xué)設(shè)施建設(shè)與教學(xué)要求和目標(biāo)之間存在差距。開(kāi)展體育教學(xué)首先需要必要的教學(xué)場(chǎng)所和教學(xué)設(shè)備。就目前來(lái)看，部分農(nóng)村小學(xué)在開(kāi)展體育教學(xué)時(shí)存在教學(xué)場(chǎng)地不足，教學(xué)設(shè)備難以滿足日常教學(xué)需求的問(wèn)題。造成這個(gè)問(wèn)題的主要原因之一，就是教學(xué)資金投入不足。農(nóng)村的條件有限，資金也不如城市學(xué)校的資金寬裕，即便是有優(yōu)質(zhì)的教師，但是沒(méi)有體育場(chǎng)所和器材的輔助，體育教學(xué)始終受到限制。盡管各級(jí)相關(guān)部門和國(guó)家對(duì)農(nóng)村學(xué)校的資金投入逐漸加大，但是投入到農(nóng)村小學(xué)體育之中的經(jīng)費(fèi)卻寥寥無(wú)幾。即便是有一些體育器材，但是由于一些教師的專業(yè)水平和素養(yǎng)有限，對(duì)器材沒(méi)有做到良好的養(yǎng)護(hù)和維修，資金的短缺讓農(nóng)村小學(xué)體育教學(xué)面臨困難。2.教學(xué)觀念與當(dāng)前社會(huì)發(fā)展的要求之間存在差距。在一些農(nóng)村學(xué)校，雖然按照教學(xué)工作開(kāi)展的要求設(shè)置了體育的課程，但是在具體安排教學(xué)工作開(kāi)展時(shí)，存在落實(shí)力度和監(jiān)督力度不夠的問(wèn)題，使學(xué)校體育教學(xué)落入了“說(shuō)起來(lái)重要，做起來(lái)次要，忙起來(lái)不要”的誤區(qū)；重智育輕體育的傾向較為突出，課程表上安排的體育課挪作他用視而不見(jiàn)，對(duì)“放羊式”教學(xué)管理不力；學(xué)校在核算體育教師工作量時(shí)打折扣或是區(qū)別對(duì)待，挫傷了體育教師的工作積極性。3.教師隊(duì)伍建設(shè)與教學(xué)工作開(kāi)展的要求之間存在差距。農(nóng)村由于各種條件的限制，與城市自然無(wú)法相比，很多農(nóng)村小學(xué)的體育教師由于課時(shí)少、不是主要課程等原因，工資待遇方面非常不理想，有些教師也無(wú)法享受國(guó)家的補(bǔ)貼。在當(dāng)今時(shí)代，消費(fèi)水平不斷上漲和增高，小學(xué)體育教師的工資也逐漸不能滿足自己的需求，這些不平衡現(xiàn)象都直接影響了教師的教學(xué)熱情，教師的責(zé)任心必然會(huì)降低，長(zhǎng)久下去，導(dǎo)致教師沒(méi)有工作積極性。教師是教育的根本，教師的水平直接影響到整體的教學(xué)水平，很多農(nóng)村教師缺乏專業(yè)性培訓(xùn)，甚至是一個(gè)教師身兼多職，教師的體育基本功較弱，體育教學(xué)能力有一定的欠缺。二、加強(qiáng)農(nóng)村小學(xué)體育教學(xué)工作的方法1.完善農(nóng)村小學(xué)體育教學(xué)經(jīng)費(fèi)投入的方式方法，為教學(xué)開(kāi)展打好基礎(chǔ)。無(wú)論是在農(nóng)村還是在城市，體育課程都需要器材和場(chǎng)所的支持，這也是保證小學(xué)體育課程順利實(shí)施的前提。國(guó)家的一些相關(guān)規(guī)定中也明確了對(duì)體育器材和場(chǎng)所配套設(shè)施的規(guī)定，上級(jí)管理部門要按量下?lián)荏w育專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，學(xué)校作為執(zhí)行者，一定要將體育教學(xué)的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)進(jìn)行有效的分配和利用，嚴(yán)禁各種原因的挪用，增強(qiáng)對(duì)體育場(chǎng)所的建設(shè)和器材的擴(kuò)充和投入，讓體育教學(xué)變得更加豐富多彩，還可以適當(dāng)爭(zhēng)取一些社會(huì)人士的贊助和支持，在條件允許的情況下，教師還可以根據(jù)教學(xué)的需要自制教學(xué)器材，充分改善現(xiàn)階段的體育教學(xué)條件。2.轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，使體育教學(xué)成為農(nóng)村小學(xué)教學(xué)的有機(jī)組成部分。學(xué)校及教師要徹底轉(zhuǎn)變重智育、輕體育的觀念，要把學(xué)校體育放在提高全民族身體素質(zhì)這一高度來(lái)加以認(rèn)識(shí)，認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)家體育工作條例》，樹立“每天鍛煉一小時(shí)，健康生活一輩子”的理念，保證學(xué)生每天的體育活動(dòng)時(shí)間，增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生鍛煉身體的習(xí)慣。同時(shí)，學(xué)校要依據(jù)新課標(biāo)的要術(shù)，制定符合農(nóng)村學(xué)校體育教學(xué)的大綱，讓學(xué)生學(xué)到體育基本知識(shí)和基本技能，在體育課中得到樂(lè)趣，提高身體素質(zhì)。上級(jí)教育管理部門要制定評(píng)價(jià)機(jī)制，給學(xué)校的體育教學(xué)施加壓力。比如舉行小學(xué)生運(yùn)動(dòng)會(huì)，以比賽成績(jī)作為評(píng)定學(xué)校體育教育，素質(zhì)教育開(kāi)展情況的指標(biāo)，問(wèn)責(zé)學(xué)校主管領(lǐng)導(dǎo)，引起學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對(duì)體育教學(xué)的重視。3.加強(qiáng)農(nóng)村體育教師隊(duì)伍建設(shè)。體育教師必須結(jié)合農(nóng)村實(shí)際，探索農(nóng)村學(xué)校體育教學(xué)的規(guī)律，研究符合農(nóng)村學(xué)校實(shí)際的體育教學(xué)模式，把放羊教學(xué)改為正規(guī)化的體育教學(xué)，提升體育教學(xué)質(zhì)量。體育教師應(yīng)因材施教。選擇靈活多變的教學(xué)方法與手段。體育教師要勤于動(dòng)腦，利用場(chǎng)地的優(yōu)勢(shì)增加一些隊(duì)形的變換，使成套的動(dòng)作更豐富多彩，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，將農(nóng)村民間的體育活動(dòng)和當(dāng)?shù)氐娘L(fēng)俗加以整理，結(jié)合體育游戲，適當(dāng)運(yùn)用到體育教學(xué)之中。如"跳格子，斗雞"等，在此基礎(chǔ)上加以變化，組織進(jìn)行一些小型的比賽并正確加以引導(dǎo)，使學(xué)生在游戲中充分發(fā)揮自己的特長(zhǎng)。如此開(kāi)展，一定會(huì)達(dá)到很好的鍛煉效果。三、結(jié)語(yǔ)農(nóng)村小學(xué)體育教學(xué)工作的開(kāi)展與實(shí)施尤為重要，但要取得成功卻并非是一日之功。我們應(yīng)該正確的重視體育教學(xué)工作，轉(zhuǎn)化、提高各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和教師的思想，以學(xué)生的身體素質(zhì)為重，舍得在體育設(shè)施上加大投入的力度，著力加強(qiáng)農(nóng)村小學(xué)體育建設(shè)，為學(xué)生創(chuàng)造良好的體育環(huán)境。對(duì)于體育教師，更要努力提高業(yè)務(wù)素質(zhì)與自身修養(yǎng)，扎實(shí)工作在自己的工作崗位上、立足農(nóng)村，讓農(nóng)村體育教學(xué)工作有所成就。拿著一本語(yǔ)文書和一本教學(xué)參考書，再在幾本類似教材解讀的教輔資料中摸爬滾打一陣，就能在三尺講臺(tái)上把自己的學(xué)生從初一送到初三，這是我堅(jiān)持了數(shù)年的語(yǔ)文教學(xué)方法。在這樣的教學(xué)方式下，學(xué)生帶著希望邁進(jìn)初中的語(yǔ)文課堂，帶著失望走進(jìn)了社會(huì)，留下了一臉茫然的我還在原來(lái)的崗位苦苦思索：怎樣讓農(nóng)村的學(xué)生在有限的時(shí)間，能“讀好書，好讀書”，最終都認(rèn)為“讀書好”呢？2000年初，義務(wù)教育新課程改革在眉山地區(qū)如火如荼的展開(kāi)，學(xué)校的教育教學(xué)裝備建設(shè)也日趨標(biāo)準(zhǔn)化，在經(jīng)受了先進(jìn)教育思想的洗禮后我嘗試在語(yǔ)文教學(xué)的教育方式和教育手段方面進(jìn)行大膽的探索，下面就是我在在教學(xué)中的幾點(diǎn)嘗試一、充分利用學(xué)校的圖書館，為語(yǔ)文教學(xué)拓寬教學(xué)資源（1）讓字典“搬家”?！墩Z(yǔ)文新課程標(biāo)準(zhǔn)》要求學(xué)生“能利用圖書館、網(wǎng)絡(luò)搜集自己需要的信息和資料?！薄芭囵B(yǎng)學(xué)生自主，合作，探究的學(xué)習(xí)方式”。而預(yù)習(xí)是學(xué)習(xí)一篇課文的開(kāi)始，因此顯得格外重要。大家都知道，要讓學(xué)生養(yǎng)成自我預(yù)習(xí)的習(xí)慣，就需要購(gòu)買教輔資料和工具書，可初中的工具書一本的價(jià)格就是好幾十塊。農(nóng)村學(xué)生家庭經(jīng)濟(jì)困難，要求人人買一本《成語(yǔ)詞典》那是不可能的事情。有的家庭經(jīng)濟(jì)還不錯(cuò)，但家長(zhǎng)對(duì)子女的教育意識(shí)淡薄，哪怕教師費(fèi)盡了口舌，但還是不配合。許多教師為了解決這一問(wèn)題，還把自己上學(xué)的時(shí)候的工具書帶來(lái)，可是僅僅這些是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。因此在工具書的準(zhǔn)備上，總是達(dá)不到初中語(yǔ)文教學(xué)的要求，有時(shí)候一個(gè)班找不到一本字典，而有的學(xué)生為了完成任務(wù)，就拿小學(xué)生用的《新華字典》來(lái)充數(shù)，可是這根本就不能滿足中學(xué)語(yǔ)文學(xué)習(xí)的要求。為了克服這個(gè)問(wèn)題，我打算利用學(xué)校的資源就地解決。恰好那年我校的圖書室重新裝備了新的圖書，圖書的數(shù)量和質(zhì)量都有了前所未有的提高。于是我來(lái)到圖書室調(diào)查，將能在語(yǔ)文課堂上使用的有利于語(yǔ)文學(xué)習(xí)書籍進(jìn)行了歸納整理成一個(gè)目錄。其中就有一定數(shù)量的不同年代的不同版本《現(xiàn)代漢語(yǔ)詞典》《成語(yǔ)詞典》等語(yǔ)文學(xué)習(xí)工具，我從圖書館借閱后，每個(gè)班放一本，交由一個(gè)課代表負(fù)責(zé)。當(dāng)同學(xué)們?cè)陬A(yù)習(xí)每一課的時(shí)候，把不能通過(guò)自己的積累和書本上的知識(shí)解決字詞的音、形、意，歸納匯總到課代表，由課代表經(jīng)過(guò)查閱字典之后在早讀課上公布詞語(yǔ)的正確的音、形、義。平時(shí)學(xué)生們?cè)趯W(xué)習(xí)的過(guò)程中有不懂得生詞，她們也會(huì)主動(dòng)的去科代表處借閱字典來(lái)自己解決問(wèn)題。有時(shí)候，我和學(xué)生在某個(gè)詞語(yǔ)的拼音上有爭(zhēng)議的時(shí)候，同學(xué)們就會(huì)馬上去拿字典來(lái)查閱，求證答案?！白值浒峒摇焙?，學(xué)生就形成了自覺(jué)查閱字典的習(xí)慣，而且還形成了質(zhì)疑、探討、求證的學(xué)習(xí)氛圍。（2）讓名著“搬家”。義務(wù)教育階段要求學(xué)生閱讀文學(xué)名著每學(xué)期至少兩到三部，而名著的價(jià)格比字典要高很多。因此，農(nóng)村中學(xué)的學(xué)生大多數(shù)只能望洋興嘆了。于是，我們制定了一個(gè)圖書借閱制度：將圖書室的文學(xué)名著登記成冊(cè)，班級(jí)的語(yǔ)文老師為管理者，班級(jí)的科代表做借閱登記，每周五向?qū)W生開(kāi)放圖書。學(xué)生可以根據(jù)貼在教室的名著目錄選擇自己的喜愛(ài)的一部，然后到課代表處登記，課代表根據(jù)登記的情況到閱覽室找到圖書，再一一發(fā)給學(xué)生，學(xué)生看完后按照規(guī)定的時(shí)間歸還。為了讓圖書的閱讀更有效，我們還把名著閱讀和纂寫讀后感和名著知識(shí)競(jìng)賽聯(lián)系起來(lái)，這還可以調(diào)動(dòng)同學(xué)們借書，讀書的積極性，又可以以讀促寫，一舉多得。（3）實(shí)現(xiàn)教學(xué)資料全校共享。我校的圖書室經(jīng)過(guò)精心裝備后，教育和教學(xué)以及相關(guān)的資料已經(jīng)非常齊備，基本可以滿足全校教師的教育教學(xué)要求。為了讓這些裝備更加的全面，具有地方特色，學(xué)校還鼓勵(lì)教職工捐獻(xiàn)圖書等裝備，讓教職工把自己真藏的具有價(jià)值的圖書裝備存放在圖書室。這些裝備不僅包括圖書，還包括音像制品，掛圖，甚至包括教輔資料，教師的備課本，教學(xué)參考書等。這樣，圖書室的資料種類全，數(shù)量多，真正實(shí)現(xiàn)全校資料共享，為我們的教育教學(xué)提供了更全面，更實(shí)用的信息。二、到多媒體教室上語(yǔ)文課隨著新課程改革的深入，以及對(duì)《課標(biāo)》的鉆研，我們?cè)趯?shí)際的語(yǔ)文教學(xué)中不斷革新思想，轉(zhuǎn)變觀念，正在嘗試一種新的教學(xué)方式：在多媒體教室上語(yǔ)文課。我校的多媒體教室有兩個(gè)，裝備非常齊全：有投影儀，電腦，幻燈片等先進(jìn)的電教設(shè)備。按照學(xué)校的慣例，只有在公開(kāi)課的時(shí)候，多媒體教室才向大家揭開(kāi)神秘的面紗?？晌业膶W(xué)生對(duì)多媒體教室一點(diǎn)都不陌生，因?yàn)樗麄冊(cè)谶@個(gè)地方不知留下了多少美好的回憶：當(dāng)閱讀完勵(lì)志文學(xué)名著《鋼鐵是怎樣煉成的》和《簡(jiǎn)愛(ài)》后，在這個(gè)教室，他們興致勃勃的觀看了同名電影，和革命英雄保爾以及經(jīng)受磨難但仍然積極樂(lè)觀的簡(jiǎn)愛(ài)拉近了距離，讓他們對(duì)這些名著人物有了新的理解和認(rèn)識(shí)。由于有著和書本不一樣的視聽(tīng)享受，連一些不愛(ài)看書的同學(xué)也愛(ài)上了名著，愛(ài)上了多媒體教室，愛(ài)上了語(yǔ)文課。于是我創(chuàng)造了很多的機(jī)會(huì)在多媒體教室上語(yǔ)文課：學(xué)生月考進(jìn)步了，獎(jiǎng)勵(lì)一部教育影片，學(xué)生歡呼雀躍；有的課文不太好講，就播放名師課堂實(shí)錄，我和學(xué)生都收益匪淺；綜合實(shí)踐活動(dòng)”母親的歌”，學(xué)唱《媽媽的吻》，歌聲在多媒體教室中飄揚(yáng)；教學(xué)《黃河頌》，屏幕上的黃河那波濤滾滾的氣勢(shì)伴著著名朗誦家聲情并茂的朗誦，學(xué)生們?nèi)缗R其境，怎能體會(huì)不了作者光未然的愛(ài)國(guó)情懷呢？學(xué)習(xí)寫景抒情散文《春》，屏幕上的早春風(fēng)光讓學(xué)生身臨其境；學(xué)習(xí)小說(shuō)的“懸念”寫法，播放《潛伏》的片段，學(xué)生就會(huì)感同身受就在這一節(jié)節(jié)語(yǔ)文課中，這些純樸的農(nóng)村娃們接受了一次次的靈魂的洗禮，一次次藝術(shù)的熏陶，一次次情操的陶冶，他們不再麻木，不再安靜，不再浮躁，不再討厭語(yǔ)文課，而是發(fā)自內(nèi)心的喜愛(ài)上了語(yǔ)文課。是先進(jìn)的教育技術(shù)裝備改變了我們教學(xué)方式和手段，讓我們的語(yǔ)文課堂重新煥發(fā)勃勃生機(jī)?！敝嗅t(yī)內(nèi)科學(xué)厥證聰明出于勤奮，天才在于積累中醫(yī)內(nèi)科學(xué)厥證中醫(yī)內(nèi)31厥證廣州中醫(yī)藥大學(xué)內(nèi)科李思寧2019724中醫(yī)內(nèi)科學(xué)厥證32【概述】)病名概念厥證是指由于氣機(jī)逆亂,氣血運(yùn)行失常所致的以突然發(fā)生的一時(shí)性昏倒,不知人事,或伴有四肢逆冷為主要臨床表現(xiàn)的一種急性病證2019724中醫(yī)內(nèi)科學(xué)【概述】33(二)源流1、《內(nèi)經(jīng)》有專篇“厥論”1)論厥有二義不知人事:“厥.…令人暴不知人”(厥論)“暴厥者,不知與人言。”(大奇論)手足厥冷:“寒厥之為寒也,必從五指而于膝”(厥論)(2)厥的病機(jī)為氣機(jī)逆亂:“逆皆為厥”29方盛衰論)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(二)源流342、《傷寒論》、《金匱要略》論厥為四肢厥冷?！柏收?手足逆冷是也”(厥陰篇)病機(jī)為陰陽(yáng)不貫?！胺藏收?陰陽(yáng)氣不相順接,便為厥?！?厥陰篇)3、〈諸病源候論〉將尸厥描寫為“其狀如死,猶微有息而不恒,脈尚動(dòng)而形無(wú)知也。病機(jī)為“陰陽(yáng)離居,營(yíng)衛(wèi)不通,真氣厥亂,客邪乘之”。源流]2019724中醫(yī)內(nèi)科學(xué)2、《傷寒論》、《金匱要略》論厥為四35張正和《儒門事親》設(shè)專篇論述,厥二義并提,并分型論治:尸、痰、酒、氣、風(fēng)厥5、清、《醫(yī)宗金鑒》謂厥為類中風(fēng)?！邦愔蓄惡踔酗L(fēng)證,尸厥中虛氣食寒,火濕暑惡皆昏厥,辨在嗝斜偏廢間”。源流20