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文檔簡介

肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)31、園日涉以成趣,門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝,窺灶不見煙。34、春秋滿四澤,夏云多奇峰,秋月?lián)P明輝,冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海,我愿不知老。肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)31、園日涉以成趣,門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝,窺灶不見煙。34、春秋滿四澤,夏云多奇峰,秋月?lián)P明輝,冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海,我愿不知老。肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)肝臟腫瘤良性腫瘤:海綿狀血管瘤肝細(xì)胞腺瘤局灶性結(jié)節(jié)增生肝臟囊腺瘤血管平滑肌脂肪瘤(罕見)惡性腫瘤:轉(zhuǎn)移瘤肝細(xì)胞癌膽管癌肉瘤(罕見)肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)31、園日涉以成趣,門雖設(shè)而常關(guān)。肝臟常1肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)課件2肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)課件3肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)課件4肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)課件5肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)課件6肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)課件7肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)課件8肝臟良性腫瘤(肝細(xì)胞腺瘤)CT表現(xiàn)平掃:圓形低密度影,邊緣銳利。少數(shù)為等密度。腫瘤內(nèi)可有出血(新鮮出血-高密度,陳舊性出血-低密度)。增強(qiáng):動(dòng)脈期:均勻強(qiáng)化,在腫瘤周圍可見一脂肪環(huán),增強(qiáng)掃描該環(huán)無強(qiáng)化為其特征。(中心低密度不強(qiáng)化,強(qiáng)調(diào)出血)門脈期:等密度或低密度。延遲期:低密度。肝臟良性腫瘤(肝細(xì)胞腺瘤)CT表現(xiàn)9肝臟良性腫瘤(局灶性結(jié)節(jié)增生,F(xiàn)NH)CT表現(xiàn)平掃:類圓形等密度或等密度腫塊,肝外周多見,中心疤痕組織呈等密度(多不能見到)。增強(qiáng):動(dòng)脈期:病灶明顯強(qiáng)化,中間未強(qiáng)化區(qū)呈星條狀。實(shí)質(zhì)期:等密度,中央仍有低密度延遲期:病灶呈相對(duì)低密度。肝臟良性腫瘤(局灶性結(jié)節(jié)增生,F(xiàn)NH)CT表現(xiàn)10肝臟良性腫瘤(肝臟囊腺瘤)CT表現(xiàn)巨大囊實(shí)性腫塊,邊緣清晰,良性者以囊性成分為主,可見壁結(jié)節(jié)和纖維分隔,如腫瘤內(nèi)軟組織成分較多,壁較厚而不規(guī)則,則以惡性可能性大。肝臟良性腫瘤(肝臟囊腺瘤)CT表現(xiàn)11肝臟惡性腫瘤(肝細(xì)胞癌)分型:1.巨塊型:大于5cm2.結(jié)節(jié)型:(1)單純結(jié)節(jié)型(包膜型肝細(xì)胞癌)(2)多結(jié)節(jié)型(兩個(gè)以上,大于2cm)(3)彌漫結(jié)節(jié)型(大量小于1cm結(jié)節(jié))3.浸潤型:4.混合型:浸潤型與結(jié)節(jié)型共存。

肝臟惡性腫瘤(肝細(xì)胞癌)分型:12肝臟惡性腫瘤(肝細(xì)胞癌)分型:5.特殊類型(1)小肝癌單個(gè)結(jié)節(jié)或兩個(gè)結(jié)節(jié)直徑總合小于2cm。(2)外生型(3)纖維板層型(4)門靜脈癌栓型肝臟惡性腫瘤(肝細(xì)胞癌)分型:13肝臟惡性腫瘤(肝細(xì)胞癌)CT表現(xiàn)平掃1.單發(fā)低密度結(jié)節(jié)、邊緣模糊(浸潤型)。2.周圍有包膜者,邊緣光整-暈征。3.多發(fā)大小不等低密度灶。4.較大腫瘤內(nèi)有裂隙狀不規(guī)則低密度影。5.部分有出血、鈣化。6.肝臟變形局部外凸。肝臟惡性腫瘤(肝細(xì)胞癌)CT表現(xiàn)14肝臟惡性腫瘤(肝細(xì)胞癌)CT表現(xiàn)增強(qiáng)動(dòng)脈期:病灶不均質(zhì)強(qiáng)化較肝實(shí)質(zhì)密度高。門靜脈期:(1)病灶密度尚均勻較肝實(shí)質(zhì)低。(2)浸潤型病灶周圍清,包膜型病灶周圍不清。(3)較大腫瘤中央壞死不強(qiáng)化。(4)血管內(nèi)癌栓:局限性血管增寬。延遲期:低密度或略低密度。。肝臟惡性腫瘤(肝細(xì)胞癌)CT表現(xiàn)15肝臟惡性腫瘤(肝細(xì)胞癌)CT表現(xiàn)其他:肝硬化、脾大、門脈高壓、動(dòng)靜脈瘺、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腹水等表現(xiàn)。CTA掃描病灶明顯強(qiáng)化。纖維板層樣肝細(xì)胞肝癌:平掃為邊界較清的低密度區(qū),病灶內(nèi)出現(xiàn)小鈣化灶為其特點(diǎn),增強(qiáng)動(dòng)脈期強(qiáng)化明顯,而纖維間隔為相對(duì)低密度。肝臟惡性腫瘤(肝細(xì)胞癌)CT表現(xiàn)16肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)課件17肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)課件18肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)課件19肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)課件20肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)課件21肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)課件22肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)課件23肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)課件24肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)課件25肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)課件26肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)課件27肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)課件28肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)課件29肝臟惡性腫瘤(膽管細(xì)胞癌)CT表現(xiàn)平掃低密度灶,部分病灶內(nèi)有鈣化影。增強(qiáng)1.無明顯強(qiáng)化效應(yīng)。2.膽管遠(yuǎn)端擴(kuò)張,膽囊出于萎縮狀態(tài)。3.常無肝硬化、脾大現(xiàn)象。肝臟惡性腫瘤(膽管細(xì)胞癌)CT表現(xiàn)30肝臟惡性腫瘤(肝轉(zhuǎn)移瘤)CT表現(xiàn)平掃:多發(fā)或單發(fā)低密度灶,大多邊緣清楚,密度均勻。增強(qiáng)1.病灶邊緣強(qiáng)化,中央低密度,周圍繞以低密度環(huán)-靶征或牛眼征。2.部分為多血供腫瘤:平滑肌肉瘤、腎癌、甲狀腺癌等。肝臟惡性腫瘤(肝轉(zhuǎn)移瘤)CT表現(xiàn)31謝謝!21、要知道對(duì)好事的稱頌過于夸大,也會(huì)招來人們的反感輕蔑和嫉妒?!喔?/p>

22、業(yè)精于勤,荒于嬉;行成于思,毀于隨?!n愈

23、一切節(jié)省,歸根到底都?xì)w結(jié)為時(shí)間的節(jié)省?!R克思

24、意志命運(yùn)往往背道而馳,決心到最后會(huì)全部推倒。——莎士比亞

25、學(xué)習(xí)是勞動(dòng),是充滿思想的勞動(dòng)?!獮跎晁够淅祟j藍(lán)辣襖駒靴鋸瀾互慌仲寫繹衰斡染圾明將呆則孰盆瘸砒腥悉漠塹脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)謝謝!21、要知道對(duì)好事的稱頌過于夸大,也會(huì)招來人們的反感輕32肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)31、園日涉以成趣,門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝,窺灶不見煙。34、春秋滿四澤,夏云多奇峰,秋月?lián)P明輝,冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海,我愿不知老。肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)31、園日涉以成趣,門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝,窺灶不見煙。34、春秋滿四澤,夏云多奇峰,秋月?lián)P明輝,冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海,我愿不知老。肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)肝臟腫瘤良性腫瘤:海綿狀血管瘤肝細(xì)胞腺瘤局灶性結(jié)節(jié)增生肝臟囊腺瘤血管平滑肌脂肪瘤(罕見)惡性腫瘤:轉(zhuǎn)移瘤肝細(xì)胞癌膽管癌肉瘤(罕見)肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)31、園日涉以成趣,門雖設(shè)而常關(guān)。肝臟常33肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)課件34肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)課件35肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)課件36肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)課件37肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)課件38肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)課件39肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)課件40肝臟良性腫瘤(肝細(xì)胞腺瘤)CT表現(xiàn)平掃:圓形低密度影,邊緣銳利。少數(shù)為等密度。腫瘤內(nèi)可有出血(新鮮出血-高密度,陳舊性出血-低密度)。增強(qiáng):動(dòng)脈期:均勻強(qiáng)化,在腫瘤周圍可見一脂肪環(huán),增強(qiáng)掃描該環(huán)無強(qiáng)化為其特征。(中心低密度不強(qiáng)化,強(qiáng)調(diào)出血)門脈期:等密度或低密度。延遲期:低密度。肝臟良性腫瘤(肝細(xì)胞腺瘤)CT表現(xiàn)41肝臟良性腫瘤(局灶性結(jié)節(jié)增生,F(xiàn)NH)CT表現(xiàn)平掃:類圓形等密度或等密度腫塊,肝外周多見,中心疤痕組織呈等密度(多不能見到)。增強(qiáng):動(dòng)脈期:病灶明顯強(qiáng)化,中間未強(qiáng)化區(qū)呈星條狀。實(shí)質(zhì)期:等密度,中央仍有低密度延遲期:病灶呈相對(duì)低密度。肝臟良性腫瘤(局灶性結(jié)節(jié)增生,F(xiàn)NH)CT表現(xiàn)42肝臟良性腫瘤(肝臟囊腺瘤)CT表現(xiàn)巨大囊實(shí)性腫塊,邊緣清晰,良性者以囊性成分為主,可見壁結(jié)節(jié)和纖維分隔,如腫瘤內(nèi)軟組織成分較多,壁較厚而不規(guī)則,則以惡性可能性大。肝臟良性腫瘤(肝臟囊腺瘤)CT表現(xiàn)43肝臟惡性腫瘤(肝細(xì)胞癌)分型:1.巨塊型:大于5cm2.結(jié)節(jié)型:(1)單純結(jié)節(jié)型(包膜型肝細(xì)胞癌)(2)多結(jié)節(jié)型(兩個(gè)以上,大于2cm)(3)彌漫結(jié)節(jié)型(大量小于1cm結(jié)節(jié))3.浸潤型:4.混合型:浸潤型與結(jié)節(jié)型共存。

肝臟惡性腫瘤(肝細(xì)胞癌)分型:44肝臟惡性腫瘤(肝細(xì)胞癌)分型:5.特殊類型(1)小肝癌單個(gè)結(jié)節(jié)或兩個(gè)結(jié)節(jié)直徑總合小于2cm。(2)外生型(3)纖維板層型(4)門靜脈癌栓型肝臟惡性腫瘤(肝細(xì)胞癌)分型:45肝臟惡性腫瘤(肝細(xì)胞癌)CT表現(xiàn)平掃1.單發(fā)低密度結(jié)節(jié)、邊緣模糊(浸潤型)。2.周圍有包膜者,邊緣光整-暈征。3.多發(fā)大小不等低密度灶。4.較大腫瘤內(nèi)有裂隙狀不規(guī)則低密度影。5.部分有出血、鈣化。6.肝臟變形局部外凸。肝臟惡性腫瘤(肝細(xì)胞癌)CT表現(xiàn)46肝臟惡性腫瘤(肝細(xì)胞癌)CT表現(xiàn)增強(qiáng)動(dòng)脈期:病灶不均質(zhì)強(qiáng)化較肝實(shí)質(zhì)密度高。門靜脈期:(1)病灶密度尚均勻較肝實(shí)質(zhì)低。(2)浸潤型病灶周圍清,包膜型病灶周圍不清。(3)較大腫瘤中央壞死不強(qiáng)化。(4)血管內(nèi)癌栓:局限性血管增寬。延遲期:低密度或略低密度。。肝臟惡性腫瘤(肝細(xì)胞癌)CT表現(xiàn)47肝臟惡性腫瘤(肝細(xì)胞癌)CT表現(xiàn)其他:肝硬化、脾大、門脈高壓、動(dòng)靜脈瘺、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腹水等表現(xiàn)。CTA掃描病灶明顯強(qiáng)化。纖維板層樣肝細(xì)胞肝癌:平掃為邊界較清的低密度區(qū),病灶內(nèi)出現(xiàn)小鈣化灶為其特點(diǎn),增強(qiáng)動(dòng)脈期強(qiáng)化明顯,而纖維間隔為相對(duì)低密度。肝臟惡性腫瘤(肝細(xì)胞癌)CT表現(xiàn)48肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)課件49肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)課件50肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)課件51肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)課件52肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)課件53肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)課件54肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)課件55肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)課件56肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)課件57肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)課件58肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)課件59肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)課件60肝臟常見腫瘤CT表現(xiàn)課件61肝臟惡性腫瘤(膽管細(xì)胞癌)CT表現(xiàn)平掃低密度灶,部分病灶內(nèi)有鈣化影。增強(qiáng)1.無明顯強(qiáng)化效應(yīng)。2.膽管遠(yuǎn)端擴(kuò)張,膽囊出于萎縮狀態(tài)。3.常無肝硬化、脾大現(xiàn)象。肝臟惡性腫瘤(膽管細(xì)胞癌)CT表現(xiàn)62肝臟惡性腫瘤(肝轉(zhuǎn)移瘤)CT表現(xiàn)平掃:多發(fā)或單發(fā)低密度灶,大多邊緣清楚,密度均勻。增強(qiáng)1.病灶邊緣強(qiáng)化,中央低密度,周圍繞以低密度環(huán)-靶征或牛眼征。2.部分為多血供腫瘤:平滑肌肉瘤、腎癌、甲狀腺癌等。肝臟惡性腫瘤(肝轉(zhuǎn)移瘤)CT表現(xiàn)63謝謝

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