癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件

癌痛病人規(guī)范化護(hù)理癌痛病人規(guī)范化護(hù)理癌痛病人規(guī)范化護(hù)理癌痛病人的規(guī)范化護(hù)理外四病區(qū)■趙英什么是疼痛?-wWHO1999疼痛是一種令人不快的感覺和情緒上的感受,伴有實(shí)際的或潛在的組織損傷。疼痛永遠(yuǎn)是主觀的感受山東省腫瘤醫(yī)院1986年，我國進(jìn)入改革開放時期，語文教學(xué)也進(jìn)行了廣泛、持續(xù)、深入的改革試驗。在20世紀(jì)90年代，國家相繼頒發(fā)了各種語文教學(xué)大綱，規(guī)定：“語文是最重要的交際工具，也是重要的文化載體?！睒O大推動了語文教學(xué)和語文教學(xué)研究的發(fā)展。2001年《全日制義務(wù)教育語文課程標(biāo)準(zhǔn)》（實(shí)驗稿）頒布，新一輪的課程改革正式啟動。隨著語文課程改革的不斷深入，文學(xué)教育因其特定的意義、有效的教育作用，成為語文教育改革中受到普遍關(guān)注的問題。本文認(rèn)為由于中國城市和農(nóng)村的各種差距，文學(xué)教育在語文教育改革中應(yīng)有不同的措施和方案。本文將關(guān)注點(diǎn)放在農(nóng)村高中文學(xué)教育的地位和作用上，嘗試探究其存在的問題的解決策略。一、當(dāng)前農(nóng)村教育的現(xiàn)狀現(xiàn)代社會是一個高科技的社會，高科技的迅速發(fā)展，將我們帶入了科學(xué)技術(shù)主導(dǎo)地位的知識經(jīng)濟(jì)時代。當(dāng)城市的經(jīng)濟(jì)帶動國家向前迅猛發(fā)展時，城市的文化、教育也在不斷改革和創(chuàng)新中，目的是要減小經(jīng)濟(jì)與文化的矛盾?？墒寝r(nóng)村的教育卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)趕不上經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，學(xué)生一方面快速接受新科技的產(chǎn)品，接受最新的信息；一方面又要回到學(xué)校接受老一套的思想教育。這種現(xiàn)狀從小學(xué)教育開始阻礙了兒童的人格和價值觀的形成，束縛了他們的想象力和創(chuàng)造力。為什么農(nóng)村教育會呈現(xiàn)如此現(xiàn)狀呢？據(jù)相關(guān)調(diào)查和分析，其原因有：農(nóng)村小學(xué)、初中的教師青黃不接。一方面，老一輩教師們的經(jīng)驗已經(jīng)不能適應(yīng)學(xué)生的心理和口味，他們所跟上的語文教育改革，在文學(xué)教育上也大多只是對文學(xué)作品作生搬硬套、照本宣科式的處理，學(xué)生們則是鸚鵡學(xué)舌、死記硬背。而農(nóng)村學(xué)校大都沒有圖書館，因此在課外進(jìn)行文學(xué)作品閱讀的學(xué)生和老師都很少見。另一方面，進(jìn)入21世紀(jì)后從師范院校畢業(yè)的大學(xué)生們沒有幾人真正愿意投身到農(nóng)村的中小學(xué)教育中去。所以，農(nóng)村中小學(xué)的師資力量是不可能為語文教育改革擔(dān)負(fù)重任的。那么，高中所招進(jìn)來的學(xué)生對于文學(xué)，除了僅有的可憐的一點(diǎn)課內(nèi)知識外，別的幾乎茫然。應(yīng)試教育橫行無忌，文學(xué)教育舉步維艱。在農(nóng)村，從小學(xué)開始就已經(jīng)在抓優(yōu)生率，特別是五、六年級的時候。再往上，農(nóng)村的初中就完全把升學(xué)率作為學(xué)校發(fā)展的目標(biāo)。為了能讓更多的農(nóng)村學(xué)生考上城里的重點(diǎn)高中，他們把考試和高分作為法寶，美其名曰：“一切都是為學(xué)生的將來著想！”可以想見這樣的學(xué)生升到高中以后，他們的思想里除了考大學(xué)就是考大學(xué)。甚至很多家長和老師都認(rèn)為那些小說名著都是“閑書”，是不能看的，是會阻礙上大學(xué)的。而學(xué)生們大概只簡略的看過四大名著的電視劇。小說，不知道是什么玩意兒，更不會買書珍藏。在高中，文學(xué)教育就是老師給疲憊的學(xué)生們上一節(jié)“休閑課”，講講文化名人的風(fēng)流韻事，講講歷史上的男人戰(zhàn)爭和女人的眼淚……再不就是回歸高考，把文學(xué)作品“碎尸萬段”，抓住其中的一個考點(diǎn)，大講特講。語文教學(xué)真是捉襟見肘，疲于奔命。二、正確認(rèn)識文學(xué)教育盡管農(nóng)村的語文教育改革不容樂觀，但是作為教育青年，在教育這塊熱土上定要開墾一片文學(xué)教育的天地。首先在思想上要明確：文學(xué)教育在中學(xué)素質(zhì)教育中是基礎(chǔ)的、不可或缺的，和識字、數(shù)數(shù)一樣，是一種人格的基礎(chǔ)教育。這種文學(xué)教育并不是要把多數(shù)人培養(yǎng)成文學(xué)家，但應(yīng)該使人人都具有理解文學(xué)和欣賞文學(xué)的能力。這是語文教育的整體目標(biāo)――培養(yǎng)聽說讀寫能力和高尚的思想情操的一部分，在語文美育方面起著重要作用。這一點(diǎn)在教師身上應(yīng)該做到：一方面，增強(qiáng)語文教師的文化底蘊(yùn)。毫無疑問，文學(xué)教育的有效措施是必須依仗語文教師的文學(xué)底蘊(yùn)的。雖然農(nóng)村學(xué)生的文學(xué)意識很弱，對文學(xué)的理解也只限于一些網(wǎng)絡(luò)小說和青春言情小說，但是只要我們的語文教師能在文學(xué)價值和文學(xué)理念上下功夫，用心引導(dǎo)學(xué)生到純文學(xué)的殿堂里遨游，定會在日積月累中領(lǐng)略文學(xué)的樂趣。另一方面，語文教師在高中教育的應(yīng)試壓力下，不能扼殺了對文學(xué)的愛好和追求，應(yīng)該不斷探索文學(xué)的奧秘，從而才能用自身的言辭行動打動學(xué)生。其次，從教學(xué)理念上改變對語文教學(xué)的認(rèn)識。語文課堂不是老夫子搖頭晃腦的吟背灌輸，不是枯燥乏味的技藝之學(xué)、知識之學(xué)，不是應(yīng)試教育的傀儡。許多農(nóng)村學(xué)生對很多文學(xué)知識都不了解，也不喜歡。在人教版高中語文第四冊中聚集了大量文學(xué)作品，從中國的古典文學(xué)到現(xiàn)代文學(xué)，從外國的小說到戲劇，無一不是給學(xué)生呈現(xiàn)文學(xué)殿堂的奇葩。可是在教學(xué)過程中，學(xué)生們不愛《紅樓夢》中個性反叛的寶黛，不愛《水滸傳》里風(fēng)雪交織中的英勇林沖，也不愛《三國演義》里神機(jī)妙算的諸葛亮，可是在電影面前，他們卻喜歡一個又一個精彩的鏡頭，看得手舞足蹈，興高采烈。若回到課本中，讓學(xué)生們拿著課本說個一二，卻一片啞然?！皬?qiáng)迫”他們看中國古典四大名著和外國名著，卻叫苦連天，根本不愿意完成這樣輕松而富于樂趣的“作業(yè)”。這樣的文學(xué)教育很明顯就是人文價值、人文精神的流失，如果高中語文教學(xué)以這種方式繼續(xù)下去，語文的地位和作用將無聲無息的流失。所以，在語文課堂上要盡量以多種教學(xué)方式來引導(dǎo)學(xué)生，要讓學(xué)生參與到文學(xué)活動中去，讓學(xué)生體會到作品對自己的價值。另外，營造一個好的教育環(huán)境也是很重要的。小到課堂的學(xué)習(xí)環(huán)境，大到家庭的氛圍。雖然農(nóng)村的很多家長并不能真正體會到文學(xué)教育的作用。但是，文學(xué)作品里那些堅韌不拔的氣度，與獨(dú)立的個性品質(zhì)是絕對可以在學(xué)生的身上體現(xiàn)出來的，只要教師從正面去引導(dǎo)，讓學(xué)生用行動去實(shí)踐，家長肯定能發(fā)現(xiàn)自己孩子的改變。比如，《我與地壇》這篇課文，這是一篇“情”的范文，是人人熟悉的親情，是人人都擁有的親情，可是面對親情，有幾人沒有自責(zé)？學(xué)生看到了，自然會在內(nèi)心或行動上表現(xiàn)出對父母的感恩和愛。這是一種最好的情感教育，是學(xué)生自省的，自發(fā)的。這時教育怕是要覺得自己的作用無窮了吧！三、重視文學(xué)教育的作用文學(xué)是人學(xué)，文學(xué)作品的重要作用在于以生動的形象教育人，以豐富的感情感染人。所以，文學(xué)教育是語文教育的重要組成部分，對學(xué)生進(jìn)行必要的文學(xué)教育意義重大。在農(nóng)村高中實(shí)施文學(xué)教育更是有特定的意義和作用。著名的文學(xué)評論家陳駿濤先生對文學(xué)教育的意義作了很好的闡釋：“文學(xué)作品包涵豐富的形象思維，易于激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造意識。文學(xué)語言形象生動，富有表現(xiàn)力和感染力，中學(xué)生只有吸收文學(xué)作品中形象思維和藝術(shù)語言的滋養(yǎng)，才能更好地發(fā)展思維和語言。文學(xué)教育對學(xué)生認(rèn)識生活、養(yǎng)成審美情感、發(fā)展個性、健全人性起重要作用，是體現(xiàn)語文學(xué)科工具性和人文性的重要內(nèi)容。”首先從文學(xué)教育的基礎(chǔ)作用來說是必不可少的。《咬文嚼字》雜志社公布2007年十大語文差錯，其中具有較大代表性的錯誤之一：電影《無間道》的片名和電影內(nèi)容原本不符，而這部電影流行后，社會上卻有很多人使用這個詞語，比如：“陷入了留學(xué)無間道”，“面對股市，學(xué)會避開無間道”。還有很多關(guān)于古詩句以及一些字詞的濫用。這些在社會上特別是在農(nóng)村地方更是舉不勝舉，到處都是。而在學(xué)生的筆下也經(jīng)常出現(xiàn)這種錯誤：一廂情愿寫成一“箱”情愿，生命誠可貴寫成生命“曾”可貴，平凡的人要寫成平“繁”的人，等等。所有這些都是對語文的一種褻瀆，對教育的一種侮辱。其次，從文學(xué)教育的目的來說，中學(xué)文學(xué)教育是讓學(xué)生學(xué)習(xí)我們國家和外國的優(yōu)秀文學(xué)作品，從而培養(yǎng)文學(xué)語言的語感，發(fā)展形象思維，培養(yǎng)文學(xué)鑒賞能力；培養(yǎng)審美情感、審美情趣和審美能力，發(fā)展個性，健全人性；熱愛中華民族優(yōu)秀文化，增強(qiáng)民族自尊心和民族自豪感，陶冶崇高的情操，提高文化素質(zhì)。這種認(rèn)識在農(nóng)村學(xué)校應(yīng)該大力提倡和宣傳，現(xiàn)如今語文在農(nóng)村高中是弱勢學(xué)科，上到領(lǐng)導(dǎo)下到學(xué)生都認(rèn)為語文可學(xué)可不學(xué)，他們把關(guān)注點(diǎn)都放在數(shù)學(xué)和英語上。在教學(xué)改革上，同樣也是把大量的人力物力放到這兩門上，卻不知語文學(xué)不好的學(xué)生也不可能把其它科目學(xué)到很好，語文是一切學(xué)科的基礎(chǔ)?？墒俏覀兊纳鐣覀兊膰也皇切枰粋€又一個北大清華的學(xué)生，而應(yīng)該是具有強(qiáng)烈民族感和責(zé)任感的青年，他們擔(dān)負(fù)的應(yīng)該是建設(shè)國家的重任，而不是找一份收入高的工作。所以，文學(xué)教育在整個教育改革中起著重要的作用。語文教學(xué)改革一路走來，在很多方面都取得了一定的成果。隨著新課程的改革，高中文學(xué)教育也得到了重視和發(fā)展，并收到了一定的成效。但是在農(nóng)村教育中，高中的文學(xué)教育還沒有得到真正的重視，沒有為國家的教育做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。為此，希望語文教育專家們能把更多的目光投向農(nóng)村這片廣袤的大地上，讓這塊土地上長出更多的教育新秀，結(jié)出更多的碩果。熊娟，教師，現(xiàn)居湖北鄂州。隨著社會不斷的發(fā)展，環(huán)境污染的問題越來越受到全社會高度關(guān)注，保護(hù)人類生存的環(huán)境是人類的共同呼聲。初中化學(xué)教學(xué)滲透環(huán)保教育，既豐富了課堂教學(xué)內(nèi)容，活躍了課堂氣氛，又提高了學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣，同時也是初中化學(xué)教師義不容辭的責(zé)任。初中化學(xué)教學(xué)滲透環(huán)保教育，教師可以從以下方面進(jìn)行。?⒈結(jié)合教材內(nèi)容進(jìn)行環(huán)保教育，培養(yǎng)學(xué)生的環(huán)保意識?初中化學(xué)教材中涉及環(huán)保知識內(nèi)容不少，教師要把這些內(nèi)容的教學(xué)與環(huán)保有機(jī)結(jié)合起來。?1.1在學(xué)習(xí)“空氣”知識時，重點(diǎn)介紹“臭氧層空洞”。大氣平流層中臭氧層含量雖然很少，卻可以吸收來自太陽的大部分紫外線，它是人類與生物的“保護(hù)傘”。目前主要由于致冷劑氟里昂和化石燃料燃燒產(chǎn)生氮的氧化物大量排入空氣中破壞或損耗臭氧層，臭氧層已出現(xiàn)空洞，“臭氧層空洞”的出現(xiàn)，減弱了臭氧層對陽光中紫外線的阻擋作用，過量紫外線的輻射，不僅會使人類患皮膚癌和得白內(nèi)障病人的大增，而且也會損害動植物的發(fā)育，降低農(nóng)作物的產(chǎn)量，危害海洋生物生存，使氣候和生態(tài)環(huán)境發(fā)生變異。為防止“臭氧層空洞”的進(jìn)一步擴(kuò)大，拯救臭氧層，減少使用或停止使用氟里昂致冷劑，用無污染的致冷劑代替氟里昂，限制氮的氧化物的排放。?1.2在學(xué)習(xí)“化石燃料的燃燒對環(huán)境的影響”知識時，重點(diǎn)介紹“酸雨”?；剂先紵a(chǎn)生的氣體和化工生產(chǎn)中排放的廢氣中都含有氮、硫的氧化物，它們最終可形成“酸雨”?！八嵊辍钡奈：κ牵嚎筛g金屬設(shè)備、橋梁、建筑物以及價值較高的文物；可以使河流湖泊中的沉積的某些重金屬元素化合物溶解，從而進(jìn)入魚、貝體中，這些有毒的重金屬元素通過食物鏈危害人體健康；可使水體酸化，導(dǎo)致江河湖泊中魚類死亡，影響水生植物的生長與繁殖；可使土壤酸化，造成農(nóng)作物大幅度減產(chǎn)；也可造成植物的枯死。為減少“酸雨”的發(fā)生，使用低硫的煤或?qū)虻娜剂线M(jìn)行脫硫處理；對工業(yè)廢氣進(jìn)行綜合處理；改進(jìn)燃燒裝置；將機(jī)動車安裝尾氣凈化裝置；減少化石燃料的使用；開發(fā)新的能源。?1.3在學(xué)習(xí)“用途廣泛的二氧化碳”知識時，重點(diǎn)介紹“溫室效應(yīng)”。大量含碳燃料的燃燒，加上森林大面積破壞，綠色植物減少，破壞了人與自然界及生態(tài)之間的固有平衡，導(dǎo)致空氣中二氧化碳含量過剩并不斷增加，由于二氧化碳是溫室氣體的主要成分，二氧化碳含量過多，阻礙了地球上能量的擴(kuò)散，因而形成了“溫室效應(yīng)”。“溫室效應(yīng)”的后果是：地球表面的溫度升高，氣溫變暖，水的蒸發(fā)過快，氣溫升高造成冰川熔化，導(dǎo)致海平面上升，一些沿海城市會被淹沒，還將會改變?nèi)虻乩須夂蚍植?，使得各地降水和干濕狀況發(fā)生變化，加劇干旱及土地的沙漠化，各種極端自然災(zāi)害頻繁發(fā)生。為減緩“溫室效應(yīng)”，我們大面積植樹造林，恢復(fù)生態(tài)之間的固有平衡，減少化石燃料的使用，開發(fā)新的能源。?1.4在學(xué)習(xí)“自然界中的水”知識時，重點(diǎn)介紹“水體污染”。工業(yè)廢水中含有較多有毒的重金屬化合物及致癌的有機(jī)物，通過飲用水和食物鏈途徑進(jìn)入人體，影響人的健康；過量使用化肥、生活中使用含磷的洗滌劑和生活污水的任意排放，會使水中營養(yǎng)元素氮、磷過高，促使水體中藻類植物瘋長，出現(xiàn)水富營養(yǎng)化，造成水變黑變臭，使水生生物因水體缺氧而大量死亡，在江河湖泊中易形成“水華現(xiàn)象”，在海洋中易形成“赤潮”；農(nóng)藥大多易殘留不分解，易富集在生物體內(nèi)，通過食物鏈?zhǔn)谷税l(fā)生慢性中毒；另外石油的泄漏對海洋的污染尤為突出，石油對海洋的污染是在海水表面形成一層油膜，阻止空氣中氧氣溶于海水，影響水生植物的光合作用和海洋生物的存在。?上述被污染的水，不僅影響水生動植物的生長，而且也影響人類的生存與發(fā)展。為了防止水被污染，工業(yè)廢水經(jīng)處理達(dá)標(biāo)排放；農(nóng)業(yè)上要合理使用農(nóng)藥與化肥，多使用農(nóng)家肥和提倡使用高效低毒或無公害的生物農(nóng)藥；生活中的污水要集中處理，大力提倡使用無磷的洗衣粉；有效防止海洋中石油的泄漏。?1.5在學(xué)習(xí)“有機(jī)合成材料”知識時，重點(diǎn)介紹“白色污染”?！鞍咨廴尽狈褐笍U棄塑料對環(huán)境產(chǎn)生的影響，由于絕大部分塑料在自然界中很難降解，長期堆積會破壞土壤，污染地下水，如果焚燒含氯塑料，則有刺激性氣味的氯化氫生成，從而對空氣造成污染。為減少“白色污染”，可使用一些新型的可降解的塑料，如微生降解塑料和光降解塑料；減少使用不必要的塑料制品，可用布袋代替塑料袋；重復(fù)使用某些塑料制品，如塑料盒、塑料袋；分類回收各種廢棄塑料；尋找塑料的替代品。國家頒布限塑令，將無償使用塑料袋變?yōu)橛袃斒褂盟芰洗?，其目的是最大限度減少“白色污染”，同時也節(jié)約了有限的石油資源，相應(yīng)延長了石油資源的使用壽命。?1.6在學(xué)習(xí)“化學(xué)試劑的貯存”知識時，重點(diǎn)介紹有關(guān)試劑貯存時也要注重環(huán)保：易揮發(fā)試劑（如濃鹽酸、氨水等）的貯存，應(yīng)密封貯存，防止揮發(fā)的氣體（如氯化氫、氨氣等）污染空氣；見光易分解的試劑（如硝酸、硝酸銀等，且硝酸還是易揮發(fā)的試劑）的貯存，應(yīng)用棕色瓶存放在暗處，目的是防止分解或揮發(fā)的氣體污染空氣。?通過上述環(huán)保知識的教育，使學(xué)生明白，為了不讓環(huán)境污染威脅人類自身的生存，就一定要保護(hù)環(huán)境，同時也使學(xué)生深刻認(rèn)識到保護(hù)環(huán)境的重要意義，樹立強(qiáng)烈的環(huán)保意識。?⒉結(jié)合化學(xué)實(shí)驗進(jìn)行環(huán)保教育，增強(qiáng)學(xué)生的環(huán)保意識?化學(xué)是一門以實(shí)驗為基礎(chǔ)的科學(xué)，化學(xué)實(shí)驗可以培養(yǎng)學(xué)生觀察、描述、分析問題、解決問題的能力。在化學(xué)實(shí)驗教學(xué)中滲透環(huán)保教育，會使化學(xué)教學(xué)更直觀、更生動，效果更加顯著。?2.1少用藥品，減少廢棄物，提高環(huán)保意識?；瘜W(xué)實(shí)驗往往涉及到有害、有毒的物質(zhì)，我們力求用最少的實(shí)驗藥品獲得最佳實(shí)驗效果，最大限度減少廢棄物。這對提高學(xué)生的環(huán)保意識是非常必要的。如硫和紅磷在氧氣中燃燒的實(shí)驗，硫和紅磷要盡可能少一點(diǎn)，這樣可減少有害、有毒的二氧化硫和五氧化二磷的排放。?2.2正確處理廢棄物，使學(xué)生養(yǎng)成自覺保護(hù)環(huán)境行為。化學(xué)實(shí)驗中不僅要少用藥品，減少廢棄物，同時對廢棄物要妥善處理，決不能隨意傾倒與排放，否則會造成環(huán)境污染。廢棄物要統(tǒng)一回收處理，有些廢棄物經(jīng)簡單加工可變廢為寶。如氯酸鉀與二氧化錳混合加熱制取氧氣完全反應(yīng)后，殘渣經(jīng)溶解過濾可回收二氧化錳，濾液經(jīng)蒸發(fā)可得到氯化鉀，氯化鉀可做化學(xué)試劑，也可作施花、草、樹的鉀肥。?2.3改進(jìn)化學(xué)實(shí)驗教學(xué)，使學(xué)生受到直觀的環(huán)保教育?；瘜W(xué)實(shí)驗中產(chǎn)生酸性氣體，可用堿溶液氫氧化鈉吸收得到有用的化工產(chǎn)品，如產(chǎn)生堿性氣體，可用酸溶液吸收也可制得相應(yīng)的化工產(chǎn)品，如硫在氧氣中燃燒，防止生成的二氧化硫氣體污染空氣，事先在集氣瓶中裝少量堿溶液氫氧化鈉，用這種原理在工業(yè)上可制得化工產(chǎn)品亞硫酸鈉。化學(xué)實(shí)驗中如產(chǎn)生有毒、有害的固體時，也不能向空中排放，如紅磷在氧氣中燃燒，防止生成的五氧化二磷顆粒逸散空中污染空氣，事先在集氣瓶中裝少量水來溶解吸收五氧化二磷顆粒。?有些實(shí)驗的設(shè)計與儀器的組裝中也要盡可能體現(xiàn)環(huán)保理念：如在設(shè)計固體與液體不加熱制取氣體實(shí)驗時，盡量選擇分液漏斗?或長頸漏斗?與其它儀器來組裝，這樣不僅可控制反應(yīng)的發(fā)生與停止，而且可節(jié)約藥品，同時也減少了廢渣、廢液、有害氣體的產(chǎn)生；在設(shè)計制取有毒的氣體或驗證有毒氣體化學(xué)性質(zhì)實(shí)驗時，特別要注意裝置氣密性的檢查以及尾氣的處理，防止有毒氣體排空污染空氣。如驗證一氧化碳還原性實(shí)驗中，用一氧化碳與氧化鐵反應(yīng)時，注意尾氣中含有一氧化碳，有毒，不能排空，要作燃燒處理。?從上可知，化學(xué)實(shí)驗應(yīng)盡量避免氣體外逸、液體泄漏和固體亂排放，把污染降到最小程度，化學(xué)實(shí)驗中進(jìn)行環(huán)保教育，使學(xué)生知道消除或減輕污染的原理，使學(xué)生明白既要消除污染，又要使廢物充分利用，變廢為寶，同時也要使學(xué)生明白人類應(yīng)與自然和諧相處的道理，培養(yǎng)學(xué)生可持續(xù)發(fā)展的價值觀。?⒊聯(lián)系我國基本國情進(jìn)行環(huán)保教育，強(qiáng)化學(xué)生的環(huán)保意識?我國正處于社會主義初級階段，生產(chǎn)力和生產(chǎn)技術(shù)尚不發(fā)達(dá)，前幾年，在市場經(jīng)濟(jì)建立初期，各地建起了許多高耗能、低產(chǎn)出、強(qiáng)污染，以消耗大量自然資源、人力資源和犧牲環(huán)境為代價的小型企業(yè)，現(xiàn)在已經(jīng)關(guān)閉了小型冶煉廠、造紙廠，有效地保護(hù)國家資源和人民的利益，從而也有效地保護(hù)了我們生存的環(huán)境。?通過我國基本國情的介紹，拓寬了學(xué)生的視野，使學(xué)生知道化學(xué)知識就在我們身邊，這樣不僅進(jìn)行了環(huán)保和能源意識的教育，而且也強(qiáng)化了學(xué)生的環(huán)保意識。?初中化學(xué)教學(xué)應(yīng)重視環(huán)保教育，環(huán)保教育從小抓起，人人愛護(hù)環(huán)境，保護(hù)環(huán)境，防止環(huán)境污染，只有這樣才能創(chuàng)建一個美好的勞動生活環(huán)境，才能擁有一個充滿生機(jī)的地球。癌痛病人規(guī)范化護(hù)理癌痛病人規(guī)范化護(hù)理癌痛病人規(guī)范化護(hù)理癌痛病1癌痛病人的規(guī)范化護(hù)理外四病區(qū)■趙英癌痛病人的規(guī)范化護(hù)理2什么是疼痛?-wWHO1999疼痛是一種令人不快的感覺和情緒上的感受,伴有實(shí)際的或潛在的組織損傷。疼痛永遠(yuǎn)是主觀的感受山東省腫瘤醫(yī)院什么是疼痛?-w3疼痛概述一定義2定義:疼痛是一種與組織損傷和潛在的組織或類似的損傷有關(guān)的一種不愉快的感覺和情緒體驗。疼痛是繼T、P、R、Bp后的第五大生命體征1、疼痛是主觀性的2、疼痛是身體局部或整體的感覺3、表達(dá)疼痛的形式因人而異,差別極大疼痛概述一定義24二、癌痛的病因病癌癥癌癥相關(guān)癌癥治療癌癥無關(guān)部部|泌度天放化其原局局分過壓改術(shù)治治治疾犯迫1變耗療療病二、癌痛的病因5三、疼痛的分類據(jù)發(fā)生和據(jù)神經(jīng)解剖持續(xù)時間分和病理生理分臨床綜合分類性□怪發(fā)軀內(nèi)神痛痛□性體臟經(jīng)痛痛痛痛三、疼痛的分類6疼痛的分類-1依疼痛持續(xù)時間分類短期存在,少于3個月多起源于新近的軀體損傷,是損傷的直接作用如手術(shù)、創(chuàng)傷后疼痛等是疾病的一個癥狀,對患者有保護(hù)作用,提醒患者尋求醫(yī)療幫持續(xù)3個月或以上多數(shù)與以往的損傷有關(guān),但不僅是損傷本身的影響,還受許多其它的因素影響(心理、社會、經(jīng)濟(jì)等)目前被認(rèn)為是一種疾病疼痛的分類-17疼痛的分類-2依疼痛發(fā)生部位分類內(nèi)臟性疼痛鈍性、絞榨樣疼痛,定位不準(zhǔn)確驅(qū)體性疼痛定位明確,刀割樣、針刺樣疼痛常見骨痛和軟組織疼痛神經(jīng)病理性疼痛自發(fā)的、燒灼樣、觸電樣疼痛疼痛的分類-28四、疼痛的臨床特點(diǎn)■持續(xù)性隱痛、脹痛早期內(nèi)臟腫瘤疼痛■持續(xù)性隱痛陣發(fā)性疼——空腔臟器肝、膽管■持續(xù)性疼痛自發(fā)性疼——外周神經(jīng)系統(tǒng)針刺刀割或觸電樣疼——神經(jīng)根神經(jīng)叢轉(zhuǎn)移痛■燒灼樣疼痛交感神經(jīng)系統(tǒng)■胸肋骨壓痛游走性疼——白血病多發(fā)性骨髓瘤四、疼痛的臨床特點(diǎn)9五、疼痛的評估診斷治療--評估■為了確保恰當(dāng)?shù)奶弁粗委?全面的疼痛評估至關(guān)重要。如果不能進(jìn)行充分評估,往往會導(dǎo)致疼痛控制不佳。■疼痛強(qiáng)度量化。因為疼痛是主觀體驗,所以患者的主訴是疼痛強(qiáng)度評估的標(biāo)準(zhǔn)五、疼痛的評估診斷治療--評估101、疼痛的評估一評價標(biāo)準(zhǔn)主訴疼痛的程度分級法(VRS)視覺模擬量表(VAS)數(shù)字疼痛強(qiáng)度量表(NRS)容評估量表在整個住院過程中使用同一種工具區(qū)學(xué)專家提醒恒:無忌面的圖生的消拌量能描出您疼痛程度的臉請告訴醫(yī)生◎②③③1、疼痛的評估一評價標(biāo)準(zhǔn)11癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件12癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件13癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件14癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件15癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件16癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件17癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件18癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件19癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件20癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件21癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件22癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件23癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件24癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件25癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件26癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件27癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件28癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件29癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件30癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件31癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件32癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件33癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件34癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件35癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件36癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件37癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件38癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件39癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件40癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件41癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件42癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件43癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件44癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件45癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件46癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件47癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件48癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件49癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件50癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件51癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件52癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件53癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件54癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件55癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件56癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件57癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件58癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件59癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件60癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件61謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡?！囃?/p>

12、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒?！獝蹱柼m

13、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強(qiáng)。——老子

14、意志堅強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏?！璧?/p>

15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我?！~克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷62癌痛病人規(guī)范化護(hù)理癌痛病人規(guī)范化護(hù)理癌痛病人規(guī)范化護(hù)理癌痛病人的規(guī)范化護(hù)理外四病區(qū)■趙英什么是疼痛?-wWHO1999疼痛是一種令人不快的感覺和情緒上的感受,伴有實(shí)際的或潛在的組織損傷。疼痛永遠(yuǎn)是主觀的感受山東省腫瘤醫(yī)院1986年，我國進(jìn)入改革開放時期，語文教學(xué)也進(jìn)行了廣泛、持續(xù)、深入的改革試驗。在20世紀(jì)90年代，國家相繼頒發(fā)了各種語文教學(xué)大綱，規(guī)定：“語文是最重要的交際工具，也是重要的文化載體?！睒O大推動了語文教學(xué)和語文教學(xué)研究的發(fā)展。2001年《全日制義務(wù)教育語文課程標(biāo)準(zhǔn)》（實(shí)驗稿）頒布，新一輪的課程改革正式啟動。隨著語文課程改革的不斷深入，文學(xué)教育因其特定的意義、有效的教育作用，成為語文教育改革中受到普遍關(guān)注的問題。本文認(rèn)為由于中國城市和農(nóng)村的各種差距，文學(xué)教育在語文教育改革中應(yīng)有不同的措施和方案。本文將關(guān)注點(diǎn)放在農(nóng)村高中文學(xué)教育的地位和作用上，嘗試探究其存在的問題的解決策略。一、當(dāng)前農(nóng)村教育的現(xiàn)狀現(xiàn)代社會是一個高科技的社會，高科技的迅速發(fā)展，將我們帶入了科學(xué)技術(shù)主導(dǎo)地位的知識經(jīng)濟(jì)時代。當(dāng)城市的經(jīng)濟(jì)帶動國家向前迅猛發(fā)展時，城市的文化、教育也在不斷改革和創(chuàng)新中，目的是要減小經(jīng)濟(jì)與文化的矛盾?？墒寝r(nóng)村的教育卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)趕不上經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，學(xué)生一方面快速接受新科技的產(chǎn)品，接受最新的信息；一方面又要回到學(xué)校接受老一套的思想教育。這種現(xiàn)狀從小學(xué)教育開始阻礙了兒童的人格和價值觀的形成，束縛了他們的想象力和創(chuàng)造力。為什么農(nóng)村教育會呈現(xiàn)如此現(xiàn)狀呢？據(jù)相關(guān)調(diào)查和分析，其原因有：農(nóng)村小學(xué)、初中的教師青黃不接。一方面，老一輩教師們的經(jīng)驗已經(jīng)不能適應(yīng)學(xué)生的心理和口味，他們所跟上的語文教育改革，在文學(xué)教育上也大多只是對文學(xué)作品作生搬硬套、照本宣科式的處理，學(xué)生們則是鸚鵡學(xué)舌、死記硬背。而農(nóng)村學(xué)校大都沒有圖書館，因此在課外進(jìn)行文學(xué)作品閱讀的學(xué)生和老師都很少見。另一方面，進(jìn)入21世紀(jì)后從師范院校畢業(yè)的大學(xué)生們沒有幾人真正愿意投身到農(nóng)村的中小學(xué)教育中去。所以，農(nóng)村中小學(xué)的師資力量是不可能為語文教育改革擔(dān)負(fù)重任的。那么，高中所招進(jìn)來的學(xué)生對于文學(xué)，除了僅有的可憐的一點(diǎn)課內(nèi)知識外，別的幾乎茫然。應(yīng)試教育橫行無忌，文學(xué)教育舉步維艱。在農(nóng)村，從小學(xué)開始就已經(jīng)在抓優(yōu)生率，特別是五、六年級的時候。再往上，農(nóng)村的初中就完全把升學(xué)率作為學(xué)校發(fā)展的目標(biāo)。為了能讓更多的農(nóng)村學(xué)生考上城里的重點(diǎn)高中，他們把考試和高分作為法寶，美其名曰：“一切都是為學(xué)生的將來著想！”可以想見這樣的學(xué)生升到高中以后，他們的思想里除了考大學(xué)就是考大學(xué)。甚至很多家長和老師都認(rèn)為那些小說名著都是“閑書”，是不能看的，是會阻礙上大學(xué)的。而學(xué)生們大概只簡略的看過四大名著的電視劇。小說，不知道是什么玩意兒，更不會買書珍藏。在高中，文學(xué)教育就是老師給疲憊的學(xué)生們上一節(jié)“休閑課”，講講文化名人的風(fēng)流韻事，講講歷史上的男人戰(zhàn)爭和女人的眼淚……再不就是回歸高考，把文學(xué)作品“碎尸萬段”，抓住其中的一個考點(diǎn)，大講特講。語文教學(xué)真是捉襟見肘，疲于奔命。二、正確認(rèn)識文學(xué)教育盡管農(nóng)村的語文教育改革不容樂觀，但是作為教育青年，在教育這塊熱土上定要開墾一片文學(xué)教育的天地。首先在思想上要明確：文學(xué)教育在中學(xué)素質(zhì)教育中是基礎(chǔ)的、不可或缺的，和識字、數(shù)數(shù)一樣，是一種人格的基礎(chǔ)教育。這種文學(xué)教育并不是要把多數(shù)人培養(yǎng)成文學(xué)家，但應(yīng)該使人人都具有理解文學(xué)和欣賞文學(xué)的能力。這是語文教育的整體目標(biāo)――培養(yǎng)聽說讀寫能力和高尚的思想情操的一部分，在語文美育方面起著重要作用。這一點(diǎn)在教師身上應(yīng)該做到：一方面，增強(qiáng)語文教師的文化底蘊(yùn)。毫無疑問，文學(xué)教育的有效措施是必須依仗語文教師的文學(xué)底蘊(yùn)的。雖然農(nóng)村學(xué)生的文學(xué)意識很弱，對文學(xué)的理解也只限于一些網(wǎng)絡(luò)小說和青春言情小說，但是只要我們的語文教師能在文學(xué)價值和文學(xué)理念上下功夫，用心引導(dǎo)學(xué)生到純文學(xué)的殿堂里遨游，定會在日積月累中領(lǐng)略文學(xué)的樂趣。另一方面，語文教師在高中教育的應(yīng)試壓力下，不能扼殺了對文學(xué)的愛好和追求，應(yīng)該不斷探索文學(xué)的奧秘，從而才能用自身的言辭行動打動學(xué)生。其次，從教學(xué)理念上改變對語文教學(xué)的認(rèn)識。語文課堂不是老夫子搖頭晃腦的吟背灌輸，不是枯燥乏味的技藝之學(xué)、知識之學(xué)，不是應(yīng)試教育的傀儡。許多農(nóng)村學(xué)生對很多文學(xué)知識都不了解，也不喜歡。在人教版高中語文第四冊中聚集了大量文學(xué)作品，從中國的古典文學(xué)到現(xiàn)代文學(xué)，從外國的小說到戲劇，無一不是給學(xué)生呈現(xiàn)文學(xué)殿堂的奇葩?？墒窃诮虒W(xué)過程中，學(xué)生們不愛《紅樓夢》中個性反叛的寶黛，不愛《水滸傳》里風(fēng)雪交織中的英勇林沖，也不愛《三國演義》里神機(jī)妙算的諸葛亮，可是在電影面前，他們卻喜歡一個又一個精彩的鏡頭，看得手舞足蹈，興高采烈。若回到課本中，讓學(xué)生們拿著課本說個一二，卻一片啞然?！皬?qiáng)迫”他們看中國古典四大名著和外國名著，卻叫苦連天，根本不愿意完成這樣輕松而富于樂趣的“作業(yè)”。這樣的文學(xué)教育很明顯就是人文價值、人文精神的流失，如果高中語文教學(xué)以這種方式繼續(xù)下去，語文的地位和作用將無聲無息的流失。所以，在語文課堂上要盡量以多種教學(xué)方式來引導(dǎo)學(xué)生，要讓學(xué)生參與到文學(xué)活動中去，讓學(xué)生體會到作品對自己的價值。另外，營造一個好的教育環(huán)境也是很重要的。小到課堂的學(xué)習(xí)環(huán)境，大到家庭的氛圍。雖然農(nóng)村的很多家長并不能真正體會到文學(xué)教育的作用。但是，文學(xué)作品里那些堅韌不拔的氣度，與獨(dú)立的個性品質(zhì)是絕對可以在學(xué)生的身上體現(xiàn)出來的，只要教師從正面去引導(dǎo)，讓學(xué)生用行動去實(shí)踐，家長肯定能發(fā)現(xiàn)自己孩子的改變。比如，《我與地壇》這篇課文，這是一篇“情”的范文，是人人熟悉的親情，是人人都擁有的親情，可是面對親情，有幾人沒有自責(zé)？學(xué)生看到了，自然會在內(nèi)心或行動上表現(xiàn)出對父母的感恩和愛。這是一種最好的情感教育，是學(xué)生自省的，自發(fā)的。這時教育怕是要覺得自己的作用無窮了吧！三、重視文學(xué)教育的作用文學(xué)是人學(xué)，文學(xué)作品的重要作用在于以生動的形象教育人，以豐富的感情感染人。所以，文學(xué)教育是語文教育的重要組成部分，對學(xué)生進(jìn)行必要的文學(xué)教育意義重大。在農(nóng)村高中實(shí)施文學(xué)教育更是有特定的意義和作用。著名的文學(xué)評論家陳駿濤先生對文學(xué)教育的意義作了很好的闡釋：“文學(xué)作品包涵豐富的形象思維，易于激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造意識。文學(xué)語言形象生動，富有表現(xiàn)力和感染力，中學(xué)生只有吸收文學(xué)作品中形象思維和藝術(shù)語言的滋養(yǎng)，才能更好地發(fā)展思維和語言。文學(xué)教育對學(xué)生認(rèn)識生活、養(yǎng)成審美情感、發(fā)展個性、健全人性起重要作用，是體現(xiàn)語文學(xué)科工具性和人文性的重要內(nèi)容?！笔紫葟奈膶W(xué)教育的基礎(chǔ)作用來說是必不可少的?！兑慕雷帧冯s志社公布2007年十大語文差錯，其中具有較大代表性的錯誤之一：電影《無間道》的片名和電影內(nèi)容原本不符，而這部電影流行后，社會上卻有很多人使用這個詞語，比如：“陷入了留學(xué)無間道”，“面對股市，學(xué)會避開無間道”。還有很多關(guān)于古詩句以及一些字詞的濫用。這些在社會上特別是在農(nóng)村地方更是舉不勝舉，到處都是。而在學(xué)生的筆下也經(jīng)常出現(xiàn)這種錯誤：一廂情愿寫成一“箱”情愿，生命誠可貴寫成生命“曾”可貴，平凡的人要寫成平“繁”的人，等等。所有這些都是對語文的一種褻瀆，對教育的一種侮辱。其次，從文學(xué)教育的目的來說，中學(xué)文學(xué)教育是讓學(xué)生學(xué)習(xí)我們國家和外國的優(yōu)秀文學(xué)作品，從而培養(yǎng)文學(xué)語言的語感，發(fā)展形象思維，培養(yǎng)文學(xué)鑒賞能力；培養(yǎng)審美情感、審美情趣和審美能力，發(fā)展個性，健全人性；熱愛中華民族優(yōu)秀文化，增強(qiáng)民族自尊心和民族自豪感，陶冶崇高的情操，提高文化素質(zhì)。這種認(rèn)識在農(nóng)村學(xué)校應(yīng)該大力提倡和宣傳，現(xiàn)如今語文在農(nóng)村高中是弱勢學(xué)科，上到領(lǐng)導(dǎo)下到學(xué)生都認(rèn)為語文可學(xué)可不學(xué)，他們把關(guān)注點(diǎn)都放在數(shù)學(xué)和英語上。在教學(xué)改革上，同樣也是把大量的人力物力放到這兩門上，卻不知語文學(xué)不好的學(xué)生也不可能把其它科目學(xué)到很好，語文是一切學(xué)科的基礎(chǔ)。可是我們的社會，我們的國家不是需要一個又一個北大清華的學(xué)生，而應(yīng)該是具有強(qiáng)烈民族感和責(zé)任感的青年，他們擔(dān)負(fù)的應(yīng)該是建設(shè)國家的重任，而不是找一份收入高的工作。所以，文學(xué)教育在整個教育改革中起著重要的作用。語文教學(xué)改革一路走來，在很多方面都取得了一定的成果。隨著新課程的改革，高中文學(xué)教育也得到了重視和發(fā)展，并收到了一定的成效。但是在農(nóng)村教育中，高中的文學(xué)教育還沒有得到真正的重視，沒有為國家的教育做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。為此，希望語文教育專家們能把更多的目光投向農(nóng)村這片廣袤的大地上，讓這塊土地上長出更多的教育新秀，結(jié)出更多的碩果。熊娟，教師，現(xiàn)居湖北鄂州。隨著社會不斷的發(fā)展，環(huán)境污染的問題越來越受到全社會高度關(guān)注，保護(hù)人類生存的環(huán)境是人類的共同呼聲。初中化學(xué)教學(xué)滲透環(huán)保教育，既豐富了課堂教學(xué)內(nèi)容，活躍了課堂氣氛，又提高了學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣，同時也是初中化學(xué)教師義不容辭的責(zé)任。初中化學(xué)教學(xué)滲透環(huán)保教育，教師可以從以下方面進(jìn)行。?⒈結(jié)合教材內(nèi)容進(jìn)行環(huán)保教育，培養(yǎng)學(xué)生的環(huán)保意識?初中化學(xué)教材中涉及環(huán)保知識內(nèi)容不少，教師要把這些內(nèi)容的教學(xué)與環(huán)保有機(jī)結(jié)合起來。?1.1在學(xué)習(xí)“空氣”知識時，重點(diǎn)介紹“臭氧層空洞”。大氣平流層中臭氧層含量雖然很少，卻可以吸收來自太陽的大部分紫外線，它是人類與生物的“保護(hù)傘”。目前主要由于致冷劑氟里昂和化石燃料燃燒產(chǎn)生氮的氧化物大量排入空氣中破壞或損耗臭氧層，臭氧層已出現(xiàn)空洞，“臭氧層空洞”的出現(xiàn)，減弱了臭氧層對陽光中紫外線的阻擋作用，過量紫外線的輻射，不僅會使人類患皮膚癌和得白內(nèi)障病人的大增，而且也會損害動植物的發(fā)育，降低農(nóng)作物的產(chǎn)量，危害海洋生物生存，使氣候和生態(tài)環(huán)境發(fā)生變異。為防止“臭氧層空洞”的進(jìn)一步擴(kuò)大，拯救臭氧層，減少使用或停止使用氟里昂致冷劑，用無污染的致冷劑代替氟里昂，限制氮的氧化物的排放。?1.2在學(xué)習(xí)“化石燃料的燃燒對環(huán)境的影響”知識時，重點(diǎn)介紹“酸雨”?；剂先紵a(chǎn)生的氣體和化工生產(chǎn)中排放的廢氣中都含有氮、硫的氧化物，它們最終可形成“酸雨”?！八嵊辍钡奈：κ牵嚎筛g金屬設(shè)備、橋梁、建筑物以及價值較高的文物；可以使河流湖泊中的沉積的某些重金屬元素化合物溶解，從而進(jìn)入魚、貝體中，這些有毒的重金屬元素通過食物鏈危害人體健康；可使水體酸化，導(dǎo)致江河湖泊中魚類死亡，影響水生植物的生長與繁殖；可使土壤酸化，造成農(nóng)作物大幅度減產(chǎn)；也可造成植物的枯死。為減少“酸雨”的發(fā)生，使用低硫的煤或?qū)虻娜剂线M(jìn)行脫硫處理；對工業(yè)廢氣進(jìn)行綜合處理；改進(jìn)燃燒裝置；將機(jī)動車安裝尾氣凈化裝置；減少化石燃料的使用；開發(fā)新的能源。?1.3在學(xué)習(xí)“用途廣泛的二氧化碳”知識時，重點(diǎn)介紹“溫室效應(yīng)”。大量含碳燃料的燃燒，加上森林大面積破壞，綠色植物減少，破壞了人與自然界及生態(tài)之間的固有平衡，導(dǎo)致空氣中二氧化碳含量過剩并不斷增加，由于二氧化碳是溫室氣體的主要成分，二氧化碳含量過多，阻礙了地球上能量的擴(kuò)散，因而形成了“溫室效應(yīng)”?！皽厥倚?yīng)”的后果是：地球表面的溫度升高，氣溫變暖，水的蒸發(fā)過快，氣溫升高造成冰川熔化，導(dǎo)致海平面上升，一些沿海城市會被淹沒，還將會改變?nèi)虻乩須夂蚍植?，使得各地降水和干濕狀況發(fā)生變化，加劇干旱及土地的沙漠化，各種極端自然災(zāi)害頻繁發(fā)生。為減緩“溫室效應(yīng)”，我們大面積植樹造林，恢復(fù)生態(tài)之間的固有平衡，減少化石燃料的使用，開發(fā)新的能源。?1.4在學(xué)習(xí)“自然界中的水”知識時，重點(diǎn)介紹“水體污染”。工業(yè)廢水中含有較多有毒的重金屬化合物及致癌的有機(jī)物，通過飲用水和食物鏈途徑進(jìn)入人體，影響人的健康；過量使用化肥、生活中使用含磷的洗滌劑和生活污水的任意排放，會使水中營養(yǎng)元素氮、磷過高，促使水體中藻類植物瘋長，出現(xiàn)水富營養(yǎng)化，造成水變黑變臭，使水生生物因水體缺氧而大量死亡，在江河湖泊中易形成“水華現(xiàn)象”，在海洋中易形成“赤潮”；農(nóng)藥大多易殘留不分解，易富集在生物體內(nèi)，通過食物鏈?zhǔn)谷税l(fā)生慢性中毒；另外石油的泄漏對海洋的污染尤為突出，石油對海洋的污染是在海水表面形成一層油膜，阻止空氣中氧氣溶于海水，影響水生植物的光合作用和海洋生物的存在。?上述被污染的水，不僅影響水生動植物的生長，而且也影響人類的生存與發(fā)展。為了防止水被污染，工業(yè)廢水經(jīng)處理達(dá)標(biāo)排放；農(nóng)業(yè)上要合理使用農(nóng)藥與化肥，多使用農(nóng)家肥和提倡使用高效低毒或無公害的生物農(nóng)藥；生活中的污水要集中處理，大力提倡使用無磷的洗衣粉；有效防止海洋中石油的泄漏。?1.5在學(xué)習(xí)“有機(jī)合成材料”知識時，重點(diǎn)介紹“白色污染”?！鞍咨廴尽狈褐笍U棄塑料對環(huán)境產(chǎn)生的影響，由于絕大部分塑料在自然界中很難降解，長期堆積會破壞土壤，污染地下水，如果焚燒含氯塑料，則有刺激性氣味的氯化氫生成，從而對空氣造成污染。為減少“白色污染”，可使用一些新型的可降解的塑料，如微生降解塑料和光降解塑料；減少使用不必要的塑料制品，可用布袋代替塑料袋；重復(fù)使用某些塑料制品，如塑料盒、塑料袋；分類回收各種廢棄塑料；尋找塑料的替代品。國家頒布限塑令，將無償使用塑料袋變?yōu)橛袃斒褂盟芰洗?，其目的是最大限度減少“白色污染”，同時也節(jié)約了有限的石油資源，相應(yīng)延長了石油資源的使用壽命。?1.6在學(xué)習(xí)“化學(xué)試劑的貯存”知識時，重點(diǎn)介紹有關(guān)試劑貯存時也要注重環(huán)保：易揮發(fā)試劑（如濃鹽酸、氨水等）的貯存，應(yīng)密封貯存，防止揮發(fā)的氣體（如氯化氫、氨氣等）污染空氣；見光易分解的試劑（如硝酸、硝酸銀等，且硝酸還是易揮發(fā)的試劑）的貯存，應(yīng)用棕色瓶存放在暗處，目的是防止分解或揮發(fā)的氣體污染空氣。?通過上述環(huán)保知識的教育，使學(xué)生明白，為了不讓環(huán)境污染威脅人類自身的生存，就一定要保護(hù)環(huán)境，同時也使學(xué)生深刻認(rèn)識到保護(hù)環(huán)境的重要意義，樹立強(qiáng)烈的環(huán)保意識。?⒉結(jié)合化學(xué)實(shí)驗進(jìn)行環(huán)保教育，增強(qiáng)學(xué)生的環(huán)保意識?化學(xué)是一門以實(shí)驗為基礎(chǔ)的科學(xué)，化學(xué)實(shí)驗可以培養(yǎng)學(xué)生觀察、描述、分析問題、解決問題的能力。在化學(xué)實(shí)驗教學(xué)中滲透環(huán)保教育，會使化學(xué)教學(xué)更直觀、更生動，效果更加顯著。?2.1少用藥品，減少廢棄物，提高環(huán)保意識?；瘜W(xué)實(shí)驗往往涉及到有害、有毒的物質(zhì)，我們力求用最少的實(shí)驗藥品獲得最佳實(shí)驗效果，最大限度減少廢棄物。這對提高學(xué)生的環(huán)保意識是非常必要的。如硫和紅磷在氧氣中燃燒的實(shí)驗，硫和紅磷要盡可能少一點(diǎn)，這樣可減少有害、有毒的二氧化硫和五氧化二磷的排放。?2.2正確處理廢棄物，使學(xué)生養(yǎng)成自覺保護(hù)環(huán)境行為?；瘜W(xué)實(shí)驗中不僅要少用藥品，減少廢棄物，同時對廢棄物要妥善處理，決不能隨意傾倒與排放，否則會造成環(huán)境污染。廢棄物要統(tǒng)一回收處理，有些廢棄物經(jīng)簡單加工可變廢為寶。如氯酸鉀與二氧化錳混合加熱制取氧氣完全反應(yīng)后，殘渣經(jīng)溶解過濾可回收二氧化錳，濾液經(jīng)蒸發(fā)可得到氯化鉀，氯化鉀可做化學(xué)試劑，也可作施花、草、樹的鉀肥。?2.3改進(jìn)化學(xué)實(shí)驗教學(xué)，使學(xué)生受到直觀的環(huán)保教育。化學(xué)實(shí)驗中產(chǎn)生酸性氣體，可用堿溶液氫氧化鈉吸收得到有用的化工產(chǎn)品，如產(chǎn)生堿性氣體，可用酸溶液吸收也可制得相應(yīng)的化工產(chǎn)品，如硫在氧氣中燃燒，防止生成的二氧化硫氣體污染空氣，事先在集氣瓶中裝少量堿溶液氫氧化鈉，用這種原理在工業(yè)上可制得化工產(chǎn)品亞硫酸鈉。化學(xué)實(shí)驗中如產(chǎn)生有毒、有害的固體時，也不能向空中排放，如紅磷在氧氣中燃燒，防止生成的五氧化二磷顆粒逸散空中污染空氣，事先在集氣瓶中裝少量水來溶解吸收五氧化二磷顆粒。?有些實(shí)驗的設(shè)計與儀器的組裝中也要盡可能體現(xiàn)環(huán)保理念：如在設(shè)計固體與液體不加熱制取氣體實(shí)驗時，盡量選擇分液漏斗?或長頸漏斗?與其它儀器來組裝，這樣不僅可控制反應(yīng)的發(fā)生與停止，而且可節(jié)約藥品，同時也減少了廢渣、廢液、有害氣體的產(chǎn)生；在設(shè)計制取有毒的氣體或驗證有毒氣體化學(xué)性質(zhì)實(shí)驗時，特別要注意裝置氣密性的檢查以及尾氣的處理，防止有毒氣體排空污染空氣。如驗證一氧化碳還原性實(shí)驗中，用一氧化碳與氧化鐵反應(yīng)時，注意尾氣中含有一氧化碳，有毒，不能排空，要作燃燒處理。?從上可知，化學(xué)實(shí)驗應(yīng)盡量避免氣體外逸、液體泄漏和固體亂排放，把污染降到最小程度，化學(xué)實(shí)驗中進(jìn)行環(huán)保教育，使學(xué)生知道消除或減輕污染的原理，使學(xué)生明白既要消除污染，又要使廢物充分利用，變廢為寶，同時也要使學(xué)生明白人類應(yīng)與自然和諧相處的道理，培養(yǎng)學(xué)生可持續(xù)發(fā)展的價值觀。?⒊聯(lián)系我國基本國情進(jìn)行環(huán)保教育，強(qiáng)化學(xué)生的環(huán)保意識?我國正處于社會主義初級階段，生產(chǎn)力和生產(chǎn)技術(shù)尚不發(fā)達(dá)，前幾年，在市場經(jīng)濟(jì)建立初期，各地建起了許多高耗能、低產(chǎn)出、強(qiáng)污染，以消耗大量自然資源、人力資源和犧牲環(huán)境為代價的小型企業(yè)，現(xiàn)在已經(jīng)關(guān)閉了小型冶煉廠、造紙廠，有效地保護(hù)國家資源和人民的利益，從而也有效地保護(hù)了我們生存的環(huán)境。?通過我國基本國情的介紹，拓寬了學(xué)生的視野，使學(xué)生知道化學(xué)知識就在我們身邊，這樣不僅進(jìn)行了環(huán)保和能源意識的教育，而且也強(qiáng)化了學(xué)生的環(huán)保意識。?初中化學(xué)教學(xué)應(yīng)重視環(huán)保教育，環(huán)保教育從小抓起，人人愛護(hù)環(huán)境，保護(hù)環(huán)境，防止環(huán)境污染，只有這樣才能創(chuàng)建一個美好的勞動生活環(huán)境，才能擁有一個充滿生機(jī)的地球。癌痛病人規(guī)范化護(hù)理癌痛病人規(guī)范化護(hù)理癌痛病人規(guī)范化護(hù)理癌痛病63癌痛病人的規(guī)范化護(hù)理外四病區(qū)■趙英癌痛病人的規(guī)范化護(hù)理64什么是疼痛?-wWHO1999疼痛是一種令人不快的感覺和情緒上的感受,伴有實(shí)際的或潛在的組織損傷。疼痛永遠(yuǎn)是主觀的感受山東省腫瘤醫(yī)院什么是疼痛?-w65疼痛概述一定義2定義:疼痛是一種與組織損傷和潛在的組織或類似的損傷有關(guān)的一種不愉快的感覺和情緒體驗。疼痛是繼T、P、R、Bp后的第五大生命體征1、疼痛是主觀性的2、疼痛是身體局部或整體的感覺3、表達(dá)疼痛的形式因人而異,差別極大疼痛概述一定義266二、癌痛的病因病癌癥癌癥相關(guān)癌癥治療癌癥無關(guān)部部|泌