中醫(yī)針灸學(xué)復(fù)習(xí)考點(diǎn)總結(jié)_第1頁
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文檔簡介

第一單元經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成十二經(jīng)脈在四肢的分布規(guī)律:手足三陽經(jīng):陽少太。手三陰經(jīng):太厥少。足三陰經(jīng):厥太少(內(nèi)踝上8寸以下);太厥少(內(nèi)踝上8寸以上)奇經(jīng)八脈:督脈:陽脈之海任脈:陰脈之海沖脈:十二經(jīng)之海;血海帶脈:約束縱行軀干的諸條經(jīng)脈陰維脈:調(diào)節(jié)六陰經(jīng)經(jīng)氣陽維脈:調(diào)節(jié)六陽經(jīng)經(jīng)氣陰陽蹻脈:調(diào)節(jié)肢體運(yùn)動;司眼瞼開合十五絡(luò)脈:任脈的別絡(luò)名鳩尾,從鳩尾分出后散布于腹部。督脈的別絡(luò)名長強(qiáng),從長強(qiáng)分出,經(jīng)背部向上散布于頭部,左右別走足太陽經(jīng)。脾之大絡(luò)名大包,從大包分出后散布于胸脅部。十二經(jīng)筋起始于四肢末端,結(jié)聚于關(guān)節(jié)、骨骼部,走向軀干頭面。行于體表,不入內(nèi)臟。足三陽經(jīng)筋走于足趾,循股外上行結(jié)于賁(面);足三陰經(jīng)筋起于足趾,循股內(nèi)上行結(jié)于陰器(腹);手三陽經(jīng)筋起于手指,循臑外上行結(jié)于角(頭);手三陰經(jīng)筋起于手指,循臑內(nèi)上行結(jié)于賁(胸)。第二單元腧穴的骨度定位方法頭部前發(fā)際至后發(fā)際12印堂至前發(fā)際3第7頸椎至后發(fā)際3前額兩發(fā)角(頭維)9耳后兩乳突(完骨)9胸腹脅部胸骨上窩至胸劍9胸劍(歧骨)至臍中8臍中至恥骨聯(lián)合上緣5兩乳頭之間8腋窩頂點(diǎn)至第11肋12背腰部肩峰緣至后正中線8肩胛骨內(nèi)緣至后正中3上肢腋前、后紋至肘橫紋9肘橫紋至腕側(cè)橫紋12下肢部恥骨聯(lián)合上緣至股骨內(nèi)上髁上緣18脛骨內(nèi)側(cè)髁下方到內(nèi)踝尖13股骨大轉(zhuǎn)子至腘橫紋19腘橫紋至外踝尖16第三單元主要腧穴1、手太陰肺經(jīng)肺系疾患,經(jīng)脈循行部位的其他病證。尺澤(合穴):肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處主治:肺系實(shí)熱?。恢獗蹟佂?;急性吐瀉,中暑,小兒驚風(fēng)列缺(絡(luò)穴;八脈交會穴通于任脈)橈骨莖突上方,腕橫紡上1.5寸主治:肺系病證;頭痛、牙痛、項(xiàng)部強(qiáng)痛、口眼歪斜等頭項(xiàng)部疾患。太淵(輸穴、原穴;八會穴之脈會)腕掌側(cè)橫紋橈側(cè),橈動脈的橈側(cè)凹陷中主治:肺系疾患;無脈癥;腕臂痛。魚際(滎穴)第1掌骨中點(diǎn)橈側(cè),赤折肉際處主治:肺系熱性?。ㄊб簦?;小兒疳積。少商(井穴)拇指橈側(cè)指甲根解旁0.1寸主治:肺系實(shí)熱證(熱病、昏迷);癲狂。2、手陽明大腸經(jīng)頭面、五官疾患,熱病,皮膚病,腸胃病,神志病,及經(jīng)脈循行部位的其他病證。商陽(井穴)食指橈側(cè)指甲根角旁0.1寸主治:齒痛、咽喉腫痛五官疾患;熱病、昏迷等熱證、急證。合谷(原穴)主治:頭面五官諸疾;外感;熱?。唤?jīng)閉、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病手三里陽溪與曲池連線上,肘橫紋下2寸主治:上肢病證;腹痛、腹瀉;齒痛,頰腫。曲池(合穴)在肘橫紋外側(cè)端與肱骨外上髁連線中點(diǎn)主治:上肢病證;熱??;高血壓;癲狂;腹痛、吐瀉等胃腸??;五官熱性??;癮疹,濕疹,瘰疬等皮外科疾患。臂臑曲池與肩髃連線,曲池上7寸,三角肌止點(diǎn)處主治:肩臂頸??;瘰疬;目疾迎香主治:鼻塞,鼻衄,口眼歪斜;膽道蛔蟲癥。3、足陽明胃經(jīng)胃腸病,頭面五官病,神志病,皮膚病,熱病地倉口角旁約0.4寸,上直對瞳孔。主治:局部病證頰車下頜角前上方約1橫指主治:齒痛,牙關(guān)不利,頰腫,口歪等局部病下關(guān)耳屏前,下頜骨髁狀突前方,閉口取穴。主治:面口??;耳部疾病。頭維額角發(fā)際上0.5寸。主治:頭痛,目眩,目痛等頭目病。天樞(大腸之募穴)臍中旁開2寸。主治:腹痛,腹脹,便秘,泄瀉,痢疾;婦科病。歸來臍中下4圤,前正中線旁開2寸。主治:小腹痛,疝氣;婦科病。足三里(合穴;胃下合穴)犢鼻穴下3寸,脛骨前棘外1橫指。主治:胃腸病;下肢痿痹;癲狂;乳癰腸癰;虛勞上巨虛(大腸下合穴)犢鼻穴下6寸,足三里穴下3寸。腸鳴,腹痛,泄瀉,便秘,腸癰;下肢痿痹。豐?。ńj(luò)穴)外踝尖上8寸,條口穴外1寸,脛骨前嵴外2橫指。頭痛,眩暈;癲狂;痰飲??;腹脹,便秘;下肢痿痹。內(nèi)庭(滎穴)足背第2、3趾間主治:齒痛,咽喉腫痛,鼻衄五官熱性??;熱??;吐酸,泄瀉,痢疾,便秘;足背腫痛,跖趾關(guān)節(jié)痛。4、足太陰脾經(jīng)脾胃病,婦科,前陰病隱白(井穴)足大趾內(nèi)側(cè)趾甲根角旁0.1寸。主治:月經(jīng)過多、崩漏等婦科?。怀鲅C;癲狂、多夢;慢驚風(fēng);腹?jié)M;暴泄。公孫(絡(luò)穴,八脈交會穴通于沖脈)第1跖骨基底部的前下方,赤白肉際處。主治:脾胃腸腑??;心煩失眠,發(fā)狂等神志??;逆氣里急,氣上沖心(奔豚氣)等沖脈病。三陰交內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)面后緣。主治:脾胃虛弱諸證;婦產(chǎn)科??;泌尿系統(tǒng)??;高血壓;中風(fēng);下肢痿痹;陰虛諸證。陰陵泉(合穴)脛骨內(nèi)側(cè)髁下方凹陷處。主治:水濕:腹脹,腹瀉,水腫,黃疸,小便不利等;膝痛。血海在髕骨內(nèi)上緣上2寸。主治:月經(jīng)??;癮疹,濕疹,丹毒等血熱性皮膚病。5、手少陰心經(jīng)心,胸??;神志病少海(合穴)在肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上髁連線的中點(diǎn)處。主治:心病,神志??;頭項(xiàng)痛,腋脅部痛;瘰疬;肘臂病。通里(絡(luò)穴)腕橫紋上1寸,尺側(cè)腕屈肌腱橈側(cè)緣。主治:心悸、怔忡等心??;舌強(qiáng)不語,暴喑;腕臂痛。陰郄(郄穴)腕橫紋上0.5寸,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣。主治:心痛、驚悸等心??;骨蒸盜汗;吐血衄血等血證。神門(原穴,輸穴)腕橫紋尺側(cè)端,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。主治:心與神志??;高血壓;胸脅痛。少沖(井穴)小指橈側(cè)指甲根角旁0.1寸。主治:熱??;心及神志??;胸脅痛。6、手太陽小腸經(jīng)頭面五官病,熱病,神志病少澤(井穴)小指尺側(cè)指甲根角旁0.1寸。主治:乳癰、乳汁少等乳疾;急癥熱證;頭痛、目翳、咽喉腫痛等頭面五官病。后溪(輸穴,八脈交會穴通于督脈)第5掌指關(guān)節(jié)后尺側(cè)的遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋頭赤白肉際。主治:耳聾,目赤;癲狂癇;瘧疾;頭項(xiàng)強(qiáng)痛,腰背、手痛養(yǎng)老(郄穴)尺骨莖突橈側(cè)骨縫凹陷中。主治:目視不明;肩背肘臂酸痛。天宗肩胛骨岡下窩中央凹陷處。主治:肩胛痛、肩背部損傷;氣喘。聽宮耳屏前,下頜骨髁狀突的后方,張口取穴。主治:耳鳴,耳聾,聤耳;齒痛。7、足太陽膀胱經(jīng)頭面五官病,項(xiàng)背腰下肢??;神志病睛明目內(nèi)眥角稍內(nèi)上方凹陷處。主治:目疾;急性腰扭傷,坐骨神經(jīng)痛;心動過速。攢竹眉頭凹陷中,約在目內(nèi)眥直上。主治:眼部疾??;呃逆。天柱后發(fā)際正中直上0.5寸,旁開1.3寸。主治:后頭痛,項(xiàng)強(qiáng),肩背腰痛痹證;鼻塞;癲狂癇;熱病肺俞第3胸椎棘突下,旁開1.5寸。主治:肺疾;盜汗,骨蒸潮熱等陰虛病。心俞第5胸椎棘突下,旁開1.5寸。主治:心與神志??;咳嗽,吐血;盜汗;遺精。膈俞(八會穴之血會)第7胸椎棘突下,旁開1.5寸。主治:嘔吐,呃逆,氣喘等上逆證;貧血;癮疹,皮膚瘙癢;潮熱,盜汗。肝俞第9胸椎棘突下,旁開1.5寸。主治:脅痛、黃疸等肝膽??;目疾;癲狂癇;脊背痛。脾俞第11胸椎棘突下,旁開1.5寸。主治:腹脹,納呆,嘔吐,泄瀉,痢疾,便血,水腫;背痛。腎俞第2腰椎棘突下,旁開1.5寸。主治:腎虛病證;泌尿生殖系統(tǒng)??;婦科病大腸俞第4腰椎棘突下,旁開1.5寸。主治:腰腿痛;胃腸病證。次髎第2骶后孔中婦科??;小便不利;遺精陽痿,疝氣;腰骶痛;下肢痿痹。委中(合穴,膀胱下合穴)腘橫紋中點(diǎn)。主治:腰及下肢病證;腹痛,急性吐瀉;小便不利,遺尿;丹毒。承山委中與昆侖連線之中點(diǎn)。主治:腿痛拘急,疼痛;痔疾。昆侖(經(jīng)穴)外踝尖與跟腱之間的凹陷處。主治:后頭痛,項(xiàng)強(qiáng),腰骶痛,足踝腫痛;癲癇;滯產(chǎn)。申脈(八脈交會穴能于陽蹻脈)外踝直下方凹陷中。痛,青盲,口;婦科經(jīng)帶?。魂幹型?,疝氣;遺尿,癃閉,五淋等;胸脅滿痛。太沖(輸穴,原穴)足背,第1、2跖骨結(jié)合部之前凹陷中。主治:中風(fēng),癲狂癇,小兒驚風(fēng),肝經(jīng)風(fēng)熱??;婦科經(jīng)帶??;肝胃??;遺尿,癃閉;下肢痿痹,足跗腫痛。期門(肝之募穴)乳頭直下,第6肋間隙,前正中線旁開4寸。主治:嘔吐,吞酸,呃逆腹脹等肝胃??;奔豚氣;乳癰。13、督脈神志病,熱病,腰骶、背、頭項(xiàng)等局部病證腰陽關(guān)后正中線上,第4腰椎棘突下凹陷中。主治:月經(jīng)不調(diào)、赤白帶下;男科病證;腰骶痛,下肢痿痹大椎后正中線上,第7頸椎棘突下凹陷中。主治:熱病,瘧疾,外感??;骨蒸潮熱;神志??;項(xiàng)強(qiáng)脊痛;風(fēng)疹,痤瘡。啞門第1頸椎下,后發(fā)際正中直上0.5寸。主治:暴喑,舌緩不語;癲狂癇,癔??;頭痛,頸項(xiàng)強(qiáng)痛。百會后發(fā)際正中直上7寸主治:神志??;頭風(fēng),頭痛,眩暈耳鳴;下陷性病證。神庭前發(fā)際正中直上0.5寸。主治:癲狂癇,失眠,驚悸;頭痛,目眩,目翳,鼻淵鼻衄水溝人中溝的上1/3與下2/3交點(diǎn)處。主治:急危重證;神志病;面鼻口部??;閃挫腰痛。14、任脈腹、脘、胸、頸、頭面的局部病證,及相應(yīng)的內(nèi)臟病。中極(膀胱之募穴)前正中線上,臍下4寸。主治:泌尿系??;男科??;婦科病。關(guān)元(小腸之募穴)前正中線上,臍下3寸。主治:元?dú)馓摀p證;少腹痛,疝氣;腸腑??;泌尿系?。荒锌茓D科病。氣海(肓之原穴)前正中線上,臍下1.5寸。主治:氣虛病證;腸腑??;疝氣;婦科男科??;泌尿病神闕臍窩中央。主治:元陽暴脫;腸腑??;水腫,小便不利。中脘(胃之募穴,八會穴之腑會)前正中線上,臍上4寸。主治:脾胃??;黃疸;癲狂,臟躁。膻中(心包之募穴,八會穴之氣會)前正中線上,平第4肋間隙主治:咳嗽、氣喘、胸悶、噎膈、呃逆;乳少、乳癰、乳癖廉泉微仰頭,在喉結(jié)上方,當(dāng)舌骨體上緣的凹陷處。主治:中風(fēng)失語,暴喑,吞咽困難、喉痹、口舌生瘡等承漿頦唇溝的正中凹陷。主治:口眼歪斜,齒齦腫痛,流涎等;暴喑,癲狂。15、常用奇穴四神聰頭頂部,百會前后左右處1寸,共4穴。主治:中風(fēng),頭痛,眩暈失眠,癲癇,狂亂;目疾。印堂額部,當(dāng)兩眉頭的中間。主治:癡呆,癇證,失眠,健忘;頭痛,眩暈;鼻淵,鼻衄;小兒急慢驚風(fēng);產(chǎn)后血暈、子癇。太陽主治:頭痛;目疾;面癱。夾脊第1胸椎至第5腰椎棘穴下兩側(cè),后正中線旁開0.5寸。主治:心肺、上肢??;胃腸??;腰腹及下肢病。四縫第2至5指掌側(cè),近端指關(guān)節(jié)的中央。主治:小兒疳積;百日咳。十宣手十指尖端主治:昏迷,暈厥,高熱,中暑,癲癇,癔病,小兒驚厥膝眼屈膝,在髕韌帶兩側(cè)凹陷處。主治:膝痛,腿痛,腳氣。膽囊小腿外側(cè)上部,腓骨小頭前下方凹陷處直下2寸。主治:急慢性膽囊炎,膽石癥,膽道蛔蟲癥;下肢痿痹。闌尾小腿前側(cè)上部,犢鼻下5寸,脛骨前緣旁開1橫指。主治:急慢性闌尾炎,消化不良,下肢痿痹。第四單元臨床治療一、頭面軀體痛證(一)、頭痛1、外感頭痛選經(jīng):督脈,手太陰,足少陽經(jīng)穴主穴:百會列缺太陽風(fēng)池配穴:風(fēng)寒:風(fēng)門風(fēng)熱:大椎曲池風(fēng)濕:陰陵泉陽明經(jīng)痛:印堂攢竹合谷內(nèi)庭太陽經(jīng)痛:天柱后溪申脈少陽經(jīng)痛:率谷外關(guān)足臨泣厥陰經(jīng)痛:四神聰太沖內(nèi)關(guān)2、內(nèi)傷頭痛(1)實(shí)證:選經(jīng):足陽明經(jīng),足少陽經(jīng)主穴:百會頭維風(fēng)池配穴:陽亢:太沖太溪俠溪痰濁:陰陵泉豐隆太陽瘀血:阿是穴血海膈俞內(nèi)關(guān)(2)虛證:選經(jīng):督脈,足陽明經(jīng),足少陽經(jīng)主穴:百會風(fēng)池足三里配穴:血虛:三陰交肝俞脾俞腎虛:腎俞太溪懸鐘(二)落枕選經(jīng):阿是穴,手太陽,足少陽主穴:阿是穴外勞宮肩井后溪懸鐘配穴風(fēng)寒:風(fēng)池合谷氣血瘀滯:內(nèi)關(guān)阿是穴肩痛:肩髃外關(guān)背痛:肩外俞天宗(三)漏肩風(fēng)選經(jīng):阿是穴,手三陽經(jīng)主穴:阿是穴肩髃肩髎肩貞肩前配穴:手陽明經(jīng)證:合谷手太陽經(jīng)證:后溪手少陽經(jīng)證:外關(guān)外邪:合谷氣滯血瘀:內(nèi)關(guān)膈俞氣血兩虛:足三里氣海(四)腰痛選經(jīng):阿是穴主穴:阿是穴委中大腸俞配穴:寒濕:腰陽關(guān)瘀血:膈俞督脈?。汉笙闾柦?jīng):申脈(五)痹證選經(jīng):局部穴為主主穴:阿是穴局部經(jīng)穴配穴:行痹:膈俞血海痛痹:腎俞關(guān)元著痹:陰陵泉足三里熱痹:大椎曲池二、內(nèi)科病(一)中風(fēng)1、中經(jīng)絡(luò)選經(jīng):手厥陰經(jīng),督脈,足太陰主穴:內(nèi)關(guān)水溝三陰交極泉尺澤委中2、中臟腑選經(jīng):手厥陰經(jīng),督脈主穴:內(nèi)關(guān)水溝配穴:閉證:十二井穴太沖合谷脫證:關(guān)元?dú)夂I耜I(二)眩暈1、實(shí)證選經(jīng):足少陽經(jīng),手足厥陰經(jīng),督脈主穴:風(fēng)池百會內(nèi)關(guān)太沖配穴:肝陽上亢:行間俠溪太溪痰濕中阻:頭維豐隆中脘陰陵泉2、虛證選經(jīng):足少陽經(jīng),背俞穴,督脈主穴:風(fēng)池百會肝俞腎俞足三里配穴:氣血虛:氣海脾俞胃俞腎精虧虛:太溪懸鐘三陰交(三)面癱選經(jīng):手足陽明,手足太陽經(jīng)主穴:攢竹魚腰陽白四白顴髎頰車地倉合谷昆侖配穴:風(fēng)寒:風(fēng)池風(fēng)熱:曲池恢復(fù)期:足三里(四)不寐選經(jīng):八脈交會穴,手少陰經(jīng),督脈主穴:照海申脈神門印堂四神聰安眠配穴:肝火擾心:行間俠溪痰熱內(nèi)擾:豐隆內(nèi)庭曲池心脾兩虛:心俞脾俞足三里心膽氣虛:丘墟心俞內(nèi)關(guān)心腎不交:太溪水泉心俞脾俞脾罷不和:太白公孫內(nèi)關(guān)足三里(五)感冒選經(jīng):手太陰,手陽明,督脈主穴:列缺合谷大椎太陽風(fēng)池配穴:風(fēng)寒:風(fēng)門肺俞風(fēng)熱:曲池尺澤魚際(六)哮喘1、實(shí)證選經(jīng):手太陰背俞穴主穴:列缺尺澤膻中肺俞定喘2、虛證:選經(jīng):手太陰經(jīng),足少陰經(jīng),背俞穴主穴:肺俞膏肓腎俞定喘太淵太溪足三里(七)胃痛選經(jīng):足陽明經(jīng),手厥陰經(jīng),募穴主穴:足三里內(nèi)關(guān)中脘配穴:寒證:胃俞飲停:下脘梁門肝氣犯胃:太沖氣滯血瘀:膈俞脾胃虛寒:氣漲關(guān)元脾俞胃俞胃陰不足:三陰交內(nèi)庭(八)嘔吐選經(jīng):手厥陰經(jīng),足陽明經(jīng),募穴主穴:內(nèi)關(guān)足三里中脘(九)泄瀉選經(jīng):足陽明經(jīng),足太陰經(jīng)主穴:急性:天樞上巨虛陰陵泉水分慢性:(任脈)神闕天樞足三里公孫(十)便秘選經(jīng):足陽明經(jīng),手少陽經(jīng)主穴:天樞支溝水道歸來豐隆配穴:熱秘:合谷內(nèi)庭氣秘:太沖中脘氣虛秘:脾俞氣海血虛:足三里三陰交陽虛:神闕關(guān)元三、婦兒科?。ㄒ唬┩唇?jīng)1、實(shí)證選經(jīng):足太陰經(jīng),任脈主穴:三陰交中極次髎配穴:寒濕:歸來地機(jī)氣滯:太沖腹脹:天樞氣穴脅痛:陽陵泉光明2、虛證選經(jīng):足太陰,足陽明經(jīng)主穴:三陰交足三里氣海配穴:氣血虛:脾俞胃俞肝腎不足:太溪肝俞腎俞頭暈耳鳴:懸鐘(二)崩漏1、實(shí)證選經(jīng):任脈,足太陰經(jīng)主穴:三陰交關(guān)元公孫隱白配穴:血熱:血海濕熱:陰陵泉血瘀:地機(jī)2、虛證選經(jīng):任脈,足太陰經(jīng),足陽明經(jīng)主穴:氣海三陰交足三里(三)缺乳選經(jīng):足陽明經(jīng),任脈主穴:乳根膻中少澤配穴

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