心內(nèi)科四季度靜脈治療培訓(xùn)輸血安全考試

心內(nèi)科四季度靜脈治療培訓(xùn)輸血安全考試1.全血的適應(yīng)癥:()單A.失血量已超過(guò)1000ml~1200ml,并同時(shí)有進(jìn)行性出血，瀕臨休克或已經(jīng)發(fā)生休克的患者。(正確答案)B.失血量在500~800ml之間C.失血量達(dá)300mlD.中度貧血患者2.血液必須保存在檢驗(yàn)科的血庫(kù)冰箱內(nèi)，溫度應(yīng)保持在()℃.保存溫度不當(dāng)可能導(dǎo)致血細(xì)胞破壞或細(xì)菌感染。單A.4(正確答案)B.3C.5D.83.血液自血庫(kù)取出后應(yīng)在()分鐘內(nèi)輸入，若輸血延遲，由血庫(kù)保存，冰箱溫度24小時(shí)監(jiān)控。單A.15B.30(正確答案)C.20D.104.輸血過(guò)程中密切觀察輸血反應(yīng)，輸血開(kāi)始()分鐘緩慢輸入（搶救病人例外），護(hù)士應(yīng)監(jiān)測(cè)患者的生命體征和皮膚變化，密切觀察有無(wú)先兆輸血反應(yīng)的癥狀和體征，并及時(shí)處理。單A.15(正確答案)B.10C.20D.55.血液復(fù)溫時(shí)水浴槽溫度不可超過(guò)()℃，水浴槽需置于病房或手術(shù)室內(nèi)

由同一患者單獨(dú)使用。單A.37B.36C.38(正確答案)D.406.患者是否符合用血的條件包括:()A.急性大量出血病人和手術(shù)中用血病人。(正確答案)B.慢性出血導(dǎo)致Hb<50-60g/L的病人。(正確答案)C.血液病、各種血細(xì)胞減少及各種疾病引起的血小板和凝血因子異常導(dǎo)致的出凝血障礙病人。(正確答案)D.嚴(yán)重?zé)齻∪恕?正確答案)7.血小板輸注指征（內(nèi)科系統(tǒng)疾?。?()A.若>50×109/L，不需輸注;(正確答案)B.20~50×109/L之間可根據(jù)病人情況給予輸注;(正確答案)C.若<20×109/L并伴有出血傾向，應(yīng)立即輸注;(正確答案)D.<10×109/L，不管病人是否有出血，立即輸注。(正確答案)8.血小板對(duì)手術(shù)科病人的影響:()A.若<50×109/L，不能進(jìn)行手術(shù);(正確答案)B.產(chǎn)科手術(shù)>50×109/L可以進(jìn)行;(正確答案)C.如果進(jìn)行頭顱、眼睛、脊柱手術(shù)一般要達(dá)到100×109/L;(正確答案)D.70~100×109/L可進(jìn)行上腹部手術(shù)。(正確答案)9.懸浮紅細(xì)胞適應(yīng)癥:()A.血容量正常的慢性貧血的輸血者(正確答案)B.外傷手術(shù)等引起的急性失血患者(正確答案)C.輕度貧血患者10.洗滌紅細(xì)胞適應(yīng)癥:（）A.主要用于輸注全血或血漿后發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的患者。(正確答案)B.自身免疫性溶血性貧血患者。(正確答案)C.高血鉀癥及肝腎功能障礙的患者。(正確答案)D.反復(fù)輸血已產(chǎn)生白細(xì)胞或血小板抗體而引起發(fā)熱的患者。(正確答案)11.冷沉淀適應(yīng)癥:（）A.Ⅷ因子缺乏(正確答案)B.纖維蛋白原缺乏(正確答案)C.血管性血友?。╲WD），兒童及成年人輕中型甲型血友病(正確答案)D.各種大失血及低容量性休克并發(fā)的DIC(正確答案)E.白血病(正確答案)F.肝衰竭所致的纖維蛋白缺乏(正確答案)G.創(chuàng)傷、燒傷、燙傷、嚴(yán)重感染等患者。(正確答案)12.輸血標(biāo)本采集注意事項(xiàng):()A.標(biāo)本不能溶血，不許抽取胸,腹腔等處積血作配血標(biāo)本。嚴(yán)禁從正在輸液的輸液管內(nèi)抽取血樣。(正確答案)B.因右旋糖酐對(duì)配血有干擾,故應(yīng)在病員輸注前進(jìn)行采血。(正確答案)C.配血標(biāo)本必須是輸血前3天之內(nèi)的并符合當(dāng)時(shí)免疫學(xué)狀態(tài)，超過(guò)3天的標(biāo)本不能代表當(dāng)前病人的免疫學(xué)狀態(tài)。(正確答案)D.輸血科收到血樣應(yīng)逐項(xiàng)核對(duì)，如對(duì)血樣與病人身份有懷疑，或血樣質(zhì)量不合格，應(yīng)要求重抽，不允許隨意修改錯(cuò)誤的標(biāo)簽或錯(cuò)誤的《輸血申請(qǐng)單》或用不合格血樣配血。(正確答案)E.合格血樣如不需配血，應(yīng)按送檢時(shí)間分別放入4℃冰箱內(nèi)位置保存，輸血標(biāo)本至少保存7天。(正確答案)13.護(hù)士采集血標(biāo)本發(fā)生溶血的原因:（）A.容器不清潔、不干燥;(正確答案)B.淤血時(shí)間過(guò)長(zhǎng);(正確答案)C.穿刺不順利，組織損傷過(guò)多;(正確答案)D.抽血速度過(guò)快;(正確答案)E.震蕩過(guò)于劇烈等(正確答案)14.血液輸注前查對(duì)包括:（）A.取回的血液在輸注前必須再次核對(duì);(正確答案)B.由兩名醫(yī)護(hù)人員攜病歷共同至患者床旁，核對(duì)患者姓名、性別、年齡、科室、床號(hào)、病案號(hào)、血型等患者信息，確認(rèn)其與配血報(bào)告及血袋標(biāo)簽相符。(正確答案)C.核對(duì)無(wú)誤后方可開(kāi)始輸血。(正確答案)15.臨床常見(jiàn)的輸血反應(yīng)包括:（）A.發(fā)熱反應(yīng)(正確答案)B.過(guò)敏反應(yīng)(正確答案)C.溶血反應(yīng)(正確答案)16.血液復(fù)溫注意事項(xiàng):()A.加溫溫度最高38℃，加溫時(shí)間不超過(guò)20min。(正確答案)B.加過(guò)溫的血品應(yīng)立即輸注，不能再冷藏后使用。(正確答案)C.血品不宜用力加壓，使用輸血加壓袋其壓力應(yīng)小于300?mmHg，壓力過(guò)高可導(dǎo)致紅細(xì)胞被破壞，造成血鉀濃度過(guò)高。(正確答案)D.特殊情況下，如需使用血液復(fù)溫器，應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)操作規(guī)程或產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)執(zhí)行。(正確答案)17.輸血過(guò)敏反應(yīng)的應(yīng)急處理()A.輕度過(guò)敏反應(yīng)，減慢輸血速度，給予抗過(guò)敏藥物，如苯海拉明、異丙嗪或地塞米松，用藥后癥狀可緩解;(正確答案)B.中、重度過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，通知醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑皮下注射1:1000腎上腺素0.5-1ml或靜滴注氫化可的松或地塞米松等抗過(guò)敏藥物;(正確答案)C.呼吸困難者給予氧氣吸入，嚴(yán)重喉頭水腫者行氣管切開(kāi);(正確答案)D.循環(huán)衰竭者給予抗休克治療;(正確答案)E.監(jiān)測(cè)生命體征變化。(正確答案)18.輸血發(fā)熱反應(yīng)的應(yīng)急處理()A.反應(yīng)輕者減慢輸血速度，癥狀可以自行緩解;(正確答案)B.反應(yīng)重者應(yīng)立即停止輸血，密切觀察生命體征，給予對(duì)癥處理（發(fā)冷者注意保暖、高熱者給予物理降溫），并及時(shí)通知醫(yī)生;(正確答案)C.必要時(shí)遵醫(yī)囑給予解熱鎮(zhèn)痛藥和抗過(guò)敏藥，如異丙嗪或腎上腺皮質(zhì)激素等;(正確答案)D.將輸血器、剩余血連同貯血袋一并送檢。(正確答案)19.輸血自血庫(kù)發(fā)出前核對(duì)包括()A..必須核對(duì)用于輸血的血液，其標(biāo)簽標(biāo)記的血型與受血者的血型是否一致;(正確答案)B.核對(duì)領(lǐng)取的血液與輸血記錄單是否相符，確認(rèn)受血者是否正確;(正確答案)C.核對(duì)輸血相容性檢測(cè)記錄中配血結(jié)果是否相容;(正確答案)D.檢查血液質(zhì)量及其它肉眼可見(jiàn)現(xiàn)象是否正常。(正確答案)E.以上內(nèi)容有