醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講基礎(chǔ)部病原生物學(xué)與免疫學(xué)教研室2019.12醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講1第1章緒論知識(shí)要點(diǎn)免疫的基本概念:是機(jī)體對(duì)“自己”和“非己”抗原的識(shí)別和應(yīng)答,從而維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的一種生理機(jī)制。通常對(duì)機(jī)體有利,但在某些情況下也可對(duì)機(jī)體造成損害。免疫的基本類型:固有免疫和適應(yīng)性免疫兩類。固有免疫的特征:先天獲得、非特異性適應(yīng)性免疫應(yīng)答的重要特征:后天獲得、特異性、記憶性第1章緒論知識(shí)要點(diǎn)2口免疫系統(tǒng)的三大功能功能生理反應(yīng)(有利)病理反應(yīng)(有害痠防銜請(qǐng)除病原微生物及超敏反應(yīng)(過高其他抗原免疫缺陷病(過低)清除損傷或衰老細(xì)疫自穩(wěn)自身兔疫病(紊亂),維持自身耐受清除突變或病毒感腫瘤(過低)疫監(jiān)視染的胞病毒持續(xù)性感染口免疫系統(tǒng)的三大功能3免疫學(xué)發(fā)展史上一些重要的人和事16-17世紀(jì),我國(guó)人痘苗(旱苗法和水苗法)預(yù)防天花18世紀(jì)末,英國(guó)醫(yī)生Edwardenner,牛痘苗預(yù)防天花19世紀(jì)中,法國(guó)微生物學(xué)家Paster減毒疫苗19世紀(jì)末,俄國(guó)Metchnikoff發(fā)現(xiàn)細(xì)胞吞噬作用20世紀(jì)初,德國(guó)Behring發(fā)現(xiàn)白喉抗毒素,開創(chuàng)免疫血清療法20世紀(jì)初,德國(guó)Ehrlich提出體液兔疫理論和抗體生成的側(cè)鏈學(xué)說口20世紀(jì)初,比利時(shí)JBordet發(fā)現(xiàn)補(bǔ)體20世紀(jì)中,澳大利亞Burnet提出抗體生成的克隆選擇學(xué)說免疫學(xué)發(fā)展史上一些重要的人和事4第2章免疫器官知識(shí)要點(diǎn)免疫系統(tǒng)是由免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫分子組成的。免疫器官免疫分子免疫細(xì)胞樞外周膜型分子分泌型分子胸腺脾臟固有免疫細(xì)胞:免疫球蛋白吞噬細(xì)胞BCR骨髓淋巴結(jié)樹突狀細(xì)胞CD分子補(bǔ)體分子NK細(xì)胞骷膜相關(guān)淋巴組織NKT細(xì)胞黏附分子細(xì)胞因子嗜酸性粒細(xì)胞MHC分子嗜堿性粒細(xì)胞等適應(yīng)性免疫細(xì)胞T淋巴細(xì)胞B淋巴細(xì)胞第2章免疫器官知識(shí)要點(diǎn)5口中樞:免疫細(xì)胞發(fā)生、發(fā)育、分化、成熟的場(chǎng)所胸腺:T細(xì)胞分化、發(fā)育、成熟的場(chǎng)所;免疫調(diào)節(jié)功能自身耐受的建立與維持。骨髓:B細(xì)胞分化成熟基地以及B細(xì)胞再次應(yīng)答場(chǎng)所外周:成熟T、B淋巴細(xì)胞等免疫細(xì)胞定居、增殖的場(chǎng)所淋巴結(jié):淺皮質(zhì)區(qū)(非胸腺依賴區(qū))—B細(xì)胞定居區(qū)初級(jí)淋巴濾泡、次級(jí)淋巴濾泡(生發(fā)中心)深皮質(zhì)區(qū)(胸腺依賴區(qū)):T細(xì)胞定居區(qū)。T細(xì)胞占75%,B細(xì)胞占25%。脾:人體最大的免疫器官。B細(xì)胞約占60%,T細(xì)胞約占40%。T、B細(xì)胞定居區(qū)?？谥袠?免疫細(xì)胞發(fā)生、發(fā)育、分化、成熟的場(chǎng)所6淋巴細(xì)胞再循環(huán)淋巴細(xì)胞在血液、淋巴液、淋巴器官和組織間周而復(fù)始循環(huán)的過程稱淋巴細(xì)胞再循環(huán)。2淋巴細(xì)胞歸巢:成熟淋巴細(xì)胞離開中樞免疫器官后,經(jīng)血液循環(huán)趨向性遷移并定居于外周免疫器官或組織的特定區(qū)域。淋巴細(xì)胞再循環(huán)淋巴細(xì)胞在血液、淋7第3章抗原知識(shí)要點(diǎn)口抗原(Antigen,Ag)的概念:指能夠刺激機(jī)體T、B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生特異性免疫效應(yīng)物質(zhì)(即抗體或致敏淋巴細(xì)胞),并且能與應(yīng)答產(chǎn)生的抗體或致敏淋巴細(xì)胞特異性結(jié)合的物質(zhì)抗原的兩大特性1.免疫原性:能刺激T、B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生致敏T淋巴細(xì)胞或抗體的能力。2.抗原性:能與免疫效應(yīng)細(xì)胞或效應(yīng)分子發(fā)生特異結(jié)合的能力完全抗原:同時(shí)具備免疫原性和抗原性半抗原:僅具備抗原性,而無免疫原性。完全抗原=半抗原+蛋白質(zhì)載體第3章抗原知識(shí)要點(diǎn)8影響抗原免疫原性的因素異物性:親緣關(guān)系越遠(yuǎn)→異物性越強(qiáng)理化性質(zhì)1.化學(xué)性質(zhì)∶蛋白質(zhì)>多肽>多糖>核酸>脂類2.分子量:分子量大→免疫原性強(qiáng)3.化學(xué)組成:越復(fù)雜越強(qiáng),含芳香環(huán)的氨基酸免疫原性強(qiáng)4.物理性狀:顆?？乖?gt;可溶性抗原,多聚體>單體分子環(huán)狀結(jié)構(gòu)>直鏈分子5分子構(gòu)象的易接近程度口抗原與機(jī)體的相互作用抗原進(jìn)入機(jī)體的途徑皮內(nèi)注射>皮下注射肌肉注射>腹腔注射>靜脈注射>口服抗原進(jìn)入機(jī)體的劑量:過大或過小均導(dǎo)致耐受影響抗原免疫原性的因素9表位或抗原決定基的概念和分類口表位或抗原決定基:是抗原分子中決定抗原特異性的特殊化學(xué)基團(tuán)?？乖ㄟ^表位與相應(yīng)淋巴細(xì)胞表面的抗原識(shí)別受體(TCR/BCR)或者特異性Ab結(jié)合?？谝罁?jù)識(shí)別表位的淋巴細(xì)胞分為:T細(xì)胞表位和B細(xì)胞表位。表位或抗原決定基的概念和分類10醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件11醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件12醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件13醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件14醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件15醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件16醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件17醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件18醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件19醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件20醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件21醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件22醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件23醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件24醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件25醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件26醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件27醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件28醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件29醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件30醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件31醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件32醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件33醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件34醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件35醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件36醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件37醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件38醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件39醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件40醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件41醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件42醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件43醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件44醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件45醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件46醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件47醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件48醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件49醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件50醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件51醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件52醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件53醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件54醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件55醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件56醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件57醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件58醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件59醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件60醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件61醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件62醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件63醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件64醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件65醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件66醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件67醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件68醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件69醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件70醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件71醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件72醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件73醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件74醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件75醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件76醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件77醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件78醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件79醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件80醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件81醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件82醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件83醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件84醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件85醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件86醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件87醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件88醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件89醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件90醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件91醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件92醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件93醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件94醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件95醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件96醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件97醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件98醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講基礎(chǔ)部病原生物學(xué)與免疫學(xué)教研室2019.12醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講99第1章緒論知識(shí)要點(diǎn)免疫的基本概念:是機(jī)體對(duì)“自己”和“非己”抗原的識(shí)別和應(yīng)答,從而維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的一種生理機(jī)制。通常對(duì)機(jī)體有利,但在某些情況下也可對(duì)機(jī)體造成損害。免疫的基本類型:固有免疫和適應(yīng)性免疫兩類。固有免疫的特征:先天獲得、非特異性適應(yīng)性免疫應(yīng)答的重要特征:后天獲得、特異性、記憶性第1章緒論知識(shí)要點(diǎn)100口免疫系統(tǒng)的三大功能功能生理反應(yīng)(有利)病理反應(yīng)(有害痠防銜請(qǐng)除病原微生物及超敏反應(yīng)(過高其他抗原免疫缺陷病(過低)清除損傷或衰老細(xì)疫自穩(wěn)自身兔疫病(紊亂),維持自身耐受清除突變或病毒感腫瘤(過低)疫監(jiān)視染的胞病毒持續(xù)性感染口免疫系統(tǒng)的三大功能101免疫學(xué)發(fā)展史上一些重要的人和事16-17世紀(jì),我國(guó)人痘苗(旱苗法和水苗法)預(yù)防天花18世紀(jì)末,英國(guó)醫(yī)生Edwardenner,牛痘苗預(yù)防天花19世紀(jì)中,法國(guó)微生物學(xué)家Paster減毒疫苗19世紀(jì)末,俄國(guó)Metchnikoff發(fā)現(xiàn)細(xì)胞吞噬作用20世紀(jì)初,德國(guó)Behring發(fā)現(xiàn)白喉抗毒素,開創(chuàng)免疫血清療法20世紀(jì)初,德國(guó)Ehrlich提出體液兔疫理論和抗體生成的側(cè)鏈學(xué)說口20世紀(jì)初,比利時(shí)JBordet發(fā)現(xiàn)補(bǔ)體20世紀(jì)中,澳大利亞Burnet提出抗體生成的克隆選擇學(xué)說免疫學(xué)發(fā)展史上一些重要的人和事102第2章免疫器官知識(shí)要點(diǎn)免疫系統(tǒng)是由免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫分子組成的。免疫器官免疫分子免疫細(xì)胞樞外周膜型分子分泌型分子胸腺脾臟固有免疫細(xì)胞:免疫球蛋白吞噬細(xì)胞BCR骨髓淋巴結(jié)樹突狀細(xì)胞CD分子補(bǔ)體分子NK細(xì)胞骷膜相關(guān)淋巴組織NKT細(xì)胞黏附分子細(xì)胞因子嗜酸性粒細(xì)胞MHC分子嗜堿性粒細(xì)胞等適應(yīng)性免疫細(xì)胞T淋巴細(xì)胞B淋巴細(xì)胞第2章免疫器官知識(shí)要點(diǎn)103口中樞:免疫細(xì)胞發(fā)生、發(fā)育、分化、成熟的場(chǎng)所胸腺:T細(xì)胞分化、發(fā)育、成熟的場(chǎng)所;免疫調(diào)節(jié)功能自身耐受的建立與維持。骨髓:B細(xì)胞分化成熟基地以及B細(xì)胞再次應(yīng)答場(chǎng)所外周:成熟T、B淋巴細(xì)胞等免疫細(xì)胞定居、增殖的場(chǎng)所淋巴結(jié):淺皮質(zhì)區(qū)(非胸腺依賴區(qū))—B細(xì)胞定居區(qū)初級(jí)淋巴濾泡、次級(jí)淋巴濾泡(生發(fā)中心)深皮質(zhì)區(qū)(胸腺依賴區(qū)):T細(xì)胞定居區(qū)。T細(xì)胞占75%,B細(xì)胞占25%。脾:人體最大的免疫器官。B細(xì)胞約占60%,T細(xì)胞約占40%。T、B細(xì)胞定居區(qū)?？谥袠?免疫細(xì)胞發(fā)生、發(fā)育、分化、成熟的場(chǎng)所104淋巴細(xì)胞再循環(huán)淋巴細(xì)胞在血液、淋巴液、淋巴器官和組織間周而復(fù)始循環(huán)的過程稱淋巴細(xì)胞再循環(huán)。2淋巴細(xì)胞歸巢:成熟淋巴細(xì)胞離開中樞免疫器官后,經(jīng)血液循環(huán)趨向性遷移并定居于外周免疫器官或組織的特定區(qū)域。淋巴細(xì)胞再循環(huán)淋巴細(xì)胞在血液、淋105第3章抗原知識(shí)要點(diǎn)口抗原(Antigen,Ag)的概念:指能夠刺激機(jī)體T、B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生特異性免疫效應(yīng)物質(zhì)(即抗體或致敏淋巴細(xì)胞),并且能與應(yīng)答產(chǎn)生的抗體或致敏淋巴細(xì)胞特異性結(jié)合的物質(zhì)抗原的兩大特性1.免疫原性:能刺激T、B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生致敏T淋巴細(xì)胞或抗體的能力。2.抗原性:能與免疫效應(yīng)細(xì)胞或效應(yīng)分子發(fā)生特異結(jié)合的能力完全抗原:同時(shí)具備免疫原性和抗原性半抗原:僅具備抗原性,而無免疫原性。完全抗原=半抗原+蛋白質(zhì)載體第3章抗原知識(shí)要點(diǎn)106影響抗原免疫原性的因素異物性:親緣關(guān)系越遠(yuǎn)→異物性越強(qiáng)理化性質(zhì)1.化學(xué)性質(zhì)∶蛋白質(zhì)>多肽>多糖>核酸>脂類2.分子量:分子量大→免疫原性強(qiáng)3.化學(xué)組成:越復(fù)雜越強(qiáng),含芳香環(huán)的氨基酸免疫原性強(qiáng)4.物理性狀:顆?？乖?gt;可溶性抗原,多聚體>單體分子環(huán)狀結(jié)構(gòu)>直鏈分子5分子構(gòu)象的易接近程度口抗原與機(jī)體的相互作用抗原進(jìn)入機(jī)體的途徑皮內(nèi)注射>皮下注射肌肉注射>腹腔注射>靜脈注射>口服抗原進(jìn)入機(jī)體的劑量:過大或過小均導(dǎo)致耐受影響抗原免疫原性的因素107表位或抗原決定基的概念和分類口表位或抗原決定基:是抗原分子中決定抗原特異性的特殊化學(xué)基團(tuán)?？乖ㄟ^表位與相應(yīng)淋巴細(xì)胞表面的抗原識(shí)別受體(TCR/BCR)或者特異性Ab結(jié)合?？谝罁?jù)識(shí)別表位的淋巴細(xì)胞分為:T細(xì)胞表位和B細(xì)胞表位。表位或抗原決定基的概念和分類108醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件109醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件110醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件111醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件112醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件113醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件114醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件115醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件116醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件117醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件118醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件119醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件120醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件121醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件122醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件123醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件124醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件125醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件126醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件127醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件128醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件129醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件130醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件131醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件132醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件133醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件134醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件135醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件136醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件137醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件138醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件139醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件140醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件141醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件142醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件143醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件144醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件145醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件146醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件147醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件148醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件149醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件150醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件151醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件152醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件153醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件154醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件155醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件156醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類課件157醫(yī)學(xué)免疫學(xué)串講臨床類