《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理

6、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹?、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動(dòng)作，集體的表情，集體的信念?！R卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會(huì)陷入污泥中。——馬克思9、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨坊沒有水。——夸美紐斯10、一個(gè)人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動(dòng)，樂觀而不盲目?！R克思蔡泳《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》蔡泳《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》6、紀(jì)律是自由的第一條件。——黑格爾7、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動(dòng)作，集體的表情，集體的信念。——馬卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會(huì)陷入污泥中?！R克思9、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨坊沒有水?！涿兰~斯10、一個(gè)人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動(dòng)，樂觀而不盲目。——馬克思蔡泳《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》重點(diǎn)傳染病防治知識(shí)第九講授課老師:諸葛傳德上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院發(fā)熱一、引言隨著新課程改革的深入，如何提高課堂教學(xué)質(zhì)量、如何使小學(xué)生的課堂教育內(nèi)容對學(xué)生未來發(fā)展能夠有更大的幫助越來越成為教育教學(xué)研究的主要陣地，二知識(shí)時(shí)代、信息時(shí)代對個(gè)人未來發(fā)展最為關(guān)鍵的能力就包括個(gè)人的創(chuàng)新能力。創(chuàng)新能力的培養(yǎng)需要從小就有創(chuàng)新意識(shí)，不拘于常規(guī)，不被傳統(tǒng)思路限制，能夠在幼年時(shí)期就具有良好的創(chuàng)新發(fā)展能力，小學(xué)教育對創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)功不可沒，而小學(xué)老師，作為一個(gè)有責(zé)任感的老師更希望自己不但能投人以魚也能授人以漁，在授予知識(shí)的同時(shí)也培養(yǎng)了學(xué)生的意識(shí)能力。小學(xué)數(shù)學(xué)作為小學(xué)中最為基礎(chǔ)的課程之一，主要強(qiáng)調(diào)大腦袋邏輯思維能力與推理判斷能力，是對小學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新意識(shí)培養(yǎng)的絕佳科目。二、創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)對小學(xué)生的重要作用素質(zhì)教育的關(guān)鍵是能力的培養(yǎng)，而能力培養(yǎng)的關(guān)鍵則是創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。因?yàn)樾W(xué)時(shí)期正是學(xué)生對世界的理解與認(rèn)知正式建立與逐漸清晰的時(shí)期，逐步培養(yǎng)學(xué)生探究性學(xué)習(xí)和創(chuàng)造性學(xué)習(xí)能力，提倡多角度地，有創(chuàng)意地進(jìn)行數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)。當(dāng)學(xué)生有了自己的閱讀體驗(yàn)之后，教師可以組織學(xué)生之間進(jìn)行交流和評價(jià)，這樣全班學(xué)生可以互相表達(dá)各自的評價(jià)，在互動(dòng)過程中得到正確的認(rèn)識(shí)，取長補(bǔ)短。在交流過程中，學(xué)生也會(huì)產(chǎn)生新的思想火花頭腦電迸發(fā)出新的個(gè)人體驗(yàn)這也凸顯了個(gè)性。三、如何在小學(xué)數(shù)學(xué)教育中培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)（1）激發(fā)興趣、產(chǎn)生質(zhì)疑興趣是最好的老師，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣是小學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)的一大動(dòng)力，只有感興趣了才會(huì)想要去學(xué)習(xí)了解，只有感興趣了才會(huì)更加愿意積極主動(dòng)對學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行探究，才會(huì)引發(fā)學(xué)生自己的獨(dú)立思考，才會(huì)有創(chuàng)新意識(shí)萌芽的發(fā)展。同時(shí)，老師在進(jìn)行數(shù)學(xué)教學(xué)的時(shí)候，應(yīng)該有意識(shí)和目的的進(jìn)行一些疑問的設(shè)置，比如對課后題或者其他教學(xué)資料習(xí)題的疑問，讓學(xué)生學(xué)會(huì)質(zhì)疑，從而學(xué)會(huì)獨(dú)立思考與溝通交流。只有有了質(zhì)疑和疑問，學(xué)生才會(huì)更加愿意去深思，才會(huì)真正的進(jìn)行創(chuàng)新。（2）利用思維導(dǎo)圖來進(jìn)行邏輯梳理學(xué)生繪制思維導(dǎo)圖的過程也是對知識(shí)點(diǎn)的鞏固、梳理、記憶的過程。由于每個(gè)人的思維結(jié)構(gòu)、認(rèn)知結(jié)構(gòu)和個(gè)人喜好的不同，使得制作成的思維導(dǎo)圖形式也不完全相同，讓學(xué)生自己利用思維導(dǎo)圖對所學(xué)知識(shí)進(jìn)行梳理，不僅有利于邏輯思維能力的培養(yǎng)，對學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)與具有非常重要的作用。在思維導(dǎo)圖的繪制過程中，教師要給學(xué)生充分的思考和討論時(shí)間，要求學(xué)生能夠自行對這些相關(guān)概念進(jìn)行總結(jié)和歸納，教師教課堂的主動(dòng)權(quán)交還給學(xué)生，使學(xué)生有了主動(dòng)構(gòu)建知識(shí)結(jié)構(gòu)的機(jī)會(huì)。學(xué)生在進(jìn)行思維導(dǎo)圖的制作、完善過程需要他們不斷表達(dá)自己的想法，在與小組內(nèi)成員的交流中產(chǎn)生思維的火花，從而激發(fā)更多新的想法來完善自己的思維導(dǎo)圖。小組內(nèi)討論及教師創(chuàng)設(shè)的輕松的交流環(huán)境更有助于學(xué)生獨(dú)特想法的產(chǎn)生，對學(xué)生的創(chuàng)新思維培養(yǎng)十分有利。（3）尊重學(xué)生的個(gè)人特征，提供更加個(gè)性化的教學(xué)方式學(xué)生生之間的產(chǎn)異性在課堂上必然會(huì)有體現(xiàn)，在課堂上教師要尊重每個(gè)學(xué)生的差異性，因?yàn)槊總€(gè)學(xué)生的思維方式、理解方式、表達(dá)方式都有或多或少的不同。除了對學(xué)生的個(gè)性化做到包容和尊重以外，老師在對小學(xué)生的課堂教學(xué)上也需更加重視小學(xué)生的個(gè)性化教學(xué)。因?yàn)樾W(xué)時(shí)期正是學(xué)生對世界的理解與認(rèn)知正式建立與逐漸清晰的時(shí)期，而學(xué)生在小學(xué)階段用的教材本來就是統(tǒng)一的，如果再面對缺乏個(gè)性的教學(xué)方法，就無法令小學(xué)生們感受生活的多姿多彩，體驗(yàn)不到生活中各種樂趣。這樣模式化教學(xué)教出來的學(xué)生個(gè)性受到抑制。不重視個(gè)性化的教學(xué)其實(shí)是對學(xué)生個(gè)性的扼殺，會(huì)導(dǎo)致學(xué)生創(chuàng)新能力低下，不利于學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)與未來創(chuàng)新能力的發(fā)展。（4）增強(qiáng)學(xué)生自信心表揚(yáng)也是一種對于教師來說非常重要的教學(xué)方法。小學(xué)數(shù)學(xué)教師在進(jìn)行個(gè)性化數(shù)學(xué)教學(xué)時(shí)要注重用表揚(yáng)的方式來鼓勵(lì)學(xué)生對于課本與相關(guān)資料知識(shí)進(jìn)行提問與質(zhì)疑的能力，以及對同一道題不同解法的理解，從而使得學(xué)生能夠更早發(fā)現(xiàn)適合自己的解題算法與思考方式，增強(qiáng)學(xué)生對自己的自信心，更加有利于學(xué)生創(chuàng)新思維的發(fā)展。新課標(biāo)中提出了"以學(xué)生的發(fā)展為本"的教學(xué)要求，這就需要教師尊重每一位學(xué)生和學(xué)生的學(xué)習(xí)成果。由于對數(shù)學(xué)科目的不自信使得部分學(xué)生缺乏干預(yù)創(chuàng)新的理念，這就需要教師增強(qiáng)對學(xué)生數(shù)學(xué)能力的培養(yǎng)，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)自信心，這也是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)的前提。學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)能力自信心的增強(qiáng)是對其目前的數(shù)學(xué)能力的培養(yǎng)，也是對學(xué)生未來可持續(xù)發(fā)展能力的一種培養(yǎng)。學(xué)生在自信心增強(qiáng)的過程中，能夠感受到成功對學(xué)生的身心發(fā)展也起到了促進(jìn)的作用。結(jié)語綜上所述，在落實(shí)素質(zhì)教育的實(shí)踐中，必須重視對學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新精神的培養(yǎng)，創(chuàng)新意識(shí)與創(chuàng)新精神是學(xué)生創(chuàng)新能力的提高最為重要的基礎(chǔ)，與學(xué)生未來個(gè)人創(chuàng)新能力的發(fā)展息息相關(guān)，小學(xué)數(shù)學(xué)教書想要提學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)，首先必須要激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，引起學(xué)生的主動(dòng)思考，根據(jù)學(xué)生在某些方面的優(yōu)勢來進(jìn)行引導(dǎo)，從而實(shí)現(xiàn)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)。也要重視思維導(dǎo)讀對培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)的重要作用。教師需要在小學(xué)數(shù)學(xué)課堂教育中重視學(xué)生的個(gè)人發(fā)展，多多鼓勵(lì)學(xué)生，增強(qiáng)學(xué)生的自信心，讓學(xué)生相信自己的能力，勇敢提出對問題的不同看法，提升質(zhì)疑的能力，同時(shí)尊重學(xué)生的個(gè)人特征提供更加個(gè)性化的教學(xué)方案。給學(xué)生創(chuàng)設(shè)有利于創(chuàng)新的教學(xué)情境，使學(xué)生人人敢創(chuàng)新，人人有創(chuàng)新，人人能創(chuàng)新。一、聽覺訓(xùn)練（一）音階練習(xí)采用各大小調(diào)音階練習(xí)，進(jìn)行調(diào)式感覺的穩(wěn)定訓(xùn)練。因?yàn)槊恳徊恳魳纷髌范季哂幸欢ǖ恼{(diào)式調(diào)性，唱好音階、確立一定的調(diào)式調(diào)性結(jié)構(gòu)的概念，對唱好旋律以及樂感的培養(yǎng)，具有重要的意義。（二）單音及音級的聽辨、聽唱、聽寫訓(xùn)練1.構(gòu)唱指定音級。教師彈奏標(biāo)準(zhǔn)音、調(diào)式的主和弦及主音后，學(xué)生按教師指定的音級構(gòu)唱該音。要求學(xué)生反應(yīng)敏捷，唱音準(zhǔn)確，樂理概念清楚正確。目的是訓(xùn)練學(xué)生對調(diào)的識(shí)別及構(gòu)唱音級的能力。2.音組聽唱訓(xùn)練。在教學(xué)中，我們將多音組與節(jié)奏相結(jié)合，不光強(qiáng)調(diào)音準(zhǔn)，還要求學(xué)生將音組的唱名、節(jié)奏準(zhǔn)確唱出，這既訓(xùn)練了其音樂聽覺能力，又提高了其音樂瞬間記憶能力。（三）音程訓(xùn)練1.旋律音程的聽辨、模唱、聽唱與構(gòu)唱。旋律音程的聽辨是其他音樂要素聽辨的基礎(chǔ)。訓(xùn)練除了從“近”到“遠(yuǎn)”的順序外，還可以根據(jù)聽覺上的類別來訓(xùn)練。先是完全協(xié)和音程――純一、純四、純五、純八度；再是不完全協(xié)和音程――大、小三度和大、小六度，最后是不協(xié)和音程――大、小二度，大、小七度及三全音。另一種是根據(jù)學(xué)習(xí)的難易來排順序。先訓(xùn)練音樂中用得最多的富有動(dòng)力的大小三度音程，接著是純四、純五度，大、小六度，然后是其他音程。2.和聲音程訓(xùn)練。和聲音程的聽覺訓(xùn)練，直接關(guān)系到對和弦的聽辨力及音樂聽覺的發(fā)展。按照聽覺習(xí)慣，我們往往先聽根音、再縱向聽出冠音；通常先唱根音、后唱冠音，亦可反過來。聽唱和聲音程最好以完全協(xié)和的純五度音程為基礎(chǔ)，在純五度音程的基礎(chǔ)上逐步掌握大小三度、大小六度及其他和聲音程。3.結(jié)合實(shí)例的音程綜合訓(xùn)練。將音程這種單元素置于整體音響環(huán)境中，訓(xùn)練學(xué)生從整體音響中聽辨出要訓(xùn)練音程的緊張度、音程的色彩、音程的排列方式等的。實(shí)踐證明，唱好音程是聽好音程的前提。在訓(xùn)練中要強(qiáng)調(diào)對唱的重視，通過大量構(gòu)唱使學(xué)生在頭腦中形成對每個(gè)不同音程度數(shù)很清晰的概念，這也是音準(zhǔn)訓(xùn)練的主要方法。音準(zhǔn)不能脫離音程而表現(xiàn)出來。音準(zhǔn)之所以被理解為準(zhǔn)確，是由于聽覺將其與前面發(fā)出的音或調(diào)內(nèi)其他各音相比較后得出的結(jié)論。因此，最低限度應(yīng)根據(jù)音程的準(zhǔn)確檢查調(diào)的正確，不能脫離音程的準(zhǔn)確性。（四）和弦訓(xùn)練1.和弦模唱練習(xí)。先從原位大、小三和弦練起，教師彈出和弦，學(xué)生辨別和弦性質(zhì)；然后進(jìn)入原位增、減三和弦及三和弦轉(zhuǎn)位的聽辨訓(xùn)練。2.和弦構(gòu)唱練習(xí)。給和弦低音，向上構(gòu)成指定和弦；給和弦旋律音，向下構(gòu)成和弦；給出和弦中間音，先向上再向下或先向下再向上構(gòu)成指定和弦；給和弦的某一個(gè)音程，構(gòu)成指定和弦。在聽覺訓(xùn)練中教師要有意識(shí)的加強(qiáng)對學(xué)生內(nèi)心聽覺的培養(yǎng)。這當(dāng)中包含著豐富的音樂記憶的積淀、明晰的表象能力，還有創(chuàng)造性的想象與思維。視唱練耳中的各項(xiàng)學(xué)習(xí)內(nèi)容，均要依靠內(nèi)心聽覺，以其為依據(jù)，可培養(yǎng)學(xué)生形成良好的音準(zhǔn)能力。教學(xué)中，教師可根據(jù)實(shí)際情況，結(jié)合教具、教學(xué)環(huán)境的特點(diǎn)，靈活掌握教學(xué)方法進(jìn)行創(chuàng)新。二、節(jié)奏訓(xùn)練（一）節(jié)拍訓(xùn)練節(jié)拍訓(xùn)練是節(jié)奏訓(xùn)練的初級階段。教師可選擇節(jié)奏清晰；旋律明快、動(dòng)聽的音樂作品彈給或播放給學(xué)生聽，要求學(xué)生根據(jù)強(qiáng)、弱周期性循環(huán)的規(guī)律，辨明樂曲是什么拍子。（二）節(jié)奏訓(xùn)練在訓(xùn)練之前，應(yīng)先讓學(xué)生認(rèn)識(shí)節(jié)奏的基本元素特點(diǎn)，以便良好運(yùn)用。節(jié)奏有“有、無、短、長”四個(gè)要素，即“短時(shí)值”節(jié)奏具有搏擊性，易于產(chǎn)生突出強(qiáng)烈的節(jié)奏效果；“長時(shí)值”節(jié)奏具延續(xù)性，產(chǎn)生張力和粘力；“短空缺”節(jié)奏具有局促性，較易引起喘氣、嘆息、急呼吸、換氣等感受；“長空缺”節(jié)奏具有靜虛性，在無聲中引發(fā)對下一個(gè)節(jié)奏發(fā)聲點(diǎn)的期待。在較好掌握各種節(jié)拍，熟悉各種音符、休止符的基礎(chǔ)上，學(xué)會(huì)分析各種節(jié)奏的組合，明確各種節(jié)奏的特點(diǎn)；并能隨時(shí)將各種節(jié)奏進(jìn)行分析、比較，反復(fù)練習(xí)。通過分析達(dá)到認(rèn)識(shí)各種節(jié)奏的組合的目的；通過比較來鑒別各種節(jié)奏的區(qū)別。三、視唱訓(xùn)練（一）唱名法1.首調(diào)唱名法。它以相對音高為基礎(chǔ)，各唱名的音高依調(diào)而定。在這種唱名體系中，不論調(diào)的高低，同一種調(diào)式中各音級的首調(diào)唱名都是一樣的，每個(gè)唱名都能代表一個(gè)調(diào)式音級的意義。由于首調(diào)唱名法能較直觀的揭示音樂的調(diào)式內(nèi)涵，符合人們的音樂思維習(xí)慣，因此，它有利于人們對調(diào)式音樂的學(xué)習(xí)、理解和記唱。2.固定唱名法。它是在首調(diào)唱名法問世五百年以后，隨著歐洲樂器和器樂曲的發(fā)展、大小調(diào)十二平均律的出現(xiàn)，由瑞士音樂家亨利格？羅俐斯于16世紀(jì)中葉推出的，其特點(diǎn)是以絕對音高為基礎(chǔ)，將C、D、E、F、G、A、B七個(gè)基本音級分別冠以do、re、mi、fa、sol、la、si七個(gè)唱名。無論在何調(diào)中，也無論這七個(gè)基本音級是否有升降變化，和基本音名相對應(yīng)的唱名永遠(yuǎn)固定不變。3.變化音唱名法。主要參照上海音樂學(xué)院朱少坤的“半音定位唱名法”和中央音樂學(xué)院姜夔的“變唱名體系”，又綜合后來星海音樂學(xué)院趙宋光的“三軸協(xié)變唱名法”，逐步統(tǒng)一了變化音唱名。從音樂教育的角度，固定唱名法較適于固定音高樂器學(xué)習(xí)者及演奏者的視譜，基本訓(xùn)練和技術(shù)性較強(qiáng)的樂曲建議采用固定唱名法；首調(diào)唱名法更適于聲樂演唱者及一般音樂愛好者的視唱，民歌風(fēng)味較濃的樂曲建議采用首調(diào)唱名法；為彌補(bǔ)固定唱名法中音高指向含糊的缺點(diǎn)，可采用變化音唱名訓(xùn)練，以培養(yǎng)調(diào)式感。因此，在實(shí)際教學(xué)中，針對不同教學(xué)對象采取區(qū)別對待，課堂提問時(shí)讓學(xué)生選擇適合自己或自己喜歡的唱名法來唱。（二）音準(zhǔn)的問題及建議1.自然音體系的音準(zhǔn)。視唱的初學(xué)階段首先是唱音階定調(diào)，要求學(xué)生對七個(gè)基本音級的唱名發(fā)音要正確，因?yàn)樗Ｅc視唱時(shí)的聲音是否悅耳、音調(diào)是否準(zhǔn)確有關(guān)。訓(xùn)練唱名音準(zhǔn)時(shí)，可借助于柯爾文手勢。它是用七種不同的手勢和不同音高的位置來代表七個(gè)不同的唱名，在空間把所唱音的高低具體表現(xiàn)出來。2.變音體系的音準(zhǔn)。在完成了各調(diào)自然音體系的練習(xí)后，就可進(jìn)入變音體系了。這些變音是不穩(wěn)定的自然音級至主和弦音級傾向的激化――由全音變成了半音。做變音訓(xùn)練時(shí)，可先從輔助性變化音開始，這是因?yàn)樗鼕A在兩個(gè)相同的自然音之間，易于把握自然音級的音準(zhǔn)。在練好輔助性變化音的基礎(chǔ)上，再練習(xí)經(jīng)過性變化音、跳進(jìn)跳離變化音以及半音階訓(xùn)練。（三）多聲部視唱多聲部視唱是指兩個(gè)或兩個(gè)以上聲部的視唱，通常以二聲部為主。多聲部視唱練習(xí)不但能協(xié)調(diào)和平衡聲部相互間的音響關(guān)系，理解和體會(huì)協(xié)和，還有助于和聲聽覺的發(fā)展，同時(shí)也能促進(jìn)單聲部視唱音調(diào)的準(zhǔn)確性，并增強(qiáng)學(xué)生的音樂表現(xiàn)力。唱多聲部曲調(diào)時(shí)，對和聲性的樂曲不但要注意縱的和聲效果及聲部層次結(jié)構(gòu)，唱時(shí)還要使主旋律聲部有意突出，并注意輕唱處于陪襯地位的聲部；對復(fù)調(diào)性作品要注意每個(gè)聲部旋律的獨(dú)立性及相互的協(xié)調(diào)關(guān)系；在進(jìn)行卡農(nóng)模仿時(shí)，要求學(xué)生注意傾聽主題，模仿旋律，應(yīng)和其它聲部。從訓(xùn)練內(nèi)容上看，新興的視唱練耳教學(xué)法強(qiáng)調(diào)讓學(xué)生直接感受活生生的音樂，直接應(yīng)用不同時(shí)代音樂大師的優(yōu)秀作品作為實(shí)例，把單音、音程、和弦的訓(xùn)練淡化，把這些技術(shù)問題放進(jìn)實(shí)際作品中，讓學(xué)生感受到，由于作曲家不同創(chuàng)作技法及個(gè)性化處理、不同時(shí)期音樂風(fēng)格所致，使得同一個(gè)音程或和弦在音色上、排列上、音區(qū)分布上、總的音響聽覺上產(chǎn)生諸多不同的差異。這使得視唱練耳教學(xué)法更具實(shí)用性、靈活性，它注重音樂內(nèi)心聽覺的訓(xùn)練，是一門綜合的，帶有教育學(xué)、心理學(xué)范疇的音樂基礎(chǔ)樂科。6、紀(jì)律是自由的第一條件。——黑格爾蔡泳《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生1重點(diǎn)傳染病防治知識(shí)第九講授課老師:諸葛傳德上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院重點(diǎn)傳染病防治知識(shí)2發(fā)熱發(fā)熱3內(nèi)容提要發(fā)熱是傳染病、感染性疾病的重要癥狀。臨床醫(yī)師的基本功,應(yīng)熟練區(qū)別感染性與非感染性發(fā)熱,并判斷感染性發(fā)熱的病因。內(nèi)容提要4通常認(rèn)為口溫高于37.3℃C,肛溫高于37.6℃,或一日體溫變動(dòng)超過1.2℃時(shí)即稱為發(fā)熱,大多數(shù)情況下,發(fā)熱是人體對致病因子的·種病理生理反應(yīng)。通常認(rèn)為口溫高于37.3℃C,肛5熱程在2周以內(nèi)的發(fā)熱稱為急性發(fā)熱,急性發(fā)熱病人病程短,多伴有明顯的伴隨癥狀,大部分急性發(fā)熱性疾病都有感染性的病因。熱程在2周以內(nèi)的發(fā)熱稱為6感染主要發(fā)生在機(jī)體與外界環(huán)境易于直接接觸的部位,如上、下呼吸道、胃腸道、泌尿生殖系統(tǒng)以及皮膚軟組織。大多數(shù)急性的呼吸道和胃腸道的感染是病毒性的。感染主要發(fā)生在機(jī)體與外界環(huán)7原因不明發(fā)熱FUO,Feverofunknownorigin)發(fā)熱持續(xù)3周以上,體溫多次超過383℃,經(jīng)過至少一周深入細(xì)致的檢查仍不能確診的一組疾病。原因不明發(fā)熱8發(fā)熱的病理生理發(fā)熱的病理生理9(一)體溫的調(diào)節(jié)正常健康人的體溫比較恒定,般保持在37℃上下的狹窄范圍內(nèi)(36.2~37.2℃),不因地理區(qū)域或外界環(huán)境溫度的改變而有所變異。(一)體溫的調(diào)節(jié)10體溫調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)包括溫度感受器和位于下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞體溫調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)包括溫度感受器11《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理12《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理13《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理14《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理15《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理16《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理17《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理18《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理19《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理20《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理21《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理22《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理23《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理24《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理25《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理26《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理27《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理28《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理29《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理30《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理31《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理32《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理33《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理34《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理35《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理36《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理37《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理38《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理39《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理40《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理41《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理42《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理43《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理44《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理45《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理46《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理47《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理48《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理49《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理50《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理51《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理52《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理53《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理54《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理55《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理56《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理57《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理58《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理59《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理60《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理61《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理62《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理63《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理64《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理65《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》課件整理6626、要使整個(gè)人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因?yàn)槿祟惐仨毦邆湟环N能應(yīng)付逆境的態(tài)度?！R梭

27、只有把抱怨環(huán)境的心情，化為上進(jìn)的力量，才是成功的保證?！_曼·羅蘭

28、知之者不如好之者，好之者不如樂之者?！鬃?/p>

29、勇猛、大膽和堅(jiān)定的決心能夠抵得上武器的精良?！_(dá)·芬奇

30、意志是一個(gè)強(qiáng)壯的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本華謝謝！6726、要使整個(gè)人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因?yàn)槿祟惐?、紀(jì)律是自由的第一條件。——黑格爾7、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動(dòng)作，集體的表情，集體的信念?！R卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會(huì)陷入污泥中。——馬克思9、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨坊沒有水?！涿兰~斯10、一個(gè)人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動(dòng)，樂觀而不盲目?！R克思蔡泳《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》蔡泳《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》6、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹?、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動(dòng)作，集體的表情，集體的信念?！R卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會(huì)陷入污泥中?！R克思9、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨坊沒有水?！涿兰~斯10、一個(gè)人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動(dòng)，樂觀而不盲目?！R克思蔡泳《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生》重點(diǎn)傳染病防治知識(shí)第九講授課老師:諸葛傳德上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院發(fā)熱一、引言隨著新課程改革的深入，如何提高課堂教學(xué)質(zhì)量、如何使小學(xué)生的課堂教育內(nèi)容對學(xué)生未來發(fā)展能夠有更大的幫助越來越成為教育教學(xué)研究的主要陣地，二知識(shí)時(shí)代、信息時(shí)代對個(gè)人未來發(fā)展最為關(guān)鍵的能力就包括個(gè)人的創(chuàng)新能力。創(chuàng)新能力的培養(yǎng)需要從小就有創(chuàng)新意識(shí)，不拘于常規(guī)，不被傳統(tǒng)思路限制，能夠在幼年時(shí)期就具有良好的創(chuàng)新發(fā)展能力，小學(xué)教育對創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)功不可沒，而小學(xué)老師，作為一個(gè)有責(zé)任感的老師更希望自己不但能投人以魚也能授人以漁，在授予知識(shí)的同時(shí)也培養(yǎng)了學(xué)生的意識(shí)能力。小學(xué)數(shù)學(xué)作為小學(xué)中最為基礎(chǔ)的課程之一，主要強(qiáng)調(diào)大腦袋邏輯思維能力與推理判斷能力，是對小學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新意識(shí)培養(yǎng)的絕佳科目。二、創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)對小學(xué)生的重要作用素質(zhì)教育的關(guān)鍵是能力的培養(yǎng)，而能力培養(yǎng)的關(guān)鍵則是創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。因?yàn)樾W(xué)時(shí)期正是學(xué)生對世界的理解與認(rèn)知正式建立與逐漸清晰的時(shí)期，逐步培養(yǎng)學(xué)生探究性學(xué)習(xí)和創(chuàng)造性學(xué)習(xí)能力，提倡多角度地，有創(chuàng)意地進(jìn)行數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)。當(dāng)學(xué)生有了自己的閱讀體驗(yàn)之后，教師可以組織學(xué)生之間進(jìn)行交流和評價(jià)，這樣全班學(xué)生可以互相表達(dá)各自的評價(jià)，在互動(dòng)過程中得到正確的認(rèn)識(shí)，取長補(bǔ)短。在交流過程中，學(xué)生也會(huì)產(chǎn)生新的思想火花頭腦電迸發(fā)出新的個(gè)人體驗(yàn)這也凸顯了個(gè)性。三、如何在小學(xué)數(shù)學(xué)教育中培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)（1）激發(fā)興趣、產(chǎn)生質(zhì)疑興趣是最好的老師，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣是小學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)的一大動(dòng)力，只有感興趣了才會(huì)想要去學(xué)習(xí)了解，只有感興趣了才會(huì)更加愿意積極主動(dòng)對學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行探究，才會(huì)引發(fā)學(xué)生自己的獨(dú)立思考，才會(huì)有創(chuàng)新意識(shí)萌芽的發(fā)展。同時(shí)，老師在進(jìn)行數(shù)學(xué)教學(xué)的時(shí)候，應(yīng)該有意識(shí)和目的的進(jìn)行一些疑問的設(shè)置，比如對課后題或者其他教學(xué)資料習(xí)題的疑問，讓學(xué)生學(xué)會(huì)質(zhì)疑，從而學(xué)會(huì)獨(dú)立思考與溝通交流。只有有了質(zhì)疑和疑問，學(xué)生才會(huì)更加愿意去深思，才會(huì)真正的進(jìn)行創(chuàng)新。（2）利用思維導(dǎo)圖來進(jìn)行邏輯梳理學(xué)生繪制思維導(dǎo)圖的過程也是對知識(shí)點(diǎn)的鞏固、梳理、記憶的過程。由于每個(gè)人的思維結(jié)構(gòu)、認(rèn)知結(jié)構(gòu)和個(gè)人喜好的不同，使得制作成的思維導(dǎo)圖形式也不完全相同，讓學(xué)生自己利用思維導(dǎo)圖對所學(xué)知識(shí)進(jìn)行梳理，不僅有利于邏輯思維能力的培養(yǎng)，對學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)與具有非常重要的作用。在思維導(dǎo)圖的繪制過程中，教師要給學(xué)生充分的思考和討論時(shí)間，要求學(xué)生能夠自行對這些相關(guān)概念進(jìn)行總結(jié)和歸納，教師教課堂的主動(dòng)權(quán)交還給學(xué)生，使學(xué)生有了主動(dòng)構(gòu)建知識(shí)結(jié)構(gòu)的機(jī)會(huì)。學(xué)生在進(jìn)行思維導(dǎo)圖的制作、完善過程需要他們不斷表達(dá)自己的想法，在與小組內(nèi)成員的交流中產(chǎn)生思維的火花，從而激發(fā)更多新的想法來完善自己的思維導(dǎo)圖。小組內(nèi)討論及教師創(chuàng)設(shè)的輕松的交流環(huán)境更有助于學(xué)生獨(dú)特想法的產(chǎn)生，對學(xué)生的創(chuàng)新思維培養(yǎng)十分有利。（3）尊重學(xué)生的個(gè)人特征，提供更加個(gè)性化的教學(xué)方式學(xué)生生之間的產(chǎn)異性在課堂上必然會(huì)有體現(xiàn)，在課堂上教師要尊重每個(gè)學(xué)生的差異性，因?yàn)槊總€(gè)學(xué)生的思維方式、理解方式、表達(dá)方式都有或多或少的不同。除了對學(xué)生的個(gè)性化做到包容和尊重以外，老師在對小學(xué)生的課堂教學(xué)上也需更加重視小學(xué)生的個(gè)性化教學(xué)。因?yàn)樾W(xué)時(shí)期正是學(xué)生對世界的理解與認(rèn)知正式建立與逐漸清晰的時(shí)期，而學(xué)生在小學(xué)階段用的教材本來就是統(tǒng)一的，如果再面對缺乏個(gè)性的教學(xué)方法，就無法令小學(xué)生們感受生活的多姿多彩，體驗(yàn)不到生活中各種樂趣。這樣模式化教學(xué)教出來的學(xué)生個(gè)性受到抑制。不重視個(gè)性化的教學(xué)其實(shí)是對學(xué)生個(gè)性的扼殺，會(huì)導(dǎo)致學(xué)生創(chuàng)新能力低下，不利于學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)與未來創(chuàng)新能力的發(fā)展。（4）增強(qiáng)學(xué)生自信心表揚(yáng)也是一種對于教師來說非常重要的教學(xué)方法。小學(xué)數(shù)學(xué)教師在進(jìn)行個(gè)性化數(shù)學(xué)教學(xué)時(shí)要注重用表揚(yáng)的方式來鼓勵(lì)學(xué)生對于課本與相關(guān)資料知識(shí)進(jìn)行提問與質(zhì)疑的能力，以及對同一道題不同解法的理解，從而使得學(xué)生能夠更早發(fā)現(xiàn)適合自己的解題算法與思考方式，增強(qiáng)學(xué)生對自己的自信心，更加有利于學(xué)生創(chuàng)新思維的發(fā)展。新課標(biāo)中提出了"以學(xué)生的發(fā)展為本"的教學(xué)要求，這就需要教師尊重每一位學(xué)生和學(xué)生的學(xué)習(xí)成果。由于對數(shù)學(xué)科目的不自信使得部分學(xué)生缺乏干預(yù)創(chuàng)新的理念，這就需要教師增強(qiáng)對學(xué)生數(shù)學(xué)能力的培養(yǎng)，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)自信心，這也是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)的前提。學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)能力自信心的增強(qiáng)是對其目前的數(shù)學(xué)能力的培養(yǎng)，也是對學(xué)生未來可持續(xù)發(fā)展能力的一種培養(yǎng)。學(xué)生在自信心增強(qiáng)的過程中，能夠感受到成功對學(xué)生的身心發(fā)展也起到了促進(jìn)的作用。結(jié)語綜上所述，在落實(shí)素質(zhì)教育的實(shí)踐中，必須重視對學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新精神的培養(yǎng)，創(chuàng)新意識(shí)與創(chuàng)新精神是學(xué)生創(chuàng)新能力的提高最為重要的基礎(chǔ)，與學(xué)生未來個(gè)人創(chuàng)新能力的發(fā)展息息相關(guān)，小學(xué)數(shù)學(xué)教書想要提學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)，首先必須要激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，引起學(xué)生的主動(dòng)思考，根據(jù)學(xué)生在某些方面的優(yōu)勢來進(jìn)行引導(dǎo)，從而實(shí)現(xiàn)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)。也要重視思維導(dǎo)讀對培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)的重要作用。教師需要在小學(xué)數(shù)學(xué)課堂教育中重視學(xué)生的個(gè)人發(fā)展，多多鼓勵(lì)學(xué)生，增強(qiáng)學(xué)生的自信心，讓學(xué)生相信自己的能力，勇敢提出對問題的不同看法，提升質(zhì)疑的能力，同時(shí)尊重學(xué)生的個(gè)人特征提供更加個(gè)性化的教學(xué)方案。給學(xué)生創(chuàng)設(shè)有利于創(chuàng)新的教學(xué)情境，使學(xué)生人人敢創(chuàng)新，人人有創(chuàng)新，人人能創(chuàng)新。一、聽覺訓(xùn)練（一）音階練習(xí)采用各大小調(diào)音階練習(xí)，進(jìn)行調(diào)式感覺的穩(wěn)定訓(xùn)練。因?yàn)槊恳徊恳魳纷髌范季哂幸欢ǖ恼{(diào)式調(diào)性，唱好音階、確立一定的調(diào)式調(diào)性結(jié)構(gòu)的概念，對唱好旋律以及樂感的培養(yǎng)，具有重要的意義。（二）單音及音級的聽辨、聽唱、聽寫訓(xùn)練1.構(gòu)唱指定音級。教師彈奏標(biāo)準(zhǔn)音、調(diào)式的主和弦及主音后，學(xué)生按教師指定的音級構(gòu)唱該音。要求學(xué)生反應(yīng)敏捷，唱音準(zhǔn)確，樂理概念清楚正確。目的是訓(xùn)練學(xué)生對調(diào)的識(shí)別及構(gòu)唱音級的能力。2.音組聽唱訓(xùn)練。在教學(xué)中，我們將多音組與節(jié)奏相結(jié)合，不光強(qiáng)調(diào)音準(zhǔn)，還要求學(xué)生將音組的唱名、節(jié)奏準(zhǔn)確唱出，這既訓(xùn)練了其音樂聽覺能力，又提高了其音樂瞬間記憶能力。（三）音程訓(xùn)練1.旋律音程的聽辨、模唱、聽唱與構(gòu)唱。旋律音程的聽辨是其他音樂要素聽辨的基礎(chǔ)。訓(xùn)練除了從“近”到“遠(yuǎn)”的順序外，還可以根據(jù)聽覺上的類別來訓(xùn)練。先是完全協(xié)和音程――純一、純四、純五、純八度；再是不完全協(xié)和音程――大、小三度和大、小六度，最后是不協(xié)和音程――大、小二度，大、小七度及三全音。另一種是根據(jù)學(xué)習(xí)的難易來排順序。先訓(xùn)練音樂中用得最多的富有動(dòng)力的大小三度音程，接著是純四、純五度，大、小六度，然后是其他音程。2.和聲音程訓(xùn)練。和聲音程的聽覺訓(xùn)練，直接關(guān)系到對和弦的聽辨力及音樂聽覺的發(fā)展。按照聽覺習(xí)慣，我們往往先聽根音、再縱向聽出冠音；通常先唱根音、后唱冠音，亦可反過來。聽唱和聲音程最好以完全協(xié)和的純五度音程為基礎(chǔ)，在純五度音程的基礎(chǔ)上逐步掌握大小三度、大小六度及其他和聲音程。3.結(jié)合實(shí)例的音程綜合訓(xùn)練。將音程這種單元素置于整體音響環(huán)境中，訓(xùn)練學(xué)生從整體音響中聽辨出要訓(xùn)練音程的緊張度、音程的色彩、音程的排列方式等的。實(shí)踐證明，唱好音程是聽好音程的前提。在訓(xùn)練中要強(qiáng)調(diào)對唱的重視，通過大量構(gòu)唱使學(xué)生在頭腦中形成對每個(gè)不同音程度數(shù)很清晰的概念，這也是音準(zhǔn)訓(xùn)練的主要方法。音準(zhǔn)不能脫離音程而表現(xiàn)出來。音準(zhǔn)之所以被理解為準(zhǔn)確，是由于聽覺將其與前面發(fā)出的音或調(diào)內(nèi)其他各音相比較后得出的結(jié)論。因此，最低限度應(yīng)根據(jù)音程的準(zhǔn)確檢查調(diào)的正確，不能脫離音程的準(zhǔn)確性。（四）和弦訓(xùn)練1.和弦模唱練習(xí)。先從原位大、小三和弦練起，教師彈出和弦，學(xué)生辨別和弦性質(zhì)；然后進(jìn)入原位增、減三和弦及三和弦轉(zhuǎn)位的聽辨訓(xùn)練。2.和弦構(gòu)唱練習(xí)。給和弦低音，向上構(gòu)成指定和弦；給和弦旋律音，向下構(gòu)成和弦；給出和弦中間音，先向上再向下或先向下再向上構(gòu)成指定和弦；給和弦的某一個(gè)音程，構(gòu)成指定和弦。在聽覺訓(xùn)練中教師要有意識(shí)的加強(qiáng)對學(xué)生內(nèi)心聽覺的培養(yǎng)。這當(dāng)中包含著豐富的音樂記憶的積淀、明晰的表象能力，還有創(chuàng)造性的想象與思維。視唱練耳中的各項(xiàng)學(xué)習(xí)內(nèi)容，均要依靠內(nèi)心聽覺，以其為依據(jù)，可培養(yǎng)學(xué)生形成良好的音準(zhǔn)能力。教學(xué)中，教師可根據(jù)實(shí)際情況，結(jié)合教具、教學(xué)環(huán)境的特點(diǎn)，靈活掌握教學(xué)方法進(jìn)行創(chuàng)新。二、節(jié)奏訓(xùn)練（一）節(jié)拍訓(xùn)練節(jié)拍訓(xùn)練是節(jié)奏訓(xùn)練的初級階段。教師可選擇節(jié)奏清晰；旋律明快、動(dòng)聽的音樂作品彈給或播放給學(xué)生聽，要求學(xué)生根據(jù)強(qiáng)、弱周期性循環(huán)的規(guī)律，辨明樂曲是什么拍子。（二）節(jié)奏訓(xùn)練在訓(xùn)練之前，應(yīng)先讓學(xué)生認(rèn)識(shí)節(jié)奏的基本元素特點(diǎn)，以便良好運(yùn)用。節(jié)奏有“有、無、短、長”四個(gè)要素，即“短時(shí)值”節(jié)奏具有搏擊性，易于產(chǎn)生突出強(qiáng)烈的節(jié)奏效果；“長時(shí)值”節(jié)奏具延續(xù)性，產(chǎn)生張力和粘力；“短空缺”節(jié)奏具有局促性，較易引起喘氣、嘆息、急呼吸、換氣等感受；“長空缺”節(jié)奏具有靜虛性，在無聲中引發(fā)對下一個(gè)節(jié)奏發(fā)聲點(diǎn)的期待。在較好掌握各種節(jié)拍，熟悉各種音符、休止符的基礎(chǔ)上，學(xué)會(huì)分析各種節(jié)奏的組合，明確各種節(jié)奏的特點(diǎn)；并能隨時(shí)將各種節(jié)奏進(jìn)行分析、比較，反復(fù)練習(xí)。通過分析達(dá)到認(rèn)識(shí)各種節(jié)奏的組合的目的；通過比較來鑒別各種節(jié)奏的區(qū)別。三、視唱訓(xùn)練（一）唱名法1.首調(diào)唱名法。它以相對音高為基礎(chǔ)，各唱名的音高依調(diào)而定。在這種唱名體系中，不論調(diào)的高低，同一種調(diào)式中各音級的首調(diào)唱名都是一樣的，每個(gè)唱名都能代表一個(gè)調(diào)式音級的意義。由于首調(diào)唱名法能較直觀的揭示音樂的調(diào)式內(nèi)涵，符合人們的音樂思維習(xí)慣，因此，它有利于人們對調(diào)式音樂的學(xué)習(xí)、理解和記唱。2.固定唱名法。它是在首調(diào)唱名法問世五百年以后，隨著歐洲樂器和器樂曲的發(fā)展、大小調(diào)十二平均律的出現(xiàn)，由瑞士音樂家亨利格？羅俐斯于16世紀(jì)中葉推出的，其特點(diǎn)是以絕對音高為基礎(chǔ)，將C、D、E、F、G、A、B七個(gè)基本音級分別冠以do、re、mi、fa、sol、la、si七個(gè)唱名。無論在何調(diào)中，也無論這七個(gè)基本音級是否有升降變化，和基本音名相對應(yīng)的唱名永遠(yuǎn)固定不變。3.變化音唱名法。主要參照上海音樂學(xué)院朱少坤的“半音定位唱名法”和中央音樂學(xué)院姜夔的“變唱名體系”，又綜合后來星海音樂學(xué)院趙宋光的“三軸協(xié)變唱名法”，逐步統(tǒng)一了變化音唱名。從音樂教育的角度，固定唱名法較適于固定音高樂器學(xué)習(xí)者及演奏者的視譜，基本訓(xùn)練和技術(shù)性較強(qiáng)的樂曲建議采用固定唱名法；首調(diào)唱名法更適于聲樂演唱者及一般音樂愛好者的視唱，民歌風(fēng)味較濃的樂曲建議采用首調(diào)唱名法；為彌補(bǔ)固定唱名法中音高指向含糊的缺點(diǎn)，可采用變化音唱名訓(xùn)練，以培養(yǎng)調(diào)式感。因此，在實(shí)際教學(xué)中，針對不同教學(xué)對象采取區(qū)別對待，課堂提問時(shí)讓學(xué)生選擇適合自己或自己喜歡的唱名法來唱。（二）音準(zhǔn)的問題及建議1.自然音體系的音準(zhǔn)。視唱的初學(xué)階段首先是唱音階定調(diào)，要求學(xué)生對七個(gè)基本音級的唱名發(fā)音要正確，因?yàn)樗Ｅc視唱時(shí)的聲音是否悅耳、音調(diào)是否準(zhǔn)確有關(guān)。訓(xùn)練唱名音準(zhǔn)時(shí)，可借助于柯爾文手勢。它是用七種不同的手勢和不同音高的位置來代表七個(gè)不同的唱名，在空間把所唱音的高低具體表現(xiàn)出來。2.變音體系的音準(zhǔn)。在完成了各調(diào)自然音體系的練習(xí)后，就可進(jìn)入變音體系了。這些變音是不穩(wěn)定的自然音級至主和弦音級傾向的激化――由全音變成了半音。做變音訓(xùn)練時(shí)，可先從輔助性變化音開始，這是因?yàn)樗鼕A在兩個(gè)相同的自然音之間，易于把握自然音級的音準(zhǔn)。在練好輔助性變化音的基礎(chǔ)上，再練習(xí)經(jīng)過性變化音、跳進(jìn)跳離變化音以及半音階訓(xùn)練。（三）多聲部視唱多聲部視唱是指兩個(gè)或兩個(gè)以上聲部的視唱，通常以二聲部為主。多聲部視唱練習(xí)不但能協(xié)調(diào)和平衡聲部相互間的音響關(guān)系，理解和體會(huì)協(xié)和，還有助于和聲聽覺的發(fā)展，同時(shí)也能促進(jìn)單聲部視唱音調(diào)的準(zhǔn)確性，并增強(qiáng)學(xué)生的音樂表現(xiàn)力。唱多聲部曲調(diào)時(shí)，對和聲性的樂曲不但要注意縱的和聲效果及聲部層次結(jié)構(gòu)，唱時(shí)還要使主旋律聲部有意突出，并注意輕唱處于陪襯地位的聲部；對復(fù)調(diào)性作品要注意每個(gè)聲部旋律的獨(dú)立性及相互的協(xié)調(diào)關(guān)系；在進(jìn)行卡農(nóng)模仿時(shí)，要求學(xué)生注意傾聽主題，模仿旋律，應(yīng)和其它聲部。從訓(xùn)練內(nèi)容上看，新興的視唱練耳教學(xué)法強(qiáng)調(diào)讓學(xué)生直接感受活生生的音樂，直接應(yīng)用不同時(shí)代音樂大師的優(yōu)秀作品作為實(shí)例，把單音、音程、和弦的訓(xùn)練淡化，把這些技術(shù)問題放進(jìn)實(shí)際作品中，讓學(xué)生感受到，由于作曲家不同創(chuàng)作技法及個(gè)性化處理、不同時(shí)期音樂風(fēng)格所致，使得同一個(gè)音程或和弦在音色上、排列上、音區(qū)分布上、總的音響聽覺上產(chǎn)生諸多不同的差異。這使得視唱練耳教學(xué)法更具實(shí)用性、靈活性，它注重音樂內(nèi)心聽覺的訓(xùn)練，是一門綜合的，帶有教育學(xué)、心理學(xué)范疇的音樂基礎(chǔ)樂科。6、紀(jì)律是自由的第一條件。——黑格爾蔡泳《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生68重點(diǎn)傳染病防治知識(shí)第九講授課老師:諸葛傳德上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院重點(diǎn)傳染病防治知識(shí)69發(fā)熱發(fā)熱70內(nèi)容提要發(fā)熱是傳染病、感染性疾病的重要癥狀。臨床醫(yī)師的基本功,應(yīng)熟練區(qū)別感染性與非感染性發(fā)熱,并判斷感染性發(fā)熱的病因。內(nèi)容提要71通常認(rèn)為口溫高于37.3℃C,肛溫高于37.6℃,或一日體溫變動(dòng)超過1.2℃時(shí)即稱為發(fā)熱,大多數(shù)情況下,發(fā)熱是人體對致病因子的·種病理生理反應(yīng)。通常認(rèn)為口溫高于37.3℃C,肛72熱程在2周以內(nèi)的發(fā)熱稱為急性發(fā)熱,急性發(fā)熱病人病程短,多伴有明顯的伴隨癥狀,大部分急性發(fā)熱性疾病都有感染性的病因。熱程在2周以內(nèi)的發(fā)熱稱為73感染主要發(fā)生在機(jī)體與外界環(huán)境易于直接接觸的部位,如上、下呼吸道、胃腸道、泌尿生殖系統(tǒng)以及皮膚軟組織。大多數(shù)急性的呼吸道和胃腸道的感染是病毒性的。感染主要發(fā)生在機(jī)體與外界環(huán)74原因不明發(fā)熱FUO,Feverofunknownorigin)發(fā)熱持續(xù)3周以上,體溫多次超過383℃,