手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件

臂部皮瓣鼻重建術手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術臂部皮瓣鼻重建術手術資料:臂部皮瓣鼻重建術臂部皮瓣鼻重建術科室:耳鼻喉科部位:鼻部麻醉:全身麻醉手術資料:臂部皮瓣鼻重建術概述前臂橈側皮瓣移植舌重建術用于舌癌切除后的舌缺損修復。前臂橈側游離皮瓣于1979年由楊果凡通過解剖研究而首先提出,被國外稱之為“中國皮瓣”。臂部皮瓣鼻重手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術臂部皮瓣鼻重1手術資料:臂部皮瓣鼻重建術臂部皮瓣鼻重建術科室:耳鼻喉科部位:鼻部麻醉:全身麻醉手術資料:臂部皮瓣鼻重建術2手術資料:臂部皮瓣鼻重建術概述前臂橈側皮瓣移植舌重建術用于舌癌切除后的舌缺損修復。前臂橈側游離皮瓣于1979年由楊果凡通過解剖研究而首先提出,被國外稱之為“中國皮瓣”。手術資料:臂部皮瓣鼻重建術3手術資料:臂部皮瓣鼻重建術概述在20世紀70年代前,舌癌切除后的舌缺損修復大多采用簡單的直接縫合,以達到消滅創(chuàng)面的目的。曾有用義舌來恢復舌癌切除后的舌功能,但由于膺復體在用于輔助進食及語言等方面,均不方便,未能普及至20世紀70年代末期,由于頜面整復外科特別是顯微外科的不斷發(fā)展,為舌癌切除后的重建開辟了手術資料:臂部皮瓣鼻重建術4手術資料:臂部皮瓣鼻重建術概述條新的途徑。1975年日本的田代英雄提出用胸鎖乳突肌復合皮辦重建舌根部,1977年Lesh提出帶蒂的胸三角皮瓣修復舌、口底及下頜等部位缺損,1978年Matutic報道了用胸鎖乳突肌加額瓣作舌的重建術,1980年王弘士等人提出用舌骨下肌群皮瓣進行舌的重建術。以上均為用區(qū)域性皮瓣帶手術資料:臂部皮瓣鼻重建術5手術資料:臂部皮瓣鼻重建術概述蒂轉移的舌重建術,其優(yōu)點是手術較游離皮瓣簡單,而且皮瓣的成活率較高,是臨床多選用的一種舌整復的方法。但其缺點是舌癌往往早期轉移,區(qū)域性皮瓣有時難以選擇,同時供區(qū)的消滅也得另行設計皮瓣轉移,往往給手術帶來困難,同時還因創(chuàng)傷較大,出血較多,給病人恢復健康也帶來一定影響。手術資料:臂部皮瓣鼻重建術6手術資料:臂部皮瓣鼻重建術概述由于顯微外科的進展,1977年Panje采用腹股溝皮瓣游離移植修復口內軟組織缺損6例中,包含2例舌大部切除的修復獲得成功,1979年Brien等應用足背皮瓣等修復口腔的缺損,1980年長征醫(yī)院首先用前臂游離皮瓣移植重建舌外形和功能獲得成功該皮瓣游離移植成活率高,血管粗,吻合容易手術資料:臂部皮瓣鼻重建術7手術資料:臂部皮瓣鼻重建術概述皮瓣本身質地好,厚薄適中,易于造形,是進行舌缺損修復與再造的較理想的游離皮瓣。舌再造的方法還很多,除上述外還有股內側皮瓣、背闊肌皮瓣、上臂內側皮瓣以及肩胛皮瓣;帶蒂皮瓣還有胸大肌皮瓣和額部皮瓣等,可以根據(jù)缺損的實際情況和可能,以及術者的經驗來進行選擇。手術資料:臂部皮瓣鼻重建術8手術資料:臂部皮瓣鼻重建術適應證除舌大部分及口底部分缺損外,還有頰、上頜、腭等部位的缺損均可采用前臂橈側皮瓣移植舌重建術;面部的修復更可任意選擇。因此口內游離皮瓣移植成活率不高被打破了。手術資料:臂部皮瓣鼻重建術9手術資料:臂部皮瓣鼻重建術手術禁忌禁忌癥是相對的,但有以下情況者應慎重考慮:手術資料:臂部皮瓣鼻重建術10手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件11手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件12手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件13手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件14手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件15手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件16手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件17手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件18手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件19手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件20手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件21手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件22手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件23手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件24手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件25手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件26手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件27手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件28手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件29手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件30手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件31手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件32手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件33手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件34手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件35手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件36手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件37手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件38手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件39手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件40手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件41手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件42手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件43手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件44手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件45手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件46手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件47手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件48手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件49手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件50手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件51手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件52手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件53手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件54手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件55手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件56手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件57手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件58手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件59手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件60手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件61手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件62手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件63手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件64臂部皮瓣鼻重建術手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術臂部皮瓣鼻重建術手術資料:臂部皮瓣鼻重建術臂部皮瓣鼻重建術科室:耳鼻喉科部位:鼻部麻醉:全身麻醉手術資料:臂部皮瓣鼻重建術概述前臂橈側皮瓣移植舌重建術用于舌癌切除后的舌缺損修復。前臂橈側游離皮瓣于1979年由楊果凡通過解剖研究而首先提出,被國外稱之為“中國皮瓣”。臂部皮瓣鼻重手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術臂部皮瓣鼻重65手術資料:臂部皮瓣鼻重建術臂部皮瓣鼻重建術科室:耳鼻喉科部位:鼻部麻醉:全身麻醉手術資料:臂部皮瓣鼻重建術66手術資料:臂部皮瓣鼻重建術概述前臂橈側皮瓣移植舌重建術用于舌癌切除后的舌缺損修復。前臂橈側游離皮瓣于1979年由楊果凡通過解剖研究而首先提出,被國外稱之為“中國皮瓣”。手術資料:臂部皮瓣鼻重建術67手術資料:臂部皮瓣鼻重建術概述在20世紀70年代前,舌癌切除后的舌缺損修復大多采用簡單的直接縫合,以達到消滅創(chuàng)面的目的。曾有用義舌來恢復舌癌切除后的舌功能,但由于膺復體在用于輔助進食及語言等方面,均不方便,未能普及至20世紀70年代末期,由于頜面整復外科特別是顯微外科的不斷發(fā)展,為舌癌切除后的重建開辟了手術資料:臂部皮瓣鼻重建術68手術資料:臂部皮瓣鼻重建術概述條新的途徑。1975年日本的田代英雄提出用胸鎖乳突肌復合皮辦重建舌根部,1977年Lesh提出帶蒂的胸三角皮瓣修復舌、口底及下頜等部位缺損,1978年Matutic報道了用胸鎖乳突肌加額瓣作舌的重建術,1980年王弘士等人提出用舌骨下肌群皮瓣進行舌的重建術。以上均為用區(qū)域性皮瓣帶手術資料:臂部皮瓣鼻重建術69手術資料:臂部皮瓣鼻重建術概述蒂轉移的舌重建術,其優(yōu)點是手術較游離皮瓣簡單,而且皮瓣的成活率較高,是臨床多選用的一種舌整復的方法。但其缺點是舌癌往往早期轉移,區(qū)域性皮瓣有時難以選擇,同時供區(qū)的消滅也得另行設計皮瓣轉移,往往給手術帶來困難,同時還因創(chuàng)傷較大,出血較多,給病人恢復健康也帶來一定影響。手術資料:臂部皮瓣鼻重建術70手術資料:臂部皮瓣鼻重建術概述由于顯微外科的進展,1977年Panje采用腹股溝皮瓣游離移植修復口內軟組織缺損6例中,包含2例舌大部切除的修復獲得成功,1979年Brien等應用足背皮瓣等修復口腔的缺損,1980年長征醫(yī)院首先用前臂游離皮瓣移植重建舌外形和功能獲得成功該皮瓣游離移植成活率高,血管粗,吻合容易手術資料:臂部皮瓣鼻重建術71手術資料:臂部皮瓣鼻重建術概述皮瓣本身質地好,厚薄適中,易于造形,是進行舌缺損修復與再造的較理想的游離皮瓣。舌再造的方法還很多,除上述外還有股內側皮瓣、背闊肌皮瓣、上臂內側皮瓣以及肩胛皮瓣;帶蒂皮瓣還有胸大肌皮瓣和額部皮瓣等,可以根據(jù)缺損的實際情況和可能,以及術者的經驗來進行選擇。手術資料:臂部皮瓣鼻重建術72手術資料:臂部皮瓣鼻重建術適應證除舌大部分及口底部分缺損外,還有頰、上頜、腭等部位的缺損均可采用前臂橈側皮瓣移植舌重建術;面部的修復更可任意選擇。因此口內游離皮瓣移植成活率不高被打破了。手術資料:臂部皮瓣鼻重建術73手術資料:臂部皮瓣鼻重建術手術禁忌禁忌癥是相對的,但有以下情況者應慎重考慮:手術資料:臂部皮瓣鼻重建術74手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件75手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件76手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件77手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件78手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件79手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件80手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件81手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件82手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件83手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件84手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件85手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件86手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件87手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件88手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件89手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件90手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件91手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件92手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件93手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件94手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件95手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件96手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件97手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件98手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件99手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件100手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件101手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件102手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件103手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件104手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件105手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件106手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件107手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件108手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件109手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件110手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件111手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件112手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件113手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件114手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件115手術講解模板：臂部皮瓣鼻重建術課件116手術講解模板：