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進(jìn)

進(jìn)食障礙概念診斷標(biāo)準(zhǔn)病因治療概念以嚴(yán)重異常的進(jìn)食行為為特征DSM-Ⅳ中,包括神經(jīng)性厭食癥(AnorexiaNervosa,AN)神經(jīng)性貪食癥(BulimiaNervosa,BN)男性患病率明顯低于女性,1:8-10神經(jīng)性貪食癥顯著的特征暴食進(jìn)食行為不能控制補(bǔ)償性行為,導(dǎo)瀉(purging)技術(shù)自我評(píng)價(jià)過(guò)分受到體形和體重的影響暴食和補(bǔ)償行為至少平均每周發(fā)生兩次,持續(xù)三個(gè)月在DSM-IV中,將神經(jīng)性貪食癥分為導(dǎo)瀉型與非導(dǎo)瀉型其他問(wèn)題電解質(zhì)失衡等抑郁、焦慮癥狀和自殺社會(huì)適應(yīng)不良神經(jīng)性厭食癥(AnorexiaNervosa)

流行病學(xué)90%—95%的神經(jīng)性厭食癥病人為女性發(fā)病年齡在青春期,通常開始于13歲左右歐美等國(guó)數(shù)據(jù):患病率0.28%DSM-IV介紹在青少年后期和成人早期女性中完全達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的比例:0.5-1.0%神經(jīng)性厭食癥與神經(jīng)性貪食癥的癥狀有很多重疊DSM-Ⅳ根據(jù)使用的限制熱量攝入的方法將神經(jīng)性厭食癥分為兩種亞型限制型(restrictingtype)暴食/導(dǎo)瀉型(binge-eating/purgingtype)其他問(wèn)題:抑郁、退縮、易激惹、性欲減退、自殺行為、無(wú)能感,藥物濫用等長(zhǎng)期拒食或節(jié)食會(huì)使體重銳減,代謝失調(diào),內(nèi)分泌紊亂,內(nèi)臟功能失調(diào)成為一種慢性的致命疾病生物因素家族性下丘腦社會(huì)文化因素具文化特異性的心理疾病社會(huì)審美標(biāo)準(zhǔn)的壓力治療

進(jìn)食障礙病人往往否認(rèn)自己有問(wèn)題治療包括:醫(yī)學(xué)治療心理治療醫(yī)學(xué)治療

增加和維持體重針對(duì)抑郁的治療避免臨床并發(fā)癥心理治療目標(biāo)(1)增加體重,恢復(fù)正常進(jìn)

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