青少年的自殺與預防課件

青少年的自殺與預防湖北省青少年心理健康教育中心2008，7一組數(shù)據(jù)2006年2月27日,鄂州只有14歲的初中二年級學生平平（化名）因網(wǎng)戀失戀服毒自殺2006年7月22日,仙桃市重點中學沔城高中李利華在家中自殺。在她不到500字的《遺言》中反復寫道：“我走投無路了”、“我實在沒有辦法了”、“我已走到了絕路”、“但我也不想這樣?！?006年09月4日上午9時，漢川市實驗中學初三9(6)班曾浩懷揣遺書從6樓跳樓死亡，9月2日老師曾發(fā)現(xiàn)他寫有這樣的字條：“老師，現(xiàn)在我不怕你了，因為在這時我應該升天了。我要讓你后悔?！?006-11月3日，荊門市第一中學學生周某，在老家鐘祥市自殺身亡一組數(shù)據(jù)2006年11月12日，宜昌點軍區(qū)一名高中生在自己的房間里自縊身亡。生前癡迷上網(wǎng)，遺書中寫道：“我做了錯事，對不起爸爸媽媽，自己無法原諒自己2007年3月2日下午1時左右，家住廣東省廣寧縣的初一男生潘曉（化名）走上自家樓頂，拿起一瓶劇毒農(nóng)藥一飲而盡，而原因只是為了拒絕家人和學校老師對其剪短發(fā)的要求。2006年11月2日，深圳羅湖區(qū)一16歲初三男生在東湖公園湖心島樹林內(nèi)上吊死亡。孩子父親說這孩子“有病，太內(nèi)向，憂郁”2007年6月29日，大冶某高中剛畢業(yè)的學生張強（化名）跳樓自殺一組數(shù)據(jù)2008年3月6日，枝江一中14歲的神童，高二女生覃瑤，留下遺書，在校內(nèi)池塘自殺身亡。遺書中寫道：“我現(xiàn)在真的覺得很累、很累，我要好好的休息一下了……你們對我都有著很高的期望，對不起，讓你們失望了……我在學校里其實一直受著巨大的壓力，老師特別是李開松一直都對我看得很緊。他說不能看課外書籍，但你們都知道，我不看書是不可能的。于是，在第三次被他看到之后，我做出了這個決定”她很開朗活潑，但也許她的內(nèi)心是孤獨的國外自殺概況

2000年全球大約有100萬人自殺，全球的自殺率是十萬分之十六。國內(nèi)自殺現(xiàn)狀在中國,每兩分鐘就有1人自殺死亡,8人自殺未遂.中國每年有25萬人自殺死亡，200萬人自殺未遂自殺是全人口的第五位死因國內(nèi)自殺現(xiàn)狀自殺是15－34歲人群的主要死亡原因.與其他國家不同的是我國農(nóng)村婦女的自殺率比較高，是城市的3－4倍。但女性自殺未遂率高于男性，是男性的3倍。自殺所產(chǎn)生的影響另有研究資料表明,一個人的自殺可以持續(xù)影響到家族的3代人至少給周圍的30人造成影響家庭或家族希望的破滅社會資源的巨大浪費和諧校園建設(shè)中的極不和諧音一件微不足道的小事也會使人去實施自殺其實除了少數(shù)沖動型自殺案例，多數(shù)因小事自殺者，事前都有累積的問題。小事只是一起著一個“扣扳機”的作用。例如長期的病痛，精神病問題。自殺總是一種沖動行為事實上有些自殺是沖動行為，另一些則是在仔細考慮之后才實行的錯亂型自殺沖動型自殺冷靜型自殺普通人永遠不會有自殺的念頭事實是30-50%的學生或成年人，表示曾有過一次或多次自殺的念頭（Fremouwetal.,1990)。大學生有約9%在上學期間有過自殺念頭（Furretal.,2001)。重要的是自殺意念的強度和頻密程度。一過性的念頭不會有太多問題，經(jīng)常性的、認真的、強烈的求死念頭代表著嚴重的自殺危險。青少年比成年人自殺率低事實恰好相反,20—25歲這一段，是自殺率較高的年齡區(qū)間。我們還不明白這里面的原因，相信生物學因素可能是次要的，社會和發(fā)展的因素是主要原因。青少年的自殺率高于年長的人當想自殺的人的情緒變得平靜了，自殺的危險就降低了一些情緒極度抑郁或自殺未遂的當事人，有時情緒突然平靜，令周圍人以為危險已過。正在周圍人放松防范情況下，當事人突然自殺。其實那是當事人已經(jīng)做出決定，死意已定，反而視死如歸，冷靜設(shè)計死的方法。當一個人常開玩笑說想要自殺時，他并不會真的自殺自殺是一個極其困難的決定。這樣的玩笑也許是內(nèi)心世界的投射。應認真對待?？梢赃M一步探尋他的想法當一個人試圖自殺而未成功,他便不會再有自殺的危險

事實上有自殺未遂史的人是自殺的高危人群再次自殺的手段更具致命性個別個案在一次自殺未遂后產(chǎn)生頓悟,也有的進入外表的平靜階段,醞釀、準備著下一次自殺控制自殺條件（如高樓和藥物）可以降低自殺率迄今為止，沒有這種計劃成功的證據(jù)。對于沖動型的自殺來說，當時自殺條件的便利性、易得性可能是一個因素，對于多數(shù)自殺者，自殺的選擇實在太多了。虛構(gòu)的自殺行為（如電影中的自殺）不會引起模仿行為

虛構(gòu)的自殺行為對觀眾有影響。

——英雄主義（自殺者被追念，謳歌）；

——對自殺嚴重性的弱化（自殺不過是對著腦袋開一槍）；

——浪漫主義（如殉情）；

如有學生自殺，學校的正常活動應該暫停

同樣，要考慮這樣的安排對潛在的自殺者來說意味著什么。媒體可以詳盡地報道自殺的細節(jié)

已有研究表明，一例聳人聽聞的自殺事件后，往往引起相當規(guī)模的模仿。張國榮和華南某高校事件自殺的漣漪效應當好朋友流露出自殺的想法,并要求我們不對任何人說起時,作為朋友我們應該為他保守秘密

現(xiàn)實中常有人遇到這樣的二難問題,不少人出于仗義,錯過了挽救朋友生命的機會。那是因為沒有意識到自殺的危險性和嚴重性。與道義相比，挽救朋友的生命更為重要。應避免向有心理危機的人提及“自殺”，以免激起當事人產(chǎn)生自殺念頭

相反，對懷疑有自殺企圖的當事人，你應明確地問他（她）是否想要自殺，并且要問得直接、具體、仔細、深入，直到你得到一個肯定的結(jié)論。這種擔心合乎邏輯但被科學研究所否認對于求死者，應該以合理的辯論和說理，使當事人明白并放棄自殺企圖在危機之中，理性的爭辯沒有用處，甚至激起當事人的反感情緒。危機干預者應該把注意力放在理解當事人的感受上。當事人的家人較多了解當事人的自殺意圖調(diào)查表明，青少年自殺前較容易向同學、朋友透露尋死的念頭，反而較少跟家人和師長吐露。問題是同學、朋友往往缺乏敏感，忽視當事人的自殺或求助信號，或者不知是否應該向成年人求助，以致耽誤求助。身體、生命是自己的，個人有權(quán)處置自己的身體或生命從哲學或人權(quán)的角度講從社會和倫理道德的角度講從心理學及健康的角度講是不健康的理念一個人如果秉持此理念，較易認同自殺是解決問題的方式之一社會文化應倡導珍愛生命，拒絕自殺誰有自殺的危險當一個人在同一段時間內(nèi)有以下幾種表現(xiàn)時,他自殺的危險性就高:心情憂郁或抑郁近期特別是近二天,有嚴重的負性生活事件(喪失\被侵犯\處分\丟失\羞辱等)近一個月生活質(zhì)量很差長期的生活、工作或心理上巨大的壓力誰有自殺的危險既往有過自殺行為親友或熟人有過自殺行為強烈的不安全感，極度恐慌，被害妄想支配妄想自殺前言語上的征兆直接向人說：我想死；我不想活了。間接向人說：我所有的問題馬上就要結(jié)束了現(xiàn)在沒有人可以幫我沒有我，他們會過得更好我再也受不了了我的生活毫無意義

自殺前言語上的征兆談?wù)撆c自殺有關(guān)的事或開自殺方面的玩笑談?wù)撟詺⒂媱?，包括自殺方法、日期和地點流露出無助或無望的情緒突然與親朋告別談?wù)撘恍┮撰@得的自殺工具自殺前行為上的征兆出現(xiàn)突然的明顯的行為改變，如中斷與他人的交往，或出現(xiàn)很危險的自傷行為，或者是一個對生活麻木且冷漠的人,突然間像變了一個人,敏感而熱情;或者相反抑郁的表現(xiàn)將自己珍貴的東西送人,突然分送禮品頻繁出現(xiàn)意外事故飲酒或吸毒的量增加如何幫助有自殺征兆的人讓他們傾訴自己的感受和擔憂認可他們表露出的情緒，不要批判詢問他們是否想要自殺：“在你痛苦絕望的時候，想到要結(jié)束自己的生命嗎？”這樣的詢問不但不會引起自殺，反而能拯救生命如何幫助有自殺征兆的人不要輕視，當他們說要自殺時應認真對待(張某)不要答應對他想自殺的事情給予保密，應請其他人一起幫助他們(胡某、江某)讓他們相信可以獲得所需要的幫助，并鼓勵他們尋求這些