2022年廣東省梅州市大埔縣衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)士考試《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識》試卷及答案

DIP'ia期即生和她DIP'ia期即生和她M較2022年廣東省梅州市大埔縣衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)士考試《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識》試卷及答案【解析】注意事項(xiàng)I、考生須誠信考試，遵守考場規(guī)則和考試紀(jì)律，并自覺服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。2、考生按規(guī)定時間參加考試，考試預(yù)備鈴響后（考前15分鐘），考生進(jìn)考室，按要求坐座位；監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫姓名：考試中途考生不準(zhǔn)以任何理由離開考場。3、所有考生均不得提前交卷出考場。4、不準(zhǔn)用規(guī)定以外的筆答卷，不準(zhǔn)在答卷上作任何標(biāo)記?？忌鷷鴮懺诖痤}卡規(guī)定區(qū)域外的答案無效。5、考生嚴(yán)禁攜帶任何通訊工具（如手機(jī)及其它無線接收、傳送設(shè)備等）、電子存儲記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進(jìn)入考場。6,考生在考試過程中如不遵守考場紀(jì)律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀(jì)違規(guī)行為，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。一、單項(xiàng)選擇，從以下四個選項(xiàng)中選擇最佳選項(xiàng)。1.幼女，2歲，外陰紅!中，皮膚可有抓破處，尿道口及陰道口黏膜充血、水腫，小陰唇可見粘連，有膿樣分泌物自陰道口流出.患兒最可能的是（ ）.A、細(xì)菌性陰道炎B.嬰幼兒外陰陰道炎C假絲酵母菌膽道炎D.滴蟲性膽道炎.患者男，48歲.肝硬化病史5年.查體：腹部膨隆，腹壁皮膚張緊發(fā)亮，臍周可見靜脈迂曲.患者腹壁膨隆的最可能原因是（ ）.A、肝大B,脾大C、大量腹水D,腹腔積氣.頭皮裂傷現(xiàn)場急救，在傷后多長時間內(nèi)需清創(chuàng)縫合？（ ）A、6小時B、8小時C、24小時D、14小時.判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽性，則皮膚結(jié)節(jié)的直徑為（ ）.A、＜5mmB、5?9mmC、10~19mmD、N20mm.需要時（長期）醫(yī)囑的外文縮寫是（ ）.A、hsB、qnC、pmD、sos.患者男，患急性胰腺炎，今日上午8：20開始補(bǔ)液1000mL50滴/分，估計(jì)輸完時間為（ ）°A、上午11：00B、中午12：20C、下午1：20D、下午2：00.支氣管擴(kuò)張患者咳嗽、咳痰加重多見于（ ）。A、傍晚B、白天C變換體位時D、深夜.患者女性，60歲。有潰瘍病史10余年，突然出現(xiàn)嘔血約500mL伴有黑便，急診入院。直體：神志清楚，血壓100/60mmHg,心率110次/分.以下護(hù)理措施中，正確的是（ ）.A、嘔吐時頭偏向TM,防止誤吸和窒息B、三腔二鬟菅壓迫止血C、平臥位，頭部略抬高D、暫時給予流質(zhì)飲食.急性假絲酵母菌性陰道炎的典型表現(xiàn)是（ ）.A、白帶增多，呈泡沫狀B、白帶增多，呈膿性C、白帶增多，呈白色豆渣樣D、白帶增多，呈黃色水樣.關(guān)于葡萄胎患者的處理方法，下列說法正確的是（ ）.A、有大量出血者應(yīng)立即行清宮術(shù)，并于清宮前滴注縮宮素以減少術(shù)中出血B、卵巢黃素化囊腫均需手術(shù)切除C、所有患者均需行預(yù)防性化療D、所有患者均需定期隨訪.人工流產(chǎn)鉗刮術(shù)適用于（ ）.A、孕7周內(nèi)B、孕7?7周C、孕11?14周D、孕15?24周.急性心肌梗死時體內(nèi)最先升高、特異性最高的酶是（ ）。A、CPKB、LDHC、ALTD、CK-MB.患者，女，55歲，因肺病急診入院。急診室給予靜脈輸入抗生素、吸氧，現(xiàn)準(zhǔn)備用平車送入病區(qū),護(hù)送途中下列哪項(xiàng)是錯誤的（ ）.A、護(hù)送中注意保暖B、安置合適臥位C、注意安全D、暫停輸液、吸氧.闌尾切除術(shù)后傷口感染、體溫增高表現(xiàn)在術(shù)后（ ）.A、2?3日3?5日5?7日D、9日.急性蜂窩織炎患者應(yīng)用抗生素治療，選擇抗生素最理想的依據(jù)是（ ）。A、感染發(fā)生部位B、感染的嚴(yán)重程度C、藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果D、患者的抵抗力.心臟停搏發(fā)生幾分鐘后會出現(xiàn)大腦不可逆損傷？（ ）A、30?40sB、60sC、1?2minD、4?6min.幽門螺桿菌感染引發(fā)慢性胃炎的機(jī)制，不包括（ ）。A、分泌尿素酶，破壞胃內(nèi)酸性環(huán)境B、產(chǎn)生細(xì)胞毒素，造成胃黏膜損害C、誘導(dǎo)自身免疫反應(yīng)，損傷胃上皮細(xì)胞D、抑制生理性前列腺素.患者男性，55歲，高血壓病史20年，不規(guī)則服藥。看電視時突發(fā)頭痛，煩躁，隨后意識模耦，被家人送到醫(yī)院，體檢：淺昏迷，血壓210/120mmHg,雙眼向右側(cè)凝視，左足外翻，最可能的診斷是（）.A、腦出血B、腦血栓形成C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦栓塞.患者，男性，55歲，因原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)住院，今日在全麻下行甲狀腺雙葉次全切除術(shù)，術(shù)后24小時，患者出現(xiàn)煩躁不安，體溫39。。脈搏124次/分，此時患者最可能出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥？（ ）A、切口出血B、喉頭水腫C甲狀腺危象D、甲狀旁腺損傷.某病人明日行甲狀腺手術(shù)，責(zé)任護(hù)士教病人練習(xí)暴露頸部的體位以適應(yīng)手術(shù)，該項(xiàng)行為屬于健康教育內(nèi)容中的（ ）.A、疾病預(yù)防知識B、合理用藥知識C、心理"P牛知識D、健康行為訓(xùn)練.臂叢牽拉試驗(yàn)陽性常見于（ ）.A、神經(jīng)根型頸椎病B、椎動脈型頸椎病C、脊髓型頸椎病D、交感型頸椎病.預(yù)防接種屬于（ ）。A、非特異性免疫B、自然主動免疫C、自然被動免疫D、人工主動免疫.患者男，40歲。脛骨骨折石膏管型固定后8小時，訴患肢疼痛難忍。檢查：肢端蒼白，溫度降低，足趾不能自主活動，應(yīng)考慮為（ ）.A、襯墊不妥B、繼發(fā)感染C、血管受壓D、體位不當(dāng).腎性水腫f先發(fā)生在（ ）?A、雙下肢B、會陰部C、能尾部D、眼瞼及面部.患者男性，37歲，有潰瘍病史。中午飽餐后，出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，伴惡心嘔吐，腹肌緊張，出冷汗,休克。首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是（ ）.A、感染B、大出血C、急性穿孔D、幽門梗阻.接種過卡介苗的嬰兒，結(jié)核菌素試驗(yàn)（?），最有可能是（ ）。A、未接觸結(jié)核桿菌B、結(jié)核變態(tài)反應(yīng)初期C、重癥結(jié)核D、技術(shù)誤差.新生兒肺炎早期最主要的臨床表現(xiàn)是（ ）。A、發(fā)熱伴劇咳B、氣急伴鼻煽C、肺部密布細(xì)濕啰音D、反應(yīng)差，口吐泡沫.妊娠28周，產(chǎn)前檢查均正常，下列敘述錯誤的是（ ）.A、觸診可區(qū)分胎頭、胎臀B、子宮底高度在臍上3橫指C、胎心音在胎兒背側(cè)聽得最清楚D、孕婦出現(xiàn)尿頻.膿尿患者，一般抗感染治療無效，普通培養(yǎng)無細(xì)菌生長，診斷首先考慮（ ）.A、間質(zhì)性膀胱炎B、膀胱腫瘤C、腎盂腎炎D、泌尿系結(jié)核.患者女，56歲。診斷胰頭癌入院。住院行胰頭十二指腸切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)高血糖。出院飲食指導(dǎo)原則正確的是（ ）.A、高脂、低糖、高蛋白B、高脂、低糖、低蛋白C、彳時旨、低糖、高維生素D、低脂、高糖、高維生素.患者男，58歲。因心臟呼吸驟停進(jìn)行心肺復(fù)蘇。胸外心臟按壓操作中錯誤的是（ ）。A、患者仰臥在硬板上B、按壓部位為胸骨下段C、按壓力度使胸骨下陷5cmD、下壓和放松時間為1:2.手術(shù)室內(nèi)相對濕度下限為（ ）。A、50%B、55%C、40%D、60%.有關(guān)抗感染藥物合理應(yīng)用的原則不正確的是（ ）。A、密切觀察患者體內(nèi)正常菌群，避免抗感染藥物相關(guān)性腸炎發(fā)生B、嚴(yán)格掌握抗感染藥物的適應(yīng)證和禁忌證C、適宜的藥物、劑量、療程和給藥方法D、病毒性感染時，為預(yù)防細(xì)菌感染的發(fā)生，給予常用的抗生素.急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎蛋白質(zhì)增高常在起病后幾周最明顯？（ ）A、2周B、3周C、4周D、一小時.患者男，56歲。支氣管哮喘發(fā)作，呼吸困難。此時護(hù)士應(yīng)協(xié)助其采取的體位是（ ）.A、半坐臥位B、端坐位C、中凹臥位D、頭高足低位.急性感染的病程多在（ ）。A、1周以內(nèi)B、2周以內(nèi)C、3周以內(nèi)D、1一個以內(nèi).一婦女近年來月經(jīng)量多，經(jīng)期長，白帶增多，感頭暈，乏力，腰背酸痛，疑為黏膜下肌瘤，最主要的依據(jù)應(yīng)當(dāng)是（ ）.A、貧血B、腰背酸痛C、窺器檢查宮口有瘤體D、白帶增多.支氣管肺炎患兒宜采取的體位是（ ）.A、平臥位B、去枕仰臣C、頭低足高位D、頭胸抬高位.患者咳嗽、咳痰加重的時間應(yīng)該是（ ）。A、傍晚B、深夜C、晨起和晚上臨睡時D、進(jìn)餐時.患者男，62歲。因房顫住院治療，心率114次/分，心率脈率不一致.此時護(hù)士測量脈搏與心率的方法是（ ）。A、同一人先測心率，后測脈率B、同一人先測脈率，后測心率C、兩人分別測脈率和心率，同時起止D、兩人分別側(cè)脈率和心率后求平均.5歲兒童身高110cm,體重18kg,牙齒20枚，其發(fā)育狀況為（ ）.A、發(fā)育遲緩B、營養(yǎng)不良C、身材高大D、在正常范圍內(nèi).患者男性，42歲。因勞累突然嘔咖啡色液體2次，量約800ml,黑便1次，量約100mL伴疲乏無力，以“上消化道出血”收住入院，測血壓90/50mmHg.此時護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（ ）.A、立即開放靜脈通道補(bǔ)充血容量B、囑患者禁食C、囑患者嚴(yán)格臥床休息，頭偏向一側(cè)D、心理護(hù)理.患者女，因胃癌行胃大部切除術(shù)，未清醒，此時該患者需準(zhǔn)備以下哪種床單位？（ ）A、手術(shù)床B、搶救床C、麻醉床D、備用床.患者男，38歲.反復(fù)嘔吐大量酸臭味宿食來院就診，醫(yī)生診斷為胃十二指腸潰瘍、瘢痕性幽門梗阻,既往體健，宜采用（ ）.A、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)B、胃大部切除術(shù)C、胃空腸吻合術(shù)D、幽門環(huán)肌切斷術(shù).母乳喂養(yǎng)的嬰兒不易患腸道感染的原因是母乳中含有（ ）。A、IgAB、IgGC、slgAD、IgE.胎頭宮縮時暴露于陰道口，當(dāng)宮縮間歇時又縮回陰道內(nèi)，稱為（ ）.A、胎頭撥露B、胎頭俯屈C、胎頭仰伸D、胎頭下降.患者，男，72歲，因右下肢股骨頸骨折入院，給予患肢持續(xù)葷引復(fù)位.患者情緒緊張，主訴患肢疼痛。評估患者后，護(hù)士應(yīng)首先解決的護(hù)理問題是（ ）.A、軀體移動障礙B、有c、焦慮D、生活自理缺陷.對痰液過多且無力咳嗽者，為防止窒息，在翻身前護(hù)士首先應(yīng)（ ）?A、給患者吸氧B、給患者吸痰C、指導(dǎo)患者有效咳嗽D、給患者拍背.下列不屬于衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)的是（ ）.A、每千人口醫(yī)生數(shù)B、住院疾病構(gòu)成C、慢性病疾病構(gòu)成D、發(fā)病率.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動期護(hù)理措施不正確的是（ ）.A、關(guān)節(jié)腫痛時臥床休息B、促進(jìn)受累關(guān)節(jié)活動C、避免肢體受壓D、給予舒適臥位二、多項(xiàng)選擇，從以下四個選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意，多選、少選、錯選均不得分。.人工呼吸的有效指征有（ ）.A、吹氣時，病人胸廓擴(kuò)張上抬B、面色、口唇色澤轉(zhuǎn)紅C、出現(xiàn)神經(jīng)反射D、呼氣時，可感受到氣體排出.可用于急性胰腺炎解痙止痛的藥物是（ ）。A、杜冷丁B、阿托品C、嗎啡D、山苴蓉堿.男，46歲，因右腹股溝斜疝行無張力疝修補(bǔ)術(shù)，手術(shù)后返回病房3小時，護(hù)理措施正確的是（），A、平臥位膝下墊軟枕，以減輕疼痛B、指導(dǎo)患者現(xiàn)在可以攝取流質(zhì)飲食C、咳嗽時于用手掌按壓切口加以保護(hù)D、用丁字帶托起陰囊，防止陰囊腫脹.治療支氣管哮喘的藥物分為控制藥物和緩解藥物，關(guān)于用藥護(hù)理指導(dǎo)，下列說法正確的有（）.A、B2受體激動劑宜長期、規(guī)律使用B、茶堿緩釋片藥物必須整片吞服C、糖皮質(zhì)激素吸入后應(yīng)及時漱口D、白三烯調(diào)節(jié)劑可致胃腸道癥狀.足月兒和早產(chǎn)兒除了胎齡和體重有明顯區(qū)別外，還有外觀上的區(qū)別.下列屬于早產(chǎn)外觀特點(diǎn)的有（ ）.A、四肢肌張力低下B、胎毛少C、指甲未達(dá)指端D、足底紋少.關(guān)于開放性骨折的清創(chuàng)恰當(dāng)?shù)氖牵?）.A、必須得保留所有游離的小骨碎片B、摘除已游離的大塊骨片C、初步清創(chuàng)時可用止血帶D、保留嚴(yán)重性挫的關(guān)節(jié)韌帶及關(guān)節(jié)囊.關(guān)于高血壓患者的降壓標(biāo)準(zhǔn)，正確的有（ ）.A、一般高血壓患者血壓降到140/90mmHg以下B、65歲以上的高血壓患者血壓降到140/90mmHg以下C、腦卒中的高血壓患者應(yīng)降到140/90mmHg以下D、合并糖尿病的高血壓患者一般應(yīng)將血壓降到130/80mmHg以下.腸外營養(yǎng)是指通過靜脈為無法經(jīng)胃腸道攝取或攝取的營養(yǎng)物不能滿足自身代謝需要的病人提供營養(yǎng)素，常常會引起一系列并發(fā)癥，下列屬于腸外營養(yǎng)并發(fā)癥的有（ ）.A、氣胸B、空氣栓塞C、畸D、有誤吸的危險(xiǎn).常規(guī)痰標(biāo)本檢查是檢查肺部疾病的重要檢查方法之一，常規(guī)痰標(biāo)本檢查的內(nèi)容包括（ ）.A、檢查細(xì)菌B、檢查致病菌C、檢有蟲卵D、檢查癌細(xì)胞.下列屬于竇性心律失常的是（ ）.A、竇性心動過速B、案性心動過緩C、病態(tài)契房結(jié)綜合征D、奧性心律不齊.下列需緊急手術(shù)治療的疝有（ ）.A、易復(fù)性疝B、難復(fù)性疝C、嵌頓性疝D(zhuǎn)、絞窄性疝.預(yù)防呼吸道感染的措施有（ ）.A、平時多在戶外活動，呼吸新鮮空氣B、注意氣候變化，隨時增減衣物C、注意保持營養(yǎng)物質(zhì)供給D、防治營養(yǎng)不良、貧血.新生兒出生6小時內(nèi)出現(xiàn)呼吸窘迫和發(fā)組、X線檢有顯示兩肺透明度降低，內(nèi)有散在的細(xì)小顆粒和網(wǎng)狀阻影，診斷為新生兒肺透明膜病。對此，下列說法正確的有（ ）。A、病人有呼氣性呻吟B、病人呼吸頻率＜60次/分C、肺泡壁至終末細(xì)支氣管壁上附有嗜伊紅透明膜和肺不張D、胃液振蕩試驗(yàn)陽性.急性膿胸的治療原則是（ ）.A、選用有效的抗生素B、控制原發(fā)感染C、高能量、高蛋白、高維生素的飲食D、徹底排凈膿液.流行性乙型腦炎患者驚厥和抽搐的原因是（ ）?A、腦實(shí)質(zhì)炎癥B、腦疝C、腦水腫D、局熱.以下對于無痛注射原則描述正確的是（ ）。A、注射時分散患者注意力B、注射時做到“二快一慢”C、注射時患者體位舒適、肌肉松弛D、注射刺激性的藥物，進(jìn)針不宜深.對于高血壓病人的降壓治療，下列描述正確的有（ ）。A、除危重病例外，降壓藥物從小劑量開始B、絕大多數(shù)病人需要長期用藥C、血壓降至正常時，即可停藥D、首選第一線降壓藥物.下列屬于卵巢非贅生性囊腫的有（ ）.A、皮樣囊腫B、卵泡囊腫（濾泡囊腫）C、黃體囊腫D、黃素囊腫.化學(xué)消毒滅菌法有（ ）。A、浸泡法B、日光暴曬法C、噴霧法D、熏蒸法.燒傷患者的治療原則包括（ ）。A、預(yù)防和治療低血容量性休克B、盡早手術(shù)治療促進(jìn)創(chuàng)面愈合C、預(yù)防和治療MSOFD、治療局部和全身的感染三、判斷題，判斷下列說法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.腦出血患者最常見的直接死亡原因是肺部感染。（ ）.病人出現(xiàn)黑便提示每日出血量為250—300ml.（ ）.急性闌尾炎最重要的體征是右下腹固定而明顯壓痛。（ ）.十二指腸球部潰瘍的疼痛規(guī)律為進(jìn)食一疼痛一緩解。（ ）.心臟驟停的主要依據(jù)是意識喪失、大動脈搏動消失。（ ）.開放性損傷的傷口，只有在6?8小時內(nèi)徹底清創(chuàng)，才能一期縫合。（ ）.屬于絞窄性腸梗阻的是腸扭轉(zhuǎn).（ ）.休克是多種原因引起的以循環(huán)障礙為主要特征的急性循環(huán)功能衰竭。（ ）.治療創(chuàng)傷的首要原則是清創(chuàng)。( ).在晨晚間交班時，先交接新入院的患者。(2022年廣東省梅州市大埔縣衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)士考試《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識》試卷及答案【解析】（參考答案）一、單項(xiàng)選擇，從以下四個選項(xiàng)中選擇熟圭選項(xiàng)。.【答案】B【解析】嬰幼兒外陰陰道炎臨床表現(xiàn)：外陰痛癢，患兒煩躁不安、哭鬧不止或手抓外阻部。分泌物增多,外陰、陰蒂、尿道口、陰道口黏膜充血、水腫有膿性分泌物自陰道口流出。題干給出的信息可以診斷患兒為嬰幼兒外陰陰道炎。故選B。.【答案】C【解析】患者有肝硬化，現(xiàn)在腹壁膨隆。腹壁皮膚張緊發(fā)亮，臍周可見靜脈迂曲，是腹水的表現(xiàn)。故選C。.【答案】C【解析】頭皮裂傷多為銳器或鈍器打擊所致。出血較多，不易自行停止，嚴(yán)重時發(fā)生失血性休克?，F(xiàn)場急救可加壓包扎止血，在傷后24小時內(nèi)清創(chuàng)縫合。故選C..【答案】B【解析】結(jié)核菌素試驗(yàn)時，注射48?72小時后測量皮膚結(jié)節(jié)直徑小于5亳米為陰性.結(jié)核菌素試驗(yàn)時，皮膚結(jié)節(jié)直徑在5?9亳米為弱陽性，10?19毫米為陽性，N20毫米或不足但出現(xiàn)水皰、壞死為強(qiáng)陽性。故選.【答案】C【解析】hs是睡前；qn為每晚1次；pm是需要時（長期）；sos是需要時（限用1次，12小時內(nèi)有效）；si是立即。故選C..【答案】C【解析】計(jì)算公式為：輸液所用時間（h）-液體的總量（ml）點(diǎn)x點(diǎn)滴系數(shù)（滴毫升），每分鐘滴數(shù)（滴/分）x60min,因此，可估計(jì)該患者輸完時間應(yīng)為下午1：20.故選C..【答案】C【解析】支氣管擴(kuò)張患者咳嗽、咳痰加重多見于變換體位時，痰液在氣道內(nèi)流動而刺激氣道黏膜引起咳嗽、咳痰。故選C..【答案】A【解析】嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。體位與保持呼吸道通暢大出血時病人應(yīng)絕對臥床休息，取平臥位略抬高下肢，以保證腦部血液供應(yīng)。嘔吐時頭偏向一側(cè)，防止誤吸或窒息。故選A..【答案】C【解析】外陰陰道假絲酵母菌病是外陰、陰道常見炎癥，也稱外陰陰道念珠菌病。臨床表現(xiàn)為外陰、陰道奇癢，坐臥不寧，痛苦異常，還可有尿痛、尿頻、性交痛，陰道泌物典型特點(diǎn)為干酪樣白帶或豆渣樣白帶。故選C..【答案】D【解析】葡萄胎患者一經(jīng)確診，應(yīng)盡早清除宮腔內(nèi)容物，為減少術(shù)中出血，可于吸宮開始后滴注縮宮素,以防宮縮時將水泡擠入血管。造成肺栓塞或轉(zhuǎn)移。葡萄胎患者有10%?20%的惡變可能，因此所有患者要定期隨訪。故選D.H.【答案】C【解析】人工流產(chǎn)鉗刮術(shù)適用于妊娠10?14周，要求終止妊娠或因疾病等特殊情況不宜妊娠者。故選Ce.【答案】D【解析】肌酸激酶同工酶(CK-MB)起病4小時內(nèi)升高，16?24小時達(dá)高峰，3?4日恢復(fù)正常，其診斷特異性高。此外，CK-MB高峰出現(xiàn)時間是否提前有助于判斷溶栓治療是否成功。肌酸激酶(CK)起病6小時內(nèi)升高，24小時達(dá)高峰，3?4日恢復(fù)正常.乳酸脫氫酶(LDH)起病8?10小時升高，2?3日達(dá)高峰，1?2周恢復(fù)正常。天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)起病6?12小時升高，24?48小時達(dá)高峰,3?6日恢復(fù)。故選D。.【答案】D【解析】肺心病患者的治療以控制感染，改善通氣，合理氧療為主，因此在護(hù)送患者途中絕不能停止輸液、吸氧，以防造成患者呼吸抑制，誘發(fā)肺性腦病。故選D..【答案】B【解析】闌尾切除術(shù)后3?5日體溫升高，切口疼痛且局部有紅》、壓痛或波動感就提示出現(xiàn)了傷口感染。故選B..【答案】C【解析】急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結(jié)締組織的急性、彌漫性、化膿性感染。常見致病菌為溶血性鏈球菌和金黃葡萄球菌，少數(shù)由厭氧菌和大腸埃希菌引起?？股刂委煏r應(yīng)該參照藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果。故選C..【答案】D【解析】心臟停搏3秒時患者就會感到頭暈；10秒即出現(xiàn)昏厥；30?40秒后瞳孔散大；60秒后呼吸停止、大小便失禁；4?6分鐘后大腦發(fā)生不可逆的損傷。故選D..【答案】D【解析】幽門螺旋桿菌的特點(diǎn)：Hp有鞭毛，在胃內(nèi)穿過粘液層，移向胃粘膜；有粘附素能貼緊上皮細(xì)胞而長期定居于胃姿粘膜小凹處及其鄰近上皮表面繁衍，不易去除；有尿素酶，能分解尿酸產(chǎn)生，既能保持細(xì)菌周圍的中性環(huán)境，又能損傷上皮細(xì)胞膜；空泡毒素VagA損傷上皮細(xì)胞；細(xì)胞毒素相關(guān)基因CagA蛋白能引起強(qiáng)烈的炎癥反應(yīng)；菌體胞壁可作為抗原產(chǎn)生免疫反應(yīng)。A項(xiàng)正確：Hp有尿素酶，能分解尿酸產(chǎn)生NH3,破壞胃內(nèi)酸性環(huán)境。B項(xiàng)正確：Hp有空泡毒素VagA損傷上皮細(xì)胞。C項(xiàng)正確：Hp菌體胞壁可作為抗原產(chǎn)生免疫反應(yīng)。D項(xiàng)錯誤：干擾項(xiàng)。故選D..【答案】A【解析】腦出血系指原發(fā)性非夕版性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血。臨床表現(xiàn)：多見于50歲以上有高血壓病史者。體力活動或情緒激動時發(fā)病，多無前驅(qū)癥狀，起病較急。癥狀于數(shù)分鐘至數(shù)小時達(dá)高峰，血壓明顯升高，劇烈頭痛，嘔吐，失語，肢體癱瘓和意識障礙等局灶定位和全腦癥狀。腦出血病人中樞性呼吸障礙多見，瞳孔常不對稱，或雙瞳孑MS小，眼球同向偏視、浮動。腦梗死病人中樞性呼吸障礙少見，瞳孔兩側(cè)對稱,眼球少見偏視、浮動。患者長期高血壓病史，再加上有腦出血癥狀，故可以判斷患者高血壓產(chǎn)生并發(fā)癥——腦出血。故選A..【答案】C【解析】甲狀腺危象發(fā)生于術(shù)后12~36小時，表現(xiàn)為高熱體溫＞39。。脈搏細(xì)數(shù)＞120次/分，患者出現(xiàn)煩躁不安，甚至出現(xiàn)昏迷。故選C。.【答案】D【解析】教導(dǎo)病人練習(xí)暴露頸部的體位，是一種為了適應(yīng)手術(shù)治療的行為訓(xùn)練。類似的還有有效排痰、肢體康復(fù)運(yùn)動等。故選D..【答案】A【解析】臂叢牽拉試驗(yàn)的做法是檢查者一手扶患側(cè)肩部，另一手握患側(cè)腕部，兩手向相反方向牽拉，患肢出現(xiàn)放射痛或麻木感為陽性，是由牽拉刺激神經(jīng)根所致。故選A..【答案】D【解析】主動免疫指給易感者接種特異性抗原，以刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫抗體，從而產(chǎn)生主動免疫力,預(yù)防接種屬于此類；人體的免疫屏障如皮膚等屬于非特異性免疫；自然接觸病原菌感染后產(chǎn)生的免疫屬于自然主動免疫；通過母乳或胎盤得到抗體而產(chǎn)生抵抗力，屬于自然被動免疫；人工注射免疫血清、丙種球蛋白等屬于人工被動免疫。故選D。.【答案】C【解析】觀察石膏繃帶固定肢體遠(yuǎn)端皮膚的顏色、溫度、毛細(xì)血管充盈、感覺和指（趾）的運(yùn)動，若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、患肢麻木、顏色發(fā)紫和皮溫下降，則是石膏繃帶包扎過緊引起的肢體血菅受壓，應(yīng)立即將石膏全長縱形切開減壓，否則繼續(xù)發(fā)展可致肢體壞疸。故選C。.【答案】D【解析】水腫首先發(fā)生在組織疏松的部位，如眼瞼或顏面部、足踝部，以晨起為明顯，嚴(yán)重時可以涉及下肢及全身。故選D..【答案】C【解析】穿孔常發(fā)生于十二指腸潰瘍，主要表現(xiàn)腹部劇痛和具有急性腹膜炎的體征。當(dāng)潰瘍病患者腹部疼痛變?yōu)槌掷m(xù)性，進(jìn)食或用抑酸藥后長時間疼痛不能緩解，并向背部或兩側(cè)上腹部放射時，常提示可能出現(xiàn)穿孔。故選C..【答案】B【解析】結(jié)核菌素試驗(yàn)（-）有以下幾種情況：①未受過結(jié)核感染；②結(jié)核變態(tài)反應(yīng)初期（初次感染后4~8周內(nèi)）；③機(jī)體免疫反應(yīng)受抑制時，如重癥結(jié)核病等；⑷技術(shù)誤差或結(jié)核菌素效價不足或失效。該嬰兒接種過卡介苗，因此最有可能是結(jié)核變態(tài)反應(yīng)初期。故選瓦.【答案】D【解析】肺炎患兒一般癥狀不典型，主要表現(xiàn)反應(yīng)差、哭聲弱、拒奶、口吐白沫、呼吸淺促、發(fā)絹、呼吸不規(guī)則、體溫不穩(wěn)定，可有發(fā)熱或體溫不升等。故選＞.【答案】D【解析】28周末宮底高度在臍上3橫指，孕婦于妊娠18~20周開始自覺胎動，胎動每小時3~5次.妊娠周數(shù)越多，胎動越活躍，但至妊娠末期胎動逐漸減少。妊娠18~20周用聽診器經(jīng)孕婦腹壁能聽到胎兒心音。妊娠24周以前，胎心音多在臍下正中或稍偏左、右聽到。于妊娠24周以后，胎兒心音多在胎背所在側(cè)聽得最清楚。妊娠24周以后，運(yùn)用四步觸診法可以區(qū)分胎頭、胎臀。妊娠早期，由于增大的子宮壓迫膀胱，引起尿頻；妊娠12周以后子宮體高出盆腔，壓迫膀胱的癥狀消失；妊娠末期，由于胎先露進(jìn)入盆腔，孕婦再次出現(xiàn)尿頻，故妊娠28周不會出現(xiàn)尿頻癥狀。故選D。.【答案】D【解析】泌尿系結(jié)核：尿液檢查呈酸性，尿液中含有大量的膿細(xì)胞，表現(xiàn)為顯微鏡下膿尿至肉眼膿尿。結(jié)核病一般的抗感染治療沒有效果，結(jié)核細(xì)菌培養(yǎng)的培養(yǎng)基與一般細(xì)菌不同，所以培養(yǎng)不出。患者”膿尿"且"一般抗感染治療無效""普通培養(yǎng)無細(xì)菌生長”，符合泌尿系結(jié)核的特點(diǎn)，診斷首先考慮泌尿系結(jié)核。故選D。.【答案】C【解析】少數(shù)胰腺癌患者手術(shù)前合并糖尿病，嚴(yán)格控制血糖，無酮癥酸中毒時手術(shù)，術(shù)后嚴(yán)格控制攝入各種甜食，提倡多食高維生素的蔬菜和豆類、粗谷物，少食脂肪豐富的食物和膽固醇高的食物，忌吃油炸、油煎食物。故選C..【答案】D【解析】按壓部位：胸骨中下1/3交界處的正中線上或劍突上2.5~5cm處。按壓深度成人為4~5cm,按壓頻率為80700次/分，小兒90~100次/分，按壓與放松時間比例以1：1為怡當(dāng)。故選D。.【答案】C【解析】手術(shù)室的溫濕度必須控制在一定的范圍內(nèi)：即溫度在22~25匕；相對濕度40%RH~60%RH。適宜的環(huán)境溫濕度對操作者和病人都是非常重要的。當(dāng)室溫超過28C,濕度大于70%RH時，易有悶熱、出汗、煩躁、疲勞等反應(yīng)，容易影響安定的情緒和敏捷的思維，使操作者的技術(shù)水平不能得到很好的發(fā)揮。故選C..【答案】D【解析】抗感染藥物合理應(yīng)用的原則：①嚴(yán)格掌握抗菌藥物使用的適應(yīng)證、禁忌證、密切觀察藥物效果和不良反應(yīng)，合理使用抗菌藥物；②預(yù)防和減少抗菌藥物的毒副作用；③適宜的藥物、劑量、療程和給藥方法，避免產(chǎn)生耐藥菌株；④盡量減少或避免抗菌藥物相關(guān)性腸炎的發(fā)生；⑤根據(jù)細(xì)菌藥敏試驗(yàn)結(jié)果及藥物代謝動力學(xué)特征，嚴(yán)格選藥和給藥途徑，降低病人抗菌藥物費(fèi)用支出；⑥診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物。故選D。.【答案】B【解析】本病通常腰椎穿刺取腦脊液化驗(yàn)，典型的腦脊液改變?yōu)榧?xì)胞數(shù)正常，而蛋白質(zhì)明顯增高，即蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象。腦脊液蛋白細(xì)胞分離是急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎特征性表現(xiàn)。蛋白質(zhì)增高常在起病后3周最明顯。故選B..【答案】B【解析】支氣管哮喘發(fā)作患者，采取端坐位可緩解呼吸困難情況，護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者采取此體位.故選B..【答案】C【解析】C項(xiàng)正確：急性感染的病程一般小于三周。故選C..【答案】C【解析】子宮黏膜下肌瘤多為均勻增大，有時宮口擴(kuò)張，肌瘤位于宮口內(nèi)或脫出陰道內(nèi)，呈紅色、實(shí)質(zhì)、表面光滑。故黏膜下肌瘤最主要的診斷依據(jù)是窺器檢直宮口有瘤體，本題正確選項(xiàng)為C宮肌瘤的臨床表現(xiàn)，但不能作為判斷黏膜下肌瘤的主要依據(jù)。故選C..【答案】D【解析】支氣管肺炎患兒宜采取頭胸抬高位，以利于呼吸。故選D..【答案】C【解析】支擴(kuò)患者咳嗽多為陣發(fā)性，與體位變動有關(guān)。晨起及晚上臨睡時咳嗽和咳痰尤多，每日痰量可達(dá)數(shù)百毫升。故選C..【答案】C【解析】患者為脈搏短細(xì)。脈搏短細(xì)的測量方法：由兩名護(hù)士同時測量，一人測脈搏，一人測心率，測心率護(hù)士看表叫開始測一分鐘結(jié)束。脈搏短細(xì)者以分?jǐn)?shù)式記錄，記錄方式為心率，脈率。故選C..【答案】D【解析】根據(jù)體重和身高計(jì)算公式，5歲小兒正常身高為5X7+75=2750px；體重為5X2+8=18kg,因此該小兒的身高和體重均在正常范圍內(nèi)，乳牙20枚在2歲半時應(yīng)出齊，該小兒有牙齒20枚也是正常的.故選D。.【答案】A【解析】上消化道大量出血一般指在數(shù)小時內(nèi)失血量超過1000ml或循環(huán)血量的20%,其主要臨床表現(xiàn)為嘔血和或黑便，往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)衰竭。積極補(bǔ)充血容量立即配血，先用葡萄糖鹽水、平衡液、右旋糖酊或其他血漿代用品盡快補(bǔ)充血容量，盡早輸血，以恢復(fù)和維持血容量及有效循環(huán)。故選A。.【答案】C【解析】常用床單位分為備用床、麻醉床和暫空床。鋪麻醉床的目的：①便于接受和護(hù)理麻醉術(shù)后的患者。②使患者安全、舒適，防止并發(fā)癥。③保持床上用物不被傷口滲液、嘔吐物污染。故選c..【答案】B【解析】瘢痕性幽門梗阻以手術(shù)治療為主。最常見的術(shù)式是胃大部切除術(shù)。但年齡較大、身體情況極差或合并其他嚴(yán)重內(nèi)科疾病者，可行胃空腸吻合加迷走神經(jīng)切斷術(shù)。故選.【答案】C【解析】母乳中含有適合嬰兒消化吸收的各種營養(yǎng)物質(zhì)，且比例合適。母乳尤其是初乳中含slgA,能有效抵抗病原微生物的侵襲。故選C。.【答案】A【解析】胎頭于宮縮時暴露于陰道口，當(dāng)宮縮間歇時又縮回陰道內(nèi)，稱為胎頭撥露。若在宮縮間歇時，胎頭也不再回縮，稱為胎頭著冠。下降是指胎頭沿骨盆軸前進(jìn)的動作。臨床上以觀察胎頭下降的程度，作為判斷產(chǎn)程進(jìn)展的重要標(biāo)志。故選A..【答案】B【解析】護(hù)理診斷的排序原則：①按馬斯洛的人類基本需要層次論進(jìn)行排序，優(yōu)先解決生理需要，并且應(yīng)將對生理功能平衡狀態(tài)威脅最大的問題排在最前面。②注重患者的主觀感受，在無原則沖突的情況下,可考慮患者認(rèn)為最重要的問題予以優(yōu)先解決。③排序不是固定不變。④一般先解決現(xiàn)在問題，但有時潛在的護(hù)理診斷和合作性問題比現(xiàn)存問題更重要，需要列為首優(yōu)問題。該患者并無出現(xiàn)威脅其生命的問題,根據(jù)排序原則②。故選瓦.【答案】B【解析】對痰液過多且無力咳嗽者，在翻身前先給予患者吸痰防止窒息。故選B。.【答案】D【解析】D項(xiàng)，發(fā)病率屬于疾病和健康缺陷指標(biāo)。ABC項(xiàng)，都是衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)。故選D。.【答案】B【解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)活動期護(hù)理措施是肢體活動與關(guān)節(jié)功能的維護(hù)：發(fā)熱及關(guān)節(jié)明顯腫痛的急性期病人,應(yīng)臥床休息，限制受累關(guān)節(jié)活動，同時避免受壓及寒冷刺激?？墒褂酶鞣N矯形支架和夾板使關(guān)節(jié)保持功能位，避免垂足、垂腕等關(guān)節(jié)畸形。對癥狀控制后恢復(fù)期病人，應(yīng)鼓勵及早進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，肢體活動可從被動活動向主動活動漸進(jìn)，活動度以病人能承受為限。對已發(fā)生關(guān)節(jié)畸形的病人，應(yīng)鼓勵病人盡可能發(fā)揮健康肢體的功能。故選二、多項(xiàng)選擇，從以下四個選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意，多選、少選、錯選均不得分。.【答案】AD【解析】人工呼吸的目的是用人工的方法使人體肺被動的擴(kuò)張和收縮，幫助患者實(shí)現(xiàn)肺與外界的氣體交換。向患者口內(nèi)連續(xù)吹氣2次，每次吹氣時間為1?1.5秒，吹氣量1000毫升左右，直到胸廓抬起，停止吹氣，松開貼緊患者的嘴，并放松捏住鼻孔的手，將臉轉(zhuǎn)向一旁，用耳聽是否有氣流呼出，再深吸一口新鮮空氣為第二次吹氣做準(zhǔn)備，當(dāng)患者呼氣完畢，即開始下一次同樣的吹氣。故選AD..【答案】ABD【解析】為減少胃酸分泌，從而減少胰腺分泌的刺激可用H2受體拮抗劑，如西咪替丁，雷尼替丁。為抑制胃腸分泌，從而減少胃酸分泌，可用抗膽堿能藥如阿托品或山苴若堿肌注。但注意有腸麻痹、嚴(yán)重腹脹病人不宜使用抗膽堿能藥；生長抑素類藥物，如施他寧等，具有抑制胰液和胰酶分泌，抑制胰酶合成的作用。解痙鎮(zhèn)痛可用阿托品或654-2肌注，每天2-3次。疼痛劇烈病人可用杜冷丁50/OOmg肌肉注射。但因嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣，加重疼痛，因此禁用嗎啡。故選ABD..【答案】ACD【解析】A項(xiàng)正確：術(shù)后平臥，膝下墊軟枕，馥、膝關(guān)節(jié)略屈曲，次日適當(dāng)床上活動四肢，術(shù)后3?6天可離床活動。C項(xiàng)正確：注意保暖，防止受涼引起咳嗽；指導(dǎo)病人在咳嗽時用手掌按壓，以保護(hù)切口和減輕震動引起的切口疼痛。保持排便通暢，便秘者給予通便藥物，避免用力排便。因麻醉或手術(shù)刺激引起尿潴留者，可肌內(nèi)注射氨甲酰膽堿或針灸，促進(jìn)膀胱平滑肌的收縮，必要時導(dǎo)尿。D項(xiàng)正確：術(shù)后24小時平臥，在切口部位壓砂袋，“丁”字帶托起阻囊或在阻囊下方墊一〃啾枕抬高陰囊，預(yù)防陰囊水(血)腫。B項(xiàng)錯誤：術(shù)后6?12小時如無惡心、嘔吐等癥狀可進(jìn)流食，逐漸改為半流、普食。飲食與生活護(hù)理。故選ACD。.【答案】BCD【解析】(1)B2受體激動劑除有迅速松弛支氣管平滑肌作用外，還具有一定的抗氣道炎癥，增強(qiáng)黏膜纖毛功能的作用，是控制癥狀的首選藥。如沙丁胺醇，特布他林等，用藥方法首選吸入法。但不宜長期、規(guī)律、單一、大量使用，因?yàn)殚L期應(yīng)用可引起B(yǎng)2受體功能下降和氣道反應(yīng)性增高，出現(xiàn)耐藥性。(2)茶堿類有松弛支氣管平滑肌作用，增強(qiáng)呼吸肌的收縮、抗氣道炎癥，增強(qiáng)黏膜纖毛功能的作用。常用口服，必要時靜脈滴注，齊惺一般6-10mg(kg-d)(不超過lg?d)。(3)抗膽堿能藥物：如異丙托溪鐵，具有舒緩支氣管、減少分泌物分泌的作用。與B2受體激動劑聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同作用，對于夜間哮喘、痰多的病人尤其適用。(4)白三烯調(diào)節(jié)劑具有抗炎和舒張支氣管平滑肌的作用，較輕微的胃腸道癥狀。(5)糖皮質(zhì)激素：是當(dāng)前控制哮喘最有效的抗炎藥物。主要通過抑制氣道變應(yīng)性炎癥，降道高反應(yīng)性。長期應(yīng)用時可吸入制劑如氯米松、莫米松等，吸入制劑通常需規(guī)律吸入1周以上方可起效。同時，吸藥后應(yīng)注意漱口，以防口咽部真菌感染。故選BCD..【答案】ACD【解析】早產(chǎn)兒體重大多在2500g以下，身長不到475,具有哭聲輕微，頸肌軟弱，四肢肌張力低下呈伸直狀，皮膚紅嫩，指甲未達(dá)指端，胎毛多，足底紋少，足跟光滑，外生殖器，男嬰睪丸未降，女嬰大陰唇不能遮蓋小陰唇等特點(diǎn)。故選ACD..【答案】BC【解析】開放性骨折的清創(chuàng)術(shù)包括清創(chuàng)、骨折復(fù)位和軟組織修復(fù)以及傷口閉合。由淺至深清除異物，切除污染和失去活力的皮下組織、筋膜、肌肉。對于肌腱、神經(jīng)和血管，應(yīng)在盡量切除其污染部分的情況下，保留組織的完整性，以便于修復(fù)。關(guān)節(jié)韌帶和關(guān)節(jié)囊嚴(yán)重挫傷者，應(yīng)予切除。游離的骨片，無論大小，都應(yīng)去除，因其無血運(yùn)，抗生素不能在其內(nèi)達(dá)到有效濃度，易滋生細(xì)菌，造成感染。較大骨片去除后形成的骨缺損應(yīng)在傷口愈合后的6?8周進(jìn)行植骨，這樣可降低感染率。與周圍組織尚有聯(lián)系的骨片應(yīng)予保留，并應(yīng)復(fù)位，有助于骨折愈合。B項(xiàng)正確：游離的骨片，無論大小，都應(yīng)去除。C項(xiàng)正確：清創(chuàng)時可用止血帶。A項(xiàng)錯誤：游離的骨片，無論大小，都應(yīng)去除。D項(xiàng)錯誤：關(guān)節(jié)韌帶和關(guān)節(jié)囊嚴(yán)重挫傷者，應(yīng)予切除。故選BC..【答案】ACD【解析】普通高血壓患者降至140/90mmHg以下，老年患者（265歲）降至150/90mmHg以下，伴腎臟疾病、糖尿病或冠心病患者，血壓降至130/80mmHg以下，腦卒中后血壓目標(biāo)140/90mmHg。降壓并非越快越好，對老年人、病程較長或已有靶器官損害或并發(fā)癥的患者，降壓速度應(yīng)該慢一點(diǎn)。故選ACD。58.【答案】ABC【解析】腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥包括氣胸、血胸、空氣栓塞、導(dǎo)管移位及滲漏、血栓性靜脈炎、穿刺部位感染、導(dǎo)管敗血癥、腸源性感染、非酮性高滲性高血糖性昏迷、低血糖、高血脂、肝膽系統(tǒng)損害等。故選ABC..【答案】ACD【解析】常規(guī)痰標(biāo)本主要檢有痰液中的細(xì)菌、蟲卵或癌細(xì)胞。致病菌是痰培養(yǎng)標(biāo)本的目的，以方便為選擇抗生素提供依據(jù)。故選ACD。.【答案】ABCD【解析】心臟的正常起搏點(diǎn)位于竇房結(jié)，其沖動產(chǎn)生的頻率是60-100次/分，產(chǎn)生的心律稱為竇性心率。竇性心律的頻率因年齡、性別、體力活動等不同有顯著的差異。竇性心律失常分為竇性心動過速、竇性心動過緩、竇性心律不齊、竇性停搏及病態(tài)竇房結(jié)綜合征。故選ABCD。.【答案】CD【解析】一旦確定為股疝，應(yīng)及時手術(shù)治療。對于嵌頓性疝、絞窄性疝易壞死，則更應(yīng)緊急手術(shù)治療。手術(shù)治療方法有單純疝囊高位結(jié)才沐和疝修補(bǔ)術(shù)兩種。故選CD。.【答案】ABCD【解析】預(yù)防呼吸道感染預(yù)防措施有：（1）加強(qiáng)營養(yǎng)以增強(qiáng)抗病能力，預(yù)防營養(yǎng)缺乏性疾病的發(fā)生。多吃水果與新鮮蔬菜，不要偏食，控制冷飲；（2）加強(qiáng)體格鍛煉，多到戶外運(yùn)動，呼吸新鮮空氣，鍛煉適應(yīng)冷空氣刺激，衣被不要太厚；（3）保持室內(nèi)空氣清新，加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)換氣，每日2-3次，每次通風(fēng)15分鐘。抽ABCD。.［答案】AC【解析】新生兒透明膜病是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)引起。n型肺泡上皮細(xì)胞分泌的肺泡表面活性物質(zhì)由多種脂類、蛋白質(zhì)和糖類組成；在胎齡20?24周出現(xiàn)，35周后迅速增加。肺泡表面活性物質(zhì)具有降低肺泡表面張力，使肺泡張開的作用。缺乏時肺泡壁表面張力增高，肺泡逐漸萎陷，導(dǎo)致通氣不良，出現(xiàn)缺氧、發(fā)組，進(jìn)而出現(xiàn)代謝性酸中毒，并使毛細(xì)血管通透性增高，液體漏出，肺間質(zhì)水腫和纖維蛋白沉著在肺泡表面形成嗜伊紅透明膜。患兒產(chǎn)生時或出生后2?6小時內(nèi)即出現(xiàn)呼吸困難，呈進(jìn)行性加重，出現(xiàn)鼻翼煽動、發(fā)絹、吸氣時胸廓凹陷，伴呼氣時呻吟，呼氣時呻吟是機(jī)體保護(hù)性反應(yīng)，呼氣時聲門不完全開放，使肺內(nèi)氣體潴留，防止肺泡萎陷。B選項(xiàng)錯誤?；荚谏?小時內(nèi)出現(xiàn)呼吸窘迫，為代償性潮氣量減少而出現(xiàn)呼吸急促（＞60次分）。D選項(xiàng)錯誤。胃液震蕩試驗(yàn)陽性者可排除新生兒肺透明膜病。故選AC..【答案】ABCD【解析】A項(xiàng)正確：根據(jù)致病微生物對藥物的敏感性，選用有效、足量抗生素，這樣才能有效控制感染。B項(xiàng)正確：控制原發(fā)感染，積極治療原發(fā)疾病，有利于消除病因，有效控制感染。C項(xiàng)正確：給予高能量、高蛋白、高維生素的飲食，糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。D項(xiàng)正確：徹底排膿為急性膿胸的重要治療原則之一。排凈膿液的方法有：及早反復(fù)胸腔穿刺抽膿，并向胸腔內(nèi)注入抗生素。故選ABCD.65.【答案】ABCD【解析】流行性乙型腦炎患者臨床上急起發(fā)病，有高熱、意識障礙、驚厥、強(qiáng)直性痙攣和腦膜刺激征等,重型患者病后往往留有后遺癥，屬于血液傳染病?；颊呷舫霈F(xiàn)腦實(shí)質(zhì)炎癥、腦疝、腦水腫、高熱、腦缺氧都會導(dǎo)致患者出現(xiàn)抽搐和驚厥的癥狀。故選ABCD。.【答案】ABC【解析】進(jìn)行無痛注射，應(yīng)做到“兩快一慢"（進(jìn)針和拔針快，推藥慢）；同時注射幾種藥液，注意配伍禁忌，一般應(yīng)先注射無刺激性或刺激性弱的，再注射刺激性強(qiáng)的藥物，且推藥速度宜更慢，以減輕疼痛。為患者推藥時，可分散病人注意力，放松注射部位肌肉、刺激性強(qiáng)的藥物做深部注射。故選ABC。67.【答案】ABD【解析】高血壓病人的降壓治療首選第一線降壓藥物，經(jīng)過降壓藥物治療后，血壓得到滿意控制，可逐漸減少藥物劑量，但一般仍需長期用藥，中止治療后高血壓仍將復(fù)發(fā)。高血壓病人服藥需注意：吃藥必須遵醫(yī)生醫(yī)囑，不可隨意減少藥量或停藥；不宜快速降壓；忌無癥狀不服藥；忌間斷服降壓藥等。故選ABD..【答案】BCD【解析】卵巢非螯生性囊腫并非卵巢腫瘤，而是