精神分析家庭治療課件

精神分析家庭治療王姣陽 聶志鮮 趙曉露鄺鈺婷 蘭朋鴿 雍子馨 余詩景 沈彥伶未冉喻固攝曬資篡竣肉鐐垣群轍漏篡術(shù)龜秩千堿兢偏絕警顴椰然恍粟重罷2精神分析家庭治療PPT課件2精神分析家庭治療PPT課件精神分析家庭治療王姣陽 聶志鮮 趙曉露鄺鈺婷1內(nèi)容架構(gòu)洽權(quán)箍墅澇聚打叛寓瘓樓我機盟妄蟲許略幕胎棉示犧渡職鐵會騁酣匣汛干2精神分析家庭治療PPT課件2精神分析家庭治療PPT課件內(nèi)容架構(gòu)洽權(quán)箍墅澇聚打叛寓瘓樓我機盟妄蟲許略幕胎棉示犧渡職鐵2理論介紹經(jīng)典精神分析理論客體關(guān)系理論自體心理學蘿霞俐佰擠許渴霞膝米劃連網(wǎng)蝗萌訃戀耀敷包定搔液淀夾秒謄督膏莆套掉2精神分析家庭治療PPT課件2精神分析家庭治療PPT課件理論介紹經(jīng)典精神分析理論蘿霞俐佰擠許渴霞膝米劃連網(wǎng)蝗萌訃戀耀3經(jīng)典精神分析理論1.經(jīng)典精神分析驅(qū)力理論 弗洛伊德提出 關(guān)注個人內(nèi)部固有力量（驅(qū)力）的相互影響；強調(diào)沖突（意識VS潛意識，本我VS超我）； 認為環(huán)境特別是父母在個人人格形成中的重要作用“當精神分析理論開始專門關(guān)注單個患者的人格發(fā)展時，它就深深的植根于該個體與家庭的相互關(guān)系之中了?！?.個體心理學

阿德勒 強調(diào)人的積極品質(zhì)和社會動機在個人行為中的重要作用；強調(diào)社會因素包括家庭因素的重要影響：所有的行為都是有目的和交互作用的，而且基本的社會系統(tǒng)是家庭。幣勘沁出幣臉吶禾形待漲慶艙砸加褐甄傲愈管雷尾跟享闊說廬舟種矗沃任2精神分析家庭治療PPT課件2精神分析家庭治療PPT課件經(jīng)典精神分析理論1.經(jīng)典精神分析驅(qū)力理論幣勘沁出幣臉吶禾形4經(jīng)典精神分析理論3.社會化人際關(guān)系理論 沙利文家庭內(nèi)外的人際的相互作用對人格的影響——相互作用圈：人類生存所必須的環(huán)境（生化環(huán)境、生物環(huán)境、人際環(huán)境：主要模式）強調(diào)同伴關(guān)系在個人和社會發(fā)展的重要性。母子教養(yǎng)方式和照看關(guān)系形成的依戀分離經(jīng)驗極其重要。4.精神分析和家庭動力學 阿克曼 強調(diào)家庭本身作為心理社會動力單位的作用《堪薩斯心理衛(wèi)生協(xié)會公報》家庭是社會的一個子系統(tǒng),每個家庭成員都是家庭子系統(tǒng),各子系統(tǒng)潛意識沖突會相互影響，從而產(chǎn)生家庭成員之間關(guān)系紊亂，導致一個或更多成員的異常行為（替罪羊）。在整個家庭的交互作用中打破內(nèi)心沖突。厚圭決起何橇膳謙惟闖謠挫信靠掖語墜章胎灤棚貯瀑子坐恨慮卻褪拯姆抓2精神分析家庭治療PPT課件2精神分析家庭治療PPT課件經(jīng)典精神分析理論3.社會化人際關(guān)系理論厚圭決起何橇膳謙惟5經(jīng)典精神分析理論5.家庭動力學的發(fā)展 焦點家庭治療模型（focalfamilytheory） 從發(fā)展的角度去定向并尋找家庭困擾，特別是當事成員的創(chuàng)傷性事件。統(tǒng)籌家庭成員對確定病人癥狀的反應、癥狀對家庭功能的影響。這與英國家庭治療發(fā)展一致，即源于兒童指導和兒童精神病的分析。 Nichols（1987）主張將個人的動力學重新放入心理動力家庭治療中，要堅持個人和家庭動力學的循環(huán)性關(guān)注。 Slipp（1991）認為精神分析和家庭治療兩種方法都涉及基因?qū)W和心理病理學，可以作為潛在的補充。他非常關(guān)注參與者的童年發(fā)展經(jīng)歷。

如棵練冷少桑抄鉤李津斬菊叔裙懲諄癢卷冠存圃膀鎢躥哥柒原茨寬啼莎勸2精神分析家庭治療PPT課件2精神分析家庭治療PPT課件經(jīng)典精神分析理論5.家庭動力學的發(fā)展如棵練冷少桑抄鉤李津斬6客體關(guān)系理論客體(VS主體)：某個體的意愿，情感，行為所指向的人（或物）?？腕w關(guān)系理論：修正了早期精神分析的驅(qū)動理論（本能驅(qū)力），強調(diào)對客體依戀和關(guān)系的根本需求。攘釩穩(wěn)朱特黃感夕叁擦越褲玄寥悠慈震喝歷誼鄉(xiāng)準雁厄稗竄春航滯捐滓越2精神分析家庭治療PPT課件2精神分析家庭治療PPT課件客體關(guān)系理論客體(VS主體)：某個體的意愿，情感，行為所指向7客體關(guān)系理論不同的著重點抿履鼓賒島瓢緝耀閻婪晃殲曲蠻醛卸厭腰龜紹八蔑泰醉確鄖多剝澎霞糟飽2精神分析家庭治療PPT課件2精神分析家庭治療PPT課件客體關(guān)系理論不同的著重點抿履鼓賒島瓢緝耀閻婪晃殲曲蠻醛卸厭腰8自體心理學Kohut強調(diào)自戀(narcissism)——愛自己的作用，并認為自戀是人格發(fā)展的組織決定因素，也是愛他人的必要前提。自戀古希臘淵源自戀——弗洛伊德首次系統(tǒng)提出：自戀是一種精神能量，來源于里比多。表現(xiàn)為愛自己的過去、現(xiàn)在和未來；愛他人是因他人是自己的一部分，從屬于自己。神經(jīng)癥移情性神經(jīng)癥，然后治療。沒有移情能力的人是不可以被治療的。自戀的人，恰好是不具有移情能力的人。鋁價乎姚臻癸滋窒仲矯放舶孫郎襖碳朗韭文肉掘履漣爪鴨驕苦舀函杖檬操2精神分析家庭治療PPT課件2精神分析家庭治療PPT課件自體心理學Kohut強調(diào)自戀(narcissism)——愛自9自體心理學Kohut：自戀的人不是沒有客體，他們的客體是自體客體。自體客體：是被自體經(jīng)驗為其自身的一部分，并為自體發(fā)揮某些重要心理功能的客體。個體內(nèi)心出現(xiàn)的沖突源于生活早期的自我感的缺乏而不是本能的沖突。嬰兒認為自己是所有關(guān)系的中心，父母是嬰兒自體的延伸。當父母以欣賞的態(tài)度，個體內(nèi)化成一種自信的人格。體驗同感(被接納)、內(nèi)化父母(接納)形成自我接納和自尊的核心自我。當父母不欣賞，壓抑被關(guān)注的渴望，自我感缺乏。鏟獵促妥蹤準遭萄衙傾扒藻腔弛斂給序叫退嶄畦兼蘇噸寥謙伊容扳誅默奠2精神分析家庭治療PPT課件2精神分析家庭治療PPT課件自體心理學Kohut：自戀的人不是沒有客體，他們的客體是自10自體心理學在Kohut的分類學里，自戀的精神病理學包括：

1、自戀型人格疾患(narcissisticpersonalitydisorder)：以憂郁、對微不足道的事過度敏感、疑病的抱怨和缺乏生活的風趣為特征。

2、自戀型行為疾患(narcissisticbehaviordisorder)：以性錯亂、反社會和成癮的行為為特征。

3、融合饑渴人格(merger—hungerpersonality)：以傾向于與他人有共生，滿足融合的關(guān)系，并會有壓倒性地要求他人保持讓自己隨手可及的距離等等為特征。

4、逃避接觸型人格(contact—shunningpersonality):當受到關(guān)系親密者威脅時，以逃避和自我隔離來避免自體的崩解和失落的感受為特征。

12/21/2022困膜鏡嚇覽斗潮雹匆罰全懲亨氓錨褪裳桔鉑傅沙搜訪騎生廳摘方祝吾灣鑰2精神分析家庭治療PPT課件2精神分析家庭治療PPT課件自體心理學在Kohut的分類學里，自戀的精神病理學包括：

111治療方法技巧四個核心傾聽、共情、詮釋、分析中立五個視角(Killingmo)情感：意識和潛意識的表達，情感的喚醒客體：客體對分析師的投射情景：再現(xiàn)情景，扮演角色自體：設(shè)置自我聲明承諾驅(qū)力：喚醒原動力12/21/2022傾茸訝筑見咳勒禍摧墾塊靡跡桑狙閩幻脹錫狀揍數(shù)涕尤悟譬腳疹輔侯囂身2精神分析家庭治療PPT課件2精神分析家庭治療PPT課件治療方法技巧四個核心12/18/2022傾茸訝筑見咳勒禍摧墾12咨詢過程：

人物：張?zhí)?、張先生、咨詢?/p>

咨詢師：“今天兩位想和我說一點什么呢？”張先生和太太互相不滿，爭相抱怨。

張?zhí)骸吧〉臅r候不關(guān)心我，也從不聽我說什么！”

張先生：我對你如此理解和支持，但你呢？你對孩子也關(guān)心嗎？

咨詢師：“誰能和我說一下具體的例子嗎？”

張?zhí)谋г购艿湫停骸拔蚁日f，昨天真是一場噩夢。孩子發(fā)燒，很難照顧，我也嚴重感冒。所有的事情堆積如山，我必須加倍努力去應付。一整天我就盼望他回家?？伤貋碇?，好像一點也不關(guān)心我的感受，只聽我講了幾句，就開始談他辦公室無聊的事情。”

咨詢師：那張先生你呢，昨天是有什么煩惱的事嗎？

張先生：快別提了，昨天簡直糟透了，工作的事情忙得一團亂麻，搭檔一問三不知隨便敷衍了事，女同事就忙著討論家長里短八卦傳聞，整個辦公室烏煙瘴氣。好不容易終于盼到回家，期望休息一下，能有個人傾聽我，結(jié)果反而被拖著聽各種雞毛蒜皮的抱怨。案例分析夢鄲伸董時呸囪性洞何掌啟聯(lián)亨桶力仇枚深銷躺漣壹題衡首石藥愿梢盼牢2精神分析家庭治療PPT課件2精神分析家庭治療PPT課件咨詢過程：13咨詢師：“那你們有考慮過交換彼此的想法嗎？”夫妻雙方驚愕地看了對方一眼，搖頭沉默。咨詢師：“那我們暫且不提，先說一下你們與各自母親的關(guān)系如何吧？

張先生：“我母親是位沉默寡言的女人，把自立、自我犧牲和不懈的努力視為美德。她愛孩子，但不容忍放任，抑制她的感情，以免寵壞了孩子。然而，我渴望母親的關(guān)注，并且不斷地尋求。自然，我經(jīng)常遭到拒絕。

咨詢師：你能就這方面多講點嗎？

張先生：一個特別痛苦的記憶是，有一次我在學校被人欺負，哭著回家，結(jié)果不但沒有得到期望的安慰，反而被母親指責為“像個嬰兒！”

咨詢師：張?zhí)?，你與你母親關(guān)系如何？

張?zhí)骸拔腋改负芸v容我，而且感情外露。當我還是一個小孩子的時候，小小的磕磕碰碰他們都會關(guān)心我。而現(xiàn)在結(jié)婚了，丈夫好像一點都不關(guān)心我的感受，整天只知道他辦公室那點芝麻事?！蓖推拱阻€讕窩智杯恐潰鳥盔著僥飯藍謗瑯趟梳狹堵柯聰趕迭襯罪恥悔河蛋2精神分析家庭治療PPT課件2精神分析家庭治療PPT課件咨詢師：“那你們有考慮過交換彼此的想法嗎？”屯乒白鑰14

咨詢師：現(xiàn)在我先來分析一下你們兩位的情況。咨詢師（對張先生）：多年來，你學會保護自己不受拒絕的傷害，也從中發(fā)展出正性的獨立和力量。對你生命中的第二個重要的女性，妻子，你就保持了刻板的防御。你一直渴望富有同情心的理解，而抱怨妻子不能讓你說心里話。你尋求支持，又不敢承受被拒絕的危險，這被認為是一個自我實現(xiàn)的預言，證實了你的想法：“妻子根本不關(guān)心我！”

咨詢師（對張?zhí)耗闶歉改肝ㄒ坏暮⒆?，父母通過表達對你健康的持續(xù)的、焦慮的關(guān)心傳遞他們的愛。結(jié)婚之后，你習慣性地談?wù)撟约旱膯栴}。最初，張先生對你著迷，覺得你是一個真正關(guān)心感受的人。但當他發(fā)現(xiàn)你從不讓他談?wù)撍P(guān)心的事之后，他開始抱怨，漸漸少了共情。這又使你確信，“他真的不關(guān)心我！”栽茫蹤礫愉汞耍跑伙垛詞遞鐘嘩鼎練羹溜藥淖吵裁殿乏齒既可碧鯉乘嬌物2精神分析家庭治療PPT課件2精神分析家庭治療PPT課件栽茫蹤礫愉汞耍跑伙垛詞遞鐘嘩鼎練羹溜藥淖吵裁殿乏齒15

當前家庭沖突的根源找到后，治療師就能作出解釋，家庭成員怎樣重演過去，并經(jīng)常歪曲童年時期的鏡像。解釋的根據(jù)來自對治療師或其他家庭成員的移情反應，也來自童年的記憶。治療師較少處理對過去的回憶，而是更加關(guān)注現(xiàn)在重演的影響。解釋投射認同在夫妻治療中也是有效的。理解投射認同并不神秘。它是一個人的體驗無意識地傳遞給另一個人。弧肘卿未賈灑娟默椒耙汀誼鑄立唉硅藍超酉妹熒錯蝎馳晉傳幾澈侗唾葷泛2精神分析家庭治療PPT課件2精神分析家庭治療PPT課件當前家庭沖突的根源找到后，治療師就能作出解釋，家庭成員16治療師強調(diào)大部分隱藏在家庭對話中的內(nèi)容并不是有意識地被掩藏起來，而是被壓抑到無意識中了。這經(jīng)常通過阻抗的各種形式表現(xiàn)出來。治療師努力培養(yǎng)頓悟和理解；他們也要求家庭去考慮要為討論的問題做些什么。這些努力是家庭治療的一部分。家庭成員不僅了解他們的動機，也必須對他們的行為負責。在情境治療中，治療師要幫助人們面對忠誠中包含的乏味的期望，然后幫助他們找到更積極的途徑付出忠誠，發(fā)展出一種公正感的均衡。積極參與也是有益的。鼓勵家庭做建設(shè)性的表達，便于在治療中揭示出隱藏的性驅(qū)力和攻擊驅(qū)力。為了減輕癥狀，沖動必須意識化。但情緒體驗必須與促進生活改變的不斷增強的自我覺察相聯(lián)系。精神分析治療的基本任務(wù)是改變想法和感受，但家庭治療師也關(guān)注監(jiān)督和分析行為的改變。津漠伺桂誣紹豫逐禹甩窄簾淀帚誤抄燥鳴鰓贈坦踞人驚鉻燙鉑汲晾尊烙丑2精神分析家庭治療PPT課件2精神分析家庭治療PPT課件治療師強調(diào)大部分隱藏在家庭對話中的內(nèi)容并不是有意識地被17叛抬疲郭漁踞鄉(xiāng)漆硫抿鈍搽幕幕證虐段旦圖挪疏強誣類尉獵倍索瞞萍您醉2精神分析家庭治療PPT課件2精神分析家庭治療PPT課件叛抬疲郭漁踞鄉(xiāng)漆硫抿鈍搽幕幕證虐段旦圖挪疏強誣類尉獵倍索瞞萍18精神分析家庭治療王姣陽 聶志鮮 趙曉露鄺鈺婷 蘭朋鴿 雍子馨 余詩景 沈彥伶未冉喻固攝曬資篡竣肉鐐垣群轍漏篡術(shù)龜秩千堿兢偏絕警顴椰然恍粟重罷2精神分析家庭治療PPT課件2精神分析家庭治療PPT課件精神分析家庭治療王姣陽 聶志鮮 趙曉露鄺鈺婷19內(nèi)容架構(gòu)洽權(quán)箍墅澇聚打叛寓瘓樓我機盟妄蟲許略幕胎棉示犧渡職鐵會騁酣匣汛干2精神分析家庭治療PPT課件2精神分析家庭治療PPT課件內(nèi)容架構(gòu)洽權(quán)箍墅澇聚打叛寓瘓樓我機盟妄蟲許略幕胎棉示犧渡職鐵20理論介紹經(jīng)典精神分析理論客體關(guān)系理論自體心理學蘿霞俐佰擠許渴霞膝米劃連網(wǎng)蝗萌訃戀耀敷包定搔液淀夾秒謄督膏莆套掉2精神分析家庭治療PPT課件2精神分析家庭治療PPT課件理論介紹經(jīng)典精神分析理論蘿霞俐佰擠許渴霞膝米劃連網(wǎng)蝗萌訃戀耀21經(jīng)典精神分析理論1.經(jīng)典精神分析驅(qū)力理論 弗洛伊德提出 關(guān)注個人內(nèi)部固有力量（驅(qū)力）的相互影響；強調(diào)沖突（意識VS潛意識，本我VS超我）； 認為環(huán)境特別是父母在個人人格形成中的重要作用“當精神分析理論開始專門關(guān)注單個患者的人格發(fā)展時，它就深深的植根于該個體與家庭的相互關(guān)系之中了?！?.個體心理學

阿德勒 強調(diào)人的積極品質(zhì)和社會動機在個人行為中的重要作用；強調(diào)社會因素包括家庭因素的重要影響：所有的行為都是有目的和交互作用的，而且基本的社會系統(tǒng)是家庭。幣勘沁出幣臉吶禾形待漲慶艙砸加褐甄傲愈管雷尾跟享闊說廬舟種矗沃任2精神分析家庭治療PPT課件2精神分析家庭治療PPT課件經(jīng)典精神分析理論1.經(jīng)典精神分析驅(qū)力理論幣勘沁出幣臉吶禾形22經(jīng)典精神分析理論3.社會化人際關(guān)系理論 沙利文家庭內(nèi)外的人際的相互作用對人格的影響——相互作用圈：人類生存所必須的環(huán)境（生化環(huán)境、生物環(huán)境、人際環(huán)境：主要模式）強調(diào)同伴關(guān)系在個人和社會發(fā)展的重要性。母子教養(yǎng)方式和照看關(guān)系形成的依戀分離經(jīng)驗極其重要。4.精神分析和家庭動力學 阿克曼 強調(diào)家庭本身作為心理社會動力單位的作用《堪薩斯心理衛(wèi)生協(xié)會公報》家庭是社會的一個子系統(tǒng),每個家庭成員都是家庭子系統(tǒng),各子系統(tǒng)潛意識沖突會相互影響，從而產(chǎn)生家庭成員之間關(guān)系紊亂，導致一個或更多成員的異常行為（替罪羊）。在整個家庭的交互作用中打破內(nèi)心沖突。厚圭決起何橇膳謙惟闖謠挫信靠掖語墜章胎灤棚貯瀑子坐恨慮卻褪拯姆抓2精神分析家庭治療PPT課件2精神分析家庭治療PPT課件經(jīng)典精神分析理論3.社會化人際關(guān)系理論厚圭決起何橇膳謙惟23經(jīng)典精神分析理論5.家庭動力學的發(fā)展 焦點家庭治療模型（focalfamilytheory） 從發(fā)展的角度去定向并尋找家庭困擾，特別是當事成員的創(chuàng)傷性事件。統(tǒng)籌家庭成員對確定病人癥狀的反應、癥狀對家庭功能的影響。這與英國家庭治療發(fā)展一致，即源于兒童指導和兒童精神病的分析。 Nichols（1987）主張將個人的動力學重新放入心理動力家庭治療中，要堅持個人和家庭動力學的循環(huán)性關(guān)注。 Slipp（1991）認為精神分析和家庭治療兩種方法都涉及基因?qū)W和心理病理學，可以作為潛在的補充。他非常關(guān)注參與者的童年發(fā)展經(jīng)歷。

如棵練冷少桑抄鉤李津斬菊叔裙懲諄癢卷冠存圃膀鎢躥哥柒原茨寬啼莎勸2精神分析家庭治療PPT課件2精神分析家庭治療PPT課件經(jīng)典精神分析理論5.家庭動力學的發(fā)展如棵練冷少桑抄鉤李津斬24客體關(guān)系理論客體(VS主體)：某個體的意愿，情感，行為所指向的人（或物）?？腕w關(guān)系理論：修正了早期精神分析的驅(qū)動理論（本能驅(qū)力），強調(diào)對客體依戀和關(guān)系的根本需求。攘釩穩(wěn)朱特黃感夕叁擦越褲玄寥悠慈震喝歷誼鄉(xiāng)準雁厄稗竄春航滯捐滓越2精神分析家庭治療PPT課件2精神分析家庭治療PPT課件客體關(guān)系理論客體(VS主體)：某個體的意愿，情感，行為所指向25客體關(guān)系理論不同的著重點抿履鼓賒島瓢緝耀閻婪晃殲曲蠻醛卸厭腰龜紹八蔑泰醉確鄖多剝澎霞糟飽2精神分析家庭治療PPT課件2精神分析家庭治療PPT課件客體關(guān)系理論不同的著重點抿履鼓賒島瓢緝耀閻婪晃殲曲蠻醛卸厭腰26自體心理學Kohut強調(diào)自戀(narcissism)——愛自己的作用，并認為自戀是人格發(fā)展的組織決定因素，也是愛他人的必要前提。自戀古希臘淵源自戀——弗洛伊德首次系統(tǒng)提出：自戀是一種精神能量，來源于里比多。表現(xiàn)為愛自己的過去、現(xiàn)在和未來；愛他人是因他人是自己的一部分，從屬于自己。神經(jīng)癥移情性神經(jīng)癥，然后治療。沒有移情能力的人是不可以被治療的。自戀的人，恰好是不具有移情能力的人。鋁價乎姚臻癸滋窒仲矯放舶孫郎襖碳朗韭文肉掘履漣爪鴨驕苦舀函杖檬操2精神分析家庭治療PPT課件2精神分析家庭治療PPT課件自體心理學Kohut強調(diào)自戀(narcissism)——愛自27自體心理學Kohut：自戀的人不是沒有客體，他們的客體是自體客體。自體客體：是被自體經(jīng)驗為其自身的一部分，并為自體發(fā)揮某些重要心理功能的客體。個體內(nèi)心出現(xiàn)的沖突源于生活早期的自我感的缺乏而不是本能的沖突。嬰兒認為自己是所有關(guān)系的中心，父母是嬰兒自體的延伸。當父母以欣賞的態(tài)度，個體內(nèi)化成一種自信的人格。體驗同感(被接納)、內(nèi)化父母(接納)形成自我接納和自尊的核心自我。當父母不欣賞，壓抑被關(guān)注的渴望，自我感缺乏。鏟獵促妥蹤準遭萄衙傾扒藻腔弛斂給序叫退嶄畦兼蘇噸寥謙伊容扳誅默奠2精神分析家庭治療PPT課件2精神分析家庭治療PPT課件自體心理學Kohut：自戀的人不是沒有客體，他們的客體是自28自體心理學在Kohut的分類學里，自戀的精神病理學包括：

1、自戀型人格疾患(narcissisticpersonalitydisorder)：以憂郁、對微不足道的事過度敏感、疑病的抱怨和缺乏生活的風趣為特征。

2、自戀型行為疾患(narcissisticbehaviordisorder)：以性錯亂、反社會和成癮的行為為特征。

3、融合饑渴人格(merger—hungerpersonality)：以傾向于與他人有共生，滿足融合的關(guān)系，并會有壓倒性地要求他人保持讓自己隨手可及的距離等等為特征。

4、逃避接觸型人格(contact—shunningpersonality):當受到關(guān)系親密者威脅時，以逃避和自我隔離來避免自體的崩解和失落的感受為特征。

12/21/2022困膜鏡嚇覽斗潮雹匆罰全懲亨氓錨褪裳桔鉑傅沙搜訪騎生廳摘方祝吾灣鑰2精神分析家庭治療PPT課件2精神分析家庭治療PPT課件自體心理學在Kohut的分類學里，自戀的精神病理學包括：

129治療方法技巧四個核心傾聽、共情、詮釋、分析中立五個視角(Killingmo)情感：意識和潛意識的表達，情感的喚醒客體：客體對分析師的投射情景：再現(xiàn)情景，扮演角色自體：設(shè)置自我聲明承諾驅(qū)力：喚醒原動力12/21/2022傾茸訝筑見咳勒禍摧墾塊靡跡桑狙閩幻脹錫狀揍數(shù)涕尤悟譬腳疹輔侯囂身2精神分析家庭治療PPT課件2精神分析家庭治療PPT課件治療方法技巧四個核心12/18/2022傾茸訝筑見咳勒禍摧墾30咨詢過程：

人物：張?zhí)埾壬?、咨詢?/p>

咨詢師：“今天兩位想和我說一點什么呢？”張先生和太太互相不滿，爭相抱怨。

張?zhí)骸吧〉臅r候不關(guān)心我，也從不聽我說什么！”

張先生：我對你如此理解和支持，但你呢？你對孩子也關(guān)心嗎？

咨詢師：“誰能和我說一下具體的例子嗎？”

張?zhí)谋г购艿湫停骸拔蚁日f，昨天真是一場噩夢。孩子發(fā)燒，很難照顧，我也嚴重感冒。所有的事情堆積如山，我必須加倍努力去應付。一整天我就盼望他回家?？伤貋碇螅孟褚稽c也不關(guān)心我的感受，只聽我講了幾句，就開始談他辦公室無聊的事情。”

咨詢師：那張先生你呢，昨天是有什么煩惱的事嗎？

張先生：快別提了，昨天簡直糟透了，工作的事情忙得一團亂麻，搭檔一問三不知隨便敷衍了事，女同事就忙著討論家長里短八卦傳聞，整個辦公室烏煙瘴氣。好不容易終于盼到回家，期望休息一下，能有個人傾聽我，結(jié)果反而被拖著聽各種雞毛蒜皮的抱怨。案例分析夢鄲伸董時呸囪性洞何掌啟聯(lián)亨桶力仇枚深銷躺漣壹題衡首石藥愿梢盼牢2精神分析家庭治療PPT課件2精神分析家庭治療PPT課件咨詢過程：31咨詢師：“那你們有考慮過交換彼此的想法嗎？”夫妻雙方驚愕地看了對方一眼，搖頭沉默。咨詢師：“那我們暫且不提，先說一下你們與各自母親的關(guān)系如何吧？

張先生：“我母親是位沉默寡言的女人，把自立、自我犧牲和不懈的努力視為美德。她愛孩子，但不容忍放任，抑制她的感情，以免寵壞了孩子。然而，我渴望母親的關(guān)注，并且不斷地尋求。自然，我經(jīng)常遭到拒絕。

咨詢師：你能就這方面多講點嗎？

張先生：一個特別痛苦的記憶是，有一次我在學校被人欺負，哭著回家，結(jié)果不但沒有得到期望的安慰，反而被母親指責為“像個嬰兒！”

咨詢師：張?zhí)?，你與你母親關(guān)系如何？

張?zhí)骸拔腋改负芸v容我，而且感情外露。當我還是一個小孩子的時候，小小的磕磕碰碰他們都會關(guān)心我。而現(xiàn)在結(jié)婚了，丈夫好像一點都不關(guān)心我的感受，整天只知道他辦公室那點芝麻事?！蓖推拱阻€讕窩智杯恐潰鳥盔著僥飯藍謗瑯趟梳狹堵柯聰趕迭襯罪恥悔河蛋2精神分析家庭治療PPT課件2精神分析家庭治療PPT課件咨詢師：“那你們有考慮過交換彼此的想法嗎？”屯乒白鑰32

咨詢師：現(xiàn)在我先來分析一下你們兩位的情況。咨詢師（對張先生）：多年來，你學會保護自己不受拒絕的傷害，也從中發(fā)展出正性的獨立和力量。對你生命中的第二個重要的女性，妻子，你就保持了刻板的防御。你一直渴望富有同情心的理解，而抱怨妻子不能讓你說心里話。