二 人體乳房與泌乳的過程(初)課件

第二章

人體乳房與泌乳學(xué)習(xí)內(nèi)容：第一節(jié)乳房基本知識(shí)第二節(jié)乳房泌乳知識(shí)第三節(jié)母乳成分及功能第四節(jié)增進(jìn)泌乳的措施學(xué)習(xí)要求：熟悉人體乳房基本結(jié)構(gòu)掌握泌乳機(jī)制及增進(jìn)泌乳的措施熟悉母乳及各階段乳汁的營(yíng)養(yǎng)成分

一、人體乳房外觀乳房由皮膚、乳腺、脂肪組織、結(jié)締組織構(gòu)成。有乳頭、乳暈等結(jié)構(gòu)，乳頭有輸乳管開口。二、乳腺基本結(jié)構(gòu)乳腺一般由15-20個(gè)乳腺葉構(gòu)成每個(gè)乳腺葉又由若干個(gè)乳腺小葉構(gòu)成每個(gè)乳腺小葉的排泄管匯總于乳腺葉，稱為大乳管（輸入管、乳腺管）。

三、乳房的發(fā)育及各時(shí)期生理變化

1010歲以前，男、女的乳房外觀無(wú)明顯差異。此時(shí)乳頭小而微凸，無(wú)法觸診到腺狀組織，乳暈無(wú)色素沉著。10－14歲時(shí)，乳房組織開始發(fā)育，乳暈的周徑逐漸變大，顏色變深。乳房開始突出，乳頭凸出與乳暈分開。隨著年齡的增長(zhǎng)，乳房的發(fā)育逐漸成熟，遺傳、個(gè)體對(duì)激素的敏感性及營(yíng)養(yǎng)狀況等，都會(huì)影響成年女性乳房的大小10-14

14↑妊娠期：自妊娠8周起，在雌、孕激素作用下，乳房逐漸增大，孕婦自覺乳房輕度脹痛。乳頭增大、著色、刺痛、易勃起，乳頭及周圍乳暈顏色變深，乳暈上出現(xiàn)蒙氏結(jié)節(jié)。

四、人體乳腺發(fā)育與調(diào)節(jié)（一）人體乳腺發(fā)育1.活動(dòng)期乳腺妊娠期和哺乳期的乳腺分泌乳汁，稱活動(dòng)期乳腺。2.靜止期乳腺未孕女性的乳腺腺體不發(fā)達(dá)，僅見少量導(dǎo)管和小腺泡，脂肪組織和結(jié)締組織豐富，無(wú)分泌功能，在排卵后，腺泡和導(dǎo)管略有增生，稱靜止期乳腺。（二）人體乳腺調(diào)節(jié)1．調(diào)節(jié)激素及作用

乳腺的生理活動(dòng)是受垂體前葉激素、腎上腺皮質(zhì)激素和性激素的影響和制約的。第二節(jié)人體乳房泌乳功能乳房的重要功能之一是分泌乳汁哺育后代，泌乳是哺乳期婦女的生理現(xiàn)象。乳汁是如何產(chǎn)生的？

血液供應(yīng)

肌上皮細(xì)胞

乳導(dǎo)管乳泡-乳腺細(xì)胞

乳泡細(xì)胞肌上皮細(xì)胞

乳泡細(xì)胞QuelleZeichnung:J.-Riordan,K.G.Auerbach,BreastfeedinganHumanLactation,1999靜脈動(dòng)脈懷孕期間---孕激素超過泌乳素---不會(huì)產(chǎn)生大量乳汁分娩后---對(duì)泌乳素和催產(chǎn)素的抑制終止---產(chǎn)生初乳二、乳汁流出路徑

乳腺分泌乳汁后，經(jīng)過以下途徑到達(dá)乳頭輸乳管開口：乳腺細(xì)胞產(chǎn)生乳汁→貯存于腺泡→催產(chǎn)素使乳腺肌上皮細(xì)胞收縮→輸乳管→乳頭輸乳管→乳頭射出。第三節(jié)母乳成分及功能一、母乳概述最適合嬰兒的飲食是母乳，我們提倡母乳喂養(yǎng)，其中一個(gè)重要原因是母乳更有利于小孩需要。嬰兒出生后2小時(shí)內(nèi)可開始按需哺喂母乳，一般健康母親的乳汁分泌量可滿足4～6個(gè)月內(nèi)嬰兒營(yíng)養(yǎng)的需要?！扒澳獭迸c“后奶”前奶：俗稱“開胃菜”，含有多量的水和糖，能解渴；后奶：俗稱“正餐”，含有豐富而高熱量的脂肪，“耐餓”。日期蛋白質(zhì)%脂肪%糖%礦物質(zhì)%初乳(1～5天)2.252.832.590.3077過渡乳(6～10天)1.564.877.740.2407成熟乳(11天～9個(gè)月)1.153.267.500.2062晚乳(10個(gè)月以后)1.073.167.470.1978各期母乳成分表

第四節(jié)影響泌乳常見因素評(píng)估影響產(chǎn)婦泌乳的因素很多，主要有以下幾個(gè)方面：心理狀態(tài)嬰兒吸吮按摩乳房飲食、營(yíng)養(yǎng)生活習(xí)慣促進(jìn)產(chǎn)婦泌乳的技巧：幫助認(rèn)識(shí)母乳喂養(yǎng)的重要性滿足營(yíng)養(yǎng)需要增進(jìn)身體健康喂哺方便易行促進(jìn)情感交流利于母親恢