育嬰師培訓(xùn)1-新教材課件

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一、概念

育嬰師：

用現(xiàn)代教育觀念和科學(xué)方法為0~3歲嬰幼兒綜合發(fā)展提供全方位（生活照料、日常生活保健和護理、教育）指導(dǎo)和服務(wù)的專業(yè)人員。

國家原勞動與社會保障部于2003年1月23日頒布的《第五批國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)目錄》中第一次明確提出這一職業(yè)名稱。

職業(yè)特點由于面向0-3歲嬰幼兒的特點，所以要掌握很多相關(guān)知識，如:教育學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、生物醫(yī)學(xué)、遺傳學(xué)、腦科學(xué)、心理行為學(xué)、兒童保健、婦產(chǎn)科和兒科相關(guān)知識、統(tǒng)計學(xué)等。在國外，育嬰師不僅是作為“聰明和忠誠的母親”在工作,而且是作為“兒童教育專家、心理學(xué)專家”在工作。職業(yè)特點選擇育嬰師職業(yè)的10個理由1、收入高

2、發(fā)展空間大

3、越老越有資本

4、和最可愛的孩子們在一起

5、受到尊重

6、社交范圍廣7、培養(yǎng)你有好的情感特征

8、接觸的都是有愛心的人9、工作穩(wěn)定

10、改變我們的未來社會育嬰師的使命：讓每個兒童都享有一個最佳的人生開端；接受良好教育；充分發(fā)掘自身潛力，成為一名有益于社會的人。二、職業(yè)等級

育嬰員（國家職業(yè)資格五級）：了解0~3歲兒童生活照料、護理及教育方面的知識,能夠運用科學(xué)的方法對0~3歲兒童的飲食、睡眠、動作技能、智力開發(fā)、社會行為等進行訓(xùn)練。

育嬰師（國家職業(yè)資格四級）：全面了解0~3歲兒童生活照料，護理及教育方面的知識，能夠根據(jù)嬰兒發(fā)展水平設(shè)計、選擇和制定教育訓(xùn)練方案。

高級育嬰師（國家職業(yè)資格三級）：掌握0~3歲兒童科學(xué)評價的方法，提出個別化教育的建議，為嬰兒全面發(fā)展設(shè)計成長方案并提供全面咨詢和服務(wù)。定位：注重實操，兼顧家政服務(wù)，入戶服務(wù)為主。定位：技能實操和理論知識平衡，入戶和個別指導(dǎo)兼顧。定位：偏重理論知識，入戶為輔，個性化為主，自主創(chuàng)業(yè)。什么是道德？道德是調(diào)整人與人之間以及個人與社會之間關(guān)系的一種特殊的行為規(guī)范的總和。包括兩個方面：道德觀念和行為規(guī)范。正確的道德觀念對于協(xié)調(diào)人與人之間、人與社會之間的關(guān)系，維持社會生活的穩(wěn)定和促進人類文明的發(fā)展具有重要作用。二、職業(yè)道德的基本原則及特點職業(yè)道德的基本原則：

體現(xiàn)“為人民服務(wù)”這個核心——“為人民服務(wù)”是社會主義職業(yè)道德的集中表現(xiàn)，是職業(yè)道德的核心——每個從業(yè)人員在自己的工作或勞動中，都要把人民的利益作為考慮問題的出發(fā)點和落腳點。

體現(xiàn)集體主義原則

體現(xiàn)社會責(zé)任感

職業(yè)道德的特點職業(yè)性強制性穩(wěn)定性實踐性具體性第二節(jié)育嬰員職業(yè)守則育嬰員職業(yè)的教養(yǎng)理念：

熱愛孩子、滿足需要以養(yǎng)為主、教養(yǎng)融合關(guān)注發(fā)育、順應(yīng)發(fā)展因人而異、開啟潛能育嬰員職業(yè)守則：練習(xí)題1.社會主義職業(yè)道德要體現(xiàn)()原則

A、社會主義B、誠實守信

C、大公無私D、集體主義2.職業(yè)道德是指從事一定職業(yè)勞動的人們，在長期的職業(yè)活動中形成的（）的總和。

A、道德規(guī)范

B、操作程序

C、勞動技能

D、思維習(xí)慣第二章基礎(chǔ)知識

第一節(jié)嬰幼兒的生長發(fā)育兒科基礎(chǔ)知識前言0~3歲是一個人身心發(fā)展的關(guān)鍵時期，也是智力發(fā)展的奠基時期，因此，要做好育嬰工作就必須掌握好這一時期的嬰兒生長發(fā)育特點。2.嬰兒發(fā)育變化的特征：

1）、生理方面：身高、體重、器官的增長大小變化心理方面：語言詞匯、記憶力、認知推理和社會交往能力不斷提高。

2、嬰兒發(fā)育變化的特征：2）、比例的變化：嬰兒的身心發(fā)展有其獨立的特性，并不是一個縮小的成人，比例上有明顯的變化。

胎兒頭占身長的1/2，嬰兒頭占身長的1/4，成人頭占身長的1/8。2、嬰兒發(fā)育變化的特征：4）、新特征的獲得：嬰兒會逐漸擁有一些新的能力，好奇，好問，出現(xiàn)恒牙，會說會跳等等。3、發(fā)展的任務(wù)：學(xué)習(xí)走路學(xué)習(xí)食用固體實物學(xué)習(xí)說話學(xué)習(xí)控制排泄機能學(xué)習(xí)認識自身器官和有關(guān)性別的行為學(xué)習(xí)與人交往和控制情緒學(xué)習(xí)判斷是非完成生理機能的穩(wěn)定形成社會與個體的簡單概念二、嬰幼兒年齡分期及各期特點

新生兒期（0—1個月，適應(yīng)外界生活）

嬰幼兒期乳兒期（0—1歲，成人照料、

信任感的獲得）

幼兒期（1—3歲，學(xué)會走路、

說話、獨立）(具體特點及護理要點見P8.)四、嬰幼兒發(fā)展的主要特點：1.年齡越小，生長速度越快2.生長發(fā)育有一定的順序和方向，不會越級發(fā)展3.嬰兒時期要完成從自然人到社會人的轉(zhuǎn)變2、有一定的順序與方向，不會越級發(fā)展

1）從整體到分化；2）從不隨意向隨意；3）方向與順序頭尾原則近遠原則大小原則3、完成從自然人到社會人的轉(zhuǎn)變。

練習(xí)題1.嬰兒發(fā)展生理方面發(fā)生大小變化的有（

）。A、語言詞匯、記憶力、認知能力不斷提高B、身高、體重、器官的增長C、推理和社會交往能力不斷提高D、思維、大腦、胸圍不斷提高2.嬰兒發(fā)展心理發(fā)生變化的方面有（

）。

A、語言詞匯、記憶力、認知、推理和社會交往能力不斷提高B、身高、體重、器官的增長C、頭圍、臀圍、胸圍發(fā)生變化D、思維、大腦、胸圍發(fā)生變化練習(xí)題3.嬰兒發(fā)展中新特征獲得的表現(xiàn)有（

）。

A、好奇、好問及生理上出現(xiàn)恒牙

B、身高、體重、器官的增長C、頭圍、臀圍、胸圍發(fā)生變化

D、思維、大腦、胸圍發(fā)生變化4、下列對嬰兒發(fā)展的主要特點描述不正確的選項是（

）。

A、年齡越小，生長速度越快B、嬰兒生長發(fā)育有一定的順序和方向，不能越級發(fā)展C、嬰兒時期要完成從自然人到社會人的轉(zhuǎn)變D、隨年齡增長，生長速度較快練習(xí)題5.（

）是嬰兒生長速度與年齡的關(guān)系。

A、年齡越小，生長速度越慢

B、年齡越小，生長速度越快C、年齡越大，生長速度越快

D、18歲以后將停止生長6.下列對嬰兒發(fā)展的主要特點的描述不正確的選項是（）A.年齡越小，生長速度越快B.嬰兒時期要完成從自然人到社會人的轉(zhuǎn)變C.嬰兒生長發(fā)育有一定的順序和方向，不能越級發(fā)展

D.隨年齡增長，生長速度加快補充：嬰兒解剖及生理發(fā)育特點

呼吸系統(tǒng)：氣體交換站呼吸系統(tǒng)以喉部的環(huán)狀軟骨下緣為界分為上下呼吸道。上呼吸道：鼻及鼻旁竇、咽及咽鼓管、喉下呼吸道：氣管、支氣管、毛細支氣管、肺泡呼吸系統(tǒng)鼻：鼻腔短小而窄，鼻粘膜柔嫩并富有血管，感染時鼻粘膜充血腫脹，導(dǎo)致呼吸困難或張口呼吸。鼻竇：新生兒上額竇和篩竇極小，額竇2-3歲才出現(xiàn)，蝶竇3歲才與鼻腔想通，由于鼻竇黏膜與鼻腔相連續(xù)，鼻竇口相對大，故急性鼻炎常累及鼻竇，發(fā)生鼻竇炎。呼吸系統(tǒng)鼻淚管和咽鼓管：鼻淚管短，開口接近于內(nèi)呲部，瓣膜發(fā)育不全，因此鼻腔感染易侵入結(jié)膜囊引起炎癥。咽鼓管較寬，短而直，鼻咽腔開口較低，故咽部炎癥易侵入中耳引起中耳炎。呼吸系統(tǒng)咽部：狹窄而且垂直，咽扁桃體6個月發(fā)育，腭扁桃體1歲才逐漸增大，4~10歲發(fā)育達高峰，故扁桃體炎常見于年長兒。喉：喉腔窄，聲門狹小，軟骨柔軟，黏膜柔嫩富有血管及淋巴組織，輕微炎癥即可引起聲音嘶啞和呼吸困難。呼吸系統(tǒng)氣管，支氣管：較成人短且狹窄，黏膜柔嫩，血管豐富，軟骨柔軟，因缺乏彈力組織而支撐作用差，因粘液腺分泌不足而氣道干燥，因纖毛運動較差而清除能力差，故嬰幼兒易發(fā)生呼吸道感染。而一旦感染易充血水腫導(dǎo)致呼吸困難。右側(cè)較左側(cè)垂直，因此異物易進入右側(cè)支氣管。呼吸系統(tǒng)肺：富有結(jié)締組織，彈力組織發(fā)育差，血管豐富含血量較多，含氣較少，肺間質(zhì)發(fā)育旺盛，肺泡數(shù)量少，故感染時易被粘液堵塞引起間質(zhì)炎癥，并易發(fā)生肺氣腫及肺不張。呼吸系統(tǒng)胸廓：嬰兒胸廓較短，前后徑長，呈桶狀；肋骨水平位，胸腔較小，肺臟相對大，呼吸肌發(fā)育差，肌張力差，呼吸時肺不能充分擴張，通氣、換氣、易發(fā)生缺氧二氧化碳儲留而發(fā)紺。3歲后膈肌才下降至第5肋，胸部形狀才逐漸接近成人。生理特點呼吸頻率與節(jié)律：小兒呼吸頻率快，年齡越小頻率越快新生兒：40-45次/分嬰幼兒：24-30次/分兒童期：22次正常成人靜息狀態(tài)下，呼吸頻率為16-18次／分，呼吸與脈搏之比為1：4。小兒呼吸頻率較快的原因，是由于小兒發(fā)育快，新陳代謝旺盛，需氧量相對較多。因受胸廓及肺活動(肺彈性較小)的限制，加之呼吸肌發(fā)育不全，只能作淺表的呼吸，潮氣量和肺活量都比成人低。生理特點呼吸型：呼吸肌發(fā)育不全，呈腹膈式呼吸。上呼吸道黏膜有豐富的血管網(wǎng)，對吸入的空氣有加濕加溫作用。黏膜纖毛有清除作用。肺回縮力與胸廓回縮力較成人弱，易發(fā)生換氣不足。心血管系統(tǒng)-人體運輸管道包括：心臟，大血管，毛細血管心臟：原始心臟于胚胎第二周開始形成后于第四周開始有循環(huán)作用，至第八周房室間隔完全形成，即為四腔心臟。嬰兒時期心臟體積相對較成人稍大，但其與身體的比例隨年齡的增加而下降。新生兒心臟重20~25克占體重的0.8%1~2歲達60克，占體重的0.5%心血管系統(tǒng)大血管：新生兒大血管彈力纖維少，故彈力不足，以后隨血管壁漸厚彈力纖維增多，12歲是大血管的發(fā)育成熟度開始與成人相同。心血管的生理特點嬰兒出生時心臟的迷走神經(jīng)發(fā)育尚未完善，故交感神經(jīng)占優(yōu)勢，至5歲時心臟神經(jīng)裝置開始有成人的特征。10歲完全成熟。年齡越小，心率及血流速度也越快。消化系統(tǒng)-食物加工廠包括：口腔，食管，胃，腸，肝，膽，胰，脾口腔：

1、口腔容量小，齒槽突發(fā)育較差，口腔淺，硬腭穹窿較平，舌短，寬，厚；唇肌及咀嚼肌發(fā)育良好，且牙床寬大，頰部有堅厚的脂肪墊。這些特點為吸吮動作提供了良好的條件，新生兒出生已具有吸吮及吞咽反射，盡早開奶。消化系統(tǒng)2、新生兒及嬰幼兒口腔黏膜非常細嫩，血管豐富，容易受傷，清潔口腔時注意力度。3、嬰兒唾液腺發(fā)育差，分泌量少，口腔比較干燥。3-4個月是唾液分泌開始增加，5-6個月顯著增多，由于口底淺，常發(fā)生流涎。又稱生理性流涎。消化系統(tǒng)4、牙齒發(fā)育變化大，出生時乳牙尚未發(fā)育，乳牙4～10個月萌出，12個月尚未出牙可視為異常，最晚2.5歲出齊，共20顆。2歲以內(nèi)乳牙的數(shù)目為月齡減4～6。乳牙特點乳牙特點：牙釉質(zhì)薄，牙本質(zhì)松脆，容易被腐蝕形成齲齒。一旦發(fā)生齲齒，短時間即可穿透牙髓腔引起疼痛。食管食管：嬰幼兒食管呈漏斗狀，黏膜纖弱，腺體缺乏，彈力組織及肌層不發(fā)達，下食管括約肌發(fā)育不成熟，常發(fā)生胃食管返流，8~10個月癥狀消失。胃胃：嬰兒胃呈水平位，開始會走時位置逐漸變直。新生兒胃容量約30~35ml，1~3個月90~150ml，1歲時250~300ml.胃平滑肌發(fā)育不完善，胃底部肌張力低而幽門括約肌發(fā)育好，故易致幽門痙攣出現(xiàn)嘔吐。腸腸：新生兒腸的長度約為身長的8倍，嬰兒超過6倍，而成人僅為4倍；嬰幼兒腸黏膜細嫩，富有血管和淋巴管，小腸的絨毛發(fā)育良好，腸肌層發(fā)育差。系膜柔軟而長，黏膜下組織松弛，易發(fā)生腸套疊及扭轉(zhuǎn)。又腸壁薄，屏障功能差，腸內(nèi)毒素易進入血管引起中毒癥狀。胰腺胰腺：胰腺分泌胰島素及胰液，出生后3-4個月胰腺發(fā)育較快，胰液量分泌逐漸增多。酶出現(xiàn)的順序是胰蛋白酶最先，接著是糜蛋白酶，羧基肽酶，脂肪酶，最后是淀粉酶。其分泌易受炎熱天氣和各種疾病影響而被抑制，易發(fā)生消化不良。肝、脾肝、脾：年齡越小，肝臟越大，肝細胞再生能力越強，不易發(fā)生肝硬變，但肝細胞容易發(fā)生腫脹，變性，壞死，纖維增生而腫大，影響消化功能。嬰兒時期膽汁分泌少，故對脂肪消化吸收功能差。泌尿系統(tǒng)-廢物處理場

包括：腎臟，膀胱，尿道腎臟：年齡越小，兩腎相對越重，出生時約為25克，占體重1/200，成人約300克，占體重1/300。腎表面凹凸不平，分葉狀，位置較低，右側(cè)低于左側(cè)，2歲時體檢可捫及。分葉到2-4歲消失。輸尿管：長而彎曲，管壁肌肉組織及彈力纖維發(fā)育不良，容易擴張并易受壓扭曲導(dǎo)致梗阻，造成尿儲留誘發(fā)感染。膀胱：位置較高，充盈時升入腹腔，膀胱黏膜柔軟，肌肉層及彈力纖維發(fā)育不良，同時防止尿液返流能力差，因此膀胱充盈時易發(fā)生尿液返流誘發(fā)感染。尿道尿道：新生兒女生尿道僅長1厘米，與肛門接近，故易感染，男嬰尿道長，但常有包莖，也易引起感染。內(nèi)分泌系統(tǒng)-人體化學(xué)信使多數(shù)內(nèi)分泌細胞集中形成特殊的內(nèi)分泌腺體：腦垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、胰島、腎上腺和性腺。但也有些內(nèi)分泌細胞分散于某些臟器或廣泛散步于全身組織中。內(nèi)分泌系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的主要功能是促進和調(diào)節(jié)人體生長、發(fā)育、性成熟和生殖等生命過程。運動系統(tǒng)-人體動力裝置

特點：1、骨骼生長迅速，骨骼生長迅速，同時骨骼外層骨膜比較厚，血管豐富，有利于骨骼生長和骨組織的再生和修復(fù)。運動系統(tǒng)2、骨骼數(shù)量多于成人，髓骨總數(shù)比成人多，主要是一些骨骼尚未融合連接成一個整體。到七歲左右才逐漸骨化融合成為一塊完整的骨頭。髖骨：由髂骨、坐骨、和恥骨連接在一起。運動系統(tǒng)3、骨骼柔軟易彎曲：骨骼含膠原蛋白等有機物多，骨骼柔軟，彈性大，可塑性強。運動系統(tǒng)4、頭部骨骼尚未發(fā)育好：新生兒出生時頭部骨頭之間有很大縫隙，在顱頂前后囟只有一層結(jié)締組織膜覆蓋。骨縫閉合：3~4個月后囟閉合：6~8周前囟閉合：1~1.5歲運動系統(tǒng)脊柱的生理彎曲：嬰兒出生時脊柱是直的，隨著動作發(fā)育彎曲逐漸形成。3個月抬頭---頸曲6個月能坐出現(xiàn)胸曲10~12個月學(xué)走出現(xiàn)腰曲7歲前彎曲不固定，7歲后隨著韌帶發(fā)育完善后，彎曲才固定。運動系統(tǒng)6、腕骨的鈣化出生時腕骨都是軟骨，6個月才逐漸出現(xiàn)骨化中心，10歲左右才全部鈣化完成。因此嬰兒手部力量小，不能拿重物。運動系統(tǒng)7、關(guān)節(jié)發(fā)育不全：關(guān)節(jié)窩淺，關(guān)節(jié)韌帶松弛，容易發(fā)生脫臼。運動系統(tǒng)8、足弓尚未形成：出生時腳沒有腳弓，到站立和行走時才開始出現(xiàn)腳弓。由于嬰兒的肌肉力度小、韌帶發(fā)育不完善，容易導(dǎo)致腳底的肌肉疲勞，韌帶松弛，出現(xiàn)扁平腳。運動系統(tǒng)9、肌肉力量?。杭±w維細，肌肉力量和能量儲備少，肌肉收縮力較差，容易發(fā)生疲勞，不能負重。運動系統(tǒng)肌肉發(fā)育順序：從上到下，從大到小。先頸部肌肉，然后軀干，再四肢。先發(fā)展大肌肉群如腿部，胳膊；再發(fā)展小肌肉群如手部小肌肉。嬰兒先學(xué)會抬頭、坐、立、行、跑、跳等，手部的精細動作到5歲左右才能完成。神經(jīng)系統(tǒng)—人體指揮中心特點：1、腦發(fā)育迅速：大腦發(fā)育迅速，腦重量增長很快，出生時350克1歲950克6歲接近成人水平，達1200克成人1400-1500克

0—3歲是大腦發(fā)展的黃金時期

出生6個月腦體積相當(dāng)于成人的50%2歲時腦體積相當(dāng)于成人的80%神經(jīng)系統(tǒng)2、大腦功能發(fā)育不全：各種神經(jīng)反射尚未完全建立，所以在運動、語言、思維等方面不及成人。6歲大腦重量雖然接近成人，但功能不完善，需要大量的信息刺激，來幫助嬰兒建立各種感覺通道。神經(jīng)系統(tǒng)3、神經(jīng)髓鞘化髓鞘：是指包裹在某些神經(jīng)突起外面的一層類似電線絕緣體的磷脂類物質(zhì)，可以防止“跑電”、“串電”，使人動作更準(zhǔn)確。嬰兒神經(jīng)缺乏髓鞘，因此嬰兒在許多動作上不精確。6歲完成神經(jīng)髓鞘化。神經(jīng)系統(tǒng)4、大腦容易興奮、易疲勞：大腦皮層發(fā)育不完善，興奮占優(yōu)勢，抑制過程形成緩慢，大腦對外界刺激非常敏感，容易興奮。因此嬰兒容易激動，注意力不集中，容易疲勞。神經(jīng)系統(tǒng)5、小腦發(fā)育晚：出生時腦干、脊髓已發(fā)育成熟，但小腦發(fā)育較晚。3歲左右嬰兒小腦功能才逐漸完善。1~3歲左右平衡能力差，走路不穩(wěn)，動作協(xié)調(diào)性差，容易摔倒。神經(jīng)系統(tǒng)植物神經(jīng)發(fā)育不全：表現(xiàn)在內(nèi)臟器官功能不穩(wěn)定。感覺系統(tǒng)—人體與外界溝通的途徑皮膚的特點：1、皮膚保護功能差：皮膚細嫩，角質(zhì)層?。徽嫫拥哪z原纖維和彈性纖維少，細菌容易入侵，易感染。2、代謝活躍：皮膚新陳代謝快，分泌物多，需要經(jīng)常清洗。3、體溫調(diào)節(jié)能力差：皮膚的散熱和保溫能力都不及成人，容易受涼或中暑。4、皮膚滲透性強：皮膚薄嫩，滲透性強，一些有害物質(zhì)容易通過皮膚被機體吸收，引起中毒。感覺系統(tǒng)眼睛的發(fā)育特點：1、眼睛發(fā)育不良：5歲前由于眼睛發(fā)育不良，眼球前后徑短，物像往往落在視網(wǎng)膜后面容易造成兒童的生理性遠視。眼睛2、眼睛調(diào)節(jié)能力強：晶狀體彈性好，調(diào)節(jié)能力強，盡管是生理性遠視，但對于較近的物體仍能看