中藥冷敷技術(shù)（護理人員中醫(yī)技術(shù)使用手冊）

中藥冷敷技術(shù)（護理人員中醫(yī)技術(shù)使用手冊）目錄TOC\o"1-1"\h\u一、適用范圍 2二、評估 2三、告知 2四、物品準備 2五、基本操作方法 2六、注意事項 3附： 4中藥冷敷技術(shù)操作流程圖 4中藥冷敷技術(shù)是將中藥洗劑、散劑、酊劑冷敷于患處，通過中藥透皮吸收，同時應用低于皮溫的物理因子刺激機體，達到降溫、止痛、止血、消腫、減輕炎性滲出的一種操作方法。一、適用范圍適用于外傷、骨折、脫位、軟組織損傷的初期。二、評估1.病室環(huán)境，溫度適宜。2.當前主要癥狀、既往史及藥物過敏史。3.患者體質(zhì)是否適宜中藥冷敷。4.冷敷部位的皮膚情況。三、告知1.冷敷時間為20～30分鐘。2.局部皮膚出現(xiàn)不適時，及時告知護士。3.中藥可致皮膚著色，數(shù)日后可自行消退。四、物品準備治療盤、中藥湯劑（8～15℃）、敷料（或其他合適材料）、水溫計、紗布、治療巾，必要時備冰敷袋、涼性介質(zhì)貼膏、屏風等。五、基本操作方法1.核對醫(yī)囑，評估患者，做好解釋。2.備齊用物，攜至床旁。協(xié)助患者取合理、舒適體位，暴露冷敷部位。3.測試藥液溫度，用敷料（或其他合適材料）浸取藥液，外敷患處，并及時更換（每隔5分鐘重新操作一次，持續(xù)20～30分鐘），保持患處低溫。4.觀察患者皮膚情況，詢問有無不適感。5.其他濕冷敷方法（1）中藥冰敷將中藥散劑敷于患處，面積大于病變部位1～2cm。敷料覆蓋，將冰敷袋放置于敷料上保持低溫。（2）中藥酊劑涼涂法將中藥噴劑噴涂于患處，噴2～3遍，面積大于病變部位1～2cm。敷料覆蓋，將冰敷袋放置于敷料上保持低溫。（3）中藥散劑冷敷法將中藥粉劑揉于患處或均勻撒在有涼性物理介質(zhì)的膏貼上，敷于患處，面積大于病變部位1～2cm，保留膏貼1小時。6、操作完畢，清潔皮膚，協(xié)助患者取舒適臥位。六、注意事項1.陰寒證及皮膚感覺減退的患者不宜冷敷。2.操作過程中觀察皮膚變化，特別是創(chuàng)傷靠近關(guān)節(jié)、皮下脂肪少的患者，注意觀察患肢末梢血運，定時詢問患者局部感受。如發(fā)現(xiàn)皮膚蒼白、青紫，應停止冷敷。3.冰袋不能與皮膚直接接觸。4.注意保暖，必要時遮擋保護患者隱私。附：中藥冷敷技術(shù)操作流程圖

附：中藥冷敷技術(shù)操作流程圖患者基本信息、診斷、臨床癥狀及冷敷部位核對醫(yī)囑患者基本信息、診斷、臨床癥狀及冷敷部位核對醫(yī)囑病室環(huán)境、主要癥狀、既往史、藥物過敏史、患者體質(zhì)、冷敷部位的皮膚情況等病室環(huán)境、主要癥狀、既往史、藥物過敏史、患者體質(zhì)、冷敷部位的皮膚情況等評估評估中藥冷敷的作用、操作方法、時間及局部皮膚感覺告知中藥冷敷的作用、操作方法、時間及局部皮膚感覺告知治療盤、中藥湯劑（8～治療盤、中藥湯劑（8～15℃）、敷料（或其他合適材料）、水溫計、紗布、治療巾、必要時備冰敷袋、涼性介質(zhì)貼膏、屏風等物品準備物品準備取合理舒適體位，暴露冷敷部位取合理舒適體位，暴露冷敷部位患者準備患者準備測試藥液溫度，用敷料（或其他合適材料）浸取藥液敷于患處，并及時更換，保持患處低溫測試藥液溫度，用敷料（或其他合適材料）浸取藥液敷于患處，并及時更換，保持患處低溫敷藥敷藥觀察患處局部皮膚，詢問有無不適觀察及詢問觀察患處局部皮膚