鋇劑灌腸檢查常規(guī)演示文稿

鋇劑灌腸檢查常規(guī)演示文稿第一頁，共十八頁。優(yōu)選鋇劑灌腸檢查常規(guī)第二頁，共十八頁。鋇劑灌腸檢查【概念】

鋇劑灌腸檢查

：從肛門注入稀釋鋇劑然后再打入少量氣體，使得直腸、全部結(jié)腸及盲腸顯影。第三頁，共十八頁。鋇劑灌腸檢查

【原理】灌入體內(nèi)人體不能消化吸收的制劑，然后通過射線排除制劑在體內(nèi)形成的形態(tài)變化來確定是否有占位及潰瘍性疾病的一種方法。第四頁，共十八頁。鋇劑灌腸檢查

【適應(yīng)癥】腸道各種占位性病變（如結(jié)腸癌）、炎癥性病變、憩室、腸氣囊腫癥、腸套疊以及先天性巨結(jié)腸等疾病。第五頁，共十八頁。鋇劑灌腸檢查

【禁忌癥】急性闌尾炎、急性腸炎或憩室炎、近期息肉切除術(shù)及結(jié)腸、胃腸道穿孔或壞死者。第六頁，共十八頁。鋇劑灌腸檢查

【禁忌癥】急性闌尾炎、急性腸炎或憩室炎、近期息肉切除術(shù)及結(jié)腸、胃腸道穿孔或壞死者。第七頁，共十八頁?！静僮髁鞒獭?/p>

第八頁，共十八頁?！静僮髁鞒獭?/p>

操作前準(zhǔn)備操作過程操作后處理23第九頁，共十八頁?！静僮髑皽?zhǔn)備】1.檢查前24h內(nèi)禁服任何影響腸道功能及X線顯影的藥物。2.檢查前晚進(jìn)流食，必要時(shí)免晚餐。檢查前晚21∶00鹽水灌腸或服緩瀉劑，如番瀉葉、甘遂末等。檢查日可進(jìn)少量早餐或免早餐。清晨來科前1h清潔灌腸，排凈腸內(nèi)糞塊，并按約定時(shí)間來科。3.硫酸鋇200～250g，膠劑適量，加水800～1000ml調(diào)勻，檢查巨結(jié)腸癥時(shí)應(yīng)以生理鹽水調(diào)配鋇劑。鋇劑溫度宜與體溫同。第十頁，共十八頁?！静僮鞣椒ā?.肛管必須通暢，管端涂潤滑劑，然后小心插入直腸。2.灌腸筒距臺面不宜超過90cm，在透視下轉(zhuǎn)動體位徐徐灌入，待鋇頭到達(dá)盲腸或部分回腸末端為止，必要時(shí)攝點(diǎn)片。3.囑患者排出大部分鋇劑后，觀察腸黏膜，必要時(shí)注入適量空氣，行雙重對比造影檢查。在充鋇、排鋇后及注氣后分別攝片。第十一頁，共十八頁。40-60cm成人：7-10cm小兒：4-7cm第十二頁，共十八頁。第十三頁，共十八頁。第十四頁，共十八頁。第十五頁，共十八頁。第十六頁，共十八頁?！咀⒁馐马?xiàng)】1.插直腸管前宜了解肛門及直腸有無病變，以防增加痛苦。2.灌入鋇劑速度不宜過快。鋇劑到達(dá)升結(jié)腸起始部，即應(yīng)減慢速度，以免進(jìn)入回腸過多。3.疑有潰瘍性結(jié)腸炎者，應(yīng)于充盈時(shí)及排空后分別攝片。疑有息肉或小的腫塊，應(yīng)予雙重對比造影檢查。4.疑有直腸、乙狀結(jié)腸病變者，可先緩注少量鋇劑達(dá)乙狀結(jié)腸為止，隨即排鋇，注氣檢查，局部查畢按常規(guī)法灌入大量鋇劑充滿全部結(jié)腸。5.大便失禁的患兒可改用帶氣囊導(dǎo)管，以免鋇劑漏出。第十七頁，共十八頁?！竟收咸幚怼?/p>

-若液面下降過慢或停止，多由于管道前端孔道被阻塞，可移動肛管或擠捏肛管，使堵塞管孔的糞便脫落。

-若患者感覺腹脹或有便意，可囑患者張口深呼吸，放松腹部肌肉，并降低灌腸筒的高度以減慢流速或暫停片刻

－灌腸過程中應(yīng)隨時(shí)注意觀察患者的病情