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文檔簡介
口腔醫(yī)學考前練習題含答案1、患者,女,26歲,因騎自行車時不慎與對面的自行車相撞而使頦部著地受傷入院。臨床檢查示下頜切牙區(qū)口腔前庭黏膜撕裂,牙列完整,牙齒無明顯松動,下頜前牙X線根尖片示在雙側側切牙與中切牙之間各有一條縱行的粗線狀低密度影,該線狀陰影自牙槽骨基底部直達側切牙的牙周膜間隙,則該低密度影最可能的診斷是A、骨折線B、下牙槽神經管C、營養(yǎng)管D、瘺管E、偽影答案:C如果為骨折線,則臨床上一般會出現(xiàn)牙齒松動,但題中所述的臨床檢查不支持這個特點;下牙槽神經管不在中切牙的位置;如果是瘺管,則應伴有根尖炎癥或骨質壞死,而且受累牙一般應伴有臨床癥狀;偽影一般不會同時雙側出現(xiàn);下頜前牙區(qū)有營養(yǎng)管的影像存在,因此,營養(yǎng)管是正確答案。2、某校六年級(12歲年齡組)280名學生中恒牙有齲人數(shù)是120人,有齲和因齲補牙的人數(shù)是25人,有齲和因齲失牙的人數(shù)為5人;未治齲齒數(shù)為350顆,因齲失牙數(shù)為5顆,因齲充填牙數(shù)為45顆。根據(jù)WHO的評價標準,該群體齲病流行程度屬于A、很低B、低C、中D、高E、很高答案:B"根據(jù)WHO對12歲兒童齲病流行程度的評價標準:齲均0.0~1.1屬"很低",1.2~2.6屬"低",2.7~4.4屬"中",4.5~6.5屬"高",6.6以上屬"很高"。本題中齲均為1.4,所以,正確答案是低。"3、下列對乳牙的論述中錯誤的是A、乳牙患齲率低B、完整的乳牙列有助于兒童的消化吸收C、健康的乳牙能刺激頜骨的正常發(fā)育D、乳牙缺失是造成牙牙合畸形的原因之一E、位置正常而健康的乳牙可引導恒牙的正常萌出答案:A乳牙出的早患齲齒幾率高。4、牙源性鈣化上皮瘤內的嗜伊紅物質是A、淀粉樣物質B、發(fā)育不良的牙本質C、牙骨質樣物質D、黏液樣物質E、變性的腫瘤細胞答案:A牙源性鈣化上皮瘤內的嗜伊紅物質是淀粉樣物質。5、妊娠期婦女口腔預防的重點是A、齲病B、牙齦炎C、牙周炎D、磨損E、牙創(chuàng)傷答案:B妊娠期婦女由于雌激素水平升高,改變了組織反應,致使口腔中軟組織容易發(fā)生炎癥,因此婦女在妊娠期最容易罹患牙齦炎。6、外傷致牙齒震蕩后的治療方案錯誤的是A、消除咬合創(chuàng)傷B、減少不良刺激C、即刻根管治療D、預防感染E、定期追蹤復查答案:C牙齒震蕩后牙髓可能暫時處于休克狀態(tài)而對測試沒有反應,但并不代表牙髓已經壞死,所以切忌即刻做根管治療。7、患者,女,12歲,恒牙合基本中性牙合,上前牙Ⅲ度擁擠,左上中切牙及右上側切牙與下頜四顆切牙形成反牙合,間隙不足,下切牙Ⅰ度擁擠。此病例的拔牙方案為A、拔除四顆第一前磨牙B、拔除上頜兩顆第一前磨牙及下頜兩顆第二前磨牙C、拔除上頜兩顆第二前磨牙及下頜兩顆第一前磨牙D、僅拔除上頜兩顆第一前磨牙E、僅拔除下頜兩顆中切牙答案:A該題是一道臨床治療題目。根據(jù)提供的信息,上前牙Ⅲ度擁擠,治療應采用減數(shù)拔牙矯治方案。后牙中性牙合,為了保持牙列的對稱性,應選擇對稱性拔牙方案。8、邊緣嵴的生理功能是A、排溢食物的主要通道B、對側方運動的方向有引導的作用C、將食物局限在牙合面窩內D、搗碎食物的主要工具E、咀嚼時聯(lián)合切削的作用答案:C將食物局限在牙合面窩內是邊緣嵴的生理功能。9、牙周健康指數(shù)不包括A、CPIB、OHIC、GID、PLIE、Fci答案:E本題考查對牙周健康指數(shù)的熟悉程度。牙周健康指數(shù)包括口腔衛(wèi)生指數(shù)、菌斑指數(shù)、牙齦指數(shù)、齦溝出血指數(shù)、社區(qū)牙周指數(shù)等。而Fci是社區(qū)氟牙癥指數(shù),所以正確的答案是Fci。10、患者男,37歲,訴右上后牙自發(fā)性鈍痛1個月,1天前疼痛加重,較劇烈,出現(xiàn)夜間痛,冷熱刺激加劇。視診見2號牙深齲洞,探痛。患牙最佳的處理方案是A、蓋髓術B、塑化治療C、活髓切斷術D、根管治療術E、干髓術答案:D疼痛是牙髓根尖周疾病最常見的表現(xiàn),首先要了解疼痛的部位、性質、程度以及加重或緩解的因素。牙髓炎及根尖周炎都可有自發(fā)痛,根尖周炎還常伴咬合不適。慢性牙髓炎及慢性根尖周炎疼痛不劇烈,一般能定位。急性牙髓炎疼痛劇烈,不能定位。急性根尖周炎癥狀、體征明顯,疼痛劇烈,叩痛、松動明顯。牙髓炎溫度刺激加劇,表現(xiàn)出較持續(xù)的疼痛,電活力測試有反應。根尖周炎溫度測試及電活力測試均無反應,X線可幫助診斷。一旦診斷為牙髓炎或者根尖周炎,最佳的處理方案均為根管治療術。干髓術僅用于治療炎癥局限于冠髓的牙髓炎,不宜用于冠髓壞死、年輕恒11、橋體與齦面的關系中,除哪一項外都是重要的A、接觸面積小B、高度光滑無刺激C、接觸面無壓力D、楔狀隙通暢,便于清潔E、橋體應有足夠強度答案:E橋體的齦面:一要保持清潔;二接觸面積小,接觸面無壓力;三橋體齦面高度光滑,以防炎癥。12、以上選項中預后可以達到最好的是A、冠折露髓B、根尖1/3折斷C、冠根聯(lián)合折斷D、牙齒移位E、牙齒完全脫出答案:B根尖段的折斷由于不易感染,預后較好。一般不需要固定,更不應該即刻行牙髓治療,除非日后觀察到根尖病變時才考慮RCT和手術治療。13、下列關于復合樹脂修復術中洞形預備特點的描述中,錯誤的是A、洞形預備較銀汞合金保守B、齲損范圍小者,不一定為制作固位形而磨除牙體組織C、洞緣釉質壁不要制備斜面D、點線角應圓鈍E、避免洞緣位于咬合接觸處答案:C復合樹脂修復術中洞形預備特點洞緣釉質壁需制備斜面。14、定期X線檢查屬于牙周病預防的A、一級預防中的促進健康B、一級預防中的特殊性保護措施C、二級預防中的早期診斷治療D、二級預防中的防止功能障礙E、三級預防中的康復答案:C牙周病的二級預防旨在早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,減輕已發(fā)生的牙周病的嚴重程度,控制其發(fā)展。二級預防又可分為早期診斷治療和防止功能障礙兩個亞級。15、關于牙髓活力電測驗錯誤的是A、用于判斷牙髓是否有炎癥B、用于判斷牙髓是死髓還是活髓C、禁用于心臟安裝起搏器的患者D、根管內過度鈣化的牙可能無反應E、根尖未發(fā)育完全的牙齒可能無反應答案:A牙髓活力電測試僅用于判斷牙髓是否有活力,不能判斷牙髓是否有炎癥。牙髓溫度測試可根據(jù)被測牙的反應初步判斷牙髓是否有炎癥。16、下列情況中,應考慮拔除的第三磨牙是A、有足夠的萌出空間,X線檢查位置正常者B、正位萌出,有對頜牙,但第三磨牙表面仍覆蓋有牙齦者C、鄰牙不能保留,第三磨牙前傾角度約30°者D、完全骨埋伏,與鄰牙牙周不相通,X線檢查冠周見低密度影者E、第三磨牙本身齲壞,牙冠破壞不嚴重,可與對頜牙建立咬合者答案:D冠周發(fā)現(xiàn)低密度影像應考慮含牙囊腫的存在,因此應予拔除。17、如懷疑為白血病的牙齦病損,確診前應作如下檢查,除外A、牙齦色、形、質B、牙周探診檢查C、血常規(guī)十分類D、白細胞趨化功能E、不良修復體的檢查答案:D本題白細胞趨化功能選項提到白細胞,有較強干擾性,如懷疑為白血病的牙齦病損,應作血常規(guī)和血涂片檢查,發(fā)現(xiàn)白細胞數(shù)目及形態(tài)的異常,故答案為白細胞趨化功能。18、為防止烤瓷熔附金屬全冠戴入后食物嵌塞,應采取的措施除了A、恢復正確的鄰接關系B、牙合面邊緣與鄰牙一致C、去除對牙合充填式牙尖D、去除該牙的牙合接觸E、加深頰舌溝答案:D因為充填式牙尖、鄰牙牙合面邊緣高度不一致、鄰接關系不合適和過平牙合面等都是導致食物嵌塞的因素,所以在作冠修復時應消除。而去除牙合接觸非但無助于防止食物嵌塞,而且一定時間后可致牙牙合向移位,從而更易出現(xiàn)食物嵌塞。19、人體最主要的氟來源是A、飲水B、食物C、空氣D、氟化牙膏E、含氟維生素答案:A本題考查人體氟的主要來源。人體氟的主要來源是飲水,約占人體氟來源的65%,其次為食物,約占25%。所以,正確答案是飲水。20、患者女性,40歲,主訴牙齦增生2年,有高血壓病史。檢查:全口牙齦增生,覆蓋牙冠的1/3~1/2,牙齦乳頭因增生而相連,牙齦表面有的呈桑葚狀,牙齦質地堅實,呈暗紅色,造成以上癥狀的原因是患者可能服用了A、苯巴比妥鈉B、環(huán)孢素C、異山梨酯D、心痛定E、以上都不是答案:D根據(jù)題干信息不難診斷患者為藥物性牙齦增生,常見的引起藥物性牙齦增生的藥物有抗癲癇藥物如苯妥英鈉,免疫抑制劑如環(huán)孢素,鈣通道阻斷劑如硝苯地平。心痛定即硝苯地平,對高血壓、冠心病患者具有擴張血管作用,結合患者高血壓病史故選心痛定。21、左上第一乳磨牙應行的治療是A、根管治療B、干髓治療C、拔除,觀察間隙D、無癥狀,不做處理E、拔除,做絲圈保持器答案:C左上第一乳磨牙X線片示:左上第一乳磨牙根分歧大面積病變,左上第一前磨牙磨牙胚牙囊不完整,其上方骨板消失,說明根尖炎癥已經波及到下面的牙胚,所以應拔除,第一乳磨牙的拔除對間隙影響不大,所以本題選拔除,觀察間隙。22、關于社區(qū)牙周指數(shù),哪項敘述是錯誤的A、操作簡便B、重復性好C、需使用專門設計的器械D、能衡量社區(qū)牙周治療需要E、適合大規(guī)模調查答案:D社區(qū)牙周指數(shù)(communityperio-dontalindex)其前身為社區(qū)牙周治療需要指數(shù)(communityperiodontalindexfortreat-mentneed),因發(fā)現(xiàn)后者不能衡量社區(qū)牙周治療的需要,才改為社區(qū)牙周指數(shù)。正確答案為能衡量社區(qū)牙周治療需要。23、正常人每天的唾液分泌量約為A、200~300m1B、300~500mlC、550~700mlD、800~990m1E、1000~1500ml答案:E正常人每天可唾液分泌量約為1000~1500ml。24、最易引起口腔黏膜及發(fā)生過敏反應的藥物是A、紅霉素B、增效聯(lián)磺片C、氯喹D、阿西平E、0.05%氯己定液答案:B引起過敏的藥物一般為抗原性較強的化學物質,常見的有解熱鎮(zhèn)痛藥、安眠鎮(zhèn)靜藥、磺胺類藥、抗生素類藥,以青霉素、磺胺類過敏者較多。25、患者,男性,56歲,主訴2周前發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有小皰。平時無明顯不適,未行任何治療。檢查:右下第二磨牙殘冠,探(-),叩(+),松動Ⅰ度,右下第一磨牙遠中面齲損,探敏感,叩(±),其遠中根尖部齦瘺管,右下第三磨牙近中阻生并探及齲損,叩(±),牙齦紅腫。X線片示右下第二磨牙根尖不規(guī)則透射區(qū),邊界模糊?;颊哂?0年糖尿病病史,平時服藥血糖控制良好。關于根管充填的時機,不正確的是A、患牙無自覺癥狀B、根管內無滲出C、棉捻無臭味D、無叩痛E、根尖病變明顯縮小答案:E一般認為,根管預備和消毒后,如無自覺癥狀,無明顯叩痛,無嚴重氣味,無大量滲出液和無急性根尖周炎癥狀,即可充填根管,在根管充填后,輕微的癥狀可逐漸消失,根尖周病變也可逐漸愈合。26、ICP異常表現(xiàn)為A、上、下前牙中線不齊B、上前牙排列不整齊C、磨牙關系不是中性D、雙側磨牙關系不一致E、牙位和肌位不一致答案:E牙位和肌位不一致是ICP的異常表現(xiàn)。27、關于根管成形,說法錯誤的是A、旋轉使用的器械,旋轉幅度不能超過兩圈B、常用逐步后退法,根管壁原來直徑至少擴大3個器械號C、機械預備結合化學預備,邊預備邊沖洗D、維持原根管形態(tài),具有連續(xù)的錐度E、正確使用器械,避免折斷答案:A根管擴大至一定號數(shù),以便于徹底清除感染物質及為嚴密根充做準備。維持原根管形態(tài),避免產生臺階及側穿。結合化學預備,可清理器械不能到底的側支根管等復雜根管系統(tǒng)。旋轉使用的器械,旋轉幅度不要超過半圈,遇阻力不要用力過大,防止器械折斷。28、上頜第二前磨牙單根管的約為A、5%B、20%C、40%D、50%E、80%答案:D上頜第二前磨牙約50%為單根管。29、患者,女,12歲,恒牙合基本中性牙合,上前牙Ⅲ度擁擠,左上中切牙及右上側切牙與下頜四顆切牙形成反牙合,間隙不足,下切牙Ⅰ度擁擠。若采用方絲弓矯治器,第一階段矯治初始采用的弓絲為A、0.014英寸不銹鋼絲B、0.016英寸不銹鋼絲C、0.016英寸×0.022英寸不銹鋼絲D、0.018英寸鎳鈦絲E、0.016英寸鎳鈦絲答案:E第一階段初始弓絲選擇依據(jù)主要是考查考生對弓絲應用原則的理解和掌握,一般是從軟絲到硬絲,從細絲到粗絲,從圓絲到方絲。30、合金性能的描述,正確的是A、合金的凝點低于熔點B、合金的延展性較所組成的金屬高C、合金的硬度較所組成的金屬高D、合金的導電性較所組成的金屬好E、合金的韌性較所組成的金屬低答案:C合金的性能是:凝點高于熔點,合金的硬度、韌性較所組成的金屬高,而合金的導電性較所組成的金屬差,延展性較所組成的金屬低。31、如對第一恒磨牙進行窩溝封閉,酸蝕時間為A、30秒B、60秒C、90秒D、120秒E、150秒答案:A恒牙酸蝕半分鐘,乳牙酸蝕1分鐘,就可以達到理想的粘結效果。所以,正確答案是30秒。32、牙槽嵴的吸收程度超過基牙根長多少時,應考慮增加基牙A、1/2B、2/3C、1/3D、1/4E、2~5mm答案:C牙槽嵴的吸收程度超過基牙根長1/3時,應考慮增加基牙。33、取口內腭部一腫瘤組織,鏡下見瘤細胞呈不規(guī)則團塊,團塊內可見多個囊腔,腔大小不等,排列似藕的斷面,囊內有微嗜堿性黏液樣物質。另外一些區(qū)域可見瘤細胞排列成實體團塊或條索。最可能的病理診斷為A、黏液表皮樣癌B、腺樣囊性癌C、唾液腺導管癌D、Warthin瘤E、肌上皮瘤答案:B腺樣囊性癌又稱圓柱瘤或圓柱瘤型腺癌,鏡檢:腫瘤細胞有兩種,即導管內襯上皮細胞和肌上皮細胞。瘤細胞有多種排列方式,篩狀結構是此瘤的典型圖象。瘤細胞排列成圓形、卵圓形或不規(guī)則形的上皮團塊,其中含有許多大小不等的圓形或卵圓形囊性腔隙,呈篩孔狀,與藕的橫斷面相似。這些小的囊性腔隙多由腫瘤性肌上皮細胞圍繞,內含粘液樣物質。故本案最可能的病理診斷為腺樣囊性癌。34、患者,女,40歲,口腔黏膜出現(xiàn)松弛透明的水皰,臨床檢查,揭壁試驗陽性,尼氏征陽性,探診陽性,診斷首先考慮A、天皰瘡B、瘢痕性類天皰瘡C、多形紅斑D、扁平苔蘚E、大皰性天皰瘡答案:A"天皰瘡典型臨床表現(xiàn)為"三征"陽性。"35、對于石膏類模型材料,其混水率越大,則A、凝固時間越長,強度越高B、凝固時間越短,強度越低C、凝固時間越長,強度越低D、凝固時間越短,孔隙越多E、孔隙越少,強度越高答案:C半水硫酸鈣與水的比例可用混水率來表示?;焖剩╓/P)是水的體積除以半水硫酸鈣粉末重量所得的分數(shù)。如100g熟石膏與60m1的水混合時,混水率為0.6。實踐證明,石膏模型材料混水率越大,凝固時間越長,最后的生成物越脆,強度越低。這是因為由子混水率大,材料的結構疏松,水量增加,二水硫酸鈣的結晶核減少,結晶體間的相互交結現(xiàn)象也少,使材料強度降低,同時當多余的水揮發(fā)后,會形成一些微小的孔隙,稱為石膏的孔隙率。混水率、孔隙率和材料強度之間的關系是,混水率越高,孔隙越多,材料強度越低。36、奶瓶齲主要發(fā)生的位置是A、上頜乳切牙的唇面B、下頜乳切牙的唇面C、上頜乳切牙的舌面D、下頜乳切牙的舌面E、上頜乳尖牙的舌面答案:A奶瓶齲主要發(fā)生于上頜乳切牙的唇面,且較快發(fā)展成廣泛性齲。但奶瓶齲少見于下頜乳前牙,可能與吸吮時下頜、下唇的運動、瓶塞所附牙面的位置、近舌下腺和下頜下腺導管的開口等因素有關。37、患者,女性,48歲。左側頸部包塊伴有發(fā)熱1個月余入院。活檢鏡下見彌漫性大細胞,免疫組化提示B細胞來源,脾肋下5cm,肝不大,骨髓穿刺涂片內有13%淋巴細胞。治療應該采取的是A、脾切除B、放療C、聯(lián)合化療D、頸淋巴結切除E、免疫抑制劑答案:C對這樣晚期的患者只能是聯(lián)合化療,方案是CHOP,其他方案不是治療本病的方案。38、患者,男,25歲,因上前牙有黃黑斑塊要求治療。檢查:雙側上前牙唇面有黃褐色斑塊,無缺損,表面光滑,質硬,探(一),叩(一),無松動,冷測反應正常,訴當?shù)剜l(xiāng)親中亦有相似情況。最可能的診斷是A、淺齲B、四環(huán)素牙C、靜止齲D、釉質發(fā)育不全E、氟牙癥答案:E題干的信息:患者上前牙唇面有黃褐色斑塊,表面光滑,質硬,探診、叩診及冷測反應均正常,當?shù)鼐幼≌咭灿邢嗨魄闆r,很可能是高氟區(qū),氟牙癥中有關臨床表現(xiàn)符合上述特點,因此正確答案選擇應為氟牙癥。39、慢性唇炎的常見病因是A、創(chuàng)傷B、舔唇不良習慣C、感冒所致D、消化不良E、殘根殘冠刺激答案:B病因不明,一般無全身性疾病。與長期持續(xù)刺激有關,常見于舔唇不良習慣。40、記存的研究模型分解剖部分和基底部分,基底部分的高度約為解剖部分的A、1/5~1/4B、1/4~1/3C、1/3~1/2D、1/2~2/3E、1答案:C記存的研究模型分解剖和基底兩部分,一般基底部分的高度約為解剖部分的1/3~1/2。41、有關發(fā)育的概念,以下描述不正確的是A、發(fā)育涉及細胞分化的問題B、發(fā)育涉及組織器官功能的完善程度C、生長和發(fā)育是機體成長過程中密不可分的兩個方面D、正常情況下,組織器官可以先生長后發(fā)育E、正常情況下,組織器官在體積和重量增加的同時,其功能也會逐步成熟答案:D"生長涉及細胞的增殖、細胞數(shù)量的增加;發(fā)育指細胞的分化。細胞分化越成熟,相應組織器官的功能越成熟完善。生長與發(fā)育是一個過程的兩個方面,不可割裂。故"正常情況下,組織器官可以先生長后發(fā)育"錯。"42、患者男,25歲,訴左下后牙自發(fā)性尖銳疼痛兩天,伴夜間痛,冷刺激加劇,疼痛不能準確指出哪個牙齒,視診牙面見深齲洞,探(++),最可能的診斷是A、可復性牙髓炎B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、牙髓壞死E、急性根尖周炎答案:B典型的急性牙髓炎的癥狀:自發(fā)性陣發(fā)性疼痛,夜間痛,溫度刺激加劇,疼痛不能定位。探診引起劇烈疼痛,有時可探及穿髓點。43、牙體預備體常見的固位形不包括A、環(huán)抱固位形B、釘洞固位形C、倒凹固位形D、溝固位形E、洞固位形答案:C預備體常見的固位形包括:環(huán)抱固位形、釘洞固位形、溝固位形和洞固位形。44、男性,30歲,有5年吸煙史。主訴:牙齦自動出血伴牙齦疼痛,口臭3天,未發(fā)燒。檢查:牙石(+++),齦緣呈蟲蝕狀。診斷為急性壞死性潰瘍性齦炎,為確診,最合適的輔助診斷方法是A、活檢B、細菌培養(yǎng)C、壞死物及牙齦組織培養(yǎng)D、病變區(qū)細菌學涂片E、脫落細胞檢查答案:D急性壞死性潰瘍性齦炎病變區(qū)細菌學涂片檢查見大量梭形桿菌和螺旋體與壞死組織及其他細菌感染,有助于診斷。45、患者,女,40歲,訴左上后牙咬物不適1個月,無冷熱刺激不適。檢查:6近中齲洞,探(-),叩(+),松(-),牙髓活力電測試無反應,X片示根尖區(qū)骨質破壞影。正確的診斷是A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性根尖周炎D、慢性根尖周炎E、牙髓壞死答案:D慢性根尖周炎的特點:無明顯不適或有咀嚼不適感,或者牙齦出現(xiàn)竇道。牙髓活力電測試無反應,排除了牙髓炎的可能,X線表現(xiàn)可確診。46、下列屬于單側平衡牙合的是:A、正中牙合平衡B、前伸牙合平衡C、側方牙合平衡D、尖牙保護牙合平衡E、點接觸牙合平衡答案:D尖牙保護牙合平衡屬于單側平衡牙合。47、男,60歲。全口義齒修復,戴義齒3天后訴戴義齒后下牙床疼痛,檢查:下頜牙槽嵴左側頰面黏膜一局限性破損,有壓痛,觸有小骨突,正確的處理是A、調短相應義齒邊緣B、相應組織面緩沖C、調整咬合D、暫不處理,繼續(xù)觀察E、組織面重襯答案:B戴義齒后黏膜有局部潰瘍,意味著義齒基托有明確壓痛點,觸有小骨突更證實了這一診斷。作相應組織面緩沖即可解除疼痛。48、與鎳鉻合金相比,鑄造金-鉑-鈀合金的特點是A、密度低B、鑄造溫度高C、彈性模量高D、硬度高E、生物相容性好答案:E與鎳鉻合金相比,生物相容性好是鑄造金-鉑-鈀合金的特點。49、目前尚不能在人群中推廣使用的防齲方法是A、預防性充填B、氟化物防齲C、免疫防齲D、窩溝封閉E、尋找蔗糖代用品答案:C免疫防齲在實驗室中取得了較好的效果,但是應用于人群作為防齲措施推廣以前,還需要安全性、穩(wěn)定性、有效性的驗證。其余四項防齲方法都已在人群中推廣使用。所以,正確答案是免疫防齲。50、下列與繼發(fā)齲的發(fā)生無關的是A、牙體組織折裂B、充填不密合C、充填體折裂D、齲壞組織未去盡E、未進行窩洞墊底答案:E該題考查的知識點是繼發(fā)齲產生的原因。齲病治療后由于充填體邊緣或窩洞周圍牙體組織破裂,形成菌斑滯留區(qū),或修復材料與牙體組織不密合,留有小的縫隙,這些都可能成為致病條件,產生繼發(fā)齲。也可因治療時未將病變組織除盡,以后再發(fā)展而來,這種繼發(fā)齲比較隱蔽,不易被查出。窩洞是否墊底與充填后牙髓癥狀出現(xiàn)可能有關,與繼發(fā)齲出現(xiàn)與否無因果關系。51、金屬全冠牙體預備時,牙合1/3預備成斜面是為了A、減少牙尖斜度B、減少牙尖高度C、增加固位力D、減少頰舌徑寬度E、以上都是答案:A金屬全冠牙體預備時,為了減少牙尖斜度會將牙合1/3預備成斜面。52、男,30歲,因車禍面部外傷2天,檢查見兩側面部不對稱,左側下瞼腫脹、淤血,口內檢查左側后牙早接觸。X線片顯示左上頜骨折,骨折線橫過鼻背、眶部,經顴骨上方達翼突,應診斷為A、LeFortⅠ型骨折B、LeFortⅡ型骨折C、LeFortⅢ型骨折D、顱底骨折E、鼻骨骨折答案:C此臨床以及X線表現(xiàn)為LeFortⅢ型骨折的典型表現(xiàn)。53、正畸治療中牙周組織損害的好發(fā)部位是A、后牙及下頜前牙B、上頜中切牙C、上頜側切牙D、上、下頜前牙E、上、下頜后牙答案:A這是一道記憶題,正畸治療中牙周組織損害的好發(fā)部位是后牙及下頜前牙。54、金屬全冠初戴就位困難的主要原因哪項不對A、接觸點過緊B、基牙表面過于粗糙C、組織面有小結節(jié)D、基牙有倒凹E、鑄造件變形答案:D金屬全冠初戴時,若接觸點過緊、基牙表面過于粗糙、組織面有小結節(jié)、鑄造件變形則易導致金屬全冠就位困難。55、在口腔黏膜中可以產生黑色素的細胞是A、黑色素細胞B、朗格漢斯細胞C、梅克爾細胞D、棘層細胞E、角質細胞答案:A在口腔黏膜中,黑色素細胞可以產生黑色素。56、患者主訴:一側后牙冷熱刺激痛已半年。查:7D齲洞,探敏,叩(-),冷測正常牙面反應同對照牙,進入齲洞時引起疼痛,去除刺激立即消失。診斷最可能是A、牙本質敏感癥B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、中齲E、深齲答案:E患者齲洞探敏感,且冷測進入齲洞有一過性痛,最有可能是深齲。57、某小學一年級學生第一恒磨牙患齲率11.5%,最適宜的防齲措施是A、窩溝封閉B、含氟牙膏C、飲水加氟D、氟滴劑E、ART答案:A全國第二次口腔流行病學調查顯示,12歲兒童窩溝齲與平滑面齲的構成比分別為90.32%與9.68%,兩者之比大約為9:1,說明我國兒童的窩溝齲預防十分重要。窩溝封閉是預防窩溝齲最有效的措施,6~7歲(小學一年級學生)是第一恒磨牙最適宜封閉的年齡。所以,正確答案是窩溝封閉。58、關于牙髓塑化治療,下列不正確的是A、塑化治療無需擴大根管,僅用15號器械通暢至近根尖區(qū)B、塑化治療不適用于擬行樁,核修復的患牙C、塑化治療不可用于前牙D、根管器械切忌超出根尖孔E、適用于乳牙答案:E乳牙根尖孔狹窄區(qū)可能已被吸收而呈開放狀態(tài),造成塑化液的流失,其后果是一方面對根尖周組織形成化學性刺激并且傷害恒牙胚,另一方面可造成塑化劑對根管內殘剩物質塑化不全,并影響其封閉根尖孔的作用。59、在口腔醫(yī)療保健中不屬于空氣傳播的病毒A、人類免疫缺陷病毒B、水痘病毒C、麻疹病毒D、流行性腮腺炎病毒E、腺病毒答案:A人類免疫缺陷病毒是通過血液傳播,而其他選項都可以通過空氣傳播。60、下列關于活髓保存的描述,哪一項是錯誤的A、活髓切斷術是過渡性的治療方法,待根尖發(fā)育完成后宜行根管治療B、牙髓鈣化和牙內吸收是活髓保存治療的常見并發(fā)癥C、直接蓋髓失敗的年輕恒牙可改行活髓切斷術D、齲源性露髓的成熟恒牙可行根尖誘導成形術E、外傷導致露髓范圍較小的年輕恒牙可行直接蓋髓術答案:D右上中切牙外傷,折斷面中心有一小紅點且探診極為敏感并有出血,提示一小的露髓點,但根尖孔尚未發(fā)育完全,對于此類患牙應采用活髓切斷術后斷面覆蓋氫氧化鈣以保存活髓,直至牙根發(fā)育完成。由于牙髓鈣化和牙內吸收是活髓保存治療的常見并發(fā)癥,在牙根發(fā)育完成以后,通常對患牙行牙髓摘除并完成根管充填。61、患者女,50歲,全口義齒修復1年,發(fā)現(xiàn)基托縱裂。檢查:上半口義齒基托縱裂從雙中切牙處開始向后延伸。前牙成淺覆牙合,但腭隆突處黏膜充血壓痛,兩側咬合力感覺相等。上半口義齒固位良好。該病例基托縱裂最可能的原因是A、前伸牙合不平衡B、側牙合不平衡C、硬區(qū)未緩沖D、唇側基托與黏膜不密合E、前牙呈深覆牙合深覆蓋答案:C基托縱裂的原因有:上后牙排在牙槽嵴的外側;硬區(qū)未緩沖;牙槽嵴吸收,人工牙下方的基托與組織不密合;腭側基托太薄。該患者檢查:上半口義齒基托縱裂從雙中切牙處開始向后延伸。前牙成淺覆牙合,但腭隆突處黏膜充血壓痛,兩側咬合力感覺相等。上半口義齒固位良好。故硬區(qū)未緩沖是基托縱裂最可能的原因。62、牙齒嵌入后檢查結果不正確的是A、患牙比相鄰牙齒短B、患牙不松動C、嵌入牙呈低沉的音調D、X線見牙根部進入牙槽骨深部E、X線顯示正常牙周間隙和硬骨板影像消失答案:C牙齒挫入后因為牙周間隙消失,聲音的傳導介質密度升高,所以聲音應該是高金屬音調,而不是低沉的音調。63、口腔保健咨詢時,關于氟化物對人體有害的說法,正確的是A、過量有害,最好不用B、適量防齲,有益健康C、過量無害,多多益善D、只能局部用,不能全身用E、只能全身用,不能局部用答案:B氟是人體健康所必需的一種微量元素,適量的氟化物可以對機體的代謝產生積極的影響,可以預防齲病,攝入氟過多或過少都會給人體帶來不利的影響,特別是在牙萌出之前的牙形成和礦化期間。所以,正確答案是適量防齲,有益健康。64、雙側后牙高度磨耗而引起垂直距離降低者,適宜設計A、金屬基底牙B、金屬牙合面牙C、壓縮托牙D、雙層牙列E、牙合墊式牙答案:E牙合墊式夾板治療夜磨牙癥,能夠較好地恢復患者的正常牙合關系,減輕牙體磨損,緩解肌肉痙攣、疼痛及關節(jié)彈響等癥狀。故雙側后牙高度磨耗而引起垂直距離降低者,適宜設計牙合墊式牙。65、下列正確的是A、單囊型成釉細胞瘤多發(fā)生于牙齦或牙槽黏膜內B、棘皮瘤型成釉細胞瘤是成釉細胞瘤的基本類型C、叢狀型成釉細胞瘤內的囊腔是上皮內囊性變D、濾泡型成釉細胞瘤的上皮島類似成釉器結構E、周邊型成釉細胞瘤多侵犯骨答案:D濾泡型成釉細胞瘤:腫瘤形成孤立性上皮島,上皮島中心部由多邊形或多角形細胞組成,這些細胞之間彼此疏松連接,類似于成釉器的星網狀層,上皮島周邊圍繞一層立方狀或柱狀細胞,類似于成釉細胞或前成釉細胞,細胞核呈柵欄狀排列并遠離基底膜,即極性倒置。66、患者,女,50歲,2年前發(fā)現(xiàn)左下唇腫物,未明顯增大,檢查:左下唇一直徑lcm腫物,質軟,黃色,表面黏膜完好,光滑,穿刺未能抽出液體,該患者最可能患的是A、黏液囊腫B、脂肪瘤C、靜脈畸形D、囊性水瘤E、表皮樣囊腫答案:B黏液囊腫表現(xiàn)為白色半透明腫物,穿刺見蛋清樣液體;靜脈畸形表現(xiàn)為紫藍色腫物,穿刺可見血液;囊性水瘤表現(xiàn)為半透明腫物,穿刺見淡黃色清亮液;表皮樣囊腫穿刺見皮脂性分泌物。67、水平型食物嵌塞的原因是A、牙周萎縮B、充填式牙尖C、邊緣嵴不協(xié)調D、充填懸突E、鄰面接觸點喪失答案:A由于牙齦萎縮,齦外展隙增大,進食時食物碎塊由于咬合力及唇、頰、舌的運動而被壓入牙間隙內,即水平型食物嵌塞。其余四個選項為垂直型食物嵌塞的原因。68、扁平苔蘚的病理特征是A、上皮角化層出現(xiàn)角質栓塞B、上皮基底細胞液化變性及基底膜界限不清C、上皮增生伴有異常增生D、上皮萎縮、上皮異常增生或原位癌E、上皮明顯增厚但細胞分化較好答案:B上皮基底細胞液化變性及基底膜界限不清是扁平苔蘚的病理特征。69、牙石中最主要的成分是A、有機物B、無機鹽C、細菌D、食物殘渣E、脫落的上皮細胞和水答案:B牙石是一種沉積于牙面或修復體表面的礦化或正在礦化的菌斑及軟垢,成熟的牙石常含75%~85%的無機物。70、關于牙冠形態(tài)的生理意義,說法錯誤的是A、邊緣嵴的作用是將食物局限在牙合面窩內B、發(fā)育溝是食物的排溢溝C、牙冠外形高點可擴張齦緣D、外展隙是食物的溢出道E、牙冠鄰面突度可分散咬合壓力答案:C牙冠頸1/3處的外形高點可起擴張齦緣的作用,有利于牙周組織的健康。71、不屬于痣樣基底細胞癌綜合征臨床表現(xiàn)的是A、分叉肋B、多發(fā)性角化囊腫C、顱骨異常D、眶距縮窄E、小腦鐮鈣化答案:D角化囊腫同時伴發(fā)皮膚基底細胞痣(或基底細胞癌),有分叉肋、眶距增寬、顱骨異常、小腦鐮鈣化等癥狀時,稱為基底細胞癌綜合征。72、沒有咬合關系的頜位是A、牙尖交錯位B、下頜側方接觸位C、姿勢位D、肌位E、下頜后退接觸位答案:C姿勢位是沒有咬合關系的頜位。73、牙齒Ⅱ度松動是指A、用力搖動時有輕微動度B、僅有唇頰舌向松動C、唇頰舌向及垂直向松動D、唇頰舌向及近遠中向松動E、唇頰舌向及近遠中向松動,并伴垂直向松動答案:DⅠ度松動是唇(頰)舌(腭)向松動;或松動幅度小于1mm。Ⅱ度松動是唇(頰)舌(腭)向松動及近遠中向松動;或松動幅度在1~2mm之間。Ⅲ度松動是唇(頰)舌(腭)向松動、近遠中向的及垂直向的也均有松動;或松動幅度大于2mm。74、下列各項為口角炎常見臨床表現(xiàn),除了A、皮膚、黏膜充血B、黏膜丘疹C、口角濕白D、口角皸裂E、口角糜爛答案:B口角炎臨床表現(xiàn)以干裂、糜爛及結癡、水腫為主,無黏膜丘疹。75、下面會影響藻酸鹽凝固時間的因素是A、藻酸鈉溶膠中的緩凝劑的量B、藻酸鈉溶膠與膠結劑硫酸鈣的比例C、溫度D、pHE、以上均是答案:E藻酸鈉溶膠中的緩凝劑的量,緩凝劑多,凝固時間減慢;藻酸鈉溶膠與膠結劑硫酸鈣的比例,膠結劑多,凝固快,但是膠結劑增多,印模彈性降低;溫度高,凝固快;隨水的pH降低,凝固減慢。76、對放射線治療最敏感的腫瘤是A、漿細胞肉瘤B、神經纖維瘤C、纖維肉瘤D、腺瘤E、惡性黑色素瘤答案:A惡性淋巴瘤、漿細胞肉瘤、未分化癌、淋巴上皮癌等對放射線敏感。77、"患兒,女性,年齡18個月,體重6kg。生命體征平穩(wěn),心肺未見異常,血尿常規(guī)檢查未見異常。其軟腭部裂開,硬腭后緣可觸及"V"形缺隙,牙槽突完整。如果患者現(xiàn)在行腭裂修復手術,和推遲至學齡前手術相比,可能的好處中沒有"A、對頜骨發(fā)育影響較小B、術后腭咽閉合功能較好C、術后語音功能較好D、腭瓣容易剝離,術中出血少E、有自然學習說話的過程答案:A早期手術(12~18個月)對頜骨的發(fā)育影響相對較大,考慮到對成人頜骨發(fā)育不足相對良好的治療效果,目前還是傾向于早期手術。但新生兒腭裂修復手術尚不推薦。78、合金的特性之一是A、凝點高于熔點B、凝點低于熔點C、凝點等于熔點D、熔點恒定而凝點不規(guī)則E、凝點恒定而熔點不規(guī)則答案:A合金的特性是凝點高于熔點。79、可出現(xiàn)軟骨樣組織的腫瘤是A、牙源性鈣化囊腫B、牙源性鈣化上皮瘤C、牙源性腺樣瘤D、多形性腺瘤E、組合性牙瘤答案:D多形性腺瘤是可出現(xiàn)軟骨樣組織的腫瘤。80、關于固定橋特點的描述,錯誤的是A、基牙的數(shù)量由缺牙間隙大小決定B、力主要由基牙承擔C、基牙牙根必須有足夠的支持力D、基牙牙冠固位形必須有良好的固位力E、可以正確恢復缺失牙面的解剖形態(tài)答案:A固定橋基牙的數(shù)量由牙周健康狀況、缺牙間隙大小、力大小共同決定。81、某偏僻農村小學齲均1.10,多數(shù)為淺中齲,最適宜開展的齲病防治措施是A、窩溝封閉B、含氟牙膏C、含氟凝膠D、含氟涂料E、ART答案:EART最大的優(yōu)點是使口腔醫(yī)生可以離開診所深入到患者生活的環(huán)境,讓更多的人們獲得口腔保健的機會。對于中國不發(fā)達地區(qū)ART不失為一種有前途的齲病充填治療方法,是可以在農村及中小城鎮(zhèn)廣泛采用的有前景的防治措施。所以,正確答案是ART。82、"銀汞合金中哪一類型的銀汞在充填時需采用"輕拍式"的力量"A、切割型B、圓球型C、混合型D、高銅型E、低銅型答案:B"銀汞合金中,圓球型銀汞在充填時需采用"輕拍式"的力量。"83、患兒,男,7歲。自述左上后牙松動,咬合不適,影響進食??趦葯z查,左上第二乳磨牙近中齲損,探無不適,叩診(-),牙齦正常,松(Ⅲ度)。左上第一恒磨牙遠中頰尖已萌,近中未萌。由以上條件可見,左上第二乳磨牙松動的主要原因是A、外傷B、牙周病C、根尖周炎D、替牙期正常松動E、左上第一恒磨牙異位萌出答案:E題干信息:患兒7歲,左上第二乳磨牙近中齲損,探無不適,叩診(-),松動(Ⅲ度),咬合不適,牙齦正常,左上第一恒磨牙遠中頰尖已萌,近中未萌。左上第一恒磨牙異位萌出有關的臨床表現(xiàn),符合上述臨床特點,因而正確的答案選擇應當為E,而其他病因的臨床表現(xiàn)不能與信息中的特點完全吻合。84、患者,女,10歲,替牙合。磨牙近中關系。前牙反牙合4mm,下頜前突。下頜體稍長,下頜位置前移,上頜前頜骨區(qū)發(fā)育稍差。如需矯治則對施力描述正確的是A、每側30~50gB、每側50~100gC、每側100~500gD、每側300~500gE、施力方向為向前、上與牙合平面呈向上約30°角答案:D替牙期骨性反頜的最佳矯治計劃是面罩前方牽引正畸,矯治時施力應每側300~500g。85、有關熱凝塑料和自凝塑料基托樹脂的差異,描述錯誤的是A、后者在粉劑中含有促進劑B、后者強度較低C、前者需要加熱固化,后者在室溫下即可固化D、前者顏色穩(wěn)定較高E、后者殘余單體含量較多答案:A自凝塑料與熱凝塑料組成相似,均由粉劑和液劑組成,不同的是前者在液劑(而不是粉劑)中加有少量促進劑,以使粉、液混合時在常溫下即可發(fā)生氧化還原反應,釋放出自由基,產生聚合反應。由于自凝塑料是在常溫下發(fā)生聚合反應,與熱凝塑料相比,存在著聚合物分子量小,殘留單體多,機械強度低,容易產生氣泡和變色等缺點。86、支托凹制備的原則,下列哪項是錯誤的A、盡量少磨牙體組織B、盡量利用天然間隙C、可磨除相對應的對頜牙牙尖或峰D、近遠中長度應為基牙牙合面的1/5E、如為鑄造其頰舌寬度約為基牙頰舌寬度的1/3-1/2答案:D支托凹制備時,近遠中長度應為基牙牙合面的1/4~1/3。87、"處于牙周炎"進展前沿"的菌斑為"A、窩溝處齦上菌斑B、牙頸部的齦上菌斑C、附著性齦下菌斑D、非附著性齦下菌斑E、光滑牙面處齦上菌斑答案:D考生應熟知菌斑的分類以及各類菌斑在不同口腔疾病中的致病作用。88、下列說法不正確的是A、老年恒牙的硬度要大于年輕恒牙B、乳牙硬度小于恒牙C、未萌牙的釉質密度低于恒牙D、恒牙釉質密度大于乳牙E、表面釉質的密度要低于釉牙本質界答案:E89、下列哪項在創(chuàng)傷性潰瘍和復發(fā)性潰瘍的鑒別診斷時一般不予考慮A、有無疼痛及疼痛程度B、自限性C、復發(fā)性D、全身因素E、好發(fā)部位答案:D"復發(fā)性潰瘍的病因尚一不清楚,病程上有復發(fā)性、自限性的特點,有明顯的灼痛感,好發(fā)于角化程度較差的區(qū)域。創(chuàng)傷性潰瘍能發(fā)現(xiàn)明顯的理化刺激因素或自傷、燙傷等病史,其部位和形態(tài)往往與機械刺激因子相符合,無復發(fā)史,去除刺激因素后,潰瘍很快明顯好轉或愈合。選項"有無疼痛及疼痛程度"、"自限性"、"復發(fā)性"、"好發(fā)部位"都是兩病鑒別診斷中應考慮的因素。"90、乳牙根管充填材料中,氧化鋅糊劑具有的特性是A、糊劑吸收遲緩于乳牙根的吸收,有時導致乳牙滯留B、提供堿性環(huán)境C、充填后沒有炎癥反應D、出現(xiàn)早于乳牙根生理吸收的吸收現(xiàn)象E、X線不顯影答案:A氧化鋅糊劑具有殺菌作用,X線顯影,但充填后有短暫的炎癥反應,而且糊劑的吸收遲緩于乳牙根的吸收,有時導致乳牙滯留,出現(xiàn)糊劑不完全吸收現(xiàn)象。91、在灌注模型時,先加水與硬質石膏調和,灌注印模的組織面;稍后調和熟石膏灌注其他部分。發(fā)現(xiàn)熟石膏結固太慢,以后調和熟石膏時在水中加入少量白色晶體。加入的白色晶體可能是A、熟石膏結晶B、硬質石膏C、食鹽D、滑石粉E、特制石膏促凝劑答案:C在灌注模型時,先加水與硬質石膏調和,灌注印模的
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