基礎護理1-5節(jié) 測試

基礎護理1-5節(jié)測試手機號：[填空題]*您的姓名：[填空題]*A1題型1、有關收集資料的描述，下列哪項是錯誤的[單選題]*AA、收集資料是護理程序的第一步B、收集資料為作出護理診斷提供依據(jù)C、收集資料是由護士來完成的D、收集資料是在患者剛入院時進行的(正確答案)E、收集資料應準確、全面答案解析：正確答案：D【答案解析】收集資料包括主觀資料和客觀資料。收集資料的方法主要有四種。包括觀察、護理體檢、交談（詢問病史）、查閱。一位有能力的護士必須隨時進行觀察，并能敏銳地做出適當?shù)姆磻３藙側朐簳r進行資料收集外，還應貫穿整個住院治療期間。所以選項D是錯誤的。屬于患者社會狀況的資料是()[單選題]*AA、應激水平與應對能力B、患者的人格特點C、患者對疾病的感受D、患者的經(jīng)濟狀況(正確答案)E、患者對醫(yī)護人員的期望面對老年患者進行健康史采集時，應首先注意()[單選題]*、以封閉性問題為主C、一定要耐心傾聽，不要催促(正確答案D、始終保持親密距離E、當老年人主訴遠離主題時，不要打斷[單選題]*AA、評估(正確答案、診斷C、計劃、評價5、護士為患者準備備用床的目的是()[單選題]*AA、供暫離床活動的患者使用B、便于接受麻醉后尚未清醒的患者C、方便患者的治療和護理D、保持病室整潔，準備接受新患者(正確答案)E、預防皮膚并發(fā)癥的發(fā)生病室濕度過低可導致患者()[單選題]*AA、呼吸道黏膜干燥，咽喉痛(正確答案)B、悶熱、難受C、頭痛、頭暈D、食欲缺乏E、多汗、面色潮紅鋪床時不符合節(jié)力原則的是()[單選題]*AA、將用物放在床尾車上B、按使用順序擺放物品C、操作時，身體靠近床邊D、兩腿前后分開，稍屈膝E、上身保持一定的彎曲(正確答案)[]*A.A.收集資料后需要及時記錄B.描述資料的詞語應確切內(nèi)容要正確反映病人的問題客觀資料應盡量用病人的語言(正確答案)避免護士的主觀判斷和結論PSE公式中的P[]*A.A.病人的健康問題(正確答案)B.癥狀和體征C.病人的既往病史D.病人的現(xiàn)病史E.健康問題的相關因素[單選題]*AAB您對手術有顧慮嗎？C您每天解幾次大便？D.您的右上腹部是否疼痛？E.您今天的感覺怎么樣？(正確答案)[單選題]*一人托病人的頸部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窩一人托病人的頸部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窩一人托病人的勁頸肩部和腰部，另一人托住病人的臀部和腘窩(正確答案C.一人托病人的頸肩部和背部，另一人托住病人的臀部一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部[單選題]*A.A.否認B.壓抑C.補償D.轉移(正確答案)E.升華[]*A.A.協(xié)助病人手臂放于身體兩側B.使病人兩腿平方伸直協(xié)助病人先將臀部移向床緣護士手扶病人肩、膝部助翻身(正確答案)翻身后使病人上腿伸直[單選題]*A.A.生理的需求是指個體需要有保障、受保護B.安全的需要時指個體渴望歸屬于某一群體C.尊重的需要時指個體渴望愛與被愛D.自我實現(xiàn)的需要時指個體有自尊、被愛和尊重人的需要E.愛與歸屬是指個體渴望歸屬于某一群體，希望愛與被愛(正確答案)[單選題]*固定尿管固定尿管使患者靠近護士，協(xié)助其翻身側臥C.D鋪好一側，使患者平臥，再翻身至床的近側E.包好床單四邊，鋪像膠單和布中單(正確答案)[單選題]*A.A.B.急診腎炎C.晚期胃癌D.E.嚴重顱腦損傷(正確答案)[單選題]*10°10°20°15°20°30°(正確答案)30°20°30°35°[單選題]*A.A.有利于腦補血液循環(huán)B.防止腦水腫C.減輕頭暈頭痛D.預防顱內(nèi)壓減低引起頭痛(正確答案)E.E.防止昏迷19、顱腦手術后，患者頭部翻轉過劇可導致[單選題]*AA、腦血栓形成、腦疝(正確答案C、腦出血、腦水腫20.能消滅物品上一切微生物(包含芽孢)的方法是[單選題]*A.A.清潔B.防腐C.抑菌D.消毒E.滅菌(正確答案)21、患者女，32歲。因宮外孕造成失血性休克入院。該患者的臥位應為()[單選題]*AA、頭低足高位B、去枕仰臥位C、中凹臥位(正確答案)D、半坐臥位E、頭高足低位[單選題]*AA、有利于靜脈回流B、防止顱內(nèi)壓降低C、防止嘔吐物流入氣管(正確答案)、減輕傷口疼痛E、減少局部 血[]*A.12A.12～14℃，20%～30%B.14～16℃，25%～35%C.16～18℃，35%～45%D.18～22℃，50%～60%(正確答案)E.20～22℃，65%～75%[]*A.A.床中部橡膠單上端距頭45～55cmB.枕橫立于床頭，并固定C.椅子放于折疊被之對側(正確答案)D.蓋被縱向折于門對側床邊E.換鋪清潔床單[單選題]*A.A.推平車進門，先開門后推車B.C.輪椅要定時注潤滑油醫(yī)務人員應穿軟底鞋E.醫(yī)務人員講話應附耳細語(正確答案)A2患者，女性，69況，其中通過觸覺可獲得的健康資料是：單選題]*AA、意識狀態(tài)BB、營養(yǎng)狀態(tài)C、脈搏的節(jié)律(正確答案D、皮膚的顏色、呼吸的頻率27..患者，女性，27歲，車禍外傷急診入院。急診護士收集資料評估患者后，確認存在以下健康問題，其中應優(yōu)先解決的護理問題是：[單選題]*A.A.皮膚完整性受損B、尿失禁C、呼吸道阻塞(正確答案)D、有感染的危險E、自理缺陷患者，女性，22[單選題]*AA、將其安排在觀察室C、根據(jù)病情需要選擇床位(正確答案)D、將其安排在監(jiān)護室E、按患者意愿安排床位患者，男性，65病室環(huán)境的管理特別應注意()[單選題]*AA、適宜的溫、濕度(正確答案)B、不擺設鮮花C、加強通風D、光線適宜E、減少陪護，防止感染30、患者，女性，31床，操作不正確的是：()[單選題]*AA、輸液架置于床尾C、蓋被縱向三折置于門對側床邊D、枕頭橫立于床頭，開口背門E、椅子放于近門側的床尾(正確答案)萬女士，2792[單選題]*頭高腳低位頭高腳低位去枕平臥位頭低腳高位(正確答案)仰臥屈膝位膝胸臥位入院患者可暫免沐浴的情況是[單選題]*AA．急性甲型肝炎患者B．高血壓患者C．糖尿病患者D．急性心肌梗死者(正確答案E．慢性扁桃體炎擇期手術者[單選題]*注射鎮(zhèn)痛劑注射鎮(zhèn)痛劑止血，測血壓，配血、建立靜脈通道(正確答案)給氧給氧通知病房，準備床位詳細詢問嘔血的發(fā)生過程[單選題]*A.15dB~20dBB.25dB~30dBA.15dB~20dBB.25dB~30dBC.35dB~40dB(正確答案)D.45dB~50dBE.50dB~60Db35.下列哪項是最佳的目標陳述方式[單選題]*A.A.每30min測血壓一次B.2周后病人能拄著拐杖走路30米(正確答案)C.1周后病人自理能力增強D.出院前教會病人注射胰島素E.霧化吸入每天2次[單選題]*AA．挪動法B．一人搬運法C．二人搬運法D．三人搬運法E．四人搬運法(正確答案)361h[]*AA．平臥位B．頭低足高位(正確答案C．頭高足低位D．截石位E、膝胸臥位[]*AA檢驗報告單BC護理記錄單D住院病歷封面E、醫(yī)囑單(正確答案)吳某，女，24歲，因化膿性扁桃體炎需注射青霉素，皮試陰性。肌內(nèi)注射青5min[單選題]*AA．報告醫(yī)生B．氧氣吸入C．皮下注射腎上腺素(正確答案)D．注射抗組胺藥物E．建立靜脈通道3[]*AA．按摩雙眼瞼B．熱敷眼部C．消毒紗布遮蓋D．滴眼藥水EE．蓋凡士林紗布(正確答案)胡某，男，703[單選題]*AA．仰臥位B．側臥位C．頭高足低位D．端坐位(正確答案)E．膝胸位A．使回心血量增加B．使肺部感染局限化C．使膈肌下降，呼吸通暢(正確答案D．減輕咽部刺激及咳嗽A．使回心血量增加B．使肺部感染局限化C．使膈肌下降，呼吸通暢(正確答案D．減輕咽部刺激及咳嗽43壓瘡發(fā)生的原因不包括()[單選題]*AA、局部組織長期受壓B、使用石膏繃帶襯墊不當C、全身營養(yǎng)缺乏D、局部皮膚經(jīng)常受到排泄物刺激E、肌肉軟弱萎縮(正確答案)1[單選題]*AA．避免局部長期受壓B．適當增加營養(yǎng)C．避免潮濕摩擦D．局部可用棉墊包扎，避免直接與床鋪接觸(正確答案)E．紅外線照射熱敷冷敷(正確答案)CD．熱水足浴熱敷冷敷(正確答案)CD．熱水足浴[單選題]*AA．頭低腳高位B．截石位C．側臥位D．膝胸臥位(正確答案)E．俯臥位35[單選題]*AA．精神錯亂B．意識模糊C．譫妄(正確答案)D．狂躁EE．淺昏迷[單選題]*AA．室溫18～20~B．相對濕度50％～60％C．門、椅腳釘橡皮墊D．保持病室光線充足(正確答案E．開門關門動作輕[]*AA、上身、下身、臀部B、臀部、上身、下身C、臀部、下肢、上身D、上身、臀部、下身(正確答案)E、下肢、臀部、上身50、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰臥位的目的是[單選題]*AA、有利于靜脈回流B、防止顱內(nèi)壓降低C、防止嘔吐物流入氣管(正確答案D、減輕傷口疼痛E、減少局部 血51、下列選項中不屬于約束帶應觀察的項目是[單選題]*AA、襯墊是否墊好B、約束帶是否牢靠CC、體位是否舒適D、局部皮膚顏色及溫度E、神智是否清楚(正確答案)52[單選題]*AA、接觸血液標本B、使用或清洗醫(yī)療器械C、銳器傷(正確答案)D、為患者檢查身體E、與患者共餐53[單選題]*、機械性因素、生物性因素(正確答案C、物理性因素、化學性因素E、心理社會性因素54、患者，男，47歲。肺癌手術后化療。護士在給其行picc置管過程中發(fā)現(xiàn)手套破損，此時應：[單選題]*AA、用無菌紗布覆蓋破損處B、用消毒液消毒破損處C、用膠布粘貼破損處D、加戴一副手套E、立即更換手套(正確答案)55.某女、56歲，患急性大面積心肌梗死的病人應給予、[單選題]*AA、特別護理(正確答案、一級護理C、二級護理、家庭護理56、某護士在急診科工作13年，由于工作長期處于緊張狀態(tài)，在患者行動不便時還要協(xié)助搬運患者，勞動強度較大，經(jīng)常感到身心疲憊，近期腰部不適加重，檢查為腰椎間盤突出。導致其損傷的職業(yè)因素屬于[單選題]*AA、化學性因素B、生物性因素C、放射性因素D、機械性因素(正確答案)E、心理因素選項501、張女士，30[單選題]*、嚴密隔離、消化道隔離(正確答案C、昆蟲隔離、接觸隔離E、保護性隔離張先生，男，32[單選題]*AA、接觸病人應穿隔離衣B、病人的排泄物直接倒入馬桶中沖洗(正確答案)CC、護理病人前后均應洗手D、給予低脂肪食物E、病人剩余的飯菜可用漂白粉混合攪拌后倒掉鄭先生，48[單選題]*AA、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸氣性呼吸困難D、呼氣性呼吸困難(正確答案E、混合性呼吸困難60／40mmHg，冷汗[單選題]*AA平臥位B仰臥屈膝位C中凹臥位(正確答案)D側臥位E頭低足高位[單選題*AA去枕仰臥位B屈膝仰臥位(正確答案)C膝胸位D頭高足低位EE低頭足高位頭低單選題]*AA利于護士對其進行護理操作B預防枕骨處壓瘡的發(fā)生C引流分泌物，保持呼吸道通暢(正確答案)D保持頸部活動靈活E便于頭部固定，避免頸椎骨折患者李某，281[單選題*AA平臥位B側臥位C頭低足高位(正確答案)D頭高足低位E膝胸臥位64、患者金某，女性，66歲，體重98kg因急性心肌梗死而急診入院。入院查體；神志清楚，心率120次／分，律齊。心電圖提示前壁廣泛性缺血性改變此時，護士最好給患者安置[單選題]*AA平臥位(正確答案B中凹臥位C半坐臥位DE膝胸臥位65、患者李女士，75歲，體重約為40千克，護士獨自為其翻身時，下面操作不正確的是[單選題]*AA將患者肩部，臀部，移向護士側床沿B將患者雙下肢移近護士側床沿，C協(xié)助或囑患者屈膝D一手扶肩一手扶臀部E輕推患者，使其面對護士(正確答案)66、患者王女士，60歲，體重約70千克，兩護士共同為患者翻身，下面操作不正確的:[單選題]*AA兩護士站在床的同側B一人托臀部和腘窩C一人托患者背部(正確答案D兩人同時抬起患者E輕推患者轉向對側67患者王某，入院診斷為慢性細菌性痢疾，需要灌腸治療，護士應指導患者采取[單選題]*AA仰臥位B俯臥位C左側臥位(正確答案)D右側臥位E膝胸位68、患者，王某，28歲，因足底外傷，繼而發(fā)熱、驚厥、牙關緊閉呈苦笑面容入院，診斷為破傷風。該患者換下的敷料應[單選題]*AA．先清洗后消毒BB．先滅菌后清洗C．先清洗后曝曬D．先曝曬后清洗E．焚燒(正確答案)69、護生，趙某，在進行戴無菌手套的練習，老師應給予糾正的操作是[單選題]*AA．戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B．核對標簽上的手套號碼和滅菌日期C．戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手(正確答案D．戴上手套的雙手置腰部水平以上E．脫手套時，將手套翻轉脫下70、護士，小張，不小心發(fā)生銳器傷，應首先采取哪項措施來防止病原體經(jīng)傷口傳播[單選題]*AAB．消毒傷口C．從近心端向遠心端擠奪受傷部位(正確答案D．檢測抗體E．用流動水和消毒肥皂液沖洗傷口制李某，女，53[單選題]*AA．護士自我介紹，消除陌生感B．立即給患者氧氣吸人C．安慰患者，減輕焦慮D．詳細介紹環(huán)境及規(guī)章制度(正確答案E.通知醫(yī)生，給予診治[單選題*AA．減少劑量，增加次數(shù)，用完全量B．繼續(xù)注射C．停止注射,報告醫(yī)生，迅速處理(正確答案)D．給予抗過敏藥物E20歲，右臂淺Ⅱ5d，創(chuàng)面,[單選題]*AA．紅外線照射，每次20～30rain(正確答案)B．局部冷敷C．局部濕熱敷D．熱水袋E、以上都不是患者男性，42歲，發(fā)熱兩周，伴進行性貧血，全身乏力，急診入院。體溫39．2~C脈搏98次／min，B超檢查提示脾腫大，初診為亞急性心內(nèi)膜炎，需做血培養(yǎng)進一步明確診斷，應取血[單選題]*AA．2～3mLB．4～5mLC．6～8mID．10～15mI(正確答案)E．18～20mL患者王某，72[單選題]*AA．仔細聽呼吸聲響并計數(shù)B．手置患者鼻孔前，以感覺氣流通過計數(shù)C．手按胸腹部，以胸腹壁起伏次數(shù)為計數(shù)D．用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花飄動次數(shù)計呼吸頻率(正確答案E．測脈率乘以1／4，以推測呼吸次數(shù)[單選題]*AA．另選血管重新穿刺B．調(diào)整針頭位置C．更換針頭重新穿刺(正確答案D．抬高輸液瓶位置E．局部熱毛巾熱敷[單選題]*AA．讓患者平臥候診B．態(tài)度和藹，勸其耐心等候C．安排患者提前就診(正確答案D．給予患者鎮(zhèn)痛劑E．請醫(yī)生加速診查前面的就診者李某，男，40lh30s后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該[單選題*間斷呼吸間斷呼吸潮式呼吸(正確答案)CC．畢奧呼吸D[選題]*AA．熱情鼓勵，幫助患者樹立信心B．指導用藥，減輕患者痛苦C．說服教育，使患者理智地面對病情D．理解忍讓，陪伴保護患者(正確答案E．同情照顧，滿足患者的一切要求患者趙某，8[單選題]*AA．鋪麻醉床B．備氧氣C．備熱水袋及絨毯(正確答案)D．準備麻醉護理盤用物E．備輸液架，電動吸引器81、劉護士，在配置化療藥物時，因藥瓶壓力過大，藥物濺到眼睛內(nèi)，劉護士應立即[單選題]*AA．用肥皂水清洗眼睛B．用高滲鹽水清洗眼睛C．用低滲鹽水清洗眼睛D．用弱酸溶液清洗眼睛E．用清水或生理鹽水清洗眼睛(正確答案)A3/A4題型〔82-84題共用題干〕患者王某，男，胃癌，行胃大部切除術，術中生體征正常，術后回病房82護士應為患者準備[單選題]*AA麻醉床(正確答案)B備用床C加鋪橡膠單的備用床D暫空床E加鋪橡膠單的暫空床83.護士應遵照醫(yī)囑給予該患者[單選題]*AA特級護理B一級護理(正確答案C二級護理D三級護理E四級護理[單選題]*A24A24小時專人B每小時巡視一次(正確答案C2小時巡視一次D3小時巡視一次E每日巡視一次（85-87題共用題干）患者女性，32歲。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮后傾。[單選題]*AA、去枕仰臥位B、中凹臥位C、側臥位D、膝胸位(正確答案)E、截石位86、若該女性產(chǎn)前檢查，發(fā)現(xiàn)胎位不正，為矯正胎位，應采用[單選題]*AA、截石位、膝胸位(正確答案C、頭低足高位、去枕仰臥位、頭高足低位34[]*AA、截石位B、膝胸位C、頭低足高位(正確答案D、頭高足低位、去枕仰臥位（88-90題共用題干）患者王某，35歲，因急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下，行闌尾切除術[單選題]*AA仰臥屈膝位6小時B去枕平臥位6小時(正確答案)C側臥位6小時D中凹臥位6小時EE仰臥位6小時38.2°[單選題]*AA右側臥位BC頭高足低位D端坐位E半坐臥位(正確答案)[單選題]*AA可減少局部出血，有利于傷口愈合B有力于減少會心血量，減輕心臟負擔C有利于減輕肺部淤血，減少肺部并發(fā)癥D有利于防止炎癥擴散和毒素吸收?？蓽p輕切口縫合處的張力，減輕疼痛(正確答案)E有利于增加食欲（91-93題共用題干）患者陳先生，50歲，因意外事故導致頸椎骨折，右側面部擦傷，失血1200ML經(jīng)及時搶救，現(xiàn)在病情穩(wěn)定，今日已行顱骨牽引治療。[單選題]*AA去枕仰臥位B側臥位C中凹臥位D頭高足低位(正確答案)E頭低足高位[單選題]*A