臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試經(jīng)典1000題（四）

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試經(jīng)典1000題（四）.下列屬于過期妊娠引起的指征是［單選題］*A.估計胎兒體重大于45（X）gB.高齡初婦產(chǎn)C.宮頸條件成熟，開頭已經(jīng)銜接D.胎兒宮內(nèi)窘迫正確等居）E.CST和OCT評估為三類.下列關于羊水的敘述，正確的是［單選題］*A.妊娠中期主要來源于胎盤B.母體與羊水的交換主要通過臍帶C.胎兒吞咽可以使羊水量趨于平衡D.早期的羊水主要來自胎兒尿液E.妊娠晚期胎兒的肝臟參與羊水的生成3.下列導致女性不孕的因素中，最常見的是［單選題］*A.免疫因素B.外陰、陰道因素C.子宮因素D.輸卵管因素E.宮頸因素.關于子宮內(nèi)膜癌的轉(zhuǎn)移途徑錯誤的是［單選題］*A.宮底部癌灶可經(jīng)骨盆漏斗韌帶淋巴管網(wǎng)向上至腹主動脈旁淋巴結(jié)B.子宮角部癌灶可沿圓韌帶轉(zhuǎn)移至腹股溝淋巴結(jié)C.盆，腹腔播撒種植為最常見的途徑D.血行轉(zhuǎn)移較少見，晚期可至肺，肝，骨骼E.下段及宮頸管癌灶可至宮旁閉孔，然內(nèi)骼外及骼總淋巴結(jié).妊振劇吐不能進食者，為預防Wermicke綜合征，應補充的維生素是［單選題］*A.維生素AB.維生素CC.維生素B,，確爸；D.維生素EE.維生素B。.關于子宮下段的說法錯誤的是［單選題］*A.臨產(chǎn)后長達7-10cmB.由非妊娠期時子宮峽部伸展形成C.位于宮頸內(nèi)口與外口之間，角:D.臨產(chǎn)后是軟產(chǎn)道的一部分E.至妊娠晚期形成.下列不屬于產(chǎn)前診斷方法的是［單選題］*A.絨毛穿刺取樣.血清學測甲胎蛋白C.羊水穿刺D.經(jīng)皮臍血穿刺E.胚胎植入前的診斷.屬于盆底內(nèi)層肌肉的是［單選題］*A.球海綿體肌B.會陰深橫機C.肛提肌（正確答案）D.坐骨海綿體肌E.肛門外括約肌屬于盆腔炎性疾病診斷特異性標準的是［單選題］*A.宮頸舉痛或子宮壓痛或附件區(qū)的壓痛B.實驗室證實的宮頸淋病奈瑟菌或衣原體陽性C.陰道分泌物生理鹽水涂片見大量分泌物D.宮頸活陰道異常黏膜膿性分泌物E.經(jīng)陰道超聲或磁共振檢查顯示輸卵管增粗，輸卵管積液.下列引起原發(fā)性閉經(jīng)的疾病是［單選題］*A.空蝶鞍綜合征B.Tumer綜合征C.神經(jīng)性厭食D.Asherman綜合征E.咽顱管瘤1L子宮頸癌的始發(fā)部位通常是［單選題］*A.子宮頸組織學內(nèi)口區(qū)B.子宮頸管柱狀上皮區(qū)C.子宮頸移行帶區(qū)——D.子宮頸解剖學內(nèi)口區(qū)E.宮頸鱗狀上皮區(qū)A.子宮收縮乏力 -)B.胎盤滯留C.急性肝炎D.軟產(chǎn)道損傷E.血液系統(tǒng)疾病.關于正常產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)的敘述正確的是［單選題］*A.體溫在產(chǎn)后24小時內(nèi)一般升高超過38cB.產(chǎn)后宮縮痛多見于初產(chǎn)婦C.產(chǎn)后1周以后出現(xiàn)褥汗D.產(chǎn)后的1日子宮底略上升達臍平:正可E.產(chǎn)后14日子宮底位于臍下2橫指.關于子宮內(nèi)膜癌的描述，正確的是［單選題］*A.早期患者首選治療方法是放射治療B.非激素依賴型比激素依賴型預后差C.透明細胞癌是最常見的病理類型D.血行轉(zhuǎn)移是最常見的轉(zhuǎn)移途徑E.腫瘤侵及直腸黏膜時，分期為IVB.屬于藥物流產(chǎn)禁忌證的是［單選題］*A.妊娠劇吐B.瘢痕子宮C.宮頸發(fā)育不良D.嚴重骨盆畸形正確答:E.哺乳期妊娠A.妊娠期高血壓疾病B.羊水過多C.多次刮宮導致宮腔粘連D.妊娠期糖尿病E.合并卵巢小囊腫17.先兆早產(chǎn)的主要臨床表現(xiàn)是［單選題|*A.規(guī)則宮縮60分鐘內(nèi)＞8次伴有宮頸管的進行性改變B.規(guī)則宮縮20分鐘內(nèi)=4次伴有宮頸管的進行性改變C.宮頸改變1cm以上D.不規(guī)則宮縮伴有宮頸管的進行性縮短E.宮頸展平=80%18.子宮動脈來自［單選題］*A.骼外動脈B.骼內(nèi)動脈C.骼總動脈D.腹主動脈E.左腎動脈19.屬于雌激素作用的是［單選題］*A.宮頸黏液增多B.陰道上皮細胞脫落加快C.抑制乳腺腺泡發(fā)育成熟D.抑制水鈉潴留E.抑制輸卵管肌收縮的振幅20.月經(jīng)周期規(guī)則，末次月經(jīng)2015年2月14日，預產(chǎn)期應是［單選題］A.2015年11月11日B.2015年11月21日（正確答案）C.2015年11月22日D.2015年11月23日E.2015年11月24日21.對雌激素生理作用的敘述，正確的是［單選題】*A.抑制輸卵管平滑肌節(jié)律性收縮的振幅B.促進水鈉潴留，維持和促進骨基質(zhì)代謝C.抑制子宮收縮D.使宮頸口閉合，黏液分泌減少、變粘稠E.加快陰道上皮細胞脫落.前置胎盤并發(fā)產(chǎn)后出血的主要原因是［單選題］*A.子宮下段收縮不良做笞案）B.胎盤剝離不全C.子宮頸撕裂D.凝血功能障礙E.以上都不是.胎兒宮內(nèi)窘迫初期表現(xiàn)為［單選題］*A.胎動消失B.胎動增強C.胎動次數(shù)減少D.胎動頻繁E.胎動次數(shù)稍增多.含銅IUD的主要作用機制不包括［單選題］A.影響子宮內(nèi)膜細胞糖原代謝和雌激素攝入B.使宮頸黏液稠厚，不利于精子穿透C.銅離子使精子頭尾分離，不得獲能D.使受精卵運行速度與子宮內(nèi)膜發(fā)育不同步E.壓迫局部子宮內(nèi)膜產(chǎn)生炎癥反應.屬于胎盤功能檢查的是［單選題］*A.測定孕婦尿雌二醇值B.測定孕婦血清游離雌三醇值C.測定孕婦尿胎盤生乳素值D.測定孕婦尿催產(chǎn)素酶值E.以上都不是.確定胎兒安危最簡便而準確的方法是［單選題］*A.激惹試驗B.胎動計數(shù)C.尿雌三醇測定D.胎兒電子監(jiān)護E.羊膜鏡檢查.新生兒娩出后首先應［單選題］*A.斷臍B.擦洗新生兒面部C.清理呼吸道D.刺激新生兒啼哭E.抓緊娩出胎盤及胎膜.不屬于臨產(chǎn)后正常宮縮特點的是［單選題］*A.節(jié)律性B.對稱性C.規(guī)律性D.極性E.縮復作用.急性乳腺炎最常發(fā)生在產(chǎn)后［單選題］*人.1~2周B.5-6周C.2-3周D.2個月內(nèi)E.3~4周（正確答案）30.關于流產(chǎn)的臨床類型，下列哪項是正確的舉一反三［單選題］*A.妊娠8周以前的流產(chǎn)，多為不全流產(chǎn)B.妊娠8周以后的流產(chǎn)，多為完全流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)易發(fā)生失血性休克正洸亭案，D.難免流產(chǎn)是由不全流產(chǎn)發(fā)展而來E.難免流產(chǎn)時，妊娠試驗均為陰性31.胎膜早破對母兒的影響不包括［單選題］*A.宮內(nèi)感染B.誘發(fā)早產(chǎn)C.影響產(chǎn)程進展D.增加產(chǎn)褥感染機會E.呼吸窘迫綜合征32.妊娠早期合并重癥病毒性肝炎，最好的處理是［單選題】*A.積極治療肝炎B.立即做人工流產(chǎn)術C.積極治療肝炎，病情好轉(zhuǎn)后做剖宮產(chǎn)術D.肝炎好轉(zhuǎn)后，繼續(xù)妊娠E.以上都不對33.產(chǎn)前診斷胎兒畸形最常用的手段是［單選題］*A.（正確答案）B超檢查B.羊膜腔穿刺羊水檢查C.羊膜鏡檢查D.胎兒心電圖E.胎兒頭皮血pH檢查.初產(chǎn)婦臨產(chǎn)后胎頭未入盆應首先考慮［單選題］*A.羊水過多B.腹壁松弛C.腦積水D.頭盆不稱E.前置胎盤.風濕熱最常見的皮膚損害是［單選題］*A.環(huán)形紅斑正確爸案?B.蝶狀紅斑C.多形紅斑D.結(jié)節(jié)性紅斑E.圓形紅斑36.川崎病急性期的最佳治療藥物是［單選題］*A.丙種球蛋白+阿司匹林B.糖皮質(zhì)激素+阿司匹林C.丙種球蛋白D.糖皮質(zhì)激素E.阿司匹林37.風疹的隔離期為［單選題］*A.出疹后5天B.出疹后3周C.出疹后14天D.出疹后10天E.出疹后4周.患兒猩紅熱皮疹特點為［單選題］*A.皮疹粗糙，雞皮樣疹B.常有散在糠屑樣脫皮C.在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處皮疹稀疏D.常在24小時內(nèi)遍及全身E.疹間皮膚亦呈紅色.嬰幼兒秋冬季腹瀉的最常見病原體是［單選題］*A.諾沃克病毒B.腺病毒C.輪狀病毒D.?？刹《綞.柯薩奇病毒.引起皰疹性咽峽炎的病毒為［單選題］*A.腺病毒B.合胞病毒C.柯薩奇病毒A組D.流感病毒E.副流感病毒.腺病毒肺炎最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是［單選題］*A.肺大皰B.膿氣胸、膿胸C.張力性氣胸D.心力衰竭E.肺膿腫.支氣管肺炎合并呼吸性酸中毒的原因是［單選題］*A.CO2蓄積確笆鼻?B.饑餓C局熱D.需氧代謝障礙E.吐瀉.腎臟在胎兒期合成較多的激素是［單選題］*A.前列腺素B.腎素C.1.25-(OH)D3D.促紅細胞生長素E.利鈉激素.新生兒Apgar評分指標不包括［單選題］*A.體溫B.肌張力C.皮膚顏色D.呼吸E心率.對先天性巨結(jié)腸，即簡單又具有診斷價值的檢查是［單選題］*A.欽劑灌腸B.直腸黏膜活組織檢查C.肌電圖檢查D.腹部立位X線平片E.直腸肛門測壓.每克營養(yǎng)物質(zhì)供能最高的是［單選題］*A.礦物質(zhì)B.蛋白質(zhì)C.膳食纖維D.糖類E脂類.不符合典型熱型驚厥表現(xiàn)的是［單選題］*A.多數(shù)呈全身性強直-陣痙攣性發(fā)作B.初期體溫驟升達39℃c.驚厥復發(fā)總次數(shù)4次D.發(fā)作短期嗜睡E.驚厥持續(xù)＞10分鐘正確答梟?48.極低出生體重兒的標準是指嬰兒出生后1小時內(nèi)的體重低于［單選題］*A.2000gB.800gC.1500g（正確答案）D.1000gE.2500g.關于小兒維生素D缺乏佝僂病的預防措施，不正確的是［單選題］*A.適當多曬太陽B.孕母補充維生素D及鈣劑C.早產(chǎn)兒2個月時開始補充維生素DD.提倡母乳喂養(yǎng)E.及時添加輔食.不符合小兒先天性肥厚型幽門狹窄臨床特點是［單選題】*A.嘔吐物常含膽汁（正確笆案）B.多余生后2~4周發(fā)病C.右季肋區(qū)下可觸及橄欖樣腫塊D.少數(shù)病人有黃痘E.常見左向右的胃蠕動波.決定法洛四聯(lián)癥臨床嚴重程度及預后的主要因素是［單選題］*A.主動脈騎跨B.右心室肥大C.室間隔缺損D.肺動脈狹窄—一E.主動脈狹窄.小兒抗風濕熱治療，早期使用糖皮質(zhì)激素的指征［單選題］*A.舞蹈病B.多關節(jié)炎C.環(huán)形多斑D.皮下小結(jié)E.心臟炎.左向右分流型先天性心臟病出現(xiàn)顯著肺動脈高壓時主要改變?yōu)椋蹎芜x題］*A.左心室增大B.右心房增大C.左心房增大D.右心房增大E.左心房、左心室增大.母乳與牛乳相比，對母乳特點的描述中錯誤的是［單選題］*A.含飽和脂肪酸較多正確答案）B.乳糖含量高C.含白蛋白多，酪蛋白少D.鈣磷比例適宜E.鐵吸收率高配套名師課程.小兒初次感染結(jié)核桿菌結(jié)核菌素，實驗呈陽性反應的時間是［單選題］*A.12?16周B.2~3周C.4?8周確答案）D.48-72小時E.8?12周.下列屬于對沖性腦挫裂傷的是［單選題］*A.額部著力出現(xiàn)額葉的損傷B.枕部著力出現(xiàn)枕葉的損傷C.左潁頂著力出現(xiàn)左頂葉的損傷D.著力點處大腦凸面的損傷E.左枕著力出現(xiàn)右額顆極的損傷.左側(cè)小腦幕切跡最確切的解釋是［單選題］*A.左側(cè)基底節(jié)受壓左移B.腦干受壓左移C.左側(cè)題葉溝回通過小腦幕切跡被推擠至幕下D.左側(cè)小腦幕的移位E.左側(cè)小腦幕擠壓腦干.腦干膠質(zhì)瘤最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)常表現(xiàn)為［單選題］*A.顱神經(jīng)麻醉B.腦和水C.頭痛D.癲癇E.視乳頭水腫A.眩暈，眼球震顫B.飲水嗆咳，吞咽困難C.交叉性感覺障礙D.錐體束征陽性E.同側(cè)肢體共濟失調(diào)，正確答案）60.軀體疾病所致精神障礙的處理原則不正確的是［單選題】*A.對精神狀況的控制應遵從大劑量，足療程的原則正確谷至?B.維持水電解質(zhì)平衡，充足的營養(yǎng)供給等支持治療C.要考慮治療藥物對病人的副作用D.安靜，安全的環(huán)境和防止意外發(fā)生等護理措施E.首選必須治療引起精神障礙的原發(fā)軀體疾病.左上臉下垂，左眼內(nèi)收及上下視受限，左瞳孔散大，直接，間接對光反射均消失，病變部位是［單選題］*A.視神經(jīng)B.展神經(jīng)C.動眼神經(jīng)正確答案）D.三叉神經(jīng)E.滑車神經(jīng).關于神經(jīng)病因?qū)W中正確的是［單選題］*A.5-經(jīng)色胺地質(zhì)紊亂是躁狂發(fā)作的病因B.性格缺陷是焦慮障礙的主要因素C.神經(jīng)障礙均主要由心理因素導致D.極具嚴重的精神刺激是急性應激障礙發(fā)病的直接原因配套名師課程E.生活事件是精神分裂癥發(fā)病的主要因素.下列屬于酒精戒斷綜合征的是［單選題一A.震顫澹妄B.酒精性癡呆C酒精所致幻覺癥D.柯薩可夫綜合征E.Wernicke腦病.下列藥物中可用于預防偏頭痛發(fā)作的是［單選題］*A.麥角氨咖啡因B.地西泮C.甲滅酸D.普茶洛爾E.舒馬曲普坦.顱內(nèi)腫瘤若表現(xiàn)為精神癥狀，?？紤]的腫瘤部位為［單選題］*A.小腦B.頂葉C.額葉（正確答案）D.枕葉E.島葉.如果內(nèi)囊出血導致對側(cè)肢體運動障礙（偏癱），主要是損傷了［單選題］*A.皮質(zhì)脊髓束B.小腦C.頂枕題橋束D.皮質(zhì)核束E.皮質(zhì)紅核束.患者腦部受傷后出現(xiàn)中間清醒期常見于哪種損傷［單選題］*A.腦內(nèi)血腫B.硬腦膜下血腫C.腦痛D.硬腦膜外血腫E.腦挫裂傷.只受對側(cè)大腦運動皮層支配的腦神經(jīng)運動核為［單選題］*A.三叉神經(jīng)運動核B.滑車神經(jīng)C.嗅神經(jīng)D.面神經(jīng)核E.動眼神經(jīng)核.急性脊髓炎休克期的典型表現(xiàn)是［單選題］*A.弛緩性癱瘓，節(jié)段性感覺障礙大小便正常B.弛緩性癱瘓，節(jié)段性感覺障礙尿潴留C.痙攣性癱瘓，節(jié)段性感覺障礙大小便失禁D.弛緩性癱瘓，手套-襪子型感覺障礙大小便正常E.痙攣性癱瘓，手套-襪子型感覺障礙大小便正常.因外傷引起顱骨凹陷的手術指征不包括［單選題］*A.凹陷深達1cmB.骨折引起癱瘓、失語等功能障礙或局限性癱瘓者C.線狀骨折合并頭皮血腫D.位于重要的功能區(qū)E.骨折片刺人腦內(nèi).偏頭痛最常見的類型是［單選題］*A.先兆偏頭痛B.群集性頭痛C.無先兆偏頭痛D.眼肌癱瘓型偏頭痛E.基底動脈型偏頭痛.癲癇持續(xù)狀態(tài)判斷的標準之一，是指1次發(fā)作的時間至少超過［單選題］*A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.25分鐘E.30分鐘.視神經(jīng)交叉損傷［單選題］*A.內(nèi)斜視B.外斜視C.全盲D.雙眼頤側(cè)偏盲E.雙眼對側(cè)同向性偏盲.下列描述不符合精神檢查原則的是［單選題］*A.在交談過程中須注意非言語性交流B.應注意傾聽患者的敘述C.應任患者發(fā)揮聯(lián)想敘說病情D.先問一般性問題，后問實質(zhì)性問題E.先提開放式問題，后提封閉式問題75.患者對周圍環(huán)境漠然置之，毫無感情，一切都無所謂，屬于［單選題］*A.情感低落B.情感淡漠C.情感倒錯D.情感高漲E.焦慮76.女，28歲，初孕婦。妊娠40周，規(guī)律宮縮8小時，查體:P90次/分，BP140/80mmHg,宮口7cm,先露S=+l,胎心140次/分。10分鐘后胎膜破裂，流出清亮液體。正確的處理方法是［單選題］*A.立即靜脈滴注硫酸鎂B.立即靜脈滴注縮宮素C.立即行破宮產(chǎn)術D.立即靜脈滴注地塞米松E.立即聽胎心77.女，45歲，廚師，頭痛半年，加重伴嘔吐1個月。無高血壓，心臟病病史。查體:BP130/86mmHg,頸無抵抗，眼底檢查發(fā)現(xiàn)視乳頭水腫，頭顱CT檢查提示腦實質(zhì)多個低密度病灶，最可能的診斷是［單選題］*A.腦腫瘤B.囊尾呦病C.腔隙性腦梗死D.腦出血E.腦膿腫78.女，35歲,初產(chǎn)婦。妊娠34周，頭痛1天。查體:BP170/1lOmmHg,胎心率150次/分，胎兒大小相當于32周,羊水深度2.0cm。尿蛋白(+++)。該患者正確的處理原則是［單選題］*A.解痙降壓后羊膜腔內(nèi)藥物引產(chǎn)B.硫酸鎂解痙后剖宮產(chǎn)C.降壓治療后繼續(xù)妊娠D.對癥處理斷續(xù)妊娠E.降壓同時宮縮素引產(chǎn)79.女孩，2歲，自幼體弱，多次患肺炎。胸部X線片:左心房，左心室增大，肺野充血。主動脈影增寬。最可能的診斷是［單選題］*A.艾森門格綜合征B.法洛四聯(lián)癥C.動脈導管未關閉E不:生)D.房間隔缺損E.室間隔缺損80.男嬰，胎齡38周出生，宮內(nèi)窘迫。Apgra評分1分鐘3分。經(jīng)搶救10分鐘評分9分。生后6小時出現(xiàn)抽搞。首選的藥物是［單選題］*A.味塞米B.苯妥英鈉C.地塞米松D.甘露醇E.苯巴比妥81.女，56歲，G4P2。絕經(jīng)5年，陰道脫出腫物4年，脫出腫物增大3個月。不能自行回縮，伴排尿困難。婦科檢查見宮頸及部分宮體已脫出于陰道口外。婦科超聲及泌尿系統(tǒng)超聲均未提示異常。適宜的處理為［單選題］*A.陰道全封閉術B.經(jīng)腹圓韌帶縮短術C.陰道半封閉術D.盆底修復及子宮切除術3確答案）E.Manchester手術82.男孩，14歲。發(fā)熱、腹瀉5小時。9小時前同學聚餐，5小時前開始發(fā)熱、腹瀉，體溫39.2C,伴畏寒，無明顯寒戰(zhàn)，初為胃內(nèi)容物。查體:T39C,P100次/分，R20次/分，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕性啰音，心律齊，腹軟，下腹部有輕微壓痛，無肌緊張，反跳痛。類鏡檢WBC20-30/HP,RBC4-8/HP,吞噬細胞1~2/HPO最可能的診斷是［單選題］*A.消化功能紊亂B.急性腸胃炎C.急性細菌性痢疾D.輪狀腸胃炎E.產(chǎn)毒性大腸埃希菌腸炎83.女嬰，10個月。面色蒼白3個月，嗜睡I周。平時食欲差。生后羊乳喂養(yǎng)，6個月加米糊。查體:頭發(fā)稀黃，面色蒼白，鞏膜輕度黃染，心尖部可聞及2/6級收縮期雜音，肝肋下2cm,脾肋下未觸及，最可能的診斷是［單選題］*A.地中海貧血B.營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血癥C.遺傳性球形紅細胞增多癥D.缺鐵性貧血E.再生障礙性貧血84.男嬰，3天。黃痘2天，加重伴嗜睡1天。無發(fā)熱及驚厥。足月兒，出生體重3560go查體:T36.5C。吸吮無力，反應差，全身皮膚及鞏膜明顯黃染。心臟未見明顯異常，腹軟，肝肋下2cm,實驗室檢查:Hb90g/L,血清總膽紅素425Pmol/L。最可能的診斷是［單選題］*A.先天性膽道閉鎖B.生理性黃痘C.新生兒溶血癥D.母乳性黃痘E.新生兒肝炎85.男孩兒，2歲，生后6個月發(fā)現(xiàn)智能發(fā)育落后，8個月出現(xiàn)驚厥，尿有異味兒。查體T36.5C。P100次/分。R28次/分。目光呆滯，毛發(fā)棕黃，心肺腹未見明顯異常。膝腱反射亢進。其飲食治療中需限制攝入量的氨基酸是［單選題］*A.色氨酸B.精氨酸D.賴氨酸C.酪氨酸E.苯丙氨酸6.女嬰，10天。拒乳4天。查體，周字皮聯(lián)明解黃識，新部少許能性分部物，前的平款，實安室檢查:查白相胞25-105億，中性技相能050,年已期能0.20,該感兒最重要的診斷是［單選題］*A.新生兒臍炎B.新生兒肝炎C.新生兒化膿性腦膜炎D.新生兒敗血癥E.新生兒顱內(nèi)出血.男孩，9歲。眼險水腫伴少尿3天。茶色尿1天。病前3周曾患皮膚臟腫，皰疹。查體:P110次/分，BP130/90mmfHg肝右助下1cm,壓痛(+),雙下肢明顯非凹陷性水腫。目前最主要的治療措施是［單選題］*A.卡托普利B.青霉素C.限鹽飲食D.味塞米E.休息.男孩，3歲。眼瞼及面部水腫2周。查體:全身高度水腫，凹陷性。實驗室檢查:血白蛋白25g/L,總膽固醇6.2mmol/L,尿常規(guī)蛋白(+++)。RBC1-2/HP。為有利于該疾病的臨床分型，首選的檢查是［單選題I*A血沉補體C3對答卒，C.ASOD.血電解質(zhì)E.免疫球蛋白89.男嬰，3個月。高熱伴頻繁嘔吐2天，嗜睡1天，驚厥2次。查體:精神差，雙眼凝視，前隆起，腦膜刺激征陰性。實驗室檢查:血WBC15.0X10/L,N0.88,L0.12。最可能的診斷是［單選題］”A.結(jié)核性腦膜炎B.化膿性腦膜炎C.熱性驚厥D.病毒性腦炎E.中毒性腦病90.男孩.6歲。高熱伴劇烈咳6天。既往體健，規(guī)花接種疫苗。查體:一般狀況好，無明顯呼吸困難，右中下肺呼吸音減低。胸部X線片示防部薄云霧狀段詞影，右側(cè)胸整少許積液。實驗室檢查血WBC5.6xl()L,N0.34,10.66,PPD實驗(-),其最可能感染的病原體是［單選題］*A.肺炎支原體B.金黃色葡萄球菌C.結(jié)核分枝桿菌D.腺病毒E.肺炎鏈球菌91.男嬰。三天出生后不吃、不哭、不動、少尿，體溫不升。胎齡32周早產(chǎn)。查體:T34.0C,呼吸不規(guī)則，反應低下，皮膚黃染，肺部呼吸音低，心音低鈍，腹脹，面頰、臀部，雙下肢皮膚硬節(jié)，壓之凹陷，手足涼。最可能的診斷是［單選題］*A.新生兒黃痘B.新生兒肺炎C.新生兒心肌炎D.新生兒水腫E.新生兒寒冷損傷綜合征92.女孩3歲。因發(fā)現(xiàn)雙下肢畸形來診，查體:T36.5C,P100次/分。輕度肋緣外翻，雙肺呼吸音清末，聞及干濕性啰音，心律齊，腹軟，無壓痛。雙下肢呈O型。可見手足鐲，骨骼X線檢查示佝僂病活動期表現(xiàn)。實驗室檢查:血鈣正常，血磷低，尿磷增加，血堿性磷酸酶增高，最可能的診斷是［單選題］*A.維生素D缺乏性佝僂病B.維生素D依賴性佝僂病C.腎小管酸中毒D.腎性佝僂病E.低血磷抗維生素D佝僂病.男嬰，10個月。4天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫持續(xù)在38℃?39.6C,應用退熱藥后可短暫下降，1天前體溫恢復正常皮膚出現(xiàn)皮疹。查體:T36.5C,顏面、頸部及軀干可見小紅色斑丘疹，咽紅。最其可能的診斷是［單選題］*A.幼兒急疹B.風疹C.麻疹D.水痘E.猩紅熱.男嬰，4天。體溫不升伴拒奶2天。足月兒，羊膜早破。查體:T35C,皮膚鞏膜黃染，面色發(fā)鉗。肺（-）心（一），肝肋下3cm,脾肋下1cm。實驗室檢查:血型O型，血WBC16.0x1（T/L,CRP20mg/L,總膽紅素205p〃mmol/L,最可能的診斷是新生兒【單選題］*A.敗血癥 三答案）B.肺炎C.溶血病D.低血糖E.顱內(nèi)出血.男孩，4歲?？人?個月，痰不多，常于夜間咳醒，活動后加重，無發(fā)熱，使用抗生素無明顯好轉(zhuǎn)。既往有濕疹史。查體:T36.5C。P100次/分，R20次/分，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕性啰音，腹軟，無壓痛。最有可能診斷是［單選題］*A.喘息性支氣管炎B.吸氣管肺炎C.咳嗽變異型哮喘D.支氣管異物E.支氣管炎.男，12歲。持續(xù)發(fā)熱1周。體溫39c左右，伴畏寒，無寒戰(zhàn)，伴有全身不適、乏力，食欲差，病情逐漸加重并出現(xiàn)紅疹1天來診。查體:軀干部出現(xiàn)少許淡紅色小斑丘疹，壓之褪色。初步考慮診斷為［單選題］*A.水痘B.麻疹C.天花D.傷寒E.猩紅熱.女孩，1歲。智力低下伴經(jīng)常便秘來診。查體:身高65cm,頭發(fā)干燥，面黃，塌鼻梁，舌體厚大，腹脹，臍部膨出。最可能診斷是［單選題］*A.先天性甲狀腺功能衰退正謝處莖）B.黏多糖病C.先天性巨結(jié)腸D.21-三體綜合征E.苯丙酮尿癥98.女，35歲。妊娠35周，2周前血壓升高至160/100mmHg,未治療?，F(xiàn)突然持續(xù)腹痛、逐漸加重，感頭暈、惡心、陰道有少量流血。查體：36.8°C,P120次/分，BP100/60mmHg,嘔壓1呼吸急促。面色蒼白，腹部隆起，板狀腹，胎方位不清，未聞及胎心。最可能的診斷是［單選題］*A.胎盤早剝正B.早產(chǎn)臨產(chǎn)C.妊娠合并急性胰腺炎D.臨產(chǎn)伴急性闌尾炎E.先兆子宮破裂99.27歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，臨產(chǎn)后10小時自述下腹痛難忍。檢查腹部見病理縮復環(huán)，下腹拒按，胎心聽不清，導尿為血尿，此病例應診斷為［單選題］*A.先兆子宮破裂B.子宮破裂C.重型胎盤早剝D.羊水栓塞E.痙攣性子宮收縮100.女,28歲,初產(chǎn)婦。雙胎妊娠,妊娠39周臨產(chǎn)。查體:P90次/分，BP140/80mmHgo規(guī)律宮縮10小時后宮口開全，第一胎兒頭位娩出，新生兒體重2600go第二胎兒為單臀先露，已銜接，胎心正常。本例恰當?shù)奶幚泶胧┦牵蹎芜x題］*A.行外轉(zhuǎn)胎位術B.產(chǎn)鉗牽引術C.行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術D.等待臀助娩E.立即破宮產(chǎn)術(101-103題共用題干)患者，女，27歲。停經(jīng)45天，突感下腹墜痛及肛門墜脹感，少量陰道流血及頭暈嘔吐半天。體格檢查:面色蒼白，BP80/40mmHg,腹肌略緊張，下腹壓痛。婦科檢查:陰道少量血性物，宮頸舉痛(+),后穹隆飽滿，子宮稍大，附件區(qū)觸診不滿意。101.首選檢查項目應是［單選題］*A.B型超聲檢查B.后穹隆穿刺C.血常規(guī)及出凝血時間D.尿妊娠試驗E.診斷性刮宮.本例最可能的診斷是［單選題］*A.急性盆腔炎B.先兆流產(chǎn)C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D.異位妊娠 W祭E.難免流產(chǎn).如確診為宮外孕最恰當?shù)奶幚硎牵蹎芜x題］*A.中醫(yī)治療B.糾正休克C.輸血同時手術探查D.應用抗生素E.靜脈輸液（104?106題共用題干）患者，女，34歲。G,P,孕36周，頭痛，視物不清，面部水腫2天，今晨頭痛加劇，惡心，嘔吐3次，就診時突然牙關緊閉，面部肌肉抽動，隨后劇烈抽搐，約1分鐘漸清醒，即測血壓195/120mmHg,胎心120次/分，有不規(guī)則宮縮，肛查:宮口未開，胎兒頭浮、S-2,骨產(chǎn)道正常。104.應診斷為［單選題］*A.腦出血B.高血壓危象C.子癇（正確答案）D.破傷風E.癲癇105.首選緊急處理措施為［單選題］*A.肌注654-2B.靜脈推注冊苯噠嗪C.靜脈滴注甘露醇D.靜脈滴注硫酸鎂E.肌注安定106.入院治療12小時效果較好，血壓195/120mmHg至180/1OOmmHg,應如何處理［單選題］*A.積極解痙，鎮(zhèn)靜，防止再次抽搐B.治療24-48小時，血壓控制不滿意即終止妊娠C.即刻人工破膜，催產(chǎn)素靜脈點滴引產(chǎn)D.即刻剖宮產(chǎn)終止妊娠F市？E.進入第2產(chǎn)程后應予以助產(chǎn)（107-108題共用題干）初產(chǎn)婦26歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮4小時，枕左前位，估計胎兒體重3000g,胎心140次/分。陰道檢查:宮口開大3cm,未破膜，S+1,骨盆外測量未見異常。107.此時恰當處理應是［單選題］*A.派替淀肌內(nèi)注射B.人工破膜+靜脈滴及縮宮素C.等待自然分娩D.靜脈滴注縮宮素E.行剖宮產(chǎn)術108.若此后宮縮逐漸減弱，產(chǎn)程達16小時，胎膜已破，官口開大7。m,此時檢當處理應［單選題］*A.靜注地西泮B.肌內(nèi)注射縮宮素C.靜脈滴注縮宮素D.靜脈注射麥角新堿E.立即行剖宮產(chǎn)術（109-111題共用題干）患者，男，30歲。頭部外傷6小時，傷后有一過性意識障礙，3小時后再次出現(xiàn)昏迷。檢查右頸部頭皮血腫，右瞳孔散大。CT掃描顯示右側(cè)題部硬膜外血腫。109.顱內(nèi)出血的來源是［單選題］*A.大腦前動脈B.大腦中動脈C腦膜中動脈正確答案）D.顆淺動脈E.枕動脈110?顆部硬膜外血腫已引起［單選題］*A.原發(fā)性腦水腫B.繼發(fā)性腦水腫C.小腦幕切跡癡D.原發(fā)性腦干損傷E.枕骨大孔痂111.首選治療方案［單選題］*A.應用止血藥B.應用脫水藥C.鉆孔引流術D.應用皮質(zhì)激素類藥物、平穩(wěn)后開顱手術E.甘露醇脫水、準備開顱手術（正確爸案）（112714題共用題干）男，65歲。近3年來反復發(fā)作右面部閃電樣疼痛，說話和鼻翼旁觸摸誘發(fā)疼痛。今年已痛近2個月未緩解。被診斷為三叉神經(jīng)痛。112.若為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，應具備的條件是［單選題］*A.右面部分離性感覺障礙B.右角膜反射，右面部痛溫覺減退C.右角膜反射存在，右面部痛溫覺正常D.右角膜反射減退，右側(cè)咀嚼肌無力E.右角膜反射存在，右側(cè)咀嚼肌無力.選用卡馬西平止痛的有效率約為［單選題］*A.30%B.50%C.80%D.100%E.120%.若患者藥物止痛無效，又出現(xiàn)肺氣腫，不宜全身麻醉，最住治療方法為［單選題］*A.射頻熱凝術B.三叉神經(jīng)顯微血管減壓C.放射治療D.三叉神經(jīng)脊髓束切斷E.三叉神經(jīng)切斷（115?117題共用題干）初孕婦，妊娠39周，劇烈持續(xù)腹痛4小時入院。貧血貌，血壓130/80mmtHg,脈搏120次分，子宮硬，不松弛，有局限性壓痛，胎位不清，胎心110次/分，陰道少量流血，肛查宮口未開。115.可能的診斷是［單選題］*A.前置胎盤B.先兆子癇C.繼發(fā)性貧血D.低張性子宮收縮乏力E.胎盤早剝工確答案）.為明確診斷，最有價值的輔助檢查是［單選題］*A.胎心監(jiān)護B.陰道檢查C.B超D.血紅細胞計數(shù)及血紅蛋白值E.血白細胞計數(shù)及分類.此時最恰當?shù)奶幚響牵蹎芜x題］*A.輸血輸液B.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)C.給予鎮(zhèn)靜藥等待產(chǎn)程發(fā)動D.剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩王確笆莖?E.以上都不是（118?120題共用題干）患者，男，56歲。心房顫動患者，突然發(fā)生命名物品困難。2周來共發(fā)生過5次，每次持續(xù)2?15秒。查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無異常。118.可能的診斷是［單選題］*A.腦動脈瘤B.腦血栓形成C.腦出血D.短暫性腦缺血發(fā)作E.腦血管畸形119.主要累及的血管是［單選題］*A.基底動脈系B.椎動脈系C.頸內(nèi)動脈系D.大腦后動脈E.大腦前動脈120.最適宜的預防治療是［單選題］*A.阿司匹林B.低分子右旋糖配C.丙戊酸鈉D.胞磷膽堿E.降纖酶（121-123題共用題干）新生兒出生時，身體紅，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼吸不規(guī)則,四肢能活動，彈足底有皺眉。12LApgar評分為［單選題］*A.8分B.4分C.5分（正確答案）D.6分E.7分.診斷可能為［單選題］*A.新生兒重度窒息B.新生兒缺氧缺血性腦病C.新生兒顱內(nèi)出血D.新生兒輕度窒息E.新生兒敗血癥.處理中最重要的是［單選題］*A.清理呼吸道正確管皇）B.維持正常循環(huán)C.預防感染D.母乳喂養(yǎng)E.記錄尿量（124-126題共用題干）2歲患兒，至今不會獨立行走，智力發(fā)育落后于同齡兒。查體:眼距增寬，鼻梁平，腭弓高，舌常伸口外，小指向內(nèi)側(cè)彎曲，通貫掌。面部無水腫，皮膚細嫩。無異常氣味。124.最可能的診斷為［單選題］*A.呆小病B.21-三體綜合征正確管案）C.苯丙酮尿癥D.軟骨發(fā)育不良E.黏多糖病125確診的檢查為［單選題］*A.骨骼X線檢查B.染色體檢查C.血清T、T,檢查D.尿氨基酸過篩E.智力測定126.下列哪一項不常見［單選題］*A.免疫功能低下B.性發(fā)育延遲C.骨齡落后D.先天性心臟病E.先天性腎病確轉(zhuǎn)修（127731題共用題干）患兒，女，9個月。腹瀉3天，加重2天。暗綠色水樣便每日10余次，量多、腥臭，伴高熱、嘔吐、少尿。查體:精神萎靡，呈嗜睡狀，前眼窩凹陷，皮膚彈性差，心音較低鈍，腹脹，肝脾不大。實驗室檢查:糞鏡檢有大量熊細胞，血鈉135mmol/L,血鉀3.5mmo/L。127.患兒最可能的診斷是［單選題］*A.輪狀病毒腸炎B.大腸埃希菌腸炎C.金黃色葡萄球菌腸炎D.細菌性痢疾E.真菌性腸炎128.該患兒腹瀉脫水的程度與性質(zhì)應是［單選題］*A.重度等滲性B.中度等滲性C.中度低滲性D.中度高滲性E.重度低滲性129.施行補液療法，第一天補液的總量應是每kg體重［單選題］*A.160-180mlB.70-110ml