新冠病毒核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)急預(yù)案

第新冠病毒核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)急預(yù)案

新冠病毒核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)急預(yù)案

根據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》《中華人民共和國(guó)傳效病防治法》《新型冠狀肺炎防控方案(第八版)》《山東省突發(fā)八共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》《全面做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控エ作方案(第七版》《山東省新冠肺炎本土疫情處置方案(修訂版)》等有關(guān)法律法規(guī)和政策規(guī)定。為進(jìn)一步做好院內(nèi)發(fā)現(xiàn)新冠病毒感染者者后，能夠及時(shí)、有序、精準(zhǔn)、快速、高效處置，最大程度降低疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)。堅(jiān)持及時(shí)發(fā)現(xiàn)、精準(zhǔn)封控、快速高效、防止擴(kuò)散的原則，嚴(yán)格執(zhí)行區(qū)域封閉、人員轉(zhuǎn)運(yùn)、后勤保障、隱患排查、終末消殺等防控措施，規(guī)范開(kāi)展應(yīng)急處置，防止疫情擴(kuò)散蔓延。在門(mén)急診、住院等診療活動(dòng)和核酸檢測(cè)應(yīng)檢盡檢工作中，發(fā)現(xiàn)新冠病毒感染者立即啟動(dòng)該預(yù)案。

一、病例發(fā)現(xiàn)上報(bào)

(1)PCR實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)人員發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性標(biāo)本立即電話(huà)通知上報(bào)我院疫情防控專(zhuān)班，同時(shí)上報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)。報(bào)告該患者基本信息及核酸檢測(cè)結(jié)果及CT值。疫情防控專(zhuān)班立即通知患者所在病區(qū)(診室)工作人員、各相關(guān)職能科室醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感公衛(wèi)、物業(yè)監(jiān)管、器械科、總務(wù)科等。公共衛(wèi)生科于2小時(shí)內(nèi)通過(guò)中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

(2)防控專(zhuān)班將基本情況立即上報(bào)至縣衛(wèi)生健康局，同時(shí)通知縣疾控中心，復(fù)采雙份標(biāo)本，一份我院復(fù)檢，一份疾控中心復(fù)檢。雙檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性。

二、應(yīng)急處置

院內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)小組立即組織領(lǐng)導(dǎo)班子成員、相關(guān)職能科室和院感專(zhuān)職人員，啟動(dòng)疫情防控應(yīng)急預(yù)案。按照一隔二控四摸排五同時(shí)的原則，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，同步組織。

(1)隔離或轉(zhuǎn)運(yùn)感染者。

根據(jù)患者病情需要立即將新冠病毒感染者就地隔離或轉(zhuǎn)運(yùn)至隔離病房，指導(dǎo)患者正確進(jìn)行個(gè)人防護(hù)，同時(shí)由縣疫情防控指揮部由負(fù)壓救護(hù)車(chē)將新冠病毒感染者轉(zhuǎn)運(yùn)至新肺炎定點(diǎn)醫(yī)院接受進(jìn)一步診療。

(2)劃定封控范圍，進(jìn)行人員管控。

上報(bào)縣衛(wèi)健局，組織疾控部門(mén)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，根據(jù)感染者活動(dòng)軌跡，進(jìn)行分析評(píng)估，精準(zhǔn)劃定門(mén)急診、病區(qū)封控范圍。就地做好同期留觀(guān)、患者、家屬、醫(yī)務(wù)人員等封控范圍人員的隔離管控。對(duì)已離開(kāi)醫(yī)院的重點(diǎn)人群?jiǎn)T，第一時(shí)間報(bào)告轄區(qū)疾控中心。

劃定封控范圍前，除緊急診斷、治療外，全院全員就地隔離，暫停人員流調(diào)、物資流通。

(3)摸排人員情況。

縣醫(yī)院流調(diào)小組根據(jù)感染者活動(dòng)軌跡等情況確定摸排范圍，進(jìn)行四類(lèi)摸排。調(diào)查確認(rèn)預(yù)檢分診、接診醫(yī)生、核酸檢測(cè)人員在崗、接診情況;立即通知相關(guān)人員及其家屬，就地隔離，等待醫(yī)院下一步通知或疾控中心流調(diào)、隔離安排。保衛(wèi)部門(mén)追溯感染者活動(dòng)軌跡。通過(guò)查看、記錄敏感時(shí)段監(jiān)控錄像，掌握感染者院內(nèi)活動(dòng)路線(xiàn)、停留位置、停留時(shí)間、戴口罩等情況;感染者近距離接觸醫(yī)院工作人員、其他就診人員名單和個(gè)人防護(hù)情況;醫(yī)院其他人員在敏感區(qū)域出現(xiàn)、停留和行動(dòng)路線(xiàn)情況。對(duì)就診人群密度、風(fēng)險(xiǎn)作出提示，將敏感時(shí)段、敏感區(qū)域監(jiān)控影像復(fù)制備查。

信息科收集敏感時(shí)段就診人員相關(guān)信息。通過(guò)調(diào)取掃碼、掛號(hào)、交款等相關(guān)信息，匯總收集敏感時(shí)段就診患者信息，統(tǒng)計(jì)敏感時(shí)段內(nèi)就診患者人數(shù)、醫(yī)院診療、后勤工作人員數(shù)，初步判定存在感染風(fēng)險(xiǎn)的人員規(guī)模。

科室調(diào)查相關(guān)人員院內(nèi)行動(dòng)路徑。以科室為單位，統(tǒng)計(jì)敏感時(shí)間段到過(guò)醫(yī)院可能污染區(qū)域的人員名單(沒(méi)有的要零報(bào)告)，以判定密接、次密接人員。調(diào)查范圍包括但不限于：臨床科室的醫(yī)護(hù)人員、進(jìn)修、實(shí)習(xí)、規(guī)培人員，行政、后勤科室的工作人員(包括保潔、送餐、擔(dān)架、電梯等工作人員)以及參觀(guān)、交流、外聘、勞務(wù)派遣人員。院內(nèi)流調(diào)小組積極配合疾控中心做好流調(diào)及排查人員信息推送，確保第一時(shí)間做好人員管控。

(4)同時(shí)開(kāi)展五項(xiàng)工作，防止疫情外溢。

進(jìn)行環(huán)境管控和終末消毒。

第一時(shí)間進(jìn)行環(huán)境管控，對(duì)感染者在院內(nèi)活動(dòng)經(jīng)過(guò)和停留的通道、門(mén)急診大廳、就診診室、核酸采樣點(diǎn)、輔助檢查科室等，進(jìn)行管控，并停止使用中央空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)。醫(yī)院感染管理部門(mén)立即做環(huán)境、物品表面核酸采樣，要以患者停留時(shí)間長(zhǎng)、戴口罩不規(guī)范、人員密集、風(fēng)險(xiǎn)度高的場(chǎng)所為重點(diǎn)，做好多點(diǎn)采樣、送檢。采樣完成后，醫(yī)院感染管理部門(mén)立即組織相關(guān)部門(mén)對(duì)潛在污染環(huán)境、物品徹底終末消殺：對(duì)空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行消毒和清先處理。消殺完成后，再次采樣、檢測(cè)，確保消殺后各項(xiàng)指標(biāo)全部達(dá)標(biāo)。

開(kāi)展全員核酸檢測(cè)。

由醫(yī)務(wù)科、防控專(zhuān)班立即以科室為單位對(duì)所有在院人員摸排，信息統(tǒng)計(jì)登記，摸排檢測(cè)人員范圍：全員在崗醫(yī)務(wù)人員，護(hù)理員、保安員、保潔員以及其他行政工勤人員;在院患者及陪護(hù)。并將人員信息推送至信息科，打印條碼，采樣。采樣方式(鼻拭子+咽拭子)雙采單檢。所有病區(qū)內(nèi)人員，有病區(qū)內(nèi)人員做好二級(jí)防護(hù)，在病區(qū)內(nèi)完成采集，門(mén)診科室有急診科安排人員負(fù)責(zé)采樣，行政后勤科室由護(hù)理部安排人員負(fù)責(zé)采樣。采樣、檢測(cè)工作要爭(zhēng)取在24小時(shí)內(nèi)完成。優(yōu)先檢測(cè)封控區(qū)域內(nèi)人員。

做好接續(xù)診療和搶救診療。

對(duì)已經(jīng)接診的門(mén)急診患者和家屬做好管控，并提供相關(guān)生活便利。需要繼續(xù)治療的，要在醫(yī)院獨(dú)立區(qū)域隔離完成接續(xù)治療。封控范圍內(nèi)有關(guān)人員在隔離期間出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等疑似癥狀者，立即單人單間隔離診療，非療需要不得離開(kāi)隔離留觀(guān)室。院內(nèi)專(zhuān)家會(huì)診或主診醫(yī)師會(huì)診，如考慮為疑似病例，并采集標(biāo)本進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測(cè)，如結(jié)果陽(yáng)性，在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并復(fù)采標(biāo)本送縣疾控中心復(fù)檢，雙測(cè)結(jié)果陽(yáng)性，上報(bào)縣疫情防控指揮部，同時(shí)在確保轉(zhuǎn)運(yùn)安全前提下立即將疑似病例轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院。

綜合評(píng)判醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)。

院感防控專(zhuān)家組結(jié)合兩次環(huán)境、物表核酸檢測(cè)結(jié)果，綜合考慮醫(yī)院密接、次密接和一般接觸人員核酸檢測(cè)結(jié)果，研判院感風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院院感管理領(lǐng)導(dǎo)小組討論提出醫(yī)院部分區(qū)域或全院正常開(kāi)診或停診建議后，向?qū)俚匦l(wèi)生健康行政部門(mén)報(bào)告同意后執(zhí)行。

做好信息發(fā)布。

對(duì)因環(huán)境消殺需要，確定推遲開(kāi)診或停診的，在官微、公眾號(hào)發(fā)布，安排人員對(duì)前來(lái)就診患者充分告知和疏導(dǎo)分流。做好解釋?zhuān)龊幂浾撘龑?dǎo)。

新冠病毒核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)急預(yù)案

為全面做好我鎮(zhèn)新冠肺炎疫情防控準(zhǔn)備工作，有效應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的新冠肺炎疫情，發(fā)揮核酸檢測(cè)在疫情應(yīng)對(duì)與處置中的支撐作用，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委《應(yīng)對(duì)秋冬季新冠肺炎疫情應(yīng)急預(yù)案》《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第七版)》《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版)》等文件要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際情況，制定本方案，請(qǐng)全體機(jī)關(guān)干部、各村、兩廠(chǎng)以及街道高度重視，按要求落實(shí)。

一、成立鎮(zhèn)全員核酸檢測(cè)領(lǐng)導(dǎo)小組

組長(zhǎng)：

二、工作原則

(一)所有包村領(lǐng)導(dǎo)、各村、兩廠(chǎng)及街道要切實(shí)落實(shí)主體責(zé)任，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和指揮協(xié)調(diào)，結(jié)合實(shí)際情況，推動(dòng)檢測(cè)各項(xiàng)工作落地落實(shí)。加強(qiáng)溝通，共同做好核酸檢測(cè)篩查工作。

(二)充分動(dòng)員、組織有序。所有包村領(lǐng)導(dǎo)、各村、兩廠(chǎng)及街道要以高度的政治責(zé)任感和使命感，擔(dān)好責(zé)、站好崗、帶好頭，主動(dòng)承擔(dān)起所在地的核酸檢測(cè)等動(dòng)員、組織、保障等相關(guān)任務(wù)。合理調(diào)動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與核酸檢測(cè)任務(wù)。充分動(dòng)員群眾、組織群眾，有序參加核酸檢測(cè)，確保任務(wù)順利完成。

(三)統(tǒng)籌支援、保障到位。按照誰(shuí)執(zhí)行任務(wù)誰(shuí)負(fù)責(zé)保障的原則切實(shí)做好核酸檢測(cè)工作綜合保障，確保物資充足，現(xiàn)場(chǎng)、車(chē)輛、人員等保障。

三、前期工作

(一)摸清各村、兩場(chǎng)及街道轄區(qū)人員底數(shù)

全員核酸檢測(cè)工作啟動(dòng)后，以村屯為單位，迅速統(tǒng)計(jì)確定檢測(cè)對(duì)象，確保不漏一人。

(二)做好全員核酸檢測(cè)采樣點(diǎn)安排

1、采樣點(diǎn)布局。各村原則上以村衛(wèi)生室或村委會(huì)為單位設(shè)置臨時(shí)采樣點(diǎn)，較遠(yuǎn)村屯可幾個(gè)屯采取就近原則設(shè)立采集點(diǎn)，合理安排地點(diǎn)。

2、采樣點(diǎn)布置。采樣地點(diǎn)設(shè)立一米線(xiàn)，畫(huà)好一米間隔點(diǎn)，采樣點(diǎn)一般設(shè)置單項(xiàng)入口、出口、等候區(qū)、采樣區(qū)、和臨時(shí)隔離區(qū)等分區(qū)。等候區(qū)用于群眾排隊(duì)候檢，一次放入10人，間隔1米排隊(duì)站好;采樣區(qū)用于采集咽拭子;臨時(shí)隔離區(qū)用于現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)發(fā)熱病人臨時(shí)隔離等候轉(zhuǎn)運(yùn)。

四、現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施，全部動(dòng)員開(kāi)工

1、組織動(dòng)員。全員核酸檢測(cè)啟動(dòng)后，各村通過(guò)廣播、微信群等方式向檢測(cè)對(duì)象發(fā)布通知，提前發(fā)放檢測(cè)登記表，確保人手一份并填寫(xiě)完整，入戶(hù)或電話(huà)通知本村人員的采樣時(shí)間、地點(diǎn)、批次安排、注意事項(xiàng)等，對(duì)于家有老人、孩子等出門(mén)不方便的人員采取流動(dòng)采樣方式，醫(yī)護(hù)人員登門(mén)進(jìn)行采樣，確保不落一戶(hù)、不漏一人。

2、現(xiàn)場(chǎng)采樣。采樣人員抵達(dá)采樣點(diǎn)后，立即做好相關(guān)準(zhǔn)備工作;村工作人員引導(dǎo)群眾有序排隊(duì)等候，依次進(jìn)行采樣、等候;群眾排隊(duì)等候時(shí)需佩戴一次性醫(yī)用口罩及以上級(jí)別口罩，保持1米間距;采樣人員按照《新型冠狀病毒肺炎實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)指南》有關(guān)要求依次對(duì)受檢人群開(kāi)展咽拭子樣本采集。所有樣本進(jìn)行系統(tǒng)化編號(hào)。現(xiàn)場(chǎng)采樣人員和工作人員應(yīng)按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行個(gè)人防護(hù)，同時(shí)做好現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療廢棄物的收集和處理工作。

五、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析

檢測(cè)完畢后統(tǒng)計(jì)核酸檢測(cè)采樣總數(shù)并上報(bào)。

六、核查檢測(cè)結(jié)果

核酸檢測(cè)報(bào)告，混檢樣本出現(xiàn)陽(yáng)性的，應(yīng)立即采集混檢樣本所包含的受檢人員的單份樣本進(jìn)行復(fù)確認(rèn);第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)或本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢測(cè)出陽(yáng)性樣本的，應(yīng)當(dāng)立即送市疾控中心進(jìn)行復(fù)檢，復(fù)檢仍呈陽(yáng)性立即核實(shí)信息通知轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)報(bào)。

七、嚴(yán)格責(zé)任追究

各領(lǐng)導(dǎo)干部、各村、兩廠(chǎng)及街道要以高度的責(zé)任心有序組織。按照工作要求，認(rèn)真履職，維護(hù)好轄區(qū)社會(huì)穩(wěn)定。凡因工作不落實(shí)、不到位而發(fā)生涉及公共衛(wèi)生安全事件，造成重大影響的，將嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。

新冠病毒核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)急預(yù)案

為科學(xué)、規(guī)范、及時(shí)、有序地開(kāi)展新型冠狀病毒疫情的防控工作，采取有效措施，控制疫情傳播和蔓延擴(kuò)散，確保單位的正常工作和生活秩序，按照中央、市委市政府和省國(guó)資委有關(guān)要求，根據(jù)疫情形勢(shì)和進(jìn)展情況，并結(jié)合公司實(shí)際，特制定本預(yù)案。

一、防控原則

按照統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、及時(shí)反應(yīng)、協(xié)調(diào)一致、規(guī)范措施的指導(dǎo)原則，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，防范疫情傳播，保障防控成效，維護(hù)正常工作生活秩序。防控工作在單位疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡(jiǎn)稱(chēng)領(lǐng)導(dǎo)小組)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行。

二、防控措施

(一)人員防控

人員檢測(cè)防控范圍為單位員工。

第一類(lèi)情況：目前在湖北人員。目前已在湖北地區(qū)尚未返回天津的人員須經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組同意后方可返回，未經(jīng)同意不得擅自返回。(備注：本單位目前沒(méi)有此類(lèi)人員)

第二類(lèi)情況：有密切接觸人員。與疑似或確診為新型冠狀病毒感染的肺炎患者有過(guò)近距離接觸人員。與從有本地病例持續(xù)傳播地區(qū)返回人員有密切接觸(包含本人是返回人員，子女在湖北地區(qū)上學(xué)、上班返回人員)的人員。

1、與自確定為疑似或確診病例前十四日有過(guò)近距離接觸的人員，應(yīng)立即上報(bào)保障工作組，由保障工作組統(tǒng)一登記匯總在冊(cè)。

2、密切接觸人員應(yīng)立即上報(bào)保障工作組，由保障工作組統(tǒng)一登記匯總在冊(cè)。

由防控工作組負(fù)責(zé)通知匯總在冊(cè)人員居家隔離，并對(duì)居家隔離情況進(jìn)行密切監(jiān)控，每天二次收集體溫和身體狀況等信息并向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告情況。一旦出現(xiàn)身體狀況異常，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生疫情防控部門(mén)。解除居家隔離時(shí)間為自最近一次與疑似或確診病例有過(guò)近距離密切接觸之日起后十四天內(nèi)無(wú)異常。

第三類(lèi)情況：其他人員。公司其他員工，在政府部門(mén)宣布疫情解除前，堅(jiān)持每天測(cè)量體溫一次，及時(shí)通過(guò)微信群上報(bào)。一旦出現(xiàn)發(fā)熱或者干咳、氣促、肌肉酸痛無(wú)力等疑似癥狀，應(yīng)該立即向防控工作組報(bào)告，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生疫情防控部門(mén)。如被確定為疑似病例或確診病例，保障工作組重新排查上述第二類(lèi)情況人員。

(二)場(chǎng)所防控

對(duì)二樓會(huì)議室、走道等公共區(qū)域和出現(xiàn)病例樓層的所有辦公室進(jìn)行定期消毒，必要時(shí)尋求屬地防疫部門(mén)技術(shù)支持。

門(mén)衛(wèi)人員負(fù)責(zé)對(duì)進(jìn)入騰達(dá)建筑人員的體溫測(cè)量工作，體溫異常人員一律不得進(jìn)入。

進(jìn)入騰達(dá)建筑人員一律要求佩戴口罩。

加強(qiáng)保安、保潔等工作人員的防疫教育和管理。

疫情期間，非經(jīng)單位領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)，各單位、部門(mén)不得接待商務(wù)活動(dòng)或組織聚集性活動(dòng)，充分使用網(wǎng)絡(luò)交流工具。

三、信息宣傳

疫情期間隨時(shí)關(guān)注市政府衛(wèi)生行政部門(mén)定期公布本行政區(qū)域的疫情信息，政府衛(wèi)生行政管理部門(mén)宣布解除緊急措施后，本預(yù)案停止執(zhí)行。

宣傳組通過(guò)多種媒體渠道，強(qiáng)化宣傳防護(hù)知識(shí)及防控措施，按照規(guī)范進(jìn)行落實(shí)。單位系統(tǒng)人員應(yīng)做到不信謠，不傳謠。對(duì)于隔離員工要