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自閉癥兒童
感覺(jué)統(tǒng)合治療的現(xiàn)狀分析答辯人:梁少敏導(dǎo)師:李秀清學(xué)號(hào):3110921019目錄頁(yè)CONTENTSPAGE背景和意義前言P1.感覺(jué)統(tǒng)合P2.自閉癥的感覺(jué)處理障礙P3.自閉癥與感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)的關(guān)系P4.感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練P5.自閉癥兒童與感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練療法P6.小結(jié)Part2Part3Part4*背景1.目前造成自閉癥的根本原因還不清楚,且對(duì)該病尚無(wú)滿意的治療方法,其中藥物治療收效甚微。2.隨著研究方法的改進(jìn),一系列醫(yī)學(xué)的研究結(jié)果表明,自閉癥是一種與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的異常密切相關(guān)的廣泛性的功能障礙,具體涉及前庭中樞障礙、小腦及邊緣系統(tǒng)的異常等。Part1Part1Part3Part4*前言自閉癥又叫孤獨(dú)癥(autism),是一組終生性、固定性、具有異常行為特征的廣泛性發(fā)育障礙性疾病,一般在3歲之前發(fā)病,以兒童自幼開(kāi)始的社會(huì)交往障礙、語(yǔ)言發(fā)育障礙、興趣范圍狹窄和刻板重復(fù)的行為方式為基本臨床特征,又稱為Kanner三聯(lián)征。該疾病終身病殘率非常高,給家庭和社會(huì)帶來(lái)的壓力不容忽視。研究表明自閉癥患兒有感覺(jué)輸入及運(yùn)動(dòng)指令輸出上的困擾,這種調(diào)節(jié)機(jī)能上的障礙,來(lái)自于腦干前庭核功能不佳,因而自閉癥患兒有感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)。(尚煜等人,2002)Part2Part1感覺(jué)統(tǒng)合Part3Part1Part2Part4*1.感覺(jué)統(tǒng)合外部感覺(jué)刺激信號(hào)(人體器官各部分)大腦神經(jīng)系統(tǒng)有效組合(大腦整合)機(jī)體和諧運(yùn)作個(gè)體與環(huán)境接觸順利(SensoryIntegrationTheory,Aryes,1972)Part2自閉癥的感覺(jué)處理障礙Part1Part2Part3Part4*2.感覺(jué)調(diào)節(jié)障礙3.感覺(jué)統(tǒng)合障礙自閉癥兒童對(duì)于輸入刺激的調(diào)節(jié)能力不好,尤其是對(duì)前庭與觸覺(jué)刺激。他們可能有重力不安全感,對(duì)于高度或搖動(dòng)非常敏感。對(duì)于觸覺(jué)刺激過(guò)度敏感,或有觸覺(jué)防御現(xiàn)象。①計(jì)劃動(dòng)作有困難且無(wú)法有
效的與外界環(huán)境互動(dòng)。②他們無(wú)法忍受環(huán)境的變
動(dòng),對(duì)環(huán)境的改變會(huì)感到
不安。③語(yǔ)言的概念難以建立,以
致溝通十分困難。④對(duì)于嘗試新的或不同的事
物不怎么感興趣2.自閉癥的感覺(jué)處理障礙Part1Part3Part2Part4*3.1感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)外部感覺(jué)刺激信號(hào)(人體器官各部分)大腦神經(jīng)系統(tǒng)有效組合(大腦整合)機(jī)體和諧運(yùn)作個(gè)體與環(huán)境接觸順利Part1Part4*3.2自閉癥兒童
感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)表現(xiàn)4.平衡覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)5.聽(tīng)覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)Part3Part2不能準(zhǔn)確判斷距離和方向,做事協(xié)調(diào)能力差,喜歡旋轉(zhuǎn)或繞圈子跑,手腳笨拙,容易跌倒,常碰撞桌椅,爬上爬下,不安地亂動(dòng),組織力不佳,經(jīng)常弄亂東西,不喜歡整理自己的環(huán)境,喜歡自我刺激;常有充耳不聞,或聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏等Part4感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練Part1Part2*4.感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練Part3Part4
通過(guò)科學(xué)的設(shè)計(jì)、特制的器材、游戲運(yùn)動(dòng)的形式對(duì)主要感覺(jué)通道即皮膚的觸覺(jué)、前庭感覺(jué)和本體感受進(jìn)行訓(xùn)練。感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練療法基于兒童發(fā)育過(guò)程中神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性對(duì)感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)兒童供一種感覺(jué)輸入的控制。特別是內(nèi)耳前庭系統(tǒng)、肌肉關(guān)節(jié)和皮膚等處輸入的感覺(jué),使兒童能夠統(tǒng)合這類(lèi)感覺(jué),達(dá)到手、眼、腦的協(xié)調(diào)運(yùn)行,從而改善了兒童的統(tǒng)合能力(SuomiR.,1998)Part5自閉癥兒童與感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練療法Part3Part4Part5Part6*5.1感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練年齡目前各地運(yùn)用感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練年齡范圍是4~12歲的兒童(王純,2006)年齡越小,效果越好,即年齡和療效呈負(fù)相關(guān)趨勢(shì)(鄧紅珠等人,2005)Part3Part4Part5Part6*5.3感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練療效
注:該表引自鄧紅珠(2005)的一項(xiàng)研究Part3Part4Part5Part6*5.3感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練療效1.感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練治療能明顯地糾正感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)情況,感覺(jué)統(tǒng)合能力有明顯改善(呂會(huì)芬,2011、王純等人,2006和張俊蕾等人,2012)2.尤其本體感覺(jué)失調(diào)、觸覺(jué)過(guò)分防御、前庭平衡失調(diào)的改善為顯著(王純等人,2006、張俊蕾等人,2012)3.有效改善自閉癥兒童的平衡能力、身體運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力及心肺耐力
(汪善勇,2012、戴昕,2008)Part3Part4Part5Part6*患
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