臨床藥師知識技能大賽復習題庫及答案(選擇題型)

臨床藥師知識技能大賽復習題庫及答案（選擇題型）一、單選題1、患者，女，34歲，哮喘患者,平時規(guī)律使用吸入激素，偶有需要使用短效B-受體激動劑治療■癥狀控制較滿意。近來過敏性鼻炎發(fā)作，喘息癥狀出現(xiàn)波動。此時為加強抗炎效果，宜首先選擇的藥物是（D）A.口服激素長效卩2-受體激動劑C■茶堿緩釋片D.白三烯受體拮抗劑E.H1受體拮抗劑2■患者女A7歲因肺部感染入院治療；T37.8°CfWBC11.02X109/L,NEU78%，肌酐清除率為55ml/min，痰培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌■給予患者萬古霉素抗感染治療.在靜滴III過程中出現(xiàn)面部、頸軀干紅斑性充血、瘙癢，立即停止注射，給予對癥治療后，好轉(zhuǎn)。該不良反應為（B）IIIStevens-Johnson綜合征紅人綜合征C■藥物性皮疹D?急性過敏性皮炎E.Lyell綜合征3、患者，男，70歲，既往有高血壓病史20余年，規(guī)律服用苯

磺酸氨氯地平片5mg1次/日■血壓控制良好。近期患者因考慮結(jié)核性胸腔積液可能性大，行診斷性抗結(jié)核治療，予口服抗結(jié)核核藥物后，患者hi藥物：利福平膠囊0?45g1次/日，異煙肼片0.31次/日，毗嗪酰胺片0.5g2次/日，乙胺丁醇片0?751次/日。服用抗結(jié)壓明顯升高，波動于核藥物后，患者hi150-190/90-130mmHg，是以下哪種抗結(jié)核藥物導致該患者血壓波動（A）利福平膠囊異煙肼片毗嗪酰胺片乙胺丁醇利福平膠囊+異煙肼片4、患者，男，78歲，診斷為AECOPD，肺部感染，醫(yī)囑給予頭孢哌酮舒巴坦3givg比q8h，甲潑尼龍40mgpoqd，沙丁胺醇片2.4mgpotid，氨茶堿0?25gpoqd，異丙托溴銨氣霧劑1撳bid,患者出現(xiàn)左上肢肌肉震顫，除了考慮是異丙托溴銨的不良反應外，還可能是以下哪種藥物（C）A.頭孢哌酮舒巴坦B.甲潑尼龍沙丁胺醇片氨茶堿患者,男,82歲，診斷：慢性阻塞性肺病急性加重期■肺炎。

先后予克林霉素磷酸酯、阿米卡星、頭孢噻肟、亞胺培南/西司他丁抗感染治療，療效欠佳。醫(yī)生考慮致病菌為是嗜麥芽假單胞菌，給予頭孢哌酮舒巴坦治療，效果欠佳，可選擇以下哪種抗生素聯(lián)用（C）磷霉素阿奇霉素C.左氧氟沙星C.左氧氟沙星氧'匸=1ND.美洛培南E.萬古霉素6、患者，男，67歲，因“慢性阻塞性肺病”入院，醫(yī)生給予藥氧'匸=1N物治療方案：左氧氟沙星注射液0?5gqd+替考拉寧凍干粉針0?4gqd抗感染，伏立康唑200mgq12h抗真菌治療，氨溴索30mgtid化痰,異丙托溴銨氣霧劑吸入tid，用藥氧'匸=1N左氧氟沙星B?替考拉寧伏立康唑氨溴索E.異丙托溴銨7、患者，男，8歲。因畏寒，發(fā)熱，咽痛兩天由父陪同就醫(yī)。診斷：急性扁桃腺炎。給青霉素等治療。皮試：（-）。注射青

霉素后，患兒剛走出醫(yī)院約10分鐘，出現(xiàn)心里不適，面色蒼白，冷汗如注，父立即抱兒返回醫(yī)院。測血壓50/30mmHg。應首選下列何種藥物搶救（B）A?去甲腎上腺素腎上腺素異丙腎上腺素D.多巴胺E.間羥胺&國家衛(wèi)生部發(fā)布的《抗菌藥物臨床應用管理辦法》實施日期為(C)°A2012年2月13日B2011年4月24日C2012年8月1日D.2012年10月1日E.2011年12月21日9、患者女，70歲，“因高熱、咳嗽、咳膿痰6天”入院。輔hi助檢查：血常規(guī)WBC22x109/L,NEUT0.92;X線胸片：左hi上肺大片濃密陰影，內(nèi)有3x3cm空洞及液平。診斷為肺膿腫，肺膿腫一般的抗菌藥物治療療程為（D）1~2周2~4周4~8周8~12周10、能透過正常腦組織的血腦屏障，在腦脊液中濃度較高的是(C)A?頭孢唑啉

B?頭孢呋辛C?頭孢曲松頭孢哌酮頭孢西丁11、關于藥物熱，說法不正確的是（C）A?一般在用藥后7~10天出現(xiàn)B?藥物熱的發(fā)生率與藥物給藥劑量無線性關系C?藥物熱的體溫曲線都有一定規(guī)律性D.發(fā)熱的癥狀與患者的病情不匹配E?一般停藥后2~3天體溫恢復正常12、患者女，47歲，7年來反復咳嗽、咳痰。3天前，患者受涼后體溫升高。門診以COPD急性加重收治入院，患者有癲癇病史20年，不宜選用的抗菌藥物有（D）頭孢克洛頭孢丙烯阿奇霉素左氧氟沙星頭孢呋辛13、張"，男，54歲。因“肝膿腫”入院，使用廣譜抗感染藥物治療，入院后2周后，患者體溫再次上升至38?8丈，伴陣發(fā)性中度腹痛，水樣瀉（黃綠色），每日10余次，疑為艱難莢膜梭菌感染，治療方法為（C）

郵r>i1M耐■蜩回卿可m%06理胡酗I甸a蜩飆舉倔畠肚mi師WWa1a晦宙爾口m鯛emmmi吐□聲卿酗強葩油礙洱1期那口SWM1彌卿ora豳*8rawI號3WB4>Iffl?M1V(3)WZ±1確詢em血卿口"si□耐早宜a□耐早宜aWW^a唏刪閥刪園耐卑■怨，紳導灣69，縮￡乙'詡削>1w：唏刪閥刪園耐卑■怨，紳導灣69，縮￡乙'詡削>1w：M8b6S0ai舉鞫*3MZlb6tai飆早宜aM9b6szi0od飆早宜□MZlb690ai癖孝儲8MZlb690od師障儲V

餐后1小時服用16、患者，女，75歲，支氣管擴張病史，因發(fā)熱、咳嗽、咳大量黃綠痰2周而入院胸片示右下肺有一兩處液平提示肺膿腫，行二次痰培養(yǎng)示銅綠假單胞菌+++,ESBL（+）,WBC18X109/L,N90%，下列碳青霉烯類藥物中，不宜選用（C）A?亞胺培南/西司他丁帕尼培南/倍他米隆法羅培南多尼培南美羅培南17、患者，女，臨床診斷為支原體感染，所開處方為：克林素膠囊0.3gbid和替硝唑片0.5gbid，該不合理處方屬于哪一類（B）重復用藥遴選藥物不適宜給藥途徑不合理D.無指征用藥E.用法用量不適宜1&張某，男力6歲，［型糖尿病20余年患者，使用胰島素治療控制良好，近來出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰并且出現(xiàn)膿性痰，伴胸痛，診斷為社區(qū)獲得性肺炎.在使用抗菌藥物時監(jiān)測血糖發(fā)現(xiàn)有不尋常的波動，造成這種現(xiàn)象的原因可能是使用了以上哪種抗菌器(D)A?SSMB?pSWMD?一尸MLy?BumSBWM97UTFsi更E)A?ASMB?番s畫C?&1WMIIID?0

rk—n.Bawmsm?ims降低外膜的通透性C?細菌基因突變靶位的修飾與變化E?產(chǎn)生滅活酶22、患者，女，21歲，因大葉性肺炎使用青霉素，但注射后立即出現(xiàn)低血壓，支氣管痙攣性哮喘，腹痛、惡心、嘔吐及皮疹。應立即選用何藥搶救：（A）A?腎上腺素B?糖皮質(zhì)激素C?青霉素酶D.苯海拉明E?苯巴比妥23、下列有關四環(huán)素類藥物體內(nèi)過程描述不正確的是（C）A.餐后服藥吸收率低合用鐵劑，吸收率下降堿性環(huán)境促進藥物吸收可透過胎盤屏障在牙、骨、肝中藥物濃度高24、大環(huán)內(nèi)酯類藥物的共同特點不正確的是（A）A.抗菌譜廣B.細菌對本類藥物有不完全交叉耐藥性在堿性環(huán)境中抗菌作用増強

D.不易透過血腦屏障E.毒性低25、下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征：（B）A?慢支急性發(fā)作B.病原菌尚未查明的嚴重細菌感染C?急性腎盂腎炎急性細菌性肺炎E嚴重帶狀皰疹26、克林霉素由于作用機制與（B）相似，可呈拮抗作用，故不宜合用。A?青霉素B?紅霉素C?頭孢氨芐D萬古霉素E.鏈霉素27、下列哪種藥物口服對克林霉素所致偽膜性腸炎有較好療效（A）萬古霉素紅霉素林可霉素D?吉他霉素羧芐西林

2&甲硝唑最常見的不良反應是（C）白細胞減少B?急性溶血性貧血B?急性溶血性貧血hiC?惡心和口腔金屬味D.肢體麻木E?致突變29、腎功能不良的病人銅綠假單胞菌感染可選用（B）A.多粘菌素EB?頭抱哌酮舒巴坦C?氨芐西林D?慶大霉素30、依替米星與克林霉素合用引起呼吸麻痹是屬于藥物之間的（D）A?敏感化現(xiàn)象B?競爭性拮抗作用非^爭性拮抗作用作用于同一作用部位或受體的協(xié)同或相加作用E?作用于不同作用點或受體時的協(xié)同作用31、成年男子淋雨后3天出現(xiàn)畏寒、高熱、咳嗽，咳鐵銹色痰，痰中培養(yǎng)出厭氧菌，首選（B）A?甲硝唑

B?青霉素C?紅霉素D.氯霉素E?慶大霉素32、女性，30歲，系慢性腎盂腎炎，經(jīng)正規(guī)使用抗菌藥物治療4個月，病人癥狀消失，尿常規(guī)蛋白（-）,RBC0-1/HP,WBC0-2/HP,細菌培養(yǎng)仍陽性，下一步如何處理最佳（B）繼續(xù)采用抗菌藥物療程低劑量長程抑菌療法停藥繼續(xù)觀察中藥治療以上均不是33、下消化道手術術前準備不包括（C）流質(zhì)飲食禁食氟哌酸口服慶大霉素口服甘露醇口服34、患者，男，半年前診斷為重癥肌無力，近日因“發(fā)熱1天”就診，門診胸片示：肺部感染，不宜選用下列哪種抗菌藥？（C）A.左氧氟沙星頭孢曲松

C■阿米卡星D.頭孢哌酮E■阿奇霉素35、萬古霉素對哪種細菌引起的感染無效（B）A.金黃色葡萄球菌B?綠膿桿菌C?難辨梭狀芽孢桿菌D.腸球菌E?類白喉桿菌36、患者，男，因膽囊炎給予抗菌藥物治療，恰朋友來探望，小酌后有明顯的惡心、嘔吐、面部潮紅，頭痛，血壓降低，這種現(xiàn)象與下列哪種藥物有關：（D）A■四環(huán)素B■氨芐西林C?青霉素D■頭孢孟多E■氨曲南37、患者，女，45歲，因顱腦外傷入院，行急診手術后放■腦室引流管,兩次腦脊液培養(yǎng)結(jié)果示鮑曼不動桿菌，藥敏示對三代頭孢耐藥，該患者的抗感染治療宜選用（D）A■頭孢曲松B■阿奇霉素C■左氧氟沙星D■美羅培南E?萬古霉素38、患者，男性，因“發(fā)熱10余天，發(fā)現(xiàn)白細胞減少1周”入院，入院后查胸部CT示兩肺感染性病變，考慮真菌感染伴空洞形成、真菌球形成可能，痰培養(yǎng)兩次示曲霉菌感染，下列不宜選用的藥物是（A）A?氟康唑

B?伊曲康唑C?伏立康唑D?兩性霉素BE■卡泊芬凈39、患者，男性，40歲，診斷為開顱術后并發(fā)肺部感染，痰培養(yǎng)為肺炎克雷伯菌（ESBLs陽性），宜首選（D）A氨基糖苷類B大環(huán)內(nèi)酯類C喹諾酮類D碳氫霉烯類E頭孢菌素類40、患者，男性，入院診斷胃潰瘍，行14C呼氣試驗示幽門螺旋桿菌（+），給予阿莫西林、克林霉素、奧美拉唑及枸櫞酸鉍鉀四聯(lián)根除方案，此方案的推薦療程為（D）A.3天B?5天C?7天D.10天或14天28天41、張先生，24歲，因“咳嗽、咳痰5天，發(fā)熱4天”入院，入院后行痰培養(yǎng)+藥敏檢查，合格痰標本的涂片標準是：（D）A.上皮細胞V5個/低倍視野，白細胞＞10個/低倍視野;B.上皮細胞V10個/低倍視野，白細胞＞20個/低倍視野;

上皮細胞V15個/低倍視野，白細胞＞20個/低倍視野;上皮細胞V10個/低倍視野，白細胞＞25個/低倍視野;上皮細胞V15個/低倍視野，白細胞＞25個/低倍視野;42、患者，男，64歲，因“肺部感染”入院，給予如下治療:0.9%氯化鈉250ml，克林霉素1.2g，靜滴，一天兩次，0.9%氯化鈉100ml，氨曲南2.0g，靜滴，一天兩次。下列用藥分析中，錯誤的是：（D）氨曲南為繁殖期殺菌劑B.克林霉素為速效抑菌劑聯(lián)合使用時，繁殖期殺菌劑用大劑量，速效抑菌劑用小劑量D.先靜滴克林霉素1小時后再靜滴氨曲南治療劑果好克林霉素與氨曲南可以聯(lián)合使用43、給予肝性昏迷患者腸道抗生素的主要目的是（A）A?抑制腸菌生長B■減少真菌繁殖C?預防自發(fā)性腹膜炎D■預防腸道繼發(fā)性感染消除細菌毒素44.患者，男性,40歲J靜脈藥癮者。實驗室檢查提示CMV-IgG（+）、CMV-IgM（+）,考慮巨細胞病毒感染，最有效的藥物是（C）A：阿昔洛韋

B:金剛烷胺C:更昔洛韋D:茚地那韋E:齊多夫定45■以下所列藥物中不能使用0?9%氯化鈉注射液配制的星D）A.青霉素GB.卡那霉素C?頭孢替安D?兩性霉素BE?頭孢唑肟46、患者，男，30歲，熱燒傷10%m度，傷后10d，創(chuàng)面溶痂，有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎癥反應，體溫39°C,伴有寒戰(zhàn)，創(chuàng)面分泌物細菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，痂下組織細菌計數(shù)＞105cfu/g，血培養(yǎng)（?）。在應用抗生素治療時，下列藥物首選（A）A?^萬■古^霉B?頭孢他啶C?哌拉西林D類羅培南E?阿米卡星（丁胺卡那）47、患者，女，20歲，因腎炎入院，血細菌培養(yǎng)為綠膿桿菌，藥敏示對三代頭孢菌素耐藥。宜選用（C）

A?頭孢他啶B?頭孢哌酮C?美羅培南D奈替米星E.多粘菌素4&哪種疾病用青霉素治療可引起赫氏反應（D）A?流行性腦脊髓膜炎B?草綠色鏈球菌心內(nèi)膜炎C?大葉性肺炎D.梅毒E?急性化膿性扁桃體炎49、患者女，27歲，左足癬并感染1周，3天前開始出現(xiàn)左小腿有片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較淡，邊緣清楚，左腹股溝淋巴結(jié)腫大。診斷為急性蜂窩組織炎，首選抗生素是（A）A?青霉素B?鏈霉素C?環(huán)丙沙星D?甲硝唑E?慶大霉素患者，女性,6歲，高熱，驚厥，神志不清，頸項強直，病理反射（+），腦脊液壓力高，膿性，不宜用（B）A?青霉素G

B?羅紅霉素C?磺胺嘧啶D.氯霉素E?氨芐西林51、患者，女性，35歲，盆腔炎，可選用下列哪一個治療方案(C)A?A?左氧氟沙星+磺胺氧'匸=1NB左氧氟沙星+頭孢氨芐C?左氧氟沙星+甲硝唑D左氧氟沙星+慶大霉素E.左氧氟沙星+四環(huán)素52、患者孫*，女，75歲，診斷為乳腺纖維瘤，擇期行右側(cè)乳一rm-匚■一rm-匚■有預防指征，推薦頭孢唑林有預防指征，推薦頭孢西丁C?有預防指征，推薦氨曲南有預防指征，推薦阿奇霉素E.清潔手術，無預防用藥指征53、患者崔*，女，76歲，診斷“T2DM，急性腎盂腎炎、腎功能不全(CKD5期)、高血壓、冠心病、心功能不全”，入院后予頭孢曲松抗感染治療，用藥后出現(xiàn)瞻望等精神異常.改用氨曲南，仍發(fā)熱。血培養(yǎng)與尿培養(yǎng)示：大腸埃希菌上SBL(+)。-H請當tt譬(D)A?54,+lwNS§aisia.UTFS善勒尊gffii畫醫(yī)s曼C)A?ssc?卅asBD?會sE?ss5刃Sv?58滋?H.imaa??8mR?g盛翼w蟲對懺■◎曲圈靜外lie期?益齧圈A??刃臂?18^冊PM?畐眇雷富曲聯(lián)B?nE?$s^sni—?凹att尅毛外WS苗56,#?「?!?64罐?54fr?I圖口Kss2.SBfinffi屠(c)A?Fwft^sMC?&1WMIIID?IsE?SM?::!!三?番$3蜃10?聶津巒監(jiān)皇31更B)c?米5尸《弐bisf書通醫(yī)離》*譽星Brns譬腎畫潼口盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥物診斷為細菌性感染者，方有指征應用抗菌藥物醫(yī)生經(jīng)驗使用抗菌藥物應充分考慮致病菌及抗菌藥物特點，合理使用59、患者：男,36歲，有癲癇史，診斷：肺部感染，應慎用下列哪種藥物（D）阿奇霉素氨芐西林頭孢他啶亞胺培南/西司他丁氨曲南60、患者，男，76歲，肌酐清除率20ml/min，哌拉西林鈉他唑巴坦（8:1）劑量正確的是（A）2.25g/次,q8h3.125g/次,q12h4.5g/次,q8h2?25g/次,q6h4.5g/次,q6h61、38歲劉女士因真菌感染使用了兩性霉素B，應注意累計藥量■當累計藥量超過多少克時可能造成不可逆的腎臟損傷（E）A?0?5B.1C.2D.3E.4

62、患者，男，43歲，支氣管擴張病史10年，在該患者的治療中，合用哪種藥物可以破壞銅綠假單抱被膜，提高抗菌效果頭孢吡肟阿奇霉素吉他霉素環(huán)丙沙星E.青霉素63、某患者，男性,23歲，使用下列某種藥物以后，出現(xiàn)耳鳴、暫時性耳聾等癥狀，其最有可能使用的藥物是：（C）A?左氧氟沙星B.羅紅霉素C■阿米卡星D?夫西地酸E.克林霉素64抗菌藥物是：（B）A■青霉素B■四環(huán)素C■頭孢呋辛D■紅霉素E■磷霉素65、患者，男，35歲，因“咳嗽咳痰2周，發(fā)熱5天”入院。為查找可能的病因.醫(yī)師要求患者做血培養(yǎng)。為了提高血培養(yǎng)的IIIIII為查找可能的病因.醫(yī)師要求患者做血培養(yǎng)。為了提高血培養(yǎng)的IIIIII陽性率，應告知護士最好的抽血時間是：（B）A?發(fā)熱開始時B?寒戰(zhàn)開始時C?發(fā)熱最高峰時D.寒戰(zhàn)結(jié)束時E?預計寒戰(zhàn)發(fā)熱前

66、某60歲男性患者，因慢性阻塞性肺炎急性發(fā)作入院，相關抗生素治療10天后出現(xiàn)腹瀉，水樣便，并有片狀偽膜脫落，直接涂片鏡檢可見大量革蘭陽性桿菌，該患者可能是（E）弓|起的腹瀉。A■大腸埃希菌B■肺炎克雷伯菌C■變形桿菌D■銅綠假單胞菌E■艱難梭菌67、男性患者，45歲，有長期嚴重持續(xù)性哮喘病史，再次發(fā)病入院，呼吸困難，只能說單字，心率130次/分，呼吸30次/分，BP130/90，心電監(jiān)護示竇性心動過速偶發(fā)室性早搏。入院前已用沙丁胺醇氣霧L1劑，每3小時1次，急診醫(yī)生給予特布他林0.5mg皮下注射，患者訴心悸和顫抖，心率增加到145次/分。新出現(xiàn)的癥狀有什么引起的，應該立即給予何種藥物緩解癥狀？（E）L1A?由于血管舒張導致脈壓増高所致，應給予大劑■沙丁胺醇吸入治療緩解癥狀由于全身應用特布他林所致，應給予吸入糖皮質(zhì)激素激素治療C?由于全身應用特布他林所致，應給予茶堿靜滴治療D?由于氣道阻塞加重造成PaCO2増高有關，應給予異丙托溴銨霧化治療E?由于卩受體激動劑過■應用所致，應給予全身糖皮質(zhì)激素激素治療6&男性患者,45歲，2年前診斷為哮喘，近3月來發(fā)作次數(shù)

增加，約每3天發(fā)作一次，并夜間出現(xiàn)哮喘發(fā)作，F(xiàn)EV1值占預計值83%,PEF變異率為23%，患者應給以下列哪項治療方案(B)每日吸入糖皮質(zhì)激素B?每日吸入糖皮質(zhì)激素激素和長效B2受體激動劑C?按需間歇吸入短效B2受體激動劑D?長效支氣管舒張劑或（和）長期口服糖皮質(zhì)激素，大劑量吸入糖皮質(zhì)激素吸入糖皮質(zhì)激素加一種長效支氣管舒張劑69、男性患者，40歲，因胸水原因待查住院治療，診斷為結(jié)核性胸膜炎，現(xiàn)好轉(zhuǎn)出院，出院帶藥為利福平膠囊、異煙肼片、吡嗪酰胺片.乙胺丁醇片給患者的出院用藥教育以下哪個不對（E）A?利福平膠囊請于早飯前空腹頓服，服藥后，尿、唾液、汗液等排泄物可呈桔紅色，為正?，F(xiàn)象。B?服藥期間禁止飲酒，酒精易誘發(fā)肝臟毒性反應。C?在用藥期間一旦出現(xiàn)視覺障礙（如眼窩痛、流淚、畏光、眼瞼騷癢等）應立即就診，給予適當減藥或停藥，用藥期間需密切注意視力損害的現(xiàn)象。D.切忌擅自停藥或漏服，結(jié)核桿菌很頑固，一旦停藥就會給以喘息的機會,并使之產(chǎn)生耐藥性。E■吡嗪酰胺和酪氨類食物（紅葡萄酒、奶酪、海魚）等同時服用可發(fā)生皮膚潮紅、頭痛、呼吸困難、惡心、嘔吐、心動過速等癥NJsd墨』iOd8ssiBSSSWDM_SKS^?Bis?Ittns^?(巴WSSHKiF^?U1wiswms?USBII-lss^ofe^wiaBsi?ffihBzwarnxs辰醫(yī)?istfisioi旦」畏寒、發(fā)熱B.咳嗽、B.咳嗽、咳大量膿臭痰劇烈胸痛濕啰音及管狀呼吸音hi73、藥物在血漿中與血漿蛋白結(jié)合后，下列正確是（D）hiA?藥物作用增強B?藥物代謝加強C?藥物排泄加快D?暫時失去藥理活性E?藥物轉(zhuǎn)運加快74、男，73歲。15年來反復咳嗽、咳痰，冬春好發(fā)。活動后氣促5年。最近2周咳嗽、咳痰不明顯，但活動后氣促加重。肺功能結(jié)果提示慢性阻塞性肺?。╪級）。該患者前列腺肥大、排尿困難病史2年。以下藥物治療不合理的是（D）A.茶堿緩釋片（0?1g/片，每次0?2g，每日2次，口服）B?氨溴索片（30mg/片，每次30mg，每日3次，口服）C?沙美特羅/氟替卡松吸入劑（每次50/250ug，每日2次，吸入）異丙托溴銨吸入劑（40ug，每日4次，吸入）E?非那雄胺片（5mg/片，每次5mg,每日1次，口服）75、關于藥品不良反應，以下說法不正確的是（B）

由于個體差異，服用同樣的藥有的人會引起不良反應，有的人不會。B?藥品發(fā)生不良反應說明藥品有質(zhì)量問題C?我國藥品不良反應監(jiān)測工作是由藥品監(jiān)督管理部門主管負責D.發(fā)現(xiàn)藥品不良反應應向相關檢測部門報告E?藥品不良反應是指合格藥品在正常用法用■下發(fā)生的與治療目的無關的有害反應76、患者，女性.66歲，反復咳嗽、咳痰4年，冬春季節(jié)發(fā)作，應用祛痰止咳藥多能緩解。既往有高血壓病史4年余。今年夏季咳嗽2個月,干咳無痰。目前使用藥物有：復方甲氧那明膠囊2粒3/日.復方磷酸可待因糖漿10ml3/日，卡托普利片25mg3/日。以下說法不正確的是（D）咳嗽可能是卡托普利引起的不良反應改卡托普利為纈沙坦膠囊復方甲氧那明含鹽酸麻黃堿、馬來酸氯苯那敏、氯化銨、氯茶堿等可繼續(xù)使用可待因止咳應詳細詢問患者既往用藥史77、患者，女性，有慢性阻塞性肺病病史3年，受涼后咳嗽加劇，黏痰難咳，伴胸悶。體檢兩肺散在哮鳴音。下列哪項措施不妥當（E）A?沙丁胺醇吸入劑（舒喘靈）吸入或片劑口服

B■氯化銨棕色合劑口服C?氨茶堿口服D■皮質(zhì)激素吸入E■可待因口服7&患者，男性，26歲，反復咳嗽、咳痰、發(fā)熱20余天，痰量多，有臭味，胸片左上肺外帶見一約6.5cmx4cm橢圓形薄壁空洞影，內(nèi)見液平及密度減低區(qū)，提示左側(cè)肺膿瘍，可聯(lián)合使用哌拉西林舒巴坦及以下哪種藥物治療［C）阿米卡星B萬古霉素C■甲硝唑D■左氧氟沙星E■阿奇霉素79、患者，女性，63歲，咳嗽，1咳痰史8年，經(jīng)常在冬季和季節(jié)轉(zhuǎn)變時發(fā)作，近3年來活動時氣急，近2天因受涼咳嗽，氣急加重，咳黃痰，雙肺散在干、濕性啰音，心率100次分，下列哪項治療措施是最重要的（E）A?持續(xù)低流■吸氧B?使用氨茶堿等平喘藥C?選用氨溴索等祛痰藥D麗霧化吸入E?選用有效抗菌藥80、患者，女性，50歲，服用抗結(jié)核藥物后出現(xiàn)視神經(jīng)炎，主要考慮下面哪種藥物的毒性反應？（D）A■鏈霉素B■對氨基水楊酸C.利福平D■乙胺丁醇E■異煙肼81、醫(yī)療機構(gòu)應當按照藥品監(jiān)督管理部門批準并公布的藥品通

用名稱購進藥品。同一通用名稱藥品的品種，注射劑型和口服劑型各不得超過（B）種。A.1種B.2種1-2種2-3種E.3種82、患者，男，65歲，70kg。因“咳嗽、咳痰、咯血半月，加重2天”入院，既往因冠心病服用阿司匹林。入院后完善相關檢查，醫(yī)師擬行經(jīng)皮肺穿刺以明確診斷，需停用阿司匹林（E）天后才可以進行。A.1天B.2天C.3天D.5天E.7天83、患者，男，41歲，腎移植術后2月。因發(fā)熱伴呼吸困難入院，完善相關檢查，考慮肺孢子菌肺炎，給予復方磺胺甲基異惡唑。用藥期間，應告知患者不包括（C）可能發(fā)生的不良反應，如有特殊不適，及時告知醫(yī)師或藥師可能引起腎臟損害，應該多飲水無需服用其他藥物

按醫(yī)師的要求足療程服用用藥期間需定期做血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能檢查84、慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治療核心藥物是（C）糖皮質(zhì)激素祛痰藥支氣管擴張劑支氣管阻斷劑抗生素85、患者，男，50歲，腎移植術后2年，慢乙肝病史20余年，因咳隸咳痰■反復高熱入院.CT提示浸潤病灶（空氣新月征）。考慮侵襲性肺曲霉病。給予兩性霉素B脂質(zhì)體治療。下列分析中不正確的是（C）兩性霉素B與糖皮質(zhì)激素合用可能導致血鉀降低兩性霉素B與環(huán)孢素合用可能加重腎臟損害兩性霉素B用量超■，可通過血液透析清除兩性霉素B的輸注時間應根據(jù)患者的反應調(diào)節(jié)，但不應少于2小時不要將兩性霉素B輸注液與其它藥物混合。如通過正在使用的輸液管，在給藥前用5%葡萄糖沖洗輸液管，或使用單獨的輸液管。86■男，24歲，陣發(fā)呼氣性呼吸困難，煩躁不安，持續(xù)3小時，靜脈注射氨茶堿無效。過去有支氣管哮喘史。查體：滿肺哮鳴音

及肺氣腫征。此時還需要使用下列哪項措施（E）A■毛花苷丙靜脈注射B■度冷丁肌內(nèi)注射C?沙丁胺醇氣D?大劑量青霉素靜脈滴注E?糖皮質(zhì)激素靜脈滴注87、支氣管哮喘患者，持續(xù)發(fā)作24小時，大汗淋漓，發(fā)紺，端坐呼吸，雙肺散在哮鳴音。首選的治療是（E）A.654-2靜脈注射B.補液+氨茶堿邛2受體激動劑C■沙丁胺醇霧化吸入+異丙托溴銨霧化吸入D■色甘酸鈉吸入+糖皮質(zhì)激素E.補液+糖皮質(zhì)激素靜脈滴注+氨茶堿靜脈滴注8&患者男性，78歲。因三度房室傳導阻滯需安裝永久起搏器，根據(jù)《抗菌藥物臨床應用指導原則》，可選擇哪種抗菌藥預防感染：D阿莫西林萬古阿莫西林萬古C.左氧氟沙星頭孢唑林阿奇霉素89、患者男性，78歲，患有高血壓病、冠心病，長期門診拿藥，根據(jù)處方管理辦法規(guī)定該患者門診處方描述正確的是：（C）處方不得超過7日用量處方不得超過3日用量門診處方一般不超過7日用量，但該患者為慢性病、老年病

患者，處方用量可適當延長，但醫(yī)師應當注明理由處方開具長期有效處方開具當日有效。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長不得超過5天90、患者女性，70歲。因“發(fā)作性頭昏2小時”入院。患者情緒激動后血壓升高到250/120mmHg并出現(xiàn)頭昏■意識模糊惡心.嘔吐癥狀，頭部CT未見明顯異常，診斷為"高血壓腦病”。入院后予烏拉地爾注射液6mg/h持續(xù)靜脈泵入該患者的藥學監(jiān)護說法錯誤的是：BhiA.應床邊心電血壓監(jiān)護，降壓目標是1h內(nèi)使平均動脈血壓迅hi速下降但不超過25%在患者可以耐受的情況下，降壓目標是SBP立即降至100-110mmHg2-6h內(nèi)將血壓降至160/100mmHg左右監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征的變化監(jiān)測血壓、尿量和生命體征91、患者男性，67歲。急性廣泛前壁ST段抬高型心肌梗死，hikiiiipm級，高血壓病，慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期。急診pci術后入住CCU，行IABP治療。3天后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，急查血培養(yǎng)示MRSA+，予萬古霉素1?0gq12h治療。關于萬古霉素用藥監(jiān)護錯誤的是：EhiA.首劑負荷劑量(25-30mg/kg)可使萬古霉素迅速達到理想n15?20mg>8fil??loomgqd*Binn75mgqd"sFE^fsnTt20mgqn*sxss4mgqdkw普n5mgqdi1BWS9KSSSw:(B)A?m凹aMHsas-Hm皐n躋雷通c?ks—Mm93?鈿建常??i￡mHi?噩莊豊三?半目碼黯囂hasiisi-b)&b?咄-r吟amsBniiss"pM^AmHEf94、關于限定日劑?（DDD）描述正確的是（C）受到藥品銷售價格因為不同的藥物一次量不同、一日用藥次數(shù)不同而無法比較的問題作為用藥頻度分析的單位用于主要治療目的兒童使用藥物平均劑量95.男性，33歲。夜尿多，乏力。查體:血壓95.男性，33歲。夜尿多，乏力。查體:血壓120/1OOmmHg,hihipH7?5,尿鉀350mmol/24小時，需著重篩查的疾病為（A）A?原發(fā)性醛固酮増多癥B■嗜鉻細胞瘤C■腎實質(zhì)疾病D.皮質(zhì)醇增多癥E■腎動脈狹窄96、患者，男性，57歲，因急性廣泛前壁ST段抬高心肌梗死A?阿3小時入院，首選治療（A）普酶B.替鸚劇C?硝酸甘油D??利伐沙班E?比伐A?阿97、患者，女，65歲，無糖尿病，有支氣管哮喘病史1年余，血壓升高1年，最高達160/80mmHg，選擇降壓藥物時禁用（D）A、利尿劑

B、ACEIC、鈣通道阻滯劑B受體阻滯劑B受體阻滯劑E、ARB98、患者，女性,57歲，3年前發(fā)生急性心肌梗死，近1周喘憋，雙下肢水腫，治療時改善癥狀最快的藥物：（C）A.血管A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.B受體阻滯劑C?利尿劑D.洋地黃E?血管緊張素n受體拮抗劑99、患者，男性，45歲，診斷為冠心病穩(wěn)定性心絞痛，治療過程中患者先后使用了普萘洛爾、硝酸甘油、硝苯地平三種藥物，治療心絞痛的共同作用是（D）A■減慢心率B■縮心室容積C?擴張冠脈D■降低心肌氧耗量E■抑制心肌收縮力100、患者，男冷7歲，患高血壓18年，2年前患急性前壁心肌梗死，門診測BP170/100mmHg,HR96次/分，該患者的最佳藥物選擇是（A）美托洛爾維拉帕米卡托普利D?nE?sspassim-)?issss4SBfin?mnBIM125、80iHg?常-H—c)A?凹！umpesstn^ss?書聶?初番■逆。IONML腎?65ME?i?s^ss(C)A?8?10m3B?191293c?8M293D?60093E6?10<h3103"s一a>am"PF^*^s?濯BP180、100mmHg?T也1?ST^SBS(A)A?ssss§s?單個藥物小劑量開始，逐漸加量，必須時可聯(lián)合用藥血壓下降并穩(wěn)定正常后，改為維持量長期用藥堅持個體化用藥發(fā)生高血壓危象時要緊急降壓104、患者，男，52歲，診斷為混合型高脂血癥，醫(yī)生為其同時開具了他汀類與貝特類藥物，請問該患者應如何服藥（C）他汀類和貝特類均在早晨服用他汀類和貝特類均在晚上服用早晨服用貝特類藥物，晚上服用他汀類藥物早晨服用他汀類藥物，晚上服用貝特類藥物隨時服用均可105、患者，男，58歲，因血壓偏高門診醫(yī)生為其開具了培哚普利降壓治療，下列哪些不是該藥主要的不良反應（B）A.低血壓反射性心率加快C.高血鉀D.E.咳嗽106、患者，女.60歲，既往高血壓病史10年余，此次入院查出T3/T4/TSH均升高■則該患者最適宜的降壓藥物為（A）普萘洛爾B.利血平

C.哌唑嗪D?卡托普利E.氯沙坦107、患者，男，34歲，入院后診斷為嗜鉻細胞瘤所致繼發(fā)性高血壓，擬于明日手術治療。術前降壓藥物應首選（B）鈣拮抗劑B.a-受體阻滯劑血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑卩-阻滯劑硝普鈉108、患者，男，50歲，因“雙下肢水腫十天”入院，診斷為：1?高血壓3級，極高危組;2?心功能不全3級，治療過程中出現(xiàn)高血鉀，考慮可能為以下哪兩種藥物合用引起（D）氫氯噻嗪+螺內(nèi)酯呋塞米+地高辛呋塞米+左氨氯地平螺內(nèi)酯+卡托普利呋塞米+貝那普利109、患者，女，48歲，冠心病合并2型糖尿病，不適合選用以下哪類降糖藥物（B）A.阿卡波糖羅格列酮

西格列汀人正規(guī)胰島素E?門冬胰島素110、治療慢性心力衰竭時，哪種藥物可能引發(fā)高鉀血癥(ABD)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.螺內(nèi)酯卩受體阻滯劑血管緊張素受體阻滯劑E.洋地黃111、患者，男，37歲，風心病伴發(fā)熱3周，血培養(yǎng)2次草綠色鏈球菌（+）,宜首選下列哪幾種抗生素聯(lián)合治療（CD）A?^萬■古^霉頭孢菌素C?阿米卡星D?青霉素112、硝酸酯藥物耐藥現(xiàn)象在臨床上普遍存在，為預防耐藥，可采用的方法包括（BCDE）A?為避免患者夜間出現(xiàn)心肌缺血發(fā)作，采用早晨予患者長效的緩釋單硝酸異山梨酯.傍晚加用短效硝酸酯藥物，如硝酸異山梨酯（消心痛）。nu?I腐葢?zhàn)B嘗洋$ul(S3)SSH?歿揮超懺口泰樞禎口議營範?I?8^3WWM2?SIQ-sosi研菁93泰-B.E9?曹孑口米BiII/畫sdisJ米m程詁Sts-v(a)6HU1U1OEWOZZs宜釐睞?景廉fi眾.狽UM?番^3sff?,MI.Uwmus尿上s醫(yī)gtt&郵pi!韻酗粳鯉wirw鞋如彌斟□林謹團輦4?￡S?WS輛WlfM^斟?9，卒尊碎畫即，smwfe斟v3:書軸希曙昭細斗陸LW為鞏勒薊也團袒昨?a9?W9BO勒卿￡申繪P（9）彌刪I淵肛宙曲囪田案■那飆筋VTT?tSW3aiwsaraWSFI^O（□）書呀馨関朗n囪陳音世書鞏m縮sisTO^9va丁侮PVDm縑zi*8m縮8P

下，可以在24小時內(nèi)用完E■卡泊芬凈若以右旋糖的稀釋液配制，靜滴給藥時建議在大約1小時左右緩慢靜滴完畢119、特別適用于預防哮喘夜間發(fā)作及運動性發(fā)作的是AA?口服福莫特羅B?沙丁胺醇氣霧吸入C■口服茶堿D■口服糖皮質(zhì)激素E?注射腎上腺素二、多選題1、患者，男，35歲，支氣管哮喘10余年，規(guī)律吸入糖皮質(zhì)激素■近1周再次出現(xiàn)喘息發(fā)作.夜間癥狀明顯.可采取的措施包括（ABCE）茶堿小劑量口服激素吸入激素劑量短效B激動劑長效B激動劑2.患者，女,43歲。發(fā)熱.咳嗽3天就診，體溫最高達38?8°C,考慮為致病菌（ACDE）A?色鏈球菌B.色葡萄球菌

葡萄球菌病奈瑟菌E.喉桿菌3、于麻醉藥品和第一類精神藥品的說法正確的是（ACDE）業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權(quán)，方可在本機構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師可以為自己開具該類藥品處方C?門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品■第一類精神藥品注射劑每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量;D?門（急）診中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量；二類精神藥品處方保存期限為2年4、下列關于抗菌藥物的說法不正確的是：（BCE）口服不吸收藥物可以用于胃腸感染的治療使用氨基糖苷類抗生素時，應根據(jù)PK/PD特點，等時分次給藥所有廣譜青霉素類、三代頭孢菌素類藥物都對銅綠假單胞菌都有抗菌作用治療哺乳期婦女感染，應考慮抗菌藥物在乳汁中的分泌可能對嬰兒造成的影響碳氫酶烯除MRSA、腸球菌不敏感外，對所有細菌感染均有

效5、氟喹喏酮類藥物抗菌作用特點（ACDE）抗菌譜廣、抗菌力強B.口服不吸收在體內(nèi)分布廣，組織濃度高與其他抗菌藥物無交叉耐藥性E.糞及尿液中濃度高，存留時間長E.糞及尿液中濃度高，存留時間長rv6、有感染高危因素的醫(yī)院獲得性肺炎患者常見的病原菌是(ABCD)A?肺炎鏈球菌流感嗜血桿菌C.銅綠假單胞菌卡他莫拉菌肺炎支原體7、下列哪些藥物可誘發(fā)支氣管哮喘的發(fā)作？（ABCD）阿司匹林B.心得安抗菌藥物細菌疫苗卡托普利&女，27歲，因“發(fā)熱、咳嗽、喘息”入院，診斷為社區(qū)獲得性肺炎、支氣管哮喘急性發(fā)作。既往頭孢、青霉素過敏史?，F(xiàn)處

于哺乳期。以下說法正確的是（BCDE）為減少藥物在乳汁中的分布，可以選擇低蛋白結(jié)合率的藥物為了避免藥物影響嬰兒，最好停藥7個半衰期后哺乳可以選用阿莫西林、哌拉西林等藥物溴己新、氨溴索、糜蛋白酶、桃金娘油均可以使用可吸入B2受體激動劑及口服茶堿平喘9、男，55歲，風心病史5年，1個月前受涼后感冒，自服康泰克后有好轉(zhuǎn)，但一直有發(fā)熱，早上較低，午后高，最高體溫38?9°G有乏力.肌肉疼痛,1周來出現(xiàn)心悸.胸悶并持續(xù)加重，兩次血培養(yǎng)回示金黃色葡萄球菌。臨床診斷：感染性心內(nèi)膜炎。該患者入院時應采取的藥物治療有（ADE）立即靜脈給予抗感染治療給予口服抗菌藥物治療選用大劑量的抑菌藥選用大劑量的殺菌藥聯(lián)合用藥10、患者張某，男，23歲，因進食不潔食物導致腹痛、腹瀉1天，給予左氧氟沙星片劑（0?5g/片）口服抗感染、蒙脫石散止瀉。臨床藥師對其進行用藥交代，正確的是（ABCDE）左氧氟沙星為口服用藥，每次1片，每日1次蒙脫石散需要用50ml溫開水稀釋后口服，每次1袋，每日3次niiEMu一尸§ssi?Nssw(ABCE)A?mfmil黃s?*dlr訓SRa器B?水也強gn聆賢灣鼻Bp?s0

rk—FblwMMc?Itt雷Ml(ABC)A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染單純性下尿路感染E.急性支氣E.急性支氣14、患者張xx,23歲，突然出現(xiàn)耳部疼痛、聽力下降、發(fā)熱、鼓膜進行性充血和膨隆.診斷為化膿性中耳炎。該患者初始治療應覆蓋的病原菌有（ACE）A?肺炎鏈球菌銅綠假單胞菌流感嗜血桿菌大腸埃希菌卡他莫拉菌男性患者,40歲，因胸水原因待查住院治療，診斷為結(jié)核性胸膜炎，現(xiàn)好轉(zhuǎn)出院，出院帶藥為利福平膠囊、異煙肼片、吡嗪酰胺片■乙胺丁醇片給患者的出院用藥教育正確的是（ABC）A.利福平膠囊請于早飯前空腹頓服，服藥后，尿、唾液、汗液等排泄物可呈桔紅色，為正?，F(xiàn)象。服藥期間禁止飲酒，酒精易誘發(fā)肝臟毒性反應。在用藥期間一旦出現(xiàn)視覺障礙（如眼窩痛、流淚、畏光、眼瞼騷癢等）應立即就診，給予適當減藥或停藥，用藥期間需密切注意視力損害的$現(xiàn)注意視力損害的$現(xiàn)D.吡嗪酰胺和酪氨類食物（紅葡萄酒、奶酪、海魚）等同時服用可發(fā)生皮膚潮紅、頭痛、呼吸困難、惡心、嘔吐、心動過速等

癥狀，應避免同服?？菇Y(jié)核治療效果不明顯時，可口服小劑量的糖皮質(zhì)激素。16、男性患者，78歲，COPD急性發(fā)作，既往有青光眼病史，下列哪項處理妥當（ACDE）沙丁胺醇氣霧劑溴化異丙托品氣霧劑布地奈德氣霧劑D■抗感染治療17、男性，35歲，嗜酒，因膽囊炎給予抗菌藥物治療，恰朋友來探望，小酌后有明顯的惡心、嘔吐、面部潮紅，頭痛，血壓降低，這種現(xiàn)象與下列哪種藥物有關：（DE）A.四環(huán)素B.氨芐西林C.青霉素D■頭孢孟多E.奧硝唑1&患者,女，35歲。干咳2個月，夜間為甚，接觸灰塵、油煙誘發(fā)。體檢心肺無異常。有過敏性鼻炎史。肺功能檢查；常規(guī)肺功能正常，支氣管激發(fā)試驗陽性。可選用的藥物有（AB）吸入丙酸倍氯米松粉霧劑口服特布他林片D?A?^SSE—3雷B?^ss^ssn^MSmBc?￡092尸(BDA?B?D?ssss^星4tt22,T普期囂?4lsltlB湫H灣sa!?(Am)23,UTFstgn*列畫410?9%a蠱^K3HD(CE)A?SMB?￡ralc?ssD?m-翻ISnM2PML帑?sss^?—sins?msBLSsBFFamB一ru7(CDE)A?￡ralB?番覇0

rk—(ABCDE)A?番聯(lián)B?￡03n.^sspis26,S0r詢刪申紐那t%86~%18書斗絶a小卩創(chuàng)越僚宙，翻冷襌翠阜無犀朋畫B■9IW9驟縣BSWm砂星畔轡鴛v(aa3sv)砂載31輙131議皇鯛俸曲。尊捏UBhi□Li的話總T羋H日鳳吐妁斡坯芯陸廿■也回F迪血。hi盟絢刪K口1劄球腿出兒聲灣圖￡9，縮8k萃飆為乙陽耀紳口的區(qū)購3am曲旳a舉刪砂曄曇□擴轄曲，3W陶-8彌占曄曇口酬剽V(3O3S):砂載311他L1期?占曄曇g早細卻簞灌MfiTS?BB9M￥^SF朝1@m<iwn口密轄*1苓如陽楓‘駟幣曲飆'*第腫舌鱗圖些舌里催圖￡9’籍乙9’爭辛棗N乙￥WM-3I理避解刪昨瞬卿HIM綁曲硼團目馨a幗晦《囚矮壬師世’sm酗SI砂刪覺曲?□B/6U-0SW^t藕'6U10Z甌辟宙闕酣讎斗?S理尊畫■v畠3富茯29dn器S詁冒羽醬mmqw§BI(ABCDm)IA?^SSE—3雷B?^ss^ssD?B巒專T丄3PABCDE)A?ismssMimB?—snmc?口?s灣ss.suq.ss14?15mmo-、L?GFR20m-、min?誹期香瞬通雪常離謝(ABCDE)BSRB?的抗菌藥物。E■根據(jù)抗菌藥物在人體內(nèi)排出途徑調(diào)整給藥劑量及方法。32、聯(lián)合使用抗菌藥物指佂包括（ABCD）A?單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染B?需要較長時間用藥，細菌有可能產(chǎn)生耐藥性者合并病毒感染者D最合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑量E?病原菌尚未查明的嚴重感染33、藥師應當對處方用藥適宜性進行審核，審核內(nèi)容包括（ABCDE）規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定處方用藥與臨床診斷的相符性劑量、用法的正確性選用劑型與給藥途徑的合理性是否有潛在臨床意義的藥物相互作用34、關于芐星青霉素，下列說法正確的是（ABE）與青霉素抗菌譜相同半衰期長C.hi■藥濃度高C.hi■藥濃度高可用于急性感染可作為風濕性心臟病等病人的長期給藥s0?6g?Q8h?(BCDE)A?0?6g50m-3S?B?—c??BD?sstfinAST蓉ALTwne?SSMSa36*$slsi?吻辿矗甯轟雪砌(ABCDE)c?

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E.葡萄糖-6E.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥、神經(jīng)病變、肺部疾病患者應慎用呋喃妥因43、患者，女，83歲，因COPD急性發(fā)作入院，病情穩(wěn)定后，L1醫(yī)師給予了布地奈德/福莫特羅的吸入劑，藥師在交待用藥注意事項時應注意哪些？（ABCE）L1A?晨起時吸入吸入藥粉后憋氣10s用藥后漱口用前搖勻容器交待其家屬用藥注意事項44、防治青霉素過敏反應的措施包括（ABCDE）注意詢問過敏史B■作皮膚過敏試驗詢問家屬過敏史做好搶救準備出現(xiàn)過敏性休克時首選腎上腺素搶救45、男性患者，8045、男性患者，80歲，長期臥床，AECOPD住院治療，近一月應用大量廣譜抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)患者腹瀉，每日3次，水樣便，飲食如前。應給予以下哪些藥物治療（ABD）A?蒙脫石散口服B?雙歧桿菌活菌制劑C?諾氟沙星口服

D若為偽膜性腸炎需用萬古霉素口服E?洛哌丁胺口服46、患者，男，52歲。肺部感染，蕁麻疹。醫(yī)囑如下：0?9%氯化鈉注射液100ml+注射用頭孢曲松鈉1?0g，靜脈滴注，1次/日5%葡萄糖注射液100ml+葡萄糖酸鈣注射液20ml+地塞米松注射液5mg，靜脈滴注,1次/日該處方合理性點評以下說法正確的有(ABCD)頭抱曲松易與鈣離子形成不溶性沉淀，若堵塞毛細血管或在組織中沉淀，可導致心、腦等重要器官損害，兩者聯(lián)合使用不合理。頭抱曲松在膽汁與腎臟中濃度很高，若與鈣離子結(jié)合形成不溶性沉淀可在膽管膽囊及腎臟中形成結(jié)石。C.建議更換其他敏感抗菌藥物。停用鈣劑，改用其他抗過敏藥物。葡萄糖酸鈣與地塞米松磷酸鈉之間不存在配伍禁忌。47、患者，女，50歲，近5年來咳嗽咳痰伴喘息,診斷慢性支氣管炎，患者的下列表現(xiàn)中，哪些有使用抗菌藥的指征(ABDE)A■咳粘液樣痰B?發(fā)熱C■喘息伴哮鳴音D?肺部較多濕啰音

E.外周血白細胞15X109/L48、患者，女，50歲，因慢性阻塞性肺疾病使用沙美特羅氟替卡松干粉吸入劑治療。4月后，患者出現(xiàn)身體不適就診。對于該患者，可能出現(xiàn)的不適有（ABCDE）肌肉震顫惡心C.心悸D?嘔吐E.頭痛49、患者，男，58歲，診斷為“侵襲性肺曲霉病”，可選用的藥物（BCDE）氟康唑伏立康唑伊曲康唑D■卡泊芬凈E.兩性霉素B50、患者，老年男性，診斷為COPD，患者吸入噻托溴銨比福莫特羅更有效，可能的原因有（AB）A.與正常氣道相比，迷走神經(jīng)張力對COPD患者已經(jīng)狹窄的氣道作用更大可減少COPD患者的氣道粘液分泌無任何不良反應

71砂31?乙：E?■W利輕刪1偉區(qū)31期“鈕觀'縑雷‘養(yǎng)M>Saiwsa^oSWD(aaov):書卿硏砂中*駆理卿估擊蚯和xmsea耐筋語p(asv)t*zs呈昔?mOs)宙畫草士飆邂‘幕剰易w縑0￡‘珮軍削ns的聃測卿3諂廂?0

腫n型呼吸衰竭；3?慢性肺源性心臟病心功能w級，下列哪些藥應慎用（AC）A?鎮(zhèn)靜藥B?抗感染藥C■呼吸興奮劑D?祛痰藥E.平喘藥55、患者，女性，48歲，因“反復咳嗽、咳痰10年，氣促4年，再發(fā)加重3天”入院，既往有2型糖尿病病史5年，入院后給予抗感染、平喘、止咳祛痰等治療，下列患者使用的藥物中哪些可能影響患者的血糖（CE）A?哌拉西林他唑巴坦B?氨茶堿C?沙丁胺醇氣霧劑鹽酸氨溴索E?甲潑尼龍56、患者，男，62歲，因AECOPD并呼吸衰竭入住呼吸監(jiān)護病房，行氣管插管機械通氣，給予頭孢他啶+左氧氟沙星抗感染、同時給予祛痰、平喘等治療，一度癥狀改善。1周后患者出現(xiàn)發(fā)熱體溫38?5丈，痰量加重且膿性^其控制措施包括（ABCDE）A?選用強有效的抗菌藥物B?盡可能采用腸內(nèi)營養(yǎng)

C?聲門下分泌物的吸弓ID.定期口腔護理E?病人抬高床頭30-45度，減少返流57、患者，女性，25歲，因左腿疼痛、皮膚紅腫2天就診，一周前有皮膚擦傷史，PE:T:38.2°C,患處皮溫升高，紅|腫區(qū)域與正常皮膚分界明顯，輕度淋巴結(jié)腫大，診斷為蜂窩織炎，對于該患者下列說法正確的是（ACE）A?A?致病菌多為溶血性鏈球菌和葡萄球菌hiB?經(jīng)驗型治療應覆蓋腸桿菌、銅綠假單胞菌C?可選用一代頭孢菌素治療D?可以僅用莫匹羅星局部涂抹患處治療E?療程通常為10天5&患者男性，70歲，慢性支氣管炎、肺氣腫、肺源性心臟病、房顫L平時服用華法林抗凝治療」NR維持在2-3之間。1周前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃膿痰，喘氣癥狀加重入院治療，給予注射用頭孢哌酮他唑巴坦、左氧氟沙星注射液、氨茶堿注射液、孟魯司特鈉片.布地奈德福莫特羅粉吸入劑治療，其使用的藥物中可能增強華法林抗凝作用有：ABA.注射用頭孢哌酮他唑巴坦左氧氟沙星注射液氨茶堿注射液孟魯司特鈉片

E.布地奈德福莫特羅粉吸入劑E.布地奈德福莫特羅粉吸入劑L1III59、患者女性，35歲，孕30周。妊娠高血壓，血壓波動在160/100mmHg左右水平，可選用下列哪些降壓藥：CDA.貝那普利IIIB.替米沙坦氨氯地平拉貝洛爾氫氯噻嗪60、男性，62歲。突發(fā)胸痛2小時來診，既往糖尿病史5年，腦血栓2個月。BP100/70mmHg，診斷考慮：急性前壁心肌梗死，短陣室速。患者接受急診介入治療后病情穩(wěn)定出院，下列哪些藥物需要長期服用：BCDEA.硝酸酯類B.阿司匹林C?美托洛爾D■他汀類調(diào)脂藥E.ACEI類藥物61、患者，女，65歲。高血壓8年病史，糖尿病3年病史。因此予以培哚普利和格列波糖口服。服用3天后出現(xiàn)嚴重持續(xù)性干咳，夜間不能安睡。對于該患者，正確的治療措施應為：ADA?停用培哚普利B■減少培哚普利劑量

C■停用伏格列波糖D■將培哚普利換成纈沙坦E■將伏格列波糖換成二甲雙胍hi62、患者女性，55歲，呼吸困難入院后診斷為高血壓合并急性hi肺水腫，應采取處理措施：ABCEA?調(diào)整體位B?應用嗎啡L利尿劑C.應用氨茶堿D■頭孢類抗生素E■增強心肌收縮力63、患者女性，28歲，風濕性心臟瓣膜病，勞累后心悸氣短四年，近期出現(xiàn)雙下肢水腫，該患者如何治療包括：ACD休息，低鈉飲食，吸氧B?抗感染C?利尿D?強心（西地蘭）E?降壓64、劉某，男,58歲。既往有慢性支氣管炎10電慢性腎炎7年、高血壓7年病史。在抗肺部感染治療同時，給予卡托普利25mg,tid;螺內(nèi)酯20mg,bid治療。第5天血清鉀5.6mmol/L。該患者血鉀升高的原因包括：ABCDA■血鉀升高是藥物相互作用與疾病的共同作用

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