衛(wèi)生職稱0000-護(hù)理學(xué)中級(jí)基礎(chǔ)知識(shí)講解5課件

主管護(hù)師考試輔導(dǎo)課程主管護(hù)師考試輔導(dǎo)課程第一部分基礎(chǔ)知識(shí)

(5)第一部分基礎(chǔ)知識(shí)

(5)一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。衛(wèi)生職稱0000--護(hù)理學(xué)中級(jí)基礎(chǔ)知識(shí)講解5課件

乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移最常見的部位是A.鎖骨下淋巴結(jié)B.患側(cè)腋窩淋巴結(jié)C.患側(cè)腹股溝淋巴結(jié)D.胸骨旁淋巴結(jié)E.腹壁淋巴結(jié)【答案】B

小腦疾患步態(tài)呈A.蹣跚步態(tài)B.慌張步態(tài)C.跨閾步態(tài)D.酒醉步態(tài)E.共濟(jì)失調(diào)步態(tài)【答案】D【解析】小腦疾患步態(tài)呈酒醉狀。

在消化性潰瘍發(fā)生機(jī)制中起決定性作用的因素是A.膽鹽B.乙醇C.HP感染D.非甾體類藥物E.胃酸與胃蛋白酶【答案】E【解析】消化性潰瘍是胃腸道粘膜的侵襲因素超過粘膜自身保護(hù)因素的防御能力的結(jié)果。胃酸、胃蛋白酶的自身消化是潰瘍形成的最終條件。

支氣管擴(kuò)張常見病因不包括A.麻疹B.百日咳C.急性呼吸道感染D.肺癌E.肺結(jié)核【答案】C【解析】急性呼吸道感染不引起支氣管擴(kuò)張。

引起風(fēng)濕性心瓣膜病的細(xì)菌是A.大腸桿菌B.A組乙型溶血性鏈球菌C.肺炎鏈球菌D.葡萄球菌E.流感嗜血桿菌【答案】B【解析】A組乙型溶血性鏈球菌可引起風(fēng)濕性心瓣膜病。

腸結(jié)核的好發(fā)部位是A.空腸B.回腸上端C.回盲部D.升結(jié)腸E.乙狀結(jié)腸【答案】

C【解析】腸結(jié)核的好發(fā)部位是回盲部。

“熊貓眼征”提示A.顱中窩骨折B.顱后窩骨折C.顱蓋骨折D.顱前窩骨折E.顱蓋線性骨折【答案】D

下列不是顱內(nèi)壓增高的原因是A.腦體積增大B.腦脊液分泌及吸收失調(diào)C.顱腔狹小D.動(dòng)脈血PaO2增高E.腦血流量持續(xù)增加【答案】D

下列不是影響顱內(nèi)壓增高的因素A.發(fā)病時(shí)間B.年齡C.病變部位D.全身情況E.病變擴(kuò)展的速度【答案】A

顱內(nèi)壓升高的“二慢一高”是A.血壓升高，脈搏慢，呼吸慢B.顱內(nèi)壓升高，脈搏慢，心率慢C.體溫升高，脈搏慢，呼吸慢D.血壓升高，反應(yīng)慢，呼吸慢E.體溫升高，反應(yīng)慢，呼吸慢【答案】A

腦震蕩的表現(xiàn)是A.進(jìn)行性健忘B.脈搏慢，心率慢C.意識(shí)障礙不超過30分鐘D.神經(jīng)系統(tǒng)檢查有陽性體征E.腦脊液檢查有紅細(xì)胞【答案】C

胸膜腔保持的壓力是A.-6～-8cmH2OB.6～8cmH2OC.-8～-10cmH2OD.8～-10cmH2OE.-10～-12cmH2O【答案】A【解析】胸膜腔負(fù)壓的意義：可使肺總是處于擴(kuò)張而不至于萎縮，并使肺能隨胸廓的擴(kuò)大而擴(kuò)張。還加大了胸膜腔內(nèi)一些壁薄低壓的管道（如腔靜脈、胸導(dǎo)管等）內(nèi)外壓力差，從而有利于靜脈血和淋巴液的回流。

不可能引起縱膈移位的是A.單純性肋骨骨折B.張力性氣胸C.血胸D.閉合性氣胸E.開放性氣胸【答案】A

創(chuàng)傷性氣胸，胸腔閉式引流管的位置通常應(yīng)在A.腋前線第2肋間B.鎖骨中線第2肋間C.腋后線第6肋間D.腋前線第6肋間E.腋中線第6肋間【答案】B【解析】引流積氣（氣胸）：鎖骨中線第2～3肋間。引流積液（或積血）：腋中線第6～7肋間。

心臟破裂最常見的是A.右心房破裂B.右心室破裂C.左心房破裂D.左心室破裂E.心包膜破裂【答案】B【解析】心臟破裂多由尖刀銳器、子彈、彈片等穿透胸壁傷及心臟所致，少數(shù)則由于暴力撞擊前胸引起心臟破裂。以右心室破裂最常見，其次為左心室和右心房。

病變主要在腎臟、臨床表現(xiàn)主要在膀胱的疾病是A.腎結(jié)石B.腎結(jié)核C.腎腫瘤D.急性腎盂腎炎E.慢性腎盂腎炎【答案】B【解析】膀胱刺激癥狀是腎結(jié)核的最重要、最主要也是最早出現(xiàn)的癥狀。當(dāng)結(jié)核桿菌對(duì)膀胱粘膜造成結(jié)核性炎癥時(shí)，患者出現(xiàn)尿頻尿急、尿痛癥狀。

尿道損傷的病理類型不包括A.尿道挫傷B.尿道裂傷C.尿道出血D.尿道斷裂E.尿外滲【答案】C【解析】尿道損傷分為尿道挫傷、尿道裂傷、尿道斷裂和尿外滲。

嗜鉻細(xì)胞瘤的代謝特點(diǎn)是A.低血壓、低血糖、低代謝B.高血壓、低血糖、低代謝C.高血壓、低血糖、高代謝D.高血壓、高血糖、高代謝E.低血壓、高血糖、高代謝【答案】D【解析】

嗜鉻細(xì)胞瘤位于腎上腺者占80%～90%。臨床癥狀及體征與兒茶酚胺分泌過量有關(guān)，表現(xiàn)有高血壓、頭痛、心悸、高代謝狀態(tài)、高血糖、多汗。（三高）

按骨折程度分類的是A.病理性骨折B.完全性骨折C.穩(wěn)定性骨折D.陳舊性骨折E.開放性骨折【答案】B【解析】依據(jù)骨折的程度分類1.完全性骨折。

2.不完全性骨折。

骨折類型(一)依據(jù)骨折是否和外界相通可分為:1.開放性骨折骨折附近的皮膚和粘膜破裂，骨折處與外界相通。2.閉合性骨折:骨折處皮膚或粘膜完整，不與外界相通。此類骨折沒有污染。

(二)依據(jù)骨折的程度分類1.完全性骨折:骨的完整性或連續(xù)性全部中斷，管狀骨骨折后形成遠(yuǎn)、近兩個(gè)或兩個(gè)以上的骨折段。橫形、斜形、螺旋形及粉碎性骨折均屬完全性骨折。

2.不完全性骨折:骨的完整性或連續(xù)性僅有部分中斷，如顱骨、肩胛骨及長(zhǎng)骨的裂縫骨折折，兒童的青枝骨折等均屬不完全性骨折。

(三)依據(jù)骨折的形態(tài)分類1.橫形、斜形及螺旋形。2.粉碎性骨折:骨碎裂成兩塊以上，稱粉碎性骨折。3.壓縮骨折。4.星狀骨折:如顱骨及髕骨可發(fā)生星狀骨折。5.凹陷骨折如顱骨因外力使之發(fā)生部分凹陷。6.嵌入骨折。7.裂紋骨折。8.青枝骨折。9.骨骺分離。

(四)依據(jù)解剖部位來分類

如脊柱的椎體骨折，附件骨折，長(zhǎng)骨的骨干骨折，骨骺分離，干骺端骨折，關(guān)節(jié)內(nèi)骨折等。

(五)依據(jù)骨折前骨組織是否正常分類1.外傷性骨折:骨結(jié)構(gòu)正常，因暴力引起的骨折，稱之為外傷性骨折。2.病理性骨折:病理性骨折不同于一般的外傷性骨折，其特點(diǎn)是在發(fā)生骨折以前，骨本身即已存在著影響其結(jié)構(gòu)堅(jiān)固性的內(nèi)在因素，這些內(nèi)在因素使骨結(jié)構(gòu)變得薄弱，在不足以引起正常骨骼發(fā)生骨折的輕微外力作用下，即可造成骨折。

(六)依據(jù)骨折穩(wěn)定程度分類1.穩(wěn)定性骨折:骨折復(fù)位后經(jīng)適當(dāng)?shù)耐夤潭ú灰装l(fā)生再移位者稱穩(wěn)定性骨折。如裂縫骨折、青枝骨折、嵌插骨折、長(zhǎng)骨橫形骨折等。

2.不穩(wěn)定性骨折:骨折復(fù)位后易于發(fā)生再移位者稱不穩(wěn)定骨性骨折，如斜形骨折，螺旋骨折，粉碎性骨折。股骨干既是橫骨折，因受肌肉強(qiáng)大的牽拉力，不能保持良好對(duì)應(yīng)，也屬不穩(wěn)定骨折。

(七)依據(jù)骨折后的時(shí)間分類1.新鮮骨折:新發(fā)生的骨折和尚未充分地纖維連接，還可能進(jìn)行復(fù)位者，2~3周以內(nèi)的骨折。2.陳舊性骨折:傷后三周以上的骨折，三周的時(shí)限并非恒定，例如兒童肘部骨折，超過10天就很難整復(fù)。

關(guān)節(jié)脫位是指A.關(guān)節(jié)囊破裂B.外傷后關(guān)節(jié)失去功能C.關(guān)節(jié)面失去正常的對(duì)合關(guān)系D.關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)破壞E.關(guān)節(jié)分離【答案】C

原發(fā)性骨腫瘤最多見的是A.骨軟骨瘤B.骨巨細(xì)胞瘤C.尤文肉瘤D.骨肉瘤E.骨纖維細(xì)胞瘤【答案】D

骨關(guān)節(jié)結(jié)核絕大部分繼發(fā)于A.肺結(jié)核B.消化系統(tǒng)結(jié)核C.淋巴系統(tǒng)結(jié)核D.泌尿系統(tǒng)結(jié)核E.血液系統(tǒng)結(jié)核【答案】A

胃癌好發(fā)部位為A.胃竇部B.胃體部C.胃小彎D.胃大彎E.幽門部【答案】A

拔除“T”形引流管的指征中錯(cuò)誤的是A.T管造影未見缺損B.注射造影劑時(shí)無阻力C.引流一周，引流液透明金黃色D.造影劑迅速流入十二指腸E.抬高引流袋，T管引流量減少【答案】C【解析】置管時(shí)間：通常2周。拔管指征為：膽汁引流量逐漸減少，顏色呈透明金黃色。拔管前經(jīng)T管行膽道造影，證明膽總管通暢，并試行夾管1～2天。

胰頭癌的主要臨床特點(diǎn)是A.上腹部隱痛B.黃疸C.肝臟腫大D.膽囊增大E.厭食、消瘦、乏力【答案】B

三、B1型題

以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。衛(wèi)生職稱0000--護(hù)理學(xué)中級(jí)基礎(chǔ)知識(shí)講解5課件

（共選備選答案）A.PPD試驗(yàn)（+++）B.PPD試驗(yàn)（-）C.PPD試驗(yàn)（++）D.PPD試驗(yàn)（+）E.PPD試驗(yàn)（-+）1.硬結(jié)直徑5~9mm表示【答案】D【解析】PPD試驗(yàn)結(jié)果判定：5mm以內(nèi)為陰性（—），5~9mm為弱陽性（+），10~19mm為陽性（++），大于20mm或不足20mm，但出現(xiàn)水皰、壞死為強(qiáng)陽性（+++）。

（共選備選答案）A.PPD試驗(yàn)（+++）B.PPD試驗(yàn)（-）C.PPD試驗(yàn)（++）D.PPD試驗(yàn)（+）E.PPD試驗(yàn)（-+）2.硬結(jié)直徑10~20mm表示【答案】C

（共選備選答案）A.PPD試驗(yàn)（+++）B.PPD試驗(yàn)（-）C.PPD試驗(yàn)（++）D.PPD試驗(yàn)（+）E.PPD試驗(yàn)（-+）3.硬結(jié)直徑>20mm表示【答案】A

（共選備選答案）A.分娩24h以后的10天內(nèi)用口表每日測(cè)體溫4次，有2次達(dá)到或超過38攝氏度B.分娩24h以后的30天內(nèi)體溫連續(xù)2次在38

℃以上C.分娩后3天內(nèi)體溫超過38.5攝氏度，但在24小時(shí)內(nèi)降至正常D.分娩時(shí)產(chǎn)褥期因生殖道感染所引起的局部或全身的疾患E.分娩后至子宮內(nèi)膜完全修復(fù)期間內(nèi)所發(fā)生的感染1.產(chǎn)褥感染是指【答案】B【解析】產(chǎn)褥感染是指分娩24h以后的10天內(nèi)，用口表每天測(cè)量體溫4次，有2次≥38℃。

（共選備選答案）A.分娩24h以后的10天內(nèi)用口表每日測(cè)體溫4次，有2次達(dá)到或超過38攝氏度B.分娩24h以后的30天內(nèi)體溫連續(xù)2次在38攝氏度以上C.分娩后3天內(nèi)體溫超過38.5攝氏度，但在24小時(shí)內(nèi)降至正常D.分娩時(shí)產(chǎn)褥期因生殖道感染所引起的局部或全身的疾患E.分娩后至子宮內(nèi)膜完全修復(fù)期間內(nèi)所發(fā)生的感染2.產(chǎn)褥病率是指【答案】A【解析】產(chǎn)褥病率是指分娩24小時(shí)以后的10日內(nèi)，用口表每日測(cè)量4次，體溫有2次達(dá)到或超過38℃。

（共選備選答案）患者女性，40歲。十二指腸潰瘍病史2年，3天前出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹，不伴有腹瀉，嘔吐量較大，為隔日宿食，不含膽汁，嘔吐后腹脹減輕。曾肌內(nèi)注射654-2，效果不明顯。查體發(fā)現(xiàn)腹部膨隆，有胃蠕動(dòng)波，手拍上腹可聞及振水音，無移動(dòng)性濁音，腸鳴音3次/分。

1.該患者最可能的診斷是

A急性腸梗阻

B活動(dòng)性潰瘍所致的幽門痙攣

C十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻

D胃癌致幽門梗阻

E胃癌致賁門梗阻

【答案】C

2.該患者所采取的術(shù)前護(hù)理措施包括胃腸減壓、糾正營(yíng)養(yǎng)失調(diào)和代謝失衡及

A清潔灌腸

B局部理療

C用溫生理鹽水洗胃2～3天

D用冰生理鹽水洗胃2～3天

E用蒸餾水洗胃2～3天

【答案】C

【解析】溫生理鹽水洗胃2～3天，以減輕胃壁水腫和炎癥，有利于手術(shù)后吻合口的愈合.

3.該患者手術(shù)后第一個(gè)24小時(shí)內(nèi)重點(diǎn)需要觀察的并發(fā)癥是A傾倒綜合征B吻合口瘺C切口感染D吻合口梗阻E出血【答案】B

（共選備選答案）A.鹽酸B.胃蛋白酶原C.胃蛋白酶D.堿性黏液E.生長(zhǎng)抑素1.胃黏膜主細(xì)胞可分泌【答案】B【解析】主細(xì)胞又稱胃酶細(xì)胞，主要功能是分泌胃蛋白酶原。

（共選備選答案）A.鹽酸B.胃蛋白酶原C.胃蛋白酶D.堿性黏液E.生長(zhǎng)抑素2.胃黏膜壁細(xì)胞可分泌【答案】A【解析】壁細(xì)胞又稱為鹽酸細(xì)胞，主要分泌鹽酸。

（共用備選選項(xiàng)）A.大腸桿菌B.肺炎球菌C.腦膜炎雙球菌D.肺炎克雷伯桿菌E.金黃色葡萄球菌1.新生兒期引起化膿性腦膜炎最常見的細(xì)菌是【答案】A【解析】新生兒期引起化膿性腦膜炎最常見的細(xì)菌是溶血性鏈球菌、大腸桿菌、金葡菌等。

（共用備選選項(xiàng)）A.大腸桿菌B.肺炎球菌C.腦膜炎雙球菌D.肺炎克雷伯桿菌E.金黃色葡萄球菌2.嬰幼兒引起化膿性腦膜炎最常見的細(xì)菌是【答案】C【解析】嬰幼兒引起化膿性腦膜炎常見的病原體有腦膜炎雙球菌、流感嗜血桿菌、大腸埃希菌等，其中腦膜炎雙球菌、流感嗜血桿菌最為多見。

（共用備選選項(xiàng)）A.腹股溝斜疝B.臍疝C.腹股溝直疝D(zhuǎn).股疝E.切口疝1.患者男性，46歲，發(fā)現(xiàn)右腹股溝腫塊2年，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹壁下動(dòng)脈在疝囊頸外側(cè)，應(yīng)考慮為

【答案】A

【解析】疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系：斜疝的疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)；直疝的疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)。

（共用備選選項(xiàng)）

腹股溝斜疝、與直疝的區(qū)別1.發(fā)病年齡：斜疝多見兒童及青壯年；直疝多見于老年人。2.疝突出途徑：斜疝是經(jīng)腹股溝管突出，可進(jìn)入陰囊；直疝是由直疝三角突出，不進(jìn)入陰囊。3.疝塊外形：斜疝的疝塊為橢圓或梨形，上部呈蒂柄狀；直疝的疝塊為半球形，基底較寬。4.回納疝塊后壓住疝環(huán)：斜疝可不再突出；直疝的疝塊仍可突出。

腹股溝斜疝、與直疝的區(qū)別

5.精索與疝囊的關(guān)系：斜疝發(fā)生時(shí)，精索在疝囊后方；直疝者精索是在疝囊的前外方。6.疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系：斜疝的疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)；直疝的疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)。7.嵌頓機(jī)會(huì)：斜疝發(fā)生疝嵌的機(jī)會(huì)較多；直疝發(fā)生嵌頓的機(jī)會(huì)極少。

（共用備選選項(xiàng)）A.腹股溝斜疝B.臍疝C.腹股溝直疝D(zhuǎn).股疝E.切口疝2.男性，60歲，右腹股溝內(nèi)側(cè)有一球形腫塊4年，站立時(shí)腫塊突出，平臥時(shí)腫塊自行消退，查左側(cè)腹股溝內(nèi)側(cè)有一包塊，未進(jìn)入陰囊，可用手回納，咳嗽時(shí)外環(huán)處有膨脹沖擊感，應(yīng)考慮為

【答案】C

【解析】腹股溝直疝臨床表現(xiàn)主要為腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊。當(dāng)站立時(shí)，疝塊即刻出現(xiàn)，平臥時(shí)消失。腫塊不進(jìn)入陰囊，由于直疝頸部寬大，極少嵌頓。

（共用備選選項(xiàng)）

（共用備選選項(xiàng)）A.低血鉀B.高血鉀C.低血鈉D.高血鈉E.低血鎂1.急性腎衰竭死亡的常見原因之一是【答案】B【解析】高鉀血癥、酸中毒、水中毒是少尿期主要致死原因。

（共用備選選項(xiàng)）A.低血鉀B.高血鉀C.低血鈉D.高血鈉E.低血鎂2.急性腎衰竭少尿期最重要的電解質(zhì)失調(diào)是【答案】B【解析】急性腎衰竭少尿期高鉀、高磷、高鎂、低鈉、低鈣，其中高鉀血癥是最重要的電解質(zhì)失調(diào)。

（共用備選選項(xiàng)）A.低血鉀B.高血鉀C.低血鈉D.高血鈉E.低血鎂3.急性腎衰竭少尿期和多尿期共同的電解質(zhì)失調(diào)是【答案】C【解析】急性腎衰竭少尿期因水過多病人出現(xiàn)低鈉血癥，多尿期因大量水分和電解質(zhì)排出，也可出現(xiàn)低血鈉。

（共選備選答案）A.流感病毒B.柯薩奇A組病毒C.EB病毒D.腺病毒E.呼吸道合胞病毒1.6個(gè)月男孩，低熱咳嗽、喘憋6天，兩肺哮鳴音，少量濕啰音。可能是哪種病原體【答案】E【解析】呼吸道合胞病毒：疾病多見于嬰幼兒，半數(shù)以上為1歲以內(nèi)嬰兒，男多于女。約2/3有高熱，1/3病兒中度熱。中、重癥有較明顯呼吸困難、喘憋、口唇青紫，聽診多有細(xì)小或粗、中啰音，叩診一般無濁音，少數(shù)有過清音。

（共選備選答案）A.流感病毒B.柯薩奇A組病毒C.EB病毒D.腺病毒E.呼吸道合胞病毒2.2歲女孩，發(fā)熱4天，流涎拒食，咽充血，咽峽部有多個(gè)散的小皰疹，心肺（-）。可能是哪種病原體【答案】B【解析】柯薩奇A組病毒感染可發(fā)生鼻塞、咽炎、流涎等前驅(qū)癥狀，且常有皰疹性咽炎性發(fā)疹。

（共選備選答案）A.流感病毒B.柯薩奇A組病毒C.EB病毒D.腺病毒E.呼吸道合胞病毒3.5歲男孩，高熱3天，流涎厭食，眼痛流淚，咽充血，雙眼球結(jié)膜充血。心肺（-）可能是哪種病原體【答案】D【解析】腺病毒致輕型眼部感染是呼吸道感染和咽喉炎的并發(fā)癥。濾泡性結(jié)膜炎可由許多型腺病毒引起，類似于衣原體性結(jié)膜炎，而且為自限性。

（共選備選答案）A.藥物中毒B.尿道損傷C.雙側(cè)輸尿管結(jié)石D.嚴(yán)重?cái)D壓傷E.缺水、血容量減少1.哪項(xiàng)是腎性急性腎衰竭常見的原因【答案】A【解析】腎前性急性腎功能衰竭是由于各種因素引起的有效循環(huán)血量減少，造成腎臟灌注壓下降，使腎小球不能保持足夠的濾過率，而腎實(shí)質(zhì)的組織完整性卻沒有損害。

腎性急性腎衰竭常見原因腎中毒、腎缺血、血管內(nèi)溶血。

（共選備選答案）A.藥物中毒B.尿道損傷C.雙側(cè)輸尿管結(jié)石D.嚴(yán)重?cái)D壓傷E.缺水、血容量減少2.哪項(xiàng)是腎后性急性腎衰竭常見的原因【答案】C【解析】腎后性急性腎衰竭指尿路梗阻引起的ARF。尿路梗阻后，腎小囊壓增高，濾過壓降低乃至消失，出現(xiàn)無尿，體內(nèi)代謝產(chǎn)物潴留。

（共選備選答案）A.某一根神經(jīng)根支配區(qū)或某些肌群無力B.一側(cè)上肢或下肢癱瘓C.一側(cè)面部和肢體癱瘓D.病變側(cè)腦神經(jīng)麻痹和對(duì)側(cè)肢體癱瘓E.雙下肢癱瘓1.單癱是指【答案】B【解析】四肢中的一肢出現(xiàn)癱瘓叫作單癱。

（共選備選答案）A.某一根神經(jīng)根支配區(qū)或某些肌群無力B.一側(cè)上肢或下肢癱瘓C.一側(cè)面部和肢體癱瘓D.病變側(cè)腦神經(jīng)麻痹和對(duì)側(cè)肢體癱瘓E.雙下肢癱瘓2.截癱是指【答案】E【解析】一般將第二胸椎以上的脊髓橫貫性病變引起的截癱稱高位截癱，第三胸椎以下脊髓損傷所引起的截癱稱下半身截癱。

（共選備選答案）A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.LHE.FSH1.促進(jìn)陰道上皮增生和角化【答案】A【解析】雌激素促使陰道上皮細(xì)胞增生角化，角化程度與雌激素水平成正比。

（共選備選答案）雌激素孕激素促進(jìn)子宮發(fā)育，提高子宮肌對(duì)縮宮素的敏感性促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生促進(jìn)子宮頸口松弛擴(kuò)張，使宮頸粘液多、稀，出現(xiàn)羊齒植物狀結(jié)晶輸卵管肌層發(fā)育、上皮分泌陰道上皮增生角化，維持酸性環(huán)境降低子宮肌對(duì)縮宮素敏感性使增生期子宮內(nèi)膜分泌使宮頸黏液少稠、濁抑制輸卵管收縮加快陰道上皮脫落促進(jìn)乳腺腺泡分泌使陰道上皮脫落加快女性激素雌激素孕激素促進(jìn)子宮發(fā)育，提高子宮肌

（共選備選答案）A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.LHE.FSH2.促進(jìn)骨鈣沉積【答案】A

（共選備選答案）雌激素孕激素外生殖器發(fā)育第二性征發(fā)育促進(jìn)卵泡發(fā)育促進(jìn)水鈉潴留維持骨基質(zhì)代謝對(duì)下丘腦垂體正、負(fù)反饋調(diào)節(jié)對(duì)下丘腦垂體負(fù)反饋調(diào)節(jié)作用增加輸卵管收縮速度，減少收縮頻率使排卵后基礎(chǔ)體溫升高0.3～0.5℃?？梢源俗鳛榕袛嗯怕训臉?biāo)志促進(jìn)水鈉排出女性激素雌激素孕激素外生殖器發(fā)育對(duì)下丘腦垂體

（共選備選答案）A.橈骨下段骨折B.股骨頸骨折C.肱骨髁上骨折D.股骨干骨折E.脛腓骨骨折1.最容易引起的肘內(nèi)翻畸形的是【答案】【解析】肱骨髁上骨折最容易引起的肘內(nèi)翻畸形。

（共選備選答案）

（共選備選答案）A.橈骨下段骨折B.股骨頸骨折C.肱骨髁上骨折D.股骨干骨折E.脛腓骨骨折2.最容易形成餐叉樣畸形的是【答案】A【解析】橈骨下段骨折容易形成餐叉樣畸形。

（共選備選答案）

（共用備選選項(xiàng)）A.表面麻醉B.局部浸潤(rùn)麻醉C.硬膜外麻醉D.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉E.全身麻醉1.背部脂肪瘤切除術(shù)時(shí)適用【答案】B

（共用備選選項(xiàng)）

（共用備選選項(xiàng)）A.表面麻醉B.局部浸潤(rùn)麻醉C.硬膜外麻醉D.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉E.全身麻醉2.冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)時(shí)適用【答案】E

（共用備選選項(xiàng)）

（共用備選選項(xiàng)）A.局部麻醉B.全身麻醉C.硬膜外麻醉D.神經(jīng)叢阻滯E.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉1.麻醉清醒后去枕平臥，頭偏向一側(cè)【答案】B

（共用備選選項(xiàng)）A.局部麻醉B.全身麻醉C.硬膜外麻醉D.神經(jīng)叢阻滯E.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉2.麻醉清醒后墊枕平臥4～6小時(shí)【答案】C

（共用備選選項(xiàng)）A.黃色標(biāo)志B.橙色標(biāo)志C.藍(lán)色標(biāo)志D.棕色標(biāo)志E.綠色標(biāo)志1.預(yù)防高度傳染性及致死性的傳染病使用的標(biāo)志是【答案】A

隔離標(biāo)志（1）嚴(yán)密管理（黃色標(biāo)志），預(yù)防高度傳染性及致死性的傳染病，以防空氣和接觸傳播。（2）接觸隔離（橙色標(biāo)志）。（3）呼吸道隔離（藍(lán)色標(biāo)志）。（4）結(jié)核菌隔離（AFB隔離）。（5）腸道隔離（棕色標(biāo)志）。（6）膿汁/分泌物隔離（綠色標(biāo)志）。（7）血液/體液標(biāo)志（紅色標(biāo)志）。

（共用備選選項(xiàng)）A.黃色標(biāo)志B.橙色標(biāo)志C.藍(lán)色標(biāo)志D.棕色標(biāo)志E.綠色標(biāo)志2.呼吸道隔離使用【答案】C

（共用備選選項(xiàng)）A.黃色標(biāo)志B.橙色標(biāo)志C.藍(lán)色標(biāo)志D.棕色標(biāo)志E.綠色標(biāo)志3.膿汁／分泌物隔離使用【答案】E

（共用備選選項(xiàng)）A.全血細(xì)胞減少B.紅細(xì)胞與血紅蛋白減少C.血小板減少D.白細(xì)胞減少E.幼稚白細(xì)胞增多1.急性白血病骨髓象顯示【答案】E【解析】急性白血病是一類造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病，骨髓檢查多顯示為幼稚白細(xì)胞增多，且功能異常。

（共用備選選項(xiàng)）A.全血細(xì)胞減少B.紅細(xì)胞與血紅蛋白減少C.血小板減少D.白細(xì)胞減少E.幼稚白細(xì)胞增多2.再生障礙性貧血血液檢查顯示【答案】A【解析】再障由于造血功能障礙，而導(dǎo)致各種血細(xì)胞分化成熟障礙，血象顯示為全血細(xì)胞減少。

主管護(hù)師考試輔導(dǎo)課程主管護(hù)師考試輔導(dǎo)課程第一部分基礎(chǔ)知識(shí)

(5)第一部分基礎(chǔ)知識(shí)

(5)一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。衛(wèi)生職稱0000--護(hù)理學(xué)中級(jí)基礎(chǔ)知識(shí)講解5課件

乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移最常見的部位是A.鎖骨下淋巴結(jié)B.患側(cè)腋窩淋巴結(jié)C.患側(cè)腹股溝淋巴結(jié)D.胸骨旁淋巴結(jié)E.腹壁淋巴結(jié)【答案】B

小腦疾患步態(tài)呈A.蹣跚步態(tài)B.慌張步態(tài)C.跨閾步態(tài)D.酒醉步態(tài)E.共濟(jì)失調(diào)步態(tài)【答案】D【解析】小腦疾患步態(tài)呈酒醉狀。

在消化性潰瘍發(fā)生機(jī)制中起決定性作用的因素是A.膽鹽B.乙醇C.HP感染D.非甾體類藥物E.胃酸與胃蛋白酶【答案】E【解析】消化性潰瘍是胃腸道粘膜的侵襲因素超過粘膜自身保護(hù)因素的防御能力的結(jié)果。胃酸、胃蛋白酶的自身消化是潰瘍形成的最終條件。

支氣管擴(kuò)張常見病因不包括A.麻疹B.百日咳C.急性呼吸道感染D.肺癌E.肺結(jié)核【答案】C【解析】急性呼吸道感染不引起支氣管擴(kuò)張。

引起風(fēng)濕性心瓣膜病的細(xì)菌是A.大腸桿菌B.A組乙型溶血性鏈球菌C.肺炎鏈球菌D.葡萄球菌E.流感嗜血桿菌【答案】B【解析】A組乙型溶血性鏈球菌可引起風(fēng)濕性心瓣膜病。

腸結(jié)核的好發(fā)部位是A.空腸B.回腸上端C.回盲部D.升結(jié)腸E.乙狀結(jié)腸【答案】

C【解析】腸結(jié)核的好發(fā)部位是回盲部。

“熊貓眼征”提示A.顱中窩骨折B.顱后窩骨折C.顱蓋骨折D.顱前窩骨折E.顱蓋線性骨折【答案】D

下列不是顱內(nèi)壓增高的原因是A.腦體積增大B.腦脊液分泌及吸收失調(diào)C.顱腔狹小D.動(dòng)脈血PaO2增高E.腦血流量持續(xù)增加【答案】D

下列不是影響顱內(nèi)壓增高的因素A.發(fā)病時(shí)間B.年齡C.病變部位D.全身情況E.病變擴(kuò)展的速度【答案】A

顱內(nèi)壓升高的“二慢一高”是A.血壓升高，脈搏慢，呼吸慢B.顱內(nèi)壓升高，脈搏慢，心率慢C.體溫升高，脈搏慢，呼吸慢D.血壓升高，反應(yīng)慢，呼吸慢E.體溫升高，反應(yīng)慢，呼吸慢【答案】A

腦震蕩的表現(xiàn)是A.進(jìn)行性健忘B.脈搏慢，心率慢C.意識(shí)障礙不超過30分鐘D.神經(jīng)系統(tǒng)檢查有陽性體征E.腦脊液檢查有紅細(xì)胞【答案】C

胸膜腔保持的壓力是A.-6～-8cmH2OB.6～8cmH2OC.-8～-10cmH2OD.8～-10cmH2OE.-10～-12cmH2O【答案】A【解析】胸膜腔負(fù)壓的意義：可使肺總是處于擴(kuò)張而不至于萎縮，并使肺能隨胸廓的擴(kuò)大而擴(kuò)張。還加大了胸膜腔內(nèi)一些壁薄低壓的管道（如腔靜脈、胸導(dǎo)管等）內(nèi)外壓力差，從而有利于靜脈血和淋巴液的回流。

不可能引起縱膈移位的是A.單純性肋骨骨折B.張力性氣胸C.血胸D.閉合性氣胸E.開放性氣胸【答案】A

創(chuàng)傷性氣胸，胸腔閉式引流管的位置通常應(yīng)在A.腋前線第2肋間B.鎖骨中線第2肋間C.腋后線第6肋間D.腋前線第6肋間E.腋中線第6肋間【答案】B【解析】引流積氣（氣胸）：鎖骨中線第2～3肋間。引流積液（或積血）：腋中線第6～7肋間。

心臟破裂最常見的是A.右心房破裂B.右心室破裂C.左心房破裂D.左心室破裂E.心包膜破裂【答案】B【解析】心臟破裂多由尖刀銳器、子彈、彈片等穿透胸壁傷及心臟所致，少數(shù)則由于暴力撞擊前胸引起心臟破裂。以右心室破裂最常見，其次為左心室和右心房。

病變主要在腎臟、臨床表現(xiàn)主要在膀胱的疾病是A.腎結(jié)石B.腎結(jié)核C.腎腫瘤D.急性腎盂腎炎E.慢性腎盂腎炎【答案】B【解析】膀胱刺激癥狀是腎結(jié)核的最重要、最主要也是最早出現(xiàn)的癥狀。當(dāng)結(jié)核桿菌對(duì)膀胱粘膜造成結(jié)核性炎癥時(shí)，患者出現(xiàn)尿頻尿急、尿痛癥狀。

尿道損傷的病理類型不包括A.尿道挫傷B.尿道裂傷C.尿道出血D.尿道斷裂E.尿外滲【答案】C【解析】尿道損傷分為尿道挫傷、尿道裂傷、尿道斷裂和尿外滲。

嗜鉻細(xì)胞瘤的代謝特點(diǎn)是A.低血壓、低血糖、低代謝B.高血壓、低血糖、低代謝C.高血壓、低血糖、高代謝D.高血壓、高血糖、高代謝E.低血壓、高血糖、高代謝【答案】D【解析】

嗜鉻細(xì)胞瘤位于腎上腺者占80%～90%。臨床癥狀及體征與兒茶酚胺分泌過量有關(guān)，表現(xiàn)有高血壓、頭痛、心悸、高代謝狀態(tài)、高血糖、多汗。（三高）

按骨折程度分類的是A.病理性骨折B.完全性骨折C.穩(wěn)定性骨折D.陳舊性骨折E.開放性骨折【答案】B【解析】依據(jù)骨折的程度分類1.完全性骨折。

2.不完全性骨折。

骨折類型(一)依據(jù)骨折是否和外界相通可分為:1.開放性骨折骨折附近的皮膚和粘膜破裂，骨折處與外界相通。2.閉合性骨折:骨折處皮膚或粘膜完整，不與外界相通。此類骨折沒有污染。

(二)依據(jù)骨折的程度分類1.完全性骨折:骨的完整性或連續(xù)性全部中斷，管狀骨骨折后形成遠(yuǎn)、近兩個(gè)或兩個(gè)以上的骨折段。橫形、斜形、螺旋形及粉碎性骨折均屬完全性骨折。

2.不完全性骨折:骨的完整性或連續(xù)性僅有部分中斷，如顱骨、肩胛骨及長(zhǎng)骨的裂縫骨折折，兒童的青枝骨折等均屬不完全性骨折。

(三)依據(jù)骨折的形態(tài)分類1.橫形、斜形及螺旋形。2.粉碎性骨折:骨碎裂成兩塊以上，稱粉碎性骨折。3.壓縮骨折。4.星狀骨折:如顱骨及髕骨可發(fā)生星狀骨折。5.凹陷骨折如顱骨因外力使之發(fā)生部分凹陷。6.嵌入骨折。7.裂紋骨折。8.青枝骨折。9.骨骺分離。

(四)依據(jù)解剖部位來分類

如脊柱的椎體骨折，附件骨折，長(zhǎng)骨的骨干骨折，骨骺分離，干骺端骨折，關(guān)節(jié)內(nèi)骨折等。

(五)依據(jù)骨折前骨組織是否正常分類1.外傷性骨折:骨結(jié)構(gòu)正常，因暴力引起的骨折，稱之為外傷性骨折。2.病理性骨折:病理性骨折不同于一般的外傷性骨折，其特點(diǎn)是在發(fā)生骨折以前，骨本身即已存在著影響其結(jié)構(gòu)堅(jiān)固性的內(nèi)在因素，這些內(nèi)在因素使骨結(jié)構(gòu)變得薄弱，在不足以引起正常骨骼發(fā)生骨折的輕微外力作用下，即可造成骨折。

(六)依據(jù)骨折穩(wěn)定程度分類1.穩(wěn)定性骨折:骨折復(fù)位后經(jīng)適當(dāng)?shù)耐夤潭ú灰装l(fā)生再移位者稱穩(wěn)定性骨折。如裂縫骨折、青枝骨折、嵌插骨折、長(zhǎng)骨橫形骨折等。

2.不穩(wěn)定性骨折:骨折復(fù)位后易于發(fā)生再移位者稱不穩(wěn)定骨性骨折，如斜形骨折，螺旋骨折，粉碎性骨折。股骨干既是橫骨折，因受肌肉強(qiáng)大的牽拉力，不能保持良好對(duì)應(yīng)，也屬不穩(wěn)定骨折。

(七)依據(jù)骨折后的時(shí)間分類1.新鮮骨折:新發(fā)生的骨折和尚未充分地纖維連接，還可能進(jìn)行復(fù)位者，2~3周以內(nèi)的骨折。2.陳舊性骨折:傷后三周以上的骨折，三周的時(shí)限并非恒定，例如兒童肘部骨折，超過10天就很難整復(fù)。

關(guān)節(jié)脫位是指A.關(guān)節(jié)囊破裂B.外傷后關(guān)節(jié)失去功能C.關(guān)節(jié)面失去正常的對(duì)合關(guān)系D.關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)破壞E.關(guān)節(jié)分離【答案】C

原發(fā)性骨腫瘤最多見的是A.骨軟骨瘤B.骨巨細(xì)胞瘤C.尤文肉瘤D.骨肉瘤E.骨纖維細(xì)胞瘤【答案】D

骨關(guān)節(jié)結(jié)核絕大部分繼發(fā)于A.肺結(jié)核B.消化系統(tǒng)結(jié)核C.淋巴系統(tǒng)結(jié)核D.泌尿系統(tǒng)結(jié)核E.血液系統(tǒng)結(jié)核【答案】A

胃癌好發(fā)部位為A.胃竇部B.胃體部C.胃小彎D.胃大彎E.幽門部【答案】A

拔除“T”形引流管的指征中錯(cuò)誤的是A.T管造影未見缺損B.注射造影劑時(shí)無阻力C.引流一周，引流液透明金黃色D.造影劑迅速流入十二指腸E.抬高引流袋，T管引流量減少【答案】C【解析】置管時(shí)間：通常2周。拔管指征為：膽汁引流量逐漸減少，顏色呈透明金黃色。拔管前經(jīng)T管行膽道造影，證明膽總管通暢，并試行夾管1～2天。

胰頭癌的主要臨床特點(diǎn)是A.上腹部隱痛B.黃疸C.肝臟腫大D.膽囊增大E.厭食、消瘦、乏力【答案】B

三、B1型題

以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。衛(wèi)生職稱0000--護(hù)理學(xué)中級(jí)基礎(chǔ)知識(shí)講解5課件

（共選備選答案）A.PPD試驗(yàn)（+++）B.PPD試驗(yàn)（-）C.PPD試驗(yàn)（++）D.PPD試驗(yàn)（+）E.PPD試驗(yàn)（-+）1.硬結(jié)直徑5~9mm表示【答案】D【解析】PPD試驗(yàn)結(jié)果判定：5mm以內(nèi)為陰性（—），5~9mm為弱陽性（+），10~19mm為陽性（++），大于20mm或不足20mm，但出現(xiàn)水皰、壞死為強(qiáng)陽性（+++）。

（共選備選答案）A.PPD試驗(yàn)（+++）B.PPD試驗(yàn)（-）C.PPD試驗(yàn)（++）D.PPD試驗(yàn)（+）E.PPD試驗(yàn)（-+）2.硬結(jié)直徑10~20mm表示【答案】C

（共選備選答案）A.PPD試驗(yàn)（+++）B.PPD試驗(yàn)（-）C.PPD試驗(yàn)（++）D.PPD試驗(yàn)（+）E.PPD試驗(yàn)（-+）3.硬結(jié)直徑>20mm表示【答案】A

（共選備選答案）A.分娩24h以后的10天內(nèi)用口表每日測(cè)體溫4次，有2次達(dá)到或超過38攝氏度B.分娩24h以后的30天內(nèi)體溫連續(xù)2次在38

℃以上C.分娩后3天內(nèi)體溫超過38.5攝氏度，但在24小時(shí)內(nèi)降至正常D.分娩時(shí)產(chǎn)褥期因生殖道感染所引起的局部或全身的疾患E.分娩后至子宮內(nèi)膜完全修復(fù)期間內(nèi)所發(fā)生的感染1.產(chǎn)褥感染是指【答案】B【解析】產(chǎn)褥感染是指分娩24h以后的10天內(nèi)，用口表每天測(cè)量體溫4次，有2次≥38℃。

（共選備選答案）A.分娩24h以后的10天內(nèi)用口表每日測(cè)體溫4次，有2次達(dá)到或超過38攝氏度B.分娩24h以后的30天內(nèi)體溫連續(xù)2次在38攝氏度以上C.分娩后3天內(nèi)體溫超過38.5攝氏度，但在24小時(shí)內(nèi)降至正常D.分娩時(shí)產(chǎn)褥期因生殖道感染所引起的局部或全身的疾患E.分娩后至子宮內(nèi)膜完全修復(fù)期間內(nèi)所發(fā)生的感染2.產(chǎn)褥病率是指【答案】A【解析】產(chǎn)褥病率是指分娩24小時(shí)以后的10日內(nèi)，用口表每日測(cè)量4次，體溫有2次達(dá)到或超過38℃。

（共選備選答案）患者女性，40歲。十二指腸潰瘍病史2年，3天前出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹，不伴有腹瀉，嘔吐量較大，為隔日宿食，不含膽汁，嘔吐后腹脹減輕。曾肌內(nèi)注射654-2，效果不明顯。查體發(fā)現(xiàn)腹部膨隆，有胃蠕動(dòng)波，手拍上腹可聞及振水音，無移動(dòng)性濁音，腸鳴音3次/分。

1.該患者最可能的診斷是

A急性腸梗阻

B活動(dòng)性潰瘍所致的幽門痙攣

C十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻

D胃癌致幽門梗阻

E胃癌致賁門梗阻

【答案】C

2.該患者所采取的術(shù)前護(hù)理措施包括胃腸減壓、糾正營(yíng)養(yǎng)失調(diào)和代謝失衡及

A清潔灌腸

B局部理療

C用溫生理鹽水洗胃2～3天

D用冰生理鹽水洗胃2～3天

E用蒸餾水洗胃2～3天

【答案】C

【解析】溫生理鹽水洗胃2～3天，以減輕胃壁水腫和炎癥，有利于手術(shù)后吻合口的愈合.

3.該患者手術(shù)后第一個(gè)24小時(shí)內(nèi)重點(diǎn)需要觀察的并發(fā)癥是A傾倒綜合征B吻合口瘺C切口感染D吻合口梗阻E出血【答案】B

（共選備選答案）A.鹽酸B.胃蛋白酶原C.胃蛋白酶D.堿性黏液E.生長(zhǎng)抑素1.胃黏膜主細(xì)胞可分泌【答案】B【解析】主細(xì)胞又稱胃酶細(xì)胞，主要功能是分泌胃蛋白酶原。

（共選備選答案）A.鹽酸B.胃蛋白酶原C.胃蛋白酶D.堿性黏液E.生長(zhǎng)抑素2.胃黏膜壁細(xì)胞可分泌【答案】A【解析】壁細(xì)胞又稱為鹽酸細(xì)胞，主要分泌鹽酸。

（共用備選選項(xiàng)）A.大腸桿菌B.肺炎球菌C.腦膜炎雙球菌D.肺炎克雷伯桿菌E.金黃色葡萄球菌1.新生兒期引起化膿性腦膜炎最常見的細(xì)菌是【答案】A【解析】新生兒期引起化膿性腦膜炎最常見的細(xì)菌是溶血性鏈球菌、大腸桿菌、金葡菌等。

（共用備選選項(xiàng)）A.大腸桿菌B.肺炎球菌C.腦膜炎雙球菌D.肺炎克雷伯桿菌E.金黃色葡萄球菌2.嬰幼兒引起化膿性腦膜炎最常見的細(xì)菌是【答案】C【解析】嬰幼兒引起化膿性腦膜炎常見的病原體有腦膜炎雙球菌、流感嗜血桿菌、大腸埃希菌等，其中腦膜炎雙球菌、流感嗜血桿菌最為多見。

（共用備選選項(xiàng)）A.腹股溝斜疝B.臍疝C.腹股溝直疝D(zhuǎn).股疝E.切口疝1.患者男性，46歲，發(fā)現(xiàn)右腹股溝腫塊2年，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹壁下動(dòng)脈在疝囊頸外側(cè)，應(yīng)考慮為

【答案】A

【解析】疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系：斜疝的疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)；直疝的疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)。

（共用備選選項(xiàng)）

腹股溝斜疝、與直疝的區(qū)別1.發(fā)病年齡：斜疝多見兒童及青壯年；直疝多見于老年人。2.疝突出途徑：斜疝是經(jīng)腹股溝管突出，可進(jìn)入陰囊；直疝是由直疝三角突出，不進(jìn)入陰囊。3.疝塊外形：斜疝的疝塊為橢圓或梨形，上部呈蒂柄狀；直疝的疝塊為半球形，基底較寬。4.回納疝塊后壓住疝環(huán)：斜疝可不再突出；直疝的疝塊仍可突出。

腹股溝斜疝、與直疝的區(qū)別

5.精索與疝囊的關(guān)系：斜疝發(fā)生時(shí)，精索在疝囊后方；直疝者精索是在疝囊的前外方。6.疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系：斜疝的疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)；直疝的疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)。7.嵌頓機(jī)會(huì)：斜疝發(fā)生疝嵌的機(jī)會(huì)較多；直疝發(fā)生嵌頓的機(jī)會(huì)極少。

（共用備選選項(xiàng)）A.腹股溝斜疝B.臍疝C.腹股溝直疝D(zhuǎn).股疝E.切口疝2.男性，60歲，右腹股溝內(nèi)側(cè)有一球形腫塊4年，站立時(shí)腫塊突出，平臥時(shí)腫塊自行消退，查左側(cè)腹股溝內(nèi)側(cè)有一包塊，未進(jìn)入陰囊，可用手回納，咳嗽時(shí)外環(huán)處有膨脹沖擊感，應(yīng)考慮為

【答案】C

【解析】腹股溝直疝臨床表現(xiàn)主要為腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊。當(dāng)站立時(shí)，疝塊即刻出現(xiàn)，平臥時(shí)消失。腫塊不進(jìn)入陰囊，由于直疝頸部寬大，極少嵌頓。

（共用備選選項(xiàng)）

（共用備選選項(xiàng)）A.低血鉀B.高血鉀C.低血鈉D.高血鈉E.低血鎂1.急性腎衰竭死亡的常見原因之一是【答案】B【解析】高鉀血癥、酸中毒、水中毒是少尿期主要致死原因。

（共用備選選項(xiàng)）A.低血鉀B.高血鉀C.低血鈉D.高血鈉E.低血鎂2.急性腎衰竭少尿期最重要的電解質(zhì)失調(diào)是【答案】B【解析】急性腎衰竭少尿期高鉀、高磷、高鎂、低鈉、低鈣，其中高鉀血癥是最重要的電解質(zhì)失調(diào)。

（共用備選選項(xiàng)）A.低血鉀B.高血鉀C.低血鈉D.高血鈉E.低血鎂3.急性腎衰竭少尿期和多尿期共同的電解質(zhì)失調(diào)是【答案】C【解析】急性腎衰竭少尿期因水過多病人出現(xiàn)低鈉血癥，多尿期因大量水分和電解質(zhì)排出，也可出現(xiàn)低血鈉。

（共選備選答案）A.流感病毒B.柯薩奇A組病毒C.EB病毒D.腺病毒E.呼吸道合胞病毒1.6個(gè)月男孩，低熱咳嗽、喘憋6天，兩肺哮鳴音，少量濕啰音?？赡苁悄姆N病原體【答案】E【解析】呼吸道合胞病毒：疾病多見于嬰幼兒，半數(shù)以上為1歲以內(nèi)嬰兒，男多于女。約2/3有高熱，1/3病兒中度熱。中、重癥有較明顯呼吸困難、喘憋、口唇青紫，聽診多有細(xì)小或粗、中啰音，叩診一般無濁音，少數(shù)有過清音。

（共選備選答案）A.流感病毒B.柯薩奇A組病毒C.EB病毒D.腺病毒E.呼吸道合胞病毒2.2歲女孩，發(fā)熱4天，流涎拒食，咽充血，咽峽部有多個(gè)散的小皰疹，心肺（-）?？赡苁悄姆N病原體【答案】B【解析】柯薩奇A組病毒感染可發(fā)生鼻塞、咽炎、流涎等前驅(qū)癥狀，且常有皰疹性咽炎性發(fā)疹。

（共選備選答案）A.流感病毒B.柯薩奇A組病毒C.EB病毒D.腺病毒E.呼吸道合胞病毒3.5歲男孩，高熱3天，流涎厭食，眼痛流淚，咽充血，雙眼球結(jié)膜充血。心肺（-）可能是哪種病原體【答案】D【解析】腺病毒致輕型眼部感染是呼吸道感染和咽喉炎的并發(fā)癥。濾泡性結(jié)膜炎可由許多型腺病毒引起，類似于衣原體性結(jié)膜炎，而且為自限性。

（共選備選答案）A.藥物中毒B.尿道損傷C.雙側(cè)輸尿管結(jié)石D.嚴(yán)重?cái)D壓傷E.缺水、血容量減少1.哪項(xiàng)是腎性急性腎衰竭常見的原因【答案】A【解析】腎前性急性腎功能衰竭是由于各種因素引起的有效循環(huán)血量減少，造成腎臟灌注壓下降，使腎小球不能保持足夠的濾過率，而腎實(shí)質(zhì)的組織完整性卻沒有損害。

腎性急性腎衰竭常見原因腎中毒、腎缺血、血管內(nèi)溶血。

（共選備選答案）A.藥物中毒B.尿道損傷C.雙側(cè)輸尿管結(jié)石D.嚴(yán)重?cái)D壓傷E.缺水、血容量減少2.哪項(xiàng)是腎后性急性腎衰竭常見的原因【答案】C【解析】腎后性急性腎衰竭指尿路梗阻引起的ARF。尿路梗阻后，腎小囊壓增高，濾過壓降低乃至消失，出現(xiàn)無尿，體內(nèi)代謝產(chǎn)物潴留。

（共選備選答案）A.某一根神經(jīng)根支配區(qū)或某些肌群無力B.一側(cè)上肢或下肢癱瘓C.一側(cè)面部和肢體癱