外科護(hù)理學(xué)(上)考試題和答案

[單選題][2分][難度3]1、代謝性堿中毒常伴發(fā)（A.低鈉血癥 B. 鈉血C.高鉀血癥 D. 癥E.高鎂血癥 低鉀血[單選題][2分][難度3]癥2、休克病人最重要的治療措施是（A.補(bǔ)充血容量C.大量輸血E.手術(shù)治療

B.D. A）[單選題][2分][難度3]3、心肺復(fù)蘇時(shí)，維持氣道通暢和防止返流誤吸的最佳措施是緊急A.托下頜 B. 氣C.環(huán)甲膜穿刺 D.E.吸引器吸引[單選題][2分][難度3]4、燒傷淺Ⅱ°的臨床表現(xiàn)是（B）局部呈現(xiàn)紅腫，有疼痛和燒灼感，皮溫稍增高敏，皮溫增高后創(chuàng)面呈淺紅或紅白相間，可見網(wǎng)狀栓塞血管失，皮溫低以上各項(xiàng)都不是[單選題][2分][難度3]5、顱內(nèi)壓增高時(shí)，形成腦疝的主要原因是（D）A．腦水腫、腦組織體積增大C．腦脊液循環(huán)通路受阻

B．彌漫性顱內(nèi)壓增高D．顱腔內(nèi)壓力梯度明顯改變E．腦干水腫[單選題 ][2分難度3]6（CA．頭皮下出血必須一一結(jié)扎B．盡量切除可能污染的頭皮創(chuàng)緣組織C．清創(chuàng)術(shù)應(yīng)爭取在一般不超過 24小時(shí)D．大塊的頭皮缺損只能留作二期處E．傷口一律全層縫合

8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，[單選題 ][2分難度3]7、基礎(chǔ)代謝率（（D）

BMR）的計(jì)算公式為A．BMR=脈率B．BMR

+收縮壓+舒張壓-111

-111C．BMR=脈率率= +脈壓-111E．BMR=脈率+收縮壓

+脈壓

D ．BMR．心[單選題 ][2分難度3] 功8、判斷甲亢病人病情程度和治 療效果的重要指標(biāo)是．血壓D）．術(shù)中補(bǔ)液B 不.（E）[單選題][2分][難度3]A．甲狀腺腫大程度 C．情緒 DE．基礎(chǔ)代謝率[單選題][2分][難度3]9、甲亢術(shù)后甲狀腺危象的主要原因是A．術(shù)中出血 BC．精神緊張 E．疼痛[單選題][2分][難度3]10、甲狀腺大部分切除病人，術(shù)后（E ）A．C．單側(cè)喉返神經(jīng)損傷E．頸部切口內(nèi)出血[單選題][2分][難度 3]11、不是乳腺囊性增生病臨床表現(xiàn)的是（C）A．乳房脹痛與月經(jīng)周期有關(guān)C．腋窩淋巴結(jié)腫大 E．可單側(cè)或雙側(cè)增生[單選題 ][2分難度3]

B．可有乳頭溢液．腫塊界限不清12、經(jīng)乳腺癌改良根治術(shù)的病人清醒后應(yīng)采取的體位是（EA．中凹臥位 B ．側(cè)臥位C．頭高腳低位 D ．端坐E．半臥位[單選題 ][2分難度3]13、開放性氣胸的急救首先是（E）A．抗生素治療 B ．藥物止C．輸液 D ．手術(shù)治E．閉合傷口[單選題 ][2分難度3]14、多根多處肋骨骨折發(fā)生胸壁軟化后的急救是（D）A．止痛 B ．吸氧C．肋骨牽引固定 D ．加壓包扎固定胸壁E．應(yīng)用胸腔閉式引流[單選題][23]15、皮下氣腫常見于 C)（A．閉合性氣胸 B ．開放性氣胸C．張力性氣胸 D ．損傷性氣E．急性氣胸[單選題][2分][難度3]16、食管切除術(shù)后，可能出現(xiàn)的最嚴(yán)重、最常見的并發(fā)癥是C）（A．反流性食道炎B．吻合口狹窄C．吻合口瘺D．幽門梗阻[單選題][2分][難度 3]E．腸梗阻[2分][難度 3]17、食道癌術(shù)后通常胃管保留時(shí)間（B）A．1～ 2BC．5～ 6DE．14[單選題][2分][難度3]18、拔除胸腔引流管時(shí)應(yīng)囑病人（A．深吸氣后屏住 BC．淺呼氣后屏住 E．正常呼吸[單選題][2分][難度3]19、關(guān)于股疝 不正確的是（AA．多發(fā)生在中年以上男性 BC．初期可還納 DE．晚期應(yīng)手術(shù)治療[單選題][2分][難度3]20、外科最常見的急腹癥是（BA．胃十二指腸穿孔 BC．腸梗阻 DE．急性膽囊炎[單選題][2分][難度3]21、嬰兒最常見的急腹癥為（DA．腸扭轉(zhuǎn) BC．蛔蟲性腸梗阻 E．臍疝[單選題][2分][難度3]22、腹膜炎病人采用胃腸減壓的目的哪項(xiàng)A．吸出胃液及胃內(nèi)容物 BC．有利于穿孔部位的愈合 DE．防止胃出血．3～4天．10）．深呼氣錯(cuò)誤的（E）[單選題][2分][難度3]23（A．創(chuàng)傷、感染、腫瘤、休克和畸形B．創(chuàng)傷、感染、腫瘤、畸形和燒傷C．創(chuàng)傷、感染、腫瘤、休克和功能障D．創(chuàng)傷、感染、腫瘤、休克和功能障礙E．創(chuàng)傷、感染、腫瘤、畸形和功能障礙[單選題][2分][難度3]24、下列哪項(xiàng)是高滲性脫水的病因（B）A．劇烈嘔吐B．高熱C．腸梗阻DE．消化道瘺[單選題][2分][難度3]25、等滲性脫水病人輸液，首先輸入的溶液是（C）5%葡萄糖液5%C．平衡鹽溶液D．低分子右旋糖苷E．5%碳酸氫鈉[單選題][2分][難度3]26、低鉀與高鉀血癥相同的癥狀是（B）A．心動(dòng)過速B．乏力、軟癱C．舒張期停搏D．腹脹、嘔吐ET[單選題][2分][難度3]27、代謝性酸中毒病人的呼吸變化是（C）A．淺而快B．淺而慢C．深而快D．深而慢E．不規(guī)則[單選題][2分][難度3]28、低血鉀癥時(shí)，不會(huì)出現(xiàn)下列哪一項(xiàng)癥狀（D）肌肉軟弱乏力、腱反射減弱或消失腹脹、惡心、嘔吐D.心動(dòng)過緩E.心律不齊，血壓下降[單選題][2分][難度3]29、病人煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏分，血壓 13.3/11.3

100次/帕（ 100/85mmHg），應(yīng)考慮（B）休克休克早期休克期D.E.其余都不是[單選題][2分][難度3]30、休克時(shí)中心靜脈壓和血壓均低最有效的措施是加快輸液應(yīng)用血管收縮劑糾正酸中毒

（A）[單選題][2分][難度3]給強(qiáng)心劑血管擴(kuò)張劑31、全麻麻醉前給予抗膽堿藥的作用是（C）鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛D.對抗局麻藥毒性E.抑制交感神經(jīng)興奮[單選題 ][2分難度3]32、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉后，為了防止發(fā)生頭痛應(yīng)采取的主要措施為：（A）A、去忱平臥6-8小時(shí)BC、高半坐臥位D、俯臥位E、側(cè)臥位[單選題 ][2分難度3]33、以下哪一項(xiàng)是手術(shù)護(hù)士與巡回護(hù)士的共同責(zé)任（E）管理器械臺(tái)的傳遞器械協(xié)助手術(shù)人員穿衣D.術(shù)前洗手、穿無菌手術(shù)衣和戴手套E.手術(shù)開始和結(jié)束前，清點(diǎn)器械、敷料、縫針和縫線[單選題 ][2分難度3]34、 女性，52歲，胃切除術(shù)后8日，已拆線突然發(fā)現(xiàn)傷口有淡紅色液體滲出，不伴有腸曲脫出等，應(yīng)首先考慮是（D）[單選題][2分][難度3]傷口感染切口縫合技術(shù)欠佳D.傷口部分裂開E.其余都不是[單選題][2分][難度3]35、王先生， 55歲，全麻術(shù)后末清醒，突然出現(xiàn)鼾音，這是什么問題（ B）呼吸道被痰堵塞舌后墜喉痙攣D.E.其余都不是[單選題][2分][難度3]36、手術(shù)區(qū)皮膚的準(zhǔn)備范圍，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（D）顱腦手術(shù)，剃去全部頭發(fā)及項(xiàng)部毛發(fā)頸部手術(shù)、自唇下至乳頭連線，兩側(cè)到斜方肌前緣上腹部手術(shù)：自乳頭至恥骨聯(lián)合平面，兩側(cè)到腋后線1/3后線備皮范圍包括切口上、下各超過20厘米的整段肢體[單選題][2分][難度3]37、手術(shù)后臥位，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（E）全麻術(shù)后未醒的病人，應(yīng)去枕平臥，頭向一側(cè)頸、胸、腹術(shù)后，一般取30～45°半臥位，膝關(guān)節(jié)稍屈曲腰麻病人，去枕平臥脊柱手術(shù)一般平臥硬板床顱腦手術(shù)取平臥位[單選題][2分][難度3]38、關(guān)于休克的病情觀察，下列哪項(xiàng)不正確?（D）精神狀態(tài)反映腦灌流情況肢體的溫度、色澤反映體表灌流情況血壓、脈壓反映血管痙攣程度尿量：成人在15ml／h以上說明組織血液灌注良好[單選題][2分][難度3]39、鋪在臺(tái)面上的無菌巾的層數(shù)及無菌單應(yīng)下垂的長度應(yīng)為：（C）A、4 15cmB、2 30cmC、6 30cmD、6 20cmE、其余都不是[單選題 ][2分難度3]40、鋪好的備用的無菌桌的有效期為：（B）A、<6hB、<4hC、D、<24E、1周[單選題 ][2分難度3]41、導(dǎo)致傷口發(fā)生破傷風(fēng)感染的因素應(yīng)除外：（E）A、傷口深、窄B、傷口內(nèi)壞死組織多C、傷口引流不暢D、傷口內(nèi)混有其他需氧菌E、傷口周圍血液循環(huán)旺盛[單選題 ][2分難度3]42、某嚴(yán)重?cái)D壓傷患者，治療中除嚴(yán)密觀察生命體征外，應(yīng)特別注意（D）傷口腫脹情況肢端溫度傷口疼痛D.E.神志[單選題 ][2分難度3]43、燒傷的急救，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（D）消除致傷的原因用清潔衣服包扎創(chuàng)面預(yù)防休克強(qiáng)酸燒傷，應(yīng)用強(qiáng)堿中和之切開[單選題][2分][難度3]44、傷口包扎目的不包括：（C）ABCD、固定敷料E、有助止血[單選題][2分][難度3]45、傷口裂開后腸管脫出應(yīng)采取措施不正確的是：（A）A、立即還納入腹腔B、立即以無菌敷料覆蓋C、立即用相對清潔是敷料覆蓋DE、初步包扎傷口后，迅速轉(zhuǎn)送[單選題][2分][難度3]46、發(fā)生在特殊部位如：口底、頜下的蜂窩織炎最重要的觀察內(nèi)容：（A）A．注意觀察呼吸，防止窒息的發(fā)生BCD．觀察神志，防止意識(shí)的改變E．觀察輸液量，防止休克的發(fā)生[單選題][2分][難度3]47、對于放療照射野的皮膚護(hù)理，下列哪一項(xiàng)錯(cuò)誤（D）保持皮膚清潔，干燥避免冷刺激避免熱刺激D.常用碘酊，灑精消毒，預(yù)防感染E.內(nèi)衣要柔軟寬大，避免摩擦[單選題 ][2分難度3]48、癌腫腫瘤大小原發(fā)腫瘤繼發(fā)腫瘤區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

TNM分期法中，M代表（E）[單選題 ][2分難度3]49、某男性，30歲，針麻下行甲狀腺次全切除術(shù)，手術(shù)順利結(jié)束， 送回病室途中患者突訴胸悶、發(fā)紺、聲嘶，檢查敷料為血滲濕。其原因?yàn)椋–）喉返神經(jīng)損傷喉頭水腫D.甲狀腺危象E.其余都不是[單選題 ][2分難度3]50、乳癌根治術(shù)后，在撥除皮下引流管后，繼以繃帶加壓包括傷口，并用砂袋壓迫，其目的是（A）減少皮下積液加壓后可止痛D.主要為了止血E.減少患側(cè)上肢水腫[單選題 ][2分難度3]51（A．慢性咳嗽BCD．腹壁有薄弱點(diǎn)或腹壁缺損E.經(jīng)常從事導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的工作[單選題][2分][難度3]52、疝修補(bǔ)術(shù)后不正確的是（E）A．注意保暖，避免受涼BC.術(shù)后不宜過早下床活動(dòng)D．注意觀察有無傷口滲血E．血壓平穩(wěn)后改半臥位[單選題][2分][難度3]53、診斷腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷的主要依據(jù)是（E）A．腹肌緊張B．膈下游離氣體C．板狀腹DE．腹腔穿刺抽出不凝血[單選題][2分][難度3]54、某男，17歲，右側(cè)腹股溝斜疝，嵌頓２小時(shí)就診，檢查，右下腹包塊，有輕壓痛，腹肌無明顯肌緊張，無反跳，此時(shí)最適宜的處理是（C）選用非手術(shù)方法，佩帶疝帶擇期手術(shù)治療試行手法還納不可還納，應(yīng)緊急手術(shù)其余處理都不對[單選題][2分][難度3]55、燒傷有嚴(yán)重程度主要取決于：（C）致傷因素部位D.年齡E.是否合并損傷[單選題][2分][難度3]56、急性腹膜炎最主要的癥狀是（C）發(fā)熱惡心、嘔吐D.腹脹E.腹瀉[單選題][2分][難度3]57、對實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克時(shí)處理原則是（E）全力搶救休克立即手術(shù)D.先搶救休克，如休克無好轉(zhuǎn)時(shí)再手術(shù)E.搶救休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)[單選題][2分][難度3]58、成年男性，十二指腸潰瘍行胃大部分切除術(shù)（畢氏Ⅱ式），術(shù)后第４天，突然右上腹劇痛，局部有明顯壓痛，反跳痛，肌緊張，血象：白細(xì)胞中性82％,最可能的診斷是（A）十二指腸殘端破裂胃腸吻合口破裂急性胰腺炎急性膽囊炎穿孔近側(cè)空腸段梗阻

12×109/L，[單選題][2分][難度3]59、乳癌早期的臨床表現(xiàn)為（B）A．乳頭內(nèi)陷BC．乳房腫脹D.桔皮樣[單選題][2分][難度3]60、用胃腸減壓時(shí)若胃管堵塞應(yīng)（D）A、重新置管B、加壓吸引C、停止減壓吸引D、可用生理鹽水10-20ml沖洗胃管E、夾住胃管暫停減壓[單選題 ][2分難度3]61、在體液平衡中下列哪項(xiàng)不對（EA．細(xì)胞內(nèi)液約為體重的40％B．細(xì)胞外液約為體重的20％C．組織間液約為體重的15％D．血漿約為體重的5％E．它們之間是非動(dòng)態(tài)平衡[單選題 ][2分難度3]62、腦復(fù)蘇中首選的脫水劑為（C）A．25％葡萄糖液850％葡萄糖液C．20D．速尿E．尿素[單選題 ][2分難度3]63、術(shù)后半臥位的目的不包括（E）A．利于引流B．利于呼吸C．利于循環(huán)DE．利于排尿[單選題][2分][難度3]64、有關(guān)癌腫的特征，不正確的是（E）AB．界限不清CD．質(zhì)地堅(jiān)硬E．早期疼痛[單選題][2分][難度3]65、以下移植方法哪一類存活率最高（A）A．自體移植B．同質(zhì)移植CD．同種異體移植E．異種異體移植[單選題][2分][難度3]66、乳癌根治術(shù)后護(hù)理，以下哪項(xiàng)有利于傷口愈合（E）A．加強(qiáng)口腔護(hù)理BC．鼓勵(lì)咳痰D．半臥位利于引流E．保持皮瓣下負(fù)壓吸引通暢[單選題][2分][難度3]67、急性膿胸具有確診意義的是（E）A．胸痛、氣促B．肋間飽滿C．呼吸音減弱D．XE．胸穿抽出膿液[單選題][2分][難度3]68、胸外傷后，出現(xiàn)胸壁軟化，是因?yàn)锳．單根肋骨單處骨折B．相鄰多根肋骨多處骨折C．單根肋骨多處骨折D．多根肋骨單處骨折E．胸骨骨折[單選題][2分][難度3]69、幽門梗阻患者因長期嘔吐會(huì)造成A．低鉀低氯性代謝性堿中毒B．低鉀高氯性代謝性酸中毒C．高鉀低氯性呼吸性堿中毒D．低鉀低氯性代謝性酸中毒[單選題][2分][難度3]70、急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因A．劇烈疼痛B．腹膜吸收大量毒素，血容量減少C．腸內(nèi)積液刺激D．大量嘔吐失液E[單選題][2分][難度3]71、關(guān)于直疝三角，不正確的敘述是（A．腹股溝斜疝由此突出B．外側(cè)邊為腹壁下動(dòng)脈C．內(nèi)邊為腹直肌外側(cè)緣D．底邊為腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)E[單選題][2分][難度3]72、白先生，往有胃病史，近一周來，常感上腹部不適，突發(fā)

32歲，既4小時(shí)前上腹部劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐。查體：腹部壓痛、肌緊張，肝濁音界縮小，X線檢查可見膈下游離氣體，首先考慮（D）AB．膽囊炎穿孔C．急性胰腺炎D．潰瘍病穿孔[多選題][2分][難度3]73、下列術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備，正確的是（ABDE）戒煙2周指導(dǎo)病人進(jìn)行深呼吸和咳嗽咳痰咳嗽者給予鎮(zhèn)咳藥物有呼吸道感染者及時(shí)抗感染治療痰液多而粘稠者應(yīng)進(jìn)行體位引流和霧化吸入[多選題][2分][難度3]74、單純性甲狀腺腫的病人，符合以下哪項(xiàng)應(yīng)手術(shù)治療（BCDE）20歲頸部有壓迫感D.甲狀腺結(jié)節(jié)繼發(fā)甲亢E.疑有惡變[多選題 ][2分難度3]75、甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)窒息的可能原因是（ABCDE）切口周圍血腫壓迫喉頭水腫痰液梗塞氣管塌陷雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷[多選題][2分][難度3]76、甲亢術(shù)后可能的并發(fā)癥有（聲音嘶啞傷口水腫飲水嗆咳手足抽搐甲狀腺危象[多選題][23]77、急性乳腺炎的常見病因是（乳汁堆積乳腺外傷孕激素分泌增加雌激素分泌增加細(xì)菌入侵[多選題][2分][難度3][多選題][2分][難度3]

ABCDE)AE)78、A.胸流腔出閉的式氣引泡流和后液，體肺由復(fù)多張變的少表B.封瓶管的液體波動(dòng)由大變小人呼吸困難消失部呼吸音恢復(fù)

ABCD )人痰選題減少

]

分][難度3]79外A.傷性B.

ABCDC.胸D.有活E.縱膈向傷側(cè)移位瓣傷下

][2分][難度3]

ABCE80、胃潰瘍急性大出血的正確處理 述是哪A.是可B.觀察有無休克表現(xiàn)C.發(fā)D.的（E.[單選題][2分][難度3]81、哪類甲狀腺功能亢進(jìn)患者不宜手術(shù)？（ B）繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)兒童甲狀腺功能亢進(jìn)高功能腺瘤中度以上原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)[23]82、乳房深部腫脹，診斷依據(jù)是（C）皮膚紅腫乳房脹痛穿刺抽到膿液局部波動(dòng)感皮溫增高[單選題][2分][難度3]83