傳染病流行病學(xué)我們正處于一場傳染性疾病全球危機(jī)的邊緣課件

傳染病流行病學(xué)

我們正處于一場傳染性疾病全球危機(jī)的邊緣，沒有一個(gè)國家可以躲避這場危機(jī)

《2019年世界衛(wèi)生報(bào)告》

傳染病流行病學(xué)

我們正處于一場傳染性疾病全球危機(jī)的1研究內(nèi)容研究人群中傳染病的發(fā)生、發(fā)展和傳播規(guī)律探索傳染病的臨床識(shí)別標(biāo)志評(píng)價(jià)影響傳染病流行的因素提出預(yù)防和控制傳染病流行的措施和策略傳染病流行病學(xué)我們正處于一場傳染性疾病全球危機(jī)的邊緣課件2成就消滅天花消滅脊髓灰質(zhì)炎指日可待預(yù)防和控制其他常見傳染病成就3天花病人

天花病人4傳染源病原體生長繁殖排出易感者傳播途徑攜帶者患者獲得免疫者死亡

傳染病流行圖病人動(dòng)物傳染源病原體生長繁殖排出易感者傳播途徑攜帶者患者獲得免疫者死5

發(fā)生與傳播的基本條件（一）病原體

能夠引起宿主致病的各類微生物細(xì)菌破傷風(fēng)病毒脊髓灰質(zhì)炎立克次體恙蟲熱支原體非淋菌性尿道炎衣原體沙眼螺旋體梅毒霉菌和寄生蟲腳氣血吸蟲病發(fā)生與傳播的基本條件（一）病原體6

基本概念傳染力引起易感宿主發(fā)生感染的能力致病力侵入宿主后引起臨床疾病的能力毒力感染機(jī)體后引起嚴(yán)重病變的能力基本概念7常見傳原體的傳染力、致病力和毒力

常見傳原體的傳染力、致病力和毒力8

（二）宿主1、定義自然條件下被傳染性病原體寄生的人或其它動(dòng)物。2、免疫力針對(duì)某種病原微生物或其毒素產(chǎn)生的特異性抵抗力，常伴有具特異性活性的抗體或細(xì)胞的參與。（二）宿主9傳染過程及感染譜傳染過程感染譜傳染過程及感染譜傳染過程10

傳染過程病原體侵入機(jī)體后，與機(jī)體相互作用、相互斗爭的過程。傳染病流行病學(xué)我們正處于一場傳染性疾病全球危機(jī)的邊緣課件11

感染譜定義當(dāng)機(jī)體感染不同病原體后，經(jīng)過感染過程，其感染者輕重程度會(huì)表現(xiàn)出很大差異。分類隱性感染為主顯性感染為主死亡為主

12疾病自然史疾病發(fā)生、發(fā)展的整個(gè)過程和由此所致的所有結(jié)果隱性感染有感染過程存在，但病原體的致病作用未能足夠產(chǎn)生臨床癥狀和體征疾病自然史13

感染譜感染譜14感染譜的分類感染譜的分類15疾病自然史疾病自然史16冰山現(xiàn)象冰山現(xiàn)象17HIV隱性感染--冰山現(xiàn)象HIV隱性感染--冰山現(xiàn)象18

傳染病流行過程定義與傳染過程不同，它是傳染病在人群中發(fā)生、蔓延的過程傳染病流行過程19流行環(huán)節(jié)

病人攜帶者受感染動(dòng)物傳染源傳播途徑接觸水食物醫(yī)源性垂直媒介土壤易感人群社會(huì)因素經(jīng)濟(jì)政治文化宗教風(fēng)俗自然因素氣候地理病人傳染源傳播途徑接觸易感人群社會(huì)因素經(jīng)濟(jì)自然因素20（一）傳染源定義

體內(nèi)有病原體生長、繁殖并且能排出病原體的人和動(dòng)物。分類病人霍亂病原攜帶者乙肝受感染的動(dòng)物鼠疫（一）傳染源定義21

1、病人特征體內(nèi)存在大量病原體具有利于病原體排出的臨床癥狀1、病人22分期潛伏期臨床癥狀期恢復(fù)期傳染期分期23

（1）潛伏期定義自病原體侵入機(jī)體到最早臨床癥狀出現(xiàn)這一段時(shí)間意義判斷患者受感染時(shí)間,追蹤傳染源，查明傳播途徑確定接觸者的留驗(yàn)、檢疫和醫(yī)學(xué)觀察期限（1）潛伏期24確定免疫接種時(shí)間評(píng)價(jià)預(yù)防措施效果潛伏期長短還可影響流行特征傳染病流行病學(xué)我們正處于一場傳染性疾病全球危機(jī)的邊緣課件25推測暴露時(shí)間從中位數(shù)的病例的發(fā)病日期向前推一個(gè)平均潛伏期，即為同源暴露的近似日期。從第1例發(fā)病日期向前推一最短潛伏期，再從最后一個(gè)病例發(fā)病日期向前推一個(gè)最長潛伏期，這兩個(gè)時(shí)點(diǎn)之間即暴露時(shí)間。推測暴露時(shí)間26

（2）臨床癥狀期出現(xiàn)疾病特異性癥狀和體征的時(shí)期（3）恢復(fù)期此時(shí)疾病的傳染性逐步消失，有些病人已不再作為傳染源（2）臨床癥狀期27

（4）傳染期定義病人排出病原體的整個(gè)時(shí)期意義決定病人隔離期限傳染期的長短影響疾病的流行（4）傳染期28

2、病原攜帶者定義沒有任何臨床癥狀而能排出病原體的人分類潛伏期病原攜帶者恢復(fù)期病原攜帶者健康病原攜帶者2、病原攜帶者29

3、受感染的動(dòng)物自然疫源性疾病病原體在自然界中的動(dòng)物間傳播，在一定條件下可以傳給人所致的疾病。具有嚴(yán)格的地方性特點(diǎn)。鸚鵡熱、鼠疫、萊姆病、登革熱、流行性出血熱、西尼羅熱3、受感染的動(dòng)物30人畜共患疾病在脊椎動(dòng)物和人之間自然傳播的疾病和感染，即人和脊椎動(dòng)物由共同的病原體引起的并在流行病學(xué)上有關(guān)聯(lián)的疾病。炭疽病、鼻疽病、豬丹毒、布氏桿菌病、結(jié)核病、口蹄疫狂犬病、瘋牛病、鉤端螺旋體病

傳染病流行病學(xué)我們正處于一場傳染性疾病全球危機(jī)的邊緣課件31(二)傳播途徑病原體從傳染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外環(huán)境中所經(jīng)歷的全部過程。(二)傳播途徑病原體從傳染源排出后，侵入新的易32分類空氣傳播流感、肺結(jié)核經(jīng)水傳播霍亂、血吸蟲食物傳播痢疾、傷寒接觸傳播淋病、疥瘡媒介節(jié)肢動(dòng)物傳播瘧疾、西尼羅熱土壤傳播炭疽、破傷風(fēng)醫(yī)源性傳播丙肝、艾滋病垂直傳播風(fēng)疹、梅毒分類33

1、空氣傳播方式飛沫傳播飛沫核傳播塵埃傳播

34定義經(jīng)飛沫傳播含有大量病原體的飛沫在病人呼氣、噴嚏、咳嗽時(shí)經(jīng)口鼻排入環(huán)境。流感病毒定義35經(jīng)飛沫核傳播

飛沫在空氣懸浮過程中由于失去水分而剩下的蛋白質(zhì)和病原體組成的核稱為飛沫核。結(jié)核桿菌經(jīng)飛沫核傳播36經(jīng)塵埃傳播含有病原體的飛沫或分泌物落在地面，干燥后形成塵埃。易感者吸入后即可感染。炭疽桿菌芽孢經(jīng)塵埃傳播37特征傳播途徑易實(shí)現(xiàn)，易爆發(fā)流行冬春季高發(fā)少年兒童多見未免疫預(yù)防人群周期性升高受居住條件和人口密度的影響特征38

2、經(jīng)水傳播方式飲用水污染傳播疫水接觸傳播2、經(jīng)水傳播39特征飲用水污染病例分布與供水范圍一致除哺乳嬰兒外，其余人群均可發(fā)病如經(jīng)常被污染，可表現(xiàn)為慢性流行經(jīng)過如一次性嚴(yán)重污染，可出現(xiàn)爆發(fā)流行水源停用或凈化后，爆發(fā)或流行可平息特征40疫水接觸疫水接觸史地區(qū)、季節(jié)與職業(yè)上的差別多見于與疫水接觸的人群大量易感人群與疫水接觸可爆發(fā)對(duì)疫水采取措施可控制發(fā)生疫水接觸413、經(jīng)食物傳播特征吃污染食物者發(fā)病，大量病原體發(fā)病一次性大量污染，可形成爆發(fā)停止供應(yīng)該食物后，爆發(fā)即可平息潛伏期較短3、經(jīng)食物傳播424、經(jīng)接觸傳播方式直接接觸沒有外界因素參與下，傳染源直接與易感者接觸。間接接觸易感者接觸了被傳染源的排出物或分泌物污染的用品所造成的傳播。4、經(jīng)接觸傳播43

5、經(jīng)節(jié)肢動(dòng)物傳播方式機(jī)械性傳播通過接觸、反吐或隨糞便排出病原體污染生物性傳播病原體進(jìn)入節(jié)肢動(dòng)物體內(nèi)后，在其腸腔或體腔內(nèi)經(jīng)過發(fā)育、繁殖后，才能感染易感者5、經(jīng)節(jié)肢動(dòng)物傳播44特征地區(qū)性西尼羅熱職業(yè)性森林腦炎季節(jié)性瘧疾青壯年多發(fā)地方性斑疹傷寒特征45

6、經(jīng)土壤傳播土壤污染傳染源的排泄物或分泌物污染埋葬因傳染病死亡的人、畜尸體6、經(jīng)土壤傳播46條件病原體存活力土壤污染程度人的接觸機(jī)會(huì)條件47

7、醫(yī)源性傳播定義醫(yī)療、預(yù)防工作中，由于未嚴(yán)格地執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程而造成的傳播。7、醫(yī)源性傳播48方式

器械、針頭、采血器等被污染或消毒不嚴(yán)引起輸血、生物制品或藥物受污染引起方式輸血、生物制品或藥物受污染引起49

8、垂直傳播定義在圍產(chǎn)期病原體通過母體傳給子代，也稱母嬰傳播。方式經(jīng)胎盤傳播上行性感染分娩時(shí)傳播HIV8、垂直傳播HIV50（三）人群易感性

定義人群作為一個(gè)整體對(duì)傳染病的易感程度。特征易感性的高低取決于該人群中易感個(gè)體所占的比例（三）人群易感性定義51升高的因素新生兒增加易感人口遷入免疫人口免疫力自然消退免疫人口死亡升高的因素52降低的因素計(jì)劃免疫傳染病流行隱性感染降低的因素53（四）疫源地在一定條件下，傳染源向其周圍傳播病原體所能波及的范圍疫點(diǎn)范圍小的或單個(gè)傳染源所構(gòu)成的疫源地疫區(qū)較大范圍的疫源地或若干疫源地連成

（四）疫源地54

2、形成條件

傳染源存在時(shí)間傳染源活動(dòng)范圍傳播途徑的特點(diǎn)人群的免疫狀態(tài)病原體能夠繼續(xù)傳播2、形成條件55

3、消滅條件傳染源被移走或消除了攜帶狀態(tài)進(jìn)行了終末消毒經(jīng)過最長潛伏期，易感者中沒有新的感染發(fā)生

3、消滅條件56影響傳染病流行過程的因素

1、自然因素氣候地理因素媒介昆蟲和宿主動(dòng)物的特異性棲息習(xí)性影響傳染病流行過程的因素1、自然因素57

2、社會(huì)因素抗生素和殺蟲劑的濫用城市化和人口爆炸戰(zhàn)爭、動(dòng)亂、難民潮和饑荒全球旅游業(yè)的急劇發(fā)展環(huán)境污染和破壞造成生態(tài)惡化2、社會(huì)因素58二十一世紀(jì)傳染病的威脅世界性的新生疾病肆虐流行已控制的疾病的卷土重來人口老齡化自然災(zāi)害頻繁環(huán)境污染流動(dòng)人口劇增其它問題的挑戰(zhàn)，如戰(zhàn)爭。二十一世紀(jì)傳染病的威脅世界性的新生疾病肆虐流行59世界性的新生疾病世界性的新生疾病60世界性的新生疾病1981年發(fā)現(xiàn)的艾滋病迅速蔓延全球，改變了世界。其它重要的新的傳染病有克雅病、腸出血性O(shè)-157大腸桿菌感染、埃博拉出血熱、丙型肝炎、戊型肝炎、萊姆病、軍團(tuán)病等世界性的新生疾病1981年發(fā)現(xiàn)的艾滋病迅速蔓延全球，改變了世61已控制的疾病的卷土重來在已被控制而死灰復(fù)燃、重新肆虐人類的傳染病中，結(jié)核病、白喉、登革熱、霍亂、鼠疫、流行性腦脊髓膜炎（流腦）及瘧疾等最為突出。已控制的疾病的卷土重來在已被控制而死灰復(fù)燃、重新肆虐人類的傳62人類傳染病得以死灰復(fù)燃的原因探討

（1）

病原體與傳播媒介耐藥性的日益增強(qiáng)，加大了防治難度。（2）

全球氣候變曖擴(kuò)大了傳染病的分布范圍。（3）

日益發(fā)展的都市化傾向、人口爆炸和生態(tài)環(huán)境的惡化促使人類傳染病有增無減。（4）

天災(zāi)人禍、饑荒、難民潮及社會(huì)動(dòng)亂為近年傳染病的傳授蔓延創(chuàng)造了條件。（5）

全球旅游事業(yè)的急劇發(fā)展，旅游人數(shù)的迅猛增加，航運(yùn)速度的不斷增快等也在一定程度上增加了傳染病的傳播與擴(kuò)散。

人類傳染病得以死灰復(fù)燃的原因探討

（1）

病原體與傳播媒介耐63

世界衛(wèi)生組織（WHO）認(rèn)為，人類征服傳染病的斗爭比以往更加艱巨，有些似乎已被征服的傳染病正在卷土重來；有些區(qū)域性的傳染病正在昔日的“安全地帶”蔓延；有些疾病的病原體產(chǎn)生了抗藥性，使其治療變得極為困難。此外，近30年來世界各地至少出現(xiàn)了40種新傳染病，以至于WHO呼吁“全球警惕，采取行動(dòng)，防范新出現(xiàn)的傳染病”。世界衛(wèi)生組織（WHO）認(rèn)為，人類征服64傳染病流行病學(xué)

我們正處于一場傳染性疾病全球危機(jī)的邊緣，沒有一個(gè)國家可以躲避這場危機(jī)

《2019年世界衛(wèi)生報(bào)告》

傳染病流行病學(xué)

我們正處于一場傳染性疾病全球危機(jī)的65研究內(nèi)容研究人群中傳染病的發(fā)生、發(fā)展和傳播規(guī)律探索傳染病的臨床識(shí)別標(biāo)志評(píng)價(jià)影響傳染病流行的因素提出預(yù)防和控制傳染病流行的措施和策略傳染病流行病學(xué)我們正處于一場傳染性疾病全球危機(jī)的邊緣課件66成就消滅天花消滅脊髓灰質(zhì)炎指日可待預(yù)防和控制其他常見傳染病成就67天花病人

天花病人68傳染源病原體生長繁殖排出易感者傳播途徑攜帶者患者獲得免疫者死亡

傳染病流行圖病人動(dòng)物傳染源病原體生長繁殖排出易感者傳播途徑攜帶者患者獲得免疫者死69

發(fā)生與傳播的基本條件（一）病原體

能夠引起宿主致病的各類微生物細(xì)菌破傷風(fēng)病毒脊髓灰質(zhì)炎立克次體恙蟲熱支原體非淋菌性尿道炎衣原體沙眼螺旋體梅毒霉菌和寄生蟲腳氣血吸蟲病發(fā)生與傳播的基本條件（一）病原體70

基本概念傳染力引起易感宿主發(fā)生感染的能力致病力侵入宿主后引起臨床疾病的能力毒力感染機(jī)體后引起嚴(yán)重病變的能力基本概念71常見傳原體的傳染力、致病力和毒力

常見傳原體的傳染力、致病力和毒力72

（二）宿主1、定義自然條件下被傳染性病原體寄生的人或其它動(dòng)物。2、免疫力針對(duì)某種病原微生物或其毒素產(chǎn)生的特異性抵抗力，常伴有具特異性活性的抗體或細(xì)胞的參與。（二）宿主73傳染過程及感染譜傳染過程感染譜傳染過程及感染譜傳染過程74

傳染過程病原體侵入機(jī)體后，與機(jī)體相互作用、相互斗爭的過程。傳染病流行病學(xué)我們正處于一場傳染性疾病全球危機(jī)的邊緣課件75

感染譜定義當(dāng)機(jī)體感染不同病原體后，經(jīng)過感染過程，其感染者輕重程度會(huì)表現(xiàn)出很大差異。分類隱性感染為主顯性感染為主死亡為主

76疾病自然史疾病發(fā)生、發(fā)展的整個(gè)過程和由此所致的所有結(jié)果隱性感染有感染過程存在，但病原體的致病作用未能足夠產(chǎn)生臨床癥狀和體征疾病自然史77

感染譜感染譜78感染譜的分類感染譜的分類79疾病自然史疾病自然史80冰山現(xiàn)象冰山現(xiàn)象81HIV隱性感染--冰山現(xiàn)象HIV隱性感染--冰山現(xiàn)象82

傳染病流行過程定義與傳染過程不同，它是傳染病在人群中發(fā)生、蔓延的過程傳染病流行過程83流行環(huán)節(jié)

病人攜帶者受感染動(dòng)物傳染源傳播途徑接觸水食物醫(yī)源性垂直媒介土壤易感人群社會(huì)因素經(jīng)濟(jì)政治文化宗教風(fēng)俗自然因素氣候地理病人傳染源傳播途徑接觸易感人群社會(huì)因素經(jīng)濟(jì)自然因素84（一）傳染源定義

體內(nèi)有病原體生長、繁殖并且能排出病原體的人和動(dòng)物。分類病人霍亂病原攜帶者乙肝受感染的動(dòng)物鼠疫（一）傳染源定義85

1、病人特征體內(nèi)存在大量病原體具有利于病原體排出的臨床癥狀1、病人86分期潛伏期臨床癥狀期恢復(fù)期傳染期分期87

（1）潛伏期定義自病原體侵入機(jī)體到最早臨床癥狀出現(xiàn)這一段時(shí)間意義判斷患者受感染時(shí)間,追蹤傳染源，查明傳播途徑確定接觸者的留驗(yàn)、檢疫和醫(yī)學(xué)觀察期限（1）潛伏期88確定免疫接種時(shí)間評(píng)價(jià)預(yù)防措施效果潛伏期長短還可影響流行特征傳染病流行病學(xué)我們正處于一場傳染性疾病全球危機(jī)的邊緣課件89推測暴露時(shí)間從中位數(shù)的病例的發(fā)病日期向前推一個(gè)平均潛伏期，即為同源暴露的近似日期。從第1例發(fā)病日期向前推一最短潛伏期，再從最后一個(gè)病例發(fā)病日期向前推一個(gè)最長潛伏期，這兩個(gè)時(shí)點(diǎn)之間即暴露時(shí)間。推測暴露時(shí)間90

（2）臨床癥狀期出現(xiàn)疾病特異性癥狀和體征的時(shí)期（3）恢復(fù)期此時(shí)疾病的傳染性逐步消失，有些病人已不再作為傳染源（2）臨床癥狀期91

（4）傳染期定義病人排出病原體的整個(gè)時(shí)期意義決定病人隔離期限傳染期的長短影響疾病的流行（4）傳染期92

2、病原攜帶者定義沒有任何臨床癥狀而能排出病原體的人分類潛伏期病原攜帶者恢復(fù)期病原攜帶者健康病原攜帶者2、病原攜帶者93

3、受感染的動(dòng)物自然疫源性疾病病原體在自然界中的動(dòng)物間傳播，在一定條件下可以傳給人所致的疾病。具有嚴(yán)格的地方性特點(diǎn)。鸚鵡熱、鼠疫、萊姆病、登革熱、流行性出血熱、西尼羅熱3、受感染的動(dòng)物94人畜共患疾病在脊椎動(dòng)物和人之間自然傳播的疾病和感染，即人和脊椎動(dòng)物由共同的病原體引起的并在流行病學(xué)上有關(guān)聯(lián)的疾病。炭疽病、鼻疽病、豬丹毒、布氏桿菌病、結(jié)核病、口蹄疫狂犬病、瘋牛病、鉤端螺旋體病

傳染病流行病學(xué)我們正處于一場傳染性疾病全球危機(jī)的邊緣課件95(二)傳播途徑病原體從傳染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外環(huán)境中所經(jīng)歷的全部過程。(二)傳播途徑病原體從傳染源排出后，侵入新的易96分類空氣傳播流感、肺結(jié)核經(jīng)水傳播霍亂、血吸蟲食物傳播痢疾、傷寒接觸傳播淋病、疥瘡媒介節(jié)肢動(dòng)物傳播瘧疾、西尼羅熱土壤傳播炭疽、破傷風(fēng)醫(yī)源性傳播丙肝、艾滋病垂直傳播風(fēng)疹、梅毒分類97

1、空氣傳播方式飛沫傳播飛沫核傳播塵埃傳播

98定義經(jīng)飛沫傳播含有大量病原體的飛沫在病人呼氣、噴嚏、咳嗽時(shí)經(jīng)口鼻排入環(huán)境。流感病毒定義99經(jīng)飛沫核傳播

飛沫在空氣懸浮過程中由于失去水分而剩下的蛋白質(zhì)和病原體組成的核稱為飛沫核。結(jié)核桿菌經(jīng)飛沫核傳播100經(jīng)塵埃傳播含有病原體的飛沫或分泌物落在地面，干燥后形成塵埃。易感者吸入后即可感染。炭疽桿菌芽孢經(jīng)塵埃傳播101特征傳播途徑易實(shí)現(xiàn)，易爆發(fā)流行冬春季高發(fā)少年兒童多見未免疫預(yù)防人群周期性升高受居住條件和人口密度的影響特征102

2、經(jīng)水傳播方式飲用水污染傳播疫水接觸傳播2、經(jīng)水傳播103特征飲用水污染病例分布與供水范圍一致除哺乳嬰兒外，其余人群均可發(fā)病如經(jīng)常被污染，可表現(xiàn)為慢性流行經(jīng)過如一次性嚴(yán)重污染，可出現(xiàn)爆發(fā)流行水源停用或凈化后，爆發(fā)或流行可平息特征104疫水接觸疫水接觸史地區(qū)、季節(jié)與職業(yè)上的差別多見于與疫水接觸的人群大量易感人群與疫水接觸可爆發(fā)對(duì)疫水采取措施可控制發(fā)生疫水接觸1053、經(jīng)食物傳播特征吃污染食物者發(fā)病，大量病原體發(fā)病一次性大量污染，可形成爆發(fā)停止供應(yīng)該食物后，爆發(fā)即可平息潛伏期較短3、經(jīng)食物傳播1064、經(jīng)接觸傳播方式直接接觸沒有外界因素參與下，傳染源直接與易感者接觸。間接接觸易感者接觸了被傳染源的排出物或分泌物污染的用品所造成的傳播。4、經(jīng)接觸傳播107

5、經(jīng)節(jié)肢動(dòng)物傳播方式機(jī)械性傳播通過接觸、反吐或隨糞便排出病原體污染生物性傳播病原體進(jìn)入節(jié)肢動(dòng)物體內(nèi)后，在其腸腔或體腔內(nèi)經(jīng)過發(fā)育、繁殖后，才能感染易感者5、經(jīng)節(jié)肢動(dòng)物傳播108特征地區(qū)性西尼羅熱職業(yè)性森林腦炎季節(jié)性瘧疾青壯年多發(fā)地方性斑疹傷寒特征109

6、經(jīng)土壤傳播土壤污染傳染源的排泄物或分泌物污染埋葬因傳染病死亡的人、畜尸體6、經(jīng)土壤傳播110條件病原體存活力土壤污染程度人的接觸機(jī)會(huì)條件111

7、醫(yī)源性傳播定義醫(yī)療、預(yù)防工作中，由于未嚴(yán)格地執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程而造成的傳播。7、醫(yī)源性傳播112方式

器械、針頭、采血器等被污染或消毒不嚴(yán)引起輸血、生物制品或藥物受污染引起方式輸血、生物制品或藥物受污染引起113

8、垂直傳播定義在圍產(chǎn)期病原體通過母體傳給子代，也稱母嬰傳播。方式經(jīng)胎盤傳播上行性感染分娩時(shí)傳播HIV8、垂直傳播HIV114（三）人群易感性

定義人群作為一個(gè)整體對(duì)傳染病的易感程度。特征易感性的高低取決于該人群中易感個(gè)體所占的比例（三）人群易感性定義115升高的因素新生兒增加易感人口遷入免疫人口免疫力自然消退免疫人口死亡升高的因素116降低的因素計(jì)劃免疫傳染病流行隱性感染降低的因素117（四）疫源地在一定條件下，傳染源向其周圍傳播病原體所能波及的范圍疫點(diǎn)范圍小的或單個(gè)傳染源所構(gòu)成的疫源地疫區(qū)較大范圍的疫源地或若干疫源地連成

（四）疫源地118

2、形成條件

傳染源存在時(shí)間傳染源活動(dòng)范圍傳播途徑的特點(diǎn)人群的免疫狀態(tài)病原體能夠繼續(xù)傳播