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執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試題庫(kù)軟件一、A1型題(每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。)1、下列哪項(xiàng)是引起腎臟體積明顯縮小的疾???(ra.腎結(jié)核rb.硬化性腎小球腎炎cc.腎硬化rd.腎膿腫re.腎盂積水「正確答案」8[答案解析』暫無解析。2、哪項(xiàng)提示低血鉀?( )ra.心音亢進(jìn),心率減慢rb.腸鳴音消失,四肢肌力低下rc.神經(jīng)肌肉興奮性增加rd.呼吸深大re.腸嗚音亢進(jìn)「正確答案JB[答案解析]暫無解析。3、關(guān)于麻疹出疹期的臨床特點(diǎn),以下不符合的是( ).CA.發(fā)熱3?4天出皮疹rB,體溫可突然升高至40.0?40.5久rc.典型紅色斑丘疹rd.皮疹先出現(xiàn)于下肢re.此期肺部可有濕啰音「正確答案」D[答案解析J暫無解析。4、下述哪一種成分不是粥樣斑塊內(nèi)通常具有的?( )ra.纖維組織增生伴有透明變r(jià)b.中性粒細(xì)胞rc.蘇丹in染色陽(yáng)性物質(zhì)rd.泡沫細(xì)胞CE.無定形壞死物質(zhì)「正確答案」B[答案解析J暫無解析。5,下列哪項(xiàng)不符合鞭毛的特性?( )ra.可使細(xì)菌游動(dòng)加速rb.可作為鑒定細(xì)菌分類的依據(jù)rc.大多數(shù)球菌具有鞭毛rd.霍亂弧菌是單毛菌re.鞭毛可發(fā)生變異[正確答案]c[答案解析J暫無解析。6,男性,70歲,面色蒼白,乏力半年,腰痛I個(gè)月。查體:肝脾不大,血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞4.0x1()9/l,血小板70x1()9/l尿蛋白(+++),腰椎X線片示骨質(zhì)疏松和圓形穿鑿樣骨損害。最可能的診斷為( ).rA.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎rb.急性白血病rc.骨髓轉(zhuǎn)移癌rd.淋巴瘤re.多發(fā)性骨髓瘤[正確答案]Er答案解析]暫無解析。7、10個(gè)月女嬰,單純母乳喂養(yǎng),面色漸蒼白2個(gè)月,煩躁,食欲不佳,不愿活動(dòng),肝肋下2cm,脾肋下可觸及邊緣。Hb70g/L,RBC3.6xlO12/L,MCV70fl,MCH23pg,MCHC29%。最可能的診斷是( )。ra.再生障礙性貧血rb.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血rc.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血CD.地中海性貧血re.鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血「正確答案」B[答案解析」暫無解析。8、水痘發(fā)熱后幾日開始出皮疹( ).ra.1天rb.3天CC.5天rd.7天re.9天「正確答案」A[答案解析』暫無解析。9.過期妊娠需立即終止妊娠的指征是( ).rA.尿雌激素/肌肝比值為16CB.B超顯示羊水指數(shù)6cmrc.皿度羊水糞染rd.無應(yīng)激試驗(yàn)為反應(yīng)型re.12小時(shí)胎動(dòng)為15次[正確答案』C[答案解析]過期妊娠剖宮產(chǎn)指征有:①引產(chǎn)失??;②產(chǎn)程長(zhǎng),胎先露部下降不滿意;③產(chǎn)程中出現(xiàn)胎兒窘迫征象;④頭盆不稱:⑤巨大兒;⑥臀先露伴骨盆輕度狹窄;⑦高齡初產(chǎn)婦;⑧破膜后羊水少、黏稠、糞染.10,下列哪項(xiàng)是初次感染結(jié)核,產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時(shí)間?( )rA.48?72小時(shí)rb.5天rc.2周rd.3周CE.4?8周「正確答案」E[答案解析』暫無解析。11、房間隔缺損最常見的類型為( ).ra.原發(fā)孑孔缺損rb.卵圓孔未閉rc.繼發(fā)孔缺損rd.原發(fā)孔缺損伴二尖瓣裂re.繼發(fā)孔缺損伴部分肺靜脈異位引流「正確答案」c[答案解析」暫無解析。12、磺麻類藥物的主要副作用是( )。ra.肝功能損害rb.低血糖反應(yīng)cc.惡心、嘔吐rd.白細(xì)胞減少re.皮膚瘙癢「正確答案」B『答案解析』暫無解析。13、中度缺鈉時(shí),病人每公斤體重缺氯化鈉( ).CA.0.25gCB.0.25?0.5gCC.0.5gCD.0,5?0.75grE.0.75~1.25g[正確答案』D[答案解析」暫無解析。14、下列哪項(xiàng)是口服藥治療甲亢的適應(yīng)證?( )CA.病情輕,甲狀腺較小者rb.胸骨后甲狀腺腫rc.結(jié)節(jié)性高功能腺瘤rD.年齡超過30歲re.中、重度甲亢[正確答案]A[答案解析]暫無解析。15,關(guān)于小兒尿液濃縮稀釋功能,以下正確的是( ).ra.新生兒尿濃縮功能接近成人rb.嬰幼兒尿濃縮功能接近成人rc.新生兒尿稀釋功能接近成人rd.嬰幼兒尿稀釋功能低于成人re.新生兒尿濃縮稀釋功能均接近成人[正確答案]c[答案解析1暫無解析。16,梯骨小頭半脫位常見發(fā)生年齡及常用處理方法,是( ).rA.5?10歲小兒,手法復(fù)位,三角巾懸吊rB.6?8歲小兒,手法復(fù)位,石膏外固定rc.io歲兒童,切開復(fù)位內(nèi)固定rd.5歲以下幼兒,手法復(fù)位,三角巾懸吊re.成年人,切開復(fù)位內(nèi)固定「正確答案」D[答案解析]暫無解析。17,張某于1998年8月從某醫(yī)學(xué)院成人大專醫(yī)療班畢業(yè),張某可以( )。ra.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿1年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試rb.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿1年,參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試rc.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿2年,參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試rd.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿1年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試re.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿1年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試『正確答案』B[答案解析1暫無解析。18,有關(guān)in度胎盤早剝的描述,正確的是( ).ra.陰道流血量與貧血程度成正比rb.易導(dǎo)致凝血功能障礙rc.胎盤剝離面為胎盤面積的1/5rd.出現(xiàn)無原因無痛性陰道流血re.一般胎兒存活[正確答案」B[答案解析Ja項(xiàng),in度胎盤早剝,臨床表現(xiàn)可出現(xiàn)惡心、嘔吐、面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細(xì)數(shù)、血壓下降等休克癥狀,且休克程度大多與母血丟失成比例。b項(xiàng),嚴(yán)重的胎盤早剝可以引發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血,最終導(dǎo)致凝血功能障礙,如無凝血功能障礙屬nia,有凝血功能障礙屬nib。c項(xiàng),胎盤剝離面積超過胎盤面積的1/2。d項(xiàng),常有突發(fā)的持續(xù)性腹痛、腰酸或腰背痛,疼痛程度與胎盤后積血多少成正比。E項(xiàng),腹部檢查見子宮硬如板狀,宮縮間歇時(shí)不能松弛,胎位捫不清,胎心消失。19、腺垂體合成和分泌的促甲狀腺激素(TSH)( ).CA.分泌釋放到血液中分布至全身rB.直接分泌到甲狀腺中,只在甲狀腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)cC.沿神經(jīng)軸突纖維移動(dòng)到甲狀腺組織中rd.經(jīng)特定血管系統(tǒng)輸送到甲狀腺組織中re.為甲狀腺組織主動(dòng)攝取而甲狀腺內(nèi)濃度較高[正確答案」A[答案解析J激素可通過內(nèi)分泌、旁分泌、自分泌、胞內(nèi)分泌發(fā)揮功能。促甲狀腺激素(TSH)是通過內(nèi)分泌釋放到血液中分布于全身的。促甲狀腺激素是診斷原發(fā)性甲狀腺功能減退癥的最靈敏指標(biāo)。20,下列有關(guān)膽汁酸的敘述中,錯(cuò)誤的是( ).ra.為脂肪消化吸收所必需rb.膽汁中只含有膽酸和鵝脫氧膽酸rc.是乳化劑rd.能進(jìn)行腸肝循環(huán)re.是膽固醇的代謝產(chǎn)物[正確答案]B[答案解析J膽汁酸按其結(jié)構(gòu)可分為兩類:一類是游離膽汁酸,包括膽酸、脫氧膽酸、鵝脫氧膽酸和少量石膽酸;另一類是上述膽汁酸分別與甘氨酸和?;撬峤Y(jié)合的產(chǎn)物,稱為結(jié)合膽汁酸,主要是甘氨膽酸、牛磺膽酸、甘氨鵝脫氧膽酸和牛磺鵝脫氧膽酸。21,用藥物可能治愈的先天性心臟病是( )。ra.法洛四聯(lián)癥rb.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉rc.房間隔缺損rd.室間隔缺損re.大血管部分轉(zhuǎn)位[正確答案]B[答案解析』動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可以用藥物治愈,年齡3歲以內(nèi)的患兒效果最好,年齡長(zhǎng)大的孩子也有效,無并發(fā)癥。22、大動(dòng)脈彈性降低( )。ra.使收縮壓與舒張壓都升高rb.使收縮壓與舒張壓都降低rc.使收縮壓升高,舒張壓降低rd.使收縮壓升高,舒張壓無影響re.只使舒張壓升高,收縮壓無影響『正確答案]c『答案解析1主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁的彈性對(duì)動(dòng)脈血壓起緩沖作用,當(dāng)主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁的彈性降低時(shí),表現(xiàn)為收縮壓升高而舒張壓不變或稍高,脈壓增大。隨著年齡的增長(zhǎng),主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁的彈性纖維逐漸減小,而膠原纖維增多,導(dǎo)致血管的彈性降低。阻力血管也具有一定的彈性,其彈性也會(huì)隨年齡的增長(zhǎng)而有所降低,被動(dòng)擴(kuò)張能力減小,外周阻力增大,所以舒張壓雖也隨著年齡的增長(zhǎng)而升高,但升高的程度不如收縮壓。23,女性,38歲,2個(gè)月來智力下降,記憶力減退,體重增加10kg,毛發(fā)脫落,血清膽固醇600mmo|/L.最可能的診斷是( ).ra.甲狀腺功能減退癥rb.甲狀腺功能亢進(jìn)癥rc.高血脂癥CD.神經(jīng)衰弱re.單純性肥胖『正確答案]A『答案解析1此病人有智力下降、記憶力減退、體重增加、毛發(fā)脫落等甲狀腺功能減低的表現(xiàn),再加上血清膽固醇增高,此病人最可能的診斷是甲狀腺功能減退癥,肯定不是甲狀腺功能亢進(jìn)癥,其他三項(xiàng)診斷亦不像。24、細(xì)菌性肝膿腫的首選檢查方法是( )。ra.x線cB.CTrC.MRIrD.肝動(dòng)脈造影re.b超「正確答案』E[答案解析]超聲檢查可明確細(xì)菌性肝膿腫其病變部位和大小,其陽(yáng)性診斷率可達(dá)96%以上,為首選的檢查方法。25、關(guān)于膽汁的描述,下列正確的是( ).ra.非消化期無膽汁分泌rb.消化期只有膽囊膽汁排入小腸rc.膽汁中含有脂肪消化酶rd.膽汁中與消化有關(guān)的成分是膽鹽re.膽鹽可促進(jìn)蛋白的消化和吸收『正確答案』D『答案解析1膽汁成分復(fù)雜,主要有膽鹽、膽固醇、膽色素、無機(jī)鹽等,但無消化酶。弱堿性的膽汁能中和部分進(jìn)入十二指腸內(nèi)的胃酸;膽鹽在脂肪的消化和吸收中起重要作用:乳化脂肪,增加脂肪與脂肪酶作用的面積,加速脂肪分解;膽鹽形成的混合微膠粒,使不溶于水的脂肪分解為脂肪酸、甘油一酯和脂溶性維生素等溶解狀態(tài),有利于腸黏膜的吸收;膽鹽通過腸肝循環(huán)刺激膽汁分泌,發(fā)揮利膽作用。故本題答案為A項(xiàng)。26、慢性排斥的主要病理變化為( )。ra.血管內(nèi)凝血rb.急性血管炎rc.急性間質(zhì)炎rd.軟組織水腫re.間質(zhì)纖維化,血管硬化「正確答案」E[答案解析J暫無解析。27、一位住在婦產(chǎn)科病房的病人,手術(shù)后腹脹,哭鬧著要找科主任來給她看一看??浦魅蝸砗?,經(jīng)仔細(xì)查看,發(fā)現(xiàn)患者只是心理上有些問題,于是說「一些安慰她的話,病人便安靜下來了,還有說有笑。有同事見,不以為然地說,這也值得主任來管?科主任莞爾一笑,說:”難道當(dāng)主任的就非得看什么大病嗎?......有些勞動(dòng)是平凡的,好像毋須一顧,但是,它的精神是神圣的,一個(gè)人沒有這種神圣的感覺,他就不會(huì)每件事都那么仔細(xì)、耐心地去做?!边@充分體現(xiàn)了( ).ra.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德rb.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德rc.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德rd.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德re.以上都不是[正確答案]c[答案解析』暫無解析。28、關(guān)于醉原沒有防活性的原因是( ).ra.酶蛋白親水基團(tuán)太分散rb.缺乏輔助因子rc.酶原沒有糖基化rd.活性中心未形成或未暴露ce.活性中心的二硫鍵尚未形成[正確答案』D[答案解析J暫無解析。29、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取的控制措施中不包括( )。ra.對(duì)除艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人以外的乙類、丙類傳染病病人,根據(jù)病情,采取必要的治療和控制傳播措施rb.對(duì)甲類傳染病病人和病原攜帶者,乙類傳染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人,予以隔離治療rc.對(duì)疑似甲類傳染病病人,在明確診斷前,在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察rd.對(duì)疑似乙類傳染病中的艾滋病病人,在明確診斷前,在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察re.對(duì)傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人污染的場(chǎng)所、物品和密切接觸的人員,實(shí)施必要的衛(wèi)生處理和預(yù)防措施[正確答案』D[答案解析J暫無解析。30、應(yīng)激性潰瘍發(fā)病基礎(chǔ)不包括( ).ra.顱內(nèi)手術(shù)rb.慢性胃炎rc.重度燒傷rd.重度創(chuàng)傷re.膿毒血癥「正確答案」[答案解析』應(yīng)激性潰瘍泛指休克、創(chuàng)傷、手術(shù)后和嚴(yán)重全身性感染時(shí)發(fā)生的急性胃炎,多伴有出血癥狀。在外界非特異性的突發(fā)強(qiáng)烈刺激下,機(jī)體各系統(tǒng)本能地做出功能上和結(jié)構(gòu)上的劇烈反應(yīng),牽涉到神經(jīng)、體液和諸多炎性介質(zhì)以及細(xì)胞因子的介入問題,因此應(yīng)激性潰瘍發(fā)病基礎(chǔ)不包括慢性胃炎。31、Km值是指反應(yīng)速度為0.5Vmax時(shí)的( ).ra.酶濃度rb.激活劑濃度rc.底物濃度rd.產(chǎn)物濃度re.抑制劑濃度[正確答案]c[答案解析』Km=酶促反應(yīng)速度為最大速度一半時(shí)的底物濃度,Km與酶結(jié)構(gòu)、底物、溫度、pH、離子強(qiáng)度有關(guān):與酶濃度無關(guān)。32、下列各種引流管,錯(cuò)誤的處理是( ).ra.要注意觀察各種引流管是否通暢rb.仔細(xì)記錄引流液的色澤和容積rc.留置膽管內(nèi)的t形管可在術(shù)后I周拔除rd.胃腸功能恢復(fù)后可將胃腸減壓管除去rE.腹腔煙卷引流一般在術(shù)后24?72小時(shí)拔除『正確答案』C『答案解析1T管一般2周拔除。33、某城鎮(zhèn)住院患兒,女,3歲,發(fā)熱,有上呼吸道感染癥狀,眼結(jié)膜充血,畏光,流淚,麻疹黏膜斑,3?4天出現(xiàn)皮疹,癥狀加重,皮疹先見于耳后,發(fā)際,漸及額、面、頸,自上而下要延,臨床診斷為麻疹( ).rA.醫(yī)院應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)出傳染病報(bào)告卡rB.醫(yī)院應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)出傳染病報(bào)告卡rc.醫(yī)院應(yīng)于18小時(shí)內(nèi)向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)出傳染病報(bào)告卡rD.醫(yī)院應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)出傳染病報(bào)告卡rE.醫(yī)院應(yīng)于48小時(shí)內(nèi)向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)出傳染病報(bào)告卡「正確答案」A[答案解析[麻疹屬于乙類傳染病,根據(jù)《傳染病防治法實(shí)施辦法》第35條,城鎮(zhèn)于12小時(shí)內(nèi),農(nóng)村于24小時(shí)內(nèi)向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)出傳染病報(bào)告卡。34,有關(guān)血紅蛋臼(Hb)和肌紅蛋Fl(Mb)的敘述不正確的是( )。rA.Hb和Mb都含鐵rb.都可以與氧結(jié)合rc.都是含輔基的結(jié)合蛋白rd.都具有四級(jí)結(jié)構(gòu)形式re,都屬于色蛋白類[正確答案]D[答案解析』Hb有四級(jí)結(jié)構(gòu),Mb只有三級(jí)結(jié)構(gòu),因此Hb比Mb載氧能力高。35,傳染病暴發(fā)、流行時(shí),當(dāng)?shù)卣豢梢圆扇〉木o急措施是(CA.停工、停業(yè)、停課rb.限制或者停止集市、集會(huì)、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng)rc.臨時(shí)征用房屋、交通工具rd.封閉被傳染病病原體污染的公共飲用水源re.對(duì)所有傳染病病人實(shí)行強(qiáng)制隔離治療『正確答案]E[答案解析1暫無解析。36、1歲患者,未接種過麻疹疫苗,于半個(gè)月前曾接觸過麻疹病兒,近4天發(fā)熱、流涕、打噴嚏、畏光、咳嗽,昨日體溫稍降,今日又發(fā)熱,耳后發(fā)際部出現(xiàn)紅色斑丘疹,疹間有健康皮膚,周圍血白細(xì)胞4.5x1()9/l,最可能的診斷是( )。ra.幼兒急疹rb.麻疹rc.猩紅熱rd.風(fēng)疹re.尊麻疹『正確答案]B[答案解析1暫無解析。37、以下各項(xiàng)中不是慢性肺心病的心電圖表現(xiàn)是( )。ra.電軸右偏CB.Svi+Rvs2L05mVrc.Vi和V2導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)qs波rd.肺型p波CE.右束支傳導(dǎo)阻滯「正確答案」B[答案解析J慢性肺心病時(shí)右室負(fù)荷增大、肥厚。其心電圖表現(xiàn)為:①電軸右偏2+90。:②V1R/S21;③SV5+RVi".05mV;④肺型P波;⑤右束支傳導(dǎo)阻滯。SV1+RV5男性24mV,女性N3.5mV為左心室高電壓表現(xiàn)。38、可代替立克次體為抗原進(jìn)行外斐反應(yīng)的細(xì)菌是( ).ra.痢疾桿菌rb.大腸桿菌rc.變形桿菌rd.銅綠假單胞菌re.百日咳桿菌「正確答案Jc[答案解析J暫無解析。39、在腸梗阻的非手術(shù)治療中,下述觀察項(xiàng)目哪項(xiàng)最重要?( )ra.腹膜刺激征cB.脈搏增快rc.腹脹較前明顯rd.腸鳴音較前明顯re.腹痛加重「正確答案」A『答案解析」腸梗阻患者非手術(shù)治療期間,必須嚴(yán)密觀察。如果癥狀、體征無反轉(zhuǎn)或有加重,即應(yīng)手術(shù)治療.單純性腸梗阻因腸管膨脹,可有輕度壓痛,但無腹膜刺激征;絞窄性腸梗阻時(shí),可有固定壓痛和腹膜刺激征,壓痛的腫塊常為有絞窄的腸神。絞窄性腸梗阻預(yù)后不良,需及早手術(shù)治療。40,對(duì)于梗阻嚴(yán)重,合并雙腎積液、氮質(zhì)血癥和尿路感染的BPH,最合理的治療是( )。ra.抗生素+恥骨上膀胱造攘術(shù)rb.立即施行前列腺摘除術(shù),術(shù)后加強(qiáng)抗感染治療rc.持續(xù)引流尿液、抗感染,病情改善后擇期手術(shù)rd.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管re.抗感染和雌激素治療「正確答案」c[答案解析」前列腺增生時(shí),對(duì)癥狀嚴(yán)重、存在明顯梗阻或有并發(fā)癥者,應(yīng)選擇手術(shù)治療。如有尿路感染、殘余尿量較多或有腎積水、腎功能不全時(shí),宜先留置導(dǎo)尿管或膀胱造矮引流尿液,并抗感染治療,待上述情況明顯改善或恢復(fù)后再擇期手術(shù)。41,關(guān)于肝淤血時(shí),下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?( )CA.肝細(xì)胞萎縮rb.中央靜脈擴(kuò)張rc.肝細(xì)胞脂肪變性rd.肝血竇擴(kuò)張re.小葉間靜脈擴(kuò)張、肝血竇狹窄[正確答案」E[答案解析」暫無解析。42、腎結(jié)石行體外沖擊波碎石的主要禁忌證是( ).rA.高血壓rb.糖尿病rc.前列腺增生rd.結(jié)石急性發(fā)作re.輸尿管狹窄『正確答案」E[答案解析」體外沖擊波碎石適用于腎、輸尿管上段結(jié)石。體外沖擊波碎石的禁忌證包括結(jié)石遠(yuǎn)端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病、嚴(yán)重心腦血管病、安置心臟起搏器者、血肌肝N265|jmol/L、急性尿路感染、育齡婦女輸尿管下段結(jié)石、輸尿管狹窄等,過于肥胖、腎位置過高、骨關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形、結(jié)石定位不清也相對(duì)禁忌。輸尿管狹窄影響碎石后的殘?jiān)懦?,故是絕對(duì)禁忌證。43、下列關(guān)于梅毒螺旋體及梅毒的描述,錯(cuò)誤的是( ).ra.梅毒螺旋體目前不能用培養(yǎng)基分離培養(yǎng),也未證明它含有內(nèi)毒素或分泌外毒素rb.一期梅毒為梅毒螺旋體侵入患者部位(外生殖器粘膜)出現(xiàn)無痛性硬性下疳,其傳染性強(qiáng),病原體檢出率高rc.二期梅毒為一期梅毒患者暫時(shí)愈合2?3個(gè)月后,出現(xiàn)梅毒疹、全身淋巴結(jié)腫大等,此期傳染性最強(qiáng),且病原體檢出率和血清學(xué)檢查陽(yáng)性率最高cD.三期梅毒為晚期患者,少數(shù)二期梅毒患者歷經(jīng)4年左右潛伏感染后出現(xiàn)皮膚粘膜潰爛,多臟器損害,尤其腦損害、脊髓痛等。但傳染性弱,病原體檢出率和血清學(xué)陽(yáng)性率均較低re.胎兒對(duì)梅毒螺旋體不易感,孕婦患梅毒經(jīng)胎盤垂直傳播給胎兒的幾率很低[正確答案」『答案解析」胎兒對(duì)梅毒螺旋體易感,梅毒螺旋體經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒血循環(huán),引起胎兒全身感染,螺旋體在胎內(nèi)兒臟(肝、脾、肺及腎上腺)及組織中大量繁殖,造成流產(chǎn)或死胎,如胎兒不死則稱為梅毒兒,會(huì)出皮膚梅毒瘤、骨膜炎、鋸齒形牙、神經(jīng)性耳聾等癥狀。44、學(xué)齡期的特點(diǎn)中,錯(cuò)誤的是( )。ra.各系統(tǒng)器官都發(fā)育到接近成人水平rb.腦的形態(tài)已基本與成人相同rc.智能發(fā)育較前更成熟rd.發(fā)病率較前為低re.體格生長(zhǎng)穩(wěn)步增長(zhǎng)「正確答案」A[答案解析J暫無解析。45、降壓反射生理意義是( ).ra.升高動(dòng)脈血壓CB.降低動(dòng)脈血壓rc.減弱心血管活動(dòng)rd.加強(qiáng)心血管活動(dòng)re.維持動(dòng)脈血壓相對(duì)恒定[正確答案JE[答案解析]暫無解析。46、男性病人,29歲,近兩年來,對(duì)工作失去興趣,時(shí)常無故曠工,家庭責(zé)任心減退,對(duì)家人態(tài)度冷漠,生活懶散,整日無所事事,以上表現(xiàn)屬于( )。ra.情感低落rb.情感不穩(wěn)rc.情感冷漠rd.思維貧乏re.剛?cè)C合征[正確答案]c[答案解析]暫無解析。47,某限制性核酸內(nèi)切的按GGGVCGCCCC方式切割產(chǎn)生的突出末端含( ).ra.1個(gè)核甘酸rb.2個(gè)核甘酸rc.3個(gè)核甘酸rd.4個(gè)核昔酸re.5個(gè)核昔酸「正確答案」8[答案解析J暫無解析。ACI*to>wu如出口/E里開吊uu何懷:xe\ >?CA.>50mg/dCB.>100mg/drC.>200mg/drD.>300mg/dCE.>400mg/d[正確答案」C[答案解析』暫無解析。49、對(duì)于情緒抑郁,有自殺企圖的病人,問話方式最不恰當(dāng)?shù)氖牵?).ra.你覺得人生在世,活得有意義嗎?rb.你是否覺得最近一段時(shí)間生活過得不如以前有味道?rc.你是否覺得活得很累、很辛苦,甚至有生不如死的感覺?rd.你有過輕生的念頭嗎?re.你真想死嗎,開玩笑吧?『正確答案』E[答案解析1暫無解析。50.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程不應(yīng)超過( ).rA.30分鐘rB.60分鐘rc.90分鐘CD.120分鐘rE.180分鐘【正確答案」D|■答案解析J第二產(chǎn)程又叫胎兒娩出期,指從宮口開全至胎兒娩出。初產(chǎn)婦需1?2小時(shí),不應(yīng)超過2小時(shí):經(jīng)產(chǎn)婦通常數(shù)分鐘即可完成,也有長(zhǎng)達(dá)1小時(shí)者。51、與動(dòng)物細(xì)胞結(jié)構(gòu)相比較,細(xì)菌所特有的一種重要結(jié)構(gòu)是( )。ra.核蛋白體(核糖體)rb.線粒體rc.高爾基體rd.細(xì)胞膜re.細(xì)胞壁[正確答案]Er答案解析』動(dòng)物細(xì)胞結(jié)構(gòu)包括細(xì)胞核、細(xì)胞質(zhì)、細(xì)胞膜等,細(xì)菌主要由細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)、核質(zhì)等構(gòu)成。52、下列引起人畜共患疾病的細(xì)菌是( ).ra.百日咳桿菌cB.幽門螺桿菌rc.布氏桿菌rd.綠膿桿菌re.白喉棒狀桿菌「正確答案」C[答案解析]由布氏桿菌引起人、畜共患的一種慢性傳染病,牛、羊、豬最易感染.病畜看似健康,只有經(jīng)過采血檢疫才能杳出來。偶有臨床癥狀表現(xiàn)為公畜睪丸炎,母畜流產(chǎn),人接觸病畜及其產(chǎn)品后可經(jīng)皮膚感染。食用未經(jīng)煮熟透的病畜肉,飲用生牛奶可經(jīng)腸道感染,表現(xiàn)為乏力、關(guān)節(jié)疼痛,不易治愈。53、女,65歲.近半年來反復(fù)出現(xiàn)頭痛,頭暈,今晨在突然轉(zhuǎn)頭時(shí)感眩暈耳鳴,惡心嘔吐,摔倒在地,2分鐘后緩解。既往曾類似發(fā)作2次,X線片示頸5?6椎體后緣骨質(zhì)增生,椎間隙明顯變窄,最可能的診斷是( )。ra.神經(jīng)根型頸椎病rb.脊髓型頸椎病rc.交感神經(jīng)型頸椎病rd.椎動(dòng)脈型頸椎病rE.癲癇發(fā)作[正確答案』D[答案解析]本例特點(diǎn)為老年、反復(fù)出現(xiàn)與突然轉(zhuǎn)頭有關(guān)的眩暈、有猝倒發(fā)作,X線片顯示有節(jié)段性不穩(wěn)定(間隙窄),符合椎動(dòng)脈型頸椎病的診斷根據(jù)。54、下列哪項(xiàng)是體內(nèi)噂吟核甘酸的分解代謝終產(chǎn)物?( )CA.尿素rb.nh3rc.田丙氨酸rd.小氨基異丁酸re.尿酸[正確答案JE[答案解析1細(xì)胞中的喋吟核昔酸在核昔酸酶的作用下水解成核普及無機(jī)磷酸。核昔分解成自由的堿基及磷酸核糖。喋吟堿既可參與核昔酸補(bǔ)救合成途徑,也可進(jìn)一步水解。喋吟堿最終分解產(chǎn)物是尿酸。故本題答案為E項(xiàng)。55、艾滋病病毒(HW)主要侵犯的靶細(xì)胞是( )。ra.cdJt■淋巴細(xì)胞rb.巨噬細(xì)胞rc.星形細(xì)胞rd.樹突狀細(xì)胞re.以上均是『正確答案]E[答案解析1HIV選擇性的侵犯帶有CD4分子的,主要有T4淋巴細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞、星形細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞等。56、診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法是( ).ra.食管造影rb.食管滴酸試驗(yàn)rc.24小時(shí)食管pH檢測(cè)rd.食管內(nèi)鏡檢查re.食管吞鋼檢查「正確答案」D[答案解析』反流性食管炎診斷首選食管內(nèi)鏡檢杳。57.引起同種異型器官移植排斥反應(yīng)的靶抗原主要是( ).CA.表達(dá)于移植物細(xì)胞表面MHC分子CB.表達(dá)于移植物細(xì)胞表面的次要組織相容性抗原rC.血型抗原rd.異嗜性抗原re.自身抗原[正確答案」A[答案解析」暫無解析。58、當(dāng)一個(gè)人認(rèn)為自己對(duì)所處環(huán)境沒有控制力并無力改變它的時(shí)候,就會(huì)產(chǎn)生( )。rA.憤怒rB.猜疑rc.自我中心加強(qiáng)rd.失助感re.主觀感覺異?!刚_答案」D[答案解析[暫無解析。59、男,17歲,某口上課時(shí)聽女教師朗誦詩(shī)句:''偉大的女性引導(dǎo)我們上升",突然產(chǎn)生該教師是想引誘他,并很快發(fā)現(xiàn)老師的目光和表情都是在誘惑他,下課后感到同學(xué)們的表情和舉止都在暗示他:老師就是對(duì)他''有意思,此癥狀是( )-CA.錯(cuò)聽rb.超價(jià)觀念rc.原發(fā)性妄想rd.思維邏輯障礙re.思維被洞悉感【正確答案Jc[答案解析1原發(fā)性妄想對(duì)精神分裂癥具有特征性診斷價(jià)值。常突然產(chǎn)生,難以解釋和理解,一旦產(chǎn)生后迅速發(fā)展出其他妄想。超價(jià)觀念具有一定可理解性,以強(qiáng)烈的情感為基礎(chǔ).思維被洞悉感是指患者感到自己的思想和行為被人以某種方式洞悉。答案A項(xiàng)不能解釋后面的其他異常思維。60、有關(guān)獨(dú)特型和獨(dú)特型網(wǎng)絡(luò)的描述,錯(cuò)誤的是( )。ra.抗抗體所針對(duì)的抗原表位只能是抗體分子上的獨(dú)特型rB.獨(dú)特型決定簇只分布在Ig的CDRrc.獨(dú)特型決定簇分布也分布在BCR/TCR的V區(qū)rD.獨(dú)特型網(wǎng)絡(luò)的調(diào)節(jié)發(fā)生在帶有相應(yīng)BCR/TcR特定結(jié)構(gòu)的淋巴細(xì)胞克隆水平rE.獨(dú)特型網(wǎng)絡(luò)為免疫干預(yù)提供手段【正確答案JB[答案解析』暫無解析。二、A2型題(每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。)1、下列關(guān)于清創(chuàng)的原則中,錯(cuò)誤的是( )。ra.清除傷口內(nèi)異物rb.切除失去活力的組織cC.徹底止血rd.根據(jù)情況縫合傷口re.必須放置引流[正確答案]E[答案解析』清除傷口內(nèi)異物和切除失去活力的組織是清創(chuàng)術(shù)最重要的原則,細(xì)菌與異物或壞死組織并存時(shí),感染發(fā)生率顯著增高;傷口應(yīng)徹底止血,以免術(shù)后繼續(xù)出血,形成血腫影響愈合;清創(chuàng)完成后應(yīng)根據(jù)情況縫合傷口,若受傷時(shí)間已超過8?12小時(shí),傷口污染較重時(shí),可行延期縫合;感染傷口需引流,但并非所有傷口都必須放置引流。2、不影響血紅素生物合成的為( ).ra.腎素rb.血紅素rc.Pb2+rd.5*氫睪酮CE.Fe2+「正確答案」A[答案解析]暫無解析。3、可降低香豆素類抗凝作用的藥物是( )。CA.阿司匹林rb.保泰松cc.廣譜抗生素rd.甲磺丁胭re.苯妥英鈉[正確答案]E[答案解析』暫無解析。4、患者,女,35歲。發(fā)生左側(cè)腹部及左下胸部撞擊傷4小時(shí).檢杳:神志清,體溫37。0血壓80/60mmHg,脈率130次/分,左側(cè)腹壓痛,有輕度反跳痛及肌緊張,血臼細(xì)胞20x1()9/l,尿鏡檢紅細(xì)胞20/HP。正確的急救處理是( )?ra.大劑量抗菌藥物治療rb.輸血、輸液rc.劑腹探查后再糾正休克rd.糾正休克的同時(shí),考慮立即剖腹探查re,應(yīng)用25%甘露醇靜注,密切觀察尿液的改變[正確答案]D[答案解析』患者系青年女性,裝機(jī)傷后出現(xiàn)左側(cè)腹壓痛,有輕度反跳痛及肌緊張,血壓80/60mmHg,脈率130次/分,應(yīng)考慮外傷性失血性休克,應(yīng)在糾正休克的同時(shí),考慮立即剖腹探查。5,內(nèi)臟痛的主要特點(diǎn)是( ).CA.刺痛rb.慢痛rc.定位不精確rd.必有牽涉痛re.對(duì)牽拉不敏感[正確答案』c『答案解析』暫無解析。6、重癥肌無力最常受累的肌肉是( ).ra.咽喉肌rb.眼外肌rc.四肢肌rd.咀嚼肌re.面肌「正確答案」B【答案解析』暫無解析。7,下列何種情況不是胃消化性潰瘍的特點(diǎn)?( )ra.與幽門螺桿菌感染有關(guān)rB.潰瘍直徑通常在2cm以下rc.常反復(fù)再發(fā)cd.潰瘍底部正常胃壁結(jié)構(gòu)破壞re.不發(fā)生癌變『正確答案』E[答案解析」暫無解析。8,下述形成心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的離了?基礎(chǔ)中,錯(cuò)誤的是( )。CA.。期主要是Na+內(nèi)流rb.1期主要是c「外流rc.2期主要是Ca2+內(nèi)流rD.3期主要是k+外流rE.4期有k+內(nèi)流「正確答案」B『答案解析』暫無解析。9,麻疹病毒( ).ra.有兩個(gè)血清型rb.病后形成短暫免疫力rc.可用丙種球蛋白做平時(shí)預(yù)防rd.自然發(fā)病率很低re.能引起慢性病毒感染『正確答案]E[答案解析1暫無解析。10,死者,女,9歲,尸檢見雙肺重量增加,充血,密布灰白色粟粒大小結(jié)節(jié),微隆起于切面。病理診斷是( ).ra.麻疹性肺炎rb.小葉性肺炎rc.粟粒性肺結(jié)核rd.間質(zhì)性肺炎re.葡萄球菌性肺炎[正確答案]c[答案解析J粟粒性肺結(jié)核好發(fā)于兒童,胸片常顯示密度、大小、分布三均勻的特殊征象。病灶播散,在肺間質(zhì)組織中形成細(xì)小結(jié)節(jié),為灰白色半透明或淡黃色不透明的結(jié)節(jié),如針尖或粟粒一般。11、最常見的栓子是( ).ra.血栓栓子rb.空氣栓子rc.細(xì)菌栓子rd.腫瘤栓子re.羊水栓子[正確答案]A[答案解析1暫無解析。12,下列關(guān)于風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的描述中,哪一項(xiàng)是正確的?( )ra.瓣膜贅生物內(nèi)有細(xì)菌rb.贅生物與瓣膜粘連不牢固rc.受累瓣膜容易發(fā)生穿孔、斷裂rd.三尖瓣最常受累re.瓣膜贅生物由血小板和纖維素組成「正確答案」E[答案解析]暫無解析。13,腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血之鑒別下列哪點(diǎn)最事要?( )ra.頭痛、嘔吐rb.活動(dòng)中發(fā)病rc.腦脊液含血量多少rd.ct見腦突質(zhì)內(nèi)高密度灶re.腦膜刺激征「正確答案」D[答案解析]暫無解析。14.男性患者,50歲,2小時(shí)前木棒擊傷左跋部,傷后頭痛、嘔吐,1小時(shí)前意識(shí)不清.杳體:中度昏迷,左瞳散大,右側(cè)肢體病理征(+)。診斷考慮為().ra.硬膜下血腫伴腦疝r(nóng)b.顱骨凹陷骨折伴腦疝r(nóng)c.硬膜外血腫伴腦疝r(nóng)d.腦損傷伴腦疝r(nóng)e.原發(fā)腦干損傷「正確答案」c[答案解析]暫無解析。15、血漿膠體滲透壓主要來源于( ).ra.凝血因子irb.5-球蛋白rc.。2-球蛋白rd.清(白)蛋白re.丫-球蛋白「正確答案」D[答案解析1血漿滲透壓由兩部分溶質(zhì)構(gòu)成,由晶體物質(zhì)所形成的滲透壓,稱為晶體滲透壓;由蛋白質(zhì)所形成的滲透壓稱膠體滲透壓。故本題答案為D項(xiàng)。16、男,32歲.反復(fù)饑餓性上腹痛5年,疼痛多在餐前,進(jìn)食后緩解,近段時(shí)間上腹痛加劇,并向背部放射。最可能的診斷是( )。ra.十二指腸球炎rb.胃潰瘍r(jià)c.復(fù)合性潰瘍r(jià)d.十二指腸球前壁潰瘍r(jià)e.十二指腸球后壁潰瘍【正確答案」E|■答案解析』十二指腸球后潰瘍較常見,大小不一,多位于腸腔內(nèi)側(cè),外側(cè)壁常有痙攣收縮或瘢痕形成,使管腔狹窄,多呈偏心性。凡十二指腸降段上部發(fā)現(xiàn)痙攣收縮,應(yīng)考慮球后潰瘍的可能。17,免疫缺陷最主要的臨床特征是( ).ra.易伴自身免疫病rb.易發(fā)生惡性腫瘤rc.多系統(tǒng)受累且癥狀多樣rd.易患感染re.原發(fā)性免疫缺陷多為基因缺陷所致[正確答案]Dr答案解析]暫無解析。18、麻疹病人解除隔離的指標(biāo)是( ).ra.隔離至熱退cB.皮疹完全退后rc.出疹后5天rd.出疹后10?14天rE.出疹后3?4天「正確答案」C[答案解析[麻疹病毒引起的具有高度傳染性的急性出疹性呼吸系統(tǒng)傳染病。麻疹病人是傳染源,從潛伏期末到出疹后5天有傳染性。主要通過飛沫傳播。麻疹病例主要是學(xué)齡前兒童。發(fā)病高峰多在春季。19.梗死呈節(jié)段狀的器官是( )。CA.小腸fB.心rc.腎rd.脾rE.腦[正確答案』A『答案解析』暫無解析。20、患者,女,46歲,反復(fù)發(fā)作的上腹疼痛、易飽、曖氣半年。伴失眠、抑郁。經(jīng)檢杳排除了食管,胃腸、肝膽胰器質(zhì)性病變和糖尿病、腎臟病、結(jié)締組織病?經(jīng)放射性核素檢查胃排空時(shí)間延遲,診斷為動(dòng)力障礙型功能性消化不良.關(guān)于其治療以下哪項(xiàng)不適用?( )cA.避免高脂肪飲食rb.促胃動(dòng)力藥物rc.抗抑郁藥物rd.抑酸藥物re.紅霉素f正確答案」E[答案解析』功能性消化不良,無特效藥,主要是經(jīng)驗(yàn)性治療:抑制胃酸分泌藥:促胃腸動(dòng)力藥:根除幽門螺桿菌治療:助消化藥:抗抑郁藥等。對(duì)該病抗生素治療無效。21,如向離體完整線粒體中加入某一化合物后,檢測(cè)反應(yīng)體系無ATP生成,而耗氧最明顯增加,說明此化合物可能是?( )ra.遞電子體類似物rb.遞氫體類似物rc.電子傳遞鏈抑制劑rd.解偶聯(lián)劑re.抗壞血酸f正確答案」D[答案解析」暫無解析。22、白喉棒狀桿菌的形態(tài)特點(diǎn)不正確的是( )。CA.革蘭染色陽(yáng)性rB.排列呈V、L文字形rc.特殊染色后可見鞭毛rd.排列呈歪斜的柵欄狀re.胞質(zhì)中有嗜堿性顆粒「正確答案』c『答案解析」暫無解析。23、對(duì)支氣管平滑肌上的的受體具有選擇性興奮作用的藥物是( )。CA.特布他林rB.腎上腺素rc.異丙腎上腺素cd.多巴胺re.氨茶堿[正確答案]A[答案解析]暫無解析。24.35歲女性,手術(shù)后兩個(gè)月出現(xiàn)腹脹、乏力,ALT200U/L,手術(shù)時(shí)輸800ml,化驗(yàn)甲肝抗體(一),HBsAg(-),抗HBc(+),抗HBs(+),抗HCV(+),應(yīng)考慮診斷為( ).ra.甲型肝炎rb.術(shù)后引起中毒性肝炎rc.乙型肝炎rd.輸血后肝炎re.急性丙型肝炎,輸血所致「正確答案JE[答案解析J暫無解析。25、骯病毒的化學(xué)本質(zhì)是( )。ra.核酸、蛋白質(zhì)CB.核酸、蛋白質(zhì)、糖脂rc.活性蛋白質(zhì)rd.糖蛋白re.核酸「正確答案」c[答案解析[暫無解析。26、小兒體重在1歲至12歲時(shí)每年增長(zhǎng)約( ).CA.1kgrB.2kgCC.4kgCD.6kgCE.8kg[正確答案』B[答案解析]1?12歲體重(kg)=年齡x2+8(或7)kg。每年體重增長(zhǎng)約2kg。27、不符合干性壞疽的描述是( ).ra.合并腐敗菌感染rb.常伴有全身中毒癥狀rc.壞死組織呈污穢黑褐色rd.壞死組織與健康組織之間界限清楚re.壞死部位動(dòng)脈受阻,而靜脈回流通暢[正確答案」B[答案解析]暫無解析。28、患者,女,30歲?;顒?dòng)后心悸、氣短2年,1周前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳臼痰。有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄史。查體:高枕臥位,BP90/60mmHg,雙肺底可聞及較密集的細(xì)濕啰音。心率140次/mh,心律不齊,Si強(qiáng)弱不等。治療首選( ).ra.西地蘭rb.青霉素rc.硝普鈉rd.美托洛爾re.多巴酚丁胺[正確答案」A[答案解析J患者為風(fēng)心病、二尖瓣狹窄,出現(xiàn)高枕臥位,雙肺底濕啰音為急性左心衰表現(xiàn):心率快且不齊,Si強(qiáng)弱不等為典型房顫表現(xiàn)。故患者可診斷為風(fēng)心病二尖瓣狹窄合并心衰、房顫。治療上首選洋地黃類藥物(西地蘭)。A項(xiàng),洋地黃類藥物具有正性肌力、負(fù)性頻率作用,即增加心肌收縮力(治療心衰)、減慢心室率(降低房顫快速心室率),適用于快速心房顫動(dòng)伴左心室收縮功能不全者。29、艾滋病的英文縮寫是( ).CA.ARDSrB.AIDScC.HIVrD.HBVcE.HAV[正確答案」8『答案解析』艾滋病的英文縮寫是AIDS,而ARDS是急性呼吸窘迫綜合征的英文縮寫,HIV是人免疫缺陷病毒的英文縮寫,HBV和HAV分別為乙型肝炎病毒和甲型肝炎病毒的英文縮寫。30,下列哪一項(xiàng)屬于副交感神經(jīng)的作用?( )CA.瞳孔擴(kuò)大rb.糖原分解增加rc.逼尿肌收縮rd.骨骼肌血管舒張re.消化道括約肌收縮「正確答案]c[答案解析』暫無解析。三、B1型題(以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、c、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。)1、(共用備選答案)A.小片陰影,肺紋理增多,肺氣腫多見B.X線早于體征,大小不等的片狀陰影或融合成大病灶C.肺浸潤(rùn),多發(fā)性肺膿腫D.多種多樣.基本改變?yōu)橹夤芊窝渍飨驟.以肺門陰影增濃為突出.呼吸道合胞病毒肺炎( ).『正確答案」A[答案解析]暫無解析。.葡萄球菌肺炎( )。[正確答案」C[答案解析』暫無解析。.腺病毒肺炎( )。[正確答案」B[答案解析J暫無解析。.肺炎支原體肺炎( ).【正確答案JE[答案解析」暫無解析。2,(共用備選答案)A.房間隔缺損B,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.室間隔缺損D.法洛四聯(lián)征E.主動(dòng)脈狹窄.主動(dòng)脈逆行造影示主、肺動(dòng)脈同時(shí)顯膨( )。[正確答案]B[答案解析J逆行主動(dòng)脈造影是在主動(dòng)脈根部注入造影劑可見主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈同時(shí)顯影,未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管也能顯影。.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音固定分裂( )。[正確答案」A[答案解析」房間隔缺損時(shí)左心房血液分流入右心房,右心室血容量增加,收縮時(shí)噴射血流時(shí)間延長(zhǎng),肺動(dòng)脈瓣更落后于主動(dòng)脈瓣,導(dǎo)致寬而不受呼吸影響的第二心音固定分裂。.右心室血氧含量高于右心房( )。『正確答案」CF答案解析J室間隔缺損時(shí)由于存在心室水平左向右分流,故心導(dǎo)管檢查顯示右心室血氧含量高于右心房。3,(共用備選答案)A,低鉀血癥B.等滲性缺水C.高滲性缺水D.水過多E.低鈣血癥.急性低位小腸梗阻,心率120次/分,血壓90/60mmHg,尿少,口不渴( )。[正確答案JB[答案解析]暫無解析。.胰頭十二指腸切除術(shù)后,持續(xù)胃腸減壓數(shù)周,無排氣,腹部無壓痛,腸鳴音減弱,T波低平( )。[正確答案JAr答案解析]暫無解析。.食道癌患者,吞咽困難1個(gè)月( )?!赫_答案」C[答案解析]暫無解析。4、(共用備選答案)A,蜂窩織炎B.膿腫C.卡他性炎D.纖維素性炎E.積膿.菌痢假膜形成屬于( ).『正確答案』D[答案解析」細(xì)菌性痢疾病變初期表現(xiàn)為急性黏液卡他性炎,隨后大量纖維素滲出,與壞死的黏膜組織、中性粒細(xì)胞等一起形成特征性的假膜(假膜性炎)。假膜脫落后形成表淺、大小不等的''地圖狀潰瘍愈合后很少形成腸狹窄。.布和癰屬于( )。[正確答案」8『答案解析』用是一個(gè)毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染。癰是多個(gè)相鄰的毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染。.急性闌尾炎屬于( ).[正確答案]A[答案解析」暫無解析。.黏膜大量漿液滲出屬于( )。[正確答案JC[答案解析]急性細(xì)菌性痢疾病變主要發(fā)生于大腸,以乙狀結(jié)腸和直腸最重。病變初期表現(xiàn)為急性黏液卡他性炎,隨后大量纖維素滲出,與壞死的黏膜組織、中性粒細(xì)胞等一起形成特征性的假膜(假膜性炎)。假膜脫落后形成表淺、大小不等的''地圖狀潰瘍5、(共用備選答案)A.MCV90A.MCH30pg.MCHC35%B.MCV>94fl,MCH>32pg、MCHC35%C.MCV<80fl.MCHV28pg、MCHC35%D.MCV<80fl,MCH<28pg.MCHC<32%E.MCV<80fl.MCH30pg.MCHC>32%.大細(xì)胞性貧血細(xì)胞形態(tài)的改變是( )。[正確答案]B[答案解析」暫無解析。.單純小細(xì)胞性貧血細(xì)胞形態(tài)的改變是( )。[正確答案」C【答案解析』暫無解析。.小細(xì)胞低色素性貧血細(xì)胞形態(tài)的改變是( )?!赫_答案」D『答案解析J暫無解析。.正細(xì)胞性貧血細(xì)胞形態(tài)的改變是( ).[正確答案」A[答案解析]暫無解析。四、A3型題(以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)考題所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。)1、(共用題干)女孩,2歲,自幼牛乳喂養(yǎng),未按要求添加輔食,有時(shí)腹瀉,逐漸消瘦。查體:身高80cm,體垂7000g,皮下脂肪減少,腹壁皮下脂肪厚度v0.4cm,皮膚干燥、蒼白,肌張力明最減低,肌肉松弛,脈搏緩慢,心■&較低鈍。.此患兒目前最可能的主要診斷應(yīng)是( )。ra.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血rb.先天性甲狀腺功能減低癥rc.營(yíng)養(yǎng)不良rd.嬰幼兒腹瀉re.心功能不全[正確答案]c[答案解析』本題中屬于營(yíng)養(yǎng)不良中的蛋白質(zhì)-熱能營(yíng)養(yǎng)不良,是因缺乏能量和(或)蛋白質(zhì)所致的一種營(yíng)養(yǎng)缺乏癥,主要見于3歲下列嬰幼兒。主要原因?yàn)槲桂B(yǎng)或飲食不當(dāng)。嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速,必須供給足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白,才能滿足需要,如果能量和蛋白質(zhì)攝入不足即可致病。臨床特征為體重下降,漸進(jìn)性消瘦或水腫,皮下脂肪減少,常伴有各器官不同程度功能紊亂。臨床上分為以能量供應(yīng)不足為主的消瘦型,以蛋白質(zhì)供應(yīng)不足為主的水腫型,介于兩者之間的消瘦-水腫型。.假設(shè)此患兒晨起面色蒼白、神志不清、體溫不升、呼吸暫停。首先應(yīng)考慮最可能的原因是( ).ra.急性心力衰竭rb.低鉀血癥引起的呼吸肌麻痹rc.重度脫水伴休克rd.低鈣血癥引起的喉痙攣re.自發(fā)性低血糖[正確答案]E[答案解析』暫無解析。.該情況下,除立即給氧外,首先應(yīng)采取的緊急搶救措施為( ).ra.給予呼吸興奮劑rb.輸液糾正脫水rc.立即測(cè)血糖,靜脈注射高滲葡萄糖rd.立即測(cè)血鈣,補(bǔ)充鈣劑r巳立即給強(qiáng)心劑治療f正確答案」c[答案解析」此種情況下,應(yīng)立即給氧,測(cè)血糖,并采取靜脈注射高滲葡萄糖的緊急搶救措施。2、(共用題干)男性,8歲,枕部著地,昏迷5分鐘后清醒,并自己回到家中,其后出現(xiàn)頭痛并呈逐漸加重伴嘔吐,1小時(shí)后不省人名,急送醫(yī)院。查體:BP130/90mmHg,P65次/分,R15次/分。淺昏迷,右枕部頭皮挫傷,左側(cè)瞳孔4mm,對(duì)光反應(yīng)消失;右側(cè)瞳孔2.5mm,對(duì)光反應(yīng)存在..最可能的診斷是( ).ra.腦梗死rb.蛛網(wǎng)膜下腔出血rc.顱內(nèi)血腫腦疝r(nóng)d.腦挫傷re.顱腦腫瘤[正確答案]c[答案解析』暫無解析。.最好的診斷措施是( ).ra.頭顱超聲檢查rb.腦電圖rc.頭顱MRIrd.頭顱CTre.頭顱x線片『正確答案]D[答案解析1暫無解析。.引起病人淺昏迷、左側(cè)瞳孔散大最可能的原因是( )。CA.枕

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