執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬考試題庫

執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬考試題庫一、A1型題（每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。）1、切口感染常在術(shù)后多少天發(fā)生（ ）。CA.1?2天CB.3?5天CC.6?7天CD.8?9天rE.10?14天r正確答案］8［答案解析』暫無解析。2、不是顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)有（ ）.ra.劇烈頭疼rb.噴射性嘔吐rc.前囪飽滿，張力增高rd.頭圍增大CE.兩側(cè)瞳孔不等大「正確答案JEF答案解析］顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)有：劇烈頭疼、噴射性嘔吐、前因飽滿、張力增高、頭圍增大等；合并腦疝時表現(xiàn)為呼吸不規(guī)則、突然意識障礙加重、瞳孔不等大等征兆。3,質(zhì)粒的主要成分是（ ）。pA.RNArb.蛋白質(zhì)rc.DNA與蛋白質(zhì)rD.RNA蛋白質(zhì)rE.DNA［正確答案』E『答案解析1暫無解析。4,某單位發(fā)生了以嘔吐、腹瀉、呈水樣便為主要癥狀的食物中毒，防疫站調(diào)查后認(rèn)定為與吃新鮮海米拌涼菜有關(guān)，下列哪項是可能的致病菌？（）ra.副溶血弧菌rb.腸炎桿菌rc.鼠傷寒桿菌rd.產(chǎn)氣莢膜桿菌re.空腸彎曲菌「正確答案」A［答案解析」副溶血性弧菌食物中毒，是進(jìn)食含有該菌的食物所致，主要來自海產(chǎn)品或鹽腌漬品，常見者為蟹類、烏賊、海董、魚、黃泥螺等，其次為蛋品、肉類或蔬菜。臨床上以急性起病、腹痛、嘔吐、腹瀉及水樣便為主要癥狀。5,急性化膿性腦膜炎與病毒性腦膜炎在腦脊液檢查中根本區(qū)別是（ ）。CA.腦脊液壓力rb.腦脊液細(xì)胞數(shù)rc.蛋白增高程度rd.腦脊液透明度re.糖和氯化物定量「正確答案』B［答案解析［暫無解析。6,下述哪一種組合是不正確的？（ ）ra.諳妄——幻覺，錯覺，晝輕夜重rb.癡呆一記憶減退，判斷不正確rc.神經(jīng)衰弱一焦慮，疑病，幻覺rd.精神運動性抑制一一抑郁，沖動re.意識障礙一逾妄，昏睡［正確答案］c［答案解析］暫無解析。7、血紅素合成的步驟是（ ）。CA.ALA—膽色素原一＞尿口卜咻原HIt血紅素rb.膽紅素原一alat尿嚇咻原皿一血紅素rc.ala一糞葉咻原ni—尿嚇咻原m—血紅素cD.ALA一原嚇咻原IX一尿嚇咻原in—血紅素re.膽色素t原口卜咻原lx-糞葉咻原in-血紅素［正確答案］A［答案解析』暫無解析。8,下列哪項是tRNA分子上3,端序列的功能？（ ）ra.剪接修飾作用rB.辨認(rèn)mRNA上的密碼子rc.辨認(rèn)與核糖體結(jié)合的組分rd.提供-oh基與糖類結(jié)合re.提供-oh基與氨基酸結(jié)合［正確答案』E［答案解析1所有tRNA3,末端都有相同的CCA-OH結(jié)構(gòu)，tRNA所轉(zhuǎn)運的氨基酸就與該-0H結(jié)合。故本題答案為E項。9、作為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本范疇的權(quán)利，其重點內(nèi)容是（ ）。rA.護(hù)士的權(quán)利rb.醫(yī)師的權(quán)利rc.醫(yī)院的權(quán)利rd.病人的權(quán)利re.病人家屬的權(quán)利［正確答案』D『答案解析』暫無解析。10、對于肝素，哪項是錯誤的？（ ）ra.肝素不能口服rb.肝素過量能引起骨質(zhì)疏松rc.肝素是通過抗凝血酶in起作用rd.肝素用量越大，其抗凝活性、/2越長re.肝素只在體外有抗凝血作用「正確答案」E【答案解析』暫無解析。11、患者，男，60歲，右下肢無力3個月，左下半身麻木，檢查：左乳頭水平以下痛溫覺減退，右膝腱反射亢進(jìn)，右Babinski征（+）,右鶻前上棘以下音叉振動覺減退，右足趾位置覺減退，常因為以下哪種病變？（ ）CA.右側(cè)T4水平后索損害rB.右側(cè)T4水平半側(cè)損害rc.左側(cè)T4水平半側(cè)損害rD.T4水平橫貫性損害rE.左側(cè)T4水平后索損害「正確答案』B［答案解析］脊髓半側(cè)損害時，出現(xiàn)病變同側(cè)肢的中樞性癱瘓、病變水平下深感覺障礙與病變對側(cè)病變水平下的痛、溫度覺障礙。腰部脊髓的損害出現(xiàn)下肢完全性弛緩性癱瘓和肌肉萎縮（見下），下肢腱反射消失，下肢分布的根性感覺障礙，有顯著的膀胱與直腸功能障礙。12、女性，26歲，發(fā)冷、發(fā)熱，輕度黃疸，脾肋下2cm,血紅蛋白76g/L,白細(xì)胞12x1（）9/l,血小板150x1（）9/l,Coombs試驗直接陽性，Ham試驗陰性，診斷為（ ）.ra.陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿rb.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿rc.自身免疫性溶血性貧血rd.肝炎后合并繼發(fā)性貧血CE.Evans綜合征f正確答案」C［答案解析』暫無解析。13、何謂關(guān)節(jié)脫位？（ ）ra.關(guān)節(jié)囊扭傷并斷裂rb.關(guān)節(jié)分離cc.關(guān)節(jié)面失去正常對合關(guān)系rd.關(guān)節(jié)韌帶斷裂re.關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形和彈性固定『正確答案］c［答案解析』暫無解析。14,以下哪項不是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床特點？( )ra.強直性脊柱炎rb.游走性、多發(fā)性、大關(guān)節(jié)炎rc.關(guān)節(jié)局部紅、腫、熱、痛、功能障礙rd.治療后不遺留關(guān)節(jié)畸形re.輕癥病人僅有關(guān)節(jié)酸痛「正確答案』A［答案解析［暫無解析。15、女，30歲，慢粒病史1年，近1周高熱，脾大平臍。血紅蛋白5g/L,白細(xì)胞20x1()9/l,分類原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50x109/L?診斷為慢性粒細(xì)胞臼血病( ).ra.急性變rb.合并骨髓纖維rc.合并類白血病反應(yīng)rd.合并感染re.慢性期【正確答案JA［答案解析1暫無解析。16,行胃高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)時，作為保留分支標(biāo)志的是( ).ra.胃前支rb.胃后支rc.肝膽支rd.鴉爪支re.腹腔支「正確答案」D【答案解析』胃的運動神經(jīng)包括交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。胃的副交感神經(jīng)來自左、右迷走神經(jīng)。迷走神經(jīng)分布至胃的終末支以鴉爪狀進(jìn)入胃竇，臨床上作為高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)的標(biāo)志。17、某患者高熱、肝脾腫大、無黃疸、白細(xì)胞計數(shù)低于正常值、相對緩脈、肥達(dá)試驗(Widaltest)結(jié)果為：?？贵w增高，H抗體不高.你的診斷是().ra.傷寒的急性期rb.傷寒的恢復(fù)期cc.已并發(fā)腸穿孔rd.以往接種過傷寒疫苗re.可排除腸熱癥「正確答案」［答案解析』傷寒的急性期特點：①持續(xù)高熱，熱型主要為稽留熱，少數(shù)呈弛張熱或不規(guī)則熱，持續(xù)時間10?14天；②消化系統(tǒng)癥狀：食欲不振明顯，舌苔厚膩，腹部不適，腹脹，可有便秘或腹瀉，下腹有輕壓痛；③心血管系統(tǒng)癥狀：相對緩脈和重脈；④神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：可出現(xiàn)表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，聽力減退，重癥患者可有澹妄，昏迷或腦膜刺激征（虛性腦膜炎）；⑤肝脾大：多數(shù)患者有脾大，質(zhì)軟有壓痛。部分有肝大，并發(fā)中毒性肝炎時，可出現(xiàn)肝功異?；螯S疸：⑥玫瑰疹：于病程第6天胸腹部皮膚可見壓之退色的淡紅色斑丘疹，直徑2?4mm,一般在10個以下，分批出現(xiàn)，2?4口內(nèi)消退。18,L型細(xì)菌特性（ ）.ra.需用低滲含血清培養(yǎng)基CB.抗原性不變rc.對青霉素敏感rd.呈高度多形性re.以上均錯「正確答案』D［答案解析［暫無解析。19、下列不符合小葉性肺炎的是（ ）.ra.多由致病力弱的肺炎球菌引起rb.好發(fā)于老人、兒童、久病臥床者rc.以細(xì)支氣管為中心的纖維素性炎癥rd.常作為其他疾病的并發(fā)癥出現(xiàn)re.病灶可互相融合［正確答案］c［答案解析J以細(xì)支氣管為中心的纖維素性炎癥為大葉性肺炎的特點。20、對于炎癥的敘述，下述哪一項是恰當(dāng)?shù)模浚?）ra.任何機體都會發(fā)生炎癥rb.致炎因子未必都是損傷因子rc.炎癥反應(yīng)不會損傷機體rd.任何損傷必然會引起炎癥re.炎癥是一種損傷后防御性反應(yīng)［正確答案」E［答案解析』暫無解析。21、下列哪項是引起冠狀血管舒張最強的因素？（ ）ra.h+濃度增加cB.缺。2rc.組胺rd.腺苦re.前列腺素『正確答案JD22,不屬于急性腎炎實驗室檢杳的是（ra.常有輕度貧血rb.早期尿白細(xì)胞可增高，并非感染rc.尿沉渣鏡檢均有紅細(xì)胞增多rd.aso滴度與腎炎嚴(yán)重程度呈正相關(guān)re.總補體及C3補體于起病2周內(nèi)明顯下降［正確答案］D［答案解析』暫無解析。23、病毒衣殼的主要組成部分是（ ）.ra.核酸cB.多糖rc.磷壁酸rd.脂質(zhì)re.蛋白質(zhì)『正確答案』E［答案解析1暫無解析。24.嚴(yán)重冠狀動脈狹窄是指冠脈狹窄程度達(dá)（ ）。rA.50%以上rB.75%以上rc.30%以上rD.90%以上rE.99%以上「正確答案」BI■答案解析』冠脈狹窄根據(jù)直徑變窄百分率分為四級：①I級：25%?49%；②II級：50%?74%；③in級：75%?99%（嚴(yán)重狹窄）：④IV級：100%（完全閉塞）。25、結(jié)核病的變態(tài)反應(yīng)屬于（ ）.cA.II型rb.理rc.皿型CD.IV型re.v型［正確答案］Dr答案解析］暫無解析。26、8個月女嬰，頻繁抽搐，高熱4天，腦脊液檢查：壓力升高I外觀微混，細(xì)胞數(shù)1200x1（）9/l,中性粒細(xì)胞70%,淋巴細(xì)胞30%,糖2.2mmo|/L,氯化物lOOmmoR,該患兒首選治療方案是（ ）。ra.雷米封+鏈霉素rb.頭抱三嗪rc.兩性霉素brd.青霉素+慶大霉素re.青霉素+氨芳青霉素『正確答案］B『答案解析1患兒為8個嬰兒，高熱、抽搐，腦脊液檢查壓力增高，外觀混濁，細(xì)胞數(shù)目增高，以中性粒細(xì)胞為主。生化檢查腦脊液糖降低。診斷化膿性腦膜炎，應(yīng)作腦脊液涂片找菌及培養(yǎng)。在病因未明確時首選用頭抱三嗪，抗菌譜廣，通透血腦屏障好。慶大霉素、鏈霉素耳毒性大，兒科慎用、不用。27、在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中，對組織起主要作用的是（ ）。pA.IgA型類風(fēng)濕因子rB.IgG型類風(fēng)濕因子rc.IgM型類風(fēng)濕因子rD.IgG型類風(fēng)濕因子和抗原IgG形成的免疫復(fù)合物rE.IgG型類風(fēng)濕因子和抗原IgM形成的免疫復(fù)合物「正確答案』D［答案解析］類風(fēng)濕因子是一種抗人或動物IgG分子Fc片段抗原決定簇的抗體，是以變性IgG為靶抗原的自身抗體。28、對控制慢性腎臟病變腎功能進(jìn)行性減退無明確作用的措施是（ ）。ra.限制蛋白質(zhì)的攝入rb.減少蛋白尿rc.控制血壓rd.消除水腫re.糾正血脂異常［正確答案］D［答案解析］暫無解析。29、由于肺血管病變產(chǎn)生肺動脈高壓最常見的原因是（ ）.ra.胸廓畸形rb.彌漫性肺纖維化rc.肺結(jié)核rd.慢性肺血栓栓塞癥re.慢性阻塞性肺疾?。壅_答案］D［答案解析］最新2015年ESC肺動脈高壓指南按病因、病理生理等分為五類：①肺動脈高壓：包括特發(fā)性肺動脈高壓、遺傳性肺動脈高壓等：②左心疾病相關(guān)性肺高血壓；③與呼吸系統(tǒng)疾病或缺氧相關(guān)的肺高血壓：④慢性血栓栓塞性肺高壓：⑤機制不明或多種因素所致肺高血壓。D項，肺血栓栓塞癥是肺血管病變產(chǎn)生肺動脈高壓最常見的原因。E項，慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是導(dǎo)致肺動脈高壓和肺源性心臟病最常見的原因。30,不符合心理應(yīng)激的是（ ）。ra.有效的放松訓(xùn)練可以降低心理應(yīng)激水平rb.適度的應(yīng)激可以促進(jìn)健康rc.長期的超強度應(yīng)激會損害健康rd.心理防御機制的應(yīng)用可以從根本上消除解除焦慮re.相信事件是可控制可預(yù)測的可以減輕心理應(yīng)激『正確答案］D［答案解析」心理健康的標(biāo)準(zhǔn)為：①有充分的適應(yīng)力；②充分了解自己，并對自己的能力作恰當(dāng)?shù)卦u價；③生活目標(biāo)切合實際；④與周圍環(huán)境保持良好接觸；⑤保持人格的完整與和諧；⑥具備從經(jīng)驗中學(xué)習(xí)的能力：⑦保持良好的人際關(guān)系；⑧適度地情緒表達(dá)和控制；⑨在集體允許的前提下，有限度地發(fā)揮個性；⑩在社會規(guī)范允許的范圍內(nèi)，適度地滿足個人的基本需要。31,下列哪項不屬于結(jié)締組織型的自身免疫?。?）.ra.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎rb.系統(tǒng)性紅斑狼瘡rc.皮肌炎CD.重癥肌無力CE.硬皮病『正確答案］D［答案解析1暫無解析。32、下列哪項是影響氣道阻力最重要的因素？（ ）CA.氣流速度rB.氣流形式rc.呼吸道長度rd.呼吸道口徑re.呼吸時相［正確答案」D［答案解析］暫無解析。33、病人受病痛折磨感到悲觀、失望、不良心境導(dǎo)致行為異常，反映病人（ ）。ra.角色行為減退rb.角色行為強化rc.角色行為沖突rd.角色行為缺如re.角色行為異常『正確答案］E［答案解析1暫無解析。34、2004年修訂的《傳染病防治法》中新增加的乙類傳染病是（ ）。ra.艾滋病與鉤端螺旋體病rb.登革熱與炭疽rc.布氏桿菌病與梅毒rd.傳染性非典型肺炎與人感染高致病性禽流感re.黑熱病與流行性感冒［正確答案』D［答案解析］了解新修訂的《傳染病防治法》較原1989年版《傳染病防治法》的變化之處。35、關(guān)于腎病綜合征的主要臨床特征，以下最正確的是（ra.大量蛋白尿，高血壓，血尿，低蛋白血癥rb.高度水腫，高血壓，血尿，高脂血癥rc.大量蛋白尿，低蛋白血癥，高脂血癥，水腫rd.高度水腫，少尿，嚴(yán)重貧血，高脂血癥re.高血壓，血尿，低補體血癥，少尿『正確答案］c［答案解析1暫無解析。36、女性，72歲，消瘦2年，明顯乏力、納差、腹瀉，進(jìn)行性加重3個月。查體：惡液質(zhì)，無欲狀：甲狀腺I度腫大，無明顯雜音，肺（-）,心率54次/分，心尖部n?m級收縮期吹風(fēng)樣雜音，較粗糙，腹除舟狀外無陽性發(fā)現(xiàn)，雙下肢肌力n?m級，腱反射減弱.便潛血、胸片均為陰性。首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是（ ）.ra.腹部b型超聲波rb.消化道造影rc.T3、rD.UCGre.結(jié)核菌素試驗「正確答案」C『答案解析』暫無解析。37、G+細(xì)菌不具備的成分是（ ）.rA.磷壁酸rb.脂多糖rc.肽聚糖rd.n-乙酰胞壁酸re.n-乙酰葡糖胺「正確答案JB［答案解析J暫無解析。38、隱性手足搐搦癥可有以下體征（ ）.ra.克氏征陽性rb.巴氏征陽性rc.布氏征陽性rd.面神經(jīng)征陽性CE.霍夫曼征陽性「正確答案］D［答案解析』暫無解析。39,顱內(nèi)壓主要是通過下列哪項進(jìn)行生理凋節(jié)？（ ）ra.顱內(nèi)靜脈血rb.腦脊液量rc.腦組織中含水量CD.血液中Paco2CE.血液中Pa。2『正確答案］B『答案解析1顱內(nèi)壓主要通過腦脊液量來進(jìn)行調(diào)節(jié)，正常成人臥位時腦脊液壓力為0.78?L76kpa（80?180亳米水柱）或40?50滴/min,隨呼吸波動在10毫米水柱之內(nèi)。40、患兒，2歲，近20天低熱、咳嗽、盜汗、乏力。雙肺呼吸音粗，胸部X線見左肺啞鈴''雙極影"。下述哪一項不是判斷活動性肺結(jié)核的主要指征？（ ）ra.結(jié)核中毒病狀rB.未接種卡介苗、'OT"試驗220mmrC.血沉增快，無其他原因解釋rD.痰液中找到革蘭陰性桿菌rE.纖維支氣管鏡檢查有明顯支氣管結(jié)核病變［正確答案］Dr答案解析］暫無解析。41、與猩紅熱有關(guān)的主要致病物質(zhì)是（ ）.ra.m蛋白rb.透明質(zhì)酸酶rc.鏈激酸rd.鏈道酶re.致熱外毒素「正確答案］E［答案解析』透明質(zhì)酸的、鏈激酶及鏈道酶等侵襲性酶與A群鏈球菌感染的易于擴散、膿汁稀薄有關(guān)。M蛋白與風(fēng)濕熱、急性腎小球腎炎等超敏反應(yīng)性疾病有關(guān)。致熱外毒素也稱紅疹毒素、猩紅熱毒素，是猩紅熱的主要致病物質(zhì)。42,-女性病人，28歲，妊娠后期出現(xiàn)進(jìn)行性背痛，下肢乏力，食欲減退。查體見第7胸椎輕度后突，有叩痛。X線片示第6、7胸椎間隙變窄，椎旁軟組織陰影膨??；血沉60mm/小時.最可能的診斷是（ ）.ra.胸椎血管瘤rb.胸椎結(jié)核rc.胸椎轉(zhuǎn)移癌rd.化膿性脊椎炎re.胸椎間盤脫出「正確答案」B［答案解析」暫無解析。43、下列哪項為精蛋白鋅胰島素引起的低血糖反應(yīng)癥狀？（ ）ra.出汗rb.饑餓rc.肌肉震顫rd.心悸re.精神情緒及運動障礙［答案解析J暫無解析。44、手的功能位是（ ）.ra.手指各關(guān)節(jié)完全伸直rb.猶如握筆姿勢，越向小指，指尖指向手掌中心rc.相當(dāng)于握小球體位rd.掌指關(guān)節(jié)屈曲90。位re.拇指極度外展、對掌、后伸拉「正確答案JB［答案解析J暫無解析。45,下列關(guān)于急性脊髓炎的表述不正確的是（ ）。ra.多好發(fā)于青壯年rb.病前可有上呼吸道感染癥狀rc.急性發(fā)生脊髓橫貫損害癥狀rd.早期通常不出現(xiàn)脊髓休克現(xiàn)象re.可先出現(xiàn)病灶相應(yīng)部位根痛及束帶感［正確答案］D［答案解析］暫無解析。46、格林-巴利征不常有的表現(xiàn)是〈 ）。ra.四肢弛緩性癱rb.雙側(cè)周圍性面癱rc.腱反射弱rd.肌肉萎縮re.胸4以下傳導(dǎo)束性痛溫覺障礙［正確答案」E［答案解析1暫無解析。47,學(xué)齡兒童正常心率是（ ）.rA.120?140次/分rB.110?130次/分rc.loo?120次/分cD.90?100次/分rE.70?90次/分「正確答案」E【答案解析』學(xué)齡兒童竇性心率正常70?90次/分，＞100次/分為竇性心動過速，＜60次/分為竇性心動過緩。48.正常人心率超過180次/分時，心排血量減少的原因主要是哪一時相縮短？（ ）ra.快速充盈期rb.減慢射血期rc.等容收縮期rd.減慢充盈期re.房縮期「正確答案」A［答案解析［暫無解析。49、Coles骨折遠(yuǎn)段的典型移位是（ ）.ra.近側(cè)端向背側(cè)移位rb.遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位rc.遠(yuǎn)側(cè)端向背側(cè)移位rd.近側(cè)端向尺側(cè)移位re.遠(yuǎn)側(cè)端向槎側(cè)移位［正確答案」c［答案解析1暫無解析。50,醫(yī)德理論修養(yǎng)直接解決的矛盾是（ ）。ra.對醫(yī)德善惡由不知到知，由知之不多到知之較多rb.有沒有克服困難的醫(yī)德意志rc.有沒有堅定的醫(yī)德信念rd.是否情愿去做合乎醫(yī)德要求的事re.醫(yī)德知與行能否統(tǒng)一「正確答案」A【答案解析』暫無解析。51,執(zhí)行腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的倫理意義不包括（ ）.ra.彌補傳統(tǒng)的死亡標(biāo)準(zhǔn)的不足rb.有利于科學(xué)地判斷死亡rc.更體現(xiàn)了對生命的尊重cd.直接地達(dá)到開展器官移植的目的re.客觀上有利于節(jié)約衛(wèi)生資源『正確答案』D『答案解析」腦死亡和器官移植是兩個獨立的問題，從倫理學(xué)上二者之間不能有任何關(guān)聯(lián)，否則是對生命最大的不尊敬。52、下列各項中不屬于甲狀腺功能減退癥臨床表現(xiàn)的是（ ）。ra.皮膚干燥rb.食欲亢進(jìn)rc.記憶力減退cD.畏寒re.聲音嘶啞、低沉「正確答案」B53、慢性骨髓炎的診斷是依據(jù)（ ）.ra.急性骨髓炎消退后1周rb.急性骨髓炎消退后2周rc.急性骨髓炎消退后4周rd.急性骨髓炎消退后3個月re.急性骨髓炎消退后仍留有死骨、竇道或死腔「正確答案」E［答案解析」雖然急性骨髓炎經(jīng)過自然轉(zhuǎn)歸，大約在4周左右進(jìn)入慢性期，但是要確診是否存在慢性骨髓炎，病理特點才是依據(jù)。因此，答案是E項54、新生兒敗血癥在病原菌未明之前，宜用的抗生素為（ ）.CA.青霉素rb.萬古霉素+青霉素rc.氨羊青霉素rd.丁胺卡那霉素+紅霉素re.耐隨青霉素+丁胺卡那霉素「正確答案」E『答案解析』暫無解析。55、以下對■挫折的理解錯誤的是（ ）.ra.挫折是需要不能滿足而產(chǎn)生的rb.挫折是負(fù)性情緒狀態(tài)rc.挫折是動機受到干擾而產(chǎn)生的rd.遭受挫折過大可導(dǎo)致心身疾病re.挫折是行為達(dá)到預(yù)定目標(biāo)而產(chǎn)生的「正確答案』E［答案解析］暫無解析。56,以下疾病不屬于心身疾病的是（ ）.ra.冠心病CB.胃潰瘍rc.癌癥rd.神經(jīng)癥re.糖尿病［正確答案］D［答案解析』暫無解析。57,氯丙嗪抗精神病的作用機制是阻斷（ ）.ra.中樞出腎上腺素能受體rb.中樞a-腎上腺素能受體rc.中腦-邊緣系和中腦，皮質(zhì)通路口2受體rD.黑質(zhì)-紋狀體通路中的5-HT1受體rE.結(jié)節(jié)-漏斗通路的D2受體『正確答案］C［答案解析1暫無解析。.8歲患兒,水腫、少尿4d,近Id來訴頭痛、頭昏、嘔吐并抽搐1次,查體：體溫37.3笛，血壓22.7/16.0kPa（170/120mmHg），血BUN7.8mmo|/L,尿常規(guī)示：蛋白++,紅細(xì)胞＞100個/HP,白細(xì)胞30個/HP,該惠兒準(zhǔn)確的診斷為（ ）.ra.急進(jìn)性腎炎rb.慢性腎炎急性發(fā)作rc.腎炎性腎病，高血壓腦病rd.急性腎炎，高血壓腦病re.急性腎炎，顱內(nèi)出血「正確答案」c［答案解析J暫無解析。.下列醉中，不需尼克酸衍生物為輔酶的是（ ）。ra.谷氨酸脫氫酶rb.丫羥丁酸脫氫酶rc.異檸檬酸脫氫酶rd.蘋果酸脫氫酶re.琥珀酸脫氫酶［正確答案］E［答案解析］谷氨酸脫氨酸、異檸檬酸脫氨酶的輔酶是NAD+或NADP+,蘋果酸脫氫酶的輔酶是NAD+,琥珀酸脫氨酸的輔酶是FAD即黃素腺嚓吟二核甘酸。60、急性闌尾炎早期腹痛多位于上腹部和臍周，是因為（ ）.CA.腹膜炎刺激rb.內(nèi)臟功能紊亂rc.內(nèi)臟神經(jīng)反射rd.胃腸道反射痙攣re.合并急性胃腸炎f正確答案」c［答案解析』闌尾的神經(jīng)由交感神經(jīng)纖維經(jīng)腹腔叢和內(nèi)臟小神經(jīng)傳入，其傳入的脊髓節(jié)段在第10、11胸節(jié)，所以當(dāng)闌尾炎發(fā)病開始時常表現(xiàn)為臍周痛，屬內(nèi)臟性疼痛。二、A2型題（每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。）1、關(guān)于測定清除率的意義的敘述，錯誤的是（ ）。ra.可以了解腎的功能rb.可以測定腎小球濾過率rc.可以測定腎血流量rd.可以推測腎小管的轉(zhuǎn)運功能re.不能推測腎小管的轉(zhuǎn)運功能「正確答案」E［答案解析［暫無解析。2、關(guān)于抑癌基因的敘述，下列正確的是（ ）.ra.與癌基因的表達(dá)無關(guān)rb.腫癌細(xì)胞出現(xiàn)時才表達(dá)rc.不存在于人類正常細(xì)胞中cd.具有抑制細(xì)胞增殖的作用re.缺失與細(xì)胞的增殖和分化無關(guān)【正確答案JD［答案解析1抑癌基因可抑制細(xì)胞增殖、促進(jìn)細(xì)胞分化、成熟、衰老和死亡。3,男，18歲。因終末腎臟病行腎臟移植手術(shù)，其母親為其供腎者，這種移植類型是（ ）。ra.同基因移植rb.同種異體移植rc.異種移植rd.同系移植re.自體移植「正確答案」B【答案解析』腎移植術(shù)是將健康者的腎臟移植給有腎臟病變并缺失腎臟功能的患者。根據(jù)供腎來源不同分為同種異體腎移植、自體腎移植和異種腎移植。其中同種異體移植是臨床最常見的移植類型，是指同種不同基因型個體之間的移植。習(xí)慣上把同種異體腎移植簡稱為腎移植。其他兩種腎移植則冠以自體或異種腎移植以資區(qū)別。4,急性有機磷中毒患者應(yīng)用阿托品過量引起中毒時，解毒劑是（ ）。rA.青霉胺rB.毛果蕓香堿rc.依地酸鈉鈣CD.亞甲藍(lán)re.二疏丙醇「正確答案」B【答案解析』暫無解析。5,細(xì)胞凋亡的形態(tài)學(xué)典型特征是（ ）.CA,凋亡小體形成rB.核仁消失rc.細(xì)胞膜的破裂rd.細(xì)胞器破壞re.染色質(zhì)增多『答案解析」暫無解析。6、有機磷中毒，煙堿樣癥狀是（ ）.ra.多汗rb.流涎rc.惡心、嘔吐rd.肌纖維顫動CE.肺水腫「正確答案」D［答案解析J暫無解析。7、患者，男，55歲，因2天前突然劇烈頭痛，惡心、嘔吐，伴有頸項強百而入院，穿刺檢套證明腦氏增高，為防治腦血管痙攣，除一般治療外，應(yīng)該選用（ ）。CA.維拉帕米rb.尼卡地平rc.地爾硫革rd.硝苯地平re.氟桂利嗪［正確答案］EI■答案解析J氟桂利嗪是一種鈣通道阻斷劑，能防止因缺血等原因?qū)е碌募?xì)胞內(nèi)病理性鈣超載而造成的細(xì)胞損害，可緩解血管痙攣，對血管收縮物質(zhì)引起的持續(xù)性血管痙攣有持久的抑制作用，尤其對基底動脈和頸內(nèi)動脈明顯。8、屬于苯烷胺類選擇性鈣拮抗藥的是（ ）.ra.硝苯地平rb.維拉帕米rc.普尼拉明rd.哌克昔林re.氟桂利嗪［正確答案』B［答案解析］選擇性鈣拮抗劑：①苯烷胺類：維拉帕米、戈洛帕米；②二氫毗咤類：硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、氨氯地平；③地爾硫尊類：地爾硫黃。非選擇性鈣拮抗劑：①二苯哌嗪類：氟桂利嗪、桂利嗪；②普尼拉明類：普尼拉明；③其他類：哌克昔林。9,慢性乙型肝炎患者，因過勞出現(xiàn)乏力，腹脹，尿色加深，肝肋下1.0cm、質(zhì)中等，脾側(cè)觸0.5cm,ALT300U/L.BiBOpmol/L,應(yīng)考慮診斷為（）.ra.肝炎后肝硬化rb.慢性活動性肝炎乙型rc.慢性遷延性肝炎乙型rd.慢性重型肝炎re.淤膽型肝炎［正確答案］810,關(guān)于生長激素作用的敘述，錯誤的是（ ）。ra.加速蛋白質(zhì)的合成rb.促進(jìn)脂肪的合成rc.生理水平可加強葡萄糖的利用rd.過量時可抑制葡萄糖的利用re.促進(jìn)骨、軟骨、肌肉的分裂增殖「正確答案」B［答案解析」暫無解析。11、患兒，4歲，自1歲出現(xiàn)口唇青紫，活動后加劇，喜坐少動，胸骨左緣第2、3肋間可聞及收縮期雜音，有震顫，動脈血氧飽和度為75%,此病例可能的診斷是（ ）.ra.肺動脈狹窄，rb.原發(fā)性肺動脈高壓癥rc.艾森曼格綜合征rd.較大型室間隔缺損re.法洛四聯(lián)癥［正確答案］E［答案解析］暫無解析。12、良好的醫(yī)患關(guān)系的作用是（ ）.ra.有利于實施預(yù)防措施rb.有利于診斷和治療rc.有利于病人的情緒rd.有利于醫(yī)務(wù)人員的健康re.以上都是［正確答案］E［答案解析』暫無解析。13、局部組織因血流阻斷而引起的壞死稱為（ ）.ra.栓塞rb.血栓形成rc.機化rd.梗死re.軟化［正確答案』D［答案解析J暫無解析。14、患者男性，20歲，燒傷10mh來院，神志清楚，面色蒼白，右大腿外側(cè)可見3cm長創(chuàng)口，無出血，肢體無反?；顒?，血壓12.0/8.00kPa（90/60mmHg）,脈搏122/min,呼吸28/mh。病人自覺腹脹，排氣一次，急診處置中不恰當(dāng)?shù)氖牵?）.ra.生命體征監(jiān)護(hù)rb.右大腿x線攝片檢查rc.腹部超聲檢查rd.建立靜脈輸液通道re.立位胸腹部透視檢查「正確答案」8［答案解析［對中、重度燒傷患者應(yīng)注意生命體征及有無復(fù)合傷、中毒；建立靜脈通路，及時補液；留置尿管，監(jiān)測尿量、比重、pH值等；估算燒傷面積和深度，判斷傷情，制訂第1個24h補液計劃；廣泛大面積燒傷采用暴露療法；清創(chuàng)術(shù)，對環(huán)狀焦痂者應(yīng)切開減壓：抗生素及破傷風(fēng)抗毒血清應(yīng)用。故本題答案為B項。15、葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞屬于（ ）。ra.主動轉(zhuǎn)運rb.單純擴散rc.易化擴散rd.入胞作用CE.吞噬［正確答案］CI■答案解析J葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞屬于易化擴散；葡萄糖進(jìn)入腸粘膜細(xì)胞屬于繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運。16、患者，男性，52歲，因咳嗽、胸悶、氣短1周收入住院。查體：T37.5℃,R24/mn,口唇發(fā)綃，左鎖骨上可觸及一花生米大之淋巴結(jié)，質(zhì)硬、固定、無壓痛，氣管向左側(cè)移位，右肺叩診里濁音、語額明顯減弱、呼吸音消失-胸腔積液常規(guī)示蛋白含量35g/L,WBC850x106/L,中性粒細(xì)胞占20%,淋巴細(xì)胞占80%。LDH800U/L,PPD（+）.最可能的診斷是（ ）.rA.右側(cè)大葉性肺炎CB.右側(cè)結(jié)核性胸膜炎rc.右側(cè)惡性胸腔積液rd.右側(cè)化膿性胸腔積液cE.右側(cè)漏出性胸腔積液『正確答案」B［答案解析」暫無解析。17、患兒1歲半。發(fā)熱4d,熱退后全身出現(xiàn)紅色斑丘疹。其診斷是（CA.風(fēng)疹rb.幼兒急疹rc.猩紅熱rd.麻疹re.水痘「正確答案」B［答案解析1選項A,風(fēng)疹為風(fēng)疹病毒感染引起，全身癥狀輕，耳后、頸后、枕后淋巴結(jié)腫大、觸痛。一般低熱，熱后半天至一天出疹，出疹伴低熱一般持續(xù)1?3d。與患兒癥狀不符。選項B,幼兒急疹一般好發(fā)于6個月至3歲小兒，常突發(fā)高熱3?4d,熱退疹出，小兒一般情況好。與患兒相符，故選擇B。選項C,猩紅熱一般起病較急，中高熱，咽痛，可見草莓舌，發(fā)熱后1?2d出疹，疹盛熱甚，疹退后1周開始脫皮.與患兒不符。選項D,麻疹為麻疹病毒感染，一般有高熱，結(jié)膜炎，呼吸道卡他癥狀，Koplik斑，發(fā)熱后3?4d出現(xiàn)皮疹，疹盛熱甚，出疹3?4d后消退?；純簾o結(jié)膜炎及Koplik斑等，熱退疹出，故不選。選項E,水痘一般出疹前1?2d出現(xiàn)發(fā)熱，為低熱，皮疹為分批出現(xiàn)的紅色斑疹或斑丘疹，迅速發(fā)展為清亮、卵圓形、淚滴形小水皰，周圍有紅暈，24?48h后破潰結(jié)痂，在疾病高峰期，丘疹、新舊水痘、結(jié)痂同時存在，為其重要標(biāo)志。與患兒癥狀不符。18、關(guān)于梅毒螺旋體的生物學(xué)特性，錯誤的是（ ）.ra.菌體有致密而規(guī)則的螺旋rb.兩端尖直rc.有鞭毛rd.不能在人工培養(yǎng)基上生長rE.抵抗力弱，加熱50oC5min死亡［正確答案」C［答案解析］暫無解析。19、患者，女，53歲，患風(fēng)濕性心臟病，心功能不全I(xiàn)I度。經(jīng)地高辛治療4周后病情緩解，但出現(xiàn)惡心、嘔吐、黃視等。心電圖：P-P和P-R間期延長。測血中地高辛濃度為3.2ng/mh診斷為地高辛中毒。除立即停藥外，還應(yīng)用哪種藥物治療？（ ）ra.利多卡因rb.阿托品rc.苯妥英鈉rd.普蔡洛爾re.普魯卡因胺［正確答案］B［答案解析』洋地黃中毒心律失常者可用：①氯化鉀靜脈滴注。②苯妥英納。③利多卡因。④阿托品，對緩慢性心律失常者可用。成人用0.5?2mg皮下或靜脈注射。20、抗毒素是（ ）.ra.是抗原，不是抗體rb.是抗體，不是抗原rc.既是抗原，又是抗體rd.既非抗原，又非抗體re.是異嗜性抗原「正確答案JD［答案解析J暫無解析。21、下列對氣道阻力的敘述，錯誤的是（ ）。ra.呼氣時氣道阻力大于吸氣時rb.交感神經(jīng)興奮時，氣道管徑變小，阻力增加rc.平靜呼吸時，50%以上的阻力發(fā)生在鼻與聲門部位rd.平靜呼吸時，僅io%的阻力發(fā)生于細(xì)支氣管re.氣流流速快，阻力大「正確答案」8［答案解析［暫無解析。22、我國圍生期是指（ ）。CA.妊娠第38周期到出生后滿2周rB.妊娠第37周期到出生后滿2周rc.妊娠第38周期到出生后滿1周rD.妊娠第28周期到出生后滿2周rE.妊娠第28周期到出生后滿1周『正確答案］E［答案解析」圍生期是指從胎兒后期至新生兒早期，我國定為妊娠第28周至出生后足7天的時期（滿一周）。圍生期疾患、發(fā)病率、死亡率均高，是評價一個國家衛(wèi)生保健的重要指標(biāo)。23、合并糖尿病的患者，術(shù)前準(zhǔn)備中不恰當(dāng)?shù)氖牵?）.ra.手術(shù)應(yīng)盡早進(jìn)行，縮短術(shù)前禁食時間，避免酮體生成rb.術(shù)前糾正電解質(zhì)代謝紊亂和酸中毒rc.術(shù)前尿糖可在+?++rd.術(shù)前控制血糖平穩(wěn)re.術(shù)前血糖控制到正常范圍［正確答案］E［答案解析』糖尿病人術(shù)前控制血糖在輕度升高狀態(tài)，不必到正常，尿糖+?++,這樣不致因胰島素過多而發(fā)生低血糖，也不會因胰島素過少發(fā)生酸中毒。故本題答案E項。24、下列關(guān)于SLE描述不正確的是（ ）。CA.免疫復(fù)合物的形成及沉積是SLE發(fā)病的主要機制rB.抗Sm抗體特異性高達(dá)99%rC.約80%的病人在病程中有皮膚損害rd.幾乎所有患者的腎組織均有病理變化rE.補體C3升高「正確答案JEF答案解析］SLE患者常有補體C3降低，提示狼瘡活動，陽性率約80%。其余幾項敘述均正確。25、慢性菌痢的病程應(yīng)該超過的時間是（ ）。ra.3個月rb.2個月rc.i個月rd.半年re.i年「正確答案」8［答案解析［暫無解析。26、5-FU是哪一種堿基的類似物？（ ）ra.urb.arc.crd.gre.t『正確答案』E27、心理健康指的是?個人能夠具有（ra.正常的心理狀態(tài)rb.健康的身體條件rc.積極的心理活動CD.完好的人際關(guān)系re.良好的環(huán)境適應(yīng)功能『正確答案］E［答案解析1心理健康又稱心理衛(wèi)生，是指以積極的有效的心理活動，平穩(wěn)正常的心理狀態(tài)，對當(dāng)前和發(fā)展著的社會和自然環(huán)境做出良好的適應(yīng)。只有E選項能完整概括其涵義。故本題答案為E項。28、36周男嬰，出生體重1.5kg,生后3d體溫不升，需要暖箱，該暖箱溫度應(yīng)是（ ）。ra.3i℃rB.32℃rc.33℃rD.34℃rE.35℃r正確答案」D［答案解析］暫無解析。29、患兒11個月，生后反復(fù)患肺炎，2天前開始發(fā)熱、咳嗽、氣促、煩躁不安。查體：口唇發(fā)絹，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低鈍，胸骨左緣第3、4肋間可聞及3級收縮期雜音，雙肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm,雙足背輕度水腫。本病例可能的診斷是（ ）.CA.室間隔缺損合并肺炎rb.室間隔缺損cc.室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭rd.室間隔缺損合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎re.室間隔缺損合并心力衰竭「正確答案」C［答案解析［暫無解析。30、小嬰兒，化膿性腦膜炎，最應(yīng)注意的體征是（ ）.ra.頸抵抗rb.克氏征rc.布氏征rd.前因隆起re.巴氏征［正確答案』D［答案解析］出生時即有覓食、吸吮、吞咽、擁抱、握持等先天性反射。足月兒吸吮、擁抱、握持等原始反射多于生后3?4個月消失。新生兒和嬰兒肌腱反射較弱，腹壁反射和提睪反射也不易引出，至肛歲穩(wěn)定。3?4個月前小兒肌張力較高，Kernig征可陽性，2歲以下小兒巴氏征陽性（對稱）亦可為生理現(xiàn)象。三、B1型題（以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、c、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。）1、（共用備選答案）A.KilipI級B.KilipII級C.KillipHI級D.NYHAII級E.NYHAIV級.急性心肌梗死，肺部有濕啰音，但啰音范圍小于1/2肺野，判斷為（ ）。r正確答案」B［答案解析』Killip分級法為：I級：無明顯心力衰竭；II級：濕啰音＜50%肺野；III級：濕啰音＞50%肺野；IV級：心源性休克?；颊叱霈F(xiàn)急性心肌梗死且啰音范圍小于1/2肺野。.風(fēng)濕性心臟病，休息時有心悸，呼吸困難或心絞痛，任何活動均可加重上述癥狀，判斷為（ ）。『正確答案』E［答案解析］nyha心功能分級法為：I級：有心臟病，但日?；顒硬皇芟蓿簄級：心臟病患者的體力活動輕度受限制；in級：有心臟病，體力活動明顯受限制；IV級：心臟病患者休息狀態(tài)下也有心衰癥狀?；颊咝菹顟B(tài)下出現(xiàn)心衰癥狀，應(yīng)判為NYHAIV級。2、（共用備選答案）A.2Fab段+Fc段B.F（abr）2+Fc'C,較鏈區(qū)D.可變區(qū)E.穩(wěn)定區(qū).蛋白酶作用的部位是（ ）。［正確答案」C［答案解析］暫無解析。.胃蛋白酶水解的片段是（ ）。［正確答案」B［答案解析］暫無解析。.木瓜酶水解的片段是（ ）。［正確答案］A［答案解析』暫無解析。3、（共用備選答案）A.竇房結(jié)B.心房肌C.心室肌D.房室交界E.浦肯野纖維.自律性最高的是（［正確答案］A【答案解析」暫無解析。.傳導(dǎo)速度最快的是（ ）?！赫_答案』E［答案解析』暫無解析。.傳導(dǎo)速度最慢的是（ ）。［正確答案」D［答案解析』暫無解析。4、（共用備選答案）A.直方圖B.圓圖C.散點圖D.直條圖E.線圖.適用于連續(xù)性資料，說明事物隨時間的動態(tài)變化過程可繪制（ ）。［正確答案］E［答案解析」暫無解析。.反映兩變量間相關(guān)關(guān)系可繪制（ ）。［正確答案］C［答案解析」暫無解析。5、（共用備選答案）A.癌基因B.抑癌基因C,結(jié)構(gòu)基因D.調(diào)節(jié)基因E.操縱基因1.表達(dá)阻遏蛋白的基因是（ ）。r正確答案」D［答案解析』表達(dá)阻遏蛋白的基因是調(diào)節(jié)基因。例如乳糖操縱子含Z、丫和A3個結(jié)構(gòu)基因、1個操縱序列0、1個啟動序列D和1個調(diào)節(jié)基因I基因編碼阻遏蛋白；I基因表達(dá)產(chǎn)生阻遏蛋白，后者與0序列結(jié)合，使操縱子受阻遏而處于關(guān)閉狀態(tài)。Rb基因是（）.【正確答案JB『答案解析1Rb基因即視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤基因，是最早發(fā)現(xiàn)的腫瘤抑制基因。在正常情況下，視網(wǎng)膜細(xì)胞含活性Rb基因，控制視網(wǎng)膜細(xì)胞的生長發(fā)育以及視覺細(xì)胞分化，當(dāng)Rb基因先天性缺失或喪失功能，視網(wǎng)膜細(xì)胞異常增殖，形成視網(wǎng)膜細(xì)胞瘤；其他腫瘤如骨肉瘤、小細(xì)胞肺癌、乳腺癌等都可出現(xiàn)Rb基因失活情況，說明Rb基因有抑癌作用，是一個抑癌基因。四、A3型題（以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)考題所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。）1.（共用題干）38歲初產(chǎn)婦，在家中經(jīng)陰道自然分娩，胎兒、胎盤娩出。因時多時少的陰道持續(xù)流血i小時，急診就診。.對患者診斷有價值的病史是（ ）。ra.肝炎病史rb.滯產(chǎn)rc.高齡初產(chǎn)婦rD.新生兒體重3200gre.臀先露經(jīng)陰道分娩『正確答案］B［答案解析1暫無解析。.產(chǎn)科檢查可見產(chǎn)婦流出的血液有凝血塊，此時首選的治療應(yīng)是（ ）.ra.輸液輸血，補充血容量rb.靜脈滴注縮宮素rc.靜脈推注麥角新堿rd.迅速補給纖維蛋白原re.消毒紗條填塞宮腔「正確答案」AI1答案解析J患者為高齡初產(chǎn)，在家分娩，時多時少的陰道出血為子宮收縮乏力的特點，考慮與滯產(chǎn)有關(guān)。治療上，首先應(yīng)開放靜脈補液，補充血容量輸液輸血，同時明確原因，對癥處理。2、（共用題干）女性，42歲，1年前與丈夫感情突然變壞，常失眠，感到全身不適，認(rèn)為丈夫在食物中放了毒藥暗害她，故吃飯時總是讓丈夫先吃，而后她再吃。